Болят пятки у ребенка 10 лет что делать
Болят пятки у ребенка 10 лет что делать
ЗАБОЛЕВАНИЯ СТОП У ДЕТЕЙ ПЯТОЧНЫЙ АПОФИЗИТ ИЛИ БОЛЕЗНЬ СЕВЕРА
Болезнь Севера или пяточный апофизит чаще всего встречается у детей в возрасте от 10 до 14 лет. Ребёнок жалуется на боль в пятке, обычно в задней или боковой её поверхности. Иногда возникают боли в нижней поверхности пятки. Может появиться хромота. Когда ребёнок находится в состоянии покоя, боль обычно уходит, но возникает снова при ходьбе, физических нагрузках, занятиях спортом. При пальпации сжатие ахиллова сухожилия и боковых поверхностей пятки обычно болезненно. Болезнь может развиться как на одной, так и на обеих пяточных костях.
Рассмотрим подробнее причины возникновения и методы лечения пяточного апофизита.
У новорожденного ребёнка бóльшая часть костей состоит из хрящевой ткани, которая впоследствии развивается в костную ткань. В центре хряща пятки есть своеобразная зона роста костной ткани, которая постепенно заменяет хрящ. Ещё одна такая зона находится в апофизе, находящемся в задней части пяточной кости. Между этими двумя зонами роста имеется хрящевая прослойка. И только к 16-летнему возрасту, при практически полном завершении роста организма, обе костные области соединяются в одну. По современным медицинским данным развитие пяточного апофизита начинается вследствие нарушения процесса окостенения в районе апофиза.
Причины возникновения болезни Севера до конца не выяснены. Предположительно, основной причиной служит повышенная нагрузка на хрящевую прослойку между двумя зонами роста. Нагрузка на хрящевую прослойку повышается при избыточном весе ребёнка, при занятиях физкультурой и спортом, особенно этому способствуют бег и прыжки на твёрдой поверхности. Развитию апофизита способствует гипертонус икроножных мышц, укорочение ахиллова сухожилия, плоскостопие, приводящее к неравномерному распределению нагрузки на стопу.
Если ребёнок жалуется на боль в пятке, необходимо принять меры по уменьшению нагрузки на апофиз и снижению натяжения сухожилий и связок в этой зоне. То есть необходимо поддерживать свод стопы, одновременно стабилизировав заднюю часть стопы при ходьбе. Это достигается ношением специальных индивидуальных полноконтактных ортопедических стелек, которые помогут эффективно перенести нагрузку с пятки на свод стопы. Стельки изготавливаются по параметрам стопы вашего ребёнка, а стандартные готовые стельки и подпяточники будут мало результативны и не решат проблему должным образом.
После снижения нагрузки на область пятки применяют консервативное лечение, способствующее уменьшению отёка и боли. Для этой цели используют компрессы изо льда на поражённую область, а также мази, снимающие воспаление. Физическая активность ребёнка должна быть уменьшена, но вместе с тем обязательны для выполнения упражнения ЛФК для растяжения икроножных мышц и ахиллова сухожилия. Ребёнок должен быть освобождён от занятий физкультурой на несколько недель.
Разумеется, необходимо посетить врача-ортопеда, который назначит лечение, осмотрит обувь ребёнка, чтобы оценить степень её износа и конструкцию. Врач должен убедиться, что обувь ребёнка не влияет негативно на его стопу, и что обувь изготовлена анатомически грамотно и качественно. Ведь в противном случае лечение не принесёт ожидаемых результатов.
Почему у ребенка болит стопа?
Содержание
У ребенка болят стопы ног? Почему? Если причина неочевидна, то этот вопрос не дает покоя родителям. Дети очень активны, постоянно в движении, бегают, прыгают. Часто дело в обычной усталости ног, которая проходит после отдыха и ночного сна. Другие причины сложнее, связаны с болезнями или повреждениями стоп.
Травмы
Спорт, подвижные игры полезны для здоровья и физического развития, но нередко они стают причиной травм, болей в стопе у ребенка.
При травмах нужно приложить холод на пострадавшее место, обеспечить ему покой. Обязательно обратитесь к врачу-травматологу, чтобы выяснить серьезность повреждений. Если есть подозрение на вывих или перелом, срочно вызывайте скорую помощь. До ее приезда травмированную конечность зафиксируйте.
Боли роста
Проявляются как спазмы, ноющие мышечные боли. Стопы болят у ребенка обычно по ночам или вечером в конце дня. Неприятные ощущения иногда настолько сильные, что могут разбудить ночью. Они кратковременны, не вызывают хромоты, не мешают заниматься спортом. Для болей роста характерна периодичность. Они беспокоят детей в возрасте 3 – 4 лет, 5 – 7 лет, 11 – 13 лет. Чтобы уменьшить или убрать их, делайте ребенку теплую ванну, массаж ног перед ночным сном.
Болезнь Севера
Болезнь Севера – это воспаление зоны роста пяточной кости. Случается у детей в возрасте от 9 до 14 лет. В отличие о взрослых пяточная кость у детей состоит из двух частей, соединенных хрящевой прослойкой (зоной роста). Хрящевая ткань слабее и подвержена большему риску травмы, чем костная. Если из-за чрезмерного напряжения происходит ее раздражение или отек, то это вызывает боль, которую дети чувствуют по периметру пяток.
При болезни Севера стопы у ребенка болят после тренировки, усиленных физических нагрузок. В группе риска дети, занимающиеся футболом, баскетболом, легкой атлетикой, бегом, прыжками.
Чтобы ребенку стало лучше, приложите на место боли холод, обеспечьте ноге покой. Обратитесь к врачу. Он назначит ортопедические стельки, специальные вкладыши, которые уменьшат нагрузку на пятку. Расскажет, что можно, а что нельзя делать. При тяжелом состоянии стопу временно фиксируют повязкой.
Вернуться к занятиям спортом разрешается через 2 – 3 месяца. Важно соблюдать меры осторожности, чтобы предупредить повтор проблемы. Выбирайте для занятий спортом удобную обувь с мягкой подошвой, делайте растяжку до и после тренировки.
Плоскостопие
Если причина в плоскостопии, то стопы у ребенка часто болят после физических нагрузок, длительного стояния на ногах или долгой ходьбы. Боль может распространяться на голеностопный сустав, голени, доходить до колен.
Родители могут долго не знать, что у ребенка плоскостопие, или не придавать ему особого значения. Но это ошибка, так как оно влияет на здоровье всего опорно-двигательного аппарата, вызывает неправильное распределение веса тела, повышает нагрузку на вышележащие суставы, позвоночник.
Шишки на стопах
Родители так называют выпуклые образования и уплотнения: натоптыши, мозоли, бородавки, последствия травм. Они действительно могут доставлять неудобства. Если у ребенка на стопе такая шишка, наступать на ногу больно.
Не стоит самостоятельно выяснять, что это за шишка, применять народные средства. Нужно проконсультироваться у специалиста. Он выяснит природу, причину образования, назначит лечение. Шишка бывает связана с неудобной обувью, большой нагрузкой на ноги, деформацией стопы и другими факторами.
Иногда у детей развивается гигрома ¬¬– это твердая выпуклость вблизи голеностопного сустава, капсула с плотной стенкой и желеобразной массой внутри. Гигрома выглядит как шишка или косточка на стопе у ребенка. Она болит, если сдавливает нервные окончания, воспаляется или затрудняет движения в суставе.
Подошвенные бородавки
Это бородавки, вызванные вирусом папилломы человека. Появляются на подошвенной части стопы, пальцах ног. Чаще возникают у детей старше 5 лет. Их провоцирует ослабленный иммунитет, ношение неудобной обуви, сухость, повреждения кожи на ногах. Вирусные бородавки на стопе у ребенка сильно болят при ходьбе и опоре на ногу. Внешне напоминают сухую мозоль, но лечатся по-другому.
Подошвенный фасциит
Так называют воспаление подошвенной фасции – толстой полоски соединительной ткани, проходящей вдоль нижней поверхности стопы. Она связывает пяточную кость с костями передней части стопы и поддерживает продольный свод. Подошвенному фасцииту способствует плоскостопие, резкое увеличение физической активности, бег, прыжки, лишний вес.
Ребенок жалуется на боль в стопе в области пятки по утрам, когда делает первые шаги. С трудом наступает на ногу, встав с кровати. После того как расходится, боль уменьшается или исчезает, а на следующее утро появляется снова.
Помогает отдых, холод, противовоспалительные препараты, ЛФК, массаж, ортопедическая обувь. Нужно временно исключить бег, прыжки, длительную ходьбу. Лечение назначает врач.
Тендинит ахиллова сухожилия
Тендинит или воспаление ахиллова сухожилия происходит из-за внезапной повышенной физической активности ребенка, давления на пятку, заднюю часть стопы, при интенсивных занятиях спортом.
К симптомам относятся отек, покраснение, трудности при ходьбе. Ребенку больно наступать на стопу. Лечение включает отдых, холод, фиксацию стопы эластичным бинтом или специальным бандажом для поддержки и уменьшения нагрузки на сухожилие, возвышенное положение ноги. При сильной боли назначают противовоспалительные препараты.
Что делать?
Прежде всего, нужно выяснить причину, почему у ребенка болит стопа. Не было ли никаких повреждений кожи, травм, что делал последние дни, как менялась активность, носил ли новую обувь? Эти вопросы помогут сориентироваться. Если боль не исчезает в течение нескольких дней, не дает нормально ходить, обязательно обратитесь к врачу.
Это может быть детский хирург, травматолог, ортопед. Расскажите все симптомы, когда первый раз появилась боль, есть ли трудности при ходьбе, где болит стопа у ребенка (посередине, в области пятки или пальцев), какие еще жалобы.
Болят пятки у ребенка 10 лет что делать
Чаще всего поражает девочек — 7–8 лет, мальчиков реже, в возрасте 9–11 лет. У взрослых встречается очень редко. Заболевание связано с постепенным разрушением пяточной кости, что сопровождается болями.
Отсутствие терапии может привести к хромоте. В патологический процесс могут вовлекаться как обе, так и одна конечность. Пяточная кость — самая крупная кость стопы, она несет значительную часть нагрузки при беге, ходьбе и прыжках. На задней поверхности кости есть выступающий пяточный бугор, который и поражается при болезни Шинца. Причины, данной патологии до сих пор не выявили. Но есть некоторые факторы, которые могут способствовать развитию заболевания:
Болезнь Шинца и спорт
При таком заболевании занятие спортом запрещается. Таких детей освобождают от посещения уроков физ. культуры, тренировок. До снижения симптоматики, или выздоровления, стопу необходимо подвергать минимальным физическим нагрузкам. Болезнь Шинца, в отдельных случаях может стать причиной отказа от спортивной карьеры.
Лечение обычно консервативно
Одним из самых незаменимых методов лечения является физиотерапия
Прогноз при болезни Шинца
Благоприятный – симптомы исчезают в течение 1,5-2 лет. Иногда боли сохраняются более длительное время, вплоть до полного завершения роста стопы, но при правильном лечении исходом в таких случаях тоже становится полное выздоровление.
Профилактика
Предусматривает исключение избыточных нагрузок, продуманный режим тренировок при занятиях спортом.
В ООО «Медицинский Центр Власова» применяется авторский комплекс процедур, который быстро, с устойчивым эффектом избавляет даже сильнейшие боли при данном заболевании.
Гродненская областная детская клиническая больница
Если у ребенка болят ножки после ОРИ
Декабрь. Температура за окном около нуля. Идеальное время для активизации сезонных вирусов. Чаще стали регистрироваться осложнения на ОРИ со стороны костно-мышечной и нервной системы. В детской практике обычно это выглядит так: ребенок дошкольного или младшего школьного возраста заболевает с высокой температурой, с типичными симптомами ОРВИ, насморком, кашлем, болью в горле. На фоне не первого дня лихорадки, но чаще всего уже после нормализации температуры, ребенок обычно после ночного перерыва жалуется на боль в ногах, в результате чего начинает ходить «на цыпочках» или вообще отказывается вставать на ноги из-за сильной боли. Боль обычно локализуется в икроножных мышцах. Данное состояние называется «доброкачественный поствирусный миозит». Симптомы данного заболевания проходят сами в течение 3-5дней, требуют покоя и приема лекарств группы НПВС (ибупрофена или парацетамола). Иногда болевой синдром сменяется нарушением походки (прогибание колена, свисание стопы, ротация стопы наружу). В таких случаях показана срочная консультация невролога с целью не пропустить полиомиелитоподобное заболевание, которое требует долгосрочного лечения.
Если же на фоне ОРИ или после него возникает резкая боль в бедре, то часто возникает так называемый «транзиторный или токсический синовит». Заболевают в основном дети младшего школьного возраста. Процесс может быть односторонним, в одном бедре, так и в обоих сразу. Снижение физической нагрузки в период ОРИ в виде длительного лежания или сидения в неудобной позе провоцирует начало болевого синдрома. Ребенок щадит больное место, хромает, или полностью отказываться ступать на ногу. Обычно трудно локализовать боль у маленького ребенка. Он показывает то на колено, то на мышцы бедра. Если нет данных за травму, нет локальных изменений в виде покраснения кожи и отека, при этом общее состояние ребенка не нарушено, аппетит и настроение сохранены, и в общем анализе крови нет выраженных «бактериальных» показателей, то скорее всего, это транзиторный синовит, и он пройдет сам через 7-9 дней. Лечение такого синовита включает в себя только ограничение активной нагрузки на сустав на период заболевания и снятие боли лекарственными препаратами из группы НПВС (ибуфен, парацетамол).
Чтобы не пропустить более опасные заболевания, обязательно надо обратиться к врачу в следующих случаях:
В этой статье мы не предлагаем родителям самим ставить диагнозы своим детям и самим лечиться. Мы лишь делимся доступными знаниями, на что обратить внимание, и в каких случаях следует «бить тревогу».
Зав. приемным отделением УЗ «ГОДКБ» О.М. Воронцова
Ходьба на пальцах стоп в детском возрасте: взгляд невролога
В норме ребенок обычно ходит, перекатываясь с пятки на носок. Однако ходьба «на носочках» является распространенным явлением у малышей в раннем возрасте. Этому есть множество причин, и не всегда они носят патологический характер. Хождение на пальцах стоп часто является нормальным этапом в развитии ходьбы. Разберемся, в каких случаях переживать не стоит, а когда все же необходимо показать ребенка специалисту.
Ходьба на пальцах стоп у здоровых детей
Родители многих детей замечают, что ходьба на носочках возникает в определенный период развития, в частности, когда малыши только начинают осваивать этот навык. Такие проявления выступают одним из этапов нормального физиологического становления навыка ходьбы.
Некоторые малыши делают свои первые шаги, опираясь на всю стопу, но затем все равно могут начать ходить на носочках. Все дело в том, что дети раннего возраста часто бывают склонны к повышенному тонусу икроножных мышц. Если ребенок ходит на пальцах стоп в возрасте от года до полутора лет, врачи рекомендуют родителям не переживать по этому поводу.
К двум годам обычно заканчивается процесс формирования корково-пирамидного пути, соединяющего кору головного мозга с нижележащими структурами нервной системы. Данный путь регулирует осуществление двигательных актов. К этому возрасту ребенок в норме уже должен при ходьбе опускаться на полную стопу. Если же этого не происходит и хождение на носочках сохраняется после двух лет, необходимо обратиться к педиатру или детскому неврологу, чтобы выяснить причины данного явления.
Если ходьба на пальцах стоп сохраняется в возрасте двух лет и позже — это еще не повод для паники. Ведь созревание нервной системы представляет собой сложный индивидуальный процесс. У одних детей она созревает раньше. У других этот процесс затягивается до 2,5—3 лет.
Возможные причины нарушений
Ходьбу «на цыпочках» может провоцировать множество различных факторов: от желания родителей ускорить процесс развития ребенка с помощью вспомогательных средств до наличия серьезных заболеваний. Наиболее распространенные факторы перечислены ниже.
Вмешательство в естественный процесс развития
Некоторые родители, желая помочь ребенку, покупают ему специальную ортопедическую обувь для детей, которые только начали ходить. Однако специалисты смотрят на это довольно скептически. Они убеждены, что ортопедическая обувь мешает естественному процессу формирования у ребенка свода стопы и что она не предназначена для здоровых малышей.
Еще одним фактором, провоцирующим возникновение у ребенка ходьбы на пальцах стоп, врачи считают использование детских ходунков. С их помощью родители обычно пытаются ускорить процесс освоения ребенком навыка ходьбы. Однако конечный результат зачастую бывает абсолютно противоположным.
В настоящее время специалисты убеждены, что использование ходунков здоровыми детьми мешает их нормальному развитию. Подобные приспособления допустимы только при наличии у ребенка каких-либо двигательных нарушений. Во всех остальных случаях использование ходунков ребенком, свод стопы которого еще не готов к нормальной ходьбе, провоцирует рефлекторное повышение мышечного тонуса, что в последствии и приводит к хождению на цыпочках.
Задержка психического развития
Дети с задержкой развития также могут ходить на носочках. Ученые считают, что это связано, с незрелостью корково-пирамидного пути, контролирующего двигательные акты. Кроме того, такие дети склонны к определенным навязчивым движениям, ритуалам и привычным действиям, к числу которых относится ходьба на пальцах стоп. Вот еще некоторые из подобных привычек, свойственных детям с задержкой развития:
Неврологические нарушения
В случае неврологической патологии повышенный мышечный тонус отмечается еще с самого рождения малыша. Повышение тонуса при этом распространяется также и на другие группы мышц. У таких детей часто наблюдается задержка в моторном развитии, нарушение координации и ряд других симптомов, выявленных неврологом.
Психологические причины
Иногда причина хождения на пальцах стоп может быть психологической. Симптомы детей часто являются отражением общей атмосферы неблагополучия в семье. Дети очень чувствительны к любым семейным проблемам даже тогда, когда родители думают, что они еще слишком малы и ничего не понимают.
Если все возможные неврологические причины хождения на носочках врачом исключены, стоит задуматься о психологических причинах. На то, что проблема носит психологический характер, могут указывать и иные проявления в поведении ребенка:
Кроме того, периодически ходить на цыпочках могут гиперактивные дети, нервная система которых отличается высокой возбудимостью. Иногда такие проявления также встречаются у тревожных и застенчивых малышей. Важно, что в случаях, когда причина ходьбы на носочках является психологической, это явление наблюдается в поведении ребенка не постоянно, а лишь в моменты эмоциональной напряженности.
Когда хождение на носочках является симптомом серьезного заболевания?
Хождение на пальцах стоп также может являться одним из симптомов детского церебрального паралича. Однако в этом случае помимо необычной ходьбы, наблюдается и ряд других проявлений. К ним относятся речевые, психоэмоциональные и иные двигательные нарушения. Таким образом, хождение на цыпочках не может быть единственным симптомом этой тяжелой болезни.
Как помочь ребенку?
В случае, когда ходьба на пальцах стоп не исчезает по достижению ребенком возраста двух лет, родителям необходимо проконсультироваться с врачом-неврологом. Специалист поможет подобрать методики, направленные на коррекцию данного явления (массаж, лечебная физкультура). Если же все неврологические причины исключены, возможно, проблема носит психологический характер, и ребенок нуждается в консультации детского психолога.