для чего предназначены гормональные таблетки
Что такое и для чего используются гормональные препараты
Гормональные препараты – это большая группа лекарственных средств, содержащих гормоны или гормоноподобные вещества. По своему действию они схожи с гормонами, которые вырабатываются организмом человека, т.е. являются их искусственным аналогом. Необходимость в приеме подобных препаратов возникает по разным причинам, но чаще всего их принимают, чтобы восполнить недостаток собственных гормонов в организме.
Почему возникает необходимость в приеме гормональных препаратов?
Чтобы понять причину нужно разобраться, что такое гормоны и какова их функция в организме. Гормоны – это биологически-активные вещества, вырабатываемые в железах внутренней секреции, которые затем поступают в кровь. Основные виды гормонов:
Основная функция биологически активных веществ регулировка и контроль процессов жизнедеятельности организма человека. Количество вырабатываемых гормонов очень мало, при этом их влияние огромно. Специфика действия гормонов такова, что их должно вырабатываться строго определенное количество. Любые колебания в сторону увеличения или снижения негативно влияют на состояние здоровья. Такое состояние называется гормональный дисбаланс, и требует медицинской коррекции.
Количество вырабатываемых гормонов различается у мужчин, женщин и детей. В большей степени колебаниям гормонального фона подвержены женщины, в силу физиологических особенностей женского организма и происходящих в нем физиологических процессов – менструального цикла, беременности, родов, послеродового периода, климакса, при которых происходят значительные изменения гормонального фона.
Кроме того, многие заболевания в организме являются гормонозависимыми, т.е. возникают вследствие гормональных нарушений в организме. К таким относятся опухоли, нарушения менструального цикла, дисфункции органов, бесплодие и т.д. Вопросами эндокринных нарушений женского здоровья и назначения препаратов для коррекции уровня гормонов занимается врач гинеколог эндокринолог.
Симптомы гормональных нарушений в организме
Ввиду того что гормоны контролируют и регулируют практически все обменные процессы в организме, гормональный дисбаланс может иметь самую разную симптоматику и влиять на состояние здоровья всего организма. О нарушениях гормонального фона могут говорить следующие признаки:
Для определения степени выраженности гормональных нарушений проводится обязательная сдача анализов на уровень гормонов. На основании этих данных, а также результатов дополнительных обследований врач назначает гормональную терапию.
Когда необходим прием гормональных препаратов?
Гормональные препараты применяются в случае, когда организм не может самостоятельно обеспечить поступление необходимого количества биологически активных веществ и требуется прием гормональных веществ. В гинекологии и эндокринологии это называется гормонозаместительная терапия, и она может применяться как кратковременно, так и в течение довольно длительного времени. Гормонозаместительная терапия необходима:
Гормональные препараты также применяются в качестве средств контрацепции.
Почему необходимо принимать гормоны по назначению и под контролем специалиста?
В случае гормональных нарушений для их коррекции не обходимо обратиться к специалисту, ведь бесконтрольный прием гормональных препаратов может привести к серьезным и опасным осложнениям. Для применения некоторых средств также есть множество противопоказаний, начиная с сахарного диабета или недостаточности почек или печени, заканчивая онкопатологиями.
Второй важный аспект, на первоначальном этапе гормональной терапии проводится регулярный контроль уровня гормонов и состояния пациентки, для определения наиболее оптимальной и эффективной дозы препаратов. Поэтому самостоятельный прием гормональных веществ категорически запрещен.
При появлении симптомов гормональных нарушений, либо при наличии заболеваний женской половой сферы или эндокринной системы обращайтесь за консультацией в многопрофильный центр «Дом здоровья». У нас ведут прием квалифицированные специалисты эндокринологического профиля, а также есть отличная диагностическая база – современное оборудование для выявления различных нарушений и диагностическая лаборатория.
В клинике «Дом здоровья» в любое удобное время и по доступной цене можно пройти полный спектр исследования для выявления различных гормональных нарушений. На основании этих данных можно получить квалифицированную консультацию врача гинеколога или эндокринолога для назначения эффективного лечения. Записаться на прием можно по телефону +7 (812) 313-21-13.
Гормональные для женщин: значение, виды, показания
Гормональные препараты для женщин – синтетические лекарственные средства, помогающие восполнить недостаток гормонов и восстановить баланс. В наше время это довольно распространенные медикаменты, которые назначают в различных клинических ситуациях. Хотя многие ошибочно полагают, что подобные лекарства вызывают огромное число побочных эффектов, и их прием ничем не обоснован, поэтому отказываются от этого вида терапии.
Гормональные средства для женщин и их значение
Гормоны – это биологически активные вещества, которые образуются в различных органах и участвуют во всех процессах жизнедеятельности. Известно около 70 видов гормонов, находящихся между собой в постоянном балансе и формирующих гормональный фон. Изменить существующее равновесие у женщин могут внутренние и внешние факторы: неполноценное питание, неправильный образ жизни, вредные привычки, хронические заболевания, инфекция, паразиты, онкология, возраст и т.п.
В свою очередь, гормональный дисбаланс приводит к развитию негативных симптомов и различных заболеваний, которые сильно влияют на качество жизни и трудоспособность. Довольно часто нарушается менструальная и репродуктивная функция, появляется депрессия, ухудшается состояние кожных покровов, волос и ногтей, развивается утомляемость, слабость и другие признаки. Поэтому квалифицированный специалист назначает гормональные для женщин, но стоит отметить, что их самостоятельный прием недопустим.
Вначале врач проводит тщательное обследование организма, а затем подбирает максимально эффективный и безопасный препарат. В большинстве случаев при назначении гормональных для женщин пациенты начинают паниковать и отказываются от них. Основная задача специалиста – объяснить больным цель терапии, возможные результаты и вероятность возникновения побочных эффектов, а также рассказать о проблемах, которые могут развиться при отсутствии необходимого лечения.
Гормональные средства для женщин и заблуждения пациентов
Многие женщины считают, что такие препараты назначают только в случае тяжелых состояний. Но это не так, показания к приему гормональных средств определяются врачом. Стоит отметить, что часто женщины несерьезно относятся к лечению и принимают таблетки нерегулярно; это неверный подход к терапии.
Все гормональные средства следует принимать по схеме и строго по часам. Прежде всего, это касается оральных контрацептивов. Большинство пациентов думают, что препараты приводят к накоплению гормонов в крови, это тоже неправильное суждение. Попав в организм, они быстро подвергаются распаду на химические элементы, которые потом выводятся.
Показания к применению гормональных препаратов для женщин
Гормональные препараты часто являются обязательным и незаменимым этапом лечения множества заболеваний, именно они позволяют улучшить качество жизни и сохранить трудоспособность. Терапия медикаментами проводится в следующих случаях:
Виды гормональных для женщин
Гормональные лекарственные препараты содержат синтетические гормоны или гормоноиды – вещества, имеющие схожие свойства. Когда идет речь о гормональных для женщин, имеются в виду не только половые гормоны. Конечно, их нехватка ощущается наиболее ярко, но на общее самочувствие влияют разные вещества.
Условно гормональные средства делятся на следующие группы:
Оральные контрацептивы и механизм их действия
В 1921 году ученые после многочисленных исследований выяснили, что высокие дозы половых гормонов препятствуют овуляции. Впервые гормональные для женщин, обладающие противозачаточным эффектом, были произведены в 1960 году, они состояли из больших дозировок гормонов и были высокоэффективными, хотя вызывали множество побочных реакций. Поэтому специалисты долгое время пытались решить эти проблемы и в 1990 году синтезировали гормоноиды, которые не только давали отличные результаты, но и хорошо переносились.
Современные оральные контрацептивы практически лишены побочных эффектов препаратов старого поколения. Эффективность гормональных средств для женщин оценивается индексом Перля, который определяет риск появления беременности в течение года при регулярном приеме средств, он варьирует от 0,3-8%.
Противозачаточный эффект препаратов обусловлен блокировкой формирования гормонов, которые запускают овуляцию, выход яйцеклетки и ее внедрение в эндометрий. Яичники уменьшаются в размерах и постепенно теряют свою активность. В результате гормональные для женщин подавляют овуляцию и изменяют характеристики слизи в канале шейки матки. Она становится ощутимым барьером и не пропускает сперматозоиды. Также отмечают изменения эндометрия, которые не позволяют зафиксироваться даже оплодотворенной яйцеклетке.
Но подобных результатов следует ожидать только при регулярном использовании гормональных для женщин. Если забыть о приеме таблеток на 12 часов, то эффект остается на прежнем высоком уровне, но в других ситуациях следует использовать дополнительные методы контрацепции.
Классификация гормональных контрацептивов для женщин
КОК – самые популярные гормональные для женщин. Они включают два основных компонента – эстроген и гестаген, при этом дозировка эстрогена у современных препаратов значительно ниже, чем у средств первого поколения. Следовательно, риск развития негативных реакций (набор веса, тошнота и т.п.) снижен. КОК бывают моно, двух и трехфазными.
Монофазные оральные контрацептивы имеют постоянную концентрацию веществ в каждой таблетке, хотя уровень половых гормонов в организме женщины меняется во время менструации. Двухфазные состоят из таблеток двух типов, одни из которых содержат повышенную дозу гестагена, характерную для нормальных процессов жизнедеятельности. Трехфазные представлены тремя видами таблеток: 1 имитирует фолликулярную фазу менструации, 2 периовуляторный этап, 3 лютеиновую фазу, во всех таблетках дозировка эстрогена постоянная, меняется только концентрация гестагена, которая увеличивается от 1 группы к 3.
Следует отметить, что гормональные КОК для женщин противопоказаны при сердечно-сосудистой патологии, сахарном диабете, новообразованиях, аномальных кровотечениях, заболеваниях печени и почек, возрасте более 35 лет. Не стоит забывать, что оральные контрацептивы и венозная недостаточность (тромбофлебит, варикозное расширение вен) несовместимы, так как эстрогены вызывают активацию механизмов свертывания крови и ухудшение состояния.
Мини-пили – гормональные для женщин, состоящие из гестагенов. Их назначают в возрасте старше 35 лет, при сахарном диабете, лактации. Индекс Перля у них не такой высокий, как у КОК, они могут приводить к образованию кист яичников, маточных кровотечений, внематочной беременности.
Для чего предназначены гормональные таблетки
Прежде чем говорить о том, что представляет собой гормонотерапия, и в каких случаях её назначают, хотим напомнить каждому, кто интересуется данной темой, вот о чём:
лечение гормональными препаратами может назначать только врач;
правильный подбор средства возможен лишь после полного обследования пациента;
у каждого гормонального препарата есть ряд противопоказаний;
курс терапии можно проходить исключительно под наблюдением специалиста.
Эти четыре пункта – первое, что нужно знать о гормональной терапии.
В организме среднестатистического человека железами внутренней секреции синтезируется около 50 гормонов. Точное их количество индивидуально и зависит от возраста, пола и состояния здоровья (человеческая эндокринная система способна производить до 74 видов гормонов). Данные вещества выделяются непосредственно в кровь и отвечают за такие процессы как рост, обновление тканей, обмен веществ, деторождение и прочие.
Нехватка либо избыток какого-либо гормона сигнализирует о неправильной работе (снижении или повышении активности) той или иной железы.
Существуют 4 группы гормонов:
нейросекреторные – синтезируются плацентой и нервными клетками гипофиза и гипоталамуса;
гландулярные – синтезируются щитовидной железой, надпочечниками и яичниками;
гландотропные – выделяются эндокринной системой;
тканевые, а именно – гормон роста, цитокины и соматомедины.
Все они влияют на состояние организма в целом, и от баланса данных веществ в организме во многом зависит здоровье человека.
Разновидности гормонотерапии
Лечение гормонами может носить заместительный, стимулирующий и тормозящий характер.
Заместительная гормонотерапия назначается при таких патологиях, когда наблюдается частичное либо полное прекращение работы эндокринных желёз. Больной принимает препараты, в которых содержится сам недостающий гормон или его аналог, полученный химическим путём.
Особенность такого лечения заключается в необходимости регулярного поступления вещества в организм извне; в противном случае терапевтический эффект исчезает. По этой причине в большинстве случаев курс лечения длится всю жизнь пациента (лечащий врач может корректировать дозировку и заменять один препарат другим, опираясь на результаты анализов больного). Так, например, происходит при сахарном диабете или заболеваниях щитовидной железы.
Внимание: пациентам настоятельно рекомендуют строго соблюдать режим приёма гормональных препаратов, который должен быть адаптирован к физиологическим процессам организма.
Стимулирующая гормонотерапия показана в тех случаях, когда необходимо «запустить» деятельность эндокринной железы и выявить её потенциал. Такой вид лечения носит временный характер, а иногда проводится в несколько курсов с перерывами (например, для стимуляции работы надпочечников).
Тормозящая (блокирующая) гормонотерапия применима в тех ситуациях, когда железа производит гормон в чрезмерном количестве. Также данный вид лечения показан в борьбе с рядом новообразований. Суть метода заключается в поступлении в организм вещества, которое является антагонистом избыточного гормона, либо вещества, блокирующего излишнюю активность железы.
Как правило, тормозящую гормонотерапию используют как часть комплексного лечения при оперативном вмешательстве или химиотерапии, поскольку в качестве самостоятельного метода она недостаточно эффективна.
Гормональная терапия: какие заболевания лечит?
Несмотря на то, что тема лечения гормонами порождает множество споров в профессиональной медицинской среде, эффективность данного вида терапии научно доказана и подтверждена практикой.
Применение гормональных препаратов позволяет добиваться положительных результатов в борьбе с целым рядом заболеваний:
гипотиреозом и гипертиреозом;
сахарным диабетом (преимущественно первого типа, но иногда и второго);
гормонозависимыми опухолями репродуктивной системы;
злокачественными опухолями предстательной железы;
астмой, аллергическим ринитом и прочими патологиями, возникающими на фоне иммунной реакции на аллергены;
гормональным дисбалансом и прочими болезнями, вызванными нарушениями функции желёз.
Стоит отметить, что при тяжёлом проявлении симптомов менопаузы женщинам также нередко назначают терапию гормонами. Однако гормональные препараты дают положительный эффект в борьбе с хроническими и поддающимися лечению состояниями исключительно под наблюдением врача!
Нужна помощь? Обращайтесь в многопрофильную клинику «ДИАЛАЙН». У нас Вы пройдёте полное обследование, сдадите все необходимые анализы и получите заключение специалиста о состоянии Вашего здоровья. При необходимости мы предложим Вам пройти курс лечения и будем сопровождать Вас, вместе добиваясь положительного результата.
Гормональные контрацептивы: надежная защита от нежелательной беременности
Гормональные контрацептивы включают использование аналогов эстрогена и прогестина для предотвращения нежелательной беременности. Противозачаточный эффект опосредуется отрицательной обратной связью в гипоталамусе, что в конечном итоге приводит к снижению секреции гипофизом фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов.
Овуляция не может произойти без достаточного содержания в организме ЛГ. Низкий уровень прогестина снижает вероятность имплантации яйцеклетки за счет изменения структуры цервикальной слизи, снижения подвижности маточных труб и пролиферации эндометрия. На сегодняшний день прием гормональных контрацептивов является наиболее распространенной формой предохранения.
Виды гормональных контрацептивов
Наиболее известны оральные препараты в виде таблеток, однако есть и другие виды средств, рассчитанные на изменение гормонального фона в организме. Среди них:
В комбинированных монофазных оральных контрацептивах доза эстрогена и прогестина остается постоянной, в то время как в многофазных препаратах она изменяется в течение одного цикла.
Уменьшенные дозы многофазных ОК смягчают некоторые побочные эффекты. К ним относятся неприятные симптомы, такие как болезненность молочных желез, тошнота, вздутие живота, кровотечения и такие состояния, как венозная тромбоэмболия. Из-за осложнений, связанных с приемом ОК, их использование противопоказано пациентам с выраженными симптомами гипертонии, ишемической болезни сердца, инсультом в анамнезе.
В клинике «Гармония» опытные специалисты ведут прием пациентов, желающих индивидуально подобрать эффективное средство контрацепции. После проведенного осмотра и обследования врач выписывает рекомендации по предотвращению нежелательной беременности. Поскольку средства подбираются с учетом персональных особенностей пациентов, эффективность очень высока, а побочные реакции минимальны.
Обзор препаратов: действие гормональных контрацептивов (КОК)
Оральные противозачаточные таблетки составляют наиболее популярную группу лекарств, которые используют современные женщины для контроля над зачатием. Эти препараты представляют комбинацию эстрогена и прогестерона. Они могут назначаться при синдроме поликистозных яичников, эндометриозе и аменорее.
Побочные эффекты включают риск развития венозной тромбоэмболии, гипертонии и аденомы печени. Женщинам старше 35 лет, которые курят или имеют чувствительные к эстрогену опухоли, комбинированные оральные контрацептивы противопоказаны. Выделяют следующие типы КОК:
Показанием к применению этого метода является не только контрацепция, но и гиперандрогенизм (прыщи, гирсутизм), нарушения менструального цикла, контроль симптомов при эндометриозе и лейомиомах. Среди современных фармацевтических средств этой группы можно выделить наиболее популярные бренды.
Оптимальная формула для молодых женщин. Поскольку содержание гормонального компонента крайне низкое, эти таблетки практически не создают риска развития сосудистых патологий. Практика показала, что прием гормональных контрацептивов этого спектра переносится легко. Редко возникают побочные реакции со стороны органов пищеварения. Регулярно принимаемые таблетки гарантируют избавление от ярко выраженного предменструального синдрома. Они помогают справиться с таким сложным состоянием, как гормональные акне, делают лучше состояние волос и ногтей. Принимая контрацептив, вы нормализуете цикл, уменьшите обильные выделения крови, урегулируете вес.
Новинет
Содержит этинилэстрадиол в перерасчете на одну таблетку в количестве 20 мкг и дезогестрел 150 мкг. Лекарство благоприятно сказывается на регуляции менструального цикла. Отличается минимальным количеством побочных реакций. Как и Джес, разрешен к приему на 21 день после родов, если женщина не кормит ребенка грудью.
Жанин
Монофазный оральный контрацептив с низкой дозировкой активных веществ. Отличается хорошим антиандрогенным эффектом, легко устраняет прыщи, акне, угри и себорею с поверхности тела. Нормализует жировой баланс кожных покровов, регулирует рост волос.
Линдет 20
Содержание гормонов в этих таблетках низкое, что никоим образом не умаляет их эффективности для предотвращения нежелательного зачатия. Побочных реакций фактически нет, в редких случаях возможна незначительная головная боль и тошнота.
Ярина
Это фармацевтика нового уровня. Помимо устранения кожных проблем, Ярина помогает нормализовать вес, сбавить уровень повышенного ИМТ. Смягчает проявление признаков ПМС.
Мини-пили: маленький агент мощного действия
Следующая группа препаратов ― гормональные таблетки только на прогестине (мини-таблетки или мини-пили контрацептивы). Это обратимый оральный контрацептив короткого действия, содержащий низкие дозы норэтиндрона. Это идеальная контрацепция для женщин, которым противопоказаны эстрогенные добавки.
Чарозетта
Основу фармакологии этого типа составляет дезогестрел (75 мкг). Идеально мягкое средство, которое мгновенно всасывается, образуя биологически активный метаболит этоногестрел. Период полувыведения составляет до 30 часов. Порядок приема таблеток обозначен на упаковке.
Лактинет
Дезогестрел содержится в той же дозе, что у предыдущего препарата. Не оказывает негативного влияния на вес, при правильном подборе даже способствует похудению. Хороший вариант для женщин, пребывающих в периоде лактации. Один из наиболее частых побочных эффектов ― мазание кровью, которое в течение 3 месяцев с начала приема проходит.
Экслютон
Содержит линестренол 500 мкг. Нормализует гормональный баланс, благоприятно влияет на чувственность женщины, ее либидо. Подходит для использования кормящим мамам.
Гормональный пластырь: наклеил и пошел
Действие гормональных контрацептивов такого рода действительно максимально простое. Внешне этот пластырь похож на классический лейкопластырь, он легко накладывается на кожу, фиксируется липким слоем и безупречно держится, невзирая на одежду и простые гигиенические процедуры. Преимущества использования такого пластыря следующие:
Исследования показали, что пластыри не уступают оральным контрацептивам комбинированного типа и мини-пили. Достаточно распечатать продукт, наклеить его на очищенную кожу плеча, живота или ягодиц.
Принцип работы этого изделия такой:
Применение гормональных контрацептивов в виде пластырей показало эффективность в 91% случаев. Несмотря на хороший результат, не стоит забывать, что наклейка не обеспечивает защиту от предаваемых половым путем инфекций, а потому рекомендована к использованию с другими защитными средствами. Минус этого способа контрацепции в том, что он заметен, может пропитываться пылью и выглядеть неопрятно на коже. Не подходит лицам с чувствительной дермой, так как может провоцировать раздражение.
Вагинальное кольцо и инъекционный прогестин
Показания к использованию аналогичны тем, которыми сопровождаются оральные контрацептивы. Вагинальное кольцо отличается гибкостью, действует за счет комбинации этилэстрадиола и этоногестрела. Вводится во влагалище, удерживается на месте на протяжении 3 недель, а затем утилизируется. После менструального кровотечения, вызванного синдромом отмены, вставляется новое кольцо, и все повторяется заново.
Инъекционный прогестин представляет собой синтетическую форму прогестерона. Используется для контрацепции, а также при лечении аномальных маточных кровотечений и признаков эндометриоза. Выпускается в виде внутримышечной или подкожной инъекции. Вводится один раз в три месяца. Его эффективность зачастую выше, чем у остальных контрацептивов, составляет 94%.
Внутриматочная спираль и подкожный имплантат
Рассматривая все виды гормональных контрацептивов, нельзя упустить из внимания внутриматочную спираль (ВМС). Небольшое противозачаточное устройство часто выполнено в Т-образной форме. Врач вставляет его в матку женщины для предотвращения беременности. Выпускаются негормональные ВМС и гормональные модификации.
Материал, из которого производятся эти контрацептивы, разнообразен. Это могут быть пластик, медь, серебро и даже золото. Цена на внутриматочные спирали варьируется в широком диапазоне. Это устройства длительного контроля, которые могут оставаться на месте 3-5 и более лет. Все зависит от типа и торговой марки. Эффективность очень высока и составляет 99%. Что касается импланта, то он вводится подкожно в область предплечья, действуя на протяжении 3 лет. Принцип воздействия тот же, обусловлен содержанием прогестина.
Экстренные методы контрацепции
Общая классификация гормональных контрацептивов содержит еще одно наименование. Это техника экстренной контрацепции, которая предусматривает небольшой сбой в организме для предотвращения зачатия. Как правило, выпускается препарат в виде одной, реже двух таблеток. Эффективен в случае незащищенного полового акта, если принят в течение 48-72 часов с момента сексуальной связи. Чем раньше выпита таблетка, тем выше ее эффективность. За счет большой дозы гормонов, меняется цикл. Не рекомендуется для частого применения.
Показания к немедленному прекращению употребления гормональных контрацептивов
Исследования показали, что прием гормональных контрацептивов у женщин в предменопаузе увеличивает риск развития рака шейки матки, но уменьшает вероятность онкологии эндометрия и яичников. Чтобы подобрать максимально подходящий метод контрацепции, запишитесь на прием в клинику «Гармония». Мы находимся по адресу: Ростов-на-Дону, ул. Красноармейская, 170 (2 этаж).