для чего таблетки алексия
Нестероидные противовоспалительные препараты: список и цены
Нестероидные противовоспалительные препараты используются достаточно широко для подавления воспалительных процессов в организме. НПВП доступны в различных формах выпуска: таблетки, капсулы, мази. Они обладают тремя основными свойствами: жаропонижающими, противовоспалительными и болеутоляющими.
Лучший нестероидный противовоспалительный препарат может подобрать только врач, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента. Самолечение в данном случае может быть чревато развитие серьезных побочных реакций или же передозировки. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов. Рейтинг разработан на основании соотношения цена-качество, отзывов пациентов и мнения специалистов.
Как работают НПВП?
Нестероиды ингибируют агрегацию тромбоцитов. Терапевтические свойства объясняются блокадой фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), а также снижением синтеза простагландина. По мнению специалистов они оказывают влияние на симптомы заболевания, но не устраняют причину его возникновения. Поэтому не следует забывать о средствах, с помощью которых должны быть устранены первичные механизмы развития патологии.
Если у пациента обнаружена непереносимость НПВП, тогда они заменяются лекарствами других категорий. Часто в таких случаях применяют комбинацию противовоспалительного и болеутоляющего средства.
Как показывает практика, нецелесообразно заменять одно лекарство другим той же группы, если при приеме обнаруживается недостаточный терапевтический эффект. Удвоение дозы может привести только к клинически незначительному увеличению воздействия.
Классификация НПВП
Нестероидные противовоспалительные средства классифицируются в зависимости от того, являются ли они селективными для ЦОГ-2 или нет. Таким образом, с одной стороны, есть неселективные НПВП, а с другой – селективные ЦОГ-2.
Для чего таблетки алексия
Адаптоген и антиоксидант с иммуномодулирующим действием. Применяется при профилактике вторичных иммунодефицитных состояний, гинекологических, онкологических (при реабилитации онкологических больных прошедших курсы химиотерапии, облучения) и других заболеваниях.
натуральных
компонентов
полезных
веществ
полифенольных
соединений
Благодаря многокомпонентному составу, АЛЕКСИНИЯ оказывает комплексное воздействие на организм человека, что значительно усиливает общий положительный эффект применения. АЛЕКСИНИЯ обогащена растительными нутриентами, которые необходимы каждому человеку для поддержания здоровья и активного долголетия. Насыщенный состав каждого компонента в совокупности проявляет мощный синергизм (усиление), что обеспечивает фитокомплексу широкую терапевтическую практику. Фитокомплекс абсолютно безопасен, не обладает токсичностью, мутагенностью, не проявляет аллергию. Может быть рекомендован для длительного каждодневного применения.
Комплекс из 45 полифенольных соединений. Доказано противоопухолевое действие. Успешно доказаны адаптогенные, антиоксидантные и иммуномодулирующие свойства. Повышает все звенья иммунитета, резервы адаптации, снижает стрессовую нагрузку.
Флавоноиды
Различных форм обладают p-витаминной активностью. Под их влиянием уменьшается проницаемость и повышается прочность капилляров. Физиологическое действие флавоноидов на сосуды осуществляется при участии аскорбиновой кислоты.
Нарингенин и персикозид
Оказывают как прямое, так и опосредованое действие на опухолевые клетки
Кверцетин
Проявляет холелитическую, диуретическую, противоопухолевую активность, урежает ритм сердечных сокращений, увеличивает их амплитуду.
Сапонины
Попадая в организм через желудочно-кишечный тракт, оказывают самое разнообразное оздоровительное действие: являются хорошими отхаркивающими средствами и успокаивают нервную систему, улучшают пищеварение.
Хлорогеновая кислота
Обладает желчегонным, противовоспалительным действием, регулирует функцию щитовидной железы. Обладает мощной защитой от рака печени (исследования японских ученых)
Каротиноиды
Повышают общую сопротивляемость организма, способствуют регенерации тканей, ускоряют процессы заживления ран, стимулируют работу иммунной системы.
Дубильные вещества
Способны связать соли тяжелых металлов. С белками образуют нерастворимые в воде альбуминаты, которые обладают бактерицидным и противовоспалительным действием. Танин обладает капилляроукрепляющим и кровоостанавливающим действием.
Кумарины
Обладает желчегонным, противовоспалительным действием, регулирует функцию щитовидной железы. Обладает мощной защитой от рака печени (исследования японских ученых)
Фенологликозиды
В организме расщепляются с выделением фенолов, обладающих противомикробным действием, а так как эти вещества образуются в почках, то они дезинфицируют мочевые пути. Фенелогликозиды снимают умственную и физическую усталость.
Свыше 300 соединений и 70 микроэлементов, а также комплекс витаминов и аминокислот. Укрепляет сердечно-сосудистую систему. Полезна для профилактики и лечения ожирения, диабета, атеросклероза. Способствует выведению шлаков из организма. Обладает антисептическими и противомикробными свойствами.
Сапонины
Попадая в организм через желудочно-кишечный тракт, оказывают самое разнообразное лечебное действие: являются хорошими отхаркивающими средствами и успокаивают нервную систему, улучшают пищеварение.
Хлорогеновая кислота
Обладает желчегонным, противовоспалительным действием, регулирует функцию щитовидной железы. Обладает мощной защитой от рака печени (исследования японских ученых)
Каротиноиды
Повышают общую сопротивляемость организма, способствуют регенерации тканей, ускоряют процессы заживления ран, стимулируют работу иммунной системы.
Дубильные вещества
Способны связать соли тяжелых металлов. С белками образуют нерастворимые в воде альбуминаты, которые обладают бактерицидным и противовоспалительным действием. Танин обладает капилляроукрепляющим и кровоостанавливающим действием.
Кумарины
Обладает желчегонным, противовоспалительным действием, регулирует функцию щитовидной железы. Обладает мощной защитой от рака печени (исследования японских ученых)
Фенологликозиды
В организме расщепляются с выделением фенолов, обладающих противомикробным действием, а так как эти вещества образуются в почках, то они дезинфицируют мочевые пути. Фенолгликозиды снимают умственную и физическую усталость.
Стимулирует процессы синтеза преколлагена в коллаген, способствует нормальной проницаемости капилляров, сохранению целостности опорных тканей: хрящевой, фиброзной и костной. Способствует образованию кортикостероидов, повышает сопротивляемость организма к инфекциям.
Повышает иммунитет. Доказанные антиоксидантные свойства. Способствуют восстановлению клеток тканей. Регулирует работу почек и кишечника, является противовоспалительным и антитоксическим средством.
Комплекс из 45 полифенольных соединений. Доказано противоопухолевое действие. Успешно доказаны адаптогенные, антиоксидантные и иммуномодулирующие свойства. Повышает все звенья иммунитета, резервы адаптации, снижает стрессовую нагрузку.
Свыше 300 соединений и 70 микроэлементов, а также комплекс витаминов и аминокислот. Укрепляет сердечно-сосудистую систему. Полезна для профилактики и лечения ожирения, диабета, атеросклероза. Способствует выведению шлаков из организма. Обладает антисептическими и противомикробными свойствами.
Стимулирует процессы синтеза преколлагена в коллаген, способствует нормальной проницаемости капилляров, сохранению целостности опорных тканей: хрящевой, фиброзной и костной. Способствует образованию кортикостероидов, повышает сопротивляемость организма к инфекциям.
Повышает иммунитет. Доказанные антиоксидантные свойства. Способствуют восстановлению клеток тканей. Регулирует работу почек и кишечника, является противовоспалительным и антитоксическим средством.
Описание
Как применять препарат АЛЕКСИНИЯ ®
Состав препарата АЛЕКСИНИЯ ®
Состав АЛЕКСИНИИ ® — Экстракт листьев персика обыкновенного, экстракт листьев стевии, экстракт листьев и соцветия таволги, кислота аскорбиновая (витамин С), кислота янтарная, сорбат калия, вода очищенная.
Густая непрозрачная жидкость темно-коричневого цвета с терпким запахом, горьковато-сладко-кислым послевкусием. Продукт растительного происхождения, допустимо помутнение или выпадение осадка, что не влияет на качество и действие данного экстракта.
Свойства компонентов
Как работают полифенолы?
Полифенолы растений богаты антиоксидантами, которые борются с вредными свободными радикалами и предотвращают повреждение клеток, одновременно снижая риски хронических заболеваний. Радикалы пагубно действуют на клетки и способствуют их быстрому старению и отмиранию, что влечет к нарушению работы наших органов и систем. Полифенолы – одни из основных противовоспалительных соединений в рационе питания.
Растительные полифенолы обладают широким диапазоном биологического действия: антиоксидантное, противовоспалительное, противоаллергенное, противовирусное, противогрибковое, противоопухолевое, адаптогенное, сосудорасширяющее, антитромботическое, антикоагулянтное, спазмолитическое, ранозаживляющее.
Экстракт листьев персика способствует:
— укреплению иммунитета,
— снижению риска развития простуды,
— защите от свободных радикалов и негативных факторов окружающей среды,
— восполнению дефицита необходимых полезных веществ в организме,
— выведению токсических веществ из организма,
— высокой работоспособности и физической активности,
— повышению защитных сил организма,
— укреплению и поддержанию женского и мужского здоровья,
— омолаживающему действию, улучшению состояния кожи,
— положительно влияют на работу желудочно-кишечного тракта в целом,
— защите организма от вредного воздействия стресса,
— восстановлению организма в послеоперационный период,
— улучшению качества жизни тяжелобольных людей: нормализует сон, проходит слабость, быстрая утомляемость, лихорадка, явления тошноты, рвоты, боль.
Регулярный прием повышает резервы адаптации, снижает стрессовую нагрузку, повышает иммунитет, способствует укреплению здоровья и активному долголетию. Профилактика старения организма.
Экстракт листьев и соцветий таволги
Таволга входит в официальную фармокопию России. Трава лабазника вязолистного (таволги) содержит эфирные масла, гликозиды гаультерин, спиреин, гелиотропин, ванилин, терпеин, дубильные вещества, витамин С, воск, жиры. В цветках содержится эфирное масло, фенольный гликозид спиреин.
Содержащиеся в цветах таволги вязолистной гликозиды и другие действующие вещества, обуславливают ее применение, как антивирусное и иммуностимулирующее средство. Используется при простуде и ревматических болях. В последнее время таволга вязолистная включена в состав ряда противораковых сборов.
Янтарная кислота и витамин С
Естественный биорегулятор энергетического состояния Вашего организма. Помогает быстро восстановить силы, а также физическую и умственную работоспособность после затяжных болезней. Повышает устойчивость к болезнетворным факторам, улучшает энергетические процессы и обеспечивает правильный кислотно-щелочной баланс. Особую роль приобретает в сочетании с аскорбиновой кислотой (витамин С), совместно ускоряя обменные процессы в организме.
Рекомендации по применению
Способы применения и дозировка
Инструкция по применению и дозировка АЛЕКСИНИЯ ®
Алексиния : инструкция по применению
Состав
Описание
Густая не прозрачная жидкость темно-коричневого цвета с терпким запахом коричневого оттенка, горьковато-сладко-кислым послевкусием.
Продукт растительного происхождения, допустимо помутнение или выпадение осадка, что не влияет на качество и действие данного экстракта.
Фармакологические свойства
Важными свойствами препарата персикового дерева является его способность ограничивать действие стресса и токсических веществ, приводящих к выраженным нарушениям иммунитета. Профилактический приём препарата в течении нескольких дней до стрессорного воздействия (или воздействия веществ с токсическими свойствами) способствуют полному сохранению функциональной активности иммунной системы.
Исследования показали, что растительный препарат полифенольной природы из листьев персика обыкновенного обладает ярко выраженной способностью оказывать стимулирующее действие на все звенья иммунной системы: фагоцитоз, клеточный и гуморальный иммунный ответ. Препарат защищает иммунную систему от действия химических агентов, стресса, а также защищает клетки иммунной системы от угнетающего действия цитостатика. Препарат достоверно повышает число антител образующих клеток и титр антител в широком диапазоне доз. Стимулирует процессы фагоцитоза болезнетворных агентов. Является сильнейшим дезинтоксикатором.
Проведенные исследования специалистами в Онкоцентре им. Н.Н.Блохина РАМН (г.Москва) показали, что у больных, страдающих онкозаболеваниями разных стадий с различной локализацией отмечалось значительное улучшение состояния, уменьшался или полностью исчезал болевой синдром, улучшался аппетит, повышалась физическая активность. А при приеме препаратов из листа персика после курса химиотерапии существенно улучшалось общее состояние больных. Достоверно установлено, что качество жизни у онкобольных значительно повышалось. Их состояние отмечалось как удовлетворительное. Отмечается ярко выраженная эффективность при лечении гинекологических заболеваний (миома матки, мастопатия, фимбриома, аденомиоз, эндометриоз, а также нарушения менструального цикла). При анемии достоверно повышается содержание гемоглобина. Положительный эффект наблюдался при лечении дисбактериоза, туберкулеза, заболеваний желудочно-кишечного тракта, предстательной железы, конъюктевитах, стоматитах, пародонтитах и пародонтозах и др.
Отличительной особенностью препарата «Алексиния» является его высокое иммуно-модулирующее, противоопухолевое действие, антиоксидантная активность, детоксикационное воздействие, которые обусловлены богатейшим рационально-сбалансированным биохимическим составом композиции.
Фитокомплекс содержит биофлавоноиды различных форм, микро- и макроэлементы и их соединения, витамины, антиоксиданты, аминокислоты и многое другое. Насыщенный состав каждого компонента в отдельности, в совокупности проявляет мощный синергизм (усиление), что обеспечивает препарату «Алексиния» очень ценные целебные свойства и широкую терапевтическую практику.
Препарат «Алексиния» помимо иммуномодулирующих и антиоксидантных свойств обладает: адаптогенными, седативными, противоаллергическими, антимикробными, противовоспалительными, обезболивающими, спазмолитическими, ранозаживляющими, аутоиммунными и другими свойствами.
БАД «Алексиния» применяют для профилактики и устранения дефицита биологически активных веществ при следующих состояниях:
3-5 капель 1 раз утром за 30 мин до еды, курс 3-6 месяцев.
Применять при гинекологических заболеваниях
5-7 капель 2 раза в день за 30 мин. до еды, курс 3-6 месяцев.
Применять при онкологических заболеваниях
7-10 капель 3 раза вдень за 30 мин. до еды, курс от 6 месяцев. Длительность приёма не ограничена.
Препарат можно разбавить водой 30-40 мл. комнатной температуры. Продукт растительного происхождения: возможно выпадение осадка, поэтому перед употреблением флакон рекомендуется встряхнуть.
Особые указания
C целью повышения большей эффективности при приеме «Алексинии» и снижении риска развития заболеваний, прием препарата вести на фоне значительного приема чистой родниковой или бутилированной (2-3 литра в сутки), или структурированной воды типа «Лонгавита» (0,5-1 литр).
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов экстрактов, беременность и кормление грудью. Не изучены условия приема для детей. Перед применением проконсультироваться с врачом.
Форма выпуска
Раствор для приема внутрь во флаконах емкостью 10мл., 15мл. аптечного стекла с крышкой-контроллером первого вскрытия и капельницей.
Срок годности
Условия хранения
Хранить в сухом защищенном от попадания прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте при температуре не выше 25?С.
Хранить в недоступных для детей местах.
Условия отпуска из аптек
Через аптечную сеть и специализированные отделы магазинов торговых сетей.
Не является лекарством.
Производитель Продукт разработан
«Олексин» юр. адрес: 614051, г. Пермь, ул. Уинская, 3-84. ТУ 9197-001-40292741 2015.
Произведен и расфасован
Регистрационный номер:
Торговое наименование:
Сеалекс ® Силденафил (Sealex ® Sildenafil)
Международное непатентованное наименование:
Лекарственная форма:
таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Состав на одну таблетку:
Таблетки 50 мг
Действующее вещество: силденафила цитрат – 70,2 мг (в пересчете на силденафил – 50,0 мг).
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 156,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 74,0 мг, магния стеарат – 5,0 мг, тальк – 5,0 мг, кремния диоксид коллоидный – 3,0 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 10,0 мг.
Пленочное покрытие Instacoat розовое – 10,0 мг: титана диоксид – 1,1 мг, краситель железа оксид красный – 1,6 мг, гипромеллоза – 3,2 мг, макрогол – 3,7 мг, тальк – 0,4 мг.
Таблетки 100 мг
Действующее вещество: силденафила цитрат – 140,5 мг (в пересчете на силденафил – 100,0 мг).
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 223,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 110,0 мг, магния стеарат – 8,0 мг, тальк – 5,0 мг, кремния диоксид коллоидный – 3,0 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 10,0 мг.
Пленочное покрытие Instacoat синее – 12,0 мг: титана диоксид – 1,3 мг, краситель бриллиантовый голубой – 1,9 мг, гипромеллоза – 3,8 мг, макрогол – 4,5 мг, тальк – 0,5 мг.
Описание
Дозировка 50 мг
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, двояковыпуклые, ромбовидной формы со срезанными и закругленными краями, с гравировкой «50» на одной стороне. На поперечном разрезе ядро таблетки белого или почти белого цвета.
Дозировка 100 мг
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой синего цвета, двояковыпуклые, ромбовидной формы со срезанными и закругленными краями, с гравировкой «100» на одной стороне. На поперечном разрезе ядро таблетки белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа:
эректильной дисфункции средство лечения – ФДЭ5 ингибитор.
Код ATX:
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Силденафил – мощный селективный ингибитор циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) – специфической фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5).
Механизм действия.
Реализация физиологического механизма эрекции связана с высвобождением оксида азота (NО) в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции. Это, в свою очередь, приводит к увеличению уровня цГМФ, последующему расслаблению гладкомышечной ткани кавернозного тела и увеличению притока крови.
Силденафил не оказывает прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело человека, но усиливает эффект оксида азота (NО) посредством ингибирования ФДЭ5, которая ответственна за распад цГМФ.
Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro, его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ6 – в 10 раз; ФДЭ1 – более чем в 80 раз; ФДЭ2, ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 – более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭЗ, что имеет важнейшее значение, поскольку ФДЭЗ является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.
Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция.
Фармакокинетика
Фармакокинетика силденафила в рекомендуемом диапазоне доз носит линейный характер.
Всасывание
После приема внутрь силденафил быстро всасывается. Абсолютная биодоступность в среднем составляет около 40% (от 25% до 63%). In vitro силденафил в концентрации около 1,7 нг/мл (3,5 нМ) подавляет активность ФДЭ5 человека на 50%. После однократного приема силденафила в дозе 100 мг средняя максимальная концентрация свободного силденафила в плазме крови (Сmax) мужчин составляет около 18 нг/мл (38 нМ). Сmax при приеме силденафила внутрь натощак достигается в среднем в течение 90 мин. При приеме в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается: Сmax уменьшается в среднем на 29%, а время достижения максимальной концентрации (Тmax) увеличивается на 60 мин, однако степень абсорбции достоверно не изменяется (площадь под фармакокинетической кривой концентрация-время (AUC) снижается на 11%).
Распределение
Объем распределения силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л. Связь с белками плазмы силденафила и его основного циркулирующего N-деметильного метаболита составляет примерно 96% и не зависит от общей концентрации препарата. Менее 0,0002% дозы (в среднем 188 нг) обнаружено в сперме через 90 мин после приема силденафила.
Метаболизм
Силденафил метаболизируется, главным образом, в печени под действием изофермента цитохрома CYP3A4 (основной путь) и изофермента цитохрома CYP2C9 (минорный путь). Основной циркулирующий активный метаболит, образующийся в результате N-деметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму. Селективность действия этого метаболита в отношении ФДЭ сопоставима с таковой силденафила, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет около 50% активности силденафила. Концентрация метаболита в плазме крови здоровых добровольцев составляла около 40% от концентрации силденафила. N-деметильный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму; период его полувыведения (Т1/2) составляет около 4 час.
Выведение
Общий клиренс силденафила составляет 41 л/час, а конечный Т1/2 – 3-5 час. После приема внутрь также как после внутривенного введения силденафил выводится в виде метаболитов, в основном, кишечником (около 80% пероральной дозы) и, в меньшей степени, почками (около 13% пероральной дозы).
Фармакокинетика у особых групп пациентов:
Пожилые пациенты
У пожилых (65 лет и старше) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного силденафила в плазме примерно на 40% выше, чем у молодых (18-45 лет). Возраст не оказывает клинически значимого влияния на частоту развития побочных эффектов.
Нарушения функции почек
При легкой (клиренс креатинина 50-80 мл/мин) и умеренной (клиренс креатинина 30-49 мл/мин) степени почечной недостаточности фармакокинетика силденафила после однократного приема внутрь 50 мг не изменяется. При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина ≤30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит к примерно двукратному увеличению площади под фармакокинетической кривой концентрация-время (AUC на 100%) и Сmax (88%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции почек у пациентов той же возрастной группы.
Нарушения функции печени
У пациентов с циррозом печени (стадии А и В по классификации Чайлд-Пью) клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению AUC (84%) и Сmax (47%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции печени у пациентов той же возрастной группы. Фармакокинетика силденафила у больных с тяжелыми нарушениями функции печени (стадия С по классификации Чайлд-Пью) не изучалась.
Показания к применению
Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Силденафил эффективен только при наличии сексуальной стимуляции.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к силденафилу или любому другому компоненту препарата. Применение у пациентов, получающих постоянно или с перерывами донаторы оксида азота, органические нитраты или нитриты в любых формах, поскольку силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
Применение у пациентов, для которых сексуальная активность нежелательна (например, с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как тяжелая сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия).
Артериальная гипотензия (артериальное давление менее 90/50 мм рт. ст.).
Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени тяжести.
Перенесенное в течение последних шести месяцев нарушение мозгового кровообращения или инфаркт миокарда.
Тяжелые нарушения функции печени.
Наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, в том числе пигментный ретинит.
Одновременный прием ритонавира.
Безопасность и эффективность силденафила при совместном применении с другими средствами лечения нарушений эрекции не изучались, поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется (см. раздел «Особые указания»).
По зарегистрированному показанию силденафил не предназначен для применения у детей до 18 лет. По зарегистрированному показанию силденафил не предназначен для применения у женщин.
С осторожностью
Артериальная гипертензия (АД >170/100 мм рт. ст.).
Сердечная недостаточность.
Жизнеугрожающие аритмии.
Анатомическая деформация полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони) (см. раздел «Особые указания»).
Заболевания, предрасполагающие к развитию приапизма (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкоз, тромбоцитемия) (см. раздел «Особые указания»).
Пациенты с эпизодами развития передней неартериитной ишемической нейропатии зрительного нерва в анамнезе.
Заболевания, сопровождающиеся кровотечением.
Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Одновременный прием альфа-адреноблокаторов.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
По зарегистрированному показанию препарат не предназначен для применения у женщин.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Рекомендуемая доза для большинства взрослых пациентов составляет 50 мг примерно за 1 час до сексуальной активности. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг. Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг.
Максимальная рекомендуемая кратность применения – один раз в сутки.
Нарушения функции почек
При легкой и среднетяжелой степени почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) корректировка дозы не требуется.
Совместное применение с другими лекарственными средствами
При совместном применении с ритонавиром максимальная разовая доза силденафила не должна превышать 25 мг, а кратность применения – 1 раз в 48 час (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
При совместном применении с ингибиторами изофермента цитохрома CYP3A4 (эритромицин, саквинавир, кетоконазол, итраконазол) начальная доза силденафила должна составлять 25 мг (см. раздел «Взаимодействий с другими лекарственными средствами»). У препарата Сеалекс ® Силденафил дозировка 25 мг отсутствует. При применении препарата в дозе 25 мг необходимо использовать силденафил других производителей.
Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов, принимающих α-адреноблокаторы, прием силденафила следует начинать только после достижения стабилизации гемодинамики у этих пациентов. Следует также рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы силденафила (см. разделы «Особые указания» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
Пожилые пациенты
Корректировка дозы силденафила не требуется.
Побочное действие
Обычно побочные эффекты силденафила слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.
В исследованиях с применением фиксированной дозы показано, что частота некоторых нежелательных явлений повышается с увеличением дозы.