для чего приезжает ковидная бригада в красноярске
Если заподозрили у себя коронавирус: где сдать тест, куда звонить, что делать. Обновленная инструкция
Вторая волна не обошла и Красноярский край. Каждый день регистрируется под 300 заболевших — это больше, чем было в разгар эпидемии весной. «Проспект Мира» выпускает обновленную инструкцию о том, что нужно делать, если вы заподозрили у себя ковид.
Что делать, если поднялась температура и появились признаки заболевания?
На сайте красноярского минздрава рекомендуют обратиться в поликлинику по месту жительства и заверяют, что в медучреждениях фильтруют пациентов с признаками респираторных заболеваний от других.
Если дойти до поликлиники вы не в состоянии, то следует вызвать врача на дом. Предупредите доктора, если контактировали с носителем коронавирусной инфекции.
Лечащий врач назначит терапию, определит объем и дату исследований и необходимость анализа на COVID-19. Также доктор решит, нужна ли вам госпитализация или достаточно лечения на дому.
В выходные дни (крайздрав пишет, что с 16 октября поликлиники работают и по выходным) и ночное время при высокой температуре и нарастании симптомов нужно вызвать скорую помощь. Если вы контактировали с носителем коронавируса, скажите об этом диспетчеру.
При подозрении на ковид пациента доставят в приемное отделение инфекционного госпиталя для дальнейшего обследования и госпитализации. При этом в последние дни скорую стали вызывать значительно чаще.
По данным краевого минздрава, в субботу, 17 октября, скорую вызвали 1479 человек, 20% из них жаловались на симптомы ОРВИ. Из-за частых вызовов врачей порой можно ждать долго.
«На ОРВИ и температуру скорая выезжает, освободившись с других подобных вызовов. Здесь не регламентируется время, все бригады находятся на линии. И в приоритете — экстренные состояния», — говорится на сайте министерства здравоохранения края.
Когда нужна госпитализация?
Крайздрав перечисляет следующие показания:
В то же время из-за нехватки мест медучреждений даже при пораженных легких в госпитализации могут отказать. По данным минздрава на 2 ноября, коечный фонд в крае был занят на 94,4%.
В краевой больнице «ПМ» рассказывали, что на госпитализацию принимают только тех, у кого поражение легких больше 70%, в остальных случаях необходимость в стационарном лечении определяет врач.
Однако, добавляли в больнице, если дома пациенту стало хуже, его могут госпитализировать без ожидания скорой — для этого необходимо самостоятельно доставить больного и обратиться в приемное отделение инфекционного госпиталя.
Если медики не нашли показаний для госпитализации, они должны оказать неотложную помощь, дать рекомендации по лечению и передать информацию о вызове в поликлинику. В крайздраве рекомендуют вызвать следующим утром врача на дом.
Если поместили на амбулаторное лечение
При домашнем лечении поликлиника должна очно и дистанционно «вести» пациента и дважды в день по телефону интересоваться состоянием здоровья, пишут на сайте министерства.
Для пациентов, наблюдающихся амбулаторно, при поликлиниках открыты контактные центры, которым в рабочие часы можно задать вопросы о ковиде. Телефоны центров в Красноярске и время их работы можно посмотреть здесь.
Как пройти обследование на коронавирус?
У тех, кто вызвал медиков на дом, анализ должна взять специализированная выездная (ковидная) бригада. Обследование на коронавирус проводится по полису ОМС и бесплатно для пациента. На сайте крайздрава пишут, что результат будет в течение 48 часов, о нем сообщит лечащий врач (но на практике сроки могут затянуться). На десятый и двенадцатый дни лечения придется пройти контрольные тесты.
Также по полису протестироваться на ковид можно, если врач определил у вас медицинские показания. Тест могут провести:
В Красноярском крае функционирует 10 лабораторий, в которых проводят тестирование на коронавирусную инфекцию:
А если нет показаний, могу я сдать тест бесплатно?
Нет, самостоятельно, по желанию бесплатное тестирование в рамках ОМС не предусмотрено.
Но тест можно сдать в платных учреждениях. Среди частных лабораторий, делающих ковид-анализы в крае, в списке Роспотребнадзора сейчас перечислены четыре: ИХМИ («Ситилаб»), «Центр лабораторных технологий АБВ», «РЖД-Медицина» в Красноярске и «Лечебно-диагностический центр полярной медицины» в Норильске.
Еще несколько организаций можно найти в 2ГИС по запросу «тест на коронавирус» и «тест на антитела» — их можно сделать как в лаборатории, так и вызвать специалистов на дом.
Цены, например, в ИХМИ варьируются от 350 до 4000 рублей в зависимости от вида теста. Сроки — от одного до пяти дней.
Еще один вариант — сделать за 15 минут экспресс-тест в красноярском аэропорту, стоить он будет 2500 рублей.
Когда и куда можно жаловаться на оказанные (или неоказанные) услуги?
Крайздрав пишет, что пациент может пожаловаться в страховую организацию, если:
Контактные телефоны вашей страховой компании указаны на полисе ОМС. Если Вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед», телефон контакт-центра 8-800-100-07-02.
Кроме того, сообщить о проблеме можно на горячие линии:
Как работает красноярская скорая помощь в период пандемии?
На станции скорой медицинской помощи сейчас работают пять ковидных бригад. Именно они приезжают на вызов к пациентам, у которых подтверждён коронавирус. Делают ли фельдшеры тесты на ковид и в каких случаях лучше обратиться в поликлинику? На эти вопросы ответил главный врач Скорой Сергей Скрипкин.
Отвозит ли скорая на КТ и делает ли тесты на коронавирус?
Скорая помощь на дому тесты, анализы, мазки, по-разному можно называть, не берет. На КТ специально скорая помощь тоже не возит. Скорая помощь осуществляет госпитализацию больных в случае медицинских показаний, когда они есть. В других, во всех случаях, на КТ увозят бригады поликлиник тех больных, которые у них находятся под наблюдением и которые тоже имеют показания для проведения этой манипуляции
В каких случаях приезжают «ковидные» бригады?
Ковидная бригада приезжает в случае, когда при приеме вызова, диспетчер спрашивает болеет ли человек коронавирусом или нет. Если больной или вызывающий говорит, что да, мы вызываем больному или сам человек об этом говорит, что он болеет, то в этом случае едет ковидная бригада. Эта бригада специализированная, которая именно оказывает помощь этой категории больных для того, чтобы минимизировать, таким образом, возможное заражение для других бригад.
Сколько бригад работает сейчас?
Сегодня работает у нас 5 вот этих бригад ковидных. Начинали мы с марта месяца работать этими бригадами. Их было 4, потом 5, потом 6. Сейчас с июля месяца остановились на 5 бригадах — оптимальный вариант. Все остальные бригады работают в общем режиме по тем вызовам, которые как и были до эпидемии, так и продолжается сейчас — это все инсульты, инфаркты, травмы, аварии, различные другие заболевания. Это никуда они не делись, но, к сожалению, именно и на этих вызовах сами больные не зная того, бывают или заражены, или болеющие коронавирусом, который, к сожалению, определяется уже позже после доставки в стационар.
В каких случаях за помощью лучше обратиться в поликлинику?
В рабочее время поликлиники, если у человека температура или какое-то недомогание, или какие-то, как он считает есть симптомы или заболевания респираторного, или как человек сам считает, что они похожи на короновируса, то этот человек может обратиться в поликлинику, вызвать оттуда врача в рабочее время и ему поликлиника окажет помощь. В случае необходимости возьмет мазки, выпишет больничный лист, лечение и будет наблюдать дальше для того, чтобы смотреть динамику развития заболевания. Так как скорая помощь не занимается ни выпиской рецептов, ни выпиской больничных листов, ни выдаче справок, не назначает лечение. Все это делает поликлиника.
В минздраве Красноярского края рассказали, как работают «ковидные» бригады
По информации краевого минздрава, около 80% пациентов с коронавирусом в Красноярском крае болеют бессимптомно или в легкой форме. Для этих пациентов организовано амбулаторное лечение, их курируют врачи поликлиник. На сегодняшний день в регионе под наблюдением на дому остаются более двух тысяч человек. Для пациентов с COVID-19 в крае работает 68 специализированных поликлинических бригад. Экстренная помощь «ковидными» бригадами оказывается круглосуточно.
Анализы на новый коронавирус делают в рамках ОМС. Забор анализа делает специальная выездная бригада. Тестирование подтвержденных пациентов и контактных лиц проводит лаборатория «Центра гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае». Контрольные исследования на 10 и 12 день производят лаборатории ряда государственных учреждений и привлеченные негосударственные организации. О результатах теста сообщает лечащий врач.
Для амбулаторных пациентов при поликлиниках работают контактные центры, их телефоны можно посмотреть на сайте краевого минздрава.
Что нужно делать, если вы заметили у себя признаки вирусного заболевания? При невысокой температуре обратитесь в поликлинику, если температура высокая и самочувствие плохое, вызовите врача на дом. Именно он определит необходимость забора анализа и назначит лечение, откроет больничный лист.
Если вам была оказана медицинская помощь ненадлежащего качества, то нужно звонить в свою страховую компанию, номера указаны на полисе ОМС.
Как работает красноярская скорая помощь в период пандемии?
На станции скорой медицинской помощи сейчас работают пять ковидных бригад. Именно они приезжают на вызов к пациентам, у которых подтверждён коронавирус. Делают ли фельдшеры тесты на ковид и в каких случаях лучше обратиться в поликлинику? На эти вопросы ответил главный врач Скорой Сергей Скрипкин.
Отвозит ли скорая на КТ и делает ли тесты на коронавирус?
Скорая помощь на дому тесты, анализы, мазки, по-разному можно называть, не берет. На КТ специально скорая помощь тоже не возит. Скорая помощь осуществляет госпитализацию больных в случае медицинских показаний, когда они есть. В других, во всех случаях, на КТ увозят бригады поликлиник тех больных, которые у них находятся под наблюдением и которые тоже имеют показания для проведения этой манипуляции
В каких случаях приезжают «ковидные» бригады?
Ковидная бригада приезжает в случае, когда при приеме вызова, диспетчер спрашивает болеет ли человек коронавирусом или нет. Если больной или вызывающий говорит, что да, мы вызываем больному или сам человек об этом говорит, что он болеет, то в этом случае едет ковидная бригада. Эта бригада специализированная, которая именно оказывает помощь этой категории больных для того, чтобы минимизировать, таким образом, возможное заражение для других бригад.
Сколько бригад работает сейчас?
Сегодня работает у нас 5 вот этих бригад ковидных. Начинали мы с марта месяца работать этими бригадами. Их было 4, потом 5, потом 6. Сейчас с июля месяца остановились на 5 бригадах — оптимальный вариант. Все остальные бригады работают в общем режиме по тем вызовам, которые как и были до эпидемии, так и продолжается сейчас — это все инсульты, инфаркты, травмы, аварии, различные другие заболевания. Это никуда они не делись, но, к сожалению, именно и на этих вызовах сами больные не зная того, бывают или заражены, или болеющие коронавирусом, который, к сожалению, определяется уже позже после доставки в стационар.
В каких случаях за помощью лучше обратиться в поликлинику?
В рабочее время поликлиники, если у человека температура или какое-то недомогание, или какие-то, как он считает есть симптомы или заболевания респираторного, или как человек сам считает, что они похожи на короновируса, то этот человек может обратиться в поликлинику, вызвать оттуда врача в рабочее время и ему поликлиника окажет помощь. В случае необходимости возьмет мазки, выпишет больничный лист, лечение и будет наблюдать дальше для того, чтобы смотреть динамику развития заболевания. Так как скорая помощь не занимается ни выпиской рецептов, ни выпиской больничных листов, ни выдаче справок, не назначает лечение. Все это делает поликлиника.
Куда меня везут? Как устроена маршрутизация пациентов скорой в Красноярске и изменилось ли что-то в связи с пандемией
Нагрузка на скорую увеличилась в разы — как они работают сейчас
Схема работы не сильно изменилась, но вызовов и пациентов стало в разы больше
Фото: Артём Ленц / NGS24.RU
В октябре в соседнем Омске произошел скандал: медики скорой помощи привезли к зданию областного Минздрава больную с поражением легких, потому что в местных больницах закончились места. Тогда это событие получило большой общественный резонанс, и красноярцы напугались, что подобная ситуация может повториться и у нас.
После этого случая в Омске поменяли маршрутизацию пациентов и наличие свободных мест в больницах стали смотреть в режиме онлайн. Мы решили узнать, как сейчас устроена маршрутизация пациентов скорой помощи в Красноярске, какая нагрузка ложится на плечи медиков во время второй волны пандемии и изменилось ли что-то из-за нее.
Ответы на эти вопросы — в наших карточках. Также обязательно почитайте честный рассказ фельдшера скорой помощи о работе во вторую волну пандемии.
Изменилась ли схема маршрутизации пациентов во вторую волну коронавируса?
Со слов работников скорой, схема маршрутизации осталась прежней. Ситуация в Омске напугала их — они боялись, что в Красноярске может повториться такая ситуация, но, к счастью, этого не случилось и работа продолжается в штатном режиме, хоть и с увеличением количества обслуживаемых вызовов.
Для пневмоний и коронавируса определены стационары в зависимости от района и места проживания. Согласно приказу № 1149 от 30 августа, Краевая больница обслуживает пациентов из Советского района Красноярска, а также Новосёловского и Туруханского районов, БСМП — Октябрьского, Железнодорожного, Центрального районов Красноярска, Емельяновского и Манского районов, поселка Кедровый. На правом берегу ковид-стационар работает в больнице № 20 им. Берзона, куда направляют пациентов Свердловского, Ленинского и Кировского районов города.
Сейчас из-за подъема заболеваемости в Красноярске открыто еще несколько ковид-стационаров: на базе ФСКНЦ ФМБА России, онкодиспансера и некоторых районных больниц. Наличие свободных мест в стационарах регулярно отслеживается.
Сколько вызовов в день обслуживает скорая помощь?
По данным Красноярской станции скорой помощи, ежедневно они обрабатывают 1500 вызовов в день, когда в обычное время это чуть больше 1000 вызовов, и это при том, что сами медики тоже заражаются и болеют.
Работница скорой делится, что в иные дни поступает и 1800 вызовов, а одна бригада обслуживает 25, а иногда даже 30 вызовов в день, при том, что в доковидные времена это было 15 вызовов.
«Стало больше вызовов для неотложной помощи (о разнице между скорой и неотложкой читайте в нашем специальном материале, там же рассказываем, как правильно вызывать скорую. — Прим. ред.). Это связано с тем, что не всегда участковые врачи физически успевают обойти за день пациентов и люди звонят с 2–3-дневной температурой в скорую. И хотя это не наш профиль, мы не имеем право отклонить вызов и всё равно на них ездим», — рассказала фельдшер.
Как госпитализируют нековидных пациентов?
С наступлением пандемии никуда не делись другие болезни, а людям с инсультом, инфарктом, тяжелыми травмами после ДТП и другими диагнозами чаще всего требуется срочная помощь. Для таких пациентов ничего кардинально не поменялось, их везут в ближайшую больницу с приемным покоем и стационаром. Медработник при необходимости может уточнить место госпитализации, связавшись со старшим врачом оперативного отдела.
Однако одно важное изменение все-таки есть. Как рассказывает работница скорой, теперь они обязаны измерять температуру всем пациентам, и если у человека она высокая, то его везут в больницу, где есть «красная» зона, чтобы исключить занос вируса в чистое отделение больницы. Если у человека нет коронавируса, его перенаправляют в отделение по профилю его болезни в «чистую» зону.
Больных COVID-19 больше, чем мест в больницах. Как решают, кого госпитализируют?
Показателями для госпитализации является высокая температура в течение нескольких дней, снижение сатурации в крови, подтвержденная рентгенологическим методом исследования пневмония. Если показаний для госпитализации нет, окажут неотложную помощь и дадут рекомендации. Информацию о вызове передадут в поликлинику, пациент будет лечиться амбулаторно.
В скорой рассказывают, что экстренными являются пациенты старше 60 лет, с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми и другими хроническими заболеваниями, сатурацией ниже 93% и температурой 39, которая держится несколько дней.
«Если раньше мы госпитализировали тех, у кого сатурация 95 и температура 38, то сейчас везем в больницы более тяжелых пациентов», — делится фельдшер скорой.