доктор гематолог что делает
Чем может помочь ГЕМАТОЛОГ- ГЕМОСТАЗИОЛОГ»?
Такой вопрос часто задают пациенты, не зная, чем занимается этот доктор и почему их направили именно к нему. Ответ прост:
этот ВРАЧ ЗНА ет о БОЛЕЗНЯХ КРОВИ все!
Что это за болезни, и как их избежать рассказывает гематолог – гемостазиолог ОКДЦ Валентина Куцемелова.
— Валентина Юрьевна, чем занимаются врачи гематологи, и гемостазиологи?
— Гематология занимается изучением строения и функций системы крови, органов кроветворения и различных болезней крови, а их, к сожалению, немало. Это и наука, и раздел медицины, в задачи которых входит создание новых методов диагностики, лечения и профилактики нарушений этой сложной системы.
Сложность диагностики и лечения заболеваний крови в том, что их проявления и симптомы не являются уникальными, они проявляются при множестве других болезней. Распознать их, а значит вовремя оказать квалифицированную помощь, может только врач-гематолог.
— Какие это могут быть нарушения?
Согласно современному представлению, термин «тромбофилия» означает лишь предрасположенность к тромбозу вследствие генетических или приобретенных нарушений в системе гемостаза. Огромный интерес к данной проблеме объясняется в первую очередь ее клинической значимостью, поскольку тромбоэмболические заболевания по-прежнему представляют глобальную медико-социальную проблему, являясь основной причиной смертности и инвалидизации в индустриально развитых странах.
— Отчего возникает эта болезнь?
Но нельзя ставить равенство между тромбофилией, тромбозом и тромбоэмболией, так как тромбофилия определяет лишь потенциальную возможность, которая не обязательно реализуется в виде тромбоза.
Еще одна важная проблема – назначение гормональных препаратов, для такой терапии есть много противопоказаний со стороны свертывающей системы крови.
-Что еще входит в задачи гемостазиолога, и с какими вопросами к вам идут пациенты?
— Их достаточно много, перечислю лишь наиболее часто встречающиеся. Это общая слабость, быстрая утомляемость, снижение веса, отсутствие аппетита, носовая или обильная десневая, кровоточивость, беспричинная «синячковость».
— Врачи такого профиля проходят специальную подготовку?
— Врач-гематолог-гемостазиолог должен иметь базовое высшее медицинское образование и пройти дополнительную подготовку по специальности гематология, включающую в себя и неотъемлемую составляющую: гемостазиология. В лечебном учреждении, куда вы обращаетесь, обязательно должны быть современные, высокоточные лабораторные и инструментальные методы исследования. Мои коллеги из ОКДЦ, например, прошли курс пов ышения квалификации на базе ведущих медицинских центров Москвы, Санкт-Петербурга, и в лучших зарубежных клиниках.
Как видите, для того, чтобы помочь больному профессионализма гематолога-гемостазиолога маловато, нужна еще грамотная команда врачей других специальностей, современное оборудование и принцип доказательной медицины.
Что лечит врач-гематолог
Врач-гематолог специализируется на диагностике и лечении заболеваний крови. Гематология – раздел медицины, который изучает строение и функции кровеносной системы (самой крови, органов кроветворения и кроверазрушения), причины и стадии развития болезней крови, а также занимается разработкой методов их распознавания, лечения и профилактики. В настоящее время болезни крови составляют 5-8% от общего числа заболеваний человека.
Разделы гематологии
Общая гематология занимается диагностикой и лечением таких заболеваний, как анемия, лейкопения (понижение количества лейкоцитов периферийной крови), панцитопения (уменьшение содержания в крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов).
Онкогематология находится на стыке гематологии и онкологии и изучает злокачественные заболевания кроветворной системы (острые лейкозы, миелопролиферативные заболевания).
Теоретическая гематология занимается исследованиями кроветворения, молекулярной генетики крови и процессов переливания крови.
Что лечит врач-гематолог
Что делает врач-гематолог
Клинический прием у гематолога начинается с осмотра пациента и сбора анамнеза. По результатам приема гематолог назначает различные исследования лабораторного или инструментального характера, на основании которых он ставит точный диагноз и назначает определенное лечение. При детальном обследовании врач-гематолог назначает следующие процедуры и анализы:
После того как врач-гематолог поставит точный диагноз, в 80% случаев гематологических заболеваний не требуется госпитализация пациента и возможно проведение амбулаторного лечения.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Что лечит врач гематолог?
Врач-гематолог занимается вопросами патологий, связанных с заболеваниями крови, диагностикой и лечением заболеваний, связанных с кровью. В клинике «Феминамед» работает врач-гематолог Марюшина Марина Александровна. В ее компетенции — лечение бесплодия, консультации женщин, планирующих стать мамами, а также ведение беременных пациенток с гематологическими проблемами.
С какими проблемами обращаются к врачу-гематологу?
Гематологические нарушения у беременных
Антифосфолипидный синдром
Этот недуг связан с присутствием в крови антител АФА, которые атакуют протеины, повреждают мембраны клеток. Результатом антифосфолипидного синдрома становятся тромбозы, осложнения в период вынашивания ребенка и риски прерывания беременности или отсутствие развития плода.
Наследственные тромбофилии
Тромбофилия может быть наследственной и приобретенной. Генетическая патология передается от родителей и долгое время может протекать в латентной форме, никак себя не проявляя. При этом тромбофилия очень опасна во время беременности, так как образование сгустков крови нарушает транспортировку кислорода и питательных веществ через плаценту, необходимых ребенку. Диагностировать патологию нужно на этапе планирования беременности, чтобы избежать серьезных проблем после зачатия.
Геморрагические синдромы
Патологии связаны с проблемами свертываемости крови. У пациенток возможны внешние и внутренние кровотечения, повышенная кровоточивость разной продолжительности и интенсивности.
К врачу-гематологу направляют женщин в положении при риске невынашивания беременности, а также пациенток тяжелым течением предыдущих беременностей (с тяжелыми гестозами, отслойками плаценты, угрозой прерывания беременности, замершими беременностями и т. д.). Гематолог проводит обследование и консультирует женщин, страдающих первичным или вторичным бесплодием.
Записаться на прием к врачу-гематологу Марюшиной Марине Александровне в клинике «Феминамед» вы можете по телефону: +7 (861) 205 05 86.
Гематолог
Гематолог — врач, занимающийся болезнями крови.
Гематолог изучает кровь, которая течет по сосудам, производится в костном мозге, ее клетки созревают в лимфатических узлах и селезенке.
Иногда гематолога путают со специалистом по заболеваниям. Но их области интересов не пересекаются.
Поводов обратиться к гематологу достаточно много. Самый частый из них — это изменения в анализах крови, связанные с дефицитом железа, витамина В12, фолиевой кислоты.
Гематолог изучает врожденные заболевания крови, нарушение синтеза и переработки ее компонентов, например, гемофилию. Важнейшее направление в гематологии — онкогематология. Гематолог диагностирует и лечит лейкозы, лимфомы, лимфогранулематоз, миеломную болезнь, и многие другие заболевания.
Обычно к гематологу направляет терапевт при подозрении на болезнь крови. Если вы уже были у терапевта, у вас разнообразные необъяснимые неспецифические симптомы, увеличены лимфатические узлы, находят изменения в анализе крови — вероятно, вам нужен гематолог.
Прием врача-гематолога в московской клинике Рассвет состоит из нескольких этапов:
Гематолог тщательно изучает историю болезни пациента, историю его семьи и наследственность. Часто к гематологу приходят уже с набором обследований — он ознакомится с их результатами и уже на этом этапе может составить предварительное мнение о диагнозе. Затем переходит к осмотру, особе внимание уделяя состоянию кожи, волос, слизистых. Пальпирует зоны вероятного скопления лимфатических узлов.
Это важные этапы обследования, но гематология — одна из наиболее высокотехнологичных областей медицины и огромное значение для гематолога имеют данные лабораторных анализов и аппаратных обследований.
Диагностика гематологических заболеваний
Лабораторные анализы, цитологические, гистологические исследования необходимы для постановки гематологического диагноза, некоторые из них невозможно сформулировать без тщательного изучения крови, костного мозга и различных тканей.
Стандартный клинический (общий) анализ крови несет массу информации для гематолога — она может с высокой вероятностью по его результатам предположить вид анемии, заподозрить лейкоз, скрытый железодефицит. Если история болезни, симтомы и данные анализов крови дают основания гематологу думать о наличии заболевания крови — весьма вероятно, он предложит вам исследовать костный мозг. Для этого есть два основных способа — пункция иглой грудины (стернальная пункция) и трепанобиопсия подвздошной кости.
Второй анализ более информативен. Полученный таким образом костный мозг (предшественник крови) может очень много рассказать о состоянии здоровья пациента. Миелограмма — так называют исследование мазка костного мозга, дает информацию о болезнях крови врачам более 100 лет. Но в последние годы произошла революция в методах исследования, сопоставимая с появлением самой миелограммы — это иммуногистохимическое исследование клеток костного мозга, клеток крови, клеток из биоптатов лимфоузлов и других органов. Нередко бывает так, что больные клетки мало отличимы от здоровых и, особенно, между собой. 2 вида опухолевых клеток могут под микроскопом выглядеть совершенно одинаково, но иммуногистохимическое исследование находит на поверхности клеток специфические молекулы (антигены), позволяет установить особенно точный диагноз на молекулярном уровне и применить специальные препараты именно против этого подвида болезни.
Второе значимое направление изучения больных клеток — это их генетическое типирование, выявление мутаций, провоцирующих болезнь, в том числе, опухолей. Клиника «Рассвет» для иммуногистохимических и генетических исследований выбрала, по нашему мнению, двух лучших поставщиков таких услуг в России.
Прочие методы диагностики — УЗИ, эндоскопия, МРТ, КТ — естественно, применяются гематологом, но их функция — выявить патологические лимфоузлы или лимфому и провести позволить провести из подозрительного места биопсию.
Лечение у гематолога
Лечение у в клинике «Рассвет» в Москве возможно как амбулаторно так и в условиях дневного стационара.
Поскольку мы работаем по международным рекомендациям, мы часто выявляем синдром латентного железодефицита, который портит жизнь очень многим, особенно женщинам детородного возраста. Часто, при нормальном гемоглобине необходимо назначать препараты железа. Таблетки железа не всегда хорошо переносятся и возможна их замена на одну или две инфузии сахарата железа внутривенно. Анемии, в зависимости от их вида, лечатся препаратами железа, витаминов, глюкокортикоидными гормонами. Гемобластозы — опухоли крови (лейкозы, лимфомы) требуют химиотерапии или иммунотерапии. Сегодня появилось много «таргетных» препаратов, уничтожающих — опухолевые клетки, имеющие антигенную или биохимическую особенность, позволяющие уничтожать преимущественно их, сохраняя здоровые ткани.
Что вы получите от гематолога клиники Рассвет
Вдумчивый подход на основе международных протоколов диагностики и лечения. Знание «белых пятен» российской гематологии, таких, как латентный железодефицит. Знание не только классических разделов гематологии, но и редких болезней крови, таких как и существенный опыт их лечения.
Главному врачу Рассвета однажды пришлось разбирать жалобу на одного из наших гематологов: «Он не назначил анализы на вирусы и цитомегаловирус, не провел гемостазиограмму и назвал мои мутации гемостаза несущественными». И он все сделал верно. Мы не лечим несуществующих болезненней. Иногда пациенту, потратившему на такое лечение несколько лет, осознать это бывает непросто.
Гематология
Гематология – это раздел медицины, который занимается изучением структурных особенностей крови и костного мозга, а также заболеваний, связанных с ними.
Как правило, гематологические заболевания редко имеют явные симптомы. Между тем, консультация гематолога может потребоваться в тех случаях, если у Вас наблюдаются онемение и покалыванием кончиков пальцев в комплексе с ухудшением аппетита, бледностью кожи и беспричинным образованием синяков.
Что лечит гематолог?
Гематологи — как уже указывалось выше, занимаются диагностированием заболеваний крови, их выявлением различными методами, а также их лечении и профилактики. По статистике. На данный момент, заболевания крови занимают порядка 8% от общего числа заболеваний.
Непосредственно из заболеваний, которые лечит гематолог, выделим следующие:
На приёме у гематолога
Прием у гематолога начинается с осмотра пациента при одновременном сборе анамнеза. На основании полученных в ходе приема данных, гематолог определяет необходимость и виды инструментальных и лабораторных исследований. И уже на основании которых он сможет подобрать для пациента требуемое в его случае лечение.
Какие методы исследования может назначить гематолог.
После проведения всех диагностических мероприятий, ставится заключительный диагноз. Порядка в 80% случаев исключается необходимость в последующей госпитализации при имеющемся заболевании. Зачастую лечение производится в амбулаторном режиме.
Когда необходимо обратиться к гематологу?
Помимо перечисленных выше симптомов, консультация гематолога может потребоваться также при:
Когда необходимо показать гематологу ребёнка?
К сожалению, довольно часто выявляются проблемы органов кроветворения и, собственно, крови в детском возрасте, а потому родителям следует быть крайне внимательным к появлению специфической симптоматики у их чада.
Если у Вашего ребенка вы заметили следующее, как можно скорее обратитесь к гематологу.
При наличии заболевания крови ребенку в обязательном порядке следует находиться под наблюдением специалиста, чей контроль, как правило, требует еженедельного его посещения. В этом случае врачом во время практически каждого приёма берутся необходимые анализы, исходя из которых врач выбирает дальнейшую тактику лечения.
Что важно знать перед посещением гематолога
Посещение гематолога требует соблюдения определенных правил, которые важно знать пациентам. Так, распознавание гематологических заболеваний невозможно без проведения конкретного типа обследований и анализов (пункция, анализ крови и т.д.). Учитывая это, определяются и соответствующие правила посещения гематолога:
Заболевания крови могут вызывать крайне серьезные нарушения в работе, однако эти заболевания в большинстве своём, к счастью, поддаются эффективному лечению, что обеспечивается, прежде всего, за счет своевременного посещения гематолога и соблюдения всех его рекомендаций.
Получить более подробную информацию, а также записаться на прием к врачу можно по телефонам: