дополнительные молочные доли чем опасны
Удаление добавочных долей молочной железы
Добавочные доли молочной железы формируются в подмышечных впадинах по молочной линии на фоне нарушений процессов эмбриогенеза и являются одной из разновидностей аномалий молочных желез. На медицинском языке это явление носит название полимастия.
Внешний вид железы при наличии дефекта.
Наиболее частыми причинами становятся курение и употребление спиртных напитков, некоторых лекарственных средств во время беременности, а также воздействие на организм женщины химических агентов, ионизирующего излучения и других неблагоприятных факторов. Полимастия создает не только косметический недостаток, но и может спровоцировать мастит во время лактации или привести к раку молочной железы, поэтому требует хирургического лечения.
Цены на удаление добавочных долей молочной железы
Удаление добавочных долей молочной железы
Подготовка к операции
Удаление добавочных долей молочной железы проводится после обследования и сдачи анализов. Исследуется кровь на свертываемость, группу, резус-фактор, заболевания, передающиеся половым путем (ВИЧ, сифилис, гепатит и другие), делается общий и биохимический анализ.
Дополнительно может потребоваться инструментальная диагностика:
Так как вмешательство в большинстве случаев проводится под общим наркозом, также обязательна консультация нашего анестезиолога, который на основании результатов обследования даст свои рекомендации относительно наиболее безопасного типа анестезии.
Если на момент обращения к врачу вы проходите лечение с применением антикоагулянтов, об этом следует заранее сообщить оперирующему хирургу и по возможности отменить терапию, хотя бы временно.
Виды вмешательства по устранению дефекта
В зависимости от локализации и степени выраженности полимастии удаление добавочных долей молочной железы может протекать по одному из сценариев:
полная ампутация лишней железы — проводится под общим обезболиванием, заключается в вырезании скальпелем или коагулятором железистых клеток вместе с близлежащими лимфоузлами, с последующим ушиванием раны (шрам получается аккуратный, после окончательного рубцевания тканей практически незаметен);
применяется в таких клинических случаях, когда добавочная железа оказывается расположена на основной молочной железе, предполагает иссечение лишних тканей, по необходимости может дополняться подтяжкой (мастопексией) и/или аугментаций груди (увеличение силиконовыми эндопротезами).
Если полимастия сформирована только жировой тканью, а сосково-ареолярный комплекс полностью отсутствует, проводится липосакция при помощи ультразвукового оборудования или в классической технике.
При незначительных размерах и подкожном расположении дефекта, убрать его также можно без оперативного вмешательства — лазером, радиоволновым ножом или жидким азотом в рамках криодеструкции.
Сроки реабилитации полностью зависят от масштабности операции по удалению добавочных долей молочной железы. Если проводилось полноценное вмешательство под общим обезболиванием (с ампутацией или частичной резекцией тканей), пациентка первые сутки находится в стационаре под наблюдением наших специалистов, после чего отпускается домой. После косметологической коррекции вернуться к привычному образу жизни можно сразу же.
Удаление добавочных молочных желез
Добавочные молочные железы (ДМЖ) – это припухлости в подмышке или кпереди от неё, которые появляются в период полового созревания. Иногда они побаливают перед месячными. Диагноз подтверждается с помощью УЗИ.
Показания
Показанием к операции является наличие добавочной молочной железы. Дело в том, что в ДМЖ значительно чаще развивается рак молочной железы, чем в самих молочных железах.
Противопоказания
Общие противопоказания к пластическим операциям. Подозрение на злокачественное перерождение ткани.
Как подготовиться к консультации
Если у Вас есть припухлость в подмышечной области, которая появилась в период полового созревания, имеет смысл выполнить УЗИ у маммолога. Если при УЗИ будет обнаружена ткань молочной железы, то её надо удалить.
На консультации мы обсудим, где будет располагаться разрез и косметический шов после удаления добавочной молочной железы.
Как подготовиться к операции
Удаление добавочной молочной железы выполняется под общей анестезией – наркозом. Вечером накануне дня операции Вы ужинаете как обычно, а с утра перед операцией нельзя ни есть, ни пить.
Мы выполняем разрез, аккуратно выделяем добавочную молочную железу и удаляем её. На рану накладываем косметический шов. Удалённый материал отправляется на гистологическое исследование.
Послеоперационный период
Пациентка может покинуть клинику в день операции. В области операции в течение 3-4 дней имеются неприятные ощущения. Уход за косметическим послеоперационным швом – обычный.
Удаление ДМЖ – это операция на стыке пластической хирургии с общей хирургией и онкологией. Поскольку доброкачественные новообразования кожи и подкожной клетчатки – это сфера пластической хирургии, и пациентки, как правило, заинтересованы в эстетическом шве, мы тоже выполняем эти операции.
ОПЕРАЦИИ ЭТО МОЖНО ДЕЛАТЬ
Цены
| ПЛАСТИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ | ЦЕНА, |
| Удаление добавочных молочных желёз | 90 000 |
В какой-то момент я поняла, что просто очень устала от моей большой груди в мои 58 лет. После менопаузы грудь стала ещё больше! Я съездила на консультацию к нескольким пластическим хирургам. Решила сделать операцию у Фадина Александра Сергеевича. Дело в том, что не знаю, случайно или нет, когда я у него консультировалась, в клинике оказалась дама, которой доктор сделал такую же операцию три недели назад. И он предложил мне с ней пообщаться, узнать все, так сказать, из первых рук. То, что я услышала, и чуть-чуть увидела, мне понравилось, я поняла, что доктор действительно делает эту операцию, что клиенты довольны. Ещё одна особенность подхода Фадина – он сказал, что я не могу выбрать себе размер новой груди, что для хорошего результата он возьмется сделать только примерно размер С. Меня это устроило. Операция прошла в клинике в Переделкино. Запомнила, как замерзла после операции. Но меня укрыли теплым электрическим одеялом, я согрелась и уснула. Домой ушла на следующий день после операции. Облегчение почувствовала сразу! Спина выпрямилась уже в первое утро после операции.Что приятно, я все время, и до операции, и после, ощущала поддержку со стороны доктора и его администратора Ольги. Сначала грудь была немного странная по форме. Скажем, слишком много вверху и пустовато внизу. Но где-то уже через месяц все выровнялось. Вообще, я хочу сказать, что это чудесно, что существует возможность вот так откорректировать свою фигуру. Я жалею только, что не сделала это раньше.
Добавочные доли молочной железы
Добавочные доли молочной железы (в медицинской литературе также полимастия) относятся к аномалиям развития молочных желез. Они образуются, как правило, по так называемой молочной линии, которая идет от подмышечных впадин до складок в паховой области.
Причины
Основными причинами развития полимастии служат нарушения эмбриогенеза, обусловленные следующими факторами:
На процесс эмбриогенеза негативное влияние также могут оказать хронический стресс, травмы.
Цены на удаление добавочных долей молочной железы и подтяжку груди
Удаление добавочных долей молочной железы
Клиническая картина
Наиболее часто добавочные доли молочной железы имеют двусторонний характер и локализованы подмышками, следуя от наружного края большой грудной мышцы. В период лактации могут достигать внушительных размеров, а также служат местом развития мастита и рака молочной железы, создавая тем самым не только видимый эстетический дефект, требующий хирургической коррекции, но и угрозу здоровью.
В зависимости от выраженности и стадии развития добавочная железа может:
В детстве полимастия может никак себя не проявлять. Первые симптомы появляются в пубертатный период или во время беременности, когда происходит гормональная перестройка организма. При подкожном расположении, отсутствии воспалительного процесса и кистозных образований добавочные дольки имеют вид небольших уплотнений. В период гормональных всплесков возможны болевые ощущения в этом месте.
Внешний вид аномалии развития молочных желез у женщин.
Диагностика и лечение
По результатам физикального обследования, включающего осмотр и пальпацию, дополнительно для постановки точного диагноза назначаются УЗИ молочных желез, компьютерная и магнитно-резонансная томография. По показаниям также может потребоваться биопсия образования для отправки содержимого на гистологию и цитологию.
Единственным способом лечения является оперативное удаление добавочных долей молочной железы. В зависимости от их локализации и степени развития вмешательство может предполагать проведение:
полное удаление дополнительной железы вместе с окружающими ее лимфатическими узлами с последующим ушиванием раны;
предполагает частичное иссечение и выбирается при нетипичной локализации добавочных долек (непосредственно на основной молочной железе).
В некоторых случаях, когда полимастия протекает без образования собственно железистой ткани, для устранения возникшего дефекта прибегают к деструкции при помощи лазера или жидкого азота.
Дольки молочной железы
Молочная железа состоит из долей, разделяющихся жировой тканью. Для раннего выявления патологий рекомендуется выполнять самообследование груди. Женщинам нужно ежемесячно проводить пальпацию желез на 7-10 день цикла, при наступлении климакса — в любой день. При обнаружении уплотнения груди необходима консультация маммолога.
Что такое долька молочной железы
Грудь представляет собой альвеолярно-трубчатую железу, включающую 15-20 долей. Каждая из них состоит из маленьких отдельных долек. Доли расположены радиально относительно соска и имеют вид конуса.
Доктор Бондарь А.В. подчеркивает, что при определенных условиях дольки в молочной железе становятся причиной боли, воспаления, косметического дефекта. В случае психологического или физического дискомфорта необходимо консервативное или оперативное лечение.
Типы долек молочной железы
Дольки в груди состоят из альвеол. Они связаны небольшими млечными ходами и окружены рыхлой соединительной тканью.
Существует 4 типа долек молочной железы:
Эпителий протоков, образующий дольки I типа, имеет высокую способность к разрастанию сравнительно с дольками III типа. Соответственно при I типе чаще формируются неоплазии, то есть рак груди. В дольках Ш типа возникают доброкачественные новообразования.
Процедуры выполняемые доктором:
Жировая долька в молочной железе
Доктор отмечает, что жировая долька молочной железы— это доброкачественная опухоль. Чаще женщины самостоятельно прощупывают образование. Иногда наблюдается болезненность и втягивание соска. Точную дифференциальную диагностику маммолог Бондарь проводит с фиброаденомой, кистой, липомой и раком груди.
Патология формируется в результате неправильного или неестественного разрастания жировой ткани. Среди других причин:
Советы по самообследованию
Доктор маммолог-онколог Бондарь рекомендует ежемесячно самостоятельно осматривать и пальпировать молочные железы. При этом проверять бюстгальтер на предмет пятен желтоватого или кровавого оттенка, осматривать соски на наличие втяжений, покраснений и лимфатические узлы в подмышечной области. Пальпация груди осуществляется подушечками, а не кончиками пальцев. Движения должны быть круговыми. Значение имеют симметричность и форма груди, отсутствие уплотнений и ямочек. Осмотр проводят стоя у зеркала или лежа. Для скольжения смазывают кожу кремом или гелем при мытье в душе. Правую железу прощупывают левой рукой, и наоборот.
Любые изменения при самостоятельном исследовании повод записаться на прием маммолога, например, обнаружение:
Что делать при выявлении долек в груди?
Первое что нужно сделать при подозрении на формирование симптомов жировой дольки — записаться на прием к маммологу. Он проведет осмотр, возьмет по необходимости пункцию или гистологию, назначит маммографию.
Грудь сформирована из трех видов тканей: соединительной, жировой и железистого эпителия. С помощью УЗИ доктор проведет доскональный осмотр и выявит патологию даже на начальном этапе. На ультразвуковом обследовании молочная железа должна иметь однородную структуру с четкими контурами. Жировая ткань в норме — гиперэхогенная зона.
Врач Бондарь в зависимости от результатов диагностических исследований назначит эффективное медикаментозное или хирургическое лечение груди. В некоторых случаях достаточно держать заболевание под контролем и регулярно наблюдаться с помощью УЗИ.
Жировой некроз молочной железы
Что такое жировой некроз молочной железы, почему он развивается, как диагностировать и лечить данную патологию, подробно рассказывает профессор, доктор медицинских наук Бондарь А.В.
Что такое жировой некроз молочной железы?
Жировой некроз молочной железы — это гибель липоцитов (клеток жировой клетчатки) с последующим замещением соединительными волокнами и формированием рубца.
В медицинской терминологии жировой некроз груди также называют:
Стеатонекроз груди относится к неферментативному асептическому типу некроза, встречается как у женщин, так в редких случаях и у мужчин. Данная патология составляет около 0,5-1% всех случаев образований груди. Чаще липогранулемы диагностируют у женщин молодого возраста (25-35 лет), с большими молочными железами (макромастией).
По распространенности патологического процесса выделяет:
В зависимости от стадии развития болезни врач классифицирует стеатонекроз на:
Паранекроз (обратимые изменения тканей, начальные дистрофические и некротические трансформации). Некробиоз (необратимая гибель липоцитов, вокруг очага некроза формируется грануляционный вал). Аутолиз** (при воздействии гидролитических ферментов погибших тканей и медиаторов воспаления омертвевший субстрат разлагается, очаг некроза увеличивается) и формирование рубца.
Причины возникновения
Появление жирового некроза могут спровоцировать различные факторы:
Симптомы жирового некроза
Для стеатонекроза характерны следующие клинические признаки:
Маммолог Бондарь А.В. объясняет, что многие симптомы стеатонекроза имитируют злокачественные опухоли, однако липогранулема является доброкачественным заболеванием.
Опасности заболевания
При длительном течении процесса и отсутствии лечения возникает риск инфицирования очага с последующим гнойным расплавлением и секвестрацией (отторжением некротизированного участка). При этом воспалительный процесс может распространяться на рядом лежащие ткани — образуются абсцессы и флегмоны, наблюдают медиастинит. В тяжелых случаях инфекция проникает в кровяное русло, развивается септикопиемия.
Также возможно образование обширных язв и свищей — патологических ходов, которые соединяют очаг стеатонекроза с поверхностью молочной железы. Если заболевание является реакцией на инъекции масел или силикона, то возможно возникновение пневмонии и эмболии легочной артерии этими веществами. В результате развивается тяжелая дыхательная недостаточность, которая требует оказания экстренной медицинской помощи.
Диагностика
Профессор рекомендует, при возникновении одного или нескольких признаков липогранулемы, записаться на прием к маммологу. В процессе беседы маммолог Бондарь А.В. подробно выясняет данные анамнеза: была ли травма груди, проходила ли пациентка лучевую терапию или другие медицинские процедуры. Врач выполняет физикальное обследование женщины, также по показаниям назначает дополнительные методы исследования:
Методы лечения
В случае подтверждения диагноза олеогранулемы консервативное лечение груди не дает результатов, лишь симптоматически уменьшает выраженность болевых ощущений. Поэтому маммолог Бондарь А.В. рекомендует только хирургическое лечение этого заболевания. В зависимости от положения, количества и размеров образований врач проводит следующие виды операций:
Завершающим этапом оперативного вмешательства является пластическая реконструкция формы органа. В послеоперационном периоде назначает антибактериальную и общеукрепляющую терапию (витаминно-минеральные комплексы). На консультации у маммолога врач подробно объясняет: почему выбрал тот или иной метод лечения заболевания молочной железы, как проводится оперативное вмешательство, рассказывает об особенностях и сроках восстановительного периода.
Удаление добавочных долек груди
Молочная железа состоит из долей и в норме все они расположены в области груди. В некоторых случаях часть железистой ткани формируется в подмышечной области. Это добавочные дольки.
Добавочная долька молочной железы встречается достаточно часто. Обычно у этой особенности тела нет никаких клинических признаков. Так может продолжаться долгое время и о ее наличии женщина узнает только во время обследования, например, на УЗИ.
Тем не менее добавочные дольки подвержены всем тем же неприятностям и заболеваниям, что и молочные железы. Но при определенных условиях добавочная долька может стать причиной косметического дефекта, причинить дискомфорт, болевые ощущения, воспаления и т.п. Со временем железистая ткань становятся больше, на ощупь она эластична.
Добавочную дольку рекомендуется удалять, если она доставляет пациентке дискомфорт, психологический или физический.
Показания для удаления добавочной дольки:
Перед операцией необходимо пройти обследование.
Операция по удалению добавочных долек может выполняться разными способами, в зависимости от:
В каждом конкретном случае решение принимается индивидуально.
Следует знать, что с возрастом железистая ткань молочных желез замещается жировой. Это же происходит и в добавочной дольке. Таким образом технология выполнения операции во многом зависит от возраста пациентки.
В молодом возрасте в дополнительной дольке, как правило, преобладает железистая ткань. В этом случае операция выполняется примерно так:
В более старшем возрасте, если большая часть дольки уже превратилась в жировую ткань, можно выполнить липосакцию, сделав это наиболее предпочтительным способом.
Период восстановления зависит от объема и способа выполнения операции. Он может исчисляться неделями. Некоторое время после процедуры женщина ощущает дискомфорт.