Боюсь что выпадут зубы
Зубы выпадают из-за… стресса?
Психологическое состояние человека оказывает существенное влияние на его здоровье, в том числе и на здоровье зубов и десен. Часто повторяющиеся стрессовые ситуации, длительные переживания, невыносимое чувство одиночества – все это является частыми причинами пародонтоза и других заболеваний десен. А болезни пародонта, как водится, приводят к потере зубов. В этом случае даже зубные виниры не помогут, так как требуется протезирование зубов, которое при воспалительном процессе в деснах затруднительно.
По результатам исследования, которое было опубликовано в Journal of Periodontology, официально была подтверждена связь между психологическим состоянием человека и болезнями десен и зубов. 14 исследований, которые ученые Американской академии периодонтологии проводили на протяжении 6 лет, подтвердили, что пациенты, избегающие стрессов, менее подвержены болезням зубов. Исследователи предполагают, что болезни зубов и десен при слишком часто переживаемых стрессах возникают из-за воздействия гормона стресса – кортизола. В этом случае ни стоматологические клиники ни скидки на лечение зубов, ни тщательная гигиена полости рта и частое посещение стоматологии не помогут уберечь зубы.
Со слов ученых, гормон кортизол, вырабатывающийся в большом количестве при стрессовых ситуациях, повреждает десна и кости челюстей, вызывая пародонтоз. Помимо этого немаловажное значение имеет характер поведения человека в стрессовой ситуации. Например, многие, как отмечает Престон Миллер, президент Американской академии периодонтологии, во время стресса и переживаний не только перестают чистить зубы, но и злоупотребляют лекарствами, никотином и алкоголем.
г. Москва, ул. Садовая-Кудринская, 21 а, стр. 2,
ст. м. «Маяковская» и «Баррикадная»
Бесплатная парковка
Выпадение зубов
Выпадение зубов — болезнь, при которой под воздействием негативных факторов нарушается целостность зубного ряда (вследствие потери одного или нескольких зубов). Это заболевание называют эдентулизмом.
Зубы — важный элемент человеческого организма. Мы теряем их, начиная с детского возраста: на месте выпавших молочных вырастают здоровые крепкие зубы. Потеря постоянных зубов — серьезная проблема, потому что на освободившемся месте новый зуб уже не вырастет.
Причины выпадения зубов
Понятно, что зубы не выпадают сами по себе, этому процессу способствуют различные заболевания околозубной ткани и десен. Причины, по которым человек может лишиться одного или нескольких зубов, можно условно разделить на объективные и субъективные. К первой группе относятся явления, которые мало от нас зависят или не зависят вообще, ко второй — наши ошибочные действия или умышленное бездействие.
Объективные причины
Хронические заболевания — основная объективная причина, по которым с виду здоровые зубы начинают шататься и выпадать: диабет, сердечно-сосудистые заболевания, язва желудка или болезни двенадцатиперстной кишки серьезно влияют на здоровье ротовой полости.
Для лучшего понимания природы выпадения зуба коротко расскажем об отрицательном влиянии некоторых хронических заболеваний. Например, сахарный диабет — нарушение уровня сахара в крови. Избыток глюкозы приводит к нарушению кровоснабжения десен, из-за нарушения минерального обмена истончается эмаль. Человек с заболеваниями сердца нередко принимает препараты, которые вызывают сухость во рту, нарушая при этом нормальную работу слизистой оболочки полости рта. Прием антагонистов кальция (препаратов от гипертонии) может вызывать разрастание десны.
Одной из причин, приводящих к потере зубов,являются травмы (в результате несчастного случая, при занятии спортом, в ходе инцидентов). Нередко после получения удара в нижнюю или верхнюю челюсть можно лишиться одного или нескольких зубов.
Наследственность — немаловажный фактор, влияющий на формирование зубной ткани младенца еще в материнской утробе. Неправильное питание, вредные привычки будущей матери могут повлиять и на зачатки зубов.
Субъективные причины
Несоблюдение гигиены полости рта приводит к заболеваниям десен и зубов. Отсутствие привычки регулярно чистить зубы для болезнетворных бактерий, которые проникают под ткани десен, образуя зубной камень и налет на зубах.
Главные враги ротовой полости — газированная вода и сахар, которые, объединившись, разрушают зубную эмаль, дают пищу бактериям, разрушающим десны и зубную ткань. Они вызывают кариес и парадонтит — наиболее частые заболевания, которые встречаются у людей, употребляющих конфеты и сладкую газировку.
Некоторые травмы люди наносят своим зубам вполне осознанно, например, открывая зубами бутылочные пробки. То, что зуб не сломался от такого издевательства, еще не значит, что для него это пройдет бесследно: в совокупности с другими факторами все может закончиться выпадением зуба.
К сожалению, страхи и переживания по поводу посещения стоматологического кабинета, возможных болевых ощущений часто отталкивают пациентов от возможности уберечь зубы. Нет денег? Выпадет зуб — протез выйдет гораздо дороже.
Симптомы и признаки
Человека, более или менее тщательно ухаживающего за полостью рта, должны насторожить:
Диагностика выпадения зубов
При обнаружении первые признаков болезни, а тем более расшатывания зубов При игнорировании проблемы зуб будет потерян навсегда. Врач попросит сдать необходимые анализы, сделает снимки, поставит диагноз, учитывая сведения о перенесенных или имеющихся заболеваниях, назначит лечение. Основные методы диагностики — рентгеновский снимок, в некоторых случаях — дентальная компьютерная томография.
В случае, когда пациент болеет хроническим заболеванием, выпадение зубов — следствие, устранение которого будет недостаточной мерой. Выход — комплексное лечение основного заболевания совместно с профильным специалистом.
Лечение выпадения зубов
Методов лечения выпадения зубов немного: терапевтический и оперативное вмешательство. В первом случае при выявлении первых симптомов стоматолог удаляет зубной камень, устраняет последствия кариеса, назначает антибиотики, антисептики, лекарства, укрепляющие общий иммунитет. В совокупности с постоянной и правильной гигиеной полости рта такой способ поможет добиться излечения большинства заболеваний, связанных с выпадением зубов.
Для сохранения зуба может понадобиться хирургическое вмешательство — разрез десны, удаление зубного камня, омертвевших тканей. Разрез ушивается, операция занимает от 40 минут до 2 часов в зависимости от сложности и объема работы.
Если зуб потерян или стоматолог его был вынужден удалить — пациенту понадобится протезирование зубов. Эту работу выполняет узкопрофильный специалист — стоматолог-протезист. На место отсутствующего зуба можно поставить имплант — искусственный корень зуба с коронкой, вживляемый в челюсть, или мост — керамическую коронку, прикрепляемую к соседним зубам.
Профилактика выпадения зубов
Предупредить болезнь легче, чем лечить — об этой прописной истине вспоминают чаще тогда, когда болезнь зашла далеко и требуется сложное лечение. Выпадение зубов можно предупредить, выполняя следующие рекомендации:
Разбираем страхи. Почему пациенты откладывают имплантацию зубов?
Введение
Посвящается 45+
Как-то так сложилось в нашем обществе, что до сих пор тянется “хвост” от лечения в советской стоматологии и ассоциаций с ней. Разрушенные зубы, плохо установленные пломбы, невыносимая боль после удаления зубов, все это прочно закрепилось в наших умах. И несмотря на то, что с тех времен прошло уже много лет и современная стоматология шагнула далеко вперед, все это продолжает накладывать свой отпечаток.
Сегодня я хочу рассмотреть проблему страхов и негативных факторов немного глубже и рассказать, какие страхи на самом деле испытывают пациенты. И действительно ли все дело только в некачественном лечении.
Какие страхи испытывают пациенты
Первый страх. Имплантация в условиях коронавируса
Прием в стоматологических поликлиниках в условиях пандемии коронавируса ведется исключительно по острой боли. Острая боль сопутствует ряду проблем, требующих хирургического вмешательства, в том числе удаления зуба. Но в большинстве своем, и я об этом рассказываю в других статьях на сайте, удаление зуба должно сопровождаться последующей имплантацией, т.н. одномоментной имплантацией зуба. Потому что только в этом случае пациент сможет избежать многих побочных явлений в будущем. Это относится как к передним зубам, резцам, так и премолярам и молярам:
Второй страх пациента. Страх от предстоящей встречи с доктором.
И вот этот страх он, к сожалению, до сих пор присутствует у многих. Но тут важно понимать, что сейчас уже совсем другое время, доктор воспринимает пациента как человека, которому нужна его помощь, то есть как он может помочь пациенту в его непростой ситуации.
И хирурги, и имплантологи, и не только в стоматологии, каждый день видят сложные клинические случаи своих пациентов, порой дополнительно отягощенные непростыми заболеваниями такими как сахарный диабет или онкология. Поэтому какой бы сложной не оказалась ваша картина, поверьте- опытный доктор не испугается.
Если бы имплантация была опасна, то я бы лично себе ее не делал. Но я сам хожу с имплантами, и никакого вреда или опасности не испытываю:
Я – стоматофоб! 10 страшных вопросов о лечении зубов
Я очень боюсь стоматологов. Надо к врачу, но понимаю, что могу упасть в обморок прямо на пороге кабинета. Вы можете мне помочь? Как вы работаете с такими сложными пациентами?
Работаем, как с детьми – так же нежно и терпеливо. Адаптируем к осмотру и лечению, налаживаем контакт, идем от простого к сложному – от самых элементарных процедур к лечению. Это наша стратегическая линия поведения.
Если у вас фобия, то лучше всего сказать об этом администратору уже во время записи. Тогда мы будем готовы к этому заранее и постараемся оградить вас от лишних волнений.
Обычно стоматофобу очень сложно сделать первый шаг. И тут важно понять: вас никто не схватит, не привяжет к креслу, не сделает больно. На первой консультации мы вообще не лечим – это диагностический прием. Мы долго с вами разговариваем, выясняем вашу историю, страхи, болевые точки. И в зависимости от этого выбираем тактику. Стоматолог превращается в психолога. Нам важно расположить вас к себе и при этом вылечить полностью.
Из-за страха довел свои зубы до ужасного состояния. И теперь мне еще больше страшно
Скажу по опыту врачей нашей клиники: большинство пациентов-стоматофобов адаптируются, долечиваются и переходят в статус здоровых людей.
Детям дают закись азота, когда они боятся. А на взрослых веселящий газ действует? Можете описать ощущения?
Конечно, действует! Закись азота – это легкая седация, инертный газ, который работает только в момент вдыхания, то есть всю процедуру дышите этот смесью. Маска снимается – действие заканчивается сразу.
Под каждого человека подбирается индивидуальная дозировка. Эффект закиси в том, что она снимает ярко выраженное чувство страха и дает легкое приятное чувство эйфории. Это как если бы вы выпили залпом бокал шампанского.
Сложное лечение: удаление, имплантация… Никакая закись мне не поможет!
Если же пациент бледнеет и теряет сознание от звука инструментов или сразу говорит “доктор, я боюсь, я не выдержу”, то, конечно, мы никого не мучаем и предлагаем или полную седацию, или лечение во сне (в наркозе). Вы просто не будете помнить, как вас полечили. И проснетесь в уютной «комнате сна», на мягком диване, уже с вылеченными зубами.
Еще одно показание – очень большой объем сложного лечения: удаления, эндодонтия (лечение каналов), имплантация. Во многих случаях есть смысл сделать все во сне и за один визит.
Насколько это безопасно? Вообще, какие гарантии, что все пройдет хорошо?
Безопасность зависит в главной степени от двух факторов: насколько готова клиника к лечению в наркозе и насколько готов сам пациент. Мы работаем по стандартам Объединенной международной комиссии (JCI). То есть у нас максимальный уровень безопасности при любом лечении и, конечно же, при лечении во сне. Все проходит в операционной – с особым режимом стерильности. На лечении всегда присутствуют: анестезиолог, сестра-анестезистка, лечащий врач, 2 ассистента врача.
За вами ежесекундно наблюдает бригада анестезиологов. Система мониторит все ваши жизненные показатели.
Крайне важна правильная подготовка пациента! Мы же берем на себя ответственность за исход лечения. Поэтому отправим вас на обследования: ЭКГ с ортостатической пробой, анализы крови, консультацию с терапевтом. Нам важно, чтобы вас досконально обследовали и не пропустили важного. И обязательно будет консультация с врачом-анестезиологом, он соберет анамнез и подберет вариант седации, дозировку.
Все это: и закись азота, и глубокая седация, и лечение во сне – входит в нашу концепцию антистресс-лечения.
Набор садиста: железные крючки для ковыряния в пломбах, шприцы с толстыми иглами – все осталось? А бормашина жужжит так же, как и раньше? И непередаваемый стоматологический запах…
Все не так, как раньше! В зубах не ковыряют, потому что нет нужды. В хороших клиниках есть микроскопы, и врачу достаточно посмотреть, чтобы увидеть проблему. А степень этой проблемы покажет КЛКТ. Компьютерная томография дает врачу полную 3D-картину состояния полости рта.
Жужжит ли бормашина? Да. Но вы этого не услышите, потому что будете слушать музыку или смотреть фильм на плазме, которая висит прямо над креслом. Но в современных бормашинах практически нет вибрации. Именно она доставляет дискомфорт при лечении.
Запах – это сильный триггер. Вы заходите в клинику, где пахнет «медициной», и начинаете бояться. Так пахнет эвгенол, который входит в состав различных медицинских средств. Но чем современнее медицинские средства, которые закупает клиника, тем слабее специфический запах. Мы никогда не используем сильно пахнущие средства.
Сильнейший негативный опыт – лечение без анестезии. Сейчас все лечат с анестезией? А если нельзя анестезию из-за аллергии?
Сейчас – это анестетики артикаинового ряда. Они менее токсичные и более эффективные. И сегодня просто нет необходимости пренебрегать обезболиванием. В хорошей клинике врач не скажет вам: «Вы потерпите, а мы без анестезии полечим».
А может быть такое, что все равно больно при лечении? Даже если сделали укол. Тогда как?
Если у вас острая боль, болит уже долго и таблетки не помогают, значит, это сильное воспаление. Анестезия действительно действует хуже. Но есть лайфхак: за 40 минут – 1 час до приема у врача нужно выпить обезболивающее. Во время лечения доктор может добавить маску с закисью азота – она еще усилит действие анестезии.
Но ведь бывает и так: анестезия подействовала, но, когда отпустила, боль осталась, потому что запущенный случай или сложная процедура.
В таких случаях все зависит от дальнейших действий врача и самого пациента. Во-первых, врач должен вас предупредить, что болевые ощущения сохранятся на какое-то время и объяснить, почему так. Обязательно назначить правильные обезболивающие! Рассказать, как ухаживать за полостью рта после процедуры. Когда вы предупреждены, выполняете все назначения и знаете, что боль скоро уйдет, у вас не возникнет стоматофобии.
В семье есть стоматофоб. Идти к врачу не хочет, хотя объективно нужно. Что ему сказать, как помочь дойти до врача?
Надо понимать, чем этот конкретный человек живет и дышит. Это страх только перед стоматологом? Или боится всех врачей? Если стоматофоб в чистом виде, то достаточно правильно мотивировать. Например, есть связь между невылеченными зубами, деснами и серьезными заболеваниями мозга. Также установлена связь между количеством утраченных зубов и падением уровнем IQ. Во время пережевывания пищи стимулируются клетки мозга. Когда же человек переходит на пюре и кашу, мозг такой зарядки не получает. Так что вы можете дать стоматофобу мотивацию на здоровье. Ну, и покажите эту статью – надеюсь, мне удалось убедить, что стоматология сегодня не связана с болью и стрессом.
Не бойтесь стоматологов, отбросьте страхи!
Боязнь стоматолога – один из самых сильных страхов человечества. Поход к врачу становится испытанием для многих, но некоторые пациенты впадают в настоящую панику даже при малейшем намеке на необходимость лечения зубов.
Дентофобия – так называется паническая боязнь стоматологических процедур; от нее нужно обязательно избавляться, ведь здоровье зубов – неотъемлемая часть здоровья всего организма.
Причины боязни стоматолога
Есть смельчаки, которые бесстрашно идут на прием к стоматологу и радуются тому, что скоро станут еще здоровее, но их совсем немного. Большинство людей с ужасом ожидает похода к зубному врачу. Причинами, из-за которых пациенты боятся идти на прием к стоматологу, служат обычные страхи.
Страх №1. Мне будет очень больно!
Страх боли – самый распространенный и сильный, может возникнуть по нескольким причинам:
Как бороться с этим страхом
Нужно понять, что современная стоматология позволяет лечить зубы совершенно безболезненно. Существуют два вида анестезии:
Также применяется седация – с помощью специальных препаратов пациента вводят в состояние полусна, но при этом он может общаться с врачом. Чувство страха исчезает, появляется безразличие к любым манипуляциям, улучшается настроение. Седация не устраняет болевые ощущения, поэтому сочетается с местной анестезией.
Уменьшению боли способствует и современное оборудование, которое оснащено эффективной системой охлаждения. Применение ультразвуковых и лазерных установок в хирургической стоматологии облегчает проведение сложных операций.
Лечение кариеса на начальных стадиях возможно без бормашины с технологией Icon: пораженные кариесом ткани размягчаются специальным гелем и удаляются; сверху наносится жидкая пломба Icon.
Совет: Ознакомьтесь с современными методами обезболивания и лечения зубов, изучите информацию о клиниках вашего города.
Решившись прийти на прием, расскажите врачу о своих страхах. Договоритесь с ним о каком-нибудь условном знаке, который вы подадите, если вдруг вам станет неприятно или больно. Доктор сразу же прекратит манипуляции и предпримет меры, например, усилит анестезию.
Страх №2. Я боюсь осуждения врача
Часто пациенты с плохими зубами боятся идти на прием только потому, что им кажется, что стоматолог осудит, пристыдит за состояние полости рта или выразит свое отвращение.
Как бороться с этим страхом
Подумайте о том, сколько разных людей видел стоматолог за годы своей работы, вряд ли состояние зубов у всех было идеальным.
Совет: посмотрите в интернете картинки каких-нибудь стоматологических заболеваний, например, генерализованного кариеса. Для доктора подобные вещи – повседневная практика, и он точно не удивится вашим зубам.
Страх №3. Боюсь, что удалят зуб. Пока болит несильно ‒ не пойду!
Многие, не разбираясь в особенностях лечения, считают, если зуб начал болеть – врач его удалит, поэтому как можно дольше избегают визита в стоматологический кабинет. Или же ждут, когда незначительная боль в зубе пройдет самостоятельно.
Как бороться с этим страхом
Здесь важно понять, что зубы никогда не восстановятся без помощи стоматолога. Ни один грамотный специалист не будет удалять зуб, который можно спасти. Но, чем дольше не лечить зуб, тем меньше шансов его сохранить; под угрозой оказывается здоровье других органов. Например, если на начальных этапах кариеса можно обойтись лишь постановкой пломбы, то затягивание с лечением может привести к развитию пульпита, затем – периодонтита, начнется разрушение костной ткани челюсти, инфекция через кровоток распространится в другие органы (сердце, почки).
При потере зуба понадобится протезирование, чтобы восстановить жевательную и эстетическую функции челюсти, а это влечет за собой увеличение стоимости лечения. Разумнее беречь природное здоровье своих зубов.
Совет: запишитесь к врачу на консультацию без лечения. Обсудите с доктором состояние ваших зубов, предстоящие манипуляции и их стоимость. Поинтересуйтесь у стоматолога, какие процессы будут происходить в больном зубе, если его не лечить; какими осложнениями это угрожает.
Страх № 4. Врач ошибется или заразит меня чем-нибудь.
Если в прошлом имелся негативный опыт лечения, был поставлен неправильный диагноз и из-за этого возникли осложнения, естественным будет страх, что история повторится.
Из-за распространенности ВИЧ и вирусов гепатита на слуху случаи заражения этими инфекциями через стоматологические инструменты. Поэтому боязнь заразиться во время лечения вполне обоснована.
Как бороться с этим страхом
Страха врачебной ошибки можно избежать, если обратиться к специалисту, у которого постоянно лечатся хорошие знакомые или родственники. Многочисленные положительные отзывы о стоматологе успокоят и придадут уверенности.
Некоторых пациентов пугает неизвестность: не зная, что делает врач, они просто сжимаются от страха в кресле. Внимательный стоматолог будет объяснять свои действия, чем снимет все беспокойства и страхи пациента.
Для тех, кто боится заразиться гепатитом или ВИЧ-инфекцией, в стоматологических клиниках предлагается программа «АнтиСПИД-антигепатит»: она включает в себя проведение по особой методике мероприятий по обеспечению стерильности всех инструментов и материалов.
Совет: запишитесь к врачу на консультацию, побеседуйте с ним, ознакомьтесь с оборудованием в его кабинете и методами работы. Узнайте, какая из клиник в вашем городе принимает участие в программе «АнтиСПИД-антигепатит».
Что делать истинным дентофобам?
Обычный человек, испытывая страх перед стоматологом, понимает необходимость лечения зубов, преодолевает волнение и успешно проходит все процедуры. С дентофобами все намного сложнее, это самые тяжелые пациенты для зубных врачей. Психологи делят дентофобию на три вида:
Люди, страдающие дентофобией, откладывают визит к врачу до последнего. Они пьют таблетки, применяют сомнительные народные методы, мучаются от боли, но все равно не идут в больницу. В крайнем случае, когда состояние зуба плачевное, дентофобы соглашаются на его удаление.
Перед посещением стоматологического кабинета у таких пациентов появляются следующие симптомы:
Больные могут быть не в меру разговорчивыми, некоторые хватают врача за руки при виде шприца или инструмента.
Таким пациентам перед посещением стоматолога нужна помощь психотерапевта. Специалист выяснит причину панического страха, при необходимости назначит медикаментозное лечение, гипнотерапию или иглоукалывание.
Лечение зубов пациентам, страдающим дентофобией, обязательно проводят с применением седации. Дополнительно некоторые клиники используют такие методы успокоения, как релакс-музыка и видео-очки.
Боязнь стоматологов у детей
Откладывать визит к детскому стоматологу ни в коем случае нельзя, так как заболевания полости рта в детском возрасте прогрессируют очень быстро и могут грозить серьезными осложнениями. Родители должны понимать, что кариес у детей на ранних стадиях лечится безболезненно без использования бормашины; своевременное обнаружение у ребенка неправильного формирования прикуса поможет избежать эстетических проблем, трудностей с развитием речи и пережевыванием пищи.
Малыши очень любознательны, и первый раз могут легко согласиться прийти на прием к стоматологу, потому что им интересно все новое. Но случается, что ребенок наотрез отказывается идти к врачу. Обычно причиной служат такие факторы:
Страха перед стоматологическим кабинетом нет у людей, с детства знакомых с двумя правилами:
Чтобы перестать бояться зубного врача, начните относиться к нему как к другу и помощнику, который избавит от болезни, вернет здоровье и красоту вашей улыбке!