Болят легкие со спины при коронавирусе что делать
Как болят легкие при коронавирусе
Как начинают болеть легкие при коронавирусе
Сама по себе легочная ткань не дает острой боли. В ней минимальное количество нервных окончаний и все они отвечают за регуляцию процессов газообмена. Рецепторов, отвечающих за передачу болевого импульса в головной мозг тут очень мало. Поэтому болеть легкие при коронавирусе начинают не сразу, не в тот момент, когда возбудитель внедряется в клетки и пожирает их, приспосабливает для своего комфортного проживания и размножения.
Боль приходит позже, когда начинается воспалительный отек и инфильтрация тканей. Происходит растяжение серозных оболочек (плевры). И тут появляются тупая боль со стороны спины. Часть пациентов отмечают ощущение напряжения в области диафрагмы.
Ощущения, на которые надо обратить внимание
Как болят легкие при коронавирусе ощущения без температуры
Среди частых признаков можно выделить:
Редкие симптомы (в начале заболевания могут наблюдаться без повышения температуры тела)
У большинства людей (порядка 80%) болезнь заканчивается выздоровлением, при этом специфических лечебных мероприятий не требуется. Примерно в одном из шести случаев COVID-19 возникает тяжелая симптоматика с развитием дыхательной недостаточности.
Симптомы коронавируса в легкой форме
Рассмотрим, как болезнь протекает по дням:
Первые 3 дня. Слабость в теле и мышцах, сонливость, кашель, болезненные ощущения в горле, снижение работоспособности, увеличение температуры, лихорадка. 4-5 день после заражения. Кашель становится частым явлением, дышать становится тяжело, возникает отдышка, температура тела начинает спадать. 6-8 день. Температура приходит в норму, боль в горле и сухой кашель, насморк и дискомфорт в носу сходят на минимум, остается небольшая слабость. 8-10. На лицо все признаки выздоровления, организм становится активным, начинается процесс восстановления, переходящий в полное выздоровление. Могут беспокоить желудочно-кишечные недомогания.
Если у вас было ОРВИ с сухим кашлем в период с декабря по февраль и на сегодняшний день вы иногда ощущаете боль в грудной клетке спереди или сзади, то волноваться не стоит. Вы вне опасности. Но после окончания эпидемии рекомендуем вам обратиться к пульмонологу, пройти обследование. Если обнаружатся рубцы на легких, то нужно будет пройти курс реабилитации для восстановления функциональности ткани.
3 причины, почему болит спина при коронавирусе, температуры нет. Что делать, и как лечить боль – подробная инструкция
Больные Covid-19 регулярно сталкиваются с необычными симптомами этой инфекции. Уже стали привычными потеря запахов и вкусов, изменение тембра голоса, проблемы со зрением и пищеварением. Но как быть, если болит спина при коронавирусе, температуры нет, хотя присутствует кашель, другие «ковидные» признаки? Чем объясняется мучительная боль в спине, и как от нее поскорее избавиться?
Содержание:
Что это может быть – 3 варианта
Дело в том, что после попадания вируса Sars-CoV-2 в крови начинают циркулировать токсины и ядовитые продукты жизнедеятельности вирусных частиц. Этим объясняется повышение температуры, ломота в теле и общая слабость. Болеть могут руки, ноги, голова и/или спина.
Треть случаев боли в спине связана с заболеваниями позвоночника, которые стартуют либо обостряются под влиянием инфекции. Наиболее частой причиной является остеохондроз, реже – межпозвоночные грыжи и артроз тазобедренных суставов.
Почему болит спина при коронавирусе: температуры нет, но опасность остается
Боль в спине способны вызывать любые ОРВИ, и в этом плане коронавирус не стал исключением. Однако с простудой и гриппом организм справляется в среднем за неделю, тогда как Sars-CoV-2 нередко затягивается и дает осложнения.
Болевые ощущения в спине, вне зависимости от их локализации, нельзя оставлять без внимания. Ведь так может проявляться вирусная пневмония и болезни опорно-двигательной системы.
Стоит отметить, что коронавирусная инфекция обладает нейротропным воздействием, то есть поражает нервные окончания. Именно это свойство является спусковым механизмом, который запускает обострение остеохондроза и межпозвоночных грыж.
№1 – вирусная пневмония
Боль в спине нехарактерна для воспаления легких любого происхождения. Она возникает редко и обычно усиливается при дыхании, смене положения тела. Такой симптом иногда отмечается при осложненных формах пневмонии.
Обычно температура при пневмонии держится несколько дней, но на форумах пишут, что ее может не быть вовсе
Однако полностью исключать пневмонию нельзя, поскольку инфекция часто затрагивает плевральную оболочку легких. Внешняя часть плевры прилегает к грудной клетке изнутри, внутренняя – непосредственно к легким. Другими словами, орган защищает двойная оболочка.
В плевральных листах располагается большое количество нервных рецепторов, поэтому боль в груди зачастую отдается в спине. Даже если кашля нет, болезненность может ощущаться как в грудной клетке, так и в разных частях спины.
Первые очаги воспаления появляются в легких не сразу, а спустя несколько дней после заражения. О начале данного процесса свидетельствует выраженная одышка и трудности с дыханием. Ночью состояние больного ухудшается, долгие приступы кашля сопровождаются сильной болью в груди.
С каждым вдохом боль нарастает и слабеет лишь в положении сидя с опорой на вытянутые впереди руки.
Клиника поражения легких может также включать:
№2 – интоксикация
Интоксикация – это основная причина ломоты в мышцах и суставах при любой вирусной инфекции. В организме происходит быстрое накопление отживших клеток, вирусных частиц, продуктов метаболизма патогенов.
Именно токсичные соединения являются виновниками слабости и недомогания, без которых не обходится ни одно ОРВИ.
Коронавирус Sars-CoV-2 – это не токсин, он не обладает биологической активностью и не содержит ядов. Токсическое воздействие оказывают:
Все перечисленное провоцирует воспалительный процесс в мышечных волокнах, что проявляется болью, ломотой, слабостью и дискомфортом во всем теле.
Атипичное течение свойственно Covid-19 – у многих пациентов температура поднимается незначительно или остается нормальной
Есть данные, что у погибших от коронавируса обнаруживались атрофированные и некротизированные (отмершие) участки мышц. Все эти пациенты испытывали сильные мышечные боли на фоне тяжелого протекания Covid-19.
Причина и механизм подобных явлений пока неясен, но сам факт их существования доказывает способность Sars-CoV-2 поражать мышечную ткань.
Подробнее о симптомах коронавируса и его отличиях от гриппа читайте здесь.
№3 – болезни позвоночника и суставов
Сначала врачи и ученые не признавали влияния коронавируса на состояние опорно-двигательного аппарата. Однако позже оказалось, что число пациентов неврологических отделений резко возросло, а также увеличилось их количество у нейрохирургов.
Чаще всего обследование показывало межпозвоночные грыжи, стеноз (сужение) спинномозгового канала и артроз тазобедренных суставов (коксартроз).
Специалисты выделяют 3 причины, которые приводят к таким последствиям:
Если болезнь уже есть, и пациент страдает остеохондрозом или грыжей, то боль в спине может появиться из-за обострения. Нередко человек даже не догадывается о проблемах с позвоночником, пока не случился первый приступ.
При остеохондрозе мышцы спазмируются, их тонус нарушается. Sars-CoV-2 усугубляет проблему, вызывая еще и воспаление. В итоге мышцы отекают и начинают довольно сильно болеть. Локализация болевого синдрома зависит от того, какой отдел позвоночника поражен – шейный, грудной или поясничный.
Резкая нестихающая болезненность – типичный симптом межпозвоночных грыж и корешковых синдромов на фоне компрессии нервов. Спусковым механизмом в данном случае является отечность и воспаление мышц, сдавливающих нервные корешки.
Острая радикулопатия, как еще называют корешковый синдром, характеризуется сильной болью. Причиной радикулопатии может быть не только ущемление нерва, но и его воспаление под действием вируса.
Как именно развиваются неврологические осложнения при коронавирусе, пока не совсем ясно. Данный вопрос находится в стадии изучения. Однако уже точно установлена способность Covid-19 поражать ЦНС, поскольку следы патогенного РНК посмертно обнаруживались в головном мозге больных.
Куда обращаться и что делать
По словам экспертов, боль в спине не может быть единственным симптомом коронавируса или его осложнением. У подавляющего большинства пациентов присутствует кашель, недомогание, слабость, иногда – потеря обоняния.
Причиной боли в спине может быть заболевание внутренних органов – сердца, желудка и др.
При отсутствии признаков Covid-19 необходимо сделать ПЦР-тест, а потом – компьютерную томограмму или рентген. Последний покажет наличие или отсутствие дегенеративных изменений в позвоночнике.
Если боль в спине не проходит, и коронавирус не подтвердился, жаловаться надо уже узкому специалисту. В зависимости от рентгенологических данных лечение могут проводить:
Обследование на коронавирусную инфекцию включает, как правило, общий анализ крови и коагулограмму (кровь на свертываемость).
Спина болит, кашля нет – что делать, отзывы врачей
Даже при масштабном поражении легких не всегда бывает кашель: форум в интернете, где люди делятся своими «ковидными» историями, это подтверждает. Врачи тоже говорят о возможности подобного течения пневмонии, опасного запоздалым лечением.
Эксперты подчеркивают, что нетипичное течение коронавирусного воспаления легких чаще встречается у маленьких детей и пожилых людей.
У грудничков кашлевый рефлекс формируется постепенно, поэтому они зачастую не кашляют, а издают звуки, похожие на хрюканье. Иногда кашель им заменяет рвота. Заподозрить неладное можно по нескольким признакам, среди которых:
Малыши при развитии пневмонии выглядят утомленными, но ведут они себя очень беспокойно.
Что касается пожилых, то у них отсутствие кашля обычно связано с ослаблением рефлексов. Симптомами пневмонии могут быть:
Похожая клиническая картина бывает при деменции. Поэтому указанные симптомы – это повод для обращения к врачу в любом случае.
9 признаков коронавирусной пневмонии, не считая кашля
Типичными признаками поражения легких при коронавирусе, кроме кашля, являются:
Как лечить коронавирус с болями в спине
Если спина разболелась на фоне вирусной нагрузки, достаточно стандартных мер – питья большого количества жидкости и приема препаратов, назначенных врачом. Поскольку основная причина боли в спине – это вирус, то, прежде всего, нужно бороться с ним. А вместе с жидкостью токсины выводятся быстрее.
От коронавируса врачи могут назначать средства нескольких групп:
НПВП подавляют реакцию иммунитета за счет блокирования фермента циклооксигеназы и выработки арахнидоновой кислоты. В результате инфекция беспрепятственно проникает в респираторный тракт, воздействует на пищеварительную систему и сердце.
Большинство анальгетиков, часто применяемых для купирования болей, относятся к классу НПВП
Однако при болезнях позвоночника именно НПВП часто являются препаратами первого выбора. Их назначают максимально коротким курсом при обострениях. Лечение дополняется миорелаксантами для снятия мышечных спазмов, витаминами группы В и другими лекарствами.
При обострении остеохондроза и других заболеваний спины на фоне коронавируса НПВП разрешается применять только местно, в виде мазей и гелей.
Для предотвращения проблем со спиной врачи рекомендуют использовать ортопедические изделия. Грамотно организованное место для сна – это отличная профилактика остеохондроза.
Видео: Почему болит спина после коронавируса
Отзывы
Насколько публикация полезна?
Нажмите на звезду, чтобы оценить!
Средняя оценка 5 / 5. Количество оценок: 4
Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.
Делитесь информацией в соцсетях!
Инфекционист
Стаж 25 лет
Болят ли легкие при коронавирусе и как?
Эксперт сайта, врач общей практики, два высших медицинских образования, стаж работы 37 лет. Реальное лицо, готовое отвечать на поступающие вопросы. Подробнее.
Механизм зарождения и развития коронавирусной инфекции (патогенез) изучен мало. Ученые и практикующие врачи не могут понять, почему одни больные не ощущают никаких симптомов и выздоравливают или же переносят заболевание на ногах, при этом легче, чем грипп. Другие резко, при незначительных по тяжести клинических проявлениях заболевания, впадают в тяжелое состояние.
Вирус по своей природе оказался намного коварнее, чем ожидалось: размножаясь в клетках легких, он не вызывает симптомов, указывающих на пневмонию. И лишь при значительном объеме поврежденной легочной ткани появляются первые признаки воспалительного процесса: дискомфорт и боли в грудной клетке или в области спины. Этот симптом отсутствует в перечне симптоматики инфицирования вирусом SARS-CoV-2 (действительно не связан с «короной»). Поэтому на него мало обращают внимания, находясь на амбулаторном лечении. И зря. Ведь запоздалое обращение за медицинской помощью, всего на 1-2 дня, может обернуться серьезными проблемами. Поэтому к симптому нужно относиться внимательно.
О том, как болят легкие при коронавирусе, рассказывает эксперт сайта LechuGuru.com.
Как коронавирус поражает легкие
Достоверно известно, что любой вирус внедряется в те клетки, где на мембране есть молекулы, реагирующие изменением своей формы (пространственной конфигурации) на прикосновение патогена. Для коронавируса такими воротами для проникновения в цитоплазму клетки служат белки АПФ2 и ACE2. Их больше всего в тканях органов дыхания.
Легкие человека имеют ячеистую структуру: состоят из альвеол — мельчайших пузырьков с воздухом. Их стенки пронизаны сетью капилляров, через которые и производится газообмен: поставляется в кровь кислород и удаляется углекислый газ. Участвующие в газообмене альвеолярные клетки могут слипнуться во время выдоха. Поэтому природой предусмотрено смазывание легочных альвеол и бронхиального дерева изнутри специальным веществом — сурфактантом. Производится он клетками альвеол. В результате в стенках пузырька можно найти два вида клеточной ткани:
На мембране клеток II типа как раз и есть ангиотензинпревращающий фермент 2 (АПФ2). Через него вирус SARS-CoV-2 проникает в стенки альвеол, где начинает репликацию себя любимого. Созревшие вирионы покидают хозяйскую клетку, убивая ее, и повторяют все снова: проникновение, размножение, выход из хозяйки-донора, ее гибель. И так до тех пор, пока иммунная система не выработает ответ: антитела. От скорости реакции иммунитета зависит объем пораженной легочной ткани и форма тяжести заболевания.
В самих легких наблюдается следующая картина:
И только при значительных повреждениях развивается двухсторонняя пневмония. Распознать ее на ранних этапах можно по дискомфорту и болям в груди.
Характеристика болей в легких при коронавирусе
Возникновение болевых ощущений — признак многих заболеваний. Но боль — общее понятие симптома. Она может иметь разную локацию, быть острой, ноющей, пульсирующей, тянущей, слабовыраженной. Поэтому неспециалисту сложно определить, какой орган дает сигнал о начавшихся проблемах.
В условиях пандемии многие люди пытаются заняться самодиагностикой. Но не учитывают, что для постановки первичного диагноза важно не только зафиксировать симптом, но и учесть целый ряд характеристик:
Подведем краткий итог сказанному: инфицированные вирусом SARS-CoV-2 больные при возникновении дискомфорта или болевых ощущениях в грудной клетке должны не искать в интернете, как и в каком месте болят легкие при Covid-19, а по возможности быстрее обращаться за медицинской помощью.
Промедление может обернуться катастрофой, т.к. боль появляется на поздней стадии воспаления легких. В основном при средне-тяжелой и тяжелой формах пневмонии. Почему так происходит, как проявляется болевой синдром, подробно рассматривается ниже. Но это информация для ознакомления, а не для самостоятельной диагностики.
Где болит
Попытка ответить, болят ли легкие при коронавирусе, обречена на провал. Причин несколько.
Боль появляется после образования воспалительного отека. Он растягивает плевральную оболочку, которая давит на прилегающие органы и мышцы: бронхиальное дерево, серозную оболочку, диафрагму. Каждая из перечисленных областей имеет нервные окончания, которые передают болевой импульс в мозг. В результате при дыхании болевые ощущения возникают в разных районах тела:
О развивающейся пневмонии могут говорить предшествующие болевым ощущениям симптомы:
Как ощущается
Репликация вируса не вызывает болевых ощущений и дискомфорта в грудной клетке или спине. Только с развитием воспалительного процесса появляются эти симптомы атипичной пневмонии. Но нужно помнить и учитывать, что боль в легких при ковиде не является специфическим признаком и может означать начало совершенно другой болезни. Поэтому нужно обращаться к участковому терапевту, который назначит лабораторные анализы и инструментальное обследование. В начальной фазе воспаления легких характер болей следующий:
Это специфические проявления набирающего силу воспалительного процесса.
Какие ощущения еще могут быть:
Связаны ли эти боли с одышкой и кашлем
Из-за отсутствия нервных окончаний в легких, передающих болевые ощущения в мозг, легочная ткань болеть не может. Дискомфорт и болезненность возникают от рядом расположенных органов. Поэтому, при кашле и одышке, болят межреберные мышцы, из-за перенапряжения.
Из-за инфильтратов в долях легких при одышке в груди может возникать ощущение песка или мелких осколков стекла. Проявляется эффект при вдохе и выдохе.
Появление боли при кашле и одышке может быть связано и с другими болезненными состояниями:
Во всех приведенных случаях требуется незамедлительная помощь медиков.
Могут ли больные легкие отдавать в спину
Многовековой опыт говорит, что боли в спине простые граждане связывают в основном с тремя причинами: радикулит, остеохондроз, камни в почках. Другие причины рассматриваются редко. Еще реже болевые ощущения связывают с пневмонией.
Попробуем разобраться, могут ли болевые ощущения появиться в области спины при проблемах в легких. Если могут, то какой механизм их возникновения.
Набор воздуха в легкие (вдох) происходит за счет опускания вниз диафрагмы и сокращения наружных межреберных мышц. Объем грудной клетки увеличивается, давление между легочной и пристеночной плеврой уменьшается, альвеолы растягиваются, в результате чего в пузырьки поступает свежая порция воздуха.
Выдох происходит при поднятии диафрагмы и расслаблении межреберных мышц.
Наполнение легочной плевры экссудатом уменьшает объем грудной клетки, в результате чего при дыхании оказывается более сильное давление на нервные волокна со стороны спины, которое проявляется в виде боли.
Еще раз напомним несколько простых, но важных для здоровья правил при появлении болевых ощущений в спине:
Могут ли болеть легкие без температуры
Исходя из того, что воспалительный процесс всегда сопровождается повышением температуры, можно сделать вывод: без лихорадки боли в грудной клетке во время ковидной болезни не могут появляться. Однако коронавирус разрывает все сложившиеся стереотипы. Инфекция может протекать и при пониженной температуре. Поэтому первые 1-2 дня, пока не набрал силу воспалительный процесс, дискомфорт с болевыми ощущениями в грудной клетке могут проявиться на фоне пониженной или нормальной температуры.
Причиной появление неприятных ощущений в легких без температуры могут быть и проблемы с сердцем. Его вирус SARS-CoV-2 также не щадит. Об этом говорят следующие признаки:
На что еще стоит обратить внимание
До пандемии на многие виды болей в районе грудной клетки люди просто не обращали внимания или лечили самостоятельно, используя широко известные обезболивающие препараты в виде мазей или народные средства. За медицинской помощью обращались, когда было невозможно выйти на работу или имелось подозрение на инфаркт и другие патологии сердца.
С появлением коронавируса самые незначительные болевые симптомы могут оказаться предвестниками тяжелой формы пневмонии. Узнать это самостоятельно практически невозможно. Но все же есть несколько признаков, на которые следует обратить особое внимание:
Какую диагностику пройти
У болей в районе легких множество причин. При их появлении, необходимо сразу обращаться за медицинской помощью. В поликлинику можно не спешить: позвонить на горячую линию (в каждом регионе свой номер телефона) или лечащему врачу. Рассказать о характере дискомфорта, других симптомах. В соответствии с полученной информацией могут быть даны рекомендации:
Важно: часто следует рекомендация сделать ПЦР-исследование. По мнению автора, она запоздалая. Вирус, если еще и остается в организме, скорее всего не проявится: ушел с верхних дыхательных путей благодаря появлению иммуноглобулина IgA.
Лечение боли после коронавируса
У многих людей после коронавируса болят легкие. Это естественно. Ведь с прекращением пневмонии в плевре остается экссудат, а в легочной ткани формируется фиброз. Все вместе уменьшает объем грудной клетки. Поэтому при дыхании пациенты по-прежнему будут ощущать дискомфорт и боли. По мере восстановления организма болевой синдром уйдет. Ускорить процесс поможет грамотная реабилитация. Она включает:
О нюансах реабилитации рассказано в работе «Реабилитация после коронавируса».
Заключение
Боль в районе грудной клетки может быть симптомом вирусной пневмонии после COVID-19, но не всегда является результатом вирусной инфекции. Часто такой признак появляется при возникновении патологии в сердце. Как понять? Боль из грудной клетки переходит в шею, левое плечо и руку.
Для ковидной болезни характерны симптомы (подробно разобраны здесь), которые предшествуют появлению дискомфорта и болей в груди.
Почему болит спина при коронавирусе
SARS-CoV-2, вызвавший всемирную пандемию, перевернул с ног на голову многие наши представления об острых респираторных синдромах. Многоликий коронавирус вызывает у разных людей совершенно различные и зачастую нетипичные для вирусных инфекций симптомы. Одни жалуются на диарею, другие страдают от депрессии и ощущения безысходности, у третьих начинается конъюнктивит. А многие ощущают сильную боль между лопаток или в области поясницы. С чем она связана и насколько опасна? Нужно ли при болях в спине сделать МРТ позвоночника? Или стоит подождать и все само пройдет?
Почему болит спина при коронавирусе?
Мышечные боли в спине при коронавирусе
В острой стадии заболевания, вызванного коронавирусной инфекцией, могут возникать мышечные боли между лопатками и в пояснице. В большинстве случаев миалгия возникает вследствие интоксикации.
Сам по себе коронавирус SARS-CoV-2 не является токсином, не проявляет токсических свойств и биологической активности. Однако находящиеся вне клетки вирионы (это форма существования вируса, который еще не успел проникнуть в клетку-мишень), белковые остатки вирионов на поверхности клетки (то, что остается после подселения вирусом в клетку генома) и продукты распада зараженных клеток, уничтоженных иммунитетом, оказывают токсическое действие. Из-за них в мышцах возникает воспалительный процесс. Он проявляется болью в спине, ломотой во всем теле, слабостью.
В публикациях для неврологов есть информация, что у больных с миалгией при тяжелом течении коронавирусной инфекции после смерти на вскрытии обнаруживали участки атрофии и некроза скелетной мускулатуры. Причины и механизм таких явлений еще предстоит выяснить. Однако этот факт доказывает, что вирус может поражать мышечную ткань.
Чтобы избавиться от мышечных болей при коронавирусе рекомендуется больше пить жидкости. Вместе с ней из организма выходят токсичные вещества.
Воспаление позвоночника и суставов
Некоторое время врачи отрицали влияние коронавирусной инфекции на опорно-двигательный аппарат. Но потом оказалось, что количество пациентов отделений неврологии и нейрохирургии резко возросло. У поступивших в больницы с жалобами на боли в спине на МРТ позвоночника и тазобедренных суставов диагностировали грыжи мезпозвонковых дисков, стеноз позвоночного канала и коксартроз.
Самой вероятной причиной всплеска заболеваний опорно-двигательного аппарата называют снижение иммунитета на фоне коронавирусной инфекции, недостаток физической активности и лишний вес, который пациенты набирают за период длительной болезни.
Обострение хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата
Вирусная инфекция может спровоцировать обострение заболеваний позвоночника, которые длительное время не давали о себе знать. При заражении SARS-CoV-2 воспаляются мышечные ткани, возникает отек. И долгое время, не беспокоивший остеохондроз проявляется острой болью в области шеи, между лопаток, в пояснице. Причиной может быть защемление нервных корешков или грыжи позвоночника, которые «нашли себе место» и ранее не болели, пока не возник воспалительный процесс.