дантролен что это такое
Дантролен что это такое
Дантролен натрия используют для лечения таких гиперкатаболических состояний, как злокачественная гипертермия и злокачественный нейролептический синдром, поскольку он влияет на транспорт кальция через саркоплазматическую сеть клеток скелетных мышц, приводя к быстрому купированию гипертермии, аритмий, мышечной ригидности, тахикардии, гиперкапнии и метаболического ацидоза.
Применение дантролена. По-видимому, дантролен облегчает гипертермию и мышечную ригидность при передозировке амфетаминов, отравлении угарным газом, интоксикации моноаминоксидазой, фосфорорганическими соединениями, а также при злокачественном нейролептическом синдроме. Подтверждение его пользы в перечисленных случаях требует дополнительных контролируемых исследований. В одном исследовании, связанном с тепловым ударом, дантролен оказался неэффективным. По-видимому, он полезен при лечении гиперметаболического состояния, наблюдающегося при остром некрозе скелетных мышц, вызванном отравлением теофиллином.
Предостережения. Пероральный прием дантролена в профилактических целях пациентами, предрасположенными к злокачественной гипертермии, может индуцировать у них тошноту, рвоту, головокружение и диарею.
У одного взрослого пациента, которому постепенно повышали суточную дозу дантролена, доведя ее до 250 мг, через 11 сут такого лечения развились острый отек легких и тяжелая сердечная недостаточность. Функция миокарда нормализовалась после отмены этого средства.
У трех пациентов (20-месячного ребенка, 25-летнего мужчины и 23-летней женщины на втором триместре беременности) отмечена передозировка дантролена после использования его в дозе 10—12 мг/кг, сравнимой с максимальными рекомендациями по внутривенному введению. У ребенка и беременной женщины субъективные симптомы отсутствовали, а у мужчины наблюдалась только сонливость. Обычные биохимические и гематологические показатели, а также анализы мочи были в норме. После поддерживающего лечения наступило выздоровление без осложнений. Женщина в срок родила здорового младенца.
Исследования на животных демонстрируют увеличение смертности с одновременным ослаблением эпилептических припадков, когда дантролен добавляют к теофиллину. У животных, получивших сначала верапамил, а затем дантролен, развилась полная блокада сердца.
Дозы дантролена как антидота
а) Пероральное введение. Перорально дантролен ни в профилактических, ни в лечебных целях не рекомендуется. В этом случае изменчивость плазматического уровня, особенно у детей, замедляет достижение терапевтической концентрации, и, кроме того, наблюдаются гепатотоксические эффекты.
б) Внутривенное введение. Внутривенное введение дантролена в дозе 2,4 мг на 1 кг массы тела в течение 2 ч обусловило его максимальный уровень в крови 4,2 мкг/мл при сроке полувыведения 12,1 ч и почти неизменную концентрацию в крови на протяжении 5,5 ч.
К возможным побочным эффектам относятся головокружение, сонливость, флебит, мышечная слабость и дыхательная недостаточность. У животных после введения верапамила и дантролена наблюдались потенциально тяжелая гиперкалиемия и сердечно-сосудистый коллапс.
После двух и более мес перорального приема дантролена у пациентов могут развиться гепатотоксические осложнения, чреватые летальным исходом.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Дантролен
Фармакологическое действие
Дантролен — миорелаксант, применяемый преимущественно для предупреждения и лечения злокачественной гипертермии. Подавляет полисинаптические и моносинаптические рефлексы. Механизм действия связан с торможением высвобождения ионов кальция из ретикулума саркоплазмы и торможением при синдроме злокачественной гипертермии активации катаболических процессов. Воздействие дантролена на организм пациента зависит от суточной дозировки. Дантролен проникает через плацентарный барьер.
Мутагенность и канцерогенность
В настоящее время неизвестно, оказывает ли дантролен канцерогенное действие.
Фармакокинетика
Биодоступность равна 75 %. Метаболизм происходит в печени. Выводится из организма с мочой и желчью.
Показания
Противопоказания
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения дантролена при беременности не проведено. Потенциальный риск для человека неизвестен.
Экспериментальные исследования на животных выявили эмбриотоксичность дантролена.
В период лечения женщины репродуктивного возраста должны пользоваться надёжными методами контрацепции.
В случае наступления беременности, отсутствия менструации или при подозрении на возможную беременность пациентка должна сообщить об этом своему лечащему врачу.
Дантролен противопоказан во время беременности, за исключением случаев острой необходимости, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований по безопасности применения дантролена в период грудного вскармливания не проведено.
Данных об экскреции дантролена в человеческое молоко нет.
Следует отказаться от кормления грудью в случае применения дантролена.
Способ применения и дозы
Внутривенно вводят профилактически за 1 час до наркоза взрослым из расчёта 2,5 мг (0,0025 г) на 1 кг массы тела; для лечебных целей — начиная с 1 мг/кг, постепенно увеличивая дозу до снятия синдрома (до общей дозы 10 мг/кг). Внутрь назначают из расчёта 4–8 мг/кг в день (разделённые на 3–4 приёма). Принимают в течение 1–2 дней до и после операции. В качестве антиспастического средства назначают, начиная с 25 мг в день с постепенным увеличением дозы на 25 мг каждые 4–7 дней до достижения необходимого эффекта. Максимальная суточная доза — 400 мг. Детям назначают в меньших дозах.
Побочные действия
Передозировка
Случаи передозировки не зарегистрированы.
Взаимодействие
Блокаторы каналов кальциевого вида при сочетании с дантроленом способны спровоцировать аритмию, гиперкалиемию и снизить количество сердечных сокращений;
Векурония бромид при сочетании с дантроленом в редких случаях может спровоцировать мышечно-нервную блокаду.
Эстрогены могут спровоцировать увеличение токсичности дантролена у пациентов женского пола старше 36 лет.
Особые указания
При введении дантролена развивается слабость в ногах, а также сонливость, головокружение, одышка, дисфагия и снижение ёмкости вдоха.
Пациенты не должны передвигаться без посторонней помощи до момента, когда перечисленные явления пройдут.
Необходимо тщательно контролировать введение препарата строго внутривенно и не допускать его попадания в окружающие ткани (риск некроза).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения дантроленом следует воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения действий, требующих концентрации внимания или психомоторных реакций.
Классификация
Фармакологическая группа
Коды МКБ 10
Категория при беременности по FDA
C ( риск не исключается )
Поделиться этой страницей
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Дантролен:
Миорелаксант Дантролен: показания и противопоказания, инструкция, отзывы
Дантролен (Dantrolene) является лекарственным средством, которое относится к миорелаксирующей группе. Его применяют для терапии и профилактики развития гипертермии злокачественной формы, которая развивается после операционных вмешательств.
Помимо этого препараты широко применяют в неврологии для борьбы с сокращениями мышечных тканей спастического вида, при травмировании спинного мозга, при рассеянном склерозе и при воспалении тканей мышц.
В роли активного вещества выступает дантролен, в 1 мл раствора содержится 0,30 мг.
Препарат запрещено растворять в растворе хлорида натрия изотонического вида и в растворе глюкозы 5% концентрации.
Фармакологический профиль
В настоящее время фармакологическое действие препарата изучено не до конца. Врачи и ученые предполагают, что медикамент способен замедлять высвобождение ионов кальция из саркоплазмы.
При этом затормаживается и передача импульсов нервных клеток к тканям мышечного типа. С помощью этого происходит угнетение сокращений мускул рефлекторного типа, а после и подавление сокращений спастического типа.
Производное вещество от распада имидазолина не проявляет активности эпилептического характера как прочие производные наподобие Фенитоина.
Биодоступность равна 75%. Метаболизм происходит в печени и выводится из организма с мочой и желчью.
Дантролен воздействует на кальциевые каналы саркоплазматического ретикулума. Препарат уменьшает высвобождение кальция из ретикулума и снижает концентрацию кальция свободного типа в саркоплазме. Таким образом, происходит разобщение сопряжения электромеханического вида. Воздействие средства на организм пациента зависит от суточной дозировки.
Показания и противопоказания к применению
Препарат применяют при следующих заболеваниях:
Применять препарат можно только с разрешения врача с соблюдением всех рекомендаций и дозировок.
Препарат нельзя применять при некоторых заболеваниях и состояниях. К ним относятся:
Инсульт можно вылечить и без помощи лекарств:
Особенности применения в зависимости от целей
Для профилактики последствий наркоза препарат вводят в вену за час до начала процедуры. Количество препарата рассчитывается исходя из расчета 2,4 мг на 1 килограмм веса взрослого человека.
Для терапевтического действия введение лекарства начинают с 1 мг на 1 килограмм. Дозу постепенно увеличивают до полного снятия синдрома. Общая дозировка составляет 10 мг на килограмм.
Применение капсул назначают из расчета 3 – 8 мг на килограмм в течение 24 часов и делят ее на 3 – 4 приема. Обычно препарат назначают за несколько дней до операции. Отменяют его после хирургического вмешательства в течение 2 – 3 дней.
Для снятия спастики прием начинают с 25 мг в течение 24 часов, возможно постепенное увеличение дозировки при необходимости. Ее проводят, поэтапно добавляя на 6 – 7 день по 25 мг. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 400 мг.
Если вводимая доза приносит эффект, то метаболизм нормализуется через 20 – 30 минут.
Передозировка и возможные «побочки»
Данных о передозировке препаратом Дантролен в настоящее время не зарегистрировано, но применение средства может спровоцировать развитие побочных эффектов. К ним относятся:
При проявлении описанных выше проявлений необходимо прекратить прием лекарства и срочно обратиться за помощью.
Реже при употреблении средства Дантролен могут возникнуть следующие проявления:
Пациенты должны быть под присмотром, передвигаться разрешено только с сопровождающими до окончания данных проявлений.
Применяя препарат необходимо строго следить за введением средства и не допускать его проникновения в мягкие ткани, которые окружают область введения. Это необходимо делать для предотвращения развития некроза.
Сочетание и взаимодействие с иными препаратами
Во время применения лекарства Дантролен одновременно с другими препаратами могут развиться следующие негативные состояния:
Особые пациенты и ситуации
Детям препарат назначается врачом в индивидуальном порядке с расчетом дозировки для каждого маленького пациента. Количество препарата зависит от заболевания, степени его тяжести, а также состояния и возраста ребенка.
В настоящее время нет достоверных данных о влиянии препарата Дантролен на организм беременной женщины. Однако врачи советуют не принимать средство, так как оно может вызвать у плода гипотонию.
При кормлении грудью не рекомендуется применять препарат, так как он проникает с молоком и плод.
Во время терапии данным препаратом необходимо воздержаться от употребления алкогольных напитков, так как это может усугубить самочувствие пациента и усилить побочные проявления.
При лечении данным средством управлять автотранспортом категорически запрещено из-за возникновения головокружений.
Точка зрения
Об эффективности и безопасности применения Дантролена можно судить по отзывам докторов и врачей.
Существует опасный синдром, о котором знают не многие люди. Его название гипертермия злокачественного типа. Он может развиться при введении наркоза. Единственным препаратом, который может бороться с данным синдромом является Дантролен. Однако проблема в том, что он запрещен на территории нашей страны.
Врач-анестезиолог Марина Алексеевна
Мне препарат порекомендовали после инсульта. Его применение стало для меня открытием, ведь подобных средств я не встречала. Мне ставили уколы, и после завершения курса терапии я почувствовала себя намного лучше. Единственным минусом для меня стала цена лекарства.
Ольга
Препарат посоветовал приобрести врач для мамы. У нее был мышечный гипертонус, который не поддавался лечению. Достать средство было сложно, потому что в России мы его не нашли (покупали в Германии). После нескольких курсов лечения маме стало легче. Она стала потихоньку двигаться без посторонней помощи.
Комментарий Евгения
Эффективность применения подтверждаются успешной терапией гипертермии злокачественного типа и спастического синдрома. Данное средство применяют во многих премедикационных схемах, которые используются перед проведением хирургических вмешательств.
Покупка и хранение
Дантролен выпускают в виде капсул по 50 или 25 мг и порошка для проведения инъекций по 20 мг. Ампулы с растворителем порошка продаются в комплекте.
Стоимость препарата зависит от количества упаковок в коробке. Цена одной упаковки составляет в среднем от 140 до 145 евро. Стоимость в рублях зависит от курса евро на момент покупки препарата.
При хранении и перевозке препарата необходимо строго соблюдать температурный режим, который не должен превышать отметку в 30 градусов по Цельсию. Нельзя допускать попадания прямых солнечных лучей, поэтому препарат хранят и перевозят в специальных контейнерах.
В России препарат в аптеках не продают из-за узкого направления действия. Дантролен можно купить в аптеках Германии. Препарат отпускают только по рецептам врача практикующего по протоколу Евросоюза.
У препарата существует только одно аналогичное средство Дантриум. Оно схоже по составу и воздействию на организм пациента.
«Были совершенно здоровы»: родители погибших от анестезии детей требуют регистрации в России жизненно важного лекарства
Вечером 27 декабря 2017 года 16-летний Даниил Куцин возвращался домой с тренировки, поскользнулся и сломал ключицу. В Центральной районной больнице подмосковной Балашихи было принято решение о хирургическом вмешательстве. Через два дня на операционном столе из-за использования анестезии у Даниила случился криз злокачественной гипертермии.
Температура тела поднялась до 43 градусов, произошла остановка сердца на 3-5 минут. Врачам удалось реанимировать ребёнка, он был введён в искусственную кому. Криз спровоцировал острую почечную недостаточность.
«На операцию ребёнка взяли около 9:30, а о том, что произошло с сыном и что помочь ему может только препарат, который не зарегистрирован в России, я узнала около 15:00 часов, — рассказывает мама Даниила Татьяна Куцина. — Врачи сообщили мне, что лекарство желательно найти до утра. Мы обзванивали родственников, знакомых, которые могли иметь хоть какое-то отношение к медицине. Нам удалось договориться с «Аэрофлотом» о необходимости перевозки препарата из Германии в Москву. Связывались с друзьями, которые там находились, и просили их купить препарат. Но в итоге лекарство было найдено в Москве и передано в больницу в течение пяти часов. Мне помогли совершенно незнакомые нам люди, позвонили и уточнили адрес, куда необходимо доставить препарат».
«Дантролен» — достаточно дорогое лекарство. Одна упаковка стоит около €1300-1400. Даниилу ввели три упаковки.
Мальчика перевезли в Морозовскую детскую городскую клиническую больницу города Москвы, где врачам удалось вывести его из комы. 7 января Даниила сняли с искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ), сознание ребёнка было полностью восстановлено, он мог самостоятельно принимать пищу, разрабатывал суставы и с посторонней помощью делал зарядку. Но 18 января у Дани открылось кровотечение. На следующий день он умер.
Инициатива от производителя
Теперь, когда Даниила не стало, его мама беспокоится о своих младших детях — Платоне и Ульяне. Она написала письмо президенту Владимиру Путину с просьбой обратить внимание на страшную проблему, из-за которой умирают дети и от которой не застрахован никто из жителей России.
«Теперь я знаю, что в нашей семье есть риск развития злокачественной гипертермии, и пока я буду в сознании, я смогу предупредить врачей, что детям нельзя делать ингаляционные анестетики. Но если произойдёт экстренный случай, и я не сообщу докторам о проблеме, то трагедия может повториться», — поясняет мама Даниила.
По словам Татьяны, в России не проводятся исследования по выявлению этого заболевания. Так называемый галотан-кофеиновый контрактурный тест можно сделать только за рубежом.
При этом у детей до 10 лет болезнь не определяется даже с помощью данного исследования.
«Я сдала вместе с детьми кровь на генетическую диагностику для исключения или подтверждения носительства мутаций, ответственных за предрасположенность к злокачественной гипертермии. Я на 90% уверена, что у детей будут положительные результаты», — рассуждает мама Даниила. При этом самой Татьяне многократно делали операции под общим наркозом, и ни разу не возникало никаких осложнений.
В разговоре с RT Татьяна отметила, что Минздрав готов рассмотреть вопрос о регистрации лекарственного препарата только в том случае, если соответствующая инициатива будет исходить от производителя.
По мнению Татьяны, даже если Минздрав не имеет права выступить с инициативой регистрации лекарства в России, то представители ведомства должны предложить альтернативные способы решения данной проблемы.
Одним из них, по её словам, могло бы стать включение «Дантролена» в список орфанных (редких) лекарств, для которых действует упрощённый порядок регистрации.
«Поставлять препарат в Россию невыгодно»
Илья Володарский и Татьяна Диесперова потеряли сына Сашу четыре года назад. В ночь с 1 на 2 апреля он скончался на операционном столе в Детской городской клинической больнице №9 им. Сперанского. Ему было 12 лет.
«Саша проснулся утром и пожаловался на сильную боль в животе. Мы пошли в местную поликлинику, к которой прикреплены. Там нам сказали, что есть подозрение на аппендицит, — вспоминает Илья. — Днём мы отвезли ребёнка в больницу Сперанского, которая считается одной из лучших в Москве. Там Саше сделали все анализы и к вечеру сообщили, что заберут на операцию. Диагноз аппендицит подтвердился. Никаких осложнений не было. Перед операцией анестезиолог поговорил с моей супругой, рассказал, что в качестве наркоза будет использоваться газ. Во время хирургического вмешательства у сына резко поднялась температура. Были вызваны реаниматологи, но спасти его не удалось. Врачи вышли через три часа из операционной и сказали, что ничего не смогли сделать».
Врачи предположили, что у Саши случился криз злокачественной гипертермии. Тело мальчика было отправлено на судмедэкспертизу, которая подтвердила диагноз.
«Мы стали выяснять, почему для наркоза используется газ, который вызывает такие последствия, почему нет антидота. Я узнал, что в Европе пациентов не допускают к операции, если нет «Дантролена». Хотелось понять, почему же в нашей стране такое возможно. Мы обратились в прокуратуру и Следственный комитет. Нам сообщили, что Минздрав запретил распространение этого лекарства в России. Изучая тему, я пришёл к выводу, что производителям просто невыгодно поставлять его на российский рынок. Иностранной компании придётся потратить огромные деньги на исследования и сертификацию препарата, при этом прибыль будет крайне небольшой. Зачем ей это? Это нужно лишь стране, в которой гибнут дети», — поясняет Илья.
Саша был спортсменом. Занимался в спортшколе Москомспорта, был капитаном команды по водному поло. После смерти мальчика тренеры стали проводить детские турниры его памяти.
Боязнь за своих детей
У Ильи и Татьяны ещё две дочери. Старшей Евгении — 21 год, младшей Анне — два года. Она родилась уже после смерти Саши. Женя тоже занимается спортом.
«У моей старшей дочери было несколько спортивных травм. Делали операции под общим наркозом, осложнений не было, — рассказывает Илья. — Саша тоже был абсолютно здоров, хорошо учился. Не было никаких предпосылок к тому, что такое может случиться. Мы не могли даже предположить, что у него злокачественная гипертермия».
Полтора года назад у Жени было подозрение на аппендицит. Её отец нашёл «Дантролен» в Москве и привёз в больницу. К счастью, диагноз не подтвердился и операция не потребовалась.
«Я вернул лекарство тем, кто мне его дал. Я не хотел бы называть этих людей, потому что распространение «Дантролена» в нашей стране незаконно. Парадокс в том, что государство запрещает оборот этого препарата на территории России, из-за чего гибнут дети, а те, кто пытаются спасти их, находятся вне закона», — возмущается Илья.
Он также поделился планами отвезти младшую дочь в Европу и сделать ей тест на определение злокачественной гипертермии. До этого времени при необходимости экстренной операции мужчина намерен везти ребёнка в Европу.
«Минздрав экономит и не меняет дешёвый газ на более современный и безопасный, — добавляет Илья. — Потратить большие средства на сертификацию препарата с маленьким рынком бюджетный регламент не позволяет, а в результате гибнут дети».
Это не болезнь, а побочное действие
Мама Саши Татьяна Диесперова рассказала, что после трагедии разговаривала со многими анестезиологами, пытаясь понять причины проблемы.
«Общаясь с анестезиологами, я была крайне удивлена тем, что половина из них вообще не имеет представления о том, что такая реакция возможна, — вспоминает Татьяна. — Помимо того, что антидот должен присутствовать в клиниках, в которых разрешена операционная деятельность, необходимо также, чтобы работали подготовленные анестезиологи. Они должны знать, как действовать, если у пациента криз злокачественной гипертермии. Операционные во всех медицинских учреждениях требуется дополнительно обеспечить аппаратами, которые позволяют в считаные секунды определить, что организм имеет такую реакцию на анестезию. Начиная с ректальных градусников и заканчивая капнографами».
При этом она подчеркнула, что злокачественная гипертермия — это не болезнь, а побочное действие препарата, который используется при ингаляционной анестезии.
«Мы не боремся с болезнью или за жизнь больных детей. Наши дети не инвалиды, — объясняет Татьяна. — Они успешные, спортивные, здоровые и умные, но государство отказало им в помощи в этой ситуации. На протяжении всего времени, пока я пыталась выяснить причины проблемы, от Минздрава звучала история об экономической нецелесообразности. Один из анестезиологов сказал мне, что как бы кощунственно это ни прозвучало, но на те денежные средства, на которые бы закупался «Дантролен», можно спасти гораздо больше других больных детей. Хотя мне кажется, что такие заявления недопустимы в цивилизованном государстве, коим, я надеюсь, мы считаем наше».
Нет партнёров
Как сообщили RT в Министерстве здравоохранения РФ, ведомство готово рассмотреть вопрос о регистрации «Дантролена», если соответствующая инициатива, согласно действующему законодательству, будет исходить от производителя или лица, которое имеет на это права. Чиновники также подчеркнули, что в России экспертиза лекарства длится 110 рабочих дней и, по сравнению с другими странами, это максимально короткий срок.
При этом европейская специализированная фармацевтическая компания Norgine, одна из немногих производителей «Дантролена», в разговоре с RT заявила о желании поставлять препарат на российский рынок, но отметила отсутствие интереса со стороны партнёров, которые могут ввести его в коммерческое обращение.
«По запросу Norgine может сделать «Дантролен» доступным в России, однако из-за отсутствия лицензии на лекарство наша компания не может активно продвигать его. Мы стремимся обеспечить поставки своих прогрессивных продуктов пациентам в Европе, Австралии и остальном мире через своих партнёров. В качестве подтверждения Norgine открыта для диалога о сотрудничестве с компаниями для регистрации и предоставления этого препарата в России. Запросы должны поступать от законных компаний, которые могут зарегистрировать и ввести в коммерческое обращение лекарство», — сообщили представители компании.
На сегодняшний день Norgine продаёт «Дантролен» через свою инфраструктуру в Европе и Австралии, где у неё есть свои офисы, и через партнёрские компании в других странах, где у неё нет собственного присутствия.
Фиксируется крайне редко
Как рассказал RT врач-реаниматолог Городской клинической больницы №13 г. Москвы Сергей Фефелов, случаи злокачественной гипертермии во время операций фиксируются крайне редко.
«В моей десятилетней практике не было ни одного случая, когда у пациента был диагностирован криз злокачественной гипертермии. Более того, за всю историю существования ГКБ №13 не было ни одного пациента с таким диагнозом», — говорит Фефелов.
Соответственно, «Дантролен» в больницах может вовсе не понадобиться в течение нескольких лет. При этом срок хранения лекарства небольшой (три года), а цена на него высокая.
В Минздраве уточняют, что пациент может получить незарегистрированный в России лекарственный препарат, если врачебная комиссия приняла такое решение исходя из диагноза, а также при отсутствии зарегистрированных в стране аналогов. Разрешение на ввоз таких препаратов выдаётся ведомством в максимально короткий срок, не превышающий 5 дней.
Впрочем, выявить злокачественную гипертермию в России не представляется возможным. По словам депутата Госдумы от «Единой России» Алёны Аршиновой, есть мнение, что в России официально зарегистрировано шесть случаев злокачественной гипертермии за последние 20 лет, тогда как в США регистрируется до 200 в год. Исходя из этих цифр, можно предположить, что в России просто не фиксируются эти случаи, поскольку все смерти списываются на осложнения после операции.
Депутат особо отмечает, что в России нет специальных лабораторий для диагностики предрасположенности к злокачественной гипертермии, не разработаны также рекомендации по её лечению. Парламентарий направила запрос в Минздрав по этому поводу и просит предоставить информацию о вариантах решения этой проблемы.
В свою очередь, анестезиолог-реаниматолог высшей категории Наталия Леменёва, ссылаясь на источники, отметила, что частота развития злокачественной гипертермии составляет один случай на 12—15 тыс. анестезий у детей и один случай на 50—100 тыс. у взрослых.
Родители, потерявшие детей из-за злокачественной гипертермии, планируют создать ассоциацию, в рамках которой будут добиваться скорейшей регистрации «Дантролена» в России, а также помогать тем, кто столкнулся с этой проблемой.