для чего нужна справка о наличии антител к коронавирусу
Справка об антителах для QR-кода: нужно ли делать прививку, если переболел COVID-19 бессимптомно
Фото Густаво Зырянова, Сиб.фм
Сертификат с QR-кодом о перенесённом коронавирусе можно получить в личном кабинете на сайте «Госуслуги», только если диагноз COVID-19 подтверждён документально медицинским учреждением. Справка об уровне антител к коронавирусу не считается подтверждающим документом и не приравнивается к QR-коду вакцинированного или переболевшего ковидом.
«Сертификат с QR-кодом о вакцинации появляется [в личном кабинете] после получения финальной дозы вакцины. Сертификат с QR-кодом о перенесённом заболевании – если диагноз COVID-19 подтверждён документально», – предупреждает портал «Госуслуги».
Медицинская справка о высоком уровне антител в тесте на коронавирус не признаётся документом, равным QR-коду о вакцинации, и не позволит гражданину проходить на массовые мероприятия или в спортзалы, кинотеатры и театры в Новосибирской области.
«Наличие антител у человека не гарантирует, что он повторно не заразился вчера или позавчера. Даже с антителами человек может стать носителем вируса, быть опасным для окружающих», — заявил губернатор Андрей Травников 13 октября, комментируя введение обязательной вакцинации в регионе.
Документами, заменяющими QR-код вакцинации, могут быть признаны: сертификат о профилактической прививке от COVID-19 на бумажном носителе, отрицательный результат ПЦР-теста, действительного в течение трёх календарных дней с момента исследования, либо справка, подтверждающая, что гражданин перенёс COVID-19, а с даты его выздоровления прошло не более шести календарных месяцев, сообщает сайт правительства Новосибирской области.
Приобретение, хранение, перевозка в целях использования или сбыта либо использование заведомо поддельного сертификата о вакцинации от коронавируса карается уголовным наказанием до одного года лишения свободы, предупреждает сайт стопкоронавирус.рф.
«Нужна ли прививка тем, кто уже переболел коронавирусом? Да, если с момента болезни прошло более шести месяцев»,
Анализ на антитела для ревакцинации не требуется. «Сейчас уровень антител не рассматривается как повод вакцинироваться или нет, это согласно актуальным рекомендациям Минздрава и Роспотребнадзора. Смотрят только на сроки. Если человек переболел месяц назад – это одно дело. Тогда его можно не трогать, возможно, даже проверят антитела. А если человек переболел полгода назад и более, ему категорически рекомендуют привиться, несмотря на уровень антител», – рассказал инфекционист, главный врач клинико-диагностической лаборатории ООО «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков в интервью Сиб.фм.
Напомним, ранее Сиб.фм рассказывал, после какой вакцины чаще всего заболевают привитые от COVID-19.
Хотите видеть больше интересных новостей?
Добавьте наш канал в избранное в Google News и Яндекс Новости:
Для чего нужна справка на антитела к коронавирусу и как ее получить?
В некоторых случаях может потребоваться справка о наличии антител к коронавирусу — она подтверждает тот факт, что человек переболел данным заболеванием.
Для ее оформления необходимо сдать специальный анализ и получить результат о количестве и виде иммуноглобулинов в крови.
Для чего нужна справка о наличии антител к коронавирусу?
Наличие антител (иммуноглобулинов) в крови подтверждает тот факт, что человек либо переболел коронавирусом, либо болеет им на момент сдачи анализа.
Концентрация и виды иммуноглобулинов позволяют определить, как давно была болезнь, либо на какой она стадии находится сейчас, вырабатывается ли иммунитет.
При коронавирусе антитела появляются как во время болезни, так и после нее. Также они образуются после вакцинации.
Проверить наличие и количество антител можно путем сдачи анализа крови в медицинском учреждении. В результате исследования сыворотки крови лабораторией выдается справка, где указывается, есть иммуноглобулинов в организме или нет, какого класса и в каком количестве.
Данный анализ позяволяет оценить степень иммунитета человека к коронавирусной инфекции в настоящий момент — чем больше антител, тем выше способность защищаться от болезни. Кроме того, по их виду и концентрации можно определить, как давно человек болел ковидом.
В каких случаях нужно сдавать анализ:
Обязательных случаев, когда гражданин РФ дожен сдавать анализ на выявление антител, не установлено.
Антитела могут быть:
Именно IgG говорят о том, что есть иммунитет к болезни. Как долго он будет у человека, в настоящее время сложно скажать. Болезнь не достаточно изучена — это может быть и полгода, и несколько лет, и вся жизнь. Чем больше IgG, тем лучше иммунитет к ковиду.
Сдать анализ можно либо на иммуноглобулины класса М, либо на класс G, но лучше сраза на оба вида.
Нужна ли для выезда за границу?
Отдельные государства для въезда на свою территорию позволяют иностранцам предоставить один из трех способов подтверждения отсутствия коронавируса:
То есть наличие данной справки для выезда за границу не является обязательной. Она может быть альтернативой другому документу при условии, что это разрешено самим иностранным государством.
Принимает ли страна справки об антителах в качестве разрешения на въезд, лучше уточнять в представительствах конкретного государства — консульство, посольство.
Могут ли требовать на работе?
На работе руководство не вправе требовать с работника справку о наличии или отсутствии антител, в том числе и после отпуска.
Работодатель не может сотруднику угрожать увольнением, дисциплинарным взысканием, отстранением от работы за то, что тот не желает сдавать анализ на иммуноглобулины.
Прохождение данного анализа — это личное дело каждого. Как правило, чаще всего граждане проходят его в личных целях — для выявления степени иммунитета к коронавирусу после перенесенной болезни или после вакцинации.
Сколько действует — срок действия
Если результат анализа положительный и есть антитела IgG, то такая справка будет действовать около полугода. Это примерный срок, так как точное время сохранения иммуноглобулинов к коронавирусу на настоящий момент плохо исследован.
Если результат — отрицательный, то человек не болел коронавирусом, иммунитета к этой болезни на настоящий момент нет. Такая справка действует 2-4 дня.
Срок действия отсчитывается с даты сдачи крови.
Как получить подтверждение, что переболел ковидом?
Чтобы получить справку о наличии антител, необходимо посетить медицинскую лабораторию и сдать специальный анализ крови.
По итогам исследования оформляется ИФА справка, где указаны выявленные антитела.
Справка будет содержать:
Положительный результат анализа говорит о наличии антител в организме человека. Если это IgV, то болезнь на стадии развития — прогрессирует. Если это IgG — то человек уже переболел коронавирусом, выработался иммунитет. Если и то, и другое — то болезнь длится уже долго, но еще не завершилась до конца, иммунитет полностью не сформировался.
Наличие IgG более 15,0 ОЕ/мл после перенесенной инфекции говорит о хорошо сформировавшемся иммунитете к коронавирусу. Если их меньше 12.0 ОЕ/мл, то либо иммунитета нет, либо человек болеет в настоящее время ковидом.
После вакцинации вырабатывается большеее количество — от 100 ОЕ/мл и выше. Цифры разнятся у разных категорий людей и доходят до 300 ОЕ/мл и выше.
Отрицательный результат означает отсутствие антител какого-либо вида, то есть человек не болеет в настоящий момент, не болел в недавнем прошлом, либо болезнь протекала давно или в легкой форме, и иммуноглобулинов не осталось.
Сдать кровь можно в платной лаборатории, справка в этом случае будет стоить от 1000 до 3000 руб. в зависимости от того, на какие антитела проводится анализ (на IgM, IgG или оба вида), от ценовой политики медучреждения и региона ее нахождения. Срок ее изготовления будет меньше.
Бесплатно в поликлиниках данный анализ пока не сдается за исключением Москвы, где проводится предварительная запись на получение ИФА справки.
Из какого теста: зачем проверять антитела и как делать это правильно
Для чего сдают тесты на антитела?
Тесты выполняются на наличие антител (иммуноглобулинов) IgA, IgM и IgG.
— Антитела IgG начинают вырабатываться примерно через 10-14 дней после появления симптомов. Их появление указывает на то, что у человека сформировался долговременный иммунитет. То есть речь идет либо о поздней фазе заболевания, когда больной уже выздоравливает, либо о том, что человек переболел COVID-19 раньше.
Какой тест можно сделать перед прививкой?
Сейчас тесты на антитела IgG чаще всего выполняют люди, которые собираются пройти вакцинацию, чтобы убедиться, что они не перенесли COVID-19 раньше бессимптомно и у них нет иммунитета, полученного естественным путем. Если тест показывает положительный титр антител IgG, вакцинацию можно отложить.
А если человек хочет проверить уровень антител после прививки? Сейчас многие сравнивают свои показатели.
Надо понимать, что тесты, которые используют в лабораториях, разные и шкалы у них используются тоже разные. Поэтому если пытаться сравнивать результаты (хотя большого смысла в этом нет), то надо по меньшей мере быть уверенным, что вы выполняли тестирование одним и тем же тестом.
Что такое «коэффициент позитивности»?
При этом еще раз отмечу, что у других производителей тестов шкала может быть другой и показатели, соответственно, тоже. При этом, получая результат теста в лаборатории, вы всегда можете увидеть на бланке референсные значения и сравнить результат с ними.
Каким тестом можно проверить поствакцинальный иммунитет?
Такой тест называется «Количественное определение антител к RBD домену S1 белка коронавируса (антитела IgG)» (выполняется методом хемилюминесцентного иммуноанализа сыворотки и плазмы крови, Abbot).
Это количественный анализ на IgG-антитела. Он поможет оценить иммунный ответ и в случае заражения (или перенесенного COVID-19), и для контроля поствакцинального иммунитета.
Когда делать:
— на текущую или перенесенную инфекцию не ранее чем через три недели после появления симптомов или получения положительного результата ПЦР-теста;
— для оценки поствакцинального иммунитета через три недели после второй дозы вакцины.
О чем говорят результаты:
Для чего нужно сдавать ПЦР-тест на COVID-19?
Этот тест сдается, чтобы проверить, болен ли человек или, возможно, является носителем вируса (даже если у него нет никаких симптомов нездоровья), выделяет ли он в настоящий момент вирус из верхних дыхательных путей, то есть является источником инфекции для окружающих.
Это единственный и ставший уже стандартным тест для туристов: при въезде практически все страны требуют предъявить справку о тесте, сданном перед отъездом. После возвращения из поездки тест придется сдать еще дважды и результат загрузить на портал госуслуг.
Кроме того, можно сдать ПЦР-тест, чтобы убедиться, что вы здоровы, то есть исключить бессимптомное течение заболевания. Это может понадобиться, если, например, вам предстоит встреча с пожилыми родственниками и вы не хотите рисковать их здоровьем. Кроме того, с помощью такого тестирования можно проверить, не заразились ли вы коронавирусом, если вы точно знаете, что контактировали с заболевшим.
Как правильно сдавать тесты?
Для теста ПЦР: берется мазок биоматериала со слизистой носоглотки. Анализ сдается натощак либо через три часа (или позже) после еды. За три часа до взятия мазка нельзя чистить зубы, полоскать рот, пить, жевать жевательную резинку, применять антисептические таблетки, полоскания и спреи.
Для теста на антитела: берется кровь из вены. Сдавать кровь нужно натощак утром или днем не менее чем через четыре часа после последнего приема пищи.
Тест на антитела к коронавирусу: важные нюансы и 9 популярных вопросов
Рассказываем, где и зачем делать тест на иммуноглобулины к коронавирусу, как расшифровывать результаты и для чего они нужны.
Материал проверил и прокомментировал Дмитрий Василенко, руководитель отдела обучения и развития врачей компании СберЗдоровье, врач-терапевт клиники «Чайка»
Какой тест на антитела лучше
Анализ на антитела к COVID-19 — дополнительный способ диагностики. В отличие от него, мазок для ПЦР-теста («полимеразная цепная реакция») выявляет стадию заболевания, когда вирус еще не опустился в легкие. Анализ на антитела позволяет уточнить титр иммуноглобулинов и стадию развития заболевания или факт перенесенной инфекции.
Врачи утверждают, что при коронавирусной инфекции оба вида антител могут вырабатываться одновременно. Чтобы понять, на какой стадии болезни находится пациент, необходимо уточнять количество IgM и IgG, а также их соотношение в крови.
Когда сдавать тест на антитела
С учетом периодов выработки иммуноглобулинов сдавать тесты стоит не ранее 7–10 дня с момента начала болезни (первых ее симптомов), так как раньше одной-двух недель они не образуются [1]. Количество антител IgM достигает максимума в острый период болезни, а затем снижается в первые дни выздоровления. Как долго они сохранятся в организме, ученым пока не известно.
Иммуноглобулины G вырабатываются ближе к концу второй недели после начала инфекции. При этом проверять их нужно не ранее, чем через 21 день после заражения [2]. В лаборатории надо уточнить, какие результаты будут указаны. Некоторые тесты показывают только факт наличия антител М и G. Гораздо более информативен тест с конкретными цифрами.
Как подготовиться к сдаче теста на антитела
Специальной подготовки перед тестом не требуется, но врачи советуют следовать основным рекомендациям по сдаче анализа крови:
«Подготовка для анализа на антитела точно такая же, как и для любого иммунохимического анализа, — объясняет Дмитрий Василенко, врач-терапевт клиники «Чайка». — Не рекомендуется завтракать перед сдачей крови, так как высокий уровень жиров в сыворотке может повлиять на работу анализатора».
Экспресс-тест сдается буквально за минуту. Медсестра берет кровь из вены, капает ее на тест-полоску и добавляет реагент. Анализ количественных показателей займет больше времени, так как его изучают в лаборатории. В течение какого срока будут готовы результаты, лучше уточнить перед приемом.
Результаты теста на антитела: расшифровка
Результаты экспресс-теста проявляются спустя 10–15 минут:
Количественные тесты дают наиболее полное понимание стадии болезни:
Когда в результате анализа обнаружились только иммуноглобулины IgG, это говорит о том, что пациент выздоровел. Если уровень антител выше среднего, можно стать донором иммунокомпетентной плазмы и помочь другим людям.
9 частых вопросов про тест на антитела
Дмитрий Василенко, руководитель отдела обучения и развития врачей компании СберЗдоровье, врач-терапевт клиники «Чайка»
Где сдать тест на антитела?
Сдать тест можно в местной поликлинике по предварительной записи через онлайн-порталы. Если вы не прикреплены, попробуйте обратиться лично в одну из поликлиник к администратору, он запишет вас на прием. Многие частные клиники предлагают услуги по сдаче тестов на антитела к COVID-19 с выездом врача на дом.
Сколько стоит тест на антитела?
В поликлинике тест делают бесплатно. В частных клиниках стоимость варьируется от 650 руб. (отдельные виды антител) до 3500 руб. (комплексный тест на иммуноглобулины IgM и IgG) + забор крови (200–500 руб.). Некоторые клиники предлагают тесты в зависимости от возникшего вопроса: переболел человек или нет, есть ли острый период заболевания, есть ли антитела после вакцинации.
Можно ли делать прививку при наличии антител?
Высокий уровень антител не противопоказание к прививке. Оперативный штаб Москвы сообщил, что вакцина в любом случае эффективнее повышенных иммуноглобулинов.
Как часто есть смысл сдавать тест на антитела?
Самое важное, что до сих пор неизвестно, какой уровень антител достаточен, чтобы достоверно снизить вероятность заражения коронавирусной инфекцией. Это значит, что сейчас этот показатель невозможно использовать для принятия какого бы то ни было клинического решения.
Как вырабатывается иммунитет от коронавируса?
Существует два типа иммунитета — клеточный (клетки памяти) и гуморальный (уровень антител). Клеточный для организма важнее, так как именно в клетках сохраняется информация об антигене чужеродного микроорганизма. При встрече с инфекцией эти клетки начинают активно производить антитела, которые не позволяют возбудителю размножаться.
Бывает ли так, что человек переболел, а антитела не выработались?
Мы пока мало знаем про стабильность и эффективность иммунитета переболевшего человека. Но точно известно, что повторные случаи заболевания не редкость. Если инфекция протекает быстро и в легкой форме, иммунная система просто не успевает сформировать достаточно стабильный клеточный иммунитет.
Можно ли сказать, что человек с высоким уровнем IgM заразен?
Уровень антител нельзя использовать как метод определения заразности человека. В целом пациент с коронавирусной инфекцией уже не опасен для окружающих после десятого дня с появления первых симптомов. Антитела класса М могут оставаться высокими достаточно долго, это характерная черта коронавирусной инфекции.
Можно ли сдать тест на антитела с симптомами ОРВИ?
Симптомы ОРВИ никак не повлияют на результат анализа. На основании теста диагноз не ставится. Определив наличие антител, можно только оценить реакцию иммунной системы.
Большое количество антител гарантирует, что человек не заболеет в ближайшее время?
Проверка уровня антител не имеет никакого медицинского смысла, так как на ее основе невозможно принять ни одного клинически важного решения.
Где оформить справку на наличие антител к коронавирусу
Справка о наличии антител к коронавирусу — это документ о результатах анализа, свидетельствующий об активном или перенесенном COVID-19. Она не заменяет необходимость мазка на ПЦР, а дополняет его.
Зачем нужен документ об антителах к коронавирусу
Исследование на наличие или отсутствие иммунитета к новой коронавирусной инфекции является дополнительным к ПЦР-тестированию на ковид. Оно помогает понять, есть ли вирус в организме, на какой стадии находится заболевание и вырабатывается ли в отношении него иммунитет. Официально не установлено, что дает справка о наличии антител к коронавирусу, — после анализа ясно, в каком состоянии находится иммунитет человека, но доказательством перенесенной болезни она не является.
Обратиться за проведением анализа допускается в любую лабораторию. Тут вам предложат пройти один из двух тестов: на выявление IgG или IgM. Некоторые лаборатории рекомендуют первично пройти исследование сразу на наличие обоих видов. В чем разница?
IgM появляется в крови в начале заболевания и свидетельствует о его развитии. Если документ о проведенном исследовании содержит положительный результат — заболевание прогрессирует. По данным лабораторий, выявляются они лишь спустя 2 недели после заражения или на 5 день с момента появления симптомов. Во время всего периода болезни и некоторое время после симптоматического выздоровления в крови точно обнаружат IgM, а затем они полностью преобразуются в IgG.
IgG свидетельствует о том, выработался ли иммунитет на COVID-19. Даже если вы переболели, не обязательно, что в вашей крови найдут эти тела. Но если результат положительный, то признается, что есть иммунитет против ковида.
Как узнавать об ограничениях и других мерах из-за коронавируса
КонсультантПлюс собрал в одном обзоре все актуальные правила: что запрещено, а что разрешено, обязательно ли носить маски, какие меры поддержки еще действуют и какие денежные выплаты еще могут получить физлица и организации. Удобно следить за изменениями. На 2 дня доступ бесплатный.
Обнаружение в крови одновременно и IgM, и IgG свидетельствует о том, что человек все еще не выздоровел и его иммунитет не сформировался. Нет четкого алгоритма, как получить справку о наличии антител или их отсутствии, — анализ проводится добровольно и место его проведения человек определяет самостоятельно. По ОМС это доступно только для вакцинированных граждан, и не во всех российских регионах. Такой анализ делают москвичам, но только по направлению врача.
Если в результате проверки зафиксировано отсутствие антител или выявлены только IgG-тела, то человек допускается к работе и признается не опасным для контактирующих с ним людей. Но бланк действителен только 7 дней, так как существует риск повторного заражения. Для тех, кто сделал прививку, проходить повторные анализы не требуется.
Обратите внимание, что справка о наличии антител к коронавирусу вместо прививки не принимается в организациях, для которых установлены требования об обязательной вакцинации работников по постановлению главного санитарного врача региона. Им придется или делать прививку, несмотря на антитела, или принести документы о медицинских противопоказаниях к вакцинации.
Вот как выглядит фото справки о наличии антител к коронавирусу из лаборатории Инвитро:
Как получить справку о перенесенном COVID-19
Документ выдают в частных лабораториях после платного теста. Бесплатно в поликлиниках этот анализ не проводят нигде, кроме Москвы. Москвичи при наличии ОМС вправе провести исследование, после которого выдается ИФА справка на коронавирус, по предварительной записи в 30 поликлиниках города. Запись производится через сайт mos.ru или в приложении «Моя Москва».
Обратите внимание, что не существует инструкции, как получить справку о перенесенном ковиде при наличии антител, — сертификат переболевшим гражданам выдают только на основании поставленного диагноза по результатам тестирования ПЦР, сделанного во время болезни. Обнаруженный в крови иммунитет не подтверждает диагноз, если человек отсутствует в единой базе тех, у кого выявили положительный ПЦР-тест. Такая база данных доступна на портале Госуслуги. Там формируются специальные сертификаты для переболевших и вакцинированных. Вот как выглядит справка на антитела к коронавирусу для того, кто переболел с официальным диагнозом, сформированная на портале госуслуг:
Сколько придется заплатить за анализ
Платный тест отличается по цене в зависимости от того, на что вы сдаете: на IgM, IgG или все вместе. Средняя цена анализа на наличие одного вида — 800 рублей. Исследование сразу на оба вида обойдется в 1500-2000 рублей. Но даже за деньги ответ на вопрос, можно ли получить сертификат при наличии антител и отсутствии официального диагноза, не станет положительным. Даже с антителами для получения сертификата и специального QR-кода для посещения ресторанов и массовых мероприятий потребуется сделать прививку или регулярно сдавать ПЦР-тесты.