Борная вода что будет если выпить
Борная вода что будет если выпить
Отравление наблюдалось после приема таких веществ внутрь, их парентеральной инъекции, введения с клизмой и использования для промывания полостей. Интоксикацию вызывало также избыточное наружное применение соединений бора для лечения операционных ран, ожогов, язв и «пеленочного» дерматита.
а) Источники бора. Моющие средства на основе буры (борат, гидроборат, пироборат и тетраборат натрия) содержат 21,50 % бора. В одной чайной ложке кристаллов 100 % борной кислоты содержится примерно 2,9—4,4 г этого вещества. Раствор Добелла содержит 1,5 г бората натрия, 1,5 г бикарбоната натрия и 0,3 мл жидкого фенола. В борном ангидриде (оксиде, триоксиде, полуторном оксиде бора) и буре (тинкале) 33 % бора по массе.
Перборат натрия (окислитель в зубных порошках и пастах) содержит его 7,03 %, метаборат — 16,44%, а перборат магния — 14 %. В насыщенном растворе борной кислоты 5,55 % бора.
Он содержится также в средствах против тараканов (Harris Famous Roach Tablets, Roach-Pruf), борном мыле (Boraxo Powdered Hand Soap) и растворах для контактных линз.
б) Токсичная доза бора:
— Острое действие. Однократный прием внутрь часто не вызывает симптомов. Linden и соавт. сообщают о нескольких острых отравлениях борной кислотой с минимальной системной симптоматикой. Ребенок в возрасте 14 мес, проглотив 20 г, остался бессимптомным. У ребенка в возрасте 2 лет, проглотившего 10 г, наблюдалась только самопроизвольная рвота в течение 3 ч.
— Хроническое отравление. Хроническое отравление наблюдалось после приема внутрь 4—5 г борной кислоты в день на протяжении 3—4 нед или 6—20 г буры (Na2B4О7 • 10Н2О) ежедневно в течение нескольких месяцев. Это эквивалентно дозе бора 2,12 г/сут.
в) Клиническая картина бора:
Кожа. Возможны эритема, десквамация через 1—2 дня и эксфолиация — генерализованная или локализованная на кистях, стопах или лице (синдром «вареного омара»). Эритема бывает наиболее выражена на ягодицах и мошонке. Острое поражение кожи возможно как после приема борной кислоты внутрь, так и при наружном применении ее порошка.
Центральная нервная система. Сообщалось о повышенной возбудимости, раздражительности, беспокойстве, опистотонусе, треморе, судорогах, делирии, коме, слабости, летаргии, головной боли, психическом возбуждении и депрессии.
— Хроническое отравление бором. Этот синдром обычно возникает у детей, которых лечили препаратами борной кислоты от опрелостей. Кожные симптомы возникают независимо от способа отравления. Интоксикация почек выражается в олигурии, анурии и канальцевом некрозе, который может развиться через несколько дней. Не исключены как гипо-, так и гипертермия. Летальный исход у младенцев более вероятен, чем у взрослых.
— Отравление пентабораном. Газ пентаборан (В5Н9) привел у трех человек через 15— 20 мин экспозиции к раздражению дыхательных путей, а через 15—45 мин к судорогам. У двоих пострадавших рН крови составлял 6,4, а сывороточный уровень бикарбоната — 5 мэкв/л. Двоим требовалась корректировка кровяного давления и вентиляции. У всех повысились уровни аминотрансфераз и наблюдался острый некроз скелетных мышц с ростом концентрации креатинкиназы. Один умер, а еще один не приходил в сознание в течение 2 нед. Психиатрические симптомы, связанные со стрессовой реакцией, и минимальная дисфункция головного мозга могут сохраняться до 4—12 нед.
г) Лабораторные данные отравления бором:
— Уровни в крови. Выявление бора в сыворотке и моче подтверждает факт экспозиции, однако не позволяет провести корреляцию между его определяемыми концентрациями и тяжестью клинического состояния. Симптомы интоксикации обычно наблюдаются при уровнях от 20 до 150 мкг/мл, хотя при 56 и 147 мкг/мл у двух новорожденных отмечались только слабая раздражительность, диарея и перианальная эритема. В одной серии наблюдений (медиана возраста пациентов составила 2 года) даже концентрация бора в крови 340 мкг/мл не сочеталась с тяжелым клиническим отравлением.
Концентрации борной кислоты в моче и цельной крови через 52 ч после приема внутрь примерно 280 г этого вещества составляли 160 и 42 мг/100 мл соответственно, что эквивалентно уровням бора 28 и 7 мг/100 мл. Пациент с такими результатами анализов умер.
Большинство лабораторий не имеет оборудования для количественного определения бора и борной кислоты. Впрочем, эти показатели не играют существенной роли в лечении отравлений. Кровь принимает на бесплатный анализ Корпорация буры и химикатов США (U. S. Borax and Chemical Corporation). Надо послать 10 мл гепаринизированной крови (в полиэтиленовой бутылке) с приложенным кратким описанием случая авиапочтой по адресу: U. S. Borax Laboratories, 412 Crescent Way, Anaheim, California 92 803.
Специфичная проба мочи с куркуминовой бумагой (1 капля мочи подкисляется НС1 и наносится на бумагу, которая в присутствии борной кислоты становится буроватокрасной) ненадежна.
Litovitz делает вывод, что минимальная интоксикация наблюдается при уровне в крови 34 мг/100 мл.
— Аномалии. Обезвоживание чревато электролитным (Na, К, Са, Mg) дисбалансом. Повышенные уровни мочевинного азота крови и сывороточного креатинина говорят о поражении почек. Показатели печеночной функции (концентрации аспарат- и аланинаминотрансфераз) могут быть выше нормы.
д) Лечение отравления бором. Один из подходов к лечению пациентов после острого приема внутрь борной кислоты предусматривает для больных с массой тела менее 30 кг только наблюдение при пероральном приеме дозы ниже 200 мг/кг.
При дозе 200—400 мг/кг рекомендуются промывание желудка в отделении неотложной помощи и определение уровня борной кислоты через 2—3 ч после ее приема внутрь. Если масса тела пациента не менее 30 кг, только наблюдения достаточно при дозе ниже 6 г; доза 6—12 г требует промывания желудка в отделении неотложной медицинской помощи, а при более высоких дозах надо определить уровень борной кислоты в течение 2—3 ч после ее приема внутрь.
— Стабилизация состояния. Определив состояние дыхательных путей, вентиляции и кровообращения, корректируют аномалии. Дыхательный объем нужно поддерживать на уровне 10—15 мл/кг.
— Очистка пищеварительного тракта. Если нет комы, припадков и сохранен рвотный рефлекс, надо вызвать у пациента рвоту. Если хоть какое-либо из названных условий отсутствует, назначается промывание желудка через трубку большого калибра после эндо-трахеальной интубации или при непрерывной аспирации из дыхательных путей.
— Усиление выведения. Пока бораты не вызвали необратимого поражения эпителия почечных канальцев, форсированный диурез, вероятно, будет способствовать почечному выведению этих соединений. Можно использовать, например, внутривенно 0,45 % солевой раствор с 5 % декстрозы и диуретиком (фуросемид: 1 мг/кг до 40 мг на дозу). Диурез надо поддерживать на уровне 3—6 мл на 1 кг массы тела в час. Перитонеальный диализ и гемодиализ удаляют некоторое количество боратов.
Второй способ, вероятно, предпочтительнее, однако систематических исследований клинической эффективности этих подходов не проводилось. Показаниями для гемодиализа считаются наличие симптоматики и сывороточные уровни борной кислоты выше 185—200 мкг/мл.
— Антидоты бора. Антидоты не известны.
— Поддерживающая терапия при отравлении бором:
Шок. Главное — инфузионная терапия изотоническими растворами. Возможно, помогают сосудосуживающие средства, но этот вопрос не изучен.
Припадки. Медленно внутривенно вводят диазепам: взрослым —до 10 мг (повторяют по показаниям), детям — от 0,1 до 0,3 мг/кг.
Кожа. Главное — профилактика вторичной инфекции. Контактировавшие с борным соединением участки несколько раз моют водой с мягким мылом.
Глаза. Их промывают в течение как минимум 20 мин большим количеством воды. Если раздражение или боль сохраняются, необходима консультация офтальмолога.
Дыхательная система. Пострадавшему обеспечивают поступление свежего воздуха. Надо следить за возможным развитием дыхательной недостаточности, бронхита и пневмонии.
Видео методики промывания желудка
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Гайморит: симптомы, особенности лечения и правила профилактики
Гайморит – это воспалительный процесс в области гайморовой пазухи, расположенной в толще черепной кости над верхней челюстью, слева и справа. Этот процесс является одной из разновидностей синуситов (это общее название для воспалительных процессов в области придаточных пазух – лобной, гайморовой, решетчатой или клиновидной). Обычно воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки, выстилающие пазухи изнутри, реже затрагиваются более глубокие слои тканей, вплоть до костных структур. Обычно процесс возникает как осложнение вирусных или бактериальных инфекций в области носоглотки и верхних дыхательных путей.
Исходя из причины развития, механизмов формирования и симптомов, гайморит бывает нескольких типов. Выделение каждого из них важно для определения тактики лечения, прогноза и разработки мер профилактики.
Острый – развивается быстро, как осложнение ОРВИ, насморков, простудных заболеваний, воспаления в области корней зубов на верхней челюсти. Возбудители проникают через каналы, соединяющие пазухи с полостью носа с гайморовыми пазухами, размножаются в полости. Тело начинает активно вырабатывать иммунные клетки и слизь, чтобы обезвредить патогенные организмы. Если слизь закупорит проток пазухи, возникает давление на стенки, усиление воспалительного процесса. По мере очищения пазухи от содержимого воспалительный процесс постепенно затухает.
Хронический – воспалительный процесс, который длится более 4 недель, имеет вялое или волнообразное течение, с периодами обострений. Обычно возникает из-за не долеченной острой формы, наличия аденоидов, тонзиллитов, отитов.
Гнойный – обычно становится осложнением острой формы либо обострения хронического процесса, если процесс не лечится, предпринимаются попытки самолечения или пациент переносит инфекцию на ногах. Патогенные бактерии накапливаются в пазухах, в смеси с лейкоцитами образуют гнойное содержимое. Самое опасное осложнение при этой форме – прорыв гноя в полость черепа, поражение костных тканей, мозга.
Двусторонний – одна из тяжелых форм, поражение локализовано сразу в обеих пазухах – левой и правой. Нередко возникает как осложнение инфекций в полости рта и носоглотки, обычно грибковой или бактериальной. Обычно имеет острое течение, редко переходит в хроническую форму.
Аллергическое поражение возникает у пациентов, страдающих от чрезмерно активной реакции иммунной системы на различные вещества. Особенно часто эта форма синусита бывает при поллинозе, круглогодичном рините, реакции на плесень, пылевых клещей.
Катаральный – преимущественно бывает у детей. Он развивается при проникновении в полость пазух патогенных организмов, что формирует отек и раздражение слизистых. Считается самой легкой формой болезни, проходящей при активном лечении без осложнений и последствий.
Полипозная форма формируется при образовании полипозных разрастаний слизистых из-за чрезмерно быстрого деления клеток. Рост полипов могут провоцировать инфекции, травмы, велика роль наследственности.
Одонтогенный – формируется как результат серьезных проблем зубов, особенно 4-6 зуба на верхней челюсти, корни которых расположены в непосредственной близости от пазухи. Если возникают проблемы в области корней этих зубов, воспаление и нагноение может переходить на пазуху, она заполняется секретом и воспаляется.
Причины
Придаточные пазухи, включая гайморовы, созданы как естественный барьер на пути инфекций, фильтр для различных опасных веществ в воздухе. Они помогают согревать воздух, увлажнять его и очищать от примесей перед попаданием в гортань, и ниже по респираторному тракту. Основная причина воспаления и появления признаков гайморита – это проникновение бактерий, грибков или вирусов, аллергенов. Реже инфекция попадает с током крови из других, отдаленных очагов.
Нарушать работу пазух могут патологии иммунной системы, частые ОРВИ, респираторная форма аллергии, носительство патогенных бактерий в носоглотке (стафило-, стрепто- или менингококк).
Среди ключевых причин, которые могут привести к развитию гайморита, можно выделить:
Осложнения
Не все люди знают, как начинается гайморит, поэтому многие принимают симптомы за тяжелую простуду и лечатся самостоятельно. Это может привести к определенным осложнениям, отдаленным последствиям. Среди ключевых осложнений можно выделить поражения бронхов и распространение инфекции на легкие, развитие отитов (поражение среднего уха), переход болезни в хроническую форму.
Тяжелый и запущенный, своевременно не вылеченный гайморит может привести к воспалению внутренних органов – сердца, глаз, почек, поражению суставов и мозга, его оболочек. Если образуются гнойные полости в гайморовых пазухах, возможен прорыв гноя в кровь (возникает сепсис), проникновение его в соседние пазухи с развитием пансинусита, воспаление мозговых оболочек с явлениями менингита. Всех этих осложнений можно избежать при полноценном лечении гайморита под руководством лор-врача.
Симптомы и диагностика
Конечно, при развитии гайморита нужно немедленно обращаться к врачу, но как понять, что гайморит начался? Начальные признаки неспецифичные – это повышение температуры от незначительной до высокой, сильная слабость, заложенность носа или обильные густые выделения, болезненность в проекции пазух или в области лица.
Боль при гайморите может быть различной – от тупой, давящей до сильной, мучительной. Она локализуется в подглазничной области, может отдавать в область переносицы, лобную зону или верхние зубы. При надавливании на область пазух или наклонах головы вперед она усиливается, распространяясь по подглазничной области. Могут краснеть и отекать веки.
Врачи отмечают некоторые особенности того, как проявляется болезнь в определенных возрастных группах. Так, у взрослых самым ключевым признаком могут быть болевые ощущения, головная боль, нарушение восприятия запахов. Может меняться голос, он становится гнусавым, нос сильно заложен, выделяется полупрозрачная или желто-зеленая слизь. Высокая лихорадка типична для острой формы, при хроническом или аллергическом гайморите болезнь может протекать без температуры.
На фоне поражения пазух возможно слезотечение, неприятный привкус во рту, слабость, постоянное утомление, нарушения аппетита, расстройства сна, ознобы и приступы кашля.
Заразен ли гайморит? Само по себе воспаление – это результат влияния патогенных факторов, и это не заразно. Бактерии или вирусы, которые спровоцировали заболевание, могут передаваться от человека к человеку, но не обязательно вызовут поражение пазух.
Диагноз гайморита ставит лор-врач после проведения ряда тестов и осмотра пациента. Важно подробно рассказать, как началось заболевание, какие жалобы были ранее и имеются в данный момент. Врач осмотрит полость носа и глотку, прощупает проекцию пазух, определяя болезненность.
Дополнительно могут понадобиться КТ или МРТ придаточных пазух, рентгенограмма, УЗИ исследование, эндоскопия носоглотки, при необходимости – биопсия полипозных образований. Назначаются анализы крови, посевы отделяемой из носа слизи для определения флоры, чтобы подобрать необходимые препараты.
Как лечить у взрослого
Терапия болезни должна быть комплексной. Она направлена на борьбу с инфекцией, устранение воспаления, налаживание оттока слизи из пазух и улучшение носового дыхания. В неосложненных случаях возможно лечение гайморита дома под постоянным контролем оториноларинголога. В тяжелых случаях и при необходимости хирургического лечения пациент госпитализируется в стационар.
Возможно консервативное лечение с назначением антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов и различных капель, спреев для носа. Также применяют пункционное лечение или хирургические вмешательства. Выбор зависит от возраста пациента, вида патологии, тяжести состояния и возможных осложнений.
Многим пациентам назначают пункции (с местным обезболиванием) – они помогают удалить гнойное содержимое, помочь в оценке характера воспаления, плюс приносят существенное облегчение. После удаления содержимого пазухи промывают физраствором или фурациллином, вводят растворы антибиотиков и противовоспалительные препараты. Минус подобной тактики – не всегда достаточно одного прокола, поэтому требуется курс процедур в течение нескольких недель. Метод достаточно неприятный, имеет ряд противопоказаний и осложнений, процедура болезненна как во время прокола, так и после него.
Борной кислоты раствор спиртовой 3%
Инструкция
Торговое название
Борной кислоты раствор спиртовой 3 %
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Раствор спиртовой 3 %
Состав
100 мл препарата содержит
активное вещество – борная кислота 3,0 г
вспомогательное вещество – спирт этиловый 70 %
Описание
Бесцветная прозрачная жидкость с запахом спирта.
Фармакотерапевтическая группа
Антисептики и дезинфицирующие препараты. Борная кислота и препараты на ее основе
Фармакологические свойства
Борная кислота коагулирует белки (в том числе ферментные) микробной
клетки, нарушает проницаемость клеточной оболочки, вызывая гибель клетки или задерживая рост и развитие бактерий (в зависимости от концентрации препарата).
Показания к применению
острый, хронический отит
Способ применения и дозы
Назначают по 3-5 капель 2-3 раза в день при отите. Тампоном, смоченным раствором борной кислоты, смазывают пораженные участки кожи. Курс лечения 3-5 дней.
Побочные действия
десквамации эпителия (слущивания поверхностного слоя кожи)
— зуд, жжение
Противопоказания
— повышенная чувствительность к препарату
— беременность, период лактации
— детский возраст до 18 лет
Лекарственные взаимодействия
Особые указания
Избегать попадания препарата на слизистые оболочки.
Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами
Передозировка
По 10 мл, 15 мл, 20 мл, 30 мл препарата во флаконах из стекломассы с винтовой горловиной, укупоренные пробками из полиэтилена и навинчивающими крышками. Флаконы с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в групповую упаковку.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 оС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
По истечении срока годности не применять
Условия отпуска
Производитель
ТОО «Шаншаров-Фарм», Республика Казахстан
г. Алматы, ул. Б. Булкышева, 4е
Владелец регистрационного удостоверения
ТОО «Шаншаров-Фарм», Республика Казахстан
Адрес организации, принимающей на территории РК претензии по качеству продукции
ТОО «Шаншаров-Фарм», Республика Казахстан, г. Алматы
Отравление борной кислотой
Отравление борной кислотой — это экзогенная интоксикация, вызванная одномоментным приемом 15-20 граммов вещества или его постепенным употреблением в меньших дозах. Для маленьких детей опасен прием 4-5 граммов. Основные симптомы: рвота и тошнота, боль в животе, диарея, нарушение функции выделительных систем, сердца и сосудов, коллапс, шок. Патология диагностируется на основании анамнеза, общей клинической картины и анализа крови на электролиты. Лечение неспецифическое, направленное на скорейшее удаление яда из организма и поддержание жизненно важных функций.
МКБ-10
Общие сведения
Первые упоминания об отравлениях борной кислотой относятся к 1881 году, когда в результате ее приема внутрь погиб ребенок. Позже в нескольких европейских журналах появились данные о смерти еще более чем 200 детей. Это стало возможным из-за большого распространения кислоты и ее растворов как средств антисептической обработки кожи. Сегодня подобное практически не встречается. Появилось множество малотоксичных противомикробных медикаментов, что привело к снижению популярности препаратов на основе бора. Редкие случаи отмечаются в регионах с низким уровнем медицинской грамотности населения.
Причины
Смертельное отравление борной кислотой у взрослого развивается при концентрации вещества в крови более 70-80 мкг/мл. Такой объем одномоментно может поступить в организм только при его целенаправленном приеме. Клиника острой интоксикации отмечается у людей, совершивших попытку суицида с использованием борсодержащих средств. Пострадавший употребляет препарат в форме порошка или концентрированного водного раствора. Практика показывает, что количество подобных случаев исчезающе мало. К числу других возможных причин относятся:
Патогенез
Распад кислоты в организме приводит к высвобождению бора — общеклеточного яда, в первую очередь поражающего ткани нервной, кроветворной и мочевыделительной системы. Цитотоксическое влияние угнетает головной мозг, снижает сосудистый тонус, проявляется гипотонией. Отравление борной кислотой сопровождается развитием ацидоза, нарушением деятельности всех рецепторных систем, общим расстройством регуляции. В тяжелых случаях отмечается снижение функции почек и печени, возникают нарушения коронарного ритма. Длительное потребление малых доз проявляется ослаблением гемопоэза.
В результате вдыхания кислотного аэрозоля в составе воздуха развивается раздражение дыхательных путей с соответствующими внешними проявлениями. Возможен отек легких. Хроническое отравление борной кислотой приводит к бесплодию у представителей обоих полов. Особенно опасен прием препарата беременными женщинами, поскольку соединение обладает эмбриотоксическим действием даже в дозировках, не приносящих вреда взрослому человеку. Возникает риск врожденных уродств, неправильного формирования внутренних систем плода, его гибели.
Классификация
Существует несколько критериев классификации: по причинам (суицидальные, случайные), условиям возникновения (бытовые, промышленные), тяжести состояния пациента (легкое, среднетяжелое, тяжелое, крайне тяжелое). Кроме того, патология разделяется по путям проникновения яда (ингаляционное, пероральное, трансдермальное, инъекционное). Один из основных вариантов систематизирования – характер интоксикации. Выделяют следующие варианты течения:
Симптомы
Клинические проявления отличаются в зависимости от возраста пациента, характера отравления и способа попадания яда в организм. При работе в зараженной зоне и регулярной инсталляции препарата в высокой концентрации на кожу отмечается появление экземы, обильное отслоение верхних слоев эпидермиса. Полностью или частично теряется волосяной покров. Вещество способно всасываться в кровоток, поэтому долговременный контакт с ним становится причиной системного поражения.
Общая симптоматика отличается многообразием. При подострых формах наблюдается боль в желудке, цефалгия, тошнота, рвота, чувство сердцебиения, нарушение мыслительных способностей. Объективно определяются эритематозные высыпания на коже, бледность, обусловленная возникновением анемии. Острые разновидности проявляются выраженной клиникой: гиперпирексией центрального происхождения, тоническими судорогами, психомоторным возбуждением, сменяющимся угнетением психической активности, тахикардией, снижением АД, острыми нарушениями сердечного ритма, коллапсом.
Очаговые симптомы ингаляционного отравления — гиперемия, отечность слизистых носа, рта, гортани, бронхов, сухой раздражающий кашель, переходящий в продуктивную форму. Возможен бронхообструктивный синдром с возникновением экспираторной или смешанной одышки, снижением показателей парциального давления кислорода, явлениями умеренной гипоксии. Наиболее тяжелый вариант течения – отек легких характеризуется возникновением влажных хрипов, кашлем, признаками дыхательной недостаточности (вынужденное положение, диффузный цианоз кожи, выраженная одышка).
Осложнения
Основная опасность — развитие полиорганной недостаточности с поражением почек, печени и сердечно-сосудистого аппарата. Возникает олигурия или анурия, накапливаются продукты обмена веществ, длительно сохраняется высокая концентрация бора. Далее происходит каскад взаимосвязанных патологических реакций, итогом которых становится гибель пострадавшего. ПОН сопровождается 10-15% случаев своевременно пролеченного борного экзотоксикоза и 50-60% тяжелых отравлений при отсутствии детоксикации. Средний срок развития витальных осложнений — 5-7 сутки болезни.
Диагностика
Первичный диагноз ставит врач скорой медицинской помощи, терапевт или педиатр, к которому обратился больной. Точно определить токсический агент удается не всегда. В стационаре проводится лабораторное и инструментальное обследование. Дифференцировать патологию требуется с другими отравлениями, кардиогенным отеком легкого, кожными заболеваниями, острой сердечно-сосудистой недостаточностью нетоксического генеза. Показаны следующие методы оценки состояния:
Лечение отравления борной кислотой
Специфическое лечение отсутствует. Проводятся мероприятия для поддержания жизнедеятельности пациента. На догоспитальном этапе осуществляется очистка желудка большим количеством воды, промывание слизистых 4% раствором натрия гидрокарбоната. При судорогах или психомоторном возбуждении вводятся бензодиазепины. Дыхательная недостаточность является показанием для перевода пострадавшего на ИВЛ. При отеках легкого дыхательную смесь пропускают через пары этилового спирта. Может потребоваться использование антиаритмических ЛС, кардиотоников, глюкокортикостероидных гормонов.
Основной метод детоксикации — форсированный диурез. Некоторая часть кислоты выводится с калом, поэтому обосновано введение слабительных. Тяжелые отравления требуют экстракорпоральной очистки — гемо- и перитонеального диализа. При анемии выполняется трансфузия эритроцитарной массы. При обезвоживании осуществляется объемное вливание солевых растворов. В отдельных случаях применяется свежезамороженная плазма. На этапе восстановления, а также при легких интоксикациях лечение проводят с помощью обильного питья, введения мочегонных, энтеральных сорбентов.
Прогноз и профилактика
Прогноз благоприятный при отравлениях легкой и средней степени тяжести. Своевременно начатые лечебные мероприятия позволяют предотвратить развитие осложнений. Повышенная концентрация бора сохраняется на протяжении 8-10 недель, после чего показатель приходит в норму. Тяжелое отравление повышает вероятность полиорганной недостаточности до 50%, а летальность — до 70% от всех случаев ПОН. Отсроченные последствия, связанные с поражением центральной нервной системы, отмечаются в 20% случаев.
Чтобы предотвратить отравление борной кислотой, следует соблюдать технику безопасности при работе с химическими соединениями, использовать средства защиты органов дыхания во время опрыскивания растений инсектицидами и удобрениями. Дома кислота должна храниться в закрытых шкафах, куда не имеют доступа дети, пожилые люди, лица с психическими заболеваниями. Не следует применять препарат для обработки больших поверхностей тела. С этой целью целесообразно использовать современные и безопасные растворы на основе хлоргексидина.