для чего назначают фоспренил

Применение Фоспренила: советы владельцу

На данной страничке представлен краткий обзор по применению лекарственного препарата Фоспренил для домашних животных в доступной для владельцев форме.

Жизнь в городских условиях с неблагоприятной экологической обстановкой и множеством стрессов оказывает отрицательное воздействие на иммунную систему животного. Зачастую она работает с перегрузками и нуждается в своевременной поддержке. Такой поддержкой является применение иммуномодуляторов.

Что такое Фоспренил?

В последние годы все более отчетливо и ярко проявляется тенденция к внедрению на отечественный и зарубежный рынок лекарственных препаратов и субстанций природного, в том числе растительного происхождения.

Целебные свойства хвойных пород деревьев (кедр, сосна, ель) известны с глубокой древности.

Вещества, синтезируемые в иголках хвойных растений, обладают широким спектром биологической активности.

Более 20 лет назад группа отечественных ученых начала масштабные исследования полипренольных соединений, в больших количествах содержащихся в хвое сосны. Результаты испытаний их воздействия на иммунитет превзошли самые смелые ожидания. Очень скоро препарат, имеющий в качестве действующего вещества полипренилфосфат натрия, стал завоевывать все большую и большую популярность. Фоспренил оказался одним из первых препаратов, обладающих прямой противовирусной активностью, в том числе при лечении чумы плотоядных.

По фармакологическим свойствам Фоспренил относится к препаратам с иммуномодулирующей (то есть оказывающей непосредственное воздействие на иммунную систему) и противовирусной активностью.

Давайте рассмотрим, в каких случаях целесообразно использовать Фоспренил для оказания порой необходимой помощи иммунной системе домашних любимцев.

Профилактика инфекционных вирусных заболеваний.

Посещение выставки.

Итак, вы решили отвезти животное на выставку. Хотя на любой лицензированной выставке действует ветеринарный контроль и при регистрации на каждое животное владелец обязан предоставить полученную заранее в ветучреждении справку (форма № 1 или №3 в зависимости от региона), к сожалению, нередки случаи, когда заболевшее животное все-таки попадает в число участников.

Кроме того, любая выставка – это дополнительный стресс для животного (начиная с предварительных сборов и транспортировки и заканчивая массовым скоплением незнакомых людей и животных). Кроме того, под воздействием стресса могут «поднять голову» хронические или скрыто протекающие заболевания.

Поэтому, любая выставка оказывает добавочную нагрузку на иммунную систему животного.

Чтобы подготовить иммунную систему животного и свести к минимуму последствия воздействия стресса, рекомендуется использовать иммуномодулятор.

С профилактической целью перед посещением выставки Фоспренил используют двукратно: за 2 дня и за день до выставки в дозе 0,05 мл на кг массы тела животного. Третью инъекцию можно сделать в той же дозе после возвращения домой.

Контакт с больным животным.

Инфекционные заболевания у животных, также как и у человека, передаются разными способами. Наиболее распространены воздушно-капельный, фекально-оральный, контактный пути. Если Ваше животное контактировало с больным или подозрительным по заболеванию животным, Фоспренил применяют однократно в профилактической дозе.

Вакцинация.

Вакцинация относится к профилактическим мероприятиям, призванным предотвратить заболевание домашних питомцев наиболее распространенными и тяжело протекающими вирусными инфекциями. Определенные вещества обладают способностью усиливать действие применяемых вакцин и способствуют формированию более длительного и напряженного иммунитета (адъювантное действие).

Фоспренил обладает адъювантными свойствами и при вакцинации применяется в дозе 0,05 мл на кг массы тела одновременно с вакциной, но обязательно в разных шприцах и в разные точки (при инъекционном введении), либо препарат выпаивают, но в двукратной дозе.

Профилактика транспортного стресса.

В случаях длительных транспортировок происходит истощение компенсаторно-приспособительных возможностей организма. В целях улучшения перенесения вредного воздействия и усиления адаптационных возможностей животного используют Фоспренил в дозе 0,05 мл на кг однократно перед воздействием стресс-фактора.

Профилактика вторичных иммунодефицитов.

Приобретенные (вторичные) иммунодефициты могут возникнуть в организме в результате влияния множества факторов. К ним относятся, прежде всего, перенесенные ранее инфекционные заболевания, тяжелые травмы и операции, общее истощение организма, хронический стресс, повышенный радиационный фон, длительный прием некоторых лекарственных средств, глистные заболевания и некоторые другие факторы. Большинство вторичных иммунодефицитов обратимы и поддаются лечению. Для профилактики возникновения вторичных иммунодефицитов Фоспренил используется однократно в профилактической дозе.

Лечение.

В связи с тем, что любое инфекционное заболевание требует комплексного лечения (т.е. применения нескольких лекарственных средств), Фоспренил при лечении животных рекомендуется применять в сочетании с другими препаратами (Гамавит, Ронколейкин и др.). При лечении инфекций проконсультируйтесь с ветеринарным врачом.

Лечебная дозировка Фоспренила:

Почему Фоспренил?

Фоспренил является одним из немногих препаратов, обладающих одновременно иммуномодулирующей и противовирусной активностью. Препарат при высокой терапевтической эффективности не токсичен и не имеет побочных эффектов. Не является чужеродным для организма соединением (полипренилфосфаты растений аналогичны полипренилфосфатам в клетках животных). Удобен в применении и безопасен.

Способы применения.

Возможны разнообразные способы применения:

Препарат также можно использовать для промывания глаз и носа.

Профилактическая: 0,05 мл на кг массы тела животного

Лечебная: 0,2 мл на кг для взрослого животного и 0,3 мл на кг для щенков и котят.

Фоспренил – препарат растительного происхождения, обладающий иммуномодулирующей и противовирусной активностью. Зарегистрирован в 1994 г. Препарат производится ООО «ГамаВетФарм» по заказу ЗАО «Микро-плюс» на основе уникальной разработки ученых института им. Н.Ф.Гамалеи.

Источник

Лечение коронавируса: рекомендации Минздрава

Вспышка пандемии COVID-2019 в прошлом году поставила перед медицинскими работниками непростые задачи, связанные с диагностикой и лечением больных с новой инфекцией. Не исключение и Минздрав, который регулярно создает, редактирует и перевыпускает рекомендации направленные на борьбу с COVID-19.

Почему рекомендации постоянно обновляются?

Когда врачи столкнулись с инфекцией впервые, у них было недостаточно знаний о коронавирусе и мало опыта в лечении пациентов, заразившихся COVID-19. Симптомы болезни сходны с ОРВИ, что затрудняло в первое время диагностику. Также было мало информации о протекании заболевания у детей и беременных женщин.

Как изменился протокол лечения?

В обновленном документе прописаны новые схемы лечения коронавируса, которые позволяют лечить больных в амбулаторных условиях при наличии необходимых условий. Лечиться дома разрешается взрослым пациентам, находящимся в состоянии средней тяжести.

Рентгенография или КТ не являются обязательными процедурами перед выпиской.

Препараты, рекомендованные для лечения

Единой методики лечения COVID сегодня не существует. В первую очередь терапия направлена на предупреждение развития таких грозных осложнений, как пневмония, сепсис, ОРДС.

В зависимости от тяжести состояния и выраженности симптомов, назначают препараты:

Основу терапии составляют противовирусные средства. За время пандемии врачи использовали разные препараты этой группы, но нет оснований говорить о том, что какой-то из этих препаратов действительно эффективен.

Источник

Чем лечат коронавирус: 8 перспективных препаратов

Как сообщил РБК Виктор Малеев, советник НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, пока в мире не созданы эффективные средства и для лечения коронавируса врачи применяют комбинации существующих. Каких именно, Минздрав уточнил в списке рекомендованных препаратов. В их число вошли гидроксихлорохин, интерферон, лопинавир и ритонавир.

В начале сентября Минздрав выпустил обновленную, восьмую версию рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19. Доступная инфографика опубликована на сайте министерства.

Как отмечают эксперты, для профилактики коронавируса можно использовать препараты умифеновир, рекомбинантный интерферон альфа (ИФН-α). После контакта с зараженным SARS-CoV-2 нужно принимать гидроксихлорохин.

Материал прокомментировала и проверила Поленова Наталья Валерьевна, кандидат медицинских наук, семейный врач, кардиолог, детский кардиолог, диетолог GMS Clinic.

Что известно о COVID-19

COVID-19 — инфекционное заболевание, которое вызывает коронавирус SARS-CoV-2. Обнаруженный в Китае в конце 2019 года, к 15 мая он поразил 4,4 млн человек во всем мире. Большинство тех, у кого выявлены симптомы, жалуются на высокую температуру, кашель и затрудненное дыхание. Специальные лекарства и вакцины против COVID-19 пока не разработаны. Однако вирусолог, руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков сообщил, что первое эффективное средство от коронавирусной инфекции может появиться осенью.

В целом для лечения коронавируса Минздрав рекомендует использовать шесть лекарств. это фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин, азитромицин и интерферон альфа.

Гидроксихлорохин и мефлохин

Препаратами на основе хлорохина врачи уже больше 70 лет лечат малярию и аутоиммунные заболевания (например системную красную волчанку). Ученые обнаружили, что активное вещество эффективно и против вируса SARS-CoV-2. В марте китайский холдинг Shanghai Pharmaceuticals предоставил России для лечения COVID-19 препарат гидроксихлорохин (производное хлорохина). Минздрав не выявил противопоказаний и разрешил применение, передав в больницы более 68 тыс. упаковок, несмотря на то что в России гидроксихлорохин не зарегистрирован.

Ученые до сих пор спорят, насколько обосновано применение гидроксихлорохина. Исследования французского инфекциониста Дидье Рауля показали положительные результаты. Но Associated Press опубликовало данные американских исследований. Анализ историй болезни пациентов, которых лечили при помощи препарата, показал, что гидроксихлорохин помогает хуже, чем стандартные средства.

Федеральное медико-биологическое агентство РФ в апреле провело клинические испытания мефлохина (утвержденный в России аналог гидроксихлорохина). Ученые выясняли, насколько этот противомалярийный препарат эффективнее и безопаснее. По предварительным данным исследования с участием 347 пациентов, после применения мефлохина в 78% случаев отмечена положительная динамика. Окончательные выводы ФМБА предоставит в конце мая.

Лопинавир и ритонавир

Комбинация противовирусных средств под названием калетра используется для лечения ВИЧ. По данным ВОЗ, применение средства в сочетании с другими лекарствами эффективно при борьбе с коронавирусом. В конце января Минздрав включил лопинавир с ритовинаром в список препаратов, рекомендуемых при COVID-19 в качестве противовирусной терапии. В результате спрос и продажа калетры выросли в десятки раз. Эксперты предупреждают, что бесконтрольный прием средства без назначения врача может причинить вред здоровью, в том числе вызвать диарею и поражения печени.

Китайские ученые обнаружили, что лопинавир и ритонавир не эффективны при лечении легкой или средней стадии COVID-19. Прием препаратов не улучшает клиническую картину, более того, может вызывать побочные эффекты. В эксперименте участвовали 86 пациентов, из них 34 человека принимали комбинацию лопинавира и ритонавира, а 17 больных не получали никаких препаратов. Спустя две недели обе группы показали аналогичные результаты, но те, кто принимал лекарства, испытывали побочные эффекты.

Ремдесивир

Ремдесивир применяют для лечения лихорадки Эбола. Канадские ученые из Университета Альберты выяснили, что препарат блокирует размножение коронавируса. Исследования доказали эффективность противовирусного средства при лечении респираторного синдрома MERS и атипичной пневмонии SARS-CoV, структура РНК которых аналогична коронавирусу. Вирусологи получили идентичные результаты в случае с SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19, и пришли к выводу, что ремдесивир можно использовать для лечения. New England Journal of Medicine также опубликовал результаты исследования, в ходе которого применение препарата улучшило состояние 68% пациентов. Премьер-министр Японии Синдзо Абэ 28 апреля заявил в парламенте, что планирует разрешить использование ремдесевира для лечения COVID-19. В США препарат прошел успешные испытания, и 2 мая Управление по санитарному надзору экстренно выдало разрешение на его применение.

APN01

Австрийская биотехнологическая компания APEIRON Biologics AGН начала клинические испытания препарата APN01, который был разработан в начале 2000-х годов. Ученые обнаружили, что белок ACE2, входящий в его состав, подавляет инфекции, вызванные вирусами группы SARS. А также помогает защитить легкие при дыхательной недостаточности.

Власти Австрии, Германии и Дании согласились провести клинические испытания препарата. В ходе исследований 200 пациентов с COVID-19 получат APN01. Затем вирусологи оценят действие средства, а также проанализируют его эффективность и безопасность для больных, которым необходима искусственная вентиляция легких.

Фавилавир (фавипиравир)

Китайские врачи одобрили для лечения COVID-19 противовирусный препарат фавилавир (фавипиравир). Это средство применяют при воспалениях органов дыхательной системы. Результаты исследований, проведенных среди 70 человек, пока не опубликованы, но препарат, как утверждают вирусологи, доказал эффективность.

В феврале фармацевтическая компания Zhejiang Hisun Pharmaceutical получила разрешение на продажу фавипиравира как потенциального лекарства от коронавируса.

Рибавирин

Оценить эффективность и безопасность рибавирина достаточно сложно. С одной стороны, это средство угнетает размножение подавляющего большинства вирусов, с другой — механизм действия рибавирина до конца не изучен. В конце января Минздрав рекомендовал использовать это противовирусное средство для лечения коронавируса. Детям его назначают при респираторно-синцитиальной инфекции (редкая разновидность ОРВИ), которая вызывает тяжелое поражение легких. Препарат применяют при тяжелом гриппе, у детей с иммунодефицитом — при кори, а в сочетании с интерфероном рибавирином лечат вирусный гепатит С.

Однако академик РАН Александр Чучалин раскритиковал рекомендации Минздрава. При назначении препарата взрослым необходимо учитывать его тератогенность (угрозу нарушения эмбрионального развития), поэтому рибавирин категорически противопоказан при беременности. Несмотря на то что средство угнетает размножение многих вирусов, оно очень токсично и вызывает множество побочных эффектов.

В конце марта Минздрав исключил рибавирин из списка рекомендованных лекарств для лечения COVID-19.

Ивермектин

Австралийские ученые из университета Монаша и Королевского госпиталя в Мельбурне обнаружили антипаразитарное средство, которое в течение 48 часов практически уничтожает вирус SARS-CoV-2, уменьшая его присутствие на 99%. По мнению исследователей, применение ивермектина поможет избежать тяжелых осложнений COVID-19, а также предотвратить распространение вируса. В ходе опытов в зараженные SARS-CoV-2 клетки добавляли ивермектин. Через 24 часа доля вирусных РНК снижалась на 93%, а спустя 48 часов присутствие вируса уменьшалось на 99%.

Однократная обработка ивермектином способна за 48 часов вызывать уменьшение вируса в 5 тыс. раз, утверждают ученые. Препарат одобрен ВОЗ.

Нелфинавир

В комбинации с другими противовирусными препаратами нелфинавир используют для лечения ВИЧ. Исследование проводили японские ученые. Согласно полученным данным, препарат способен блокировать размножение SARS-CoV-2. Вирусологи исследовали девять аналогичных средств и обнаружили, что нелфинавир эффективен даже в небольших дозах. Поэтому его рекомендуют включить в перечень потенциально эффективных препаратов для лечения COVID-19.

Что делать, пока нет вакцины

Комментарий эксперта

Какие лекарства, кроме противовирусных препаратов и антибиотиков, рекомендованы для лечения COVID-19 Минздравом РФ?

Согласно восьмой версии постановления «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Минздрава РФ, пациенты, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, должны получать при необходимости патогенетическую и поддерживающую симптоматическую терапию. К первой группе препаратов относятся, в первую очередь: глюкокортикостероиды (ГКС), ингибиторы интерлейкинов (тоцилизумаб, канакинумаб), антикоагулянты (эноксапарин, фраксипарин).

Глюкокортикостероиды способны предупреждать высвобождения цитокинов, веществ, отвечающих за развитие бурной воспалительной реакции, которая может привести очень опасному осложнению «цитокиновому шторму». ГКС могут быть полезны в лечении тяжелых форм COVID-19 для предотвращения необратимого повреждения тканей и неконтролируемой полиорганной недостаточности.

Следует отметить, что при легкой и средней степени тяжести течения заболевания, то есть пациентам, не получающих кислород, ГКс не показаны. Так что скупать гормоны из аптек для применения дома нет ни малейшей необходимости.

Препараты из группы ингибиторов цитокинов применяются при поражении паренхимы легких более чем на 50%, то есть стадия КТ-3, КТ-4 в сочетании с признаками нарастания интоксикации: длительно существующая лихорадка, очень высокие уровни воспалительных маркеров в крови.

В группах пациентов высокого риска тромбообразования для профилактики, так называемых, коагулопатий, целесообразно назначение антикоагулянтов, применяемых подкожно. Доказательств эффективности пероральных антикоагулянтов при COVID-19 пока недостаточно, однако, если пациент принимал их до заболевания, до прием препарата необходимо продолжить. К группам высокого риска относятся пациенты с сердечно-сосудистой патологией, сахарным диабетом, ожирением.

Как проводится симптоматическая терапия коронавируса?

К препаратам симптоматической терапии COVID-19 относят жаропонижающие лекарства, противокашлевые препараты, улучшающие отхождение мокроты. Наиболее безопасным жаропонижающим препаратом признан парацетамол.

Нет необходимости дожидаться определенного уровня лихорадки для применения жаропонижающего средства. При наличии головной и мышечной боли, плохой переносимости симптомов интоксикации и лихорадки, возможно применение препаратов и при относительно невысокой температуре тела.

Что можно принимать для профилактики коронавируса?

Важнейшими характеристиками рациона, способствующего укреплению иммунитета являются: адекватная суточная калорийность, достаточное потребление белка и ряда микронутриентов, в особенности, витамина С, Д, А, железа и цинка, повышение потребление пищевых волокон и, при необходимости, пробиотиков, соблюдение водного баланса. Согласно клиническим рекомендациями Российской Ассоциации эндокринологов, для профилектики дефицита витамина D у взрослых в возрасте 18-50 лет рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина в сутки. Людям старше 50 лет — не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки.

Существуют некоторые косвенные признаки потенциального противовирусного эффекта цинка против COVID-19, хотя их биомедицинские актуальность еще предстоит изучить. С учетом последних данных о клиническом течение болезни, кажется, что цинк может обладать защитным действием против COVID-19 за счет уменьшения частоты пневмонии, предотвращения повреждения легких, вызванного аппаратами ИВЛ, улучшения антибактериального и противовирусного иммунитета, особенно у пожилых людей.

Аскорбиновая кислота (витамин C, АК) принимает участие в таких жизненно важных физиологических процессах, как продукция гормонов, синтез коллагена, стимуляция иммунной системы и пр. Последний эффект может быть обусловлен как прямым противовирусным действием АК, так и ее противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.

Источник

Для чего назначают фоспренил

Вирусные инфекции животных до настоящего времени остаются актуальной проблемой ветеринарной медицины, так как наносят существенный экономический ущерб в сельском хозяйстве и доставляют большие неприятности владельцам мелких домашних животных.

К наиболее часто встречающимся вирусным заболеваниям собак относят: чуму плотоядных, вирусные энтериты, инфекционный гепатит и аденовирозы. К наиболее часто встречающимся вирусным заболеваниям кошек относят: панлейкопе-нию, вирусный энтерит и инфекционный перитонит, ринотрахеиты [1, 2].

Современная система вакцинации против вирусных инфекций собак позволи-ла значительно снизить частоту заболева-ний такими вирусными инфекциями, как чума плотоядных, вирусные энтериты и инфекционный гепатит. Однако говорить о полном исчезновении этих заболеваний пока рано.

Более того, некоторые из них на се-годняшний день изменили свое клиниче-ское течение в сторону персистирующих и вялотекущих форм и вирусоносительства [3, 4]. Эти формы не имеют высокой ле-тальности и не сопровождаются таким тя-желым симптомокомплексом, как острые, но практически всегда приводят к иммуно-дефицитным или аутоиммунным состояни-ям, что, в свою очередь, дает возможность развития вторичных бактериальных инфек-ций, сочетанных вирусных патологий и других осложнений [5].

Что касается кошек, то их массовая вакцинация входит в практику вете-ринарных врачей пока недостаточно ши-роко. Более того, существуют некоторые возбудители болезней собак и кошек (например, коронавирусы [3, 6]), вакцины против которых пока малодоступны. Если животное все-таки заболевает, то прогноз у большинства из этих инфекций достаточно неблагоприятный. Так, при отсутствии лечения, летальность у щенков, больных чумой плотоядных и парвовирусным энтеритом составляет до 80-90% [7].

Современные средства этиотроп-ной терапии вирусных инфекций делят на специфические, к которым относят сыво-ротки и неспецифические, к которым относят интерфероны и их индукторы, а также противовирусные химиотерапев-тические средства [10]. Сочетанное и пато-генетически обоснованное применение этих средств позволяет значительно сни-зить летальность, ускорить процесс выздо-ровления и уменьшить число осложнений при вирусных инфекциях.

В настоящий момент существуют специфические сыворотки к большинству из известных возбудителей заболеваний собак и кошек [8, 9]. С начала 90-х годов начато серийное производство интерферо-нов [7], несколько позже появились индук-торы интерферонов. Число химиотерапев-тических лекарственных средств ограниче-но. Описаны случаи применения в качестве противовирусных средств модифицирован-ных нуклеозидов, уротропина, РНК-азы [10]. Однако, широкий спектр побочных реакций ограничивает терапевтические возможности их применения [10]. Исключением из этого правила стал новый противовирусный препарат фоспренил, который показал в эксперимен-тах высокую активность против целого ряда вирусов и безвредность для организ-ма-хозяина, успешно прошел доклиниче-ские и клинические испытания. С августа 1996 года фоспренил разрешен Департа-ментом ветеринарии Российской Федера-ции к широкому применению в ветеринар-ной практике для лечения и профилактики вирусных инфекций собак и кошек. Фос-пренил запатентован как противовирусный препарат, и не имеет зарубежных и оте-чественных аналогов.

Противовирусная активность фоспренила показана в опытах in vitro в стандартных методиках, применяемых для определения репликации вируса в культурах чувствительных клеток по подавлению цитопатического действия ви-руса (ЦПД). При добавлении препарата в культуральную среду наблюдалось зна-чительное или полное подавление раз-множения вирусов чумы плотоядных, ин-фекционного гепатита собак, лейкоза крупного рогатого скота, гриппа (Табл. 1).

Протективная активность фос-пренила показана в опытах in vivo на моделях вирусных инфекций на лабора-торных животных в стандартных методи-ках, используемых для определения ле-тальности инфекции (процент гибели зараженных животных). Выраженный защитный эффект препарата наблюдался при моделировании таких вирусных за-болеваний как чума плотоядных (собаки), западный энцефалит лошадей (мыши), простой герпес (мыши), эктромелия (мыши), гепатит мышей (мыши), грипп (мыши) (Табл. 2).

Протективную активность фос-пренила, по отношению к вирусу чумы плотоядных семейство: (Paramyxoviridae, род: Morbillivirus), определяли в экспе-рименте на предварительно отработанной модели этого заболевания на собаках.

Серонегативных щенков (порода: тибетский терьер) в возрасте 3-х месяцев заражали вирусом чумы плотоядных штамм Снайдер-Хилл (ВЧП) СЗ. Животных опытной и контрольных групп лечили сим-птоматически. Симптоматическая терапия в острый период инфекции включала в себя применение соответствующими путями и в общепринятых дозах физиологического раствора, глюкозы, новокаина, глюконата кальция, аскорбиновой кислоты, камфоры, гентамицина. На стадии реконвалесценции применяли витамины группы В. В опытной группе, кроме симптоматической терапии, применяли фоспренил. Разовая доза фос-пренила составляла 0,5 мг\кг, что соответ-ствует средней однократной терапевтиче-ской дозе для этого препарата. Общий курс лечения составил 40 разовых доз. В кон-троле все животные пали на 18-21 дни с момента заражения с проявлениями нерв-ной симптоматики. В опытной группе на 16-20 дни с момента заражения отмечали значительное улучшение состояния живот-ных с постепенным угасанием клинических проявлений болезни. Начиная с 26 дня от момента заражения, состояние животных опытной группы оценивали как нормаль-ное. Наблюдения продолжали до 40 дня с момента заражения. Ни одно животное из опытной группы не погибло.

Таким образом, полученные нами экспериментальные данные [11] сви-детельствуют о неспецифической проти-вовирусной активности фоспренила по отношению к вирусам различных семейств, (табл. 1 и табл. 2). Исследования механизмов про-тивовирусной активности фоспренила в настоящее время далеки от завершения. Однако можно предположить два на-правления действия препарата. Первое обусловлено нарушением жизненного цикла вируса, а второе связано с повы-шением неспецифической резистентности макроорганизма. Это позволяет рас-сматривать фоспренил как средство этио-тропной терапии при различных вирусных заболеваниях.

В модельных экспериментах были установлены разовые терапевтические дозы препарата для внутримышечного введения. Минимально действующая разовая доза равна 0,2-0,25 мг/кг. Эта доза эффективна для профилактики или для лечения вирусных заболеваний в самом начале, до появления развернутых клинических признаков. Средняя терапевтическая разовая доза равна 0,4-0,5 мг/кг. Она эффективна при лечении животных с проявлением развернутых клинических признаков заболевания. В тяжелых и запущенных случаях разовую дозу фос-пренила необходимо увеличивать. Реко-мендуемая разовая «ударная» доза равна 1 мг/кг (две средние терапевтический дозы).

Для определения токсических доз фоспренила проводились исследования на безвредность, в соответствии с методиками, утвержденными Ветеринарным Фармако-логическим Советом РФ.

В результате проведенных иссле-дований на острую токсичность было уста-новлено, что LD50 для фоспренила состав-ляет 12500 мг/кг (в 25000 раз больше сред-ней терапевтической дозы).

В испытанных дозах и схемах вве-дения препарат не влияет на репродуктив-ную функцию животных, не обладает мута-генными, эмбриотоксическими и иммуно-токсическими свойствами. Во время про-верки аллергенности фоспренила на мор-ских свинках, при разовом введении 10 минимальных терапевтических доз, выяв-лена дегрануляция тучных клеток. Исходя из полученных данных и в соответствии с классификацией токсичности веществ, принятой в Российской Федерации, фос-пренил является практически безвредным препаратом.

Таким образом, трудно достичь передозировки фоспренила в условиях клинической ветеринарии. Однако не рекомендуется превышать разовую ми-нимальную терапевтическую дозу более, чем в 10 раз, так как при этом нельзя исключить развития аллергических реакций у животных, склонных к ним.

Животные с вирусными энтерита-ми были разделены по возрастам на три подгруппы: до 3-х месяцев, от 3-х до 6-ти месяцев, старше 6 месяцев.

Для оценки эффективности лече-ния вирусных инфекций с применением фоспренила, как этиотропного препарата, из этих данных были выбраны те клини-ческие случаи, в которых диагнозы ви-русных инфекций ставили на основании клинической симптоматики и подтвер-ждали результатами лабораторных ис-следований. Вывод о выздоровлении делали на основании исчезновения кли-нических признаков и отрицательных результатов повторного лабораторного исследования.

Врачи отметили, что фоспренил показал себя как весьма действенное про-тивовирусное средство широкого спектра. Применение фоспренила дает положитель-ный клинический эффект на любой стадии инфекционного процесса. Не было отмече-но побочных действий. Не выявлено про-тивопоказаний к сочетанному применению фоспренила с симптоматическими средствами (кроме глюкокортикоидных гормонов) и средствами противовирусной терапии: сыворотками, интерферонами и их индукторами.

Таким образом, средняя эффек-тивность терапии при лечении с исполь-зованием фоспренила собак, пораженных наиболее часто встречающимися вирус-ными инфекциями (чумы плотоядных, вирусных энтеритов, инфекционного гепатита и аденовирозов) составляет 91±3% (без учета животных с нервной формой чумы плотоядных, осложненной развернутыми эпилептиформными при-падками). Средняя эффективность терапии кошек с использованием фоспренила (панлейкопении и инфекционный ринотра-хеит) составляет 87±3% (без учета живот-ных с коронавирусным перитонитом).

В результате клинических испыта-ний были отработаны эффективные лечеб-ные и профилактические дозы и схемы применения фоспренила при различных вирусных инфекциях.

Дозы. В таблице 3 представлены разовые лечебные и профилактические дозы фоспренила, назначаемого собакам при вирусных инфекциях внутримышечно (расчет приведен для 0,4% раствора).

При лечении кошек, инфицирован-ных вирусами, препарат вводят внутримы-шечно в дозе 0,2 мл при массе тела до 1 кг и в дозе 0,5 мл при массе тела от 1 до 5 кг. В тяжелых случаях разовая средняя лечеб-ная доза и для собак и для кошек должна быть увеличена. Хорошо себя зарекомен-довало увеличение средней лечебной дозы вдвое. Однако бывают случаи, когда требу-ется и большее (в три или четыре раза) увеличение средней терапевтической дозы. Если в течение первых двух-трех дней, работая со средними лечебными до-зами, у животного не удалось остановить отрицательную клиническую динамику и\или получить какие-либо данные, свиде-тельствующие об улучшении состояния, то разовую дозу фоспренила необходимо уве-личить в два (или более) раза.

Возможно пероральное примене-ние фоспренила собакам и кошкам, при этом предложенные разовые дозы для внутримышечного введения увеличиваются в 2 раза.

Профилактика. С целью крат-косрочной неспецифической профилактики фоспренил вводят внутримышечно однократно (допустимо и двукратное введение) в одной минимальной лечебной (профилактической) дозе накануне эпидемиологически неблагоприятных мероприятий, связанных с контактами с большим количеством животных. А после подобных мероприятий, либо после контакта с больным животным или виру-соносителем, необходимо провести мест-ную обработку слизистых оболочек (нос, рот, глаза) и ввести внутримышечно одну минимальную лечебную (профилактиче-скую) дозу фоспренила одно- или дву-кратно. Указанная профилактическая схема рекомендуется как для собак, так и для ко-шек.

Профилактическое применение фоспренила значительно снижает риск развития вирусных инфекций при воз-можных контактах с больными животными или вирусоносителями.

Лечение. Стандартный курс ле-чения фоспренилом при тяжелых вирусных инфекциях собак и кошек (чуме пло-тоядных у собак и инфекционном пери-тоните у кошек) состоит из 40 внутри-мышечных инъекций (средних разовых лечебных доз). Следует отметить, что стандартный курс лечения составлен на основании данных экспериментов по моделированию вирусных инфекций и усредненных данных клинических испы-таний. Однако каждый конкретный случай вирусного заболевания необходимо рассматривать индивидуально и, в случае необходимости проводить корректировку курса препарата больному животному.

Курс применения препарата со-стоит из двух периодов: интенсивной и поддерживающей терапии. Интенсивную терапию фоспре-нилом проводят с целью прервать цикл развития вируса. Только такая терапия позволяет сделать это с высокой степенью вероятности. Ввиду того, что возможны индивидуальные особенности развития вируса в конкретном организме, длитель-ность периода интенсивной терапии в каж-дом клиническом случае может быть инди-видуальной. При легком течении патологии длительность периода интенсивной тера-пии может быть несколько сокращена. В более тяжелых случаях, длительность пе-риода интенсивной терапии должна быть увеличена. Переход от периода интенсив-ной терапии к периоду поддерживающей терапии следует осуществлять только при наличии доказательств того, что развитие вируса у данного конкретного животного заблокировано. На это могут указывать некоторые клинические параметры (выра-женная положительная клиническая дина-мика, практически полное исчезновение симптомов заболевания и некоторые дру-гие).

Интенсивная терапия фоспрени-лом:
первые два дня по 4 инъекции в су-тки (через 6 часов),
с 3-го по 10-й день по 3 инъекции в сутки (через 8 часов).

За этим следует период поддержи-вающей терапии фоспренилом, который необходим для облегчения и ускорения выздоровления животного, при условии, что развитие вируса блокировано.

В случаях крайне тяжелого течения заболеваний можно применять «ударные» (увеличенные в 2 и более раз) разовые ле-чебные дозы фоспренила, а период интен-сивной терапии следует увеличить. При необходимости возможно проведение по-вторных курсов. Лечение прекращают че-рез 2-3 дня после нормализации общего состояния и исчезновения основных кли-нических симптомов заболевания.

При инфекционном гепатите собак и затяжном ринотрахеите кошек можно применять следующую схему лечения фоспренилом.

При тяжелых вирусных энте-ритах у собак и панлейкопении у кошек применяется следующая схема лечения препаратом.

При легком течении вирусных инфекций, а также при аденовирозах у собак фоспренил применяется по сле-дующей схеме.

Таким образом, принципиальная схема применения препарата остается такой же: сначала используют большие суточные дозы, а затем их постепенно снижают. Общая продолжительность курса сокращается до 3-7 суток.

Следует отметить, что в случае чумы плотоядных сокращать общую продолжительность курса лечения меньше 15 дней не рекомендуется. Только дли-тельные курсы позволяют предотвратить «вторую» волну инфекции. В случаях, ко-гда лечение больных животных начинали на ранних стадиях этого заболевания и прекращали противовирусную терапию после получения положительной клиниче-ской динамики (улучшение на 5-7 дни), вероятность возникновения «второй» вол-ны инфекции была очень велика.

Хороший дополнительный лечеб-ный эффект дает инстилляция фоспренила в носоглотку и на конъюнктиву животным, которую сочетают с основным курсом внутримышечных инъекций.

Необходимо сохранить энергоем-кость сердечной мышцы (за счет улучше-ния обмена веществ в миокарде и создания кардиотропного эффекта, подобного раз-дражению блуждающего нерва), обеспе-чить оптимальные условия оксигенации (хорошая васкуляризация). При наличии признаков декомпенсированной сердечной недостаточности необходимо сначала по-пытаться добиться относительной нормали-зации сердечной деятельности, а лишь по-сле этого применять фоспренил. Примене-ние фоспренила при декомпенсированной сердечной недостаточности может при-вести к летальному исходу.

Профилактика и терапия отека легких, нижних и верхних дыхательных путей. Защита центральной нервной сис-темы от разрушения. Снятие отека мозга, блокирование судорог. Купирование невритов и мышечного тремора, профи-лактика парезов и параличей.

Следует обратить особое внимание на то, что иммуносупрессия, индуци-рованная применением стероидных про-тивовоспалительных средств (глюкокор-тикоидных гормонов) резко снижает эффективность лечения с применением фос-пренила.

Правильное применение фоспре-нила в сочетании с симптоматической терапией при лечении острых вирусных заболеваний животных позволяет улучшить показатели выживаемости примерно в 1,5-1,8 раза по сравнению с показателями выживаемости при лечении с использованием только методов симпто-матической терапии, сократить время протекания заболевания, облегчить период реконвалесценции, уменьшить количество осложнений.

При использовании фоспренила для лечения острых вирусных инфекций дополнительного применения иммуно-стимуляторов не требуется. Хорошее сочетание фоспренила со специфическими сыворотками, интерферонами и их ин-дукторами позволяет использовать их при вирусных инфекциях одновременно, про-водя комплексную противовирусную тера-пию. Эффективность комплексной проти-вовирусной терапии выше, чем при моно-терапии каким-либо одним из указанных препаратов.

В случаях персистирующих и вяло-текущих вирусных инфекций применение фоспренила по лечебной схеме приводит к подавлению размножения вируса и элими-нации его из организма. В этих случаях, если симптомы заболевания отсутствуют или выражены незначительно, возможна монотерапия фоспренилом.

Препарат можно использовать как стимулятор при инфекциях невирусной природы, интоксикациях, стрессовых реак-циях, при тяжелом периоде выздоровления от чумы плотоядных и при некоторых дру-гих патологических состояниях. В этих случаях препарат вводят «импульсами» один раз в 3 дня, используя 1 разовую ми-нимальную лечебную (профилактическую) дозу. Общая длительность стимулирующе-го курса зависит от состояния животного (от 3 до 10 стимулирующих «импульсов»).

У животных, склонных к аллерги-ческим реакциям, либо при сочетанном введении фоспренила с белоксодержащими препаратами, следует применять противо-гистаминные средства.

У животных, имеющих кардиопа-тологию, препарат используют на фоне терапии, поддерживающей деятельность сердца (препараты калия, коронаролитики). При этом нельзя назначать кардиотропные средства, повышающие интенсивность сердечной деятельности.

Проведенные испытания фос-пренила подтвердили его высокую эф-фективность при профилактике и терапии вирусных инфекций собак и кошек. Про-филактическое и лечебное применение препарата как противовирусного средства оправдано, а отсутствие токсичности и побочных эффектов, и хорошая сочетае-мость с другими лекарственными средст-вами делают его, на наш взгляд, весьма перспективным при лечении таких ком-плексных патологий, какими являются вирусные инфекции.

Источник