диффузный атрофический бронхит что это
Хронический и острый бронхит: чем опасна болезнь и как её лечить
Бронхит – это патологическое состояние, при котором развивается воспаление бронхов. В свою очередь, бронхи – это пути, которые проводят воздух от трахеи к тканям легких, согревают воздушный поток, увлажняют и очищают его. Находятся они в нижней части трахеи и представляют собой две крупных ветви.
Болезнь вызывает воспаление слизистой оболочки или всей толщи бронхиальных стенок. Начинается чрезмерное выделение слизи, затрудняется дыхание. Организм пытается самостоятельно вывести лишнюю слизь, поэтому появляется сильный мучительный кашель. Патология может переходить из кратковременной острой в продолжительную хроническую форму, поэтому требует комплексного незамедлительного лечения.
Острый бронхит
Развивается в подавляющем большинстве случаев и представляет собой распространенное осложнение острой респираторной инфекции. Зачастую диагностируется у детей, так как они более восприимчивы к подобным инфекциям.
При остром поражении бронхов происходит размножение условно-патогенной микрофлоры. Слизистая меняет свою структуру, развивается поражение верхних слоев и стенок бронхов. Формируется отек слизистой, эпителиальные клетки отторгаются организмом, появляются инфильтраты на подслизистом слое. Процессы сопровождаются тяжелым продолжительным кашлем, который может сохраняться даже после излечения пациента.
Острая форма лечится в течение 3-4 недель. На протяжении этого времени восстанавливается структура и функции бронхов. При правильной и своевременной терапии прогноз благоприятный.
Хронический бронхит
При хроническом бронхите кашель с выделением мокроты наблюдается на протяжении не менее двух лет в течение трех месяцев ежегодно. При этом важно исключить наличие других причин кашля.
Такая форма чаще возникает у взрослых, так как формируется только при длительном раздражении бронхов. Причиной раздражения может быть не только многократно перенесенное острое заболевание, но и сигаретный дым, газы, пыль, химические испарения и прочие отрицательные факторы.
Продолжительное воздействие на слизистую бронхов неблагоприятных факторов вызывает изменения в слизистой, постепенное повышение выделения мокроты. Существенно снижается способность бронхов проводить воздух, а вентиляция легких нарушается.
Формы хронического бронхита
В зависимости от характера воспалительных процессов выделяют:
С учетом наличия нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей бронхит может быть:
По причинам развития болезни выделяют:
Причины заболевания
При острой и хронической формах причины развития патологического состояния бронхов несколько отличаются.
Острый бронхит в 90% случаев формируется в результате попадания в организм вирусной инфекции: гриппа, аденовируса, респираторно-синцитиального, коревого или коклюшного вируса, а также прочих возбудителей. Реже болезнь становится результатом бактериального поражения стафилококком, стрептококком, пневмококком и др.
Среди прочих факторов, которые способствуют развитию острой формы болезни:
При хронической форме основной причиной развития признано курение. У курильщиков болезнь диагностируют в 2-5 раз чаще, чем у некурящих людей. Табачный дым наносит вред как при активном, так и при пассивном курении.
Среди прочих предпосылок развития хронической формы – повторно перенесенные и частые острые бронхиты, ОРВИ, пневмонии, болезни носоглотки. Инфекционная составляющая в таких условиях усугубляет уже имеющееся поражение бронхов.
Симптомы бронхита
Признаки патологии отличаются в зависимости от острой или хронической формы течения болезни:
Осложнения
Острый бронхит может провоцировать осложнение в виде бронхопневмонии – инфекционно-воспалительного процесса, который поражает легкие, вызывает лихорадку, сухой кашель, общую слабость.
Бесконтрольное прогрессирование хронического заболевания приводит к регулярным острым пневмониям и со временем переходит в обструктивную болезнь легких. При этом сужается просвет и отекает слизистая дыхательных путей, частично разрушаются легочные ткани.
Хронический бронхит также может стать причиной развития легочной гипертензии, сердечно-легочной недостаточности, эмфиземы легких, бронхоэктатичской болезни, пневмонии и ряда других опасных заболеваний.
Когда стоит обратиться к врачу
Крайне важно не пускать болезнь на самотек. К врачу нужно обращаться при появлении первых симптомов возможного бронхиального поражения: кашля, повышенной температуры, недомогания. Врач проведет диагностику, укажет, как и чем лечить бронхит и кашель, а дальнейшая терапия пройдет в домашних условиях под контролем доктора. В большинстве случаев патология не требует госпитализации.
Бесконтрольное течение острой болезни в большинстве случаев приводит к усугублению симптоматики, повторному развитию заболевания, переходу в хроническую болезнь и формированию осложнений.
Чтобы определить болезнь и изучить степень поражения бронхов, необходима комплексная диагностика пациента и изучение клинической картины. Этим занимается терапевт или педиатр, который назначает необходимые для диагностики обследования. При необходимости он направляет пациента на консультации к пульмонологу и другим смежным специалистам.
Если по результатам опроса и осмотра у врача появились подозрения на бронхит или другие схожие болезни, назначаются дополнительные обследования:
Среди возможных дополнительных исследований: эхокардиография, электрокардиография, бронхография и др.
Лечение
Терапия бронхита носит комплексный характер, так как преследует цель избавить организм от инфекции, восстановить проходимость бронхов, устранить усугубляющие болезнь факторы.
В первые дни острой фазы необходимо придерживаться постельного режима, много пить, соблюдать молочно-растительную диету. Крайне важно отказаться от курения и поддерживать влажность воздуха в помещении, где находится больной, на уровне 40-60%.
Медикаментозная терапия острой стадии cводится к приему препаратов, которые облегчают симптомы и предотвращают развитие осложнений. Для этого используют:
Важную роль играет физиотерапия. Улучшить состояние пациента помогает лечебная гимнастика, физиотерапия, вибрационный массаж.
Хроническая форма заболевания требует продолжительного лечения как при обострении, так и во время ремиссии. Схема терапии предусматривает прием перечисленных препаратов по назначению врача, а также интенсивную программу легочной реабилитации, которая помогает снизить проявления болезни.
Максимально важно устранить из жизни пациента причину, которая спровоцировала развитие хронического бронхита, вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет и правильно питаться.
Профилактика бронхита
Профилактика легочных заболеваний – это комплексный и систематический процесс, цель которого – укрепить защитные силы организма и минимизировать воздействие факторов риска. Для этого необходимо в первую очередь отказаться от курения, защищать легкие от пыли, вредных химических соединений, слишком горячего или сухого воздуха. В рамках профилактики важно своевременно лечить хронические инфекции, предотвращать аллергические реакции и обязательно обращаться к врачу при первых признаках заболевания, проходить ежегодную вакцинацию от гриппа и пневмонии.
Атрофический бронхит
Атрофический бронхит — это хроническая патология, которая сопровождается воспалительным процессом в бронхах и дистрофически-склеротическими изменениями слизистой оболочки.
Что такое атрофический бронхит?
Это одна из хронических форм бронхита, которая очень распространена в странах с развитой промышленностью. При этой патологии изменяется структура эпителия бронхов, а слизистая оболочка становится более тонкой.
Вообще все виды бронхита подразделяются на два типа:
По причине появления бронхиты подразделяются на:
По локализации воспалительного процесса бронхит может быть:
По характеру воспаления:
По фазе обострения:
Непосредственно атрофический бронхит подразделяется на:
Односторонний процесс диагностируется реже, чем двусторонний, а его клинические проявления выражены не так сильно.
Причины возникновения
Причины появления атрофического бронхита внутренние, под действием агрессивных факторов окружающей среды.
Также внутренними причинами является наследственная предрасположенность, наличие аллергий.
Бронхи истощаются на фоне следующих заболеваний:
Симптомы и признаки
Двусторонний атрофический бронхит сопровождается приступообразным сухим кашлем, который усиливается после контакта с резкими запахами, приемом пищи, вдыхания холодного воздуха, психоэмоционального напряжения.
Кашель длительный, обострения сменяются периодами ремиссии.
Некоторые пациенты жалуются на боль в грудине, особенно при глубоком вдохе, одышку, иногда может наблюдаться кровохаркание.
Кашель более выражен ночью и в утренние часы. Температура тела в стадии обострения может подниматься до 38 °С. Присутствует утомляемость. В периоды ремиссии кашель становится редким — по утрам.
Диагностика
Диагностика атрофического бронхита заключается в следующем:
Какой врач лечит?
Лечением атрофического бронхита занимается пульмонолог. Его можно найти в Клинике Здоровья на Курской. Находясь в стенах клиники, пациент может пройти полное обследование и сразу же проконсультироваться со специалистом, то есть начать лечение максимально быстро.
Методы лечения
Лечение первично-дистрофического атрофического бронхита заключается в устранении контакта с провоцирующим фактором. Также пациенту назначаются антигистаминные препараты, муколитики, бронходилататоры, поливитамины. При воспалительном процессе назначают антибактериальную терапию.
Результаты
При своевременном обращении к врачу и правильном лечении прогноз благоприятный.
Реабилитация и восстановление образа жизни
В восстановительный период назначаются ингаляции с лекарственными маслами и веществами, которые оказывают противовоспалительное, антисептическое и отхаркивающее действие.
Также показана физиотерапия — УВЧ-терапия, лазеротерапия, ультрафиолет, электрофорез, парафиновые аппликации, озокерит на грудь, кислородные и хвойные ванны.
Образ жизни при атрофическом бронхите
Атрофический бронхит склонен прогрессировать. Если вовремя не оказывается лечение, возможно развитие осложнений — пневмоторакс, эмфизема, легочная гипертензия, хроническая дыхательная недостаточность.
Атрофический бронхит – что это такое?
Атрофический бронхит встречается у жителей, которые проживают в регионах с неблагополучной экологической обстановкой. Патология распространена в государствах с развитой промышленностью. Она является одной из форм хронического бронхита. При ней меняется структура эпителия бронхов, а слизистая оболочка истончается. Бывают виды бронхита: первично-воспалительный и первично-дистрофический.
Особенности и причины патологии
Атрофическая хроническая патология развивается по внутренним причинам, под действием агрессивных факторов окружающей среды и воспалительных процессов. Слизистая оболочка бронхов меняется у людей:
К внутренним причинам относится генетическая предрасположенность, когда происходит мутация гена. Если конкретно, то наблюдаются врожденные отклонения частей молекул ДНК. Подтолкнуть к развитию недуга может нехватка витаминов, сниженный иммунитет, малоподвижный образ жизни и нарушение кровоснабжения органа.
Большой процент болезни – результат действия аллергенов. К примеру, если человек, который страдает аллергией на пыльцу, частицы пыли и шерсть, будет все время с ними соприкасаться, то слизистая начнет раздражаться. Все закончится тем, что развивается атрофический бронхит.
Истощения в бронхах появляются на фоне повторяющихся недомоганий:
Группа риска
Хронический бронхит (МКБ 10) очень часто встречается у людей, которым по роду своей деятельности приходится вдыхать всевозможные опасные, агрессивные пары, химические испарения: аммиак, хлор и так далее (асбестоз). Рискуют приобрести это заболевание люди, постоянно контактирующие с вредной пылью цемента и бетона. Атрофическим бронхитом могут заболеть лица с хроническими заболеваниями нижних и верхних дыхательных путей.
Развитие заболевания наблюдается у лиц, чьи родственники живут с диагнозом хронический бронхит, а также имеют огромную склонность к возникновению аллергических реакций по отношению к пыли и пыльце.
В группу риска входят люди, чей иммунитет существенно снижен, это беременные и престарелые. Предрасполагающей причиной может стать изменение гормонального состояния.
Какие признаки атрофического бронхита
У всех форм и степеней, а их у заболевания три, симптомы разные. О том, что это бронхит первой стадии можно судить по возникающей в лопаточной области саднящей и ноющей боли, доходящей до спазмов. Ощущается бессилие и вялость, появляется сухой кашель и обильное потоотделение в особенности ночью. На второй стадии сухой кашель становится влажным.
Кажется, что дело идет на поправку, однако в это время происходит частичное преобразование эпителия. Начинает резко повышаться температура, термометр показывает 39-40 градусов, человека мучают головные боли. На третьей стадии она снижается до 37, и такой показатель держится очень долго. Это говорит о том, что в организме начинается воспалительный процесс. Больного мучают боли в грудной и спинной области. Третья стадия развивается спустя 14-21 день.
При диффузном хроническом атрофическом бронхите бронхи поражаются с двух сторон. При нем наблюдается сильный кашель затяжного характера, во время которого выделяется гнойно-слизистая мокрота. У таких людей прогрессирует одышка. На расстоянии слышны сухие хрипы.
Человек жалуется на общую слабость и повышенную утомляемость. Двусторонняя форма недуга опасна тем, что порой при ней температура не повышается. Часто курильщики считают, что одышка и сильный кашель – это результат долгого злоупотребления сигаретами.
Как проводить диагностику
Грамотная диагностика может подтвердить, что это бронхит. При атрофическом виде заболевания кроме лабораторного диагностирования проводят рентген, эндоскопию и исследуют бронхобиоптаты. Рентген не показывает отклонения, в отдельных случаях будут обнаружены симптомы изменяемого бронхита и диффузной эмфиземы, при которой из-за кислородного и углекислотного обмена в легочной системе растягивается альвеола.
Спирометрия помогает определить вентиляционные нарушения. Сказать точно, что это атрофический бронхит, можно лишь после того как будет проведена бронхоскопия с биопсией. Эндоскопическая диагностика бронхита позволяет увидеть истончение и бледность слизистой, выраженность хрящевого рисунка, неравномерное полнокровие и расширение просвета бронхов.
В отдельных случаях видны рубцовые изменения. Во время морфологического обследования биоптата бронхов устанавливают симптомы болезни эпителия, резкое уменьшение высоты эпителиального пласта эпителия.
Методы лечения атрофического бронхита
Перед лечением желательно узнать у врача, что такое бронхит. После установления диагноза надо лечиться. Процедура диагностики довольно сложная. Обследования проводят в стационарных условиях в отделении пульмонологии. Симптомы патологии имеют много общего с другими заболеваниями дыхательных путей. Лечение должно быть комплексным. Только при совокупности разных методик можно надеяться на выздоровление.
Медикаменты
В лечебный курс входят:
Врачи предпочитают проводить терапию антибиотиками, которые должны быть подобраны в индивидуальном порядке. Противовирусные лекарственные препараты и антибиотики широкого спектра назначают в зависимости от причин болезни. Если спустя 4 дня после их употребления улучшения не наблюдается, вносят исправления в схему приема лекарств, назначает другие.
Врач прописывает нестероидные противовоспалительные средства. Больному выписывают медикаменты, которые улучшают микроциркуляцию крови, нервную проходимость. Когда удастся восстановить атрофический процесс, клетки начнут восстанавливаться.
Самостоятельно пить антибактериальные таблетки нельзя, потому что больной не в состоянии держать под контролем лечебный процесс.
Подвижки в выздоровлении следует подтверждать методами диагностики в лаборатории. Если выявляют вирусное осеменение очагов аномалии, к лечению подключают нестероидные противовоспалительные составы. Терапия недуга спровоцированного вирусными инфекциями будет направлена на то, чтобы поднять иммунитет. В это же время лечат нарушения в организме. Благодаря этим компонентам ликвидируют воспаление.
В процессе лечения назначают проведение ингаляции с эфирными маслами либо лекарственными препаратами, прием солевых ванн, УВЧ терапию (ультравысокочастотную физиотерапию) и ультрафиолетовое облучение. При вхождении заболевания в стадию ремиссии врач может предложить посетить солевые комнаты и санаторно-курортный комплекс.
Народные способы (в домашних условиях)
Атрофический бронхит лечат и методами нетрадиционной медицины, их применяют как дополнительные средства. Они не могут излечить заболевание, только облегчают состояние. Использование методов народной медицины должно быть согласовано с врачом.
В качестве облегчающего средства можно пить маленькими глотками горячее молоко с растворенным в нем медом. Молока берут 1 стакан, меда – 1 ст.л. В другой рецепт входят чеснок и лук. Их измельчают и добавляют мед, перемешивают, оставляют настаиваться в течение 8 часов. Принимают по 1 ч.л. 2 раза в день.
Оборудование для лечения бронхита
При этом недуге больному не хватает кислорода. Пополнить его помогает специальная процедура – оксигенотерапия. Для ее проведения необходимо особое оборудование, которое есть в санаториях и больницах.
В домашних условиях восполнить недостаток кислорода можно при помощи кислородного концентратора с набором насадок. Он забирает воздух из окружающей среды, сгущает до необходимых показателей. Но есть устройства, которым для работы необходим сжиженный газ, находящийся в баллонах.
Стоимость этих аппаратов высокая. Дома рекомендуют не доводить концентрацию газа в дыхательной системе выше 60%. Такие насыщенные смеси следует применять осторожно, перед использованием обязательно проконсультироваться с лечащим доктором. В особенности больным, у которых наблюдается дыхательная недостаточность.
Во время обострения недуга терапию проводят не меньше 15 часов, но лучше всего целые сутки. Ночью быстроту потока лечебного состава разрешено повышать. Хотя заболевание проходит тяжело, на ранней стадии его успешно лечат. Больному нужно попасть на прием к врачу. При отсутствии терапии состояние человека ухудшится, патология перейдет в хроническую.
Бронхит (МКБ 10) ведет к необратимым последствиям, укорачивающим продолжительность жизни. Если не лечить, то эта очень серьезная и опасная болезнь приведет к тому, что начнут отмирать клетки и ткани. Недуг способен спровоцировать развитие эмфиземы легких, когда альвеолы утрачивают способность сокращаться, а также бронхиальной астмы.
Может развиться пневмосклероз, когда легочная ткань замещается соединительной. Одним из страшных заболеваний будет рак легких. В качестве мер профилактики недуга рекомендуют отказ от сигарет, переход на здоровый образ жизни и правильное питание. Не нужно заниматься самолечением, а при необходимости сменить работу.
Людям, проживающим в городах с неблагоприятными экологическими условиями, надо поменять место жительства. Каждый год нужно делать прививку от гриппа.
Все об атрофическом бронхите: что это такое и как его лечить?
Атрофический бронхит — одна из форм хронического бронхита, при которой слизистая оболочка становится более тонкой и изменяется структура эпителия в бронхах. Код данного заболевания по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) — J42.
Многие жители больших городов знают, что это такое, ведь патология чаще встречается в странах с развитой промышленностью и широко распространена у людей, проживающих в экологически неблагоприятных регионах.
Причины и механизм развития
Хронический атрофический бронхит формируется под влиянием:
Возникновению изменений слизистой оболочки бронхов способствуют вдыхание загрязненного воздуха, табакокурение, холодный климат с повышенной влажностью.
Также развитие бронхита вызывают следующие профессиональные вредности: вдыхание угольной, хлопковой, цементной, древесной и других видов пыли, паров хлора, аммиака, окиси углерода, фосгена, озона, различных кислот.
К эндогенным причинам развития данной патологии относится генетическая предрасположенность (мутация гена), а именно – наличие врожденных аномалий определенных фрагментов структуры молекул ДНК.
Изменения гормонального статуса также могут стать предрасполагающим фактором для развития и прогрессирования патологического процесса в бронхах.
Часто атрофические изменения в бронхах возникают на фоне рецидивирующих хронических тонзиллитов, фарингитов, ринитов, синуситов, часто возникающих респираторных вирусных инфекций, кариозных изменений зубов. Нередко развитию атрофии слизистых бронхов предшествуют хронический бронхит с обструкцией или без нее, хроническая бронхоэктатическая болезнь.
В группу риска входят:
При атрофическом бронхите эпителий, выстилающий бронхи изнутри, становится плоским, уменьшается количество бокаловидных и реснитчатых клеток. В результате этого снижается количество продуцируемого слизистого секрета, нарушается перемещение последнего, что изменяет процесс естественного очищения бронхов от частиц пыли, микроорганизмов. Мышечный слой бронхов склерозируется: замещается соединительной тканью, уменьшается количество сосудов, кровоснабжающих пораженные участки.
В зависимости от особенностей патологического процесса различают 2 формы заболевания:
Клинические симптомы
В зависимости от локализации патологического процесса атрофический бронхит делится на односторонний, когда поражается одна из ветвей бронхиального дерева, и диффузный двусторонний, при котором изменения затрагивают обе его ветви, а также все их ответвления. Односторонний процесс встречается намного реже, чем двусторонний, и его проявления менее выражены.
Для клинической картины такого диффузного двустороннего атрофического бронхита характерен сухой приступообразный кашель, возникающий или усиливающийся после вдыхания холодного воздуха, контакта с резкими запахами, приема пищи, психоэмоционального напряжения. Кашель сохраняется длительно. Возникающие у некоторых людей периоды улучшения состояния сменяются рецидивами заболевания. Некоторых людей беспокоят болезненные ощущения в груди при глубоких вдохах, одышка, иногда отмечается кровохарканье.
Симптомы первично-воспалительной формы патологии возникают в период обострения основной патологии бронхолегочной системы, что чаще происходит в осенне-весенний период. Человека беспокоит кашель с отделением мокроты, последняя может содержать небольшое количество крови или гноя.
Кашель обычно наиболее выражен в ночные и утренние часы. Повышается температура тела, но чаще всего она не превышает 38 °C. Возникает утомляемость, одышка при привычных физических нагрузках. Во время ремиссии признаков заболевания нет, иногда отмечается редкий кашель по утрам.
Диагностика
Для постановки диагноза врач выясняет жалобы пациента, уточняет, в какой последовательности возникали беспокоящие человека симптомы. Затем специалист осматривает грудную клетку, проводит ее перкуссию (простукивание) и аускультацию (выслушивание), чтобы определить границы легких, их состояние, наличие хрипов и их характер.
Общий и биохимический анализы крови обычно не имеют существенных изменений. При остром течении заболевания они могут отражать наличие активного воспалительного процесса, что проявляется в повышении количества нейтрофилов, увеличении СОЭ и уровня С-реактивного белка.
При спирометрии (исследовании характеристик внешнего дыхания) могут обнаруживаться нарушения легочной вентиляции по обструктивному, рестриктивному или смешанному типу. Такие изменения свидетельствуют о наличии патологии нижних отделов дыхательных путей, которая могла способствовать формированию атрофии слизистых бронхов.
Часто при рентгенологическом исследовании при атрофическом бронхите на снимке не определяются какие-либо патологические изменения, но иногда визуализируются деформация бронхов и признаки эмфиземы.
Для подтверждения такого диагноза, как атрофический бронхит, необходима бронхоскопия с биопсией. При визуальном осмотре бронхов при помощи специального оптического прибора видны бледные, истонченные слизистые оболочки, усиленный сосудистый рисунок, запустевшие устья бронхиальных желез, отмечается повышенная кровоточивость.
При лабораторном исследовании полученного в результате бронхиального секрета обнаруживаются сниженное содержание нейтрофилов, макрофагов, снижение антиоксидантной и противоспалительной активности.
Гистологическое исследование полученного биоптата подтверждает уплощение и дистрофию эпителия, выстилающего бронхи, и устанавливает наличие метаплазии (замещения эпителиальных клеток на схожие клетки другого типа).
Лечение
Медикаментозное лечение атрофического бронхита включает применение нескольких групп препаратов:
Ингаляции с различными веществами позволяют последним непосредственно воздействовать на пораженные слизистые оболочки бронхов. В состав растворов для проведения таких процедур входят лекарственные вещества и масла, оказывающие антисептическое, противовоспалительное и отхаркивающее действия.
Физиотерапия используется для подавления воспалительных процессов, улучшения дренажной функции бронхов. Проводят УВЧ-терапию, электрофорез, лазеротерапию, применяют ультрафиолетовое облучение, аппликации парафина и озокерита на область грудной клетки, хвойные и кислородные ванны.
Также при атрофических изменения в бронхах необходимо:
Лечение народными средствами не заменяет основную медикаментозную терапию и могут использоваться только после консультации врача в качестве вспомогательных методов. Согласно одному из распространенных рецептов необходимо измельчить до состояния кашицы репчатый лук, смешать его с таким же количеством меда, оставить на 6 часов. Получившееся средство принимают внутрь по 1 чайной ложке трижды в день.
Прогноз
Для данного заболевания характерно прогрессирующее течение. При несвоевременном лечении или полном его отсутствии развиваются эмфизема легких, пневмосклероз, легочная гипертензия, приводящие в дальнейшем к хронической дыхательной недостаточности.
Источники и справочные материалы
| # | Файл | Размер файла |
|---|---|---|
| 1 |  Статья. Хронический необструктивный бронхит | 192 КБ |
| 2 | Статья. Перспективы применения современных мукоактивных препаратов в терапии пациентов с хронической обструктивной болезнью легких | 500 КБ |
| 3 | Приказ МЗРФ от 24.12.2012 N1455н Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом бронхите | 339 КБ |
| 4 |  История болезни. 62 года. Первичный обструктивный хронический бронхит тяжелого течения | 125 КБ |
| 5 | История болезни. 63 года. Хронический катаральный обструктивный бронхит, фаза обострения, средняя степень тяжести | 107 КБ |
| 6 | Ослопова Общий уход | 9 МБ |
Заключение
Атрофический бронхит развивается под влиянием агрессивных факторов внешней среды. Формированию заболевания способствует индивидуальная предрасположенность и наличие в анамнезе заболеваний бронхолегочной системы. Комплексное лечение данной патологии направлено на уменьшение или устранение ее симптомов, подавление механизмов, обуславливающих развитие данной патологии, повышение общей и местной иммунной защиты.