для чего рожают в воде
Роды в воде
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Роды в воде – это такой способ проведения родов, при котором женщина находится в воде, и весь процесс рождения ребенка происходит там же.
Традиционные роды давно перестали быть единственным способом произвести ребенка на свет. Традиционные – в том смысле, в котором их привыкли видеть в двадцатом веке, когда утвердилась практика принимать роды в медицинском учреждении – в специально подготовленном помещении, снабженном всем необходимым медицинским оборудованием и в присутствии квалифицированных специалистов. То, что еще совсем недавно казалось замечательным достижением современной медицины, спасшем жизнь и здоровье многих женщин и их детей, сейчас зачастую не вызывает у будущих мам прежнего энтузиазма. Они ищут другие, в том числе более естественные, по их мнению, варианты. Один из них – роды в воде.
[1], [2]
К кому обратиться?
Польза родов в воде
По мнению их сторонников, польза от родов в воде огромна. Поскольку благотворное влияние теплой воды на человека всем хорошо известно, в свое время и возникла подобная практика. Роды в воде применяются для того, чтобы уменьшить болевые ощущения, сделать процесс родов для женщины комфортнее, смягчить родовой стресс у новорожденного за счет того, что при появлении на свет ребенок оказывается в привычной для него водной среде. Считается также, что благодаря родам в воде малыш не страдает от резкого перепада температуры, не подвергается неприятному воздействию ослепительного света, оглушительного шума, незнакомых запахов, слишком резких, по мнению приверженцев данной практики, для ребенка.
Кроме того, утверждается, что роды в воде являются более щадящими, по сравнению с традиционными, и для женщины, и для ребенка. Так, для новорожденного снижается угроза родовых травм, улучшается его плацентарное питание во время родов. Вода действует как обезболивающее, расслабляя и облегчая процесс родов. Причем, чтобы избавиться от напряжения во время родов в воде, достаточно просто принять удобную позу в ванне. Главное, чтобы это позволил сделать ее объем.
Также к плюсам родов в воде сами роженицы, отважившиеся на такой эксперимент, относят отсутствие чрезмерного медикаментозного вмешательства и существенное сокращение времени схваток. Кроме того, чаще всего роды в воде проходят без разрывов.
Все эти преимущества не остались незамеченными. И все же, в вопросе о том, насколько велика польза родов в воде, по сей день не существует однозначного мнения. Более того, во многих странах мира подобная практика не одобряется или же находится под прямым запретом.
[3], [4], [5]
Вред родов в воде
В чем же может заключаться вред родов в воде? Проблема в том, что никогда не проводилось масштабных исследований, посвященных теме родов в воде, а все дискуссии по данному вопросу лишены, как правило, научной основы. Более того, часто можно встретить мнение, что в основе интереса к родам в воде лежат только современные модные веяния.
Что же думают врачи о вреде и пользе родов в воде? Прежде всего, любой специалист скажет, что роды в принципе могут сопровождаться многими рисками, а роды в воде – тем более. В легкие ребенка может попасть водопроводная вода. Кроме того, при попадании на родовые пути нестерильная вода может стать причиной инфекции. Теплая вода также увеличивает риск кровотечения и, замедляя роды, создает опасность для мамы и ребенка. Все это приводит к крайне неприятным и очень серьезным последствиям.
Конечно, нельзя считать роды в воде противоестественными, ведь плод во время всего срока беременности пребывает в водной среде околоплодного пузыря. Но первый вздох ребенка – чрезвычайно важный этап в его развитии, когда расправляются ткани легких. И нет никакой физиологической целесообразности в том, чтобы искусственно замедлять его, что и происходит при родах в воде.
Что касается аспекта безболезненности родов в воде, то уместно, например, упомянуть хотя бы о «партнерских» родах, не менее положительно влияющих на самочувствие женщины.
Существуют и строгие противопоказания против родов в воде:
И, даже если таких проблем со здоровьем нет, все равно нельзя проявлять беспечность в столь ответственный момент. Поэтому очень важно поручить роды в воде опытной акушерке, еще правильнее было бы отправиться рожать в родильный дом со специально оборудованным бассейном.
Домашние роды в воде
В том случае, когда принято решение о домашних родах в воде, крайне важно соблюсти несколько правил. В первую очередь, необходимо позаботиться, чтобы роды в воде проводила квалифицированная акушерка с большим опытом подобной работы. Кроме того, следует обеспечить роженице комфортные условия – удобную ванну, глубиной не менее 60 см и шириной 2,2 м, с теплой (не ниже 37 градусов) водой, которая одинаково бы подходила и для мамы, и для ребенка. Воду требуется менять неоднократно – не менее трех-четырех раз, чтобы избежать цветения кишечной палочки, поэтому следить за чистотой нужно очень тщательно. Не стоит добавлять ничего воду (ни лекарства, ни прочие средства), чтобы ребенок случайно не глотнул.
Как уже говорилось выше, первый этап родов в воде проходит менее болезненно, чем обычные роды, и вообще схватки длятся меньше. Кстати, многие женщины в воде переносят именно этап схваток, сами роды у них проходят уже вне бассейна.
При домашних родах в воде роженицы во время потуг часто садятся на корточки поперек ванны и берутся за ее край. Поскольку перед тем, как ребенок выйдет, выделяется определенное количество крови, вода может помутнеть, поэтому акушерка или помощник должны подстраховаться и держать руки поблизости от появившейся головки ребенка. Если окажется, что новорожденный обвит пуповиной, действовать следует, как и при обычных родах, то есть осторожно размотать. С мокрым ребенком необходимо обращаться как можно аккуратнее, чтобы он не выскользнул из рук. После того, как все закончится, мама может выйти из воды и лечь на кровать.
Важно помнить, что роды в домашних условиях не всегда проходят без осложнений, но, в отличие от роддома, дома нельзя получить мгновенную медицинскую помощь, а ведь иногда счет идет на минуты.
Роды в воде с дельфинами
Впрочем, роды в воде давно уже не являются чем-то оригинальным. Тогда как насчет родов в воде с дельфинами? Согласно утверждениям сторонников таких родов, дельфины производят особый звук, который действует расслабляюще и умиротворяюще и позволяет женщине родить легко и без боли. Более того, ребенок, рожденный таким образом, будет одареннее и умнее своих ровесников, полагают будущие мамы, а его интеллект будет не ниже 150.
Все свое внимание дельфины уделяют роженице и ребенку и очень дружелюбно относятся к ним обоим. Но готовиться к таким родам надо заблаговременно – не позже четвертого месяца беременности женщине необходимо начать плавать с дельфинами. Это делается для того, чтобы будущая мама привыкла общаться с ними и не испытывала перед ними страха. Идея родов в воде с дельфинами заключается в том, что купание позитивно влияет на плод, что, в свою очередь, помогает будущей маме расслабиться и избавиться от страха перед родами.
Разумеется, при родах в воде с дельфинами женщине помогают специалисты, но сама она должна чувствовать себя спокойно.
И, все же, хочется напомнить, что роды в воде с дельфинами и ожидаемые от них результаты не имеют под собой научной основы. Кроме того, все противопоказания, запрещающие женщинам роды в воде, относятся и к родам в воде с дельфинами.
[6]
Роды в воде в Украине
Роды в воде в Украине еще не перестали быть диковинкой. И хотя сама идея таких родов зародилась еще в 60-х годах прошлого века и в 80-х стала даже осуществляться на практике в советских больницах, для многих мам это все еще экзотика.
Правда, постепенно роды в воде и в Украине начинают находить своих сторонников. Достаточно часто можно натолкнуться в интернете или телевидении на рассказы мам, отважившихся рожать самостоятельно. И речь идет не всегда только об адептах близости к природе.
Хотя это никак нельзя сравнить с популярностью подобной практики в странах Европы. Там роды в воде буквально вошли в моду. Скажем, в Великобритании специальные резервуары стоят в восьмидесяти клиниках. Существует даже роддом, где в каждой палате имеется бассейн для родов в воде. Небольшую ванну, предназначенную для домашних родов, в Великобритании можно даже взять напрокат.
В Украине роды в воде воспринимаются, скорее, как вид домашних родов. Будущие мамы предпочитают их, поскольку домашняя атмосфера и присутствие близких помогают им расслабиться и преодолеть страх перед родами лучше, чем в роддоме.
Тем не менее, следует знать, что в Украине домашние роды не разрешены. Любые виды акушерских услуг могут оказываться лишь в специализированных государственных и частных клиниках. Там, чаще всего, данный метод применяют лишь на этапе схваток как обезболивающее, сами роды же проходят естественным путем.
[7]
Роды в воде в Харькове
В целом, сторонникам родов в воде Харьков мало что может предложить, о чем легко можно узнать, прочитав женские форумы. Существует довольно много клубов для молодых мам или же просто специализированных курсов при поликлиниках, где предлагают разнообразную программу подготовки женщин к родам, в том числе с помощью упражнений для беременных в бассейне. И гораздо реже можно найти предложение о курсах по подготовке к родам в воде.
Вообще-то полноценные роды в воде в Харькове возможны лишь как вариант домашних родов. Воспоминания о пребывании в обычной больнице часто оставляют желать лучшего, поэтому не единичны случаи, когда мамы, рожая, скажем, второго ребенка, отказываются ложиться в роддом и рожают самостоятельно, в окружении близких. Впрочем, подобная практика чревата серьезными неприятностями, потому что вероятность возникновения осложнений во время родов высока, а поскольку что в стране не разрешены домашние роды, возникает проблема поиска опытной акушерки.
Что касается роддомов, то лишь в одном из них (роддом №6) будущим мамам предлагают роды в воде, но джакузи используется только на первом этапе родов как средство обезболивания. В дальнейшем роды проходят традиционно.
[8], [9]
Отзывы о родах в воде
Любопытно узнать, что же думают сами роженицы о родах в воде. Оценки, на самом деле, разнятся и иногда очень сильно: кто-то после негативного опыта родов традиционным образом не видит другой альтернативы, кроме как рожать самостоятельно в ванне, другие высказывают сомнения в целесообразности такого решения и опасаются осложнений из-за отсутствия своевременной квалифицированной медицинской помощи.
«Из всех троих моих детей, именно тот, которого рожала в воде, самый здоровенький и умный. Замечательный ребенок! И роды были без боли, просто тянуло в пояснице».
«Рожала в воде, дома, в ванне. Все прошло отлично. И вообще, если человек состоит на 70% процентов из воды, то разве не самое естественное рожать в воде?»
«Те врачи, кто не одобряет роды в воде, вряд ли наблюдали много детей, рожденных в воде. А они, действительно, рождаются более здоровенькими, говорю по своему опыту – второго рожала в ванне».
«Микробы в воде? Можно подумать в роддоме все стерильно! Там еще больше микробов, да еще мутировавших! А воду можно заказать чистую, родниковую».
«Рожала в ванне, с мужем и акушеркой. Проблем не возникло никаких. Это мои вторые роды, первые были обычные, в больнице, и это самый ужасный день в моей жизни».
Интересно, что часто женщины, отважившиеся на роды в воде, выступают категорически за подобную практику, исходя сугубо из личного опыта и отметая аргументы врачей против. Те женщины, которые прислушиваются к мнению врачей, чаще всего предпочитают обычные роды.
[10], [11], [12]
Роды в воде
Сегодня ведётся множество дискуссий по поводу родов в воде. Даже в среде профессиональных медиков имеются разногласия в этом отношении: одни уверены в полной безопасности метода, а другие крайне не рекомендуют идти на подобный риск. Тем не менее, факт остаётся фактом – только на территории России сегодня тысячи детей рождаются именно в воде. Но, несмотря на такую популярность водных родов, большинство родителей идут на риск, до конца не понимая всю степень опасности. В данной же статье корреспонденты сайта TimeLady.ru постараются разобрать все «за» и «против» данного метода. Выводы на основе полученной информации каждая будущая мама должна сделать для себя сама.
Суть метода родов в воде заключается в том, что роженица погружается в воду, это может быть как просторная ванная, так и небольшой бассейн. Погружение происходит до определённого уровня, чтобы роженице было максимально комфортно находиться в воде, и она могла свободно дышать. Непосредственно процесс появления на свет ребёнка происходит в воде, после чего его достают оттуда и знакомят с внешним миром.
Почему рожают в воде?
Ребёнку гораздо легче, ведь он выходит фактически в свою естественную водную среду. Малыш не испытывает мощного «удара» в виде гравитации, ослепляющего света и новых запахов. Во время движения по матке, плоду приходится испытывать колоссальное давление, поэтому выход в жидкость для него является настоящим облегчением.
Чем опасны роды в воде?
Над чем стоит задуматься?
Конечно, все родители имеют полное право решать для себя самих, какой вид родов выбирать. В любом случае, необходимо знать, какие существуют опасности при родах в воде, ведь в большинстве случаев родители знают только о плюсах, а это неправильно. Ещё раз хорошенько подумайте, так ли уж это безопасно и перекрывают ли положительные аспекты водных родов отрицательные.
Роды в воде: особенности, преимущества и недостатки
Разбираем, что такое роды в воде, когда они появились и почему, какие есть особенности, плюсы и минусы. А также читаем истории о родах в воде Регины Тодоренко, Елены Подкаминской и Саши Зверевой.
В последнее время роды в воде стали очень популярны, особенно среди знаменитостей. Такие роды впервые начали практиковать в 1970-х гг., но потом интерес к ним пошёл на спад. Сейчас акушеры-гинекологи всё чаще рекомендуют своим пациенткам применять этот метод в родах, считая, что вода облегчает схватки, способствует расслаблению и снижению болезненности. Но, несмотря на это, роды в воде применяются не в каждом городе, большинство роддомов проводит традиционные роды.
Если беременная женщина решилась выбрать роды в воде, то она должна обладать полной информацией об этом процессе и проконсультироваться со своим акушером. Если беременность у неё проходила без осложнений, нет хронических заболеваний, то врач разрешит использовать роды в воде как альтернативный вариант. Существуют специальные курсы для беременных, где подробно рассказывают о том, как вести себя во время таких родов.
Многие знаменитости использовали роды в воде и делились своими историями в интервью.
Актриса Елена Подкаминская в 2017 году стала мамой в третий раз. Рожала на дому с помощью акушерки, роды у знаменитости проходили в бассейне. Роды в воде для актрисы были очень сложными, так как не было опоры, чтобы схватиться руками.
— Это очень смешная история. Бассейн, вода… Смешно то, что я не понимала почему считают, что в воде легче – в воде не легче… Я держала мужа, а он меня… Как я не прокусила мужа – не знаю, но я прокусила бассейн. Но мы рожали дома, соседи… Одним словом, это было очень романтично. (Из интервью для сайта EVA.Ru)
Певица и дизайнер Саша Зверева рожала в воде в присутствии доулы и акушерки. Роды прошли без медицинских вмешательств, естественным путём, быстро, почти безболезненно и не оставили никаких травм. Она сняла процесс собственных родов на видео и разместила в Интернете.
Телеведущая Регина Тодоренко рожала своего сына в воде без применения анестезии, естественным путем. Знаменитость готовилась к родам тщательно, даже проходила курсы правильному дыханию при продолжительных схватках.
— Я так кайфанула. Мало кто об этом знает. Я правда очень хорошо родила. Я плавала в воде, я мычала, у меня были повсюду свечи. Я была в паре клиник до этого, мне говорили, что приходят к ним беременные со своими благовониями, наверное, так расслабляются. А я как раз из тех «повёрнутых», которые любят благовония, мантры, чтобы «ом». Я прожила это всё так, как это, наверное, должно быть. Я поняла, что к любому экзамену надо готовиться. Да, возможно, это будет нервно, зато ты будешь подготовлен. И я начала учиться рожать. У меня, правда, были очень хорошие акушерка и врач. (Из интервью для сайта tricolortvmag.ru)
Откуда взялись роды в воде
Идея родов в воду пришла в голову французскому педиатру Фредерику Лебуаеру в 1960-х. Он решил использовать этот метод для того, чтобы смягчить стресс у малыша, который он испытывает при родах. Педиатр помещал его сразу в тёплую воду, чтобы создать для ребёнка комфортные условия, как в утробе матери, а потом только выкладывал на живот.
Ведение родов в воде продолжил акушер-гинеколог Мишель Оден. Он позволял рожающим женщинам погружаться в воду во время мучительных схваток, чтобы облегчить их страдания и дать возможность расслабиться. Такой процесс продолжался до самых потуг, в ванне женщина рожала ребёнка прямо в воду.
В России тоже стали применять роды в воде в начале 1970 гг. Основателем такого эксперимента стал И.Б. Чарковский, который полагал, что такие роды способствовали уменьшению травматизации головного мозга плода за счёт снижения градиента давления.
Почему выбирают роды в воду
Обычно женщины выбирают такие роды по совету своих подруг, которые сами прошли через это. Иногда свой выбор они делают благодаря рекомендациям своего акушера-гинеколога. Он расхваливает такой процесс родоразрешения, говоря, что благодаря ему она будет испытывать не такие сильные схватки, что роды пройдут максимально безопасно, без родовых травм и давления на органы малого таза и будут приятными как для неё, так и для малыша. Для ребёнка такой процесс родоразрешения более мягкий и менее стрессовый, он из водной среды опять попадает в те же условия, как до рождения.
Как проходят роды в воде
Роженица может находиться в воде на всех периодах родовой деятельности и только иногда выходить из ванны и менять положение во время родов, сидеть на фитболе и т.д. Если рожающая женщина предпочла постоянное нахождение в ванной, то вода должна быть стерильной.
Когда малыш появляется на свет в воде, он, как правило, не делает первый вдох, так как температура воды соответствует температуре амниотической жидкости. Его выкладывают на живот матери и только потом достают из воды и перерезают уже отпульсирующуюся пуповину. Доктор осведомлён о том, когда нужно вытаскивать ребёнка из воды, чтобы она не проникла в его лёгкие и он не захлебнулся.
Требования к условиям
Преимущества родов в воде
Минусы родов в воде
Роды — процесс далеко не стерильный. Если роженица будет находиться в воде, то она должна понимать, что в ванну могут попасть кровянистые выделения и околоплодные воды. Существует риск заражения плода кишечной палочкой, стафилококком и стрептококком при несоблюдении санитарных норм, отсутствия стерильности и периодической замены воды. При нахождении роженицы в воде сложно осуществлять постоянный контроль за состоянием плода, его сердцебиением, начавшемся кровотечении т.д. После выхода ребёнка из утробы матери повышается риск попадания воды в его лёгкие. Из-за расслабления мышц у роженицы может быть слабая родовая деятельность. В воде у роженицы может нарушиться теплоотдача, которая представляет опасность для жизни ребёнка.
Противопоказания
Роды в воде в настоящее время являются модными. Часто к такому способу прибегают более продвинутые перинатальные центры в крупных городах. Большинство таких родов осуществляется на платной основе. Никто не будет принуждать роженицу к такому методу родоразрешения, она сама должна понять, нужно ли ей рожать в воде.
Роды в воде: взвесить «за» и «против»
Первые задокументированные случаи родов в воде в Европе относятся к XIX веку, а в России распространение такой практики началось с 60-х годов XX века. Примечательно, что внедрением водных родов в России занимался Игорь Чарковский – тренер по плаванию, а не врач.
Среди акушеров-гинекологов нет единого мнения относительно родов в воде – этот метод имеет и сторонников, и противников. Тем не менее, такой способ родов достаточно распространен сегодня. Например, в Великобритании так рождается около 2 000 детей в год.
Роды происходят в специально оборудованном бассейне, заполненном теплой пресной водой настолько, чтобы она покрывала живот роженицы. Температура воды составляет 36,5–37 градусов. В бассейне женщина проводит период схваток, далее возможны варианты – оставаться в бассейне до конца родов или перейти на стол для родов.
Роды в воде не лишены определенных достоинств. Роды – стресс для женщины, а теплая вода стимулирует выработку эндорфинов – веществ, которые снимают стресс и снижают болевую чувствительность. В воде человек находится в состоянии, напоминающем невесомость, благодаря чему женщине намного легче принять любую необходимую позу, ей проще расслабиться. Ребенок, выйдя из родовых путей, попадает в водную среду, подобную той, которая была в утробе матери, а не в непривычную воздушную.
Последний аргумент вызывает серьезные сомнения: переход в воздушную среду при родах в воде задерживается на считаные секунды, особой роли это не играет. Все прочие достоинства касаются матери, но не ребенка, который при таких родах подвергается серьезной опасности.
Особенно большим бывает риск, если женщина проводит в бассейне не только период схваток, но и потужную стадию. В этом случае ребенок может сделать первый вдох раньше, чем акушер успеет извлечь его из воды. Известны случаи, когда дети погибали, захлебнувшись.
Внутренняя среда материнского организма не является «миром безмолвия»: плод слышит стук сердца матери, ее дыхание, звуки, издаваемые кишечником. Вода же обладает свойством приглушать звуки. Когда ребенок попадает из среды, наполненной шумами, в полную тишину, это становится серьезным стрессом.
В воде весьма сложно добиться стерильности. Чтобы в бассейне не размножались болезнетворные бактерии, воду нужно менять каждые 2–3 часа, а роды длятся намного дольше.
Опасности подвергается не только ребенок, но и роженица. Если начнется кровотечение, врачу будет сложно оценить степень его интенсивности, следовательно, необходимые меры могут быть вовремя не приняты. Некоторым роженицам такое промедление стоило жизни.
Если женщина все-таки решила рожать в воде, ей нужно пройти тщательное медицинское обследование и обратиться к акушеру-гинекологу с вопросом, можно ей рожать в воде или нет. Некоторым женщинам роды в воде противопоказаны.
Следует понимать, что речь идет именно о специально оборудованном бассейне, а не о домашней ванне. Нужно обратиться в медицинский центр, где имеется все необходимое оборудование для родов в воде, а врачи имеют соответствующую подготовку и опыт.