Больно писать при месячных что это
Рези при мочеиспускании у женщин
Рези при мочеиспускании у женщин провоцируются циститами, уретритами, некоторыми другими болезнями почек, уретры и мочевого пузыря. Являются характерным признаком ИППП. Наблюдаются при ряде заболеваний женской половой сферы. Часто сочетаются с болями, жжением, другими дизурическими расстройствами, изменениями мочи. Причину развития симптома устанавливают по данным опроса, гинекологического осмотра, лабораторных и визуализационных методик. Применяют антибиотики, противовоспалительные препараты, немедикаментозные методы, оперативные вмешательства.
Почему возникают рези при мочеиспускании у женщин
Циститы
Считаются самой распространенной причиной симптома. Рези больше выражены при остром течении болезни. Наблюдаются в конце мочеиспускания, сочетаются с болями. В число иных признаков входят частые повелительные позывы через каждые 5-15 минут, выделение маленьких порций мутной мочи, терминальная гематурия, болевые ощущения над лоном. При вовлечении шейки детрузора отмечаются интенсивные боли, задержка микции, недержание мочи.
При хроническом течении в период ремиссии симптом отсутствует. При обострении картина соответствует острой форме. Циститы у женщин несколько различаются по клиническим проявлениям в зависимости от эндокринного статуса и причины возникновения:
Особое место в ряду воспалительных поражений мочевого пузыря занимает лучевой цистит. Ранняя форма манифестирует в процессе или через небольшой промежуток времени после завершения лучевой терапии. Характеризуется ургентными позывами, учащенным мочеиспусканием, хорошо поддается лечению. При позднем лучевом поражении наблюдаются интенсивные боли, постоянная дизурия, частые микции, стойкое недержание.
Уретрит и ИППП
Воспаление мочеиспускательного канала у женщин бывает специфическим или неспецифическим. Неспецифические уретриты провоцируются диагностическими манипуляциями, продолжительной катетеризацией, случайными половыми контактами. Сопровождаются резями, жжением, зудом, болями при мочеиспускании. Часто осложняются циститом. Для специфических уретритов характерно сочетание с вагинитами. Клиническая картина определяется видом возбудителя:
Кандидоз у женщин не рассматривается, как половая инфекция, развивается на фоне приема антибиотиков, снижения иммунитета, эндокринных нарушений. Как правило, протекает в форме вагинита с творожистыми выделениями. Кандидозные уретриты наблюдаются редко. О вовлечении мочеиспускательного канала свидетельствуют дизурия, болезненные учащенные позывы, резь и жжение при мочеиспускании.
Другие урологические заболевания
Режущие ощущения в 80% случаев сопровождают парауретральные кисты. Дополняются частыми позывами, жжением, болями, слизистыми выделениями из уретры. Возможно усиление симптомов после полового контакта. При кистах урахуса рези появляются на фоне прорыва образования в мочевой пузырь. Учащенные мочеиспускания сочетаются с общей гипертермией, гематурией, неприятным запахом и примесями гноя в моче.
У женщин с мочекаменной болезнью нарушение наблюдается во время почечной колики. О формировании данного состояния свидетельствуют очень сильные схваткообразные боли в пояснице, заставляющие больных метаться в попытке облегчить свое состояние. Частые позывы на мочеиспускание сменяются олигурией, резями в уретре, рвотой, ложными позывами на дефекацию. Возможно развитие шока. При песке в почках проявления, как правило, выражены менее ярко. Симптомы возникают при травматизации мочевых путей микроконкрементами.
Женские болезни
Недержание мочи при климаксе является следствием родов и перенесенных гинекологических заболеваний, изменений гормонального фона, ослабления поддерживающих и фиксирующих структур малого таза. Симптомы чаще появляются через несколько лет после наступления менопаузы. Женщины жалуются на жжение и сухость в зоне вульвы, поллакиурию, никтурию, рези в уретре при мочеиспускании. Затем перечисленные проявления дополняются прогрессирующей инконтиненцией.
Рези, болезненность и жжение в сочетании с постоянным подтеканием урины, мацерацией половых органов и зоны промежности отмечаются при тотальной женской гипоспадии. Симптом обнаруживается в раннем детстве и сохраняется в течение жизни. Иногда рези при мочеиспускании сопровождают острый вагинит. Отмечаются боли при половых контактах, необычные бели, жжение и зуд во влагалище.
Диагностика
Определение характера патологии находится в ведении врача-уролога. При подозрении на наличие болезней репродуктивной сферы к обследованию привлекают гинеколога. Специалист устанавливает, когда впервые появился симптом, как часто беспокоит, какими обстоятельствами провоцируется, с какими проявлениями сочетается. План обследования женщин с резями при мочеиспускании включает следующие диагностические процедуры:
Женщинам с климактерическим недержанием, хроническими циститами может потребоваться проведение урофлоуметрии и иных уродинамических исследований. Для исключения других аномалий развития пациенткам с гипоспадией назначают не только УЗИ органов малого таза и рентгеноконтрастные исследования мочевых путей, но и рентгенографию крестца, поясничного отдела позвоночника.
Лечение
Консервативная терапия
План лечебных мероприятий составляется с учетом характера заболевания, сопровождающегося резями при мочеиспускании. При воспалительных патологиях рекомендуют избегать переохлаждений. Женщинам, страдающим мочекаменной болезнью, назначают специальную диету. Используются следующие медикаментозные и немедикаментозные методы:
Хирургическое лечение
Оперативные вмешательства требуются женщинам с МКБ. В большинстве случаев применяются малоинвазивные методики: контактная нефролитотрипсия или уретеролитотрипсия, чрескожная нефролитолапаксия. Показаниями к лапароскопическим и открытым операциям являются инфекционные болезни мочевой системы и патологии опорно-двигательного аппарата, не позволяющие придать пациентке нужное положение. Выполняют нефролитотомию, пиелолитотомию или уретеролитотомию.
Самой простой и эффективной методикой при недержании у женщин считается установка слингов. При тяжелом генитальном пролапсе требуются более сложные вмешательства по восстановлению тазового дна: лапаротомная и лапароскопическая сакровагинопексия, манчестерская операция и др. При тотальной гипоспадии осуществляется пластика влагалища, уретры и шейки детрузора.
Цистит во время месячных
Частота инфекций мочевыводящих путей у женщин обусловлена особенностями строения женской промежности.
Относительно короткой и широкой уретрой, а также изменениями гормонального статуса в разные фазы цикла.
Восходящий путь распространения инфекций приводят к тому, что цистит становится самой распространенной формой воспалительных заболеваний мочевыделительной системы у дам.
Нередко встречается цистит во время месячных.
Как развивается цистит
Самый частый виновник воспаления в мочевом пузыре – это кишечная палочка.
Энтерококковый инфекционный агент постоянно обитает в кишечнике.
А из-за близости ануса и наружного отверстия уретры нередко попадает в мочеиспускательный канал.
По которому достигает мочевого пузыря, где и вызывает воспалительные изменения.
Также женщина может реагировать на сапрофитную флору своего полового партнера.
Для мужчины она уже привычна и не опасна, а для дамы становится патогеном.
Известны и случаи специфических циститов, связанные с возбудителями венерических заболеваний.
Они развиваются в программе осложнений гонорейных, микоплазменных, хламидийных, уреаплазменных, трихомонадных кольпитов и уретритов.
Бывает цистит во время месячных, причины которого кроются в наличии мочекаменной болезни.
Также начинается от присоединения инфекции к начавшим свое движение или перекрывшим просвет уретры камням или песку.
По составу камни могут быть фосфатными, уратными, оксалатными, холестериновыми.
Травмируя слизистую мочевого пузыря, они открывают путь инфекционным агентам.
Вирусные циститы чаще всего возникают на фоне респираторных инфекций.
Почему цистит бывает во время месячных
Могут ли быть месячные во время цистита причиной его начала?
Цикл у женщины предполагает смену фаз гормональной активности.
К началу цикла, когда начинается кровотечение, активность прогестиновой составляющей гормонального фона минимальна.
Как известно, прогестерон обладает противовоспалительной активностью.
С падением его уровня связывают некоторое ослабление местной иммунной защиты.
Это облегчает развитие инфекционных агентов в мочевыводящих путях.
Дополнительными факторами становятся:
Цистит во время месячных
рассказывает гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием гинеколога с осмотром на кресле | 1200.00 руб. |
Проявления цистита во время месячных
Когда начинается цистит во время месячных, симптомы не отличаются от любого острого цистита и в любое другое время.
Обострение цистита во время месячных в случае его хронического течения клинически почти не отличается от острого воспаления мочевого пузыря.
Диагностика цистита
Диагноз ставится на основании жалоб и результатов общего анализа мочи.
В моче будет присутствовать большое число бактерий, лейкоцитоз, эпителий и слизь.
При калькулезном цистите в мочевом осадке обнаруживаются соответствующие соли, фибрин.
Могут отмечаться эритроциты.
Для уточнения диагноза может быть выполнено ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек.
После окончания кровотечения может проводиться дифференциальная диагностика с патологией гениталий.
При необходимости будет проведена цистоскопия.
С жалобами целесообразно обращаться к гинекологу, урологу или терапевту.
Лечение цистита во время месячных
Если развился цистит во время месячных, лечение проводится по стандартным схемам.
Они приняты в национальных рекомендациях для инфекций мочевыводящих путей.
Никаких усеченных курсов антибактериальной терапии и никакой замены эффективных антибиотиков растительными уросептиками быть не должно.
Цистит – довольно серьезное заболевание, которое при неадекватном лечении может приобрести хроническое течение.
Неполноценные курсы антибиотиков, как и частая необоснованная их смена, опасны.
Они воспитывают множественную лекарственную устойчивость у микроорганизмов.
Когда возникает цистит во время месячных, что делать, по какой схеме лечиться, должен выбирать врач.
Дело пациентки – не ошибиться в выборе врача и строго выполнять его рекомендации.
Цистит: варианты лечения
При выборе схем терапии опираются на тот факт, что более половины всех циститов у женщин вызываются эшерихией коли.
То есть кишечной палочкой.
Поэтому недостаточно просто воспользоваться пенициллинами широко спектра.
А надо выбирать антибиотики с наибольшей активностью в отношении энтерококков.
Или остановиться на препаратах, активных против грамположительных и грамотрицательных бактерий одновременно (нитрофураны).
Для острого процесса без осложнений возможно использование:
Альтернативной схемой предусмотрены:
При этом цефалоспорины и фторхинолоны должны назначаться только в случае полной безуспешности основной схемы лечения.
Повторяющийся или часто обостряющийся хронический цистит предполагает назначение:
Альтернативной схемой предусмотрен уроваксом.
Параллельно для уменьшения болей и дискомфорта могут использоваться спазмолитики.
Это но-шпа, дротаверина гидрохлорид, тримебутин.
И нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом.
Например, ибупрофен, парацетамол, диклофенак, мелоксикам.
Таким образом цистит – довольно частый спутник женщин, ведущих активную сексуальную жизнь.
Поэтому его профилактика также необходима, как и своевременное адекватное лечение.
При подозрении на цистит во время месячных обращайтесь к опытным гинекологам нашего медицинского центра.
Боль при мочеиспускании у женщин
Последнее обновление: 10.06.2020
Содержание статьи
Если женщина здорова, процесс мочеиспускания (деуринации) не причиняет ей дискомфорта и не вызывает болезненных ощущений. Однако в случае инфицирования уретры, мочевого пузыря, половых органов, почек или мочеточников может возникать боль при мочеиспускании. У женщин такая проблема встречается чаще, чем у мужчин, что обусловлено анатомическими особенностями строения женского мочевыводящего канала.
Если вы заметили появление неприятных ощущений, сопровождающих процесс мочеиспускания, не переживайте: это состояние достаточно легко лечится, если вовремя обнаружить его и обратиться к врачу. Чтобы ориентироваться в причинах, симптомах и лечении боли при мочеиспускании у женщин, рекомендуем вам ознакомиться с нашей статьей. Приведенные в ней сведения помогут вам своевременно среагировать и обратиться к специалисту в случае появления дизурических явлений.

Причины боли при мочеиспускании у женщин
Существует несколько причин, влияющих на появление болезненных ощущений и дискомфорта при мочеиспускании. Самые распространенные среди них следующие:
Цистит
Цистит (Cyctitis) представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий стенки мочевого пузыря. В обычных условиях моча стерильна. Если организм женщины нормально функционирует, иммунная система подавляет рост и развитие опасной флоры. Однако при нарушении иммунитета, редком опорожнении мочевого пузыря, переохлаждении, застое крови в органах малого таза могут создаваться благоприятные условия для инфицирования и начала воспалительного процесса. Инфекция может проникать в мочевой пузырь несколькими путями: через почки (нисходящая инфекция), из половых путей и кишечника через уретру (восходящая инфекция), с током лимфы (лимфогенный путь) и крови (гематогенное заражение). Один из главных признаков цистита – часто возникающие позывы к мочеиспусканию, малые порции мочи, чувство переполненности даже после опорожнения мочевого пузыря. Во время и после мочеиспускания у женщин наблюдается боль внизу живота – сильная, резкая, режущая, ноющая или острая. Кроме дизурии отмечаются другие симптомы цистита: общая слабость, повышение температуры тела, озноб, вялость, недомогание.
Половые инфекции (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, кандидоз и пр.).
Гормональные изменения
Камни
В почках, мочеточниках и мочевом пузыре могут образовываться песок, мелкие и крупные камни. Это происходит из-за нарушения обменных процессов, гиповитаминоза, хронических и острых заболеваний мочеполовой системы, неправильного питания. Один из признаков, помогающих выявить мочекаменную болезнь, – это моча с кровью и сильная боль при мочеиспускании. Также могут отмечаться приступообразные боли в области поясницы и внизу живота, частые позывы к деуринации, не приносящие удовлетворения.
Уретрит
Воспалительные процессы в почках
Нарушение влагалищной микрофлоры
Боли при мочеиспускании у женщин: лечение
Что делать, если при мочеиспускании у женщины появляются боли внизу живота или во влагалище, имеется недержание и неприятный запах мочи, должен решать специалист. К какому врачу обратиться в таких случаях? Это должен быть уролог. Для постановки точного диагноза доктору потребуется собрать анамнез, провести визуальный осмотр, проанализировать данные, полученные в результате лабораторных исследований (обычно это общий и биохимический анализ мочи, бакпосев мочи, общий анализ крови). Также могут потребоваться дополнительные обследования – УЗИ почек и мочевого пузыря, цистоскопия.
Для купирования приступов боли используются анальгетики и спазмолитические препараты.Во время лечения болей при частых позывах к мочеиспусканию важно соблюдать диету и придерживаться правильного питьевого режима. Считается, что достаточное количество выпиваемой жидкости способствует вымыванию болезнетворной микрофлоры из мочевого пузыря и уменьшению воспаления.
Для устранения дискомфорта, возникающего при болезненном мочеиспускании, можно использовать интимный восстанавливающий гель «Гинокомфорт». В состав средства входят масло чайного дерева, экстракт ромашки, бисаболол, молочная кислота и пантенол. Эти ингредиенты оказывают регенерирующее, антисептическое, противовоспалительное действие, за счет чего жжение и зуд проходят гораздо быстрее. Положительный эффект от использования данного средства был доказан в ходе клинических исследований, проведенных на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова под руководством Игнатовского А.В и Соколовского Е.В.
Восстанавливающий гель «Гинокомфорт» имеет всю необходимую документацию и сертификаты соответствия.
Боль при мочеиспускании у женщин, видео
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ И ЛЕЧЕБНЫЕ АСПЕКТЫ РАССТРОЙСТВ МОЧЕИСПУСКАНИЯ У ЖЕНЩИН. Данилов B.B., Вольных И.Ю., Бахарева О.М. // Тихоокеанский медицинский журнал. – 2003. –№2. – С.20-25.
Урология и нефрология. Трапезникова М.Ф., Базаев В.В., Голубев Г.В. и др.// 1996. – № 2. – С. 2-4.
Боль при мочеиспускании у женщин
Боль при мочеиспускании у женщин — это симптом, который может свидетельствовать о заболевании инфекционного или неинфекционного характера. При его появлении желательно не откладывать прием уролога, а получить квалифицированную помощь как можно скорее. Это поможет вам избавиться от неприятных ощущений и не допустить осложнений.
Врачи клиники «Промедика» в Белгороде соберут полный анамнез. Для уточнения клинической картины они проведут диагностику, по результатам которой вам будет назначено лечение.
Причины возникновения боли при мочеиспускании у женщин
Ослабление иммунной системы. При переохлаждении или поражении болезнетворными бактериями возникают заболевания, которые сопровождает боль при мочеиспускании у женщин внизу живота.
Несоблюдение правил личной гигиены, незащищенные половые контакты. Из-за анатомических особенностей женская уретра более подвержена поражению вредоносными организмами. Мочеиспускательный канал у женщин короче, чем у мужчин, он находится в непосредственной близости с влагалищем. При несоблюдении правил личной гигиены мочевой пузырь и почки легко инфицируются. Это же может возникнуть и при протекании ЗППП;
аллергические реакции. Они возникают при носке тесного нижнего белья, а также при использовании неподходящей косметики и средств гигиены;
развитие заболевания на фоне других патологий. Например, инфекции, возникающие на фоне недолеченного кариеса или тонзиллита, могут распространяться по лимфатической и кровеносной системам. На фоне этого возникают патологии мочеполовых путей;
сдерживание позывов к мочеиспусканию. Все экскременты должны выводится организмом своевременно. Длительное сдерживание позывов может привести к возникновению дискомфорта.
При каких заболеваниях возникает боль при мочеиспускании у женщин?
Цистит. Воспаление мочевого пузыря сопровождается сильной болью. Ее провоцирует стафилококк или кишечная палочка. Из-за увеличенного диаметра и меньшей длины уретры патогенез быстро прогрессирует. При развитии цистита возникают частые позывы к мочеиспусканию и ноющие боли. При походах в туалет могут возникать резь и спазмы. На дальнейших этапах развития патологии возникают ложные позывы. Острая форма заболевания может сопровождаться гематурией.
Уретрит — воспаление уретры, которое сопровождает боль при мочеиспускании у женщин внизу живота. Вы можете ощущать жжение в начале и в конце процесса. Также вы можете наблюдать учащение позывов, часть из которых будут ложными.
Мочекаменная болезнь. Камни в мочевом пузыре провоцируют болезненные ощущения. Дискомфорт может ощущаться в органах половой системы и в промежности. Интенсивность болей нарастает при движении и во время мочеиспускания. При продвижении твердого образования по мочеиспускательному каналу происходит его травматизация. При этом возникает резкая боль при мочеиспускании, а также может появиться кровь в урине.
Генитальный герпес. Может протекать как бессимптомно, так и сопровождаться сыпью на половых органах. Режущая боль при генитальном герпесе возникает в начале мочеиспускания.
Хламидийная инфекция. При поражении уретры инфекцией позывы к мочеиспусканию учащаются и сопровождаются дискомфортом.
Миометрит и эндометрит. Сопровождаются болевыми ощущениями. Также эти патологии протекают с частым ночным мочеиспусканием у женщин.
Гонорея — заболевание, передающееся половым путем. В острой форме оно сопровождается болью при мочеиспускании. Особенно сильно она ощущается в утренние часы.
Пиелонефрит — заболевание воспалительного характера, которое провоцирует инфекция. При этом возникают боли при мочеиспускании;
Опухоли мочевыводящих путей. При постоянном раздражении мочевого пузыря и мочеточников, поражении нервных сплетений возникают частые позывы к мочеиспусканию, боли и др.
Аллергия. Проявляется раздражением в области промежности и половых органов и сопровождается отеком. При мочеиспускании вы можете ощущать дискомфорт.
Особенности боли при мочеиспускании у женщин
При обращении в нашу клинику, врач стремится уточнить локализацию ощущений, способность отдавать в другие области: в промежность, в поясницу, в нижнюю часть живота. Также во внимание принимается характер ощущений: режущий, ноющий, острый (пронизывающий). Также значение имеет, в какой момент возникает дискомфорт: боль после мочеиспускания, во время, при появлении первой урины и др. Обязательно учитываются и другие симптомы: зуд, покраснение тканей, патологические выделения из влагалища и др. Важно быть предельно откровенным с лечащим врачом, чтобы он мог получить достоверные сведения о заболевании.
На этапе составления плана терапии вам может дополнительно потребоваться:
прием онколога и других специалистов.
Диагностика заболеваний, сопровождающихся болью при мочеиспускании у женщин
Для получения точной клинической картины вам могут назначить комплексное обследование. Оно включает в себя:
общие анализы мочи и крови;
мазок на флору из цервикального канала;
сдача анализов на подтверждение наличия ЗППП;
УЗИ органов малого таза и др.
Лечение
Тактика терапии определяется данными, полученными на диагностике. Она может включать в себя антибиотикотерапию, прием противовоспалительных, антигистаминных препаратов, хирургические манипуляции, физиотерапию. План лечения зависит от заболевания, сопровождающегося болями при мочеиспускании у женщин, и индивидуальных особенностей пациента.
Куда обратиться при болях при мочеиспускании у женщин?
Чтобы избавиться от дискомфорта, улучшить самочувствие и качество жизни, обратитесь в медицинский центр «Промедика». В нашей клинике можно получить помощь специалистов с солидным клиническим опытом. По отзывам пациентов, они используют только эффективные схемы лечения.
Появились вопросы? Чтобы уточнить цену приема или диагностической процедуры, свяжитесь с нами удобным способом.












