Бхб что это такое

Что такое биохимическая беременность: ее признаки и причины

Биохимическая беременность не является клиническим диагнозом, но должна стать для девушки важным сигналом.

© Предоставлено: Woman.ru Что такое биохимическая беременность

Биохимическая беременность — это лабораторный диагноз, который ставят, если на фоне повышения уровня гормона ХГЧ в анализах крови врач во время УЗИ органов малого таза не видит плодное яйцо в полости матки. Проще говоря, беременность наступает, но прерывается на очень раннем сроке.

© Getty Images/iStockphoto Узи органов малого таза

Что говорит статистика

В мире проводится много исследований, посвященных как наступлению беременности, так и ее вынашиванию. Известно, что максимальная вероятность зачатия в одном менструальном цикле составляет только 20—30%.

По экспертным оценкам, треть зачатий «теряется» еще до того, как эмбрион внедрится в стенку матки. В 30% случаев беременность прерывается на третьей или четвертой неделе, но еще до задержки месячных. Это так называемые доклинические потери.

Частота же ранней клинической потери беременности (то есть с 5-й по 12-ю неделю включительно) составляет в среднем 10% от доли зачатий.

© Предоставлено: Woman.ru Тест на беременность

Что нужно для наступления беременности

Оплодотворение — это уникальный процесс, который нельзя свести к слиянию яйцеклетки (ее еще называют ооцитом) со сперматозоидом.

Если ооцит не оплодотворяется в течение 24 часов после овуляции, он погибает.

Если зачатие происходит, то с момента слияния мужской и женской половой клетки начинается беременность.

Оплодотворенная яйцеклетка движется к матке с помощью ресничек, которые выстилают внутреннюю поверхность маточной (фаллопиевой) трубы. На протяжении всего этого времени эмбрион активно делится. В итоге в полость матки попадает уже плотный шарик, состоящий из множества клеток.

К 6-му дню после овуляции эмбрион готов имплантироваться, то есть прикрепиться к стенке матки.

Дальнейшее развитие будущего малыша во многом зависит от прогестерона, который еще называют гормоном беременности. Откуда он берется? Сначала выработкой прогестерона занимается так называемое желтое тело, образовавшееся на месте лопнувшего фолликула, из которого вышла яйцеклетка. Позже эту важную функцию берет на себя плацента.

Но это еще не все, что требуется для наступления беременности! Эмбрион способен прикрепиться к стенке матки только на определенной стадии развития и в определенный промежуток времени, когда эндометрий готов его принять. Это очень узкое окошко. Например, при 28-дневном цикле будущему малышу нужно успеть закрепиться в матке между 20-м и 24-м днем.

Как определяют биохимическую беременность

Самым точным методом является анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Этот гормон вырабатывается клетками эмбриона с момента оплодотворения, а обнаружить его можно уже через 7 дней после зачатия.

При беременности, которая развивается правильно, наблюдается постоянное увеличение концентрации ХГЧ в сыворотке крови до пика на 8—10-й неделе.

При биохимической беременности уровень хорионического гонадотропина в крови не бывает выше 100 мМЕ/мл. После этого происходит менструация, и концентрация гормона резко падает. Чаще всего женщины даже не догадываются о том, что у них наступила и сразу прервалась беременность, поскольку задержки практически нет. Ближе ко времени предполагаемой менструации может отмечаться набухание молочных желез.

Чаще всего замечают повышение уровня ХГЧ те женщины, которые планируют беременность или сделали ЭКО, поскольку они довольно часто и рано начинают сдавать этот анализ.

© Getty Images/Science Photo Library RF Анализ

Два типа скрытой потери беременности

В первом случае ХГЧ обнаруживается на 9—10-е сутки после зачатия, а затем постепенно снижается в течение нескольких дней. Так бывает, если эмбриону вообще не удалось внедриться в стенку матки. К основным причинам относят:

· нарушение гормонального баланса;

· проблемы с эндометрием;

· аутоиммунные заболевания (в частности, антифосфолипидный синдром).

Во втором случае уровень ХГЧ начинает определяться к 12-му дню после зачатия, после чего отмечается его медленное повышение, которое также завершается менструацией.

Чаще всего такая поздняя имплантация происходит, если эмбрионы имеют какие-то аномалии. Дело в том, что они развиваются медленнее здоровых, хуже вырабатывают ХГЧ, а желтое тело не развивается правильно. Аномальные эмбрионы нередко образуются, если будущие родители находятся в позднем возрасте, работают на вредном производстве или проживают в экологически неблагоприятной местности.

© Getty Images/Cultura RF Планирование беременности

Если эмбрион пытается внедриться в стенку матки слишком поздно, то не успевает попасть в то самое узкое окошко имплантации.

В завершение можно сказать, что биохимическая беременность, не являясь клиническим диагнозом, должна стать важным сигналом для того, чтобы понять, как начать планировать рождение ребенка в дальнейшем.

Источник

Биохимическая беременность

Оплодотворение яйцеклетки после зачатия, ее передвижение по фаллопиевым трубам, имплантация в матку – наименее изученные этапы гестации. Сбои на любой из этих стадий взывают выкидыш, отторжение эмбриона. Это явление называется биохимическая беременность.

Что это такое

Биохимическая беременность – что это? Это отторжение оплодотворенной яйцеклетки на ранних сроках, еще до задержки месячных.

БХБ начинается обычно. Оплодотворенная сперматозоидом яйцеклетка попадает в матку, иногда даже закрепляется в ней. Но незадолго до наступления очередных месячных внутриутробное развитие плода прекращается.

По статистике примерно около 70% случаев беременности – биохимические.

Причины

Список возможных причин биохимической беременности постоянно увеличивается. Чаще всего происходит отторжение нежизнеспособного эмбриона с генетическими аномалиями.

Точные причины БХБ определяют только в том случае, если самопроизвольное прерывание происходит регулярно. Обоих супругов направляют на биохимическое исследование кариотипа, женщине проводят полное обследование.

Симптомы

Чаще всего БХБ протекает без выраженных симптомов, Ранние признаки беременности до задержки в виде тошноты, слабости, изменений в молочных железах, отсутствуют.

Существуют некоторые субъективные признаки биохимической беременности. Но они определяются только после отторжения эмбриона.

Кровотечение и выход плодного яйца совпадает по срокам с датой наступления менструации, возможна задержка на 3-7 дней. Проявления ПМС могут быть выражены более ярко, месячные обильные. Но в целом все в пределах нормы. Чащ всего такие симптомы списывают на стресс, переутомление.

Если женщина регулярно измеряет базальную температуру, то на графике биохимический выкидыш отобразиться резким снижением значений. Некоторые электронные высокочувствительные тесты для определения уровня ХГЧ в моче могут показать положительный результат. Но через несколько дней на индикаторе будет одна полоска.

Анализы

После зачатия всегда повышается уровень ХГЧ. Этот гормон синтезируют клетки хориона, увеличение показателей свидетельствует об имплантации яйцеклетки.

БХБ – не исключение. При ее наступлении уровень ХГЧ в крови превышает 5 мМЕ/мл, показатели увеличиваются в 2 раза каждые 48 часов. Но при повторном исследовании значения ХГЧ снижаются до обычного уровня.

УЗИ, осмотр у гинеколога не покажет наличие эмбриона в матке на таком раннем сроке.

Лечение

Биохимический выкидыш – это не болезнь и не патологическое состояние. Процесс не сопровождается осложнениями, зародыш выходит вместе с эндометрием. Поэтому аспирация, выскабливание матки и прием лекарственных препаратов не требуется. Фертильные функции быстро восстанавливаются самостоятельно.

Уколы, капельницы и прочие лечебные мероприятия не помогут сохранить ребенка при БХБ.

Лечение назначают только при неоднократном самопроизвольном аборте на ранних сроках. Терапию проводят после обследования для устранения причин БХБ. Если устранить их нельзя, врачи рекомендуют провести ЭКО.

Когда можно беременеть

БХБ не сопровождается осложнениями, никак не влияет на работу репродуктивной системы. Поэтому, откладывать планирование беременности не нужно.

Очень часто зачатие происходит уже в следующем цикле. Вероятность благополучного течения гестации очень высокая.

Исключение – ЭКО. После самопроизвольного прерывания врачи рекомендуют подождать со следующей процедурой не менее 2 месяцев для восстановления гормонального баланса.

Биохимическая беременность – распространенное, но плохо изученное явление. Часто остается незамеченным для женщины. Плодное яйцо отторгается на ранних сроках, происходит это без выраженных симптомов и негативных последствий.

При частых самопроизвольных абортах нужно пройти полное обследование обоим супругам.

Материал подготовлен
специально для сайта kakrodit.ru
под редакцией врача Волковой И.А.
Специальность: семейная медицина, общая гигиена, паразитология.

Источник

Биохимическая беременность

Биохимическая беременность – самопроизвольное прерывание гестации на стадии имплантации плодного яйца в стенку матки. Суть явления заключается в отсутствии каких-либо видимых изменений в организме женщины – токсикоз, кровотечения, тянущие боли в животе и т.д. Подтвердить факт кратковременной беременности можно только в случае проведения анализов на содержание гормонов.

Что такое биохимическая беременность?

Процесс развития эмбриона в репродуктивных органах женщины начинается в момент слияния ядер сперматозоида и ооцита (яйцеклетки) и его последующего внедрения в стенку матки. Через слизистую эндометрия плодное яйцо получает из организма матери все питательные вещества, необходимые для его дальнейшего развития.

В ряде случае гестация прерывается практически сразу после имплантации эмбриона. Согласно медицинской терминологии, такое состояние называется преклиническим спонтанным выкидышем (ПСВ). Отторжение оплодотворенного ооцита происходит в первые 10-14 дней после зачатия. В связи с практическим отсутствием изменений в работе репродуктивной и эндокринной системы, гестация никак не диагностируется.

ХГЧ при биохимической беременности

Клинические проявления биохимической беременности выражены слабо или вовсе отсутствуют. В большинстве случаев месячные начинаются вовремя или с небольшой задержкой. Факт зачатия и самопроизвольного аборта не определяются с помощью пальпаторного исследования или УЗИ.

Обнаружить преклинический спонтанный выкидыш можно только с помощью лабораторного анализа на содержание хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Этот гормон начинает продуцироваться эмбиологическими структурами (хорионом) на 6-7 день после имплантации в матку оплодотворенного ооцита.

Признаки биохимической беременности

Для большинства женщин, не планирующих беременность, ПСВ протекает практически бессимптомно. Незначительные изменения в организме женщины все-таки присутствуют, но не вызывают серьезного дискомфорта. К числу клинических проявлений кратковременной гестации относятся:

Примерно в 93% случаев вышеперечисленные симптомы выражены слабо, поэтому женщины не обращают на них никакого внимания. Преклинический спонтанный выкидыш не свидетельствует о развитии патологий в репродуктивной системе. По мнению акушеров и гинекологов, большинство женщин сталкивались с такой проблемой лично, но это не мешало им впоследствии забеременеть и выносить ребенка.

Причины биохимической беременности

Механизм развития и причины ПСВ пока что не установлены. Согласно одной из гипотез, отторжение эмбриона происходит при наличии сбоев в функционировании эндокринной и иммунной систем.

У большинства женщин с наступлением гестации снижается реактивность организма, что связано с выработкой эмбрионом специфических белковых факторов. Именно они угнетают клеточный иммунитет, что впоследствии препятствует отторжению зародыша.

Согласно результатам многолетних наблюдений, преклинический спонтанный выкидыш может быть вызван следующими причинами:

По мнению большинства репродуктологов, самопроизвольный аборт на ранних сроках гестации вызван иммунологическими изменениями. Чаще всего ПСВ встречается у женщин, перенесших серьезные заболевания – генерализованная стафилококковая инфекция, паротит, грибковая миометрия и т.д.

Биохимическая беременность после эко

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) не гарантирует благоприятного течения беременности. Согласно статистике, только в 35-40% случаев подсадка эмбриона приводит к его имплантации в стенку матки. Во всех остальных случаях происходит преклинический спонтанный выкидыш.

Чтобы предотвратить отторжение зародыша, подсадку эмбриона осуществляют только после проведения гормональной терапии. Успешность процедуры зависит от состояния эндометрия и гормонального фона. Пересадку плодного яйца в матку совершают в момент максимального повышения репаративных свойств эндометрия.

При использовании экстракорпорального оплодотворения в первый раз хорионический гонадотропин определяется в системном кровотоке на 14-й день после процедуры. Сывороточная концентрация гормона зависит от срока проведения подсадки и особенностей течения беременности:

При биохимической беременности после ЭКО уровень хорионического гонадотропина сильно увеличивается, но при отторжении зародыша быстро уменьшается. Признаки наступления гестации отсутствуют, как и признаки ее прерывания.

Беременность после биохимической беременности

Преклинический спонтанный выкидыш не является проявлением патологий, влекущих за собой бесплодие. Биохимическая беременность не влияет на функционирование репродуктивной системы и не снижает способность к зачатию или вынашиванию плода.

Заподозрить невынашивание беременности можно только в случае многократного ее прерывания на ранних сроках. Повторяющиеся преклинические спонтанные выкидыши могут свидетельствовать о нарушениях в функционировании яичников, щитовидной железы и других органов репродуктивной и эндокринной систем.

Заключение

Самопроизвольный аборт на ранних сроках гестации может быть вызван аутоиммунными нарушениями, заболеваниями крови и генетическими аномалиями эмбриона. Биохимическая беременность никак себя не проявляет, поэтому большинство женщин даже не догадываются о ее наступлении и прерывании. Однократный спонтанный выкидыш не свидетельствует о развитии патологий и не создает препятствий к повторному зачатию и вынашиванию плода.

Источник

Что такое биохимическая беременность?

Что значит биохимическая беременность, каковы ее причины и признаки и что делать? Оказывается, некоторые женщины, вероятно, даже многие, на протяжении фертильного отрезка своей жизни неоднократно беременеют, даже не подозревая об этом. Как такое может быть? Дело в том, что огромное количество беременностей (по некоторым оценкам порядка 70%) заканчиваются, едва успев начаться. Происходит зачатие, оплодотворенная яйцеклетка достигает матки и даже имплантируется, но после самопроизвольно прерывается еще до того, как беременность станет возможно определить с помощью УЗИ или гинекологического осмотра. Признаков биохимической беременности, как правило, не наблюдается. При этом менструация начинается в положенный день или с небольшой задержкой (до недели). Она может быть более обильной и/или болезненной, чем обычно, а может протекать без каких-либо непривычных симптомов. Такая беременность, самопроизвольно прервавшаяся в течение двух эмбриональных недель, называется биохимической. И если женщина не планирует детей (по крайней мере, в ближайшее время), то она, скорее всего, и не заметит никаких изменений в своем организме.

Согласно «Словарю терминов вспомогательных репродуктивных технологий», составленному ВОЗ, «Биохимическая беременность (преклинический спонтанный аборт/выкидыш) – беременность, подтвержденная только результатами определения ХГЧ в сыворотке крови или моче и не развившаяся в клиническую беременность».

Причины биохимической беременности

К причинам биохимической беременности или, если говорить точнее, ее срыва относятся:

Нужно ли лечение?

Вообще, в данном случае корректнее будет говорить не о лечении «заболевания», а об устранении причин, препятствующих нормальному развитию беременности. Особенно это касается женщин, у которых биохимическая беременность наступала неоднократно, поскольку подобным образом может проявляться привычное невынашивание беременности. К счастью, сам по себе факт биохимической беременности (однократный) ни коим образом не свидетельствует о проблемах с фертильностью, если до этого женщина была здорова. После биохимической беременности не требуется выскабливание полости матки или медикаментозное лечение, так как столь ранней стадии развития зародыш во время менструации полностью отторгается вместе с эндометрием.

Планирование после биохимической беременности

Многих женщин волнует вопрос, когда можно возобновить планирование после биохимической беременности и возможно ли наступление и развитие нормальной беременности. Согласно мнению врачей, планирование можно начинать непосредственно в следующем цикле без всякого перерыва. И вполне вероятно, что уже в следующем цикле планирования женщина благополучно забеременеет и выносит здорового малыша.

Журналист, закончила школу медицинской журналистики, сотрудничает с Медиаинститутом общественного здоровья. Специализируется на темах: акушерство, гинекология, репродуктология, урология, психология

Источник

Биохимическая беременность

Биохимическая беременность – это состояние, предполагающее прерывание беременности на маленьких сроках. По статистике, в двух из трех случаев после успешного зачатия происходит произвольный аборт, о котором женщина даже не подозревает, думая, что началась очередная менструация.

Выявить БХБ не может ни гинекологический осмотр, ни ультразвуковое исследование. Если женщина планирует беременность и тщательно отслеживает малейшие изменения самочувствия, то может обратить внимание на перепады настроения и тошноту, возникшие в первые же сутки после задержки. Но, разумеется, ориентироваться на такие косвенные признаки затруднительно. А вот если на следующий день сдать анализ крови на определение уровня ХГЧ, то можно обнаружить характерное повышение концентрации этого гормона. Однако вскоре начинаются месячные, и женщина обычно списывает происходящее на колебания гормонального фона или ошибку лаборатории, где проводилось исследование.

Причины

Специалисты пока не могут сказать, почему беременность прерывается на столь раннем сроке. Тем не менее, существует ряд факторов, которые могут спровоцировать это состояние:

Признаки

В большинстве случаев какие-либо симптомы, свидетельствующие о биохимической беременности, отсутствуют. Именно поэтому женщина чаще всего не подозревает о ее наличии.

Если же эти признаки есть, то они совпадают с ощущениями, возникающими на ранних этапах беременности, а именно:

Кроме того, указывать на биохимическую беременность могут месячные, которые:

Нужно, однако, отметить, что эти признаки не являются доказательством наступления биохимической беременности, поскольку могут быть спровоцированы массой других причин.

Как определить БХБ?

Механизм развития БХБ не имеет каких-либо особенностей. После оплодотворения эмбрион активно делится, на определенной стадии развития достигает полости матки и имплантируется в ее стенку. Но на этом этапе беременность прерывается.

Определить такое состояние на УЗИ или с помощью тест-полосок невозможно. Единственным методом, способным зафиксировать биохимическую беременность, является анализ крови на ХГЧ. Уровень хорионического гонадотропина начинает расти сразу же после зачатия, и его значения заметно увеличиваются буквально за несколько дней.

Нужно иметь в виду, что ХГЧ можно определять и в моче, но здесь его концентрация гораздо ниже, следовательно, анализ будет менее показательным. Что касается тест-полосок, то в данном случае они не будут информативными из-за очень малого уровня гормона.

О наличии биохимической беременности свидетельствуют показатели 5-6 мЕд/мл.

Если результаты повторного анализа демонстрируют снижение концентрации гормона в крови, это является подтверждением БХБ.

Если в ходе УЗИ в полости матки визуализируется плодное яйцо, это свидетельствует об обычном вынашивании.

Что делать?

Что же делать в том случае, если врач подтвердил факт биохимической беременности?

Самое главное, не переживайте и не опускайте руки! Помните о том, что с прерыванием беременности на самых ранних сроках женщины сталкиваются постоянно, не подозревая об этом. К тому же это состояние не оказывает негативного влияния на состояние здоровья, не провоцирует развитие осложнений и не является поводом для проведения лечения.

Как забеременеть после БХБ?

Обычная беременность может наступить уже в следующем цикле. При этом вероятность успешного зачатия и вынашивания плода достаточно высока.

Не нужно делать далеко идущих выводов. Если биохимическая беременность была диагностирована в одном цикле, то вовсе не обязательно то же самое повторится в другом.

Обследование и лечение потребуются только в том случае, если БХБ выявляется систематически. Хочу подчеркнуть, что при таком варианте развития событий нужно будет проверить состояние репродуктивной системы как женщины, так и мужчины.

Как правило, коррекция осуществляется с помощью гормональных препаратов, которые помогают организму подготовиться к успешному вынашиванию плода.

Автор: Полонская Е.Н., акушер-гинеколог сети Центров репродукции и генетики Нова Клиник

Источник