Бросила пить противозачаточные таблетки нет месячных тест отрицательный что делать
После отмены противозачаточных нет месячных — что делать?
Гормональные контрацептивы используются женщинами по всему миру. Они применяются не только для предотвращение нежелательной беременности, но и для коррекции массы гинекологических проблем. Однако несмотря на все положительные моменты, приём противозачаточных таблеток все же является вмешательством в эндокринные процессы организма.
Задержка или отсутствие месячных после прекращения либо во время приёма препаратов – явление отнюдь не редкое, и может произойти под влиянием как естественных, так и патогенетических факторов.
Что нужно знать о противозачаточных таблетках
Как правило, метод контрацепции с помощью приёма препаратов выбирают пациентки, которые регулярно живут половой жизнью со своим партнером и хотят не только обезопасить себя от нежелательной беременности, но и получить больше удовольствия от полового контакта, не применяя презервативы. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, гормональная контрацепция на сегодняшний день является наиболее надежной (на 99%).
Впервые о «чудо-таблетках» миру стало известно в далеком 1960 году. Препараты содержали в себе гигантские дозы гормонов, а потому не были полуполярными из-за своих побочных эффектов. Со временем, ученые смогли урегулировать содержание гормонов, снизив риски для здоровья женщин до минимума.
Любой гормональный препарат обладает такими эффектами:
Сегодня существуют следующие виды гормональных таблетированных контрацептивов:
Как противозачаточные таблетки влияют на менструацию?
В составе большинства противозачаточных таблеток содержатся вещества, заменяющие собой природные женские гормоны: Левоноргестрел, Дезогестрел, гестагены, Этинилэстрадиол.
Благодаря влиянию ОК на организм, укорачивается или вовсе подавляется вторая фаза менструального цикла. Благодаря этому яйцеклетка не созревает, а значит – не наступает нежелательное зачатие.
Как правило, контрацептивы применяется длительно, по нескольку лет. За такой большой период бездействия яичники впадают в «спячку». Именно это и является основной причиной того, почему после отмены противозачаточных не наблюдается привычных кровянистых выделений в срок. Более того, такое явление наблюдается у 70-80% девушек, принимающих контрацептивы.
А вот при начале приёма ОК, картинка будет немного другая. Как только организм адаптируется, месячные должны будут идти точно также, как раньше, при нормальном цикле. Только, в отличие от физиологического состояния, при действии гормональных контрацептивов наблюдается менструальноподобная реакция, вызванная резким прекращением приёма таблеток. Пачка с контрацептивами всегда содержит 21 таблетку. Женщина принимает по 1 таблетке каждый день, примерно в одинаковое время. Затем, следуют 7 дней отдыха от препарата, во время которого и должны появиться выделения. По истечению недели, схема повторяется.
Месячные во время приёма противозачаточных таблеток
Чем меньше синтетического гормона содержится в оральном контрацептиве, тем меньше вероятность возникновения неприятных побочных эффектов от него, таких как: ожирение, сбой менструального цикла, снижение либидо и т.д. Именно поэтому лучше всего использовать наиболее безопасные низкодозированные препараты (Ярина, Джес, Жанин и пр.).
Самым часто встречаемым и неприятным последствием приёма ОК являются мажущие кровянистые выделения. Обычно это явление сопровождает около 90% женщин, решившихся на контрацепцию, но только в период адаптации (пару месяцев с начала приёма таблеток). Примерно у 5-10% женщин период привыкания может затянуться и достигать 6-7 месяцев. И лишь у 3-5% пациенток кровомазание сохраняется даже после нескольких замен препарата.
Давайте разберемся, почему же кровь обнаруживается на белье в неположенное для нас время. Не секрет, что менструальный цикл каждой здоровой женщины – это целый сложный комплекс, обусловленный различной концентрацией гормонов в крови. В первом периоде цикла женский организм вырабатывает большое количество эстрогена, его максимальная концентрация наблюдается в дни овуляции и, если беременность не наступила, количество гормона постепенно идет на спад.
Вместо эстрогена, начинает повышаться количество прогестерона, который провоцирует отторжение внутренней слизистой оболочки матки – эндометрия. Выход этой оболочки через шейку матки во влагалище и называется менструацией.
Выходит, что физиологично в разные периоды цикла выделяется разное количество гормонов. Почти все противозачаточные таблетки в наше время содержат крайне низкую гормональную концентрацию. И их количества попросту не хватает, чтобы организм «не заметил» подвоха.
Матка, не привыкшая к такой внезапной перемене, некоторое время будет отвергать эндометрий раньше, чем должно. Это является вариантом нормы, но только в течение первых 3-6 месяцев после начала приёма ОК. Кровянистая мазня ничем не опасна и не вредит здоровью.
Однако, существуют состояния, при которых ожидать, что организм сам справиться, не рекомендуется. Своевременное обращение к врачу необходимо при:
В ситуации с обильным кровотечением следует немедленно обратиться к квалифированному специалисту. Обычно, данная проблема решается путем удвоения дозы препарата вплоть до полной остановки крови. К примеру, при обычной схеме женщине рекомендуется принимать лишь 1 таблетку в сутки, а в случае с кровотечением – 2: одну утром и одну вечером.
Если кровотечение слишком обильное и не прекращается, пациентку направляют к хирургу, который под общей анестезией делает ей выскабливание полости матки.
Нарушения менструального цикла и причины задержки месячных
Важно постоянно следить за состоянием женского репродуктивного здоровья и при появлении первых симптомов возможных патологий обращаться к врачу и своевременно начинать лечение. Кроме того, для постоянного мониторинга своего здоровья женщине необходимо знать, как правильно рассчитать менструальный цикл, какие лекарства на него влияют и что может привести к задержке месячных. Не лишним также будет ведение календаря месячных, который позволяет отслеживать регулярность менструального цикла.
Сколько длится менструальный цикл у женщин
Длительность менструального цикла у женщин колеблется от 21 до 35 дней. Средняя продолжительность цикла составляет 28 дней. Нормальная продолжительность менструации не должна превышать 7 дней. Нормальный объем кровопотери составляет 150 мл (не более 4 прокладок в день).
Как правильно рассчитать менструальный цикл
Первым днем цикла менструации считается первый день месячных кровотечений, которые обычно продолжаются 3-7 дней. Менструальный цикл делится на три фазы:
Фолликулярная фаза начинается с первого дня месячных. В ее процессе развивается фолликул (структурная единица яичника), из которого должна выйти яйцеклетка. В среднем, фолликулярная фаза продолжается около 14 дней, но может продолжаться от 7 до 22 дней, в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины.
Длительность лютеиновой фазы составляет 13-14 дней. В ходе этой фазы на месте покинувшей яичник яйцеклетки появляется желтое тело (временная железа внутренней секреции, которая вырабатывает гормон прогестерон). Желтое тело выделяется для подготовки организма к изменениям, которые могут последовать в результате возможной беременности.
Как считать менструальный цикл
Для того, чтобы узнать продолжительность своего менструального цикла, нужно подсчитать количество дней от начала одних месячных до последнего дня перед началом следующих месячных. Поскольку эта цифра может колебаться, следует вести подсчеты, как минимум, на протяжении трех месяцев. Среднее число, выведенное таким путем, будет являться средним числом продолжительности менструального цикла.
Кроме количества дней в месячном цикле, женщины часто сталкиваются с необходимостью расчета сроков овуляции. Чтобы рассчитать овуляцию, используют такие методы:
Какие лекарства влияют на менструальный цикл
На менструальный цикл могут повлиять все лекарства, содержащие гормоны. К таким препаратам относятся, например, препараты для лечения болезней щитовидки, стероиды, нейролептики и гормоносодержащие спирали. Так, задержка месячных при приеме противозачаточных таблеток может быть вызвана гормональной перестройкой организма или индивидуальной непереносимостью препарата. Кроме того, к нарушениям месячных может привести прием антидепрессантов, лекарств от тревожного расстройства и других патологий нервной системы.
Из-за чего может быть задержка месячных
Задержка месячных может быть из-за беременности, в связи с эмоциональными и физическими перегрузками организма, а также вследствие развития различных патологических процессов в организме женщины. Если задержка произошла один раз и продлилась не более пяти дней, поводов для беспокойства нет. Нормальными считаются и задержки месячных у подростков в первые два года после их начала (нормализовать менструальный цикл у подростка помогут правильное питание и соблюдение режима дня).
Если задержки у женщины повторяются или сопровождаются симптомами других заболеваний, важно своевременно пройти диагностику организма и установить причину данного явления. Так, задержка месячных, отрицательный тест на беременность и белые выделения могут говорить о молочнице (кандидозе), нарушении микрофлоры, дисфункции яичников или об инфекциях, передающихся половым путем.
Сколько может длиться задержка месячных
В норме максимальная задержка месячных может продолжаться до пяти дней. Но бывают и случаи более длительной задержки. Так, после приема препаратов экстренной контрацепции менструация может задержаться более чем на две недели. После прекращения приема гормональных противозачаточных препаратов менструальный цикл может приходить в норму 2-3 месяца, а после родов — больше года. Также важно знать, что болезненные месячные после задержки являются нормой.
Что происходит при задержке месячных
Задержка месячных у женщины может говорить о сбое менструального цикла или о наступлении беременности. При сбое менструального цикла задержка менструации может сопровождаться симптомами:
Если у женщины задержка месячных 2 дня и тошнота, скорее всего, это свидетельствует о беременности. В таком случае имеет смысл сделать тест на беременность.
Что делать если задержка месячных более 5 дней
Если задержка месячных более 5 дней, нужно сдать тест на беременность. Если тест отрицательный, но женщина предполагает возможность наступления беременности, можно сдать анализ на хорионический гонадотропин (ХГЧ) — гормон, который начинает вырабатываться на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки.
Если уровень ХГЧ низкий или не определяется, для выяснения причин задержки месячных следует записаться на осмотр гинеколога. Врач осмотрит женщину, узнает ее жалобы и, при необходимости, назначит проведение дополнительных исследований (УЗИ органов малого таза, анализы мочи и крови). Кроме того, наряду с консультацией гинеколога, диагностика может включать консультации венеролога и эндокринолога, а также посещение отделения женской урологии. После диагностики для женщины будут разработаны индивидуальная схема лечения и рекомендации, направленные на укрепление женского здоровья.
Причина задержки месячных, если нет беременности
Самой распространенной причиной задержки месячных является беременность. Но нарушения менструального цикла также могут быть связаны с возрастными изменениями и рядом патологических процессов, происходящих в организме женщины. Так, основной причиной задержки месячных после 40 лет является пременопауза. В период пременопаузы происходит постепенное угасание функции яичников и менструации становятся нерегулярными. Как правило, этот период начинается в 45-47 лет и продолжается, в среднем, 4-5 лет.
Кроме того, к причинам задержки месячных относятся:
Через сколько дней после задержки месячных тест покажет беременность
Тест на беременность можно сдавать спустя два недели после предполагаемой даты овуляции. При этом, чем раньше сдается тест, тем менее точными являются его результаты. Самым распространенным тестом на беременность является стрип-полоска, на которой наступление беременности обозначается двумя полосками, а ее отсутствие — одной.
В процессе проведения теста на беременность исследуется наличие в моче или крови женщины хорионического гонадотропина (ХГЧ). По способу применения тесты на беременность делятся на:
Какая задержка месячных считается нормальной
В большинстве случаев допустимая задержка месячных может продолжаться до 5 дней. То есть, например, задержка месячных 10 дней является отклонением от нормы. Но после приема гормональных контрацептивов менструация может задержаться 2-3 месяца, а после родов — на период до года.
Что нужно делать в случае задержки месячных
Если задержка месячных была короткой (до 5 дней) и произошла один раз, скорее всего, она имеет случайных характер и нет причин для беспокойства. В этом случае женщине достаточно избегать физических и эмоциональных перегрузок и соблюдать режим питания и сна. Если же задержки месячных происходят регулярно или являются длительными (более 5 дней), женщине потребуется обратиться к врачу.
В какие дни вы можете забеременеть?
Вероятность забеременеть наиболее высока в течение нескольких дней до начала овуляции и спустя 24 часа после ее наступления. Этот промежуток времени называется окном фертильности.
Минимальный уровень фертильности наблюдается в пять первых дней месячного цикла (с первого дня месячных) и в пять последних дней цикла. В это время у женщин минимальная вероятность забеременеть.
Сколько восстанавливается менструальный цикл после родов
При грудном вскармливании правильный менструальный цикл может восстановиться уже спустя 2 месяца после родов, но только при условии, что женщина кормит ребенка строго по установленному графику. Если женщина кормит малыша по требованию, то первые месячные после родов могут начаться, в среднем, в промежутке от 4 месяцев до года. У женщин, которые не кормят детей грудью, менструальный цикл, как правило, восстанавливается спустя два месяца после родов.
Как восстановить менструальный цикл после противозачаточных таблеток
После приема противозачаточных таблеток менструальный цикл может восстанавливаться до трех месяцев. Ведь организму требуется время на восстановление репродуктивной функции. При этом зачатие может наступить сразу после окончания приема контрацептивов, но при этом высоким будет риск самопроизвольного прерывания беременности в связи с низким уровнем прогестерона в организме. Поэтому после приема противозачаточных таблеток женщинам, планирующим беременность, рекомендуется подождать 2-3 месяца до восстановления нормального функционирования яичников.
Восстановить менструальный цикл после приема противозачаточных таблеток помогут соблюдение режима сна и отдыха, полноценное питание и избегание перегрузок организма (как физических, так и эмоциональных). Если в течение трех месяцев менструальный цикл не восстановился, следует обратиться к врачу.
Причинами задержки месячных после приема гормональных контрацептивов могут быть:
Как сохранить менструальный цикл при похудении
Менструальный цикл может нарушаться во время похудения. К нарушениям цикла приводят чрезмерные физические нагрузки, слишком большой или продолжительный дефицит калорий, несбалансированное питание и слишком низкий процент жира в организме.
Чтобы избежать менструальных дисфункций при похудении, необходимо выполнять следующие рекомендации:
Почему тянет низ живота
При задержке месячных может тянуть низ живота. Причинами болезненных ощущений могут быть:
Почему появляются высыпания на коже во время месячных?
Примерно за неделю до начала менструации в женском организме снижается уровень эстрогенов и увеличивается уровень прогестерона. Эти гормональные изменения приводят к активной работе сальных желез, в результате которой увеличивается количество кожного сала, а это, в свою очередь, провоцирует появление прыщей.
Наряду с гормональными причинами, к появлению прыщей могут привести:
От чего появляются белые, коричневые или кровянистые выделения
Во время задержки месячных у женщины могут появляться белые, коричневые или кровянистые выделения. Выделения коричневого цвета могут быть спровоцированы неконтролируемым приемом гормональных препаратов (например, когда женщина начинает принимать контрацептивы без консультации с гинекологом).
Причинами появления выделений также могут быть:
Можно ли сдавать анализы на гормоны при задержке месячных
Анализы на гормоны при задержке месячных можно сдавать по назначению врача. Так, для выяснения причин нарушения менструального цикла гинеколог может рекомендовать исследование гормонального фона женщины.
Как правило, при обследовании женщины с задержкой месячных проводятся анализы на:
Могут ли возникать боли в груди (молочных железах)
При задержке месячных могут возникать боли в груди. Чаще всего это связано с тем, что во второй фазе менструального цикла грудь наливается и нагрубает, что является естественным признаком приближения менструации. Но боль в груди может быть вызвана и другими причинами:
С чем связано повышение температуры
Повышение температуры при задержке месячных чаще всего связано с обычным повышением уровня гормона прогестерона в этот период. Но температуру могут вызвать и воспалительные заболевания в органах малого таза. Поэтому если температура повышена несколько дней, а месячные так и не начались, нужно обратиться к гинекологу и пройти диагностику женских репродуктивных органов.
Профилактика задержки месячных
Сохранить женское здоровье поможет соблюдение простых правил профилактики. Для профилактики задержки месячных рекомендуется:
Репродуктивное здоровье женщины, в первую очередь, зависит от нее самой. В том числе, при условии соблюдения профилактических мер и постоянного мониторинга состояния женского здоровья возможно эффективно поддерживать нормальный менструальный цикл.
Последствия отмены оральных контрацептивов
Последствия отмены оральных контрацептивов
Более 60% женщин в качестве надежного и удобного средства контрацепции выбирают оральные контрацептивы (ОК, или противозачаточные таблетки).
Препараты можно принимать длительное время, однако в некоторых случаях их нужно отменить. Многие женщины не знают, как сделать это правильно, а то и вовсе боятся последствий – набора веса, ухудшения состояния кожи, волос, резкого старения.
Когда нужно отменить оральную контрацепцию?
Не менее важны и иные вопросы. Как отменить препарат правильно? Что происходит с организмом в это время? Как сгладить последствия?
Отмена противозачаточных. Когда необходимо прекратить прием оральных контрацептивов?
Современные препараты гораздо более безопасны и лучше переносятся женским организмом, чем их предшественники 20–30-летней давности. Однако могут возникнуть проблемы со здоровьем, не связанные с репродуктивной сферой, которые требуют либо полной отмены препарата, либо поиска альтернативы.
Оральную контрацепцию отменяют в следующих случаях:
Женщины часто напуганы страшными историями из сети или от знакомых, которые рассказывают о негативных последствиях отмены ОК. Однако в большинстве случаев отмена не сказывается на здоровье: организм просто адаптируется и возвращается к тому состоянию, в котором функционировал до оральной контрацепции.
Учтите, что более высок риск развития побочных эффектов не при прекращении приема, а при слишком длительном применении. Чаще всего женщины сталкиваются с:
Вероятность побочных эффектов ниже, если препарат для вас подбирал врач. Доктор проведет анализы, оценит состояние вашего здоровья и только потом в индивидуальном порядке назначит средство. Самостоятельный выбор таблеток повышает риск неприятных последствий.
В результате исследований, которые проводили ученые на профильных кафедрах медуниверситетов, было установлено, что отмена ОК не угнетает работу яичников, а, напротив, активирует ее.
Что происходит внутри организма при отмене противозачаточных?
Когда женщина прекращает пить таблетки, в организм больше не поступают гестагены. В результате этого повышаются темпы овуляции, ничто больше не подавляет работу гипофиза по синтезу гормонов, которые регулируют функции половых желез. Таким образом, увеличивается выработка фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов.
Репродуктивная функция восстанавливается за 2–3 месяца. За это время:
Если вы отменили препарат, потому что хотите забеременеть, то после прекращения приема потребуются комплексы, разработанные специально для подготовки к беременности (например, препарат Прегнотон), а также препараты с высоким содержанием антиоксидантов (к примеру, комплекс Синергин). В течение 2–3 месяцев, пока организм восстанавливается, врачи рекомендуют барьерные методы контрацепции. По истечении этого срока, когда организм вернется в норму, можно планировать зачатие.
Если женщина здорова, то прекращение оральной контрацепции не нанесет организму вреда. Если же вы пили таблетки не только с целью предотвращения нежелательной беременности, но и в рамках терапии болезней гинекологического профиля (аменорея, эндометриоз, миома), отмена нередко влечет за собой рецидив. Однако это не безвыходная ситуация: нужно обсудить возможные последствия с гинекологом и продумать схему лечения.
Кому не рекомендуется отмена противозачаточных?
Прекращение ОК нежелательно в следующих случаях:
1. У пациентки диагностирована анемия (малокровие). Так как вы больше не пьете противозачаточные, вернутся привычные месячные. А это кровопотеря, которая часто усугубляет анемию.
2. Женщина страдает острым воспалением органов малого таза. При отмене ОК слизь становится менее вязкая, что может усилить воспалительный процесс.
3. На теле и лице пациентки много лишних волос. ОК, которые включают антиандрогенные составляющие, сдерживают их рост.
4. У женщины высокий риск внематочной беременности.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Почему произошел гормональный сбой?
Задержка месячных не всегда означает беременность. И если тест отрицательный, не откладывайте визит к гинекологу. Потому что нарушения менструального цикла — тревожный симптом, с которым нужно разбираться специалисту.
Задержка месячных не всегда означает беременность. И если тест отрицательный, не откладывайте визит к врачу акушеру-гинекологу. Потому что нарушения менструального цикла — тревожный симптом, с которым нужно разбираться специалисту. Но сначала надо понять, когда пора начинать беспокоиться. Запомните эти цифры:
24−38 дней должен длиться у женщины менструальный цикл (напомним, что день начала менструации считается первым днем цикла). Меньше 24 дней или больше 38 – это повод для волнений.
В 8 дней должна закончиться менструация. Если кровотечения продолжаются дольше этого срока, надо незамедлительно обращаться в женскую консультацию.
Почему у женщин различается длительность менструального цикла.
Он делится на 2 фазы, в каждой из них — свой показатель женских гормонов. В первой половине цикла, если он регулярен, положено созреть полноценному фолликулу в яичнике, и затем должна состояться овуляция. Во втором промежутке на месте вылупившейся яйцеклетки произойдет формирование жёлтого тела. Оно отвечает за гормон, который понадобится на протяжении 9 месяцев беременности, – гормон прогестерон.
Длительность 2-й фазы одинакова у всех женщин – 14 дней. А вот 1-я может быть от 10 дней до 20, и даже дольше, поскольку каждой женщине требуется разное время для созревания яйцеклетки. Именно этот период определяет продолжительность менструального цикла.
Почему так опасно, если менструации приходят нерегулярно.
Если красные дни календаря не наступили в очередной месяц, то тут же происходят нарушения баланса в работе репродуктивной системы, что отзывается серьёзными проблемами для всего организма женщины.
Например, можно с большой вероятностью предполагать вероятность бесплодия и проблемы невынашивания будущей беременности, если плохо работает жёлтое тело у пациентки, есть недостаточность или дисфункция 2-й фазы?
Возникает маточное кровотечение, появляется патология эндометрия (вплоть до рака), если не происходит овуляция, нет сбалансированного изменения в эндометрии (слизистой матки).
Врач может заподозрить остеопороз, если перестают нормально полноценно развиваться фолликулы, а значит, плохо синтезируются эстрогены (женские половые гормоны). Впрочем рецепторы, восприимчивые к ним, есть не только в костях, но и в волосах, коже, стенках сосудов, головном мозге, слизистых покровах. Поэтому от гормонального сбоя страдают все органы. А значит, решение любой проблемы со здоровьем женщине нужно начинать в кабинете гинеколога. Это сэкономит и силы, и время, и деньги.
На менструацию влияет вес.
У очень полных женщины будет нерегулярный цикл. Врачу такие пациентки жалуются на необходимость частых смен прокладок. Менструации к ним приходят не по календарю, длятся дольше положенного времени.
Либо совсем другая пациентка – молодая девушка с диагнозом анорексия. Она хочет выглядеть стройной и потеряла всю жировую ткань. В результате организму не из чего выработать эстрогены, менструации прекращаются вовсе. Как правило у таких пациенток остеопороз, сухость слизистых (в том числе и половых органов), им трудно учиться и работать, поскольку им трудно запоминать любую информацию.
С годами репродуктивная система просит отдыха. Обычно она устает к 40 годам. И тогда цикл уже не столь регулярный, – предупреждает гинеколог-эндокринолог Виктория Касян. – Но в каких-то ситуациях менопауза приходит в 30 лет. Такая особенность часто передается от матери к дочери. Если женщина знает о семейной проблеме, она поторопится с рождением ребенка.
Другие поводы для нарушения менструального цикла.
Врач обязательно спросит пациентку, не переживала ли она в последнее время серьезный стресс. Любые переживания мешают гормональному балансу. Всем известный факт – во Вторую мировую войну у многих женщин просто прекращались менструации, поскольку природа таким способом защищала потомство, откладывала продолжение рода до более благоприятных времен. Тяжелые физические нагрузки и строгие диеты тоже вызывают гормональный сбой, поэтому врач поинтересуется, не стала ли женщина с большим усердием заниматься фитнесом, не меняла ли рацион.
На регулярность менструаций могут повлиять хронические болезни. Например, у женщин с нарушениями функций щитовидки появляются либо задержки, либо кровотечения.
Существуют определённые группы лекарств, прием которых приводит к нарушению цикла.
Есть и врождённые причины нарушения цикла. Например, такие, как синдром поликистозных яичников, когда вырабатывается избыточное количество мужских половых гормонов.
Впрочем, оснований для нарушений менструального цикла немало. И гинеколог проведет необходимые исследования.
Не ленитесь вести дневники месячных. Сегодня делать это совсем несложно — в любом мобильном телефоне есть календарик. Отмечая «красные дни», вы всегда сможете зафиксировать сбой и вовремя прийти на прием к гинекологу.