для чего колят витамин к в роддоме новорожденным
Для чего колят витамин к в роддоме новорожденным
Дефицит витамина К может привести к геморрагической болезни новорождённых. Это нарушение может произойти рано — в течение первой недели жизни или поздно — между 1-й и 8-й неделями. У большинства поражённых детей кровотечение умеренное, такое как кровоподтёки, кровавая рвота и мелена, или длительное кровотечение из пупочной культи или после её обрезания. Однако у некоторых возникают внутричерепные кровоизлияния, половина из которых приводит к инвалидизации или гибели.
Грудное молоко содержит мало витамина К, в то время как искусственные смеси для новорождённых содержат его намного больше. Геморрагическая болезнь новорождённых может возникать у младенцев, которые находятся на полном грудном вскармливании, и не развивается, если их вскармливают искусственно.
Если младенцам или их матерям проводят терапию антиконвульсантами, которые угнетают синтез витамин К-зависимых факторов свёртывания, они находятся в группе риска по геморрагической болезни как в процессе родов, так и вскоре после рождения. У младенцев с заболеваниями печени также повышен риск развития этой болезни.
Заболевание можно предотвратить, если внутримышечно вводить витамин К, что широко проводится в Великобритании всем новорождённым сразу после рождения. В начале 1990 г. в одном исследовании было высказано предположение о вероятной связи между витамином К, вводимым внутримышечно, и развитием рака в детском возрасте, однако это не было подтверждено другими, более обширными исследованиями.
Всё ещё рекомендуют всем новорождённым назначать витамин К внутримышечно. Однако родители могут попросить об альтернативном назначении витамина К внутрь. Поскольку всасывание витамина при приёме внутрь варьирует, необходимы три дозы в течение первых четырёх недель жизни для достижения адекватного запаса в печени. Матери, находящиеся на антиконвульсантной терапии, должны получать внутрь профилактические препараты начиная с 36-й недели гестации, а младенцам необходимо вводить витамин К внутримышечно.
Витамин К необходимо назначать всем новорожденным для предотвращения геморрагической болезни новорождённых.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Прививки
Д-р Джозеф М. Меркола (США)
Темная сторона рутинного укола витамина К
Оригинал находился здесь (в ред. 2010 г.)
С 1944 года в США, а также в большинстве западных стран, существует стандартная практика приветствия появившихся на свет младенцев целым рядом медицинских вмешательств, одним из которых является болезненный укол иглой шприца, полного витамина К.
Эта инъекция обычно делается почти всем новорожденным, если только вы как родитель не откажетесь от нее.
Рождение — это огромное сенсорное потрясение для вашего малыша. Он никогда прежде не испытывал чувство холода, голода, не был ослеплен искусственным светом, не чувствовал прикосновения рук или металлических инструментов, бумаги или ткани. Даже гравитация — незнакомое для него ощущение.
Укол иглой — ужасное вторжение в его и так резко перегруженную сенсорную систему, которая пытается приспособиться к внешнему миру.
Действительно ли этот укол в интересах ребенка? Так ли нужен витамин К сразу после рождения? И есть ли более человечная альтернатива?
Инъекции витамина К абсолютно необязательны для вашего новорожденного!
Недавно я имел удовольствие взять интервью у лучшего в мире эксперта по витамину К — доцента кафедры биохимии Университета Маастрихта (Нидерланды) д-ра С. Вермеера, и я рад поделиться с вами последней информацией относительно витамина К, которую я узнал от него.
Отличная новость: инъекция витамина К абсолютно необязательна для вашего новорожденного.
В то время как эта болезненная инъекция нецелесообразна по причинам, которые я рассмотрю ниже в деталях, сам витамин К необходим. Однако есть более безопасные и неинвазивные (не нарушающие естественные покровы) способы нормализовать уровень витамина К у вашего ребенка, которые не имеют опасных последствий.
Зачем вообще немедленно делается этот укол?
Витамин К необходим для нормальной свертываемости крови у взрослых и детей. Некоторые дети (фактически большинство) рождаются с недостаточным уровнем витамина К.
У некоторых новорожденных, обычно в первые недели жизни, эта нехватка может привести к серьезному кровотечению, так называемой геморрагической болезни новорожденных (ГБН). Внутреннее кровотечение в мозге и других органах может привести к серьезным повреждениям, иногда даже смерти.
У вашего ребенка может быть повышенный риск возникновения ГБН, если присутствует что-либо из следующего:
К сожалению, настоящие стандарты в отношении ГБН и витамина К были введены в практику без должного изучения того, что лучше для новорожденных. Такая «пальба из всех орудий» была, безусловно, удобна для врачей, однако не включала в себя никакой оценки побочных явлений для ребенка.
Как указал один из моих читателей, интересно отметить, что естественный уровень протромбина у новорожденных достигает нормы между пятым и седьмым днем, достигая максимума к восьмому дню жизни. Это связано с накоплением в пищеварительном тракте ребенка бактерий, отвечающих за выработку витамина К, необходимого для формирования этого фактора свертывающей системы крови. Считается, что восьмой день является единственным моментом в жизни ребенка, когда уровень протромбина естественным образом превышает норму на 100%.
В библейской «Книге Бытия» (17:12) предписывается делать обрезание новорожденным мальчикам на восьмой день после рождения. Рекомендация, сделанная задолго до того, как у нас появилась научные данные, чтобы подтвердить ее!
Я позволю вам самим сделать выводы о значимости этого совпадения, но в любом случае оно интересно.
Из-за того, что получить отвод в Нью-Йорке проблематично, Организация настоятельно советует рассмотреть вариант приглашения юриста для помощи в реализации ваших родительских прав.
К счастью, недавнее исследование показало, что есть более безопасные и лучшие методики, которые с тем же успехом защитят вашего ребенка от ГБН.
Опасности укола, о которых вас не предупреждают
Есть три основные области риска, связанные с этой инъекцией:
1. Вероятно, самое существенное, это причинение боли немедленно после рождения, ведущее к возможному психоэмоциональному расстройству и травме новорожденного. Это совершенно нецелесообразно, ненужно и создает еще одну эмоциональную травму, которую беззащитному и невинному малышу придется преодолеть для достижения здоровья.
Печально, что дети должны превозмогать непреднамеренные травмы, но просто безнравственно делать эту практику обязательной.
3. В момент, когда иммунная система ребенка еще незрела, инъекция создает дополнительный риск внесения инфекции из окружающей среды, в которой находятся опасные возбудители инфекций.
Между тем важно развеять распространявшийся годами миф об опасности инъекции витамина К.
Несколько лет назад было сделано предположение, что инъекция витамина К связана с раком и лейкемией. Однако это заключение было ошибочно. Признанной взаимосвязи между ними НЕТ. Как было указано выше, эта инъекция для вашего ребенка абсолютно нецелесообразна, но риск возникновения рака на данный момент не подтверждается.
Причинение боли сразу после рождения имеет долгосрочные последствия для новорожденного
Более ста лет многие врачи отрицали наличие ощущения боли у новорожденных, основываясь на древних мифах и «научных доказательствах», которые были давным-давно опровергнуты. Многие заявляли, что новорожденные не чувствуют боли или не запоминают ее так, как взрослые.
Фактически же они не только чувствуют боль, но и чем раньше они ее испытают, тем опаснее и дольше будут у них длиться ее психологические последствия.
Д-р Дэвид Чемберлен, психолог и соучередитель Ассоциации пре- и перинатальной психологии и здоровья, писал в своей статье «Дети не чувствуют боль: век отрицания в медицине» 10 :
Чем раньше ребенка подвергают боли, тем больше вероятность вреда.
Ранняя боль включает рождение раньше срока с последующим искусственным инкубатором, рождение в положенный срок в искусственном родблоке, любое хирургическое вмешательство (малое или большое) и обрезание.
Мы должны предупредить медицинское сообщество о психологической опасности ранней боли и призвать его к устранению всех искусственных источников боли, сопровождающих рождение.
В 1999 году журнал «Сайенс дейли» опубликовал статью 11 о находке исследовательской группы с медицинского факультета Вашингтонского университета. Суть ее в том, что новорожденные, которых подвергают серии болезненных процедур, демонстрируют ряд отдаленных последствий в возрасте старше, включая измененный ответ на боль, а также ненормально усиленную стрессовую реакцию.
Аналогично, в 2008 году исследование анальгезии (нечувствительности к боли) у новорожденных и детей показало:
Здоровые новорожденные регулярно испытывают резкую боль из-за забора крови для метаболического скрининга, инъекции витамина К или вакцины от гепатита, а также из-за обрезания.
Острая боль, вызванная процедурами, нарушающими кожный покров, может привести к психологической неуравновешенности, расстройствам поведения, имеет пагубные последствия для дальнейшей переносимости боли и стрессовой чувствительности.
Витамин К ПЕРОРАЛЬНО — безопасная и эффективная альтернатива
К счастью, альтернатива этой вопиюще ненужной инъекции удивительно проста: давать витамин перорально. Это безопасно и в равной степени эффективно, а также свободно от ранее указанных вызывающих опасения побочных эффектов.
Перорально введенный витамин К абсорбируется менее эффективно, нежели витамин К, введенный парентерально. Однако это может быть легко исправлено коррекцией дозы. А так как витамин К нетоксичен, то опасности передозировки и побочных реакций нет.
Если вы кормите грудью — а я надеюсь, что кормите — вашему ребенку можно дать несколько пероральных доз витамина К, и вы получите ту же самую защиту от геморрагической болезни новорожденных, какую вы получили бы от инъекции.
Вы можете проконсультироваться с вашим педиатром относительно дозы, целесообразной для вашего ребенка.
В будущем необходимы исследования для более точного определения нормы для пероральных доз витамина К для новорожденных. При этом помните, что побочных явлений у взрослых и детей, которые принимали витамин К в дозах бóльших, нежели было необходимо, не отмечено.
Если вы немного переборщите, стремясь наверняка защитить ребенка в отсутствие предоставленной наукой точной дозировки, ничего страшного.
Вы также можете увеличить уровень витамина К вашего младенца, повышая свой собственный уровень витамина К, если вы кормите ребенка грудью.
Было проверено молоко кормящих матерей, и в нем в большинстве случаев был выявлен недостаток витамина К, поскольку сами матери испытывали дефицит этого витамина. Если женщины дополнительно принимают витамин К, их молоко становится намного богаче витамином К.
Согласно д-ру Вермееру, матерям, которые получают достаточно витамина К и которые кормят младенца грудью, НЕТ необходимости давать своим малышам витамин К дополнительно.
Но вы должны быть уверены, что ваш собственный уровень витамина К достаточно высок, так как для большинства женщин витамина К, получаемого только из пищевых продуктов, бывает недостаточно. Поэтому может понадобиться добавка.
Что вам нужно сделать ПЕРЕД рождением ребенка
Соглашаться или нет на инъекцию витамина К вашему ребенку — это, в конце концов, ваш личный выбор. По крайней мере теперь вы располагаете информацией, с помощью которой можете принять взвешенное решение.
Какими бы вы хотели видеть первые моменты жизни вашего малыша?
Есть масса неизбежных страданий и боли, которые вы не сможете предотвратить, вне зависимости от того, как бы сильно вы ни желали оградить вашего ребенка от них. Так почему не устранить один источник боли, который абсолютно не обязателен и подконтролен вам?
Если вы выберете не подвергать вашего ребенка инъекции витамина К и предпочтете, чтобы витамин был дан перорально, вы должны будете заявить об этом ОЧЕНЬ ясно не только вашему акушеру-гинекологу, но и ВСЕЙ бригаде медсестер, так как именно они будут делать укол.
Во время родов из-за волнений очень сложно удержать в голове, что вашему ребенку не должен быть сделан укол. Поэтому было бы полезно иметь на родах кого-либо, например, вашего супруга, кто напомнит персоналу, что вашему ребенку НЕ следует делать укол.
Запомните, что вы должны действовать с упреждением. Обычно медсестры НИКОГДА не спрашивают разрешения на прививку или инъекцию витамина К, так как это СТАНДАРТНАЯ практика, не требующая отдельного согласия. Поэтому вы должны быть ОЧЕНЬ внимательны и настойчивы в ваших требованиях.
Это стоит того, чтобы дополнительно защитить вашего новорожденного, и я энергично приветствую эти дополнительные усилия.
Делать ли укол витамина К в роддоме? Простая и безболезненная альтернатива инъекции
Я просто не могу оставаться в стороне от бурных дебатов в интернете, касающихся важного вопроса у будущих родителей: делать ли новорожденному болезненный укол витамина К еще в роддоме? Стоит ли лишний раз подвергать ребенка такому испытанию? Есть ли более человеческая альтернатива? Ведь от их правильного решения зависит дальнейшее счастливое детство малыша. Информации в интернете много и вся она противоречива. Постараюсь затронуть все аспекты относительно витамина К и предложить очень лояльное решение, не травмирующее ребенка.
Зачем делается укол витамина К сразу после рождения?
Витамин К необходим для нормальной свертываемости крови у детей и взрослых. Некоторые дети (в последнее время их все больше) рождаются с низким уровнем этого витамина, вследствие незрелости печени и желудочно-кишечного тракта, где витамин К синтезируется. Внутриутробно ребенок не может получать витамин К, так как он не впитывается через плаценту. В грудном молоке его содержится очень мало.
Такое состояние может вызвать кровотечение — геморрагическую болезнь новорожденных (ГБН). Внутреннее кровотечение в мозге и других органах может привести к серьезным повреждениям, иногда даже смерти.
Несмотря на то, что это заболевание редкое (причины и какой процент указаны ниже), в качестве профилактики вводят всем поголовно внутримышечно витамин К, основанием является протокол №152 от 04.04.2005г медицинского осмотра за здоровым новорожденным ребенком (http://sop.com.ua/regulations/2340/2592/2593/420061/), изменения с 2010 года, 10 пункт.
Три формы витамина К
Существует большая группа форм витамина К близких по своему химическому составу и действию на организм (от витамина К1 до К7). Наибольший интерес из них представляют две главные формы, существующие в природе: витамин К1 и К2.
Витамин К1 (филлохинон и его изомеры: фитоменадион, фитонадион) — встречается естественным образом в растениях, особенно в зеленых листовых овощах, которые являются основным фармацевтическим сырьем для изготовления изомеров.
Только природная форма витамина К полностью БЕЗОПАСНА для новорожденных и не вызывает токсичности даже в больших дозировках!
Как это работает: направлено действует на печень, участвует в производстве белков, регулирующих сворачиваемость крови и тромбообразование.
Витамин К2 (менахинон) — вещество, которое синтезируется в организме человека микроорганизмами (сапрофитными бактериями) в тонком отделе кишечника.
Как это работает: воздействует больше на стенки кровеносных сосудов и кости, чем на ткани печени. Основная его задача — правильное распределение кальция в организме.
Витамин K3 (менадион, menadione) — это синтетическая форма, которая явно токсична, мешает функции глутатиона, естественного антиоксиданта в организме, что приводит к повреждению клеточных мембран, особенно с течением времени. Menadione также вызывает токсические реакции в клетках печени, ослабляет иммунную систему, вызывает аномальное расстройство красной крови, а также приводит к цитотоксичности (смерти клетки).
Важно отметить, что у младенцев, инъецированных этим синтетическим витамином K3, была токсичность. Широко используется в пищевой промышленности, животноводстве.
Существует три типа дефицита витамина К
Ранний ГБН происходит в течение 24 часов после рождения.
Это почти исключительно у младенцев матерей, принимающих препараты, которые ингибируют витамин К, такие как противосудорожные средства (карбамазепин, фенитоин и барбитураты), противотуберкулезные препараты (изониазид, рифампицин), некоторые антибиотики (цефалоспорины) и антагонисты витамина К (кумарин, варфарин).
Клиническая картина тяжелая: гематома головы, внутричерепное и внутрибрюшное кровоизлияния. Частота у новорожденных без добавления витамина К, варьируется от 6% до 12%.
Классический ГБН происходит между 1-м и 7-м днями жизни.
Связан с задержкой или недостаточным питанием.
Клинические проявления мягкие: синяки кожи, кровотечения в ткани слизистой оболочки (рот, нос, горло, кишка, матка, уретра), кровотечение из пуповины или места обрезания. Однако кровопотери могут быть значительными, а внутричерепное кровотечение, хотя и редкое, но случается.
Частота варьируются от 0,25% до 1,5% в более старых обзорах 19 и 0-0,44% в более поздних.
Поздний ГБН происходит между 2 и 12 неделями.
Большинство случаев происходит в возрасте от 3 до 8 недель. Связан исключительно с кормлением грудью.
Клиническая картина тяжелая: смертность составляет 20%, а внутричерепное кровотечение — 50%. У выживших постоянный неврологический ущерб.
Частота у младенцев с полным грудным вскармливанием, которые не получали витамин К при рождении, составляет от 1/15000 до 1/20000. Дети с синдромом холестаза подвергаются особому риску.
Факторы повышенного риска возникновения ГБН
Достаточно даже любого пункта для риска возникновения кровотечения у младенца:
Хочу внести некоторое дополнение, исходя из новых фактов о факторах риска для позднего ГБН: кровотечение из-за дефицита витамина К может случиться с любым ребенком, будь то досрочная и долгосрочная, травма или отсутствие травмы. Исследователи не смогли точно определить, какие дети подвергаются наибольшему риску. Именно поэтому дозы витамина K назначают всем новорожденным или тем, чьи матери намереваются исключительно кормить грудью.
Фактически, нет свежих доказательств, подтверждающих теорию о том, что младенцы, рожденные с помощью щипцов или кесарево, подвергаются более высокому риску кровотечения.
В одном из крупнейших исследований в 2013 г. по этой теме в Юго-Восточной Азии следили за тайскими женщинами во время беременности и после рождения и изучали факторы риска дефицита витамина К. Исследователи отметили младенцев как «высокий риск» дефицита витамина К, если они были маленькими для гестационного возраста, рожденные досрочно или родились путем кесарева сечения или вакуумной доставки. Исследователи не обнаружили разницы в процентах младенцев с дефицитом витамина К между младенцами с низким и высоким рисками.
Что касается недостаточного грудного вскармливания в первые часы жизни, существует связь между недостаточным количеством грудного молока в первые несколько дней жизни и классическим ГБН. И теоретически возможно, что травматический опыт при рождении заставит ребенка чаще кровоточить в течение первой недели жизни, если у них низкий уровень витамина K. Но исследование (см. Выше) не подтвердило теорию о том, что травматические поставки напрямую связаны с недостатками витамина К.
Таким образом, наиболее важными факторами риска для ГБН являются исключительно грудное вскармливание и отказ от витамина K. Доказательства не подтверждают теорию о том, что травма при рождении имеет какое-либо отношение к ГБН.
Побочные эффекты от инъекции, о которых вас не предупреждают
Есть четыре основные области риска, связанные с этой инъекцией:
Викасол дает массу побочных явлений, даже если не рассматривать консерванты в составе: гиперемия лица, зуд, бронхоспазм, гемолитическая анемия, цитотоксичность в печени клеток, ведущей к желтухе, тахикардия. Наша официальная медицина это не подтверждает. К сведению, по этим причинам в США запретили использовать синтетический К3 для лечения дефицита витамина K.
Канавит, Конакион был разработан и одобрен для использования исключительно на том основании, что он, по-видимому, вызывает меньше гемолиза. Представляет собой синтетический нефтехимический продукт, полученный из 2-метил-1,4-нафтахинона в полиэтоксилированной основе касторового масла или полисорбата-80.
Хоть эти препараты легче переносятся, в аннотации мы видим следующие побочные реакции: сыпь на коже, жгучая боль и воспалительный процесс в месте укола, сердечнососудистый коллапс, бронхоспазм, проблемы с ЖКТ.
А также сообщается случай в 2014 г. анафилактического шока из-за внутримышечного введения витамина K1 у новорожденного.
Бедной маме предстоит сделать выбор и приобрести тот или иной препарат. На сколько мне известно в России сложно достать Канавит или Конакион, его не производят и не импортируют.
Простое решение, заменяющее укол витамина К
По данным лучшего в мире эксперта по витамину К — доцента кафедры биохимии Университета Маастрихта (Нидерланды) доктора С.Вермеера есть более безопасные и неинвазивные (не нарушающие естественные покровы) способы восполнить уровень витамина К у новорожденного, не имеющих опасных последствий. Речь идет об оральном приеме природного витамина К, который исключает передозировку и уменьшает риск кровотечения и желтухи, а также боль в месте инъекции и воздействия вредных консервантов. При этом витамин К поглощается через кишечник, как ему и предназначается.
Так ли все просто на самом деле, прелагаю копнуть глубже и обратиться к официальным источникам…
Научные данные орального Витамина К против инъекционного
Недавние исследования показывают:
В 2003 году эпиднадзор Швейцарии по результатам 6-летнего наблюдения адаптировал рекомендации по предотвращению дефицита витамина К: «3 пероральные дозировки по 2 мг витамина К1 адекватно предупреждает детей от всех видов типов ГБН. Основными факторами риска для ГБН у грудных детей являются родительский отказ от профилактики Витамина К или непризнанный холестаз из-за атрезии желчных путей у малыша».
В 2008 году в Голландии и Дании было проведен сравнительный анализ эффективности различных схем введения витамина К среди младенцев, имеющих атрезию желчных путей: «Суточная доза 25 мкг витамина К не позволяет предотвратить кровотечения, а вот 1 мг еженедельной оральной профилактики обеспечивает значительно более высокую защиту этих младенцев и имеет аналогичную эффективность, как 2 мг внутримышечной профилактики при рождении».
И более свежее исследование в 2016 году не подтвердило эффективность пероральных схем в сравнении с инъекцией у младенцев с холестазом.
В 2006 году в ходе исследований среди недоношенных детей были получены интересные выводы: «Для защиты от кровотечения из-за дефицита витамина K1 недоношенные новорожденные, получившие дозу 0,2 мг внутримышечно, должны получать дополнительное добавление витамина К в период грудного вскармливания.»
Каковы преимущества инъекции витамина К?
Каковы преимущества перорального витамина К?
Выводы: Эффективность оральной профилактики связана с дозой и частотой введения. Большинство многодозовых пероральных режимов обеспечивают защиту для всех, за исключением небольшого количества младенцев с заболеваниями желчного пузыря или печени.
Однако, если смотреть конкретно на уровни витамина K, было обнаружено, что укол витамина К приводил к повышенным уровням в крови в течение одной недели и одного месяца по сравнению с одной пероральной дозой.
И за все это время ни одно из исследований специально не рассматривало, были ли какие-либо побочные эффекты от инъекции.
Какие капли Витамина К1 для использования и какая дозировка
Во многих научных статьях говорится, что оральный витамин K1 недоступен в США. Это связано с тем, что для продажи не существует одобренной FDA оральной версии. Однако все аглоязычные источники для покупки качественного витамина K1 в каплях ведут к Bio-K-Mulsion от американского производителя Biotics Research.
Он содержит другой изомер филлохинона — фитонадион, созданный в лаборатории из естественных бактерий. Конечно он тоже синтетический, как Канавит, но он намного безопаснее принимается перорально, чем при инъекции, и имеет то преимущество, что на одну дозу требуется мало капель. Природные капли K1 требуют от 40 до 150 капель для достижения подобной дозировки. Это может быть нецелесообразным для младенца.
И собственно где купить жидкую оральную форму витамина К1? К сожалению в моем любимом магазине iherb витамина К1 не оказалось, Вы можете с таким же успехом сделать покупку на амазоне, в конце поста я расскажу еще о двух важных сопутствующих товара, необходимых после родов.
Biotics Research — Bio-K-Mulsion 1oz, 30 мл
Активные ингредиенты: витамин К (как K1-фитонадион)
Это изготовленная форма vit k1, так как реальная форма неустойчива и слишком сильна. Этот продукт изготовлен из естественных бактерий для достижения стабильной и полезной формы.
Четыре капли (0,16 мл) обеспечивают 2 мг витамина К1.
Bio-K-Mulsion® поставляет витамин K1 (500 мкг на каплю) в эмульгированной жидкой форме, чтобы помочь в поглощении и использовании этого важного витамина. Масло витамина К было диспергировано в микроскопических частицах, чтобы способствовать лучшей абсорбции.
Другие ингредиенты: вода, масло гуммиарабика и кунжутное масло.
Схема приема: 2 мг (4 капли) в течение 6 часов после родов,
на 7 день жизни — 1 мг (2 капли) и далее еженедельно в течение первых 3 месяцев жизни.
Если ребенок срыгнул в течение 1 часа после орального приема, эта доза должна быть повторена.
Если Bio-K-Mulsion закончился у продавца, есть еще хороший вариант от американского производителя с высоким рейтингом — Herb-Science
Herb-Science, Liquid Vitamin K1 Drops, 1 Fluid oz, Alcohol Free
Активные ингредиенты: витамин К (как K1-филлохинон)
Размер порции: 1 пипетка (0,8 мл) содержит 120 мкг жидкого витамина K1
Обработан холодным способом для защиты соединений.
Не содержит спирта, сахара, соли, дрожжей, пшеницы, глютена, кукурузы, сои, молока, яиц, моллюсков и без искусственных консервантов.
Другие ингредиенты: сафлоровое масло.
Схема приема: 2 мг (16 пипеток — это 13 мл) в течение 6 часов после родов,
на 7 день жизни — 1 мг (8 пипеток — это 6,4 мл) и далее еженедельно в течение первых 3 месяцев жизни.
Если ребенок срыгнул в течение 1 часа после орального приема, эта доза должна быть повторена.
Важно помнить, что этот жирорастворимый витамин на пустой желудок не может быть абсорбирован. Поэтому, его дают до или после кормления грудью и следят за тем, чтобы малыш не срыгнул.
Многие мамочки интересно приловчились: капают каплю витамина К на палец и туда же выдавливают жирное молозиво и дают пососать малышу и так 4 раза:)).
Одна из трудностей такого приема витамина К является соблюдение графика приема в течении 3-х месяцев. Хотя можно настроить напоминание в смартфоне. Дело в том, что повторные дозы снижают дальнейший риск развития позднего ГБН, который может возникнуть даже у совершенно здоровых деток при идеальных родах.
Есть ли диета, богатая витамином K во время беременности и кормления, может ли она повысить уровень витамина K у новорожденных?
Пока нет четких доказательств того, что предоставление дополнительно витамина K во время беременности может предотвратить ГБН у младенцев. В крупнейшем исследовании, посвященном диетам и дефициту витамина К, исследователи изучали диету 683 матерей до беременности и после родов. Кровь была взята у матерей во время родов и из пуповины после рождения. Матерей спрашивали о своем рационе во время беременности и в послеродовом периоде. Исследователи не обнаружили никакой связи между статусом витамина K матерей и новорожденными ( Chuansumrit, Plueksacheeva et al., 2010 ).
Доктору Вермееру предположил, что альтернативная стратегия для увеличения потребления витамином K грудных детей заключается в том, чтобы мать принимала ежедневную добавку после рождения. Существует небольшое количество доказательств, подтверждающих эту стратегию. ( Источник)
В большом японском исследовании с более чем 3 000 пар матери-младенцы исследователи давали матерям оральную дозу 15 мг витамина K2 один раз в день. Они обнаружили, что эта доза привела к низкому уровню младенческого уровня витамина K только в 0,11% от группы лечения. Важно отметить, что младенцы также получали оральный витамин К дважды в течение первой недели жизни ( Nishiguchi, Saga et al., 1996 ).
Какова проблема при приеме витамина К у матерей? Ну, до сих пор исследования, которые были сделаны, смотрели на младенцев, в которых и младенцы, и их матери получали добавки витамина К. Ни одно исследование не проводилось только по материнской добавке, возможно, по этическим соображениям. Похоже, что когда мать принимает 2-5 мг витамина K в день, это очень эффективно повышает уровня витамина K в грудном молоке и, вероятно, повышает уровень витамина K у ребенка. Но до сих пор никто не тестировал влияние потребления витамина только матерью на показатели фактического кровотечения из-за дефицита витамина К у младенцев.
Какую же выбрать стратегию профилакти для своего ребенка?
Конечно это очень сложный выбор. Моей целью было предоставить больше информации, чтобы вы самостоятельно смогли сделать выводы и оценить риски при различных путях введения витамина К.
В таблице внизу страницы этого поста собраны утвержденные профилактические методы разных стран.
Повсеместно был принят внутримышечный путь введения витамина К, так как он практически исключает вероятность опасной для жизни ГБН. При этом итальянское общество неонатологии после инъекции подкрепляет приемом оральных капель для предотвращения поздних кровотечений, особенно у недоношенных младенцев.
В любом случае во всех странах, кроме США, родители имеют право отказаться от инъекции и задокументировать пероральный прием витамина К, предупредив об этом свою бригаду на родах.
Датский режим приема 2 мг орального витамина К после рождения и 1 мг еженельно, как представляется, защищает детей с повышенным риском, у которых недиагностированное заболевание желчного пузыря, но не на 100%. При этом важно соблюдать все еженедельные дозы, чтобы этот режим помог снизить риск позднего ГБН.
Пользуясь этим же источником, хочу акцентировать ваше внимание фактам, при которых просто необходимо использовать инъекцию витамина К:
В последнее время было много мифов, заблуждений и дезинформации, распространяющихся по интернету и в социальных сетях о витамине К. Важно, чтобы родители смотрели на факты перед принятием такого важного решения.