для чего вакуумная помпа мужчине
Как имплантация протеза влияет на размер полового члена
Главное: Длина полового члена сохраняется после операции по имплантации протеза.
Иногда пациенты жалуются на потерю длины полового члена после фаллопротезирования. А те, кто пока только рассматривают для себя эту операцию действительно опасаются такого эффекта. Мы решили подробно разобраться в этой теме и объяснить что на самом деле происходит, в какой момент и почему.
Обзор научных статей, опубликованных с 2002 по 2012 год показал, что уменьшение размеров полового члена действительно может произойти, однако это не связано с имплантацией протеза, а чаще происходит до и реже – после.
Прогноз размера пч ПОСЛЕ протезирования можно получить благодаря МРТ полового члена.
Выделяют 2 вида причин уменьшения размеров полового члена: объективные и субъективные.
Объективные причины уменьшения пениса (значит, размер действительно уменьшился):
Субъективные причины (значит размер пениса не менялся):
Болезнь Пейрони
Болезнь Пейрони — это патологические нарушения в структуре соединительной ткани белочной оболочки кавернозных тел полового члена.
Бляшка по своей структуре очень плотная и не эластичная. Разрастаясь, она занимает всё большую площадь и мешает распрямлению члена во время эрекции, что приводит к изменению формы и потери размера.
Нарушение кровообращения пениса
Принцип укорочения пениса в большинстве случаев один: это происходит из-за нарушения кровообращения и питания тканей. Рассмотрим этот механизм подробнее.
У здорового мужчины кровь наполняет пенис несколько раз в сутки, независимо от того был у него половой контакт или нет. Это и ночные эрекции и, возможно, неполные эрекции в течении дня. Благодаря таким моментам, ткани полового члена питаются, его мускулатура тренируется и он остается здоровым. Когда регулярное кровоснабжение прекращается, например из-за эректильной дисфункции, в половом члене начинаются процессы атрофии.
Атрофия — нарушение питания тканей, уменьшение размеров органов и тканей. Прижизненное уменьшение клеток из-за их невостребованности.
Уменьшение размеров полового члена — это, чаще всего атрофия, вызванная недостаточным кровоснабжением.
Радикальная простатэктомия
Хотя уменьшение длины пениса у пациентов, перенесших радикальную простатэктомию необходимо отнести к причинам нарушения кровообращения, но стоит сказать об этом случае отдельно. Удаление простаты – это сложная операция, до проведения которой, длительное время система половых органов находится под атакой хронического воспалительного процесса, а после операции следует долгий период восстановления. Получается, что общее время, когда кровообращения пениса нарушено, длительное и может исчисляться годами. Поэтому более, чем у 40% мужчин, перенесших радикальную простатэктомию происходит уменьшение размеров пениса тоже из-за атрофии, вызванной недостаточным кровоснабжением.
Главная причина уменьшения размеров пениса – атрофия, вызванная недостаточным кровоснабжением.
Подобную атрофию можно предотвратить.
Как предотвратить уменьшение размеров пениса
До имплантации протеза
Чем раньше проведена имплантация протеза, тем меньше вы потеряете в размере.
Для замедления процессов атрофии или их компенсации, эффективен экстендер — это устройство фиксации и вытяжение полового члена. Если хотите компенсировать уже потерянную длину, используйте прибор в течении 3-4 часов в день в течении 3-4 месяцев до операции по имплантации.
Можно так же применять вакуумную помпу и тем самым имитировать, хоть и не полностью, процессы, происходящие во время эрекции.
Так же важно насколько регулярно мужчина принимал препараты группы ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5) (например, Виагра, Сиалекс и т.д.), пока они еще действовали, хотя этот этап и сильно удален от операции, о нем нельзя не упомянуть (подробнее о важности приема таблеток для эрекции во время лечения импотенции читайте здесь).
Во время операции
Некоторые особенности операции позволяют сохранить размер полового члена и предотвратить атрофию в будущем.
Именно 3-х компонентный протез позволяет сохранить длину полового члена длительное время после операции. Согласно опросам пациентов, наибольшая удовлетворенность размером среди тех мужчин, кто выбрал для имплантации 3-хкомпонентный протез. Это объясняется механизмом, наиболее приближенным к естественным процессам: у пениса есть состояние покоя и эрекции (активации).
Во время имплантации протеза, мы не вычищаем кавернозные тела, а обязательно их сохраняем, это помогает предотвратить изменение размеров пениса.
Для сохранения и даже увеличения длины, можно во время операции провести лигаментотомию, т.е. процедуру высвобождения связок.
При болезни Пейрони возможно одновременная имплантация протеза и заплатки на поврежденную область ствола, что позволяет вернуть прямое положение пениса и реальную длину.
При ожирении в области лобка, во время имплантации можно провести одновременное удаление надлобкового жира.
После операции
Чтобы не произошла утрата длины, обязательно выполняйте все рекомендации врача. Не пропускайте запланированные активации протеза. Когда послеоперационные раны заживут и процесс восстановления завершится, ведите активную половую жизнь – это залог сохранения здоровья тканей полового члена и его длины.
Утрата набухания головки
Чтобы это компенсировать, можно:
Выводы:
Большинство случаев утраты длины пениса возникает по причине нарушения кровообращения. И происходит это не во время имплантации протеза, а задолго до нее. Но даже этот процесс можно предотвратить, если вовремя обратиться к врачу, начать пользоваться экстендером или помпой. Чем раньше будет проведена имплантация, тем меньше риск сокращения размера полового члена.
СПРАВКА
Выдержки из международных исследований
ЛОД-терапия
В медицине активно ведется поиск новых средств и методов лечения. Существующие схемы зачастую оказываются неэффективными и не позволяют полностью решить проблему пациента. Это связано с тем, что такое лечение действует лишь на одно звено патогенеза. Например, вылечить бактериальный простатит при помощи одних только антибиотиков очень сложно. Данный метод лечения нацелен на борьбу с патогенными микроорганизмами, однако он не может восстановить нормальное кровообращение, снять воспаление, устранить болезненные ощущения. Поэтому монотерапия при таких заболеваниях применяется все реже и реже.
Наибольшей эффективности можно добиться при комбинации различных видов лечения, но при этом необходимо обращать внимание на совместимость лекарственных средств, возможные побочные эффекты и другие особенности. В этом плане наиболее перспективным компонентом комплексной терапии является физиотерапия. Как правило, данная группа методов прекрасно сочетается с другими видами лечения и имеет минимальный список противопоказаний и побочных эффектов.
Один из методов, который широко распространен в урологии, – локальное воздействие отрицательного давления или ЛОД-терапия.
Принцип действия и эффекты
ЛОД-терапия подразумевает действие отрицательного давления. Вакуум оказывает влияние на сосудистую систему полового члена: отмечается расширение пещеристых тел, увеличивается диаметр функционирующих капилляров и открываются ранее «закрытые» сосуды. Все эти изменения способствуют наступлению эрекции, причем она возникает прямо во время процедуры.
ЛОД-терапия позволяет увеличить поступление кислорода в ткани и клетки полового члена. За счет отрицательного давления усиливается кровообращение, а вместе с ним и концентрация кислорода. При этом необходимо контролировать продолжительность воздействия, иначе можно получить обратный эффект – снижение парциального давления кислорода в тканях.
Показания и противопоказания
В урологии ЛОД-терапия применяется при лечении эректильной дисфункции. При этом методика хорошо сочетается с другими видами терапии. За счет комплексного воздействия удается восстановить нормальную эрекцию, повысить сексуальную активность мужчины и улучшить качество половой жизни. Кроме того, ЛОД-терапия может применяться в реабилитационном периоде после васкуляризации полового члена или после операций по пластике пениса.
Принцип локального отрицательного давления эффективно используется не только при урологических заболеваниях, но также, например, при лечении гнойных ран. Отрицательное давление широко применяется в косметологических приборах для чистки лица или борьбы с подкожными жировыми отложениями.
Кроме показаний, у ЛОД-терапии есть и противопоказания. Проводить процедуру не рекомендуется в следующих случаях:
В некоторых случаях причиной отказа от выполнения ЛОД-терапии является индивидуальная непереносимость процедуры. Она может проявляться выраженной болью, кровоизлияниями в мягкие ткани, отеком или другими нежелательными реакциями. В этих случаях такую процедуру отменяют и назначают альтернативные методики лечения.
ЛОД-терапия в «УРО-ПРО»
В медицинском центре «УРО-ПРО» процедура выполняется с помощью аппарата «Матрикс-Уролог». Он комплектуется различными типами насадок, которые применяются для проведения вибромагнитолазерного массажа предстательной железы и ЛОД-терапии. То есть прибор является универсальным и может применяться при лечении различных урологических заболеваний. Для этого предусмотрен широкий диапазон настроек, при помощи которых врач может подбирать параметры под конкретного пациента. Сеансы ЛОД-терапии проходят безболезненно, не требуют от пациента специальной подготовки и последующей реабилитации.
Процедура является курсовой, то есть для достижения выраженного лечебного эффекта необходимо провести несколько сеансов. Их количество подбирается индивидуально после консультации уролога. Иногда для получения объективной информации о состоянии здоровья пациента и уточнения диагноза специалист назначает обследование, после прохождения которого можно будет приступить непосредственно к лечению.
ЛОД-терапия проводится амбулаторно. Общая схема сеанса выглядит следующим образом. Сначала в течение 1,5 минут отрицательное давление плавно повышается до заданной величины. Затем в течение 30-60 секунд поддерживается на необходимом уровне, после чего медленно снижается.
За один сеанс таких циклов может быть до 10. Максимальная продолжительность лечения может включать 20 процедур.
Вместе с данной методикой пациенту могут назначаться другие физиопроцедуры или лекарственные препараты. В этом случае положительный эффект от лечения отмечают 90% пациентов.
Лечение импотенции в 40, 50, 60 лет
О том, что такое импотенция или эректильная дисфункция, знает каждый половозрелый мужчина. Именно она является одним из главных страхов мужчин любого возраста и социального положения. Сегодня существует масса различных лекарственных средств для восстановления потенции, но практически все из них направлены только на устранение симптомов, но не воздействуют на причины развития импотенции, которых, кстати, может быть достаточно много. Поэтому такие препараты дают только временный результат, требуют постепенного увеличения дозы и в конечном итоге утрачивают эффективность.
Соответственно, в современной андрологии и урологии на первый план выводится влияние на причины развития эректильной дисфункции, которые сильно отличаются по механизму возникновения импотенции. Только оказывая непосредственное воздействие на причины развития нарушений потенции можно полностью решить проблему, а не на время восстано.вить способность к совершению полового акта.
Особенности мужской анатомии
Мужская репродуктивная система, т. е. деятельность полового члена, яичек, придатков и т. д., контролируется лобными долями коры головного мозга, симпатической и парасимпатической нервной системой. При этом непосредственное влияние на ее деятельность также оказывают эндокринно-гуморальные механизмы и половые гормоны.
Парасимпатическая нервная система – часть вегетативной нервной системы с центрами в спинном и головном мозге, которая отвечает за расслабление мышечных волокон стенок сосудов и т. д. Симпатическая нервная система – противоположная парасимпатической часть вегетативной нервной систем, центры которой расположены в спинном мозге и отвечают за сокращение мышечных волокон, перевод организма в «боевую» готовность и в целом мобилизацию его возможностей.
Во время эрекции происходит расслабление стенок пещеристых тел полового члена и увеличение просвета его кровеносных сосудов. Этот процесс запускается соматической и вегетативной нервной системы с задействованием расположенных в спинном мозге центров регуляции. От него через ответвляющиеся на уровне 3-го поясничного позвонка спинномозговые корешки и в дальнейшем разветвляющиеся на более мелкие нервы нервный импульс передается непосредственно к стенкам кровеносных сосудов и пещеристых тел полового члена. Поэтому изменения в поясничном отделе позвоночника могут блокировать этот процесс, что и приведет к импотенции.
У мужчин спинной мозг заканчивается на уровне 1-го поясничного позвонка, переходя в большое нервное сплетение, называемое конским хвостом. Такое название оно получило за счет существенного внешнего сходства с хвостом лошади, так как образовано большим количеством нервных волокон, спускающихся вертикально вниз по позвоночному каналу и попарно выводящихся через естественные отверстия в позвонках для иннервации соответствующих органов.
Кроме того, половая функция контролируется и посредством эндокринно-гуморальных механизмов, т. е. системы яички-гипофиз-гипоталамус. При этом синтез семенной жидкости и питание тканей определяется уровнем половых гормонов. За их продукцию отвечают надпочечники. Именно они секретируют практически 2/3 андрогенов и до 80% эстрогенов, являющихся предшественниками мужских половых гормонов. Но деятельность надпочечников находится в прямой взаимосвязи с работой щитовидной железы. Поэтому нарушения в ее функционировании, как и надпочечников, и гипоталамо-гипофизарной системы может приводить к стойкой импотенции.
Гипоталамус представляет собой отдел головного мозга и является одновременно и железой, секретирующей гормоны, и центром вегетативной нервной регуляции.
В результате при сексуальном возбуждении посредством активизации синтеза тестостерона гормонами гипоталамо-гипофизарной системы и передачи нервных импульсов в клетках стенок артерий полового члена начинает синтезироваться оксид азота. Он провоцирует расслабление гладкомышечных волокон сосудистой стенки, чем вызывает их расширение. Поэтому объем крови, поступающей в половой член, увеличивается. Ею наполняются пещеристые или кавернозные тела, что обеспечивает увеличение полового члена в размерах и приобретение им необходимой для сексуального контакта твердости. При этом венулы, по которым кровь оттекает из полового члена, сокращаются. В результате уменьшения их просвета скорость оттока крови уменьшается, что обеспечивает поддержание эрекции в течение необходимого периода времени.
Причины и особенности развития
Не так давно считалось, что до 90% всех случаев развития эректильной дисфункции обусловлено психологическими расстройствами. Но проведенные исследования, заставили не только усомниться в этом, но и опровергнуть подобные утверждения. Они показали, что 60—80% случаев импотенции обусловлены органическими нарушениями. Стоит обратить внимание, что речь идет не о снижение потенции и различных степенях эректильной дисфункции, а именно об импотенции, т. е крайней степени эректильной дисфункции, при которой не удается получить стойкую эрекцию с достижением необходимой для совершения полового акта жесткости, объема и прямоты полового члена.
При импотенции мужчины жалуются на отсутствие полового влечения, что сочетается с полным отсутствием не только желанных эрекций, но и спонтанных.
Понимая взаимосвязь и особенности функционирования мужской половой системы, не сложно установить основные причины развития импотенции. Это:
Сегодня по официальным данным импотенция диагностируется у 40—50% мужчин в возрасте от 40 до 50 лет, у 50—60% мужчин в 50—60 лет и у 60—80% мужчин старше 60 лет. При этом есть все основания полагать, что на самом деле ситуация еще более тяжелая, так как далеко не все мужчины имеют смелость обратиться со столь деликатной проблемой к врачу.
Во многом подобная статистика обусловлена снижением после 40 лет количества вырабатываемого тестостерона и прогрессированием заработанных ранее патологий позвоночника и сосудов. В 50—60 лет происходит естественная гормональная перестройка со снижением объема синтезируемого тестостерона. Это приводит к уменьшению либидо и, соответственно, потребности в сексуальных контактах. Но даже мужчины в 60 лет способны сохранить нормальную эрекцию для совершения полноценного полового акта при отсутствии других нарушений. Единственным отличием является уменьшение их частоты.
Одной из наиболее распространенных причин возникновения импотенции у мужчин разного возраста, в том числе и в 40 лет, а иногда даже ранее, являются неврологические нарушения, обусловленные ущемлением спинномозговых корешков, отвечающих за иннервацию сосудов полового члена. Их компрессия или повреждение возникает в результате получения травм позвоночника или ущемления искривленным позвоночником, выпячивающимися дисками или другими структурами.
В таком случае говорят о наличии нейрогенной импотенции. Поскольку наполнение кровью пещеристых тел полового члена контролируется нервной системой, при возникновении нарушений в передаче нервных импульсов от головного мозга к пенису даже при возникновении желания организм не способен передать сигнал об этом и спровоцировать активный приток крови к пещеристым телам. Чаще всего подобное наблюдается при ущемлении нервов, проходящих в позвоночнике на уровне 3-го позвонка.
Другой распространенной причиной импотенции является простатит или воспаление простаты. Сегодня это заболевание в хронической форме встречается у мужчин еще до 40 лет, а после 50 лет наблюдается практически у каждого третьего. При этом нередко импотенция выступает единственным симптомом воспаления предстательной железы.
Простатит, как и импотенция, может быть следствием нарушения кровообращения в органах малого таза в результате развития сосудистых или неврологических нарушений.
Простатит провоцирует возникновение дискомфорта и болей в области промежности. Кроме того, возникающий при нем отек предстательной железы приводит к сжатию кровеносных сосудов, что снижает интенсивность кровообращения в органах малого таза. К тому же вырабатывающиеся в ответ на воспаление цитокины затрудняют передачу нервных импульсов к простате. При этом нарушается ее функционирование, что способствует уменьшению синтеза тестостерона, ответственного за половую функцию. Все это в комплексе неизбежно делает невозможным полноценное наполнение пещеристых тел кровью и приводит к утрате потенции.
Виды и последствия
На основании того, что выступает причиной развития импотенции, выделяют следующие виды:
Существует еще несколько видов импотенции, например, анатомическая, генетическая и т. д., но они встречаются значительно реже вышеописанных.
Какого бы вида не была импотенция, она всегда является серьезной проблемой для мужчины. В первую очередь, невозможность совершить половой акт приводит к сложностям в личной жизни, потере уверенности в себе и психологическим проблемам. Нередко импотенция становится причиной повышения агрессивности и развития тяжелых депрессий у мужчин любого возраста, особенно при ее развитии в достаточно молодые годы – в 40—50 лет. Подобное не может пройти бесследно, в результате накаляются отношения с близкими людьми и коллегами, часто разгораются конфликты, что может привести к потере рабочего места и усугублению психологического состояния вплоть до появления суицидальных или напротив антисоциальных мыслей.
Но, кроме психологических сложностей, импотенция крайне негативно сказывается на состоянии здоровья мужчины. Постоянный стресс провоцирует усугубление имеющихся хронических заболеваний, а также отрицательно сказывается на состоянии иммунитета. Поэтому мужчина становится более подвержен развитию различных инфекционных заболеваний. Также постоянное психологическое напряжение часто становится причиной возникновения нарушений в работе органов ЖКТ, сердца, легких. Поэтому нередко на фоне импотенции развиваются или обостряются:
Поэтому крайне важно не игнорировать проблему импотенции, списывая ее на возраст и смиряясь с ситуацией, а начинать действовать, искать причины расстройства половой функции и пути ее решения. Это актуально не только в 40 лет, но и в 50, и в 60 лет. Комплексная диагностика и целенаправленное лечение обнаруженных нарушений поможет не только восстановить нормальную потенцию и вернуть мужчине полноценную сексуальную жизнь, а вместе с тем и психологический комфорт, но и устранить заболевания, которые при отсутствии лечения смогут привести к тяжелым, а иногда и опасным для жизни осложнениям, а также инвалидности.
Диагностика
При отсутствии потенции или начальных стадиях эректильной дисфункции мужчине нужно обратиться к андрологу, а при отсутствии такого специалиста в городе – к урологу. Врач во время первичной консультации выслушает жалобы больного, оценит его психологическое состояние и проведет осмотр паховой области на предмет наличия признаков заболеваний половых органов. При отсутствии таковых врач назначает комплекс диагностических процедур, основной целью которых является обнаружение патологий других органов и систем, которые спровоцировали развитие импотенции. Это:
Если эти исследования не покажут видимых отклонений от нормы, пациенту будет рекомендована консультация невролога, так как именно нейрогенная импотенция сегодня встречается довольно часто. На консультации невролог осмотрит пациента, причем в первую очередь его будут интересовать рефлексы, состояние позвоночника и полнота движений конечностей. Для определения наличия изменений в состоянии позвоночника врач использует метод пальпации и проводит функциональные тесты. Уже на основании полученных результатов он может установить наличие изменений в состоянии позвоночника. Но для подтверждения диагноза, а также точного определения степени и характера патологии обязательно проводятся инструментальные методы исследования:
Особенности и нюансы
В целом лечение импотенции можно разделить на симптоматическое и этиотропное. В первом случае все усилия направлены непосредственно на достижение адекватной потенции, а во втором на устранение причин ее утраты. Первый путь предполагает получение результата здесь и сейчас, второй же более сложный и позволяет устранить проблемы с потенцией полностью, но постепенно. Поэтому сегодня обычно совмещают симптоматическую и этиотропную терапию, что обеспечивает больному быстрое восстановление психологического комфорта, а также улучшение состояния его здоровья в целом.
Поэтому лечение импотенции обычно включает:
Всем пациентам обязательно рекомендуется:
Нередко можно встретить рекомендации использовать вакуумные помпы или насосы для лечения импотенции. Но подобный метод не несет никакого терапевтического эффекта и далеко не всегда провоцирует наступление эрекции. При этом он сопряжен с риском возникновения болей при эякуляции, образования кровоподтеков и возникновения болевых ощущений или онемения в самом половом члене, поэтому не рекомендуется урологами.
Медикаментозное лечение
Первым шагом после установления причин развития импотенции является назначение соответствующей ситуации медикаментозной терапии. Она заключается в назначении средств для восстановления потенции и устранения заболеваний, спровоцировавших проблемы с ней.
Симптоматическая терапия импотенции в основном заключается в использовании препаратов для стимулирования эрекции, т. е. ингибиторов ФДЭ-5. В отдельных случаях назначается введение вазодилататоров, временно активизирующих приток крови к пещеристым телам полового члена. Но они также не оказывают терапевтического действия и позволяют только на короткое время решить проблему импотенции.
Этиотропная терапия или направленная на устранение причин развития нарушений эрекции более сложная и комплексная. При этом ее характер напрямую зависит от причин возникновения импотенции:
Ингибиторы ФДЭ-5
Ингибиторы фосфодиэстрезы-5 или ФДЭ-5 представляют собой хорошо известную большинству мужчин группу препаратов для решения проблемы эректильной дисфункции. В их основе лежат действующие вещества, которые угнетают продукцию особого фермента фосфодиэстеразы-5. Он ответствен за подавлению циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), являющегося продуктом запускаемых оксидом азота биохимических превращений. цГМФ приводит к уменьшению тонуса гладкой мускулатуры, а значит и расширению пещеристых тел полового члена, т. е. возникновению эрекции. Поэтому ингибиторы ФДЭ-5, снижая активность фосфодиэстеразы-5, «продлевают жизнь» цГМФ, чем обеспечивают получение длительной и стойкой эрекции даже на фоне естественных возрастных изменений.
Все ингибиторы ФДЭ-5 работают только по требованию, т. е. для получения эффекта требуется сексуальное возбуждение.
К числу ингибиторов ФДЭ-5 относятся:
Препараты данной группы выпускаются в разных дозировках. В большинстве случаев уролог рекомендует начать прием с минимальной дозы и только при отсутствии эффекта увеличивать ее. Принимать ингибиторы ФЭД-5 стоит не ранее чем через час после приема пищи. Это обеспечит максимально быстрое всасывание действующего вещества и возможность получения эффекта. Если же принимать препарат вместе с едой, скорость наступления эффекта снижается.
Важно не принимать более рекомендованной дозы в течение суток. Это повышает вероятность развития побочных эффектов и может отрицательно сказаться на деятельности сердечно-сосудистой системы.
При этом важно перед началом использования подобных лекарственных средств получить консультацию врача, так как они имеют ряд противопоказаний:
Не рекомендуется сочетать ингибиторы ФДЭ-5 с α-адреноблокаторами, препаратами на основе нитритов. Подобные сочетания могут вызвать тяжелые осложнения.
Ингибиторы ФДЭ-5 позволяет практически во всех случаях получить адекватную потенцию. Но при бесконтрольном их использовании изначально развивается привыкание организма, что обуславливает необходимость повышать дозу для получения того же результата.
Если принимать только лекарственные средства этой группы и не направлять усилия на устранение причин развития импотенции, основное заболевание будет прогрессировать, что приведет к более тяжелым последствиям и возникновению других проблем со здоровьем, помимо импотенции. Поэтому важно использовать ингибиторы ФДЭ-5 только при установлении причины импотенции и принятии мер для ее устранения.
Вазодилататоры
При отсутствии результата от использования ФДЭ-5 но при сохранении нормального уровня тестостерона в крови пациентам могут рекомендоваться вазодилататоры. Одним из наиболее известных представителей этой группы является Алпростадил. Это синтетический гормональный препарат, который вводится непосредственно в ближнюю к телу треть полового члена посредством инъекции или в уретру. Он приводит к активизации притока крови к кавернозным телам и, соответственно, обеспечивает получение хорошей эрекции. Эффект наступает в среднем через 5—15 минут, а продолжительность его сохранения зависит от дозы.
Алпростадил выпускается в 2-х лекарственных формах: раствор для внутрикавернозных инъекций и гель. Последний предназначен для введения в уретру, т. е. в мочеиспускательный канал. Использование препарата требует определенных навыков и знания основных правил, которые поможет освоить лечащий врач. Самостоятельно начинать его использовать не рекомендуется, так как неправильное введение Алпростадила может спровоцировать развитие нежелательных последствий. Кроме того, он имеет ряд противопоказаний:
Использовать Алпростадил одновременно с другими препаратами для стимулирования потенции категорически запрещено.
Чаще назначают именно инъекции Алпростадила, так как при таком пути введения сокращается риск развития побочных эффектов. Первую инъекцию обязательно осуществляют в условиях медицинского учреждения для оценки эффективности препарата и подбора дозы. Если препарат приведет к возникновению стойкой эрекции, методике его введения обучают пациента, чтобы он смог самостоятельно выполнять инъекции перед половым актом.
Начальная доза Алпростадила зависит от возраста пациента и только при отсутствии эффекта врач может рекомендовать ее увеличить. Но максимально допустимой дозировкой является 2 мл препарата.
При введении препарата иглу направляют немного вбок во избежание травмирования мочеиспускательного канала. Как правило, инъекции рекомендуется выполнять специальной шприц-ручкой. Нужно учитывать, что препарат имеет свойство вызывать развитие нежелательных последствий, среди которых головные боли, головокружения, ощущение жжение в уретре и кровотечение, отекание места введения и т. д. Но наиболее распространенным побочным эффектом является боль в половом члене, которая возникает практически у каждого 2-го пациента, использующего Алпростадил для восстановления потенции.
Аналогичным образом могут вводиться папаверина гидрохлорид, фентоламин, простагландин Е1, обеспечивая получение того же эффекта.
Мануальная терапия
Мануальная терапия способна стать основным элементом лечения импотенции, в особенности сосудистой или неврологической природы. В ее основе лежит целенаправленное воздействие руками на мышцы, связки, суставы, включая межпозвоночные диски, и позвоночник в целом. В результате удается в первую очередь нормализовать тонус мышц (расслабить чрезмерно зажатые, спазмированные мышцы и наоборот привести в тонус слишком расслабленные), что весьма актуально при сколиозе и ряде других заболеваний позвоночника. Это приводит к тому, что сжатые перенапряженными мышцами кровеносные сосуды и нервы возвращаются к нормальному положению. Потому наблюдается улучшение питания и качества передачи нервных импульсов к соответствующим им органам, в частности половому члену.
Но, кроме того, мануальная терапия позволяет корректировать положение позвонков, возвращая их в анатомически правильную позицию и уменьшая давление на межпозвонковые диски. Это обеспечивает высвобождение ущемленных межпозвоночными грыжами, протрузиями или костными структурами позвоночника проходящих в естественных отверстиях позвонков спинномозговых корешков, а также близлежащих кровеносных сосудов. В результате устраняются сосудистые нарушения, неврологический дефицит и препятствие для нервной регуляции эрекции.
В целом работа каждого органа человеческого тела напрямую зависит от состояния позвоночника, так как спинной мозг и отводящиеся от него попарно на уровне каждого позвонка спинномозговые корешки отвечают за регуляцию деятельности каждого из них.
Поэтому особенно актуально использовать мануальную терапию при сосудистой и нейрогенной импотенции, в частности, возникшей на фоне сколиоза, протрузий, грыж позвоночника, а также обусловленных им корешкового синдрома (ущемления спинномозговых корешков) и т. д. В таких ситуациях при грамотном подходе удается:
Важно! Выбирая мануального терапевта нужно отдавать предпочтение только специалистам, имеющим высшее медицинское образование и лицензию на проведение этого вида деятельности. Как правило, мануальными терапевтами становятся неврологи и ортопеды-травматологи.
Для лечения импотенции используются различные техники мануальной терапии для проработки мышц спины и позвоночника, среди которых чаще используют:
Мануальный терапевт комбинирует техники и приемы в зависимости от состояния пациента и характера обнаруженных нарушений. В результате уже после первого сеанса многие мужчины замечают существенное улучшение самочувствия, уменьшения болей в спине и т. д. Если в течение его специалисту удастся сразу же высвободить ущемленный нервный корешок, будет наблюдаться и восстановление потенции. Но поскольку позвоночник будет стремиться вернуться к привычному для него состоянию, постепенно эффект от первых процедур будет проходить из-за повторной компрессии сосудов и нервов. Чтобы добиться стойкого результата потребуется пройти курс мануальной терапии, состоящий из 10—15 сеансов. А в дальнейшем повторять процедуры в профилактических целях с рекомендованной врачом периодичностью.
Отдельного внимания заслуживает авторский метод Гриценко, который позволяет не только добиться всех вышеописанных результатов, но и запустить естественные механизмы восстановления организма человека. При применении этой методики проведения мануальной терапии большинство мужчин отмечают не только быстрое восстановление потенции, но и в целом оздоровление организма. Ведь, как уже упоминалось выше, работа всех органов человеческого тела зависит от состояния позвоночника.
С возрастом, особенно в 50—60 лет в нем практически неизбежно возникают изменения, чаще всего затрагивающие межпозвоночные диски. Это приводит к компрессии в большей или меньше степени проходящих вблизи них спинномозговых корешков, что вызывает нарушения функционирования соответствующих органов. Поэтому при грамотной проработке позвоночника по методике, доказавшей свою клиническую эффективность более чем за 20 лет применения, удается улучшить состояние всего организма. В результате мужчины отмечают восстановление физических возможностей, повышение энергичности, улучшение настроения и уменьшение проявлений хронических заболеваний. Все это в комплексе с восстановлением потенции дает прекрасный результат и возвращает искреннее удовольствие от жизни.
Кинезиотерапия
В борьбе с импотенцией большое значение отводится и кинезиотерапии, т. е. лечение физическими упражнениями. Этот метод наиболее эффективен так же при нейрогенной и сосудистой импотенции, так как позволяет нормализовать кровообращение в органах малого таза и восстановить нормальный мышечный тонус. Но для каждого пациента программа занятий должна разрабатываться в индивидуальном порядке с учетом обнаруженных у него нарушений, возраста, уровня физической подготовки и сопутствующих заболеваний.
Упражнения для укрепления мышц тазового дна
Упражнения Кегеля, укрепляющие мышцы тазового дна, оказывают положительное влияние на качество кровообращения в органах малого таза, что приводит к улучшению потенции. Поэтому при проблемах с ней рекомендуется освоить несложный комплекс упражнений и ежедневно посвящать ему около получаса. При этом особенности некоторых упражнений Кегеля позволяют заниматься ими в любом месте, так как напряжение мышц тазового дна не требует совершения активных действий и абсолютно незаметно со стороны. Хотя также существует комплекс упражнений, требующий занять положение на спине, животе или на коленях.
Лечебная физкультура – особое направление в лечение заболеваний позвоночника, направленное на улучшение кровообращения, восстановление нормального мышечного тонуса, декомпрессию спинномозговых корешков. Она позволяет закрепить результаты мануальной терапии и ускорить процесс лечения импотенции.
Для каждого мужчины программа ЛФК подбирается строго в индивидуальном порядке. Причем при обнаружении патологий позвоночника, первые несколько занятий стоит проводить под контролем инструктора по ЛФК. Это обеспечит грамотный подбор нагрузки и поможет овладеть правильной методикой выполнения упражнений, что станет залогом успешности занятий. Постепенно интенсивность нагрузок увеличивают, доводя ее до оптимального уровня. Но, чтобы получить результат от ЛФК, заниматься нужно ежедневно. Спешка, резкие движения, нарушения методики выполнения упражнений могут спровоцировать возникновение болей.
При систематических занятиях ЛФК удается укрепить мышечный корсет, что обеспечит надежную поддержку позвоночнику и снизит риск повторной компрессии нервов и кровеносных сосудов. А это в свою очередь станет залогом сохранения достигнутых результатов лечения импотенции и сохранения нормальной потенции.
Таким образом, сегодня импотенция не является приговором. С ней может столкнуться каждый мужчина практически в любом возрасте, особенно представители «сидячих» профессий и связанных с чрезмерными физическими нагрузками. Но при возникновении столь деликатной проблемы важно не стесняться и заниматься самолечением, а обращаться к врачу. Тем более что сегодня импотенция не является редкой проблемой, а андрологи, урологи, неврологи, эндокринологи знают, как с ней бороться. Поэтому при обращении к специалисту можно рассчитывать на полное восстановление потенции и сохранение высокого качества сексуальной жизни. Причем чем раньше мужчина обратится за медицинской помощью, тем быстрее получиться избавиться от проблемы импотенции, а дополнительно снизить риск развития других осложнений, которые могут спровоцировать приведшие к нарушениям эрекции заболевания.