для чего нужны гуттаперчевые штифты
Гуттаперчевые штифты
Сегодня гуттаперча представляет самый востребованный материал для пломбирования каналов и зубной реставрации с помощью протезирования. Вещество, извлекаемое из растений, по прочности не уступает каучуку. Его особенность – в придании стерильности окружающей среде.
Характеристика материала
Конструкции из гуттаперчи разделяют на следующие типы:
1. Обычные, производимые в соответствии принятыми в Европе размерными стандартами стоматологических инструментов.
2. Нестандартные, конусные. Отличаются от стандартных решений меньшей длиной, большей шириной и заостренным концом.
Штифты из гуттаперчи состоят из следующих компонентов:
– бета-гуттаперчи, занимающей 1/5 всего изделия;
– оксида цинка, играющего роль каркаса;
– антиоксидантов, пигментирующих красителей.
Толщина конструкции соответствует цвету и номеру маркировки, которая указана на упаковке. Стоматолог, опираясь на клиническую картину, выбирает нужный вариант.
Установка гуттаперчевого штифта
В соответствии с медицинским протоколом, пломбирование с установкой штифта из гуттаперчи осуществляют в следующем порядке:
1. Выявляют и удаляют пораженные кариесом фрагменты зубных тканей.
2. Извлекают пульпу.
3. Расширяют канал до необходимых размеров с помощью бора.
4. Проводят обработку рабочей площади антисептиками.
5. Вживляют в полость силер и стержень.
6. Отсекают верхнюю часть гуттаперчи с помощью нагретого инструмента.
7. Ставят временную пломбу из композитного материала.
8. Через 4–5 дней устанавливают постоянную пломбу.
Достоинства и недостатки
Преимущества гуттаперчи отмечены стоматологами и пациентами:
– инертность (выше, чем у золота, серебра);
– стабильность, удержание принятой после отвердевания формы;
– плотное прилегание к дентину, полное заполнение пространства;
– совмещение с периапикальными тканями;
– при нагревании – способность размягчения до жидкого состояния. Возможность ввода в виде инъекций.
К недостаткам материала относятся следующие факторы:
– благодаря нейтральности, гуттаперча не передает окружающим тканям активные вещества;
– процедура введения штифта в корневой канал не поддается полному контролю;
– в узком корневом канале гуттаперча трудно закрепляется;
– конструкция не обладает адгезией, поэтому для ее установки необходимо использование корневой герметичной массы.
Невзирая на сложности, возникающие при использовании гуттаперчи, ее применение актуально благодаря невысокой стоимости и отсутствию аналогов.
Методы установки
Гуттаперчу устанавливают следующими способами:
• Горячим. Нагретый до жидкого состояния штифт вводят в корневой канал. Материал равномерно заполняет полость, без пустот. Данный метод называют объемным пломбированием.
• Холодным. Применяется опытными стоматологами, поскольку существует риск возникновения пустот в корневых канальцах, что чревато инфицированием корня и развитием периодонтита.
Корневые каналы пломбируют следующими методами:
1. Одним стержнем. Способ применяется врачами, практиковавшими лечение силером (специальной пастой), поскольку в ответвлениях канала остаются пустоты. Подходящий по размеру штифт устанавливают в заполненный силером канал и укорачивают.
2. С боковой конденсацией. Корневой канал высушивают, заполняют пастой, а затем устанавливают гуттаперчу, конец которой обильно пропитан силером. Фиксируют штифт в полости плотно, добиваясь наибольшего его соприкосновения со стенками канала. В высвобожденное пространство устанавливают дополнительные штифты до полного заполнения.
3. С помощью инъектора. Гуттаперча вводится в канал шприцом. Недостаток термомеханического способа проявляется в сложной и длительной реабилитации, дискомфорте пациента.
4. С предварительным размягчением «Термафилом». Гуттаперча переходит в жидкое состояние, в котором заполняет канал и его ответвления. Это обеспечивает скорость проведения процедуры, поскольку материал нагревается за короткое время. Пломбирование этим методом отличается надежностью и долговечностью.
Возможные осложнения
Риск развития осложнений существует как при проведении процедуры, так и на стадии восстановления. Источником проблем выступает воспаление. Его причиной может быть неполное заполнение корневого канала штифтом. При выявлении врачебной ошибки мероприятия по пломбированию проводят вторично.
Еще одним источником воспаления становится случайная перфорация, определяемая с помощью стоматологического инструмента. При ее выявлении пораженную зону цементируют, а затем устанавливают пломбу.
Гуттаперча – незаменимый материал в стоматологии
Записаться на прием
Гуттаперча – незаменимый материал в стоматологии
Записаться на прием
Эффективная замена старых методов
«Guttah» в переводе с малазийского языка «смола», «pertja» – название самого растения, которое произрастает на Малайских и Филиппинских островах. Отсюда и слово гуттаперча. Правда, за этим материалом не обязательно ехать так далеко. В России его добывают из другого растения – бересклета бородавчатого.
Еще с 70-х годов ХХ века этот продукт, схожий с каучуком, начали использовать в стоматологии, в частности гуттаперчевыми штифтами и другими методами с применением эластичной смолы пользуются при пломбировании корневых каналов.
Гуттаперчевые штифты имеют конусообразную форму и разный размер, исходя из которого они маркированы разными цветами от белого до черного. Есть стандартные штифты, используемые чаще всего, и нестандартные – более крупные.
Однако было бы неправильно утверждать, что штифты изготовляют только из смолы. Гуттаперчи в приспособлениях 20%, при этом 70% окиси цинка, около 1% вещества, которое делает штифт видным для рентгена, и небольшой процент красителя и антиоксиданта.
Раньше зубные каналы пломбировали с помощью пасты, но она быстро рассасывалась, и зуб продолжал разрушаться. Гуттаперча оказалась более эффективной для этих целей, поэтому существует несколько методов с ее применением:
Необходимость в пломбировании корневых каналов обычно возникает при пульпите и периодонтите. Процесс происходит в несколько этапов:
Преимущества и недостатки
Не зря гуттаперча используется в стоматологии уже не первый год. Среди ее достоинств можно выделить следующие:
Недостатки у материала тоже есть, хотя, по сравнению с достоинствами, их гораздо меньше. Например, гуттаперча не обладает способностью прилипать к дентину и воздействовать на микрофлору внутри зуба. Теоретически это может привести к развитию кариеса и пульпита, но отсутствие данных свойств компенсируются другими веществами, которые стоматологи используют во время пломбирования каналов.
Вторым недостатком можно считать то, что гуттаперчевые штифты слишком тонкие, и работа с ними требует большого профессионализма стоматолога. Однако зачастую специалисты справляются с этой задачей успешно, а гуттаперча в стоматологии остается самым популярным материалом для этих целей, поэтому бояться ее явно не стоит.
Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Invisalign, запишитесь на консультацию уже сейчас!
Гуттаперчевые штифты и их применении в стоматологии
Чтобы в любом возрасте иметь красивую улыбку и здоровые зубы, нужно научиться с детства правильно ухаживать за полостью рта. Иначе с годами могут возникнуть серьезные болезни, которые неизбежно приводят к необходимости обращения в стоматологическую клинику. Чаще всего пациенты приходят с жалобами на боль, вызванную развитием кариеса. Сегодня болезнь диагностируется у более 80% взрослого населения.
Кариес начинается с разрушения эмали, затем захватывает и поражает твердые ткани, постепенно проникая вглубь. Чтобы восстановить коронку зуба, пациентам назначается ортопедическое лечение. Одним из лучших, наиболее безопасных и доступных методов считается реконструкция штифтами.
Зубные штифты
Стержни могут изготавливаться из различных, но обязательно прочных, безопасных для здоровья, экологически чистых материалов. Чаще всего это пластик, стекловолокно, латунь, титан, медь, золотые сплавы и т.п. Штифты устанавливают исключительно после полного прохождения процедуры пломбирования. Выбор определенного типа материала всегда делает специалист. Стоматолог анализирует несколько параметров: место расположения единицы, степень ее разрушения, учитывает особенности предстоящей реставрации.
Лечение с помощью штифтов имеет ряд преимуществ. К ним относятся:
Гуттаперчевые штифты
Материал, полученный в результате промышленной переработки растительной смолы дерева pertja, называют гуттаперчей. Он абсолютно незаменим в стоматологии. Относится к разряду высокомолекулярных углеводородов, имеет состав, максимально приближенный к натуральному латексу. Продукт наделен превосходными пластичными характеристиками, но, при этом, может сберегать твердую форму. Податливость и мягкость приобретается вследствие воздействия высоких температур. Именно поэтому все процедуры пломбирования каналов производят только хорошо разогретой массой.
В каких случаях используется
Показаниями для применения конструкций такого типа являются:
Рекомендуется использовать их для построения опоры и последующей установки протеза (коронки). Нельзя работать с такими стержнями, если коронка разрушена более чем на половину, так как могут возникнуть непреодолимые сложности при установке.
Преимущества
Главными достоинствами являются:
Процедура пломбирования
Процесс состоит из нескольких последовательных этапов:
В работе следует обязательно соблюдать важные условия. К ним относятся проведение качественной подготовки полости, а также сбережение естественной конфигурации канала в процессе его обработки.
Где купить
Подобрать и купить штифты гуттаперчевые от разных компаний-производителей по хорошим ценам всегда доступно в интернет-магазине Dental-First. Чтобы получить больше полезной информации, переходите по указанным здесь ссылкам:
Если вам не удалось из данного статьи получить ответ на интересующий вопрос, получите консультацию у наших консультантов. Опытные специалисты всегда готовы разрешить любую проблему, оказать необходимую помощь в подборе инструментов и материала.
Гуттаперчевые штифты
Гутаперча – востребованный пломбировочный материал, известный каждому практикующему стоматологу. Благодаря высоким качественным характеристикам материал пользуется популярностью среди пациентов и дантистов.
Особенности материала
Используя гуттаперчу, врач получает возможность качественной пломбировки зубных каналов и протезирования зубов. Материал достойно справляется с поставленной задачей, и зарекомендовал себя с положительной стороны.
Препарат изготавливают из свернувшегося нектара тропических растений. По структуре гуттаперча – аналог натурального каучука.
Материал обладает безупречными прочностными характеристиками и подходит для временного и постоянного пломбирования.
Удельный вес гуттаперчи в штифтах не превышает 22%. Характеристики изделия варьируются в зависимости от наполнения.
Материал обладает уникальным свойством – создавать стерильную среду.
Характеристики
Редкие осложнения в процессе работы с гуттаперчей обусловлены некорректными действиями дантистов и индивидуальной спецификой строения зуба. В целом, результат применения материала предсказуем.
Штифты из гуттаперчи устойчивы к влаге и рентгеноконтрастны.
В перечень недостатков входят:
Существуют два вида эндодонтических гуттаперчевых изделий:
Состав
Компоненты гуттаперчевых штифтов:
На упаковке изделия указывается толщина модели, номер и цвет маркировки. Врач подбирает вариант стержня по клиническим показаниям.
Этапы проведения процедуры
Клиническим протоколом предусмотрен определенный алгоритм проведения пломбирования при помощи гуттаперчевого штифта:
Способы постановки
Предусмотрено две методики постановки:
Способы пломбирования каналов:
Потенциальные осложнения
Риск возникновения осложнений присутствует в процессе выполнения работы и на этапе реабилитации. Главная причина развития осложнений – воспалительный процесс, возникающий в результате некачественного полостного заполнения гуттаперчей.
Исправить ситуацию позволит повторное проведение процедуры. Еще одна опасность – непреднамеренная перфорация. Выявляется патология, когда стоматологический инструмент проваливается в полость органа. Зона поражения перекрывается цементной массой и затем выполняется пломбировка.
Стоимость
Цена на услугу обусловлена различными факторами:
Стоимость стоматологической услуги варьируется от 5 500 рублей.
Уникальный метод пломбирования зубных каналов
Гуттаперча в стоматологии
Применяют гуттаперчу, как натуральный материал во многих сферах. Свое применение продукт нашел и в стоматологии.
Гуттаперча представляет собой материал, полученный в процессе переработки известного многим латекса, который производится из сока растения Гуттаперча. Этот продукт отличается высокими пластичными свойствами, но при этом способен сохранять твердую форму. Мягкость и податливость материал приобретает только под воздействием высоких температур, поэтому чаще проводят пломбирование каналов горячей гуттаперчей.
В стоматологии используют специальные гуттаперчу для изготовления штифтов, которые после обработки каналов в процессе эндодонтического лечения устанавливают непосредственно в канал зуба. Однако, такой штифт только на 20% состоит из гуттаперчи (верхняя часть изделия), основание же изготавливается из окиси цинка. Для того чтобы лечение было качественным и в результате пломбирования заполнилась каждая полость канала, производят гуттаперчевые штифты разных размеров по длине и ширине.
Показания для пломбирования
Гуттаперча не является классическим композитным материалом, поэтому применяют ее только при определенных показаниях. Учитывая, что изделие имеет форму штифта, стоматолог использует его лишь при эндодонтическом лечении с целью заполнения и герметизации зубного канала.
Показания для пломбирования корневых каналов горячей гуттаперчей:
разрушение зубной коронки более 50%;
сохранение только одного корня;
изогнутые каналы зубных корней.
Гуттаперчевый штифт может использоваться для создания опоры для установки единичного протеза или коронки. Изделие не применяется в том случае, если разрушение коронки не составляет более половины ее поверхности. Объясняется это сложностями с установкой штифта.
Преимущества гуттаперчи
Особенность гуттаперчи является ее состав. Сам продукт имеет натуральную основу, поэтому она абсолютно безопасна для организма. Применение для изготовления штифта гуттаперчи и цинка также считается преимуществом данного метода пломбирования, поскольку оба материала обладают высоким показателем биосовместимости.
К преимуществам пломбирования зубных каналов гуттаперчей также относят:
полная герметизация каналов — благодаря пластичности материала, после нагревания он полностью заполняет все полости в корневых каналах, поэтому исключается вероятность выпадения пломбы и риск проникновения инфекции внутрь;
возможность распломбирования — в некоторых случаях может возникнуть необходимость в удалении штифта, профессиональное удаление всего материала не вызовет затруднений у специалиста;
взаимодействие с лекарственными веществами — пломбировочный материал не вступает в реакцию с любыми препаратами, а также с материалами, из которых изготавливаются коронки;
высокий показатель прочности — гуттаперчевый штифт не деформируется, не изменяет цвета, не окисляется и не рассасывается со временем;
видимость на рентген-снимках — основание штифта выполнено из цинка, благодаря чему он отображается на снимках при рентгенографии;
Стоматологи отдают предпочтение гуттаперчевой пломбе при лечении каналов, поскольку такой метод является более качественным, а в процессе пломбирования не возникает никаких сложностей с наполнением канальных пустот или фиксированием материала.
Процесс пломбирования
Лечение зубов при необходимости очищения каналов всегда требует особого профессионализма стоматолога и правильного подхода к выбору тактики терапии. Квалифицированный специалист не прибегнет к процедуре установки пломбы без предварительной подготовки зуба.
Перед пломбированием зубных каналов гуттаперчей выполняется обработка всей полости с использованием эндомоторов (специальных инструментов). Такой метод очищения каналов считается более качественным, чем лазерная или другая процедура. После того, как каналы будут прочищены, их высушивают штифтами из бумаги, чтобы исключить наличие слюны в полостях.
Продолжительность лечения зависит от количества каналов, типа патологии и особенностях полостей. В среднем процедура продолжается 30–40 минут.
Этапы пломбирования гуттаперчей:
очищение и просушка каналов;
размягчение гуттаперчи с применение специального аппарата;
конденсация гуттаперчи в верхней части канала;
подача гуттаперчевой пасты.
Заполнение каналов материалом происходит в два этапа, когда размягчается штифт и когда дополнительно через насадку подается разогретая гуттаперчевая паста. Таким образом удается герметично заполнить все канальные пустоты.
Методы пломбирования гуттаперчей
Способов, которым будет введена горячая гуттаперча в канал, несколько. В зависимости от повреждений и общих показаний, а также ожидаемых результатов, специалист индивидуально выбирает метод пломбирования.
Основные методы введения в зубной канал гуттаперчи:
латеральная конденсация — рекомендуется при широких каналах и предполагает установку нескольких штифтов, которые в последующем конденсируются и запечатываются сверху горячей гуттаперчей;
моноштифт — применяют при узких каналах по классической схеме;
вертикальная конденсация — считается самым эффективным методом для полного заполнения канала путем трехэтапного заполнения полости гуттаперчей;
термофил — современный метод пломбирования пластиковым стержнем, который покрыт слоем гуттаперчи, в канал под давлением вводится подогретый материал.
Следует учитывать, что, несмотря на безопасность пломбирования каналов гуттаперчей, каждый метод имеет индивидуальные противопоказания. Применение именно гуттаперчевых штифтов или пасты противопоказано при патологиях крови, заболеваниях ЦНС, болезнях эндокринного характера и онкологии. Другой метод придется выбрать и в случае, если корень имеет небольшую глубину, прогрессируют заболевания пародонта, десен, либо зуб поражен кариесом.
Пломбирование горячей гуттаперчей зубных каналов требует тщательного выполнения всех процедур, особого внимания и опыта стоматолога в проведении процедуры. По этой причине не в каждой клинике оказываются данные услуги.