что означает мораторий на вакцинацию
Какие страны должны будут приостановить ревакцинацию по рекомендации ВОЗ
Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Тедрос Аданом Гебрейесус 4 августа призвал богатые страны наложить до конца сентября запрет на ревакцинацию от ковида, чтобы помочь бедным государствам привить не менее 10% населения, цитирует его слова «Интерфакс».
Кто и с кем должен делиться
По данным трекера вакцинации издания Bloomberg на 3 августа, в пятерку стран с самым высоким охватом полностью привитого населения входят: Объединенные Арабские Эмираты (привито 65,1%), Чили (64,5%), Бельгия (60,6%), Израиль (59,5%), Испания (59%). Меньше всего привито в Уганде (
Мораторий целесообразно ввести странам, где существенная часть населения уже вакцинирована двумя компонентами вакцин, считает гендиректор ВОЗ. О старте программ ревакцинации заявили в Израиле, Франции, Германии, в странах Ближнего Востока и России, говорит гендиректор клиники «Рассвет» Алексей Парамонов. Эту идею также изучают в США и Великобритании.
В Израиле, где, по данным Bloomberg, привито почти 60% населения, можно увидеть, что заболевают преимущественно те, кто был вакцинирован более четырех месяцев назад, говорит Парамонов. Поэтому страна приняла решение делать ревакцинацию спустя шесть месяцев после основной вакцинации. По предварительным данным, третья инъекция позволяет человеку приобрести более длительный иммунитет, сказал он.
Член комитета Госдумы по охране здоровья Алексей Куринный считает, что предложение руководителя ВОЗ полезно для формирования иммунитета к коронавирусу на всей планете. Но сегодня каждая страна в первую очередь будет заботиться о своих гражданах, в числе таких стран находится и Россия, считает он: только излишки вакцин могут быть отправлены в другие страны в гуманитарных целях. С ним согласен Парамонов: правительство каждого государства будет принимать только выгодное ему решение, и оно не будет зависеть от ВОЗ.
По данным Роспотребнадзора на 28 июля, в стране полностью вакцинированы от ковида 26 млн человек (почти 18% от всего населения), один компонент вакцины получили 36 млн.
Пресс-служба российского подразделения ВОЗ не ответила на запрос «Ведомостей» о том, на какой срок целесообразно вводить мораторий на ревакцинацию в России и нужно ли. Пресс-служба правительства вопрос «Ведомостей» о целесообразности моратория на ревакцинацию перенаправила в Минздрав. Пресс-служба Минпромторга перенаправила в Минздрав запрос о том, как может быть перераспределен процесс поставок отечественных вакцин в другие страны. В ведомстве не ответили на вопросы «Ведомостей».
Заводы вместо моратория
Сейчас экспортом российской вакцины «Спутник V» занимается Российский фонд прямых инвестиций (РФПИ). Согласно данным официального сайта РФПИ, на сегодняшний день препарат зарегистрирован в 67 странах с общим населением более 3,5 млрд человек. Представитель РФПИ не стал отвечать на вопрос о точном количество стран и общих объемах экспорта «Спутника V».
Инфекционист Евгений Тимаков сомневается, что производители зарубежных вакцин от ковида – AstraZeneca и Pfizer будут придерживаться предложенного ВОЗ моратория. Многие страны будут придерживаться позиции, что помогать бедным странам должны те, кто сейчас производит вакцины для стран третьего мира, полагает он.
Наиболее рациональный и прагматичный подход для выработки всеобщего иммунитета – это не экспорт самих вакцин, а создание в других странах производств по отечественным технологиям, говорит депутат Куринный. В таком случае страны получают технологии по льготной цене и создают вакцину для себя и соседей, используя собственные ресурсы, говорит он. Инфекционист Тимаков считает, что ВОЗ проще помочь странам третьего мира организовать производство одного компонента вакцины.
Некоторые страны по пути открытия производства уже идут. «Спутник V», например, уже начали производить фармацевтические площадки Вьетнама, Индии, Мексики и т. д. В апреле гендиректор РФПИ Кирилл Дмитриев заявлял, что фонд заключил соглашения с фармкомпаниями Азии, Латинской Америки, Европы и СНГ. По его словам, совокупно вакцина, разработанная в Центре им. Гамалеи, станет доступна для людей более чем в 60 странах.
Темпы ревакцинации в России пока и так невысокие, считают Тимаков и Куринный. Точную цифру Минздрав не предоставил. Неудовлетворительными можно назвать и темпы первичной вакцинации, добавил депутат. Россия не достигнет коллективного иммунитета 60% от общего числа населения к началу сентября и 80% (Роспотребнадзор повысил планку из-за мутаций коронавируса) – к началу октября из-за нежелания граждан прививаться по множеству причин, уверен Куринный.
Врач объяснил призыв ВОЗ приостановить ревакцинацию
Врач-терапевт, клинический фармаколог Андрей Кондрахин в разговоре с «Лентой.ру» объяснил призыв Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) временно приостановить ревакцинацию от коронавируса. По словам специалиста, это связано с тем, что на данный момент необходимо привить как можно большее число людей, чтоб остановить распространение инфекции.
Странам мира стоит ввести мораторий на дополнительные, «бустерные» дозы вакцины от коронавируса, чтобы более эффективно поделиться существующими объемами препаратов с бедными странами. Об этом 4 августа заявил генеральный директор ВОЗ Тедрос Аданом Гебрейесус. По его словам, ревакцинацию следует ограничить хотя бы до конца сентября. Ближайшей целью он называет по меньшей мере 10 процентов вакцинированных среди населения каждой страны.
Актуально для стран третьего мира
Как отметил Кондрахин, мораторий на ревакцинацию от коронавируса актуален прежде всего для стран, которые не успели получить вакцину в принципе. Врач считает, что перед тем, как прививаться по второму кругу, стоит дать возможность пройти первый этап всему миру.
Материалы по теме
«Человек неконтролируемо сгорает»
Пандемия из пробирки.
«Для начала следует вакцинировать как можно большее число людей, ведь приезжие из других стран могут разносить инфекцию даже в те государства, где большая часть уже ревакцинирована. Возможно, когда мы полностью привьем всех, второй этап и не понадобится, потому что мы закроем путь хождения вируса. В этом суть», — считает специалист.
Кондрахин подчеркнул, что при таком несправедливом распределении вакцины защищена будет только незначительная часть людей. Кроме того, когда число антител у привитых начнет уменьшаться, они снова будут подвержены опасности, так как невакцинированные по-прежнему будут представлять угрозу для окружающих.
«Мы должны посмотреть, есть ли вообще необходимость в повторной вакцинации. И здесь мое мнение совпадает с ВОЗ — лучше для начала привить всех поголовно и посмотреть на результат», — резюмировал врач.
В июле ВОЗ предостерегла от смешивания доз различных двухфазных вакцин от COVID-19 и получения так называемых третьих доз: специалист из организации предупредил, что из-за этого может начаться хаос.
ВОЗ предложила ввести временный мораторий на ревакцинацию от COVID
Глава Всемирной организации здравоохранения Тедрос Аданом Гебрейесус призвал мировое сообщество ввести временный мораторий на бустерную (повторную) вакцинацию от коронавируса.
Глава ВОЗ пояснил, что временный отказ от ревакцинации позволил бы направить больше доз прививок в страны с низкими доходами, где наблюдается нехватка препаратов, и обеспечить выполнение ранее поставленной организацией цели к концу сентября привить не менее 10% населения во всех государствах.
Гебрейесус указал на то, что сейчас в развитых странах на 100 человек приходится почти 100 доз вакцины. При этом в государствах с низкими доходами показатель составляет полторы дозы на 100 человек, заявил глава ВОЗ.
Всего, по данным организации, в мире сейчас сделано более 4 млрд прививок. По словам Гебрейесуса, 80% вакцины ушло в страны с высокими и средними доходами, в которых проживает менее половины населения Земли.
Глава ВОЗ отметил, что понимает обеспокоенность всех стран, которые хотят обезопасить своих жителей от коронавируса, но не может «согласиться с тем, чтобы страны, которые уже использовали большую часть глобальных поставок вакцины, использовали бы ее еще больше, в то время как большинство наиболее уязвимых людей в мире остаются незащищенными».
Новости по теме
Борьба с коронавирусом
Без QR-кода никуда: как жители регионов реагируют на новые требования
В РФ — 32 837 новых случаев коронавируса, умерли 1 226 человек
Врач из ЮАР рассказал о симптомах заражения омикрон-штаммом
Глава ВЦИОМ Валерий Фёдоров: еще до пандемии сформировалась целая культура антипрививочников
Глава ВОЗ высказался о приостановке ревакцинации. Почему? И какую вакцину выбрать для повторной прививки от ковида
Фото: Александр Ощепков / NGS.RU
Ссылка скопирована!
На пороге четвертой волны и внедрения QR-кодов в регионах стали бурно обсуждать тему ревакцинации. Через сколько месяцев нужно делать повторную прививку? Какую вакцину выбрать — ту же, что и в первый раз, или лучше сменить препарат? Как переносятся новые уколы? И почему глава Всемирной организации здравоохранения высказался о моратории на ревакцинацию? Это значит, что ревакцинироваться вообще не надо? Медицинский обозреватель Мария Тищенко узнала у экспертов ответы на эти вопросы, а те, кто прошел повторную вакцинацию, рассказали о своем опыте.
Почему пошли разговоры о моратории на ревакцинацию? И что об этом думают наши врачи?
— По крайней мере, [ввести мораторий] до конца этого месяца, чтобы дать возможность тем странам, которые наиболее отстают, наверстать упущенное, — передает его слова CNBC.
Врач-вакцинолог многопрофильной клиники для всей семьи «1+1» Мария Ивлева уточняет, что призыв ВОЗ к приостановке ревакцинации связан еще с одним моментом:
— Организация считает, что «данных о том, что через полгода после вакцинации защита снижается, пока что недостаточно, но этот вариант возможен».
Минздрав РФ с отсылкой к этому утверждению постановил, что минимальный интервал между первичным курсом вакцинации (как правило, две дозы) и ревакцинацией (поддерживающей, то есть бустерной дозой) составляет 6 месяцев.
Врач-инфекционист сети многопрофильных клиник «Смитра» Марина Малахова говорит, что политику ВОЗ можно понять: чтобы остановить пандемию коронавируса в мировом масштабе, нужно, чтобы как можно больше людей во всем мире получили первую дозу вакцины.
— А так как производство вакцины ограничено, то ВОЗ считает, что нужно приостановить ревакцинацию, то есть постановку третьей дозы, пока еще не все привиты по первому разу. Они пытаются оптимизировать этот процесс, а народ у нас считает, что раз ВОЗ запретила, значит, ничего вообще не надо, люди не вникают в суть. Просто пока вакцин не всем хватает. В этом смысле у нас завидное преимущество — высокая доступность вакцин, — объясняет эксперт.
Не по всем вакцинам до сих пор опубликованы результаты третьей фазы испытаний — это и смущает многих россиян
Фото: Александр Ощепков / NGS.RU
Ссылка скопирована!
Позиция Минздрава РФ
Во временной методичке министерства говорится следующее: вакцинация и повторная вакцинация в соответствии с рекомендациями ВОЗ делится на рутинную и экстренную. С учетом неблагоприятной эпидемической ситуации в России до достижения коллективного иммунитета сейчас идет экстренная вакцинация.
Именно поэтому ревакцинацию рекомендуют проводить после 6 месяцев после вакцинации или перенесенного заболевания. А когда вакцинация станет рутинной, то повторная будет с периодичностью один раз в год. При этом по желанию ревакцинация по-прежнему может быть и через полгода.
Сколько держится иммунитет после прививки от ковида
Утвержденного уровня антител для принятия решения о вакцинации после болезни или ревакцинации нет.
«Осуществлять вакцинацию и повторную вакцинацию против новой коронавирусной инфекции COVID-19 любой вакциной, зарегистрированной в установленном порядке, в соответствии с инструкцией по медицинскому применению препарата», — указано в рекомендациях.
Врачи за или против ревакцинации от ковида?
Пульмонолог центра семейной медицины «Здравица» Вадим Каратаев напоминает, что ревакцинация, как и вакцинация, — это методы специфической профилактики:
— Важно понимать, что решение о прививке принимает сам человек, пациент, а рекомендации и разрешение дает доктор, исходя из данных конкретного случая. Никакая прививка, как, например, и от гриппа, не гарантирует защиту на 100%. Но прививка доказанно снижает риск заболеть или иметь тяжелую форму. Как и при гриппе, мы осенью делаем прививку, а зимой можем все равно заболеть, в том числе другим штаммом.
В идеале у пациентов должен быть выбор вакцины, но на практике ставят ту, которая есть в наличии
Фото: Александр Ощепков / NGS.RU
Ссылка скопирована!
Какую вакцину тогда выбрать для ревакцинации
Ранее мы уже делали материал о ревакцинации — мнения экспертов были неоднозначными. И до сих пор трудно найти специалистов, которые готовы публично высказаться на эту тему. Некоторые врачи анонимно говорят, что достаточно одной дозы для ревакцинации, то есть «Спутника Лайт», что незачем лишний раз нагружать иммунную систему. Данных клинических испытаний о сочетаемости вакцин по-прежнему нет, но разные вакцинологи говорят, что можно ставить тот же препарат, можно менять его.
Врач-инфекционист Марина Малахова обращает внимание, что в рекомендациях Минздрава РФ написано, что ревакцинацию можно проводить любой из существующих вакцин. При этом она добавляет, что сейчас ведутся различные исследования, делаются публикации — в одной из них на группе людей было показано, что после вакцинации или перенесенного заболевания, когда еще есть антитела, максимальное нарастание титра идет уже после первой дозы, то есть этого достаточно. В России вакцина с одной дозой — это только «Спутник Лайт».
По мнению врача, сейчас время решительных действий — нужно вводить обязательную вакцинацию, потому что коронавирус может вызвать осложнения и летальный исход уже после перенесенного заболевания. О введении обязательной вакцинации уже объявляют отдельные регионы.
Эксперты говорят, что вакцина не дает 100% гарантии, но многие все равно рекомендуют прививаться, чтобы заболевание протекало легче
ВОЗ выступила за мораторий на ревакцинацию от COVID из-за бедных стран
В связи с нехваткой вакцин в бедных странах ВОЗ рекомендует ввести мораторий на ревакцинацию, сообщил на брифинге глава организации Тедрос Аданом Гебрейесус.
Гебрейесус напомнил, что еще в мае Всемирная организация здравоохранения установила цель по вакцинации как минимум 10% населения в каждой стране мира. В странах с высоким уровнем развития, где нет нехватки препаратов, эта цель перевыполнена. Если в мае на каждые 100 человек в таких государствах вводилось 50 доз вакцины, то к началу августа скорость вакцинации увеличилась до почти 100 доз на 100 человек — с учетом уколов вторым компонентом и ревакцинаций.
«Между тем страны с низким уровнем дохода смогли лишь начать вводить 1,5 дозы на каждые 100 человек из-за отсутствия препаратов. Нам необходимо в срочном порядке изменить ситуацию, когда большая часть вакцин оказываются в странах с высоким уровнем доходов, и перейти к поставкам большей части препаратов в страны с низким уровнем доходов. Соответственно, ВОЗ призывает ввести мораторий на ревакцинацию как минимум до конца сентября, чтобы дать возможность вакцинировать не менее 10% населения каждой страны», — заявил он.
Глава ВОЗ также рекомендовал производителям вакцин уделить внимание программе COVAX, по которой препараты предоставляются беднейшим странам.
ВОЗ неоднократно предупреждала, что неравенство в распределении препаратов между странами с разным уровнем дохода — это угроза для глобальной программы вакцинации. Еще в декабре 2020 года Reuters ознакомился с внутренними документами организации, в которых упоминалась эта проблема в контексте программы COVAX. Ее срыв, предупреждали специалисты, может привести к тому, что в беднейших странах программа вакцинации не будет выполнена до 2024 года. В январе ВОЗ публично заявила о проблеме, предупредив, что человечество оказалось на грани «морального провала» из-за того, что беднейшим странам не достаются вакцины.
В апреле Гебрейесус сообщил, что на долю стран с низкими доходами приходится лишь 0,3% от всех прививок против коронавируса, сделанных в мире. На страны с высоким доходом пришлось 82% сделанных уколов. Тему неравного доступа к вакцинам в разных странах поднимал и генеральный секретарь ООН Антониу Гутерриш, который призывал бороться с «вакцинным национализмом».
В рамках COVAX cтраны со средним и высоким уровнем доходов (их 78) оплачивают приобретение вакцин для 92 стран, которые не могут себе позволить самостоятельную закупку необходимых партий препаратов. COVAX заключает с производителями предварительные договоры и бронирует для бедных стран вакцины. Эта бронь оплачивается либо получателями препаратов, либо спонсорами программы (основные вливания в проект делают ЕС и Великобритания). От стран-получателей требуется лишь частичная оплата (15%) вакцины. По плану к концу 2021 года таким образом должно быть произведено и равномерно распределено по всему миру 2 млрд доз вакцин от коронавируса. Вакцинированы должны быть примерно 20% населения планеты.