дефанс мышц спины что это
Напряжение мышц (мышечный дефанс)
Выявление напряжения мышц спины (мышечного дефанса) является важной диагностической задачей. Этот признак может указывать на множество различных патологических состояний. При неврологическом осмотре пациента важно указать локализацию дефанса, его выраженность. Нередко важным является наличие одностороннего процесса. В целом же данный симптом развивается рефлекторно в ответ на имеющийся воспалительный процесс, болевой синдром вертеброгенной или дискогенной природы и представляет собой патологическую защитную реакцию организма.
Шея и воротниковая зона
Очень часто в неврологической практике встречается напряжение мышц шеи и воротниковой зоны. Болезненный мышечный спазм этих областей может говорить о наличии у пациента шейного остеохондроза, грыж межпозвонковых дисков, головной боли, напряжении. Иногда, в контексте других проявлений, данный симптом может говорить в пользу дегенеративных заболеваний нервной системы, в частности рассеянном склерозе, болезни Штрюмпеля.
Грудной и поясничный отдел
Напряжение мышц грудного и поясничного отдела позвоночника говорит, прежде всего, о вертеброгенной патологии. При одностороннем расположении, а также минимальной визуальной оценки положения оси позвоночника можно предположить наличие у пациента сколиотической деформации. Иногда мышечный дефанс достигает такой степени, что становится выраженным ограничение движений в позвоночнике, что также необходимо отмечать во время написания осмотра.
Именно дефанс мышц шеи и спины является одним из важнейших критериев оценки эффективности и адекватности лечения. Как правило, назначения миорелаксантов (баклосан, мидокалм, сирдалуд и другие), процедур массажа (при отсутствии противопоказаний) и физиотерапии бывает достаточным для решения этой проблемы.
Важной компонентой в лечении напряжения мышц играет также лечебная физкультура. В комплексе ЛФК главную роль в данном случае играют упражнения на растяжение мышц позвоночника, в периоде ремиссии также необходимы и упражнение на укрепление. Более подробные меры лечения заболеваний позвоночника, которые чаще всего приводят к данной проблеме, можно узнать в соответствующих статьях (вертеброгенная цервикалгия, вертеброгенная люмбалгия и др.).
При наличии болезненного мышечного спазма важно помнить о том, что это лишь одно из проявлений заболевания. И меры терапии, соответственно, должны быть направлены на лечение патологии в целом. Тогда как сами пациенты нередко пытаются своими силами справиться с данным симптомом, что в итоге приводит к ухудшению общего состояния.
Дегенеративные изменения позвоночника
Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.
Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника проявляются структурными и функциональными изменениями системы элементов позвоночных двигательных сегментов. В процесс могут быть вовлечены межпозвонковые диски, концевые пластины, фасеточные суставы, а в запущенных стадиях — позвоночный канал и спинной мозг. Симптомы вариативны, зависят от локализации, стадии заболевания. Диагностика подразумевает проведение КТ, МРТ. Лечение консервативное, в сложных случаях при деструкции позвонков, образовании грыж — оперативное.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 19 Мая 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Причины дегенеративных изменений позвоночника
Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба всегда вторичны и являются реакцией на механическую травму или нарушение обмена веществ. Дистрофия позвоночника может быть вызвана метаболическими причинами:
Симптомы дегенеративных изменений позвоночника
Клинические проявления поражения позвоночно-двигательных сегментов многообразны, зависят от отдела позвоночника, вовлечения нервно-сосудистых пучков. Симптомы включают:
Стадии развития дегенеративных изменений позвоночника
Остеохондроз — наиболее часто встречающаяся форма дегенеративного поражения позвоночного столба. На начальной стадии болезни изменения развиваются в пульпозном ядре. Структура утрачивает эластичность, теряет воду, что приводит к травматизации гиалиновых пластинок и прилегающих участков тел позвонков. По мере прогрессирования дегенерации появляются трещины, разрывы пластинок (узелки Шморля) и фиброзного кольца (протрузии и грыжи дисков). Другие компоненты — тела позвонков, связки, суставы — со временем вовлекаются в процесс с развитием остеосклероза.
Суставные поверхности смещаются, постепенно появляются подвывихи фасеточных суставов — остеоартроз (реберно-поясничный артроз). Дистрофические изменения в телах позвонков и последующее разрушение в терминальной стадии заболевания инициируют искривление позвоночного столба, стеноз канала.
Как диагностировать
После оценки жалоб и анамнеза дегенеративные изменения позвоночника подтверждают с помощью тестов визуализации, проводят:
Компьютерную томографию. КТ показывает патологию костных структур:
Магнитно-резонансное сканирование. МРТ визуализирует изменения мягких тканей и помогает обнаруживать:
Нейромиографию. НМГ назначают для исключения неврологической природы симптомов
Мышечно-тонический синдром
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата
Самым частым проявлением дегенеративных патологий позвоночника является мышечно тонический синдром. Длительное и стойкое напряжение мышц, отвечающих за поддержание стабильности позвоночных сегментов, приводит к формированию болезненных «триггерных точек». И только комплексное лечение, направленное на оптимизацию различных звеньев двигательной системы, позволяет существенно облегчить состояние пациента.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 29 Июня 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Причины мышечно-тонических болевых синдромов
Чрезмерные статические нагрузки и микротравмирование позвоночных структур влечет за собой рефлекторное напряжение мышц, ограничение их подвижности и формирование неоптимального двигательного стереотипа. Основной причиной мышечно-тонического синдрома являются дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз, межпозвонковые грыжи) и нарушения осанки, связанные с врожденными аномалиями развития и деформацией спинного хребта.
Спровоцировать болезненный мышечный спазм может:
Под воздействием провоцирующих факторов в мышцах происходят биохимические процессы с выделением медиаторов воспаления, вызывающих рефлекторное сокращение мышц.
Симптомы мышечно-тонического синдрома
Основным признаком миотонического синдрома являются глубокие ноющие вертеброгенные боли. Болезненные спазмы, сопровождающиеся уплотнением и отечностью одной или нескольких мышц, существенно ограничивают подвижность. Из-за взаимодействия с нервными рецепторами развивается стойкая болезненность. Та, в свою очередь, усиливает сокращение мышц и замыкает порочный круг: спазм – отек – боль – спазм.
Мышечно-тонический синдром пояснично-крестцового отдела чаще всего становится следствием тяжелых физических нагрузок. Напряжение грушевидной мышцы может повлечь за собой боль в области ягодицы, тазобедренного сустава. В случае сдавливания седалищного нерва возможно онемение одной из конечностей.
Мышечно-тонический синдром шейного отдела проявляется цервикальными болями, болевыми ощущениями в шее, усиливающимися при разгибании и поворотах головы, гиперстезией 4-го и 5-го пальцев руки.
Для мышечно-тонического синдрома грудного отдела характерна болезненность между лопаток и по ходу ребер. Иногда может наблюдаться ощущение жжения и сдавленности в груди, имитирующих проявления сердечных проблем.
Классификация мышечно-тонических синдромов
Существует несколько разновидностей мышечно-тонических болевых синдромов. Они классифицируются в зависимости от локализации:
Помимо вышеперечисленных, патологическим изменениям нередко подвергается трапециевидная, широчайшая грудная, квадратная мышца поясницы, подниматель лопатки. Болевой синдром может быть первичным (охватывающим только спазмированные ткани) и вторичным, локализованным вне зоны повреждения.
Диагностика
Комплекс диагностических мероприятий включает:
Самым информативным, безопасным и безболезненным методом нейровизуализации признана магнитно-резонансная томография. Она дает максимально точную оценку состоянию позвоночника и спинного мозга, позволяет выявить протрузии и межпозвонковые грыжи, определить их размеры и локализацию.
3 причины, почему сеть клиник
«Московский доктор»
Многие пациенты по возможности избегают походов в государственные поликлиники из-за нежелания стоять в долгих очередях, неприязни к «больничной обстановке», страха попасть к некомпетентным врачам. В клинике «Московский Доктор» такие проблемы отсутствуют. У нас работают только высококвалифицированные специалисты, которые всегда готовы выслушать жалобы пациентов и оказать помощь. На входе всегда встречает дружелюбный администратор, которому можно задать любые интересующие вопросы. Атмосфера в клинике благоприятная, выполнен современный ремонт. Психологический комфорт всегда способствует скорейшему выздоровлению.
Полный комплекс оказываемых услуг
В клинике «Московский Доктор» работают опытные врачи по разным направлениям, с какой бы проблемой вы не столкнулись, они всегда найдут для нее подходящее решение. Все врачи имеют высокую квалификацию в своей области, регулярно посещают научные семинары.
Напряжение мышц
Мышечный дефанс – так по-научному называется напряжение мышц того или иного участка тела, достаточно распространенное явление. В нормальном состоянии работа мышечной ткани представляется в виде ровной и эластичной поверхности с равным расслаблением или напряжением. Однако случаются ситуации, когда по тем или иным причинам отдельные мышечные волокна или даже группы мышц постоянно находятся в напряженном, натянутом состоянии независимо от воли человека. Такое явления принято называть спазмом. Оно причиняет дискомфорт и мешает нормальной жизни человека.
Чем грозят спазмы мышц?
Мышца, находящаяся в постоянном напряжении испытывает дефицит питательных веществ, ведь нервы и сосуды постоянно пережаты. При этом ввиду особого устройства человеческого организма, а именно его кровеносной системы страдать могут не только те мышцы, к которым не поступает питание. Например, при напряжении шейных мышц очень часто защемляется блуждающий нерв, который отвечает за энергоинформационный обмен поджелудочной железы. Ввиду этого поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество ферментов, а человек сталкивается с расстройством пищеварительного тракта при его полном здоровье.
Помимо нарушенного кровяного и энергоинформационного обмена постоянно сокращенные мышцы требуют постоянного питание, что приводит к существенному повышению энергозатрат со стороны организма. А учитывая, что напряжение постоянное и проявляется даже во сне, то организм очень быстро истощается и устает.
Как проявляется мышечный дефанс?
Обычно пациенты с мышечным дефансом отмечают у себя следующие проблемы:
1.Боль в пораженной области – ноющая, давящая, свербящая;
2.Иррадиация боли в плечо, голову, глаза;
3.Скованность движений – невозможно совершить полные движения рукой или головой;
Также при осмотре врачом часто отмечаются боли в области мышц разгибающих спину и поддерживающих лопатку. Боль усиливается при пальпации пораженного участка и приносит значительный дискомфорт.
Почему возникают спазмы мышц?
В большинстве случаев возникновение напряжения мышц обусловлено следующими причинами:
1.Остеохондроз позвоночника и его осложнения (протузии, грыжи);
2.Серьезные травмы и ушибы позвоночника;
3.Длительное нахождение в неправильных позах;
4.Сильные эмоциональные потрясения и стрессы;
Механизм возникновения мышечного спазма еще до конца не изучен, однако отмечают несколько факторов, влияющих на возникновение дефанса мышц:
1.Электролитический обмен – ученые выявили четкую связь между состоянием гидратации организма и возникновением мышечных спазмов. Именно поэтому во время интенсивных занятий спортом рекомендуется употреблять щелочное питье. Однако переусердствовать тоже не нужно – избыток воды также приводит к дисбалансу минеральных веществ;
2.Низкий уровень кальция – при снижении кальция в организме резко снижается концентрация и объем внутриклеточной жидкости. В результате этого нервные окончания подвергаются излишнему давлению и постоянному раздражению, что приводит к образованию спазмов;
3.Усталость – в нормальном состоянии после сокращения мышцы должен наступить период расслабления или релаксации, который более длителен по времени. Если мышцы не успевают отдыхать, то они сужаются, что воспринимается организмом, как очередной период нагрузки и провоцирует возникновение спазма.
Лечение мышечного напряжения
Алгоритм лечения включает в себя не только снятие болевого синдрома, но и эффективный курс в отношении причины, вызывающей спазм. Ведь чаще всего мышечный спазм стоит рассматривать не как местное проявление боли, а как реакцию организма на постоянное сдавливание нервных корешков.
Наиболее эффективным способом избавления от мышечного напряжения считается комплексный подход, включающий в себя применение таких методик, как:
1.Фармакопунтура;
2.Иглорефлексотерапия;
3.Вытяжение позвоночника;
4.Курс массажа и мануального воздействия;
5.Лечебная физкультура;
6.Прием витаминных и общеукрепляющих препаратов;
7.Диета.
После эффективного лечения стоит обратить особое внимание на профилактику подобных состояний. Для этого стоит тщательно размять и разогреть мышцы перед предстоящей физической нагрузкой, а также стараться проводить регулярную гимнастику для поддержания мышц в гибком состоянии.