Болячка под носом чем лечить
Герпес в носу
Примерно 95% населения земного шара поражены вирусом герпеса.
При наличии у человека хорошей иммунной защиты инфекция находится в «спящем» состоянии.
Если иммунитет понижается, то вирус незамедлительно напомнит о себе высыпаниями в области рта и носа.
У каждого, кто инфицирован вирусом, может возникать герпес на губах и в носу.
У некоторых людей высыпания могут отсутствовать, но при этом не исключается присутствие вируса герпеса в организме.
Причины проявления герпеса
Возбудителем герпеса является одноименный вирус 1-го типа, который провоцирует появление пузырьковой сыпи на губах.
Следует знать, что патоген отличается высокой контагиозностью.
Вирус присутствует в организме большинства людей, но не у каждого человека проявляются симптомы поражения.
Инфицированные патогеном, но не подозревающие о том, что больны, являются носителями заболевания и представляют серьезную опасность для окружающих.
Передача герпетического вируса может произойти:
Вероятность заражения вирусом составляет 100% даже при отсутствии тесного контакта.
Заболевание проявляется у людей с ослабленной иммунной защитой, с недостаточным поступлением в организм витаминов, минералов (железа и цинка), страдающих патологией пищеварительной, эндокринной систем.
Первоначально происходит внедрение патогена в клетку, где он начинает активно размножаться и поражать здоровые клетки.
В результате проявляются характерные признаки поражения вирусом герпеса.
Поражение слизистой носа протекает с эпизодами обострения и стихания воспалительного процесса.
По окончании первого эпизода заболевания начинают образовываться антитела.
При снижении иммунитета вновь проявляются симптомы инфицирования.
Обострения герпеса происходят в следующих случаях:
Частые рецидивы (более трех раз в течение года) свидетельствуют о том, что у человека снижен иммунитет.
Такое состояние требует дополнительного обследования и специфической терапии.
Если оставить все как есть, то инфекция может привести к поражению различных органов и систем.
Симптомы поражения герпесом в носу
В зависимости от давности инфицирования будут проявляться определенные симптомы.
Последствия первичного заражения имеют более выраженные признаки.
Симптоматика рецидивов зависит от того, в каком состоянии находится иммунная система.
У некоторых больных обострение процесса может протекать в виде легкого зуда и небольшого покраснения кожи и слизистой.
Признаки рецидива характеризуются:
Если инфицирование носит первичный характер, и иммунная система ослаблена, то период обострения сопровождается:
Если появляются подобные симптомы, то доктора рекомендуют наносить на проблемные участки противовирусные препараты.
Если этого не сделать, то через пару дней начнут проявляться герпетические высыпания.
В этот период симптоматика интоксикации организма начинает проявляться более остро.
При возникновении сыпи усиливается проявление насморка.
Созревание пузырьков происходит в течение нескольких дней и на их месте остаются язвочки.
Жидкость, которая вытекает из пузырьков, содержит высокие концентрации патогенов, поэтому представляет опасность для людей, с которыми контактирует больной.
Поэтому обрабатывать пораженные области следует несколько раз в течение дня, чтобы не допустить распространение инфекции не только на рядом лежащие ткани, но и на окружающих.
Заживление язв на слизистой происходит быстрее, чем на кожном покрове.
На восстановление пораженных тканей потребуется до трех дней.
Чтобы исключить возможность осложнений герпеса и присоединения вторичной инфекции, рекомендуется проводить терапию до полного исчезновения симптоматики.
Если прекратить лечение до окончания рецидива, то возможно образование гнойных ран внутри носа.
Стадии развития герпеса
Стадии
герпеса
Особенности
Появление предвестников заболевания в виде гиперемии и зуда
Образование пузырьковой сыпи
Вскрытие пузырьков и образование язв
Образование струпа и регенерация тканей
Продолжительность
От 1 до 2-х дней
На 2-3-и сутки после инфицирования
На 3-ий день
С 4 по 10-й день
Если иммунная система в состоянии справиться с вирусом, то стадия заживления протекает быстрее, чем обычно.
Если иммунитет ослаблен, то возможно развитие осложнений в виде образования гнойников, а при отсутствии лечения – инфекция может проникнуть в ткани органа зрения и мозга.
У ребенка, по сравнению с взрослым, клинические проявления более выраженные.
Как выглядят герпетические высыпания в носу
В носу патология выглядит несколько иначе, чем при локализации на кончике носа, на губах или гениталиях.
При обострении появляется сыпь, напоминающая нарывы.
На слизистой носа появляются водянистые пузырьки, заполненные прозрачным содержимым, небольшого размера, вокруг которых слизистая становится красной.
Через некоторое время высыпания уплотняются и лопаются.
На их месте образуются очень болезненные язвы.
При разрыве пузырьков выделяются вирусы, которые могут распространиться на губы и участки около носа.
Поэтому в этот период для обработки обязательно надо использовать противовирусные гели и другие препараты, назначенные врачом.
Диагностика герпеса
Даже, если у больного присутствуют характерные признаки инфекции, потребуется проведение дополнительных исследований, которые подтвердят наличие диагноза ВПГ.
Постановка становится возможной на основании:
✔ Цитологического исследования биоматериала. Для анализа берут мазки с пораженных участков.
✔ ПЦР позволяет обнаружить генетический материал вируса в исследуемом образце (слюна, кровь).
✔ ИФА позволяет обнаружить в крови Ig к вирусу простого герпеса, а также определить срок давности заболевания.
Анализы крови позволяют идентифицировать герпес от других инфекций с похожей симптоматикой.
Герпес в носу: особенности терапии
Медикаментозное лечение герпетических высыпаний в носу предполагает назначение препаратов системного и местного действия.
В зависимости от тяжести симптоматики лечение может проводиться комплексно или лекарственные средства назначаются по отдельности.
На начальном этапе развития патологического процесса, когда присутствуют только предвестники, в домашних условиях проводится местная терапия Зовираксом, Левомеколем, Ацикловиром.
Также может использоваться крем Фенистил Пенцивир.
Препарат Эразабан препятствует развитию осложнений.
Особого внимания заслуживает Панавир, он помогает справиться с запущенной формой герпеса, снимает боль, оказывает противовоспалительное действие, а также способствует повышению местного иммунитета.
Независимо от места локализации процесса: на кончике носа, в полости или около него, пораженные места требуют обработки.
Своевременно нанесенные мази на пораженные зоны, позволяют свести на нет распространение инфекции на окружающие нос участки.
Их рекомендуется наносить тонким слоем на чистую кожу каждые 4 часа.
По мнению врачей, эффективность терапии будет максимальной, если провести обработку пораженного участка в первые двое суток.
В процессе лечения необходимо стараться, как можно, реже касаться высыпаний руками и ни в коем случае не выдавливать их.
Обработку следует проводить очень осторожно одноразовой ватной палочкой, после чего ее необходимо утилизировать.
Как только появляется пузырьковая сыпь доктор должен назначить комплексную терапию.
Схема лечения дополняется приемом таблетированных препаратов с противовирусным действием.
К ним относят Фамвир, Валацикловир, Ацикловир, Валтрекс.
Лекарства с противовирусным действием не назначают принимать внутрь детям, при беременности и женщинам в период лактации.
Доктор по результатам анализов определит, какие выявлены типы вируса, рассчитает необходимую дозировку лекарства, а также скажет, сколько времени надо пить таблетки и чем помазать образующиеся язвы.
Обычно для обработки язв используют цинковую или тетрациклиновую мазь.
Их применение предупредит повторное инфицирование и распространение инфекции на близлежащие зоны лица.
Если возникают осложнения и болезнь сопровождается повышением температуры тела и симптомами интоксикации организма больного, то схема приема лекарств внутрь дополняется Парацетамолом или Ибупрофеном.
Для улучшения деятельности иммунной системы назначают средства для укрепления иммунитета.
С целью ускорения регенерации тканей и профилактики распространения инфекции применяют антисептики.
Ими обрабатывают раны и участки кожи и слизистой вокруг пораженных участков.
Для того, чтобы эффективнее шел процесс восстановления организма, назначают:
● Амиксин. Препарат способствует повышению резистентности организма к вирусам;
● Полиоксидоний оказывает стимулирующее действие на иммунитет, что позволяет организму эффективно справляться с инфекцией;
● Неовир. Принимает участие в синтезе интерферонов, направленных на борьбу с патогенами.
Все эти меры дадут эффект и предупредят возникновение рецидивов только, если пациент будет соблюдать требования личной гигиены.
То есть пользоваться только личными предметами при контакте с лицом (использовать только свое полотенце) и т.п.
Как правило, для оценки эффективности препаратов, анализы необходимо сдавать до и после проведенного курса лечения.
Как проводится лечение герпеса у детей и у женщин во время беременности
В период беременности организм женщины претерпевает гормональный дисбаланс, в результате чего снижается иммунитет.
Поэтому в таком состоянии их организм подвержен поражению вирусной инфекцией.
Большая часть лекарств – не являются исключением и противовирусные препараты, обладает токсичным действием.
Так что их применение во время беременности и в период грудного вскармливания крайне нежелательно.
В связи с этим самым рациональным будет использование народных средств, но только с разрешения лечащего врача.
Терапия герпетической инфекции у детей сходна с лечением взрослого человека.
В качестве местной терапии используются мази, а для системного лечения – Виферон и Ацикловир.
Другой особенностью лечения патологии в детском возрасте является наличие возрастных ограничений.
В большинстве случаев применение средств системного действия детям противопоказано до достижения 12 лет.
По мнению специалистов, организм ребенка должен сам побороть вирус, чтобы в дальнейшем легко мог противостоять обострениям.
При иммунодефиците бороться с инфекцией организм не сможет, а прогрессирование заболевания спровоцирует осложнения.
Поэтому назначение противовирусной терапии в данной ситуации будет оправдано.
Куда обратиться при герпесе у ребенка
При проявлении признаков инфицирования герпетической инфекцией, родителям ребенка следует обратиться в поликлинику по месту жительства к участковому педиатру, чтобы доктор незамедлительно назначил лечение.
Для профилактики рецидивов инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, специалист может предложить провести вакцинацию.
Также врач назначит препараты, действие которых направлено на повышение иммунной защиты – интерферон и иммуностимуляторы.
Если симптомы герпеса не проходят
Чтобы понять, почему симптоматика поражения вирусом остается, понадобится сдать ряд анализов, чтобы специалист мог оценить состояние иммунной системы.
Какой врач занимается такими больными?
Роль иммунитета, в данном случае, имеет первостепенное значение, а при его отсутствии необходима консультация иммунолога.
Доктор проведет необходимое обследование и установит причину отсутствия эффективности проводимой терапии.
После этого будет проводиться коррекция работы иммунной системы.
Лечение герпеса в носу народными средствами
Эффективность народных методов лечения герпеса очень мала.
Методы нетрадиционной терапии позволяют только уменьшить проявление симптоматики, а также ускорить процесс регенерации пораженных тканей.
С самим вирусом справиться народная медицина не в силах.
В связи с этим, все лечебные процедуры, проводимые в домашних условиях, должны быть согласованы с лечащим доктором.
Лечение герпеса можно ускорить, если придерживаться определенных правил питания:
Приготовление травяных чаев будет способствовать повышению иммунной защиты организма.
Их готовят из цветков календулы, ромашки, зверобоя, можжевельника.
Для диагностики и лечения герпеса в носу обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Экзема преддверия носа
Экзема преддверия носа – это дерматологическое заболевание, сопровождающееся воспалительной реакцией кожных покровов преддверия носа. Типичные симптомы: гиперемия, отечность, жжение, зуд, везикуло-пустулезная сыпь, которая сменяется мокнущими изъявлениями и гнойными корками, лихенификациями, экскориациями, шелушением и пигментными пятнами. Диагностика основывается на данных анамнеза, жалобах пациента, результатах внешнего осмотра, дерматоскопии, аллергопроб и других лабораторных методов исследования. Лечение состоит из местной и системной медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур.
МКБ-10
Общие сведения
Экзема преддверия носа – относительно частая дерматологическая патология ЛОР-органов. Согласно статистическим данным, ее распространенность находится в пределах 3,3-11,5 случаев на 1 000 населения. Она составляет более 1/3 всех дерматологических заболеваний этой анатомической области. Болезнь возникает у пациентов всех возрастных категорий, в подавляющем большинстве случаев страдают дети и подростки. В последние годы наблюдается тенденция к росту показателя заболеваемости среди лиц в возрасте 20-35 лет. Это связано с увлечением числа больных, имеющих хронические поражения носа и придаточных пазух, системные и аллергические патологии.
Причины
Заболевание является результатом нарушения работы сразу нескольких систем организма. Обычно оно развивается на фоне повышенной чувствительности к тем или иным антигенам, наличия генетических мутаций и функциональных изменений ЦНС. В меньшей мере ее формированию способствуют дисфункции желез внутренней секреции, иммунодефицитные состояния, хронические стрессы. К наиболее частым триггерам относятся:
Патогенез
В основе патогенеза лежит полиэтиологическая нервно-аллергическая дисфункция. Она проявляется поливалентной (редко – моновалентной) сенсибилизацией кожных покровов, что становится причиной неадекватной реакции на внешние и внутренние раздражители. Это сопровождается повышением тонуса парасимпатической вегетативной нервной системы, которое, в свою очередь, проводит к активной экссудации, обусловленной поражением мышечного слоя стенок сосудов микроциркуляторного русла.
Имеющаяся недостаточность иммунитета обычно обусловлена нарушением функций макрофагов, Т-лимфоцитов-хелперов, нейтрофильных лейкоцитов, избыточным синтезом иммуноглобулинов класса G и E на фоне дефицита класса М. Вторичное инфицирование пораженных тканей провоцирует развитие хронического воспалительного процесса за счет продукции аутоантител.
Классификация
С учетом этиологии и особенностей клинического течения принято выделять различные формы экземы преддверия носа. Деление обусловлено необходимостью использования отличающихся между собой терапевтических и профилактических средств при разных вариантах болезни, упрощения дифференциальной диагностики. Для этой локализации характерны следующие варианты патологии:
Симптомы экземы преддверия носа
Для всех форм болезни характерна этапность развития клинических проявлений – эволюционный полиморфизм. На первой стадии (эритематозной) остро возникает покраснение кожи преддверия носа, отечность, чувство зуда и жжения. В некоторых случаях субъективные ощущения настолько сильны, что приводят к нарушению сна и другим невротическим расстройствам. При прикосновении к пораженным участкам появляется острая боль, в состоянии покоя болевой синдром зачастую отсутствует. При микробной и грибковой формах экземы видны ярко выраженные границы между пораженными и здоровыми тканями, процесс чаще асимметричный.
На 2-3 сутки от начала заболевания на фоне первичных признаков воспаления возникают пустулы и везикулы, заполненные мутной жидкостью – экзема переходит в папуло-везикулезную стадию. Элементы при различных этиопатогенетических вариантах патологии имеют разные характеристики. Их размер варьируется от 1-2 мм до 1 см в диаметре, цвет – от светло-желтого до бурого. Характерная особенность себорейной экземы – сливание пустул и везикул с образованием так называемых «гирлянд» или «колец».
Спустя еще несколько дней начинается стадия мокнутия – элементы кожной сыпи вскрываются, оставляя после себя «серозные колодцы» – специфические эрозии, из которых выделяется умеренное количество экссудата. Последний приводит к мацерации, усиливает воспалительные реакции. Наибольшее количество изъявлений возникает в уголках ноздрей.
Следующая стадия – корковая. Она сопровождается подсушиванием «колодцев», формированием над пораженной кожей гнойных корок или чешуек, экскориаций, лихенификаций. При микробной форме серо-желтые корочки практически полностью покрывают ткани, а на периферии наблюдается выраженное отторжение рогового слоя эпидермиса. При других формах встречаются участки «просветления».
Общая длительность острого экзематозного поражения преддверия носа не превышает 15-20 суток. После этого происходит отторжение корок, заболевание приобретает хроническое течение. Клинически хронизация проявляется инфильтрацией и индурацией кожи вестибулярной части носа, ограниченными очагами повышенной сухости, трещинами. Шелушение, зуд, жжение сохраняются, но становятся менее ощутимыми. При идиопатической экземе образуются вторичные депигментированные или пигментно-васкулярные пятна, постепенно увеличивающиеся в размерах.
Осложнения
Осложнения связаны с присоединением к уже инфицированным тканям кожных покровов носового преддверия новых штаммов патогенной микрофлоры – суперинфекцией. Наиболее распространенными осложнениями являются импетиго, фурункулез, рожистое воспаление наружного носа, щек и остальных участков лица. У детей с экссудативно-катаральным диатезом, болезнь может трансформироваться в атопический дерматит (нейродермит), а инфицирование герпес-вирусами способно приводить к тяжелой форме герпетиформной экземы Капоши.
При выраженном иммунодефиците может наблюдаться эритродермия, тромбофлебит лицевых вен. Этот процесс способен провоцировать развитие внутричерепных осложнений – тромбоза пещеристого синуса, менингита, менингоэнцефалита и др.
Диагностика
Для опытного отоларинголога или дерматовенеролога постановка диагноза не представляет затруднений. Используются анамнестические данные, жалобы пациента и физикальное обследование. Во время сбора анамнеза врач обращает внимание на наличие этиологических или способствующих факторов: условия труда, сопутствующие патологии, ранее проводимое лечение, назначенные препараты. При обследовании ребенка выясняется течение беременности, имеющиеся на момент вынашивания заболевания у матери. Далее применяются следующие методы диагностики:
Лечение экземы преддверия носа
Лечение консервативное, включает в себя местные и системные медикаментозные средства, физиотерапевтические процедуры. Терапевтическая схема составляется индивидуально с учетом возраста пациента, сопутствующих заболеваний, формы экземы, стадии ее развития. Важную роль играет устранение или минимизация контакта с аллергенами. Дальнейшее лечение включает три категории:
Прогноз и профилактика
Прогноз для жизни при экземе преддверия носа благоприятный, для здоровья – сомнительный, зависит от возможности прекратить контракт больного с провоцирующими факторами, корректировать имеющиеся системные нарушения. В зависимости от клинической формы болезни и эффективности подобранной схемы лечения выздоровление или полная клиническая ремиссия наступают к концу 3 недели. К профилактическим мероприятиям относятся предотвращение контракта с аллергенами, сведение к минимуму или полный отказ от использования косметических средств, адекватное своевременное лечение сопутствующих нозологий, укрепление общих защитных сил организма.
Герпес в носу
Любой случай инфекции простого герпеса передается от инфицированного человека к другому. Общими путями распространения вируса герпеса являются поцелуи и прямой контакт с волдырями. По мере того, как язвы прорываются и полностью заживают, они уже не являются заразными. Однако, как только человек заражается вирусом простого герпеса (любой из двух штаммов), его невозможно исключить из организма. Вирус прогрессирует до нервных корешков и находится в состоянии покоя, пока не появляются благоприятные условия, вызывающие инфекцию. Таким образом, вероятность повторных вспышек очень высока.
Лечение герпеса
До настоящего времени лекарство от герпеса не сформулировано. Следовательно, герпетические болячки в лечении носа проводятся для борьбы с болезненными симптомами и сокращения периода заживления. Способы лечения герпеса остаются неизменными, независимо от того, где происходят болезненные поражения. Таким образом, независимо от того, кто имеет дело с холодными язвами в носу или типичными герпесами на губах, предлагаемые лекарственные средства для лечения, советы по уходу за собой и домашние средства являются одинаковыми. Ниже приводится краткое руководство по лечению герпеса в носу.
Поскольку причиной патогена является вирус, очевидное лечение герпеса в носу — это введение противовирусных препаратов. Основываясь на патологии и общем заболевании, врач может рекомендовать один из пероральных препаратов, который подойдет именно вам. Кроме того, для лечения язв в носу назначаются актуальные мази.
Ни в коем случае не выдавливайте язвы! При применении лекарств рекомендуется мыть руки до и после применения.
Сохранение личной гигиены и очистка пораженных герпесом участков имеют решающее значение для предотвращения распространения язв на оставшиеся части тела. Удостоверьтесь, что пузырьки, наполненные жидкостью, промыты антимикробным мылом и водой. После этого протрите нос насухо чистым полотенцем.
Чтобы получить быстрые результаты, врачи могут рекомендовать добавки из цинка, витамина С и лизина. Они помогают прямо или косвенно активировать защитный механизм организма, чтобы уменьшить период заживления. Кроме того, эти дополнительные методы лечения помогают снизить риск рецидива у пациентов.
Избегать кислых продуктов и тех, которые содержат аргинин, является эффективным домашним средством для лечения герпеса в носу. Обнаружено, что HSV требует аргинина и кислотной среды для репликации. Таким образом, лишая патогены их необходимых факторов роста, можно уменьшить интенсивность симптомов.
Для здоровых людей профилактика герпеса в носу требует сохранения безопасного расстояния от людей, которые несут вирус простого герпеса. А для тех, кто прошел через больные вспышки, избегать триггеров — это эффективный способ предотвратить повторение. Триггерные факторы для возникновения волдырей включают стресс, травму кожи, длительное воздействие солнца, гормональные колебания, потребление алкоголя, ослабленную иммунную систему и болезни.
Если Вы обнаружили в носу или на нем странные язвочки, незамедлительно обращайтесь к специалисту, чтобы Вам назначили своевременное и правильное лечение!