для чего иглоукалывание тела
Иглорефлексотерапия
Кратко о методе лечения
Как естественная форма исцеления, иглоукалывание имеет следующие преимущества:
Показания и противопоказания к методу лечения
Известно, что для иглоукалывания имеется много показаний, включая:
Воздействие иглами запрещается беременным женщинам, людям с хроническими нарушениями в печени, почках, поджелудочной железе, пациентам с вирусными и грибковыми заболеваниями, а также гиперчувствительным людям с повышенной нервной возбудимостью. Старческий возраст после 75 лет как и младенческий является также противопоказанием для проведения акупунктуры.
Подготовка к лечению
После предварительного разговора с квалифицированным профессионалом в области иглорефлексотерапии, специальной подготовки для проведения данной процедуры не требуется. Важно знать,что эффективность процедуры достигается неоднократным ее проведением.
Обезболивание при лечении
Как проходит метод лечения
Точки иглоукалывания расположены во всех областях тела. Иногда соответствующие точки далеки от той области, которая Вас беспокоит. Специалист по акупунктуре расскажет Вам о запланированном лечении и попросит Вас снять одежду, если потребуется. Вас уложат на мягкую кушетку для проведения процедуры, которая включает:
Возможные осложнения при лечении
Прогноз после метода лечения
Программа наблюдения после метода лечения
Акупунктуру проводят ежедневно или через день. Иногда процедуры повторяют 2 и более раз в день, особенно в разные точки и различной формы. Чтобы предупредить адаптацию к лечебным воздействиям, число процедур на каждый курс лечения ограничивается 10-20, но курсы могут повторяться с перерывом от 2 недель до 2 месяцев и более. Целесообразно по завершении курса лечения продолжить поддерживающую терапию — процедуры проводить 1-2 раза в неделю.
Иглорефлексотерапия: тот случай, когда «сидеть на игле» полезно для здоровья
Одним из самых загадочных методов лечения, окруженным немалым количеством слухов и мифов, в современном мире является иглорефлексотерапия. Кто-то полагает, что при помощи игл можно творить настоящие чудеса, а значит иглорефлексотерапию можно считать панацеей от всех существующих болезней, в том числе, неизлечимых. Другие твердо убеждены в том, что специалисты, практикующие данный метод, являются обычными шарлатанами, а сам он не только не приносит пользы, но может даже навредить доверчивому пациенту.
Так что же представляет собой иглорефлексотерапия, также известная под терминами «акупунктура», «иглотерапия» и «иглоукалывание»? Этот лечебный метод, возникший в глубокой древности, активно практикуют специалисты во всем мире. К примеру, в Великобритании и Германии врачи выступают за включение иглотерапии в программу государственного страхования здоровья, а Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) вполне официально рекомендует лечить с помощью акупунктуры множество различных заболеваний. Таким образом, факты говорят нам о том, что иглорефлексотерапия сегодня является признанной отраслью медицины.
О том, как и для кого проводится иглотерапия и насколько реально получить исцеляющий эффект после лечения иглоукалыванием, рассказывают Заведующая отделением физиотерапии Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Белорусской, врач-физиотерапевт высшей категории Нина Литвинова и врач-рефлексотерапевт, невролог, паркинсонолог Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Белорусской, кандидат медицинских наук Наталья Лычева.
Иглоукалывание: от истории к современности
Корни этого способа лечения лежат в традициях медицины древнего Китая. Согласно исследованиям, иглотерапия как самостоятельный метод возникла приблизительно в 1100 году до нашей эры. Само же слово «акупунктура» происходит от латинского «acus» — «игла» и «puncture» — «жалить» или «колоть». Таким образом, суть иглоукалывания заключается в механическом воздействии специальных тонких игл на те или иные точки на теле человека, обладающие биологической активностью. Метод помогает снять боль, а также применяется в лечебных целях.
Как «философия» иглоукалывания отвечает на вопрос «почему мы болеем»?
«Создатели» акупунктуры считают, что по телу человека движется энергия жизни — Ци. Она проходит по 12 основным меридианам, которые соединяют внутренние органы, а все болезни в организме появляются из-за дисбаланса или блокировки Ци — то есть, ввиду нарушения ее естественной циркуляции. Незначительные и непродолжительные нарушения приводят к небольшим проблемам со здоровьем, в то время как серьезные патологические изменения в организме являются следствием длительных «хронических» сбоев течения Ци. Точки, используемые для введения игл во время процедуры, находятся как раз на вышеупомянутых меридианах, поэтому считается, что воздействие на эти точки способно «починить» неполадки, связанные со здоровьем и самочувствием человека.
«Основа» любого исцеления — сам пациент
Казалось бы, как это возможно: ни лекарственных средств, ни операций, ни медикаментов, а самочувствие пациента стремительно меняется в лучшую сторону. Все дело в том, что, согласно ключевым постулатам восточной медицины, в каждом человеке природа изначально заложила практически безграничные возможности для собственного исцеления. Это, прежде всего, возможности самого тела — его особые точки и зоны, грамотное воздействие на которые способно произвести трансформацию за счет формирования в организме правильных импульсов, ведущих к его оздоровлению, омоложению и оптимальному функционированию. Так что, иглоукалывание, по сути своей, не лечит, а лишь восстанавливает естественное положение вещей. Поэтому очень важно использовать эту процедуру еще на ранней стадии возникновения болезней — с тем, чтобы не допустить их развития.
Как работает иглоукалывание?
Итак, суть метода заключается том, что тонкие иглы воздействуют на определенные биологически активные точки, расположенные на «меридианах» на теле пациента.
«Игла может проникать как в поверхностные, так и в более глубокие ткани, — рассказывает Наталья Лычева. — Таким образом, происходит воздействие на нервные окончания, которые находятся на коже, в мышцах и сухожилиях, в оболочках нервов и на околосуставных поверхностях. Рефлекторные реакции на введение игл различны, но все они позитивно влияют на процессы в организме, меняют функциональное состояние нервной системы».
Все ли можно вылечить «иголками» в ходе иглорефлексотерапии: показания к проведению процедуры
Несмотря на всю стройность и привлекательность древней китайской философии, пациент прежде всего должен осознавать, что иглоукалывание — это не волшебная таблетка, предназначенная для лечения всех болезней, в том числе тяжелых или неизлечимых. Лечение иглотерапией видит своей основной задачей принесение пользы пациенту за счет терапевтического воздействия.
Вместе с тем, влияние иглорефлексотерапии на организм человека является многогранным.
«Прежде всего, акупунктура оказывает нормализующее действие, приносит обезболивающий эффект, может стимулировать, а при необходимости расслаблять, — говорит Наталья Лычева. — Поэтому метод оптимально подходит для лечения неврологических заболеваний, а в детском возрасте с помощью иглотерапии можно избавиться от ночного энуреза. Ведь иглоукалывание детям успешно проводится и не имеет каких-либо специфических противопоказаний, помимо общих, характерных для любой процедуры иглоукалывания».
Что еще лечит акупунктура, помимо неврологических проблем? Весьма востребованным в современном мире является иглоукалывание для похудения: к примеру, успешный опыт коррекции веса с помощью введения игл отмечается у эндокринологических больных. Эффективен этот метод при остеохондрозе и других заболеваниях суставов и позвоночника. Известны также случаи избавления с помощью игл от вредных привычек — например, во многих клиниках активно практикуется иглоукалывание от курения.
«Кроме того, иглорефлексотерапия активизирует местный и общий иммунитет, способствует улучшению циркуляции лимфы и крови, нормализует давление крови, сердечную и мозговую деятельность, а также успокаивает и оказывает антистрессовый эффект, поскольку увеличивает выработку так называемых «гормонов радости» — эндорфинов и нейропептидов», — добавляет Нина Литвинова.
Существуют ли противопоказания у процедуры иглорефлексотерапии?
«За всю историю применения акупунктуры по показаниям не зарегистрировано ни одного негативного побочного эффекта, — говорит Наталья Лычева. — Вместе с тем, существуют некоторые исключения, при которых нельзя применять иглоукалывание. Противопоказания для процедуры — это инфекционные заболевания в стадии обострения, а также наличие в организме любого вида новообразований. Кроме того, процедуру не назначают во время беременности, при онкологических заболеваниях, истощении, гемофилии и приеме антикоагулянтов, эпилепсии и расстройствах психики, кожных инфекциях, декомпенсациях сердечно-сосудистой и дыхательной систем».
И, конечно же, для проведения иглорефлексотерапии противопоказанием «номер один», вдобавок ко всему перечисленному, является алкогольное опьянение. Также важно знать, что на время лечения любому пациенту следует ограничить физические нагрузки, отказаться от горячих водных процедур, таких как баня или сауна, и не употреблять в пищу острые продукты.
Куда и как ставят иглы при акупунктуре?
Принято выделять два основных вида акупунктуры — классическая корпоральная и аурикулярная. Чаще всего эти две методики дополняют друг друга в рамках одного лечебно-профилактического курса. При корпоральной иглорефлексотерапии воздействие осуществляется на отдельные точки тела человека, при этом используют металлические иглы. Если же речь идет об аурикулярном методе, то для изготовления игл используется хирургическая сталь, а во время процедуры воздействие идет на чувствительные (рефлексогенные) участки раковины наружного уха. В целом же, участки тела определяет специалист, исходя из заболевания и состояния пациента.
К отдельному виду можно отнести фармакопунктуру, в ходе которой через активные точки в организм вводят лекарственное вещество. Сеанс иглотерапии проходит в положении лежа, а его средняя продолжительность, как правило, составляет от 20 до 30 минут. Методики классической иглорефлексотерапии и фармакупунктуры используются с учетом индивидуального подхода в лечении пациентов.
«При этом в работе, согласно необходимым требованиям, специалисты применяют только одноразовые иглы и средства индивидуального пользования», — отмечает Нина Литвинова.
Как часто можно повторять процедуру?
Для того чтобы в полной мере оценить, помогает ли иглоукалывание в решении той или иной проблемы, следует пройти курс лечения, состоящий из 5–10 процедур. Количество назначаемых сеансов зависит от индивидуальных особенностей пациента, а также характера, стадии и продолжительности его заболевания. После курса делают перерыв, а затем в некоторых случаях процедуру назначают повторно. Индивидуальную схему лечения, перерывов и повторов разрабатывает под каждого пациента врач-рефлексотерапевт.
НА ЗАМЕТКУ: Не стоит удивляться, если каждый новый сеанс иглоукалывания окажется несколько болезненнее в сравнении с предыдущим. Это нормально и связано с увеличением проводимости нервов. Вместе с тем у опытного доктора даже сама постановка иглы нередко проходит без каких-либо болезненных ощущений.
Требуется ли медицинское образование для специалиста по акупунктуре?
Любой сознательный пациент должен уделить особое внимание выяснению профессиональной биографии доктора, которому он собирается доверить свое здоровье, так как для достижения лечебного эффекта квалификация имеет едва ли не решающее значение.
«Медицинское образование для специалиста по акупунктуре обязательно, причем он должен быть одновременно врачом общей практики, неврологом, терапевтом и рефлексотерапевтом», — подчеркивает Наталья Лычева.
Может ли иглоукалывание навредить здоровью, если оно сделано неправильно?
Акупунктура является достаточно безопасным методом лечения, и даже если она проведена неправильно, серьезных нарушений здоровья не последует. Конечно же, при условии, что в ходе процедуры использовались стерильные иглы. В противном случае существует риск получения инфекционных заболеваний, в том числе ВИЧ-инфекции.
Правильный настрой пациента — залог эффективности иглоукалывания
Польза от иглорефлексотерапии, как мы уже выяснили, зависит от множества условий, одним из которых, безусловно, является активное и сознательное участие пациента в процессе лечения. Чтобы введение игл принесло максимальный эффект, вы должны настроить себя на улучшение здоровья и самочувствия. Во время процедуры искренне желайте себе всего, чего хотите — бодрости, здоровья, любви или даже материального благополучия. Ведь многие полагают, что путем воздействия на акупунктурные точки можно не только излечиться от болезней, но и поправить финансовое положение, творчески реализоваться и т. д. — словом, полностью изменить свою жизнь к лучшему.
Отделение медицинской реабилитации
Отделение медицинской реабилитации МНИОИ имени П.А. Герцена проводит реабилитацию пациентов на всех этапах лечения злокачественных новообразований
Раннее начало восстановительного лечения
Комплексный характер реабилитации
Индивидуальный подход к пациенту
Пациенты из любого региона РФ, ближнего и дальнего зарубежья
Возможность реабилитации на бюджетной основе и по ОМС
Отделение медицинской реабилитации возглавляет врач – онколог, специалист физической и реабилитационной медицины, физиотерапевт, к.м.н. Степанова Александра Михайловна
Записаться к врачу
Оставьте заявку и ожидайте консультацию нашего специалиста
Основные направления деятельности отделения
Комплексные методики
Особенности работы отделения
Направления работы
В отделении медицинской реабилитации применяеется комплексные подход к восстановлению пациентов. Он включает лечебную физкультуру, разные виды массажа, воздействие физическими факторами, рефлексотерапию. Также при отделении медицинской реабилитации можно пройти психологические консультации или курс психотерапии.
Главными задачами работы подразделения ЛФК являются:
Специалисты отделения медицинской реабилитации работают с пациентами: перед/после хирургического лечения, лучевой терапии; во время / после медикаментозного лечения; во время ремиссии.
Специалисты физической реабилитации занимаются с пациентами в палатах, непосредственно у постели больного.
Работа начинается непосредственно перед операцией (пререабилитация). Проводится общеукрепляющая ЛФК, дыхательная гимнастика, с целью профилактики интра – и постоперационных сердечно – легочных осложнений. После операции двигательная реабилитация продолжается с первых суток после операции, еще в реанимационном отделении, для профилактики гиподинамических осложнений.
Массаж – необходимая часть восстановительного лечения онкологического пациента. Программа реабилитации предполагает использование мануальных и аппаратных методик массажа. Сотрудники отделения медицинской реабилитации в совершенстве владеют разными техниками массажа, хорошо знают особенности их применения у людей с онкопатологиями.
Действие массажа на кожу: усиление кровоснабжения, увеличение сопротивляемости механическим и температурным воздействиям, ускорение лимфотока и устранение застойных явлений в венах. Эти процессы происходят не только в сосудах, находящихся на массируемом участке, но и в расположенных рядом. Повышая кожно-мышечный тонус, массаж влияет на внешний вид кожи, делая ее гладкой и эластичной.
Действие массажа на мышцы: улучшение трофики мышечной системы, усиление в них кровообращения и окислительно-восстановительных процессов, увеличение скорости доставки кислорода и удаления продуктов обмена, повышение/снижение их тонуса.
Действие массажа на суставы, связки, сухожилия: улучшение кровоснабжения сустава и близлежащих тканей, ускорение образование и движение синовиальной жидкости, и в результате связки становятся более эластичными.
Действие массажа на кровеносную и лимфатическую системы: улучшение работы микроциркуляторного русла, улучшение окислительно-восстановительных процессов и более интенсивное снабжение тканей кровью и кислородом.
Действие массажа на нервную систему: Массаж оказывает воздействие на периферическую и на центральную нервную систему. При массировании кожи ЦНС первая реагирует на механическое раздражение. При этом в центральную нервную систему направляется целый поток импульсов от многочисленных нервно-концевых органов, воспринимающих давление, тактильные и различные температурные раздражения.
Действие массажа на дыхательную систему: благотворное влияние на гладкую легочную мускулатуру, способствуя образованию условных рефлексов, способствует дренажной функции легких.
Действие массажа на обмен веществ и функцию выделения: усиление выделительной функции органов, за счет увеличения скорости обменных процессов.
Действие массажа на функциональное состояние организма: тонизирующее, успокаивающее, трофическое, энерготропное, нормализующего действие.
Отделение медицинской реабилитации предлагает своим пациентам массаж для быстрого восстановления после операций. Курс процедур позволяет избежать застоя жидкостей в тканях, нормализует функцию всех систем организма, активизирует иммунную защиту.
Отделение медицинской реабилитации оснащено новейшими массажными аппаратами. Их используют изолированного или в комплексе с мануальным воздействием.
Лечебные эффекты: усиливает отток лимфы; усиливает обратное всасывание продуктов клеточного обмена; усиливает скорость и объем возврата венозной крови; снижает давление в венах конечностей; усиливает восстановительные процессы и рассасывание плотной (фиброзной) ткани; удаляет отечную жидкость из конечностей и разрабатывает коллатеральные (окольные) пути оттока жидкости; снижает риск развития инфекционных процессов; увеличивает тонус мышц; расширяет сосуды; улучшает заживление ран.
Особенностью метода является то, что пациент и массажист подключены к аппарату, а терапевтический эффект достигается за счет действия электростатического поля, образовавшегося между ними. Электростатические импульсы создают колебания в тканях, воздействуя на кожу, соединительную ткань, подкожную жировую клетчатку, лимфатические и венозные сосуды. Применение массажа электростатическим полем ускоряет процесс восстановительной реабилитации.
Лечебные действия: Выраженный обезболивающий эффект; Противовоспалительный эффект; противоотечный эффект; стимуляция заживления ран; анти-фибротический эффект; трофостимулирующий эффект; детоксикация; повышение эластичности ткани
Направления работы
Определенные методики физиотерапии разрешены для реабилитации онкологических пациентов. Они доказали свою безопасность и эффективность, включены в клинические рекомендации по восстановительному лечению пациентов с ЗНО.
Преимущества действия физических факторов:
а) определенные физические факторы разрешены к применению у онкологических пациентов по всему миру.
б) физические факторы являются элементами естественной окружающей среды и не привносят в организм ничего чужеродного.
в) физические факторы имеют оздоравливающее и нормализующее действия и оказывают тренирующий эффект при профилактическом применении.
г) полное отсутствие аллергизации организма и токсичности.
д) хорошая совместимость с лекарственными средствами. Врачи отделения медицинской реабилитации подбирают варианты физиотерапии так, чтобы она потенцировала и многократно усиливала действие лекарственных средств.
е) обладают эффектом последействия. Особенностью действия физиотерапевтических процедур является длительное последействие: отдаленные результаты физиотерапевтического лечения в большинстве случаев лучше непосредственных результатов.
ж) лечение физическими факторами не вызывает болевых или неприятных ощущений.
Врачи отделения медицинской реабилитации назначают лечение физическими методами с учетом особенностей патологии и самочувствия пациента. Индивидуальный подход к выбору физиотерапевтических процедур позволяет пациенту быстро восстановиться и избежать побочных эффектов.
Применяемые лечебные воздействия
Лечебные эффекты: иммуномоделирующий; гипотензивный, обусловленный расслаблением гладкомышечной мускулатуры стенок сосудов и снятием спазмов в результате нормализации показателей нейрогуморальной регуляции; активация регенерации тканей и сосудов, включая репаративный остеогенез; обезболивание и улучшение психофизического и эмоционального состояния, нормализация сна; мощное противовоспалительное и противоотечное действие; улучшение микроциркуляции, периферического кровотока и лимфооттока; стимуляция кроветворения; активация звеньев симпатоадреналовой и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой систем.
Воздействие магнитным полем, как правило, не вызывает образования эндогенного тепла, повышения температуры и раздражения кожи.
У пациентов отделения физической реабилитации отмечается хорошая переносимость процедур. Это касается ослабленных и больных пожилого возраста, страдающих сопутствующими недугами сердечно-сосудистой системы. Хорошая переносимость позволяет применять устройство во многих случаях, когда воздействие некоторыми другими физическими факторами не показано.
Преимущества магнитного поля:
Лечебные эффекты: обезболивающий; противовоспалительный; регенерирующий (заживляющий); противоотечный; иммуно – коррегирующий; антисклеротический (уменьшает коэффициент атерогенности, уменьшает вязкость крови); антиоксидантный; десенсибилизирующий; спазмолитический; вегетокоррегирующий;
Специалисты отделения медицинской реабилитации отмечают такие преимущества низкоинтенсивной лазерной терапии для восстановления пациентов:
Лечебные эффекты: противовоспалительный (дренирующее-дегидратирующий); трофостимулирующий; обезболивающий; седативный (на аноде); сосудорасширяющий; миорелаксирующий; метаболический; секреторный (на катоде).
Лечебные эффекты: ускорение процессов регенерации и репарации; восстановление проводимости нервных волокон при травмах периферических нервов; рассасывание инфильтратов, травматических отеков, экссудатов и кровоизлияний; противовоспалительный (вторичный эффект); обезболивающий; ганглиоблокирующий; спазмолитический; метаболический; гипотензивный; десенсибилизирующий; фибринолитический; дефиброзирующий; бактерицидный; повышение адсорбционных свойств кожи; усиление адаптационно-трофические процессы в организме; усиление регионарного кровотока.
Преимущества ингаляционной терапии:
В зависимости от вида точек, самого заболевания и техники постановки игл сеанс иглоукалывания может длиться от нескольких минут до часа. Ощущения во время процедуры обычно значительно различаются даже у одного и того же человека. Иногда введение иглы проходит совершенно безболезненно. Иногда может появиться ощущение давления, распирания, легкая болезненность, зуд. Такая реакция является нормальной.
Сеанс акупунктуры обычно все пациенты центра восстановительной медицины и реабилитации переносят хорошо. Некоторые могут даже уснуть во время процедуры. Поэтому бояться этого вида лечения не стоит.
После сеанса иглорефлексотерапии в месте введения игл можно обнаружить покраснения, небольшие синяки или припухлости. Не стоит переживать, ведь это естественная реакция кожного покрова на повреждение. Обычно такие «побочные эффекты» проходят довольно быстро. О возможных реакциях на процедуру и побочных эффектах специалисты отделения медицинской реабилитации обязательно рассказывают перед началом сеанса.
Показания к назначению
В отделении медицинской реабилитации онкологических пациентов иглорефлексотерапия наиболее широко применяется в лечении хронического болевого синдрома, периферической полинейропатии. Также она может быть назначена для коррекции приливов на фоне лечения РМЖ и при многих других патологических состояниях.
Иглорефлексотерапия назначается врачами отделения медицинской реабилитации в восстановительном периоде после хирургического, химиотерапевтического и лучевой терапии.
ВАЖНО. Необходима обязательная консультация иглорефлексотерапевта с четким определением тактики и объемов лечения. Проконсультироваться со специалистом можно в центре реабилитации Московского научно-исследовательского онкологического института им. П.А. Герцена.
Противопоказания к иглоукалыванию
При высокой температуре тела и любых инфекциях иглотерапию не применяют. Не стоит полагаться на этот метод как на первую помощь при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости, таких как аппендицит, острый панкреатит, а также при травмах, переломах. В этом случае нужно обратиться к хирургу, и только потом, в восстановительный период, можно обратиться в отделение медицинской реабилитации и проконсультироваться с иглорефлексотерапевтом.
Во время беременности лучше воздержаться от этого метода лечения, особенно за 2–3 месяца до родов. У детей младше 7 лет и людей преклонного возраста эффективность этого метода лечения может быть снижена в несколько раз.
Без квалифицированной психологической помощи невозможно представить эффективность лечебного процесса в современной онкологии. Отделение медицинской реабилитации предоставляет пациентам возможность не только восстановить физическое здоровье, но и улучшить эмоциональное состояние.
Психологическая реабилитация основана на комплексном подходе и направлена на адаптацию пациента к новым условиям жизни.
Она включает в себя:
При организации эффективной психокоррекционной работы важна правильная оценка характера и степени выраженности психологического дистресса, поэтому реабилитация начинается с психодиагностики.
По результатам диагностики психоологами отделения медицинской реабилитации подбираются индивидуальные методы психологической помощи, направленные на снижение тревоги и депрессии, нормализацию психоэмоционального состояния, изменение отношения к болезни, изменение дисфункционального поведения во время предстоящего лечения.
Психологи отделения медицинской реабилитации проводят работу с пациентами в нескольких направлениях:
Существенным моментом в психологической реабилитации является обучение навыкам саморегуляции: релаксации, идеомоторным актам.
Об отделении
В МНИОИ им. П.А. Герцена с 01.07.21 функционирует отделение медицинской реабилитации. Согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. № 788н «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых» реабилитация осуществляется мультидисциплинарной бригадой. Пациентам института проводят реабилитацию на первом и втором этапах восстановительного лечения.
В штат отделения медицинской реабилитации включены врач-онколог (специалист по физической и реабилитационной медицине), врач-рефлексотерапевт, невролог, 3 клинических психолога, логопед, инструктор ЛФК, медбрат по массажу, медбрат по физиотерапии.
Работа отделения медицинской реабилитации построена по принципу этапности. Пациент осматривается реабилитологом на поликлиническом этапе. Проводится предреабилитация: ему даются рекомендации по повышению физической активности до начала того или иного вида лечения, корректируется питание, при наличии показаний назначается нутритивная поддержка. На момент поступления в стационарные отделения МНИОИ им. П.А. Герцена пациент осматривается мульдисциплинарной реабилитационной командой, которая совместно с лечащими врачами разрабатывает план восстановительного лечения.
Если у пациента планируется хирургическое лечение, медицинская реабилитация продолжается сразу после операции, с первых суток, еще в отделении реанимации и интенсивной терапии. Проводится повторный осмотр специалистами мультидисциплинарной реабилитационной команды, формулируется реабилитационный диагноз, оценивается реабилитационный потенциал, план восстановительного лечения корректируется в зависимости от объема проведенного хирургического вмешательства.
В условиях ОРИТ с пациентом работает инструктор ЛФК, психолог, массажист, проводится аэрозоль-терапия, пациент активизируется, подбирается объем и тип нутритивной поддержки. После перевода пациента из ОРИТ в профильное отделение реабилитация продолжается до момента выписка пациента, объем и интенсивность физической реабилитации увеличивается. На момент выписки из отделения медицинской реабилитации пациент вновь осматривается специалистами. Участники мультидисциплинарной реабилитационной команды корректируют реабилитационный диагноз, дают рекомендации по проведению 2 этапа реабилитации, в том числе в условиях МНИОИ им. Герцена, или по переводу пациента на третий этап реабилитации по месту жительства с учетом шкалы реабилитационной маршрутизации.
Если пациент поступает на системное лечение или лучевую терапию, специалисты отделения медицинской реабилитации корректируют питание, дают рекомендации по поддержанию достаточного уровня физической активности в процессе лечения, с пациентом занимается инструктор ЛФК, психолог. При необходимости, при наличии побочных эффектов, таких, как периферическая полинейропатия, стоматит и др, назначаются такие методы физиотерапии, как низкоинтенсивная лазеротерапия, электротерапия.
Внимательное и доброе отношение медицинского персонала отделения медицинской реабилитации создает позитивный и спокойный психоэмоциональный фон в отделении, что способствует скорейшему выздоровлению пациентов.
В отделении медицинской реабилитации проводится постоянная работа по расширению и усовершенствованию лечебных методик, созданию новых реабилитационных программ.
Лечебно-диагностическая работа в отделении медицинской реабилитации ведется в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи с учетом передовых достижений зарубежной и отечественной медицины.
В условиях отделения медицинской реабилитации МНИОИ им. П.А. Герцена за месяц выполняется более 320 консультаций и различных процедур восстановительного лечения у онкологических больных. Реабилитация проводится, как на бюджетной основе, так и по ОМС. После введения в эксплуатацию кабинетов массажа и физиотерапии, планируется проведение реабилитационных мероприятий в том числе и на платной основе.
В штат отделения медицинской реабилитации включены врач-онколог (специалист по физической и реабилитационной медицине), врач-рефлексотерапевт, невролог, 3 клинических психолога, логопед, инструктор ЛФК, медбрат по массажу, медбрат по физиотерапии.
Сотрудники отделения медицинской реабилитации
Врач – невролог, рефлексотерапевт – ГЕРМАНОВА ОЛЕСЯ ВИКТОРОВНА
Логопед – КОСОВА ЕВГЕНИЯ ВЛАДИМИРОВНА
Медицинский психолог – РАКОВСКАЯ ДАРЬЯ НИКОЛАЕВНА
Инструктор ЛФК – ДЕНИСОВ МИХАИЛ АНДРЕЕВИЧ
Медбрат по массажу – ЯКУШИН АЛЕКСЕЙ РОМАНОВИЧ