Брондирование зубов что это такое
Стоматологический бондинг
Бондинг – это стоматологическая процедура, сводящаяся к изменению оттенка и формы зубов путем нанесения на поверхность эмалевого слоя особых композитных материалов. Основными целями проводимых манипуляций являются как улучшение эстетики улыбки, так и защита эмали от возможных повреждений.
Показания к проведению бондинга в стоматологии
Основными целями проведения процедуры бондинга являются:
Порядок проведения процедуры бондинга
В большинстве случаев проведение процедуры бондинга не долгая (на обработку одного зуба уходит менее 1-го часа) и не требует предварительной подготовки. При этом чаще всего все манипуляции, связанные с нанесением на поверхность восстанавливаемых зубов композитного материала, проводят без анестезии: обезболивание требуется только в тех случаях, когда составленная схема лечения предусматривает препарирование образовавшейся кариозной полости.
Процедура бондинга включает несколько этапов:
Преимущества и недостатки бондинга
Основными преимуществами стоматологического бондинга являются:
В то же время описываемая процедура имеет и несколько недостатков.
Отрицательными чертами бондинга являются:
Наряду с этим, к числу недостатков процедуры относят ее дороговизну и недоступность малообеспеченным слоям населения.
Правила ухода после бондинга
Зубы, восстановленные посредством бондинга, не требуют особого ухода. Вместе с тем лицам, прошедшим данную процедуру, рекомендуют соблюдать ряд правил, а именно:
Обнаружение трещин, сколов и других повреждений композитного слоя является основанием для визита в стоматологическую клинику и корректировки бондинговых накладок. Опытные стоматологи с легкостью восстанавливают композитное покрытие, не прибегая к его снятию.
Бондинг в стоматологии
Стоматологический бондинг – это процедура, при которой на зуб наносят полимерный материал под цвет, максимально приближенный к цвету зуба (прочный пластик); материал затвердевает под воздействием специального источника света, который прочно соединяет его с зубом. Бондинг используют для восстановления или улучшения улыбки пациента.
Стоматологический бондинг может производиться с целью:
Что являет собой процедура бондинга?
Подготовка. Стоматологический бондинг почти не требует никакой предварительной подготовки. Его часто проводят без обезболивания за исключением случаев, когда бондинг используется для пломбирования зубов, пораженных кариесом. Врач подбирает композитный материал, пользуясь оттеночной шкалой, выбирая наиболее близкий к естественному цвету зуба.
Бондинг. Сперва поверхность зуба делают шероховатой, затем наносится кондиционирующая жидкость. Эти процедуры способствуют лучшему сцеплению между композитным материалом и поверхностью зуба. Затем наносится мастикообразная масса под естественный цвет эмали зуба, которую затем выравнивают до получения нужной формы. Для отвердения используют источник ультрафиолетового цвета либо лазер. После того, как материал затвердел, ваш дантист произведет окончательную шлифовку и формирование поверхности таким образом, чтобы она не отличалась от остальной части зуба.
Время. Обработка одного зуба занимает в среднем от 30 до 60 минут.
Достоинства и недостатки стоматологического бондинга
Достоинства: Стоматологический бондинг является одной из самых простых в выполнении и недорогих косметических процедур в стоматологии. В отличии от виниров и коронок – покрытий на зуб, которые должны изготавливаться под заказ в лаборатории, бондинг обычно производится в стоматологическом кабинете за одно посещение, если только речь не идет об обработке нескольких зубов. Еще одним преимуществом стоматологического бондинга, если сравнивать с коронками и винирами, является минимальное нарушение зубной эмали. Кроме того, если речь идет не о применении бондинга для заполнения кариозных полостей, процедура обычно выполняется без анестезии.
Недостатки: Хотя материал, используемый в стоматологическом бондинге, достаточно устойчив к изменению окраски, все же он уступает коронкам в этом отношении. Еще одним недостатком является то, что материалы, используемые в этой процедуре, не настолько прочны и долговечны, как другие методы реставрации зубов, к примеру коронки, виниры или пломбы. Кроме того, композитный материал может откалываться или отрываться от зуба.
Ввиду некоторых ограничений этого метода, некоторые стоматологи считают его применимым для маленьких косметических реставраций, временной коррекции эстетических дефектов и для коррекции зубов с наименьшей окклюзионной нагрузкой (передних зубов, к примеру). Проконсультируйтесь у своего стоматолога о методе косметической реставрации, наиболее подходящем для вашего случая.
Требуют ли зубы с бондинговым покрытием специального ухода?
Зубы с нанесенным композитным покрытием не требуют особого ухода – достаточно просто соблюдать обычную гигиену полости рта. Чистите зубы как минимум два раза в день, ежедневно пользуйтесь зубной нитью и посещайте вашего стоматолога для регулярных осмотров полости рта и профессиональной чистки.
Так как композитный материал может скалываться, очень важно воздерживаться от таких вредных привычек, как привычка обкусывать ногти, грызть ручки, лед или твердую пищу, открывать бутылки зубами. Если вдруг вы почувствуете, что восстановленный зуб имеет острый край, либо испытываете дискомфорт при надкусывании – обратитесь к своему дантисту.
Насколько долговечен композитный материал?
Срок службы материалов, используемых для выполнения процедуры бондинга, в основном зависит от объема реставрации, а также от навыков ухода за полостью рта. В целом такие материалы служат от трех до десяти лет, прежде чем возникает необходимость в их коррекции либо замене.
Какова стоимость бондинга?
Стоимость процедуры стоматологического бондинга варьируется в зависимости от места вашего проживания. Обычно цены на бондинг колеблются от 1.500 до 5.000 за каждый зуб.
Лазер в стоматологии: при каких заболеваниях и как используется
Современные технологии находят все более широкое применение в медицине. Сегодня лечение пародонтита лазером – обычное дело. Целебные свойства узконаправленного потока энергии проявляются в стоматологии, создавая возможности быстрого и безболезненного лечения зубов. Способствует росту популярности этого метода широкий спектр услуг, предоставляемых с его помощью, в совокупности с относительной ценовой доступностью.
Области применения стоматологического лазера
Лазерный луч производит следующие полезные эффекты:
Попадая на поверхность ткани, луч мгновенно превращает жидкость в пар, который подобно микроскопическому взрыву целенаправленно послойно разрывает межмолекулярные связи. Одновременно в зоне воздействия погибают все микроорганизмы. Для того, чтобы не страдали здоровые клетки, используется струйное воздушное и водяное охлаждение, служащее также для вымывания (выдувания) удаленных фрагментов.
Для лечения каждого вида заболеваний применяется специальный тип лазерного оборудования. Примеры:
Преимущества лазера
Благодаря мягкости воздействия лазерное оборудование эффективно при решении почти всех стоматологических проблем. Бормашину он заменяет не всегда, но удачно дополняет ее работу, так как может самостоятельно определять пораженные участки, в том числе и те, которые трудно выявить невооруженным глазом. Дело в том, что здоровая ткань зуба влаги не содержит, а потому в ней не может происходить закипание. Многие стоматологические проблемы устраняются буквально за несколько минут и не требуют повторного визита к врачу.
Луч очень тонок и способен проникать в микрополости, требующие при других обстоятельствах рассверливания бором. Направленность излучения к нужному месту осуществляется посредством гибкого и очень тонкого кварц-полимерного волновода. Сам аппарат оснащен компактной эргономичной головкой, которой обученный врач легко управляет.
Еще одно достоинство лазера состоит в том, что обработанная им поверхность приобретает небольшую шероховатость, что во много раз улучшает адгезию пломбировочного материала. Надежная фиксация практически до нуля снижает вероятность рецидива.
Проблемы, устраняемые лазерным лучом
Указанные свойства позволяют применять лазер для принятия следующих терапевтических мер:
Дезинфицирующий и биостимулирующий эффект применения лазерного стоматологического оборудования дает возможность бороться со следующими инфекционными заболеваниями:
Практикой подтверждена высокая эффективность лазерного оборудования при выполнении следующий терапевтических процедур:
Следует отметить, что избавление от столь опасного заболевания, как гранулема посредством лазерного луча не сопровождается удалением зуба, а может вестись консервативно, методом трансканального диализа:
Далее, если в этом есть надобность, производятся работы по моделированию коронки и ее установка.
Применение анестетиков и антибиотиков сводится к минимуму, что очень важно при лечении детей и взрослых, склонных к аллергическим реакциям.
Лечение пациентов лазером возможно на начальной степени пародонтита и проводится в следующей последовательности:
Лечебный курс предполагает проведение двух сеансов с полугодовым перерывом.
Достоинства лазерной стоматологии
Одним из важнейших достоинств стоматологического лазерного оборудования по праву считается отсутствие механического воздействия. Неприятные ощущения, свойственные для обработки бормашиной исключаются, как и возникновение микроповреждений, сопряженных с вибрацией.
Все операции бесшумны, а ведь именно жужжание бормашины часто приводит в стрессовое состояние пациентов.
При лазерном лечении мягких тканей десен места рассечений рубцуются намного быстрее, чем при использовании обычных хирургических методов, так как надрез стерилизуется и мгновенно запаивается. Продолжительность всех операций существенно сокращается.
Лазер оказывает мощное заживляющее воздействие при удалении зуба. Сама операция проводится обычными инструментами, как всякая другая экстракция, но рассеченные лучом лоскуты ткани при этом травмируются минимально, что существенно снижает интенсивность кровотечения и ускоряет заживление.
Лазер применяется и в протезировании, для формирования уступа над десной, где ткань зуба переходит в коронку. Линия получается очень четкой, а результат радует своим высоким качеством.
Главным преимуществом применения лазера в имплантологии является прецизионная тонкость луча, сужающая размер наносимой пациенту хирургической травмы. Поврежденные капиллярные кровеносные сосуды запаиваются мгновенно за счет направленного термического воздействия.
Лазерное отбеливания основано на принципе расщепления пигментов в дентине, что приводит к практически полному обесцвечиванию всех красящих веществ, глубоко внедрившихся в структуру эмали.
Все лучшее – детям
Лазерная терапия успешно применяется в борьбе с кариесом даже молочных зубов, правда, только на начальной стадии поражения. Желательно, чтобы ребенку исполнилось хотя бы семь лет, но усидчивые и спокойные дети могут воспользоваться преимуществами новейшей технологии и в более юном возрасте.
Для лечения маленьких пациентов действуют следующие правила:
Все остальные преимущества лазерной стоматологии общие для детей и взрослых пациентов.
Бондинг зубов – восстановление цвета и формы
Бондинг – это нанесение композитного материала спереди или сзади зуба. Композиты позволяют восстановить его, который начал распадаться, значительно улучшая его внешний вид и придавая ему здоровый цвет, а иногда даже значительно изменяя его форму в лучшую сторону.
Бондинг позволяет осветлить пятна на зубах, скрыть промежутки и замаскировать не совсем ровные зубы. Обычно, под процедурой понимается скрытие натуральных недостатков путем покрытия передней поверхности тонким слоем пластика. После чего наносится связующий материал, и стоматолог придает форму, объем и цвет материалу. Под воздействием пучка света высокой интенсивности пластик затвердевает, и поверхность окончательно полируется.
Как долго сохраняется эффект от бондинга?
В то время как традиционные амальгамные способы пломбирования служат до 7 лет, композитные служат дольше – от 7 до 11 лет.
Описание процедуры
Очень слабый раствор для травления наносится на зубы, чтобы создать микронеровности на эмали. Эти неровности позволят создать необходимое сцепление с композитным материалом наносимым сверху. Этот материал наносится слоями и подвергается воздействию света, который отверждает композит слой за слоем. Каждый слой твердеет в течение нескольких минут. Когда последний слой нанесен на зуб, самое время для того чтобы придать ему форму и отполировать.
Полимер существует в различных цветах, поэтому можно выбрать наиболее подходящий к вашему родному цвету. Процедура занимает чуть больше времени чем традиционные способы, из-за того что используется несколько слоев; обычно бондинг занимает от часа до двух в зависимости от тяжести вашего конкретного случая.
Существует два типа процедуры. Какой тип выбрать зависит от объема вмешательства при коррекции.
Для малых вмешательств
Бондинг такого типа предназначен для нанесения на зуб с учетом подобранного цвета. Основная его задача состоит в укреплении. Наносится на небольшой участок и обычно спереди зуба. Долговечность этого метода ниже по сравнению с широкомасштабным бондингом.
Для сильной коррекции
Для создания долговременного бондинга требуется работа зуботехнической лаборатории, что подразумевает под собой как минимум двухразовое посещение врача. Во время этих посещений с него будет снят слепок и наложена временная пломба. Зуботехническая лаборатория создаст очень крепкую и долговечную пластинку, идеально подходящую под форму вашего зуба. Очень часто такие пластины делают из керамики. Во второй ваш визит к врачу происходит их прикрепление к зубу, что в итоге обеспечит натуральный вид, долговечность и устойчивость к царапинам и окрашиванию.
Кому подойдет бондинг?
Если у вас есть небольшие зазоры, если у ваших зубов есть трещины и сколы, то вам, скорее всего, просто необходим бондинг. Он также будет полезен людям, у которых есть определенные жалобы на потускневшие, неровные, рецессию десен и расслоение. Материал для процедуры обладает пористой структурой, поэтому может не подойти заядлым курильщикам, из-за возможного впоследствии пожелтения. В любом случае вам лучше обратиться к вашему косметическому стоматологу для консультации.
Сколько стоит?
Как и стоимость любой другой процедуры, стоимость бондинга варьируется в зависимости и клиники, а также сложности самой операции. В то же время медицинская страховка в некоторых странах покрывает затраты на операцию, особенно если она производится не по косметическим причинам. В среднем, стоимость процедуры лежит в пределах от 300$ до 600$.
Плюсы:
По сравнению с амальгамными пломбами композитные пленки выглядят гораздо более эстетично. Еще одним преимуществом композитного бондинга является то, что не требуется полностью удалять пораженный зуб, а только лишь его часть, подверженную дефекту. В отличие от амальгамных пломб, процедура обладает схожими свойствами с вашими родными, поэтому практически исключена вероятность повреждения противостоящих зубов при жевании.
Минусы операции:
Композитный бондинг – достаточно дорогая процедура.
Ретейнеры после брекетов: что это такое и как долго их носить
Исправление прикуса – сложный и долгий процесс, требующий немало терпения. Но далеко не все знают, что лечение не заканчивается на ношении брекетов. Дело в том, что конструкция брекет-систем предполагает достаточно быстрое исправление положения зуба у пациента, но она не может гарантировать стабильность результата. Связано это со строением челюсти и другими естественными факторами. Чтобы закрепить прогресс после брекетов ставят ретейнер и оставляют его на необходимый срок.
О ретенции, механизмах ее появления и последствиях читайте в статье: Что такое ретинированные зубы, отчего они появляются и как их лечить…
Что это такое и для каких целей их устанавливают
Что такое ретейнеры после брекетов? Так называется разновидность ортодонтической шины, которую носят во время ретенционного периода. Так называют время, когда зуб стремится вернуться в свое изначальное положение. Ретейнер же препятствует искривлению, пока прикус не станет постоянным.
Возврат к неправильному положению у зубов во рту происходит из-за особенностей их строения. Дело в том, что кроме привычного положения у зуба имеется связочный аппарат. Связки куда более консервативны, чем сам прикус, они стремятся вернуть все как было. Чтобы переучить связки и мышцы требуется немало времени. Ортодонтические ретейнеры помогают бороться с мышечной памятью, которая стремится вновь испортить зубной ряд.
Еще недавно врачи считали, что после исправления прикуса зубы остаются ровными на всю жизнь. Сегодня доказано, что это – миф.
Разновидности конструкций и их отличия
Существует несколько видов ретейнеров на зубы после брекетов. Выбирать наиболее подходящий лучше вместе с врачом. Аппараты можно классифицировать по размеру, типу материала, но классическим основанием для деления изделий на группы является возможность самостоятельно снять тренажер. Так, выделяют несъемные и съемные ретейнеры. У каждого типа свои особенности и преимущества.
Несъемные ретейнеры
Модели, которые нельзя снимать, более популярны, поэтому сначала стоит разобраться, что это такое — несъемный ретейнер. Аппарат представляет собой небольшую фиксирующую проволоку, которая крепится с внутренней стороны зубов. Ее устанавливает врач сразу после снятия брекет-системы.
Несъемную конструкцию практически невозможно разглядеть
Было немало исследований на тему того, как влияет проволока на зубы. Большинство стоматологов сходятся на мнении, что изделие абсолютно безопасно для эмали. Оно крепится специальным композитным материалом и практически не мешает пациенту.
В среднем после установки ретейнеров должна пройти неделя, чтобы пациент перестал их замечать. Единственное неудобство, с которым он сталкивается — необходимость более тщательной чистки зубов. Все время ношения рекомендуется использовать специальный ирригатор с насадкой, которая обеспечивает более тщательный уход за полостью рта.
Съемные конструкции
Съемный ретейнер также называют «ретенционной капой». По своей сути аппарат представляет собой тот же элайнер с металлической дугой, которому не нужно воздействовать на прикус. В отличие от съемных такие системы требуют от пациента прилежности и педантичности: необходимо строго выполнять предписания врача, носить изделия положенное время днем и ночью.
Нередко съемный ретейнер становится дополнением к несъемной модели. Тогда его носят в течение ночи и снимают на день, а вот проволока остается на зубах все 24 часа. Такие меры необходимы, если врач заметил очень сильное сопротивление прикуса или если проволока недостаточно эффективна для каких-то моляров или резцов.
Съемные ретейнеры легко надеваются, но все же заметны на зубах
Выделяют два типа снимающихся ретейнеров после брекетов:
Если несъемные модели заставляют пациента уделять время тщательной очистке полости рта, то при ношении съемных можно заметить, что это ретейнер для зубов требует больше внимания и ухода. Его желательно регулярно промывать и чистить по инструкции от производителя.
Еще один вид съемного ретейнера. Используется реже, т. к. жесткие элементы вредят зубам и сильно бросаются в глаза.
В некоторых случаях врач отдает предпочтение более новым средствам — трейнерам. О них читайте подробнее в отдельной статье: Трейнеры для выравнивания зубов: описание, разновидности, советы по использованию.
Какие есть плюсы и минусы
Плюсы и минусы ретейнеров после снятия брекетов зависят от типа используемой конструкции. Общими преимуществами называют закрепление результата лечения, после которого врач может дать гарантию, что зубы останутся ровными на долгие годы.
Преимущества и недостатки несъемных моделей
Главными плюсами моделей, которые крепятся к прикусу на постоянной основе, называют:
Пациенты, использующие подобные модели, говорят, что несъемный ретейнер — это такое средство, которое создает неудобства только первое время. Сначала зубы чистить немного сложно, но по сравнению с уходом во время ношения брекетов, это ерунда. Также к минусам приписывают необходимость посещения стоматолога и периодические повреждения проволоки, из-за которых приходится организовывать внеплановый визит к врачу.
Многие выбирают именно несъемные модели, потому что такой ретейнер на фото не видно и улыбке он не мешает. Если вы не скажете человеку, что носите аппарат, никто о нем не узнает.
Преимущества и недостатки съемных моделей
Съемный ретейнер собирает немало хороших отзывов благодаря следующим достоинствам:
Главный недостаток аппарата в том, что это видимый ретейнер для зубов. Днем, когда пластинка находится во рту, она ощутимо меняет внешний вид улыбки. Это может стать причиной появления комплексов и неудобств. Также у некоторых конструкция приводит к повышенному слюнообразованию, что довольно неудобно.
Бывают случаи, когда врач прописывает установку ретейнеров сразу двух видов: несъемную конструкцию на одну челюсть и ношение капы на другую.
Как проходит процесс установки
Ретейнер после брекетов ставится в кабинете врача. Процесс проходит в несколько этапов:
На видео ниже можно ознакомиться с тем, как ставят ретейнеры непрямым способом фиксации.
Если речь о капе, ее вы можете надеть и сами. Но обычно врач контролирует процесс, потому что это помогает подкорректировать ретейнер для зубов под форму челюсти. Есть модели, которые изготавливаются на заказ, а есть – термомоделируемые, которые можно исправить под прикус после нагрева.
Как долго придется носить конструкцию
Сколько носить ретейнеры по времени может сказать только врач. Одному человеку достаточно года, другому потребуется несколько лет. Можно оценить только примерные сроки: для этого умножьте время, которое вы провели с системой корректировки прикуса, на два. Средние показатели – от 3 до 6 лет, но все очень индивидуально.
Существуют исключения, при которых жестких сроков ношения ретейнера после брекетов нет. Если процесс тренировки мышц идет очень медленно, придется ходить с пластинкой всю жизнь.
Как проходит процесс снятия
Капы снимаются с зубного ряда легко и их необходимо удалять изо рта для утреннего и вечернего ухода. А вот несъемный ретейнер после снятия брекетов придется удалять у врача. Но не стоит торопиться с этим решением. Если изделие вам не мешает, носите его и дальше.
Можно ли убрать проволоку самому
Композитный материал, на котором крепится лента, иногда отлетает сам. Поэтому, в теории, аппарат можно снять самостоятельно. Но нужно понимать, что удалять ретейнер для зубов без врача — это большой риск. Вы можете повредить эмаль, зуб. Просто попросите помощи у ортодонта, и он уберет проволочку за несколько минут.
Частые вопросы о ношении ретейнеров
Ретейнеры – это популярное изделие, что носят после брекетов очень многие люди. Поэтому о нем появляется немало вопросов. Коллектив DENT-HUNTER подготовил ответы на наиболее важные из них. Если мы что-то не учли, задавайте вопросы в комментариях.
Как чистить зубы с несъемным ретейнером?
С ретейнерами после снятия брекетов требуется уделять максимум внимания чистке зубов. Она проходит следующим образом:
Многие пациенты считают, что несъемные ретейнеры – это такое устройство, которое провоцирует появление зубного камня. Это миф. А вот кариес и правда может развиться из-за плохого ухода. Поэтому желательно использовать ирригатор и регулярно делать профессиональную очистку ротовой полости.
Ирригатор облегчит чистку зубов
Как ухаживать за съемным ретейнером?
Уход за съемными конструкциями предельно прост. Вам необходимо регулярно чистить их зубной щеткой, ополаскивать перед тем, как установить во рту и раз в неделю использовать специальный дезинфицирующий раствор. Не забывайте мыть аппарат и внутри, и снаружи – бактерии и грязь накапливаются с обеих сторон.
Что делать, если ретейнер сломался или отклеился?
Поведение пациента при поломке зависит от того, сколько нужно носить ретейнеры и какой срок с момента установки уже прошел:
Можно ли делать МРТ?
Разрешение на МРТ зависит от вида металла, который используется в проволоке. МРТ – это магнит, который притягивает металл, что может быть опасно для тех, кто носит ретейнеры. В общем случае лучше отказаться от этой процедуры. Чаще всего можно заменить МРТ компьютерной томографией.
Выводы. Советы специалиста
Ретенционный период – очень важная часть исправления патологий зубного ряда. При неправильном поведении пациента в это время эффект вполне может сойти на нет. Предупредить проблему можно с помощью специальных аппаратов съемного или несъемного вида. Они называются ретейнерами.
Главные особенности ортодонтических аппаратов:
Врачи знают, что это именно ретейнер для зубов удерживает прикус в правильном состоянии, пока мышцы не привыкнут к новому положению моляров, резцов и клыков. Носить аппарат нужно обязательно. Если с каким-то видом ортодонтической конструкции возникают проблемы, всегда можно подобрать другой вариант, который лучше подойдет пациенту.