дуктальный фиброз молочных желез что это такое
Локальный фиброз молочной железы
Локальный фиброз молочной железы
Маммологические заболевания
к которым относится локальный фиброз молочной железы – это наиболее распространенные заболевания среди женщин во всем мире. При этом какие-либо изменения в состоянии органа молочной железы диагностируются у 8 пациенток из 10 осмотренных.
Молочная железа – это орган, который развивается и функционирует в тесной взаимосвязи с женскими половыми гормонами.
Изменение уровня гормонов в период полового созревания, беременности, лактации или менопаузы вызывает соответствующие изменения и в молочных железах, заставляя их развиваться, перестраиваться для лактации или постепенно атрофироваться.
Любой неадекватный «скачок» уровня гормонов (например, при нарушениях менструального цикла, прерывании беременности, заболеваниях половых или других эндокринных органов) вызывают изменения в тканях груди.
Главная причина необычайной распространенности мастопатии в последнее время – это изменение жизни людей в наиболее широком смысле: физическом, социальном, эмоциональном.
Многие гинекологи говорят о кардинальном изменении акушерского портрета современной женщины:
Все это приводит к более длительному периоду повышенного уровня эстрогенов в организме, вследствие чего значительно увеличивают риск возникновения мастопатии из-за нарушения обмена эстрогенов под воздействием
Мастопатия, одной из форм которой является локальный фиброз молочной железы, встречается у 60-80% женщин в возрасте от 20 до 50 лет. В настоящее время это заболевание не считается предраковым, однако рак груди развивается у женщин, страдающих различными формами мастопатии, в 5 раз чаще, чем у здоровых.
Выявить у себя фиброз молочной железы можно самостоятельно — для этого следует всего лишь регулярно осматривать грудь, но делать самообследование необходимо правильно и последовательно:
Если при осмотре обнаружилось
следует немедленно обратиться к маммологу. Посетить маммолога нужно и в том случае, если ничего не обнаружено, но при этом есть тяжесть в груди за несколько дней перед менструацией или более года принимались оральные контрацептивы.
Маммография – это наиболее информативный рентгенологический метод. Он позволяет выявить даже самые мелкие, непальпируемые образования. Однако следует помнить, что маммография сопряжена с лучевыми нагрузками на организм, поэтому она не применяется при беременности, не рекомендуется женщинам до 35 лет, а также недостаточно информативна в молодом возрасте, когда ткань молочных желез еще плотная.
Сегодня в клиниках Германии широко используется цифровая маммография, которая переводит изображение не на пленку, а на экран компьютера. При этом изображение получается более четким и его легче обрабатывать.
УЗИ – это наиболее современный диагностический метод.
Компьютерная томография (КТ) и магнито-резонансная томография (МРТ) применяются для диагностики локального фиброза редко, лишь в случае неинформативности основных методов.
Кроме операции необходимо также устранить
Все сертифицированные Немецким Обществом онкологии DKG центры рака груди в Берлине.
Фиброз молочной железы
Фиброз молочной железы – замещение железистой ткани молочной железы плотной соединительной тканью в ходе физиологических или патологических процессов. Повышенное образование фиброзной ткани в молочной железе может возникать при патологических процессах и провоцировать образование кист и узлов. Фиброз является одним из составляющих элементов формирования такого патологического состояния, как фиброзно-кистозная мастопатия. В последние годы распространение данной болезни стало носить по-настоящему угрожающий характер. Изменение образа жизни, отказ от грудного вскармливания, развитие маститов, избыточный вес, раннее половое созревание и довольно поздний климакс, заболевания яичников и щитовидной железы — все это обуславливает значительную чувствительность организма к малейшему изменению гормонального фона. Гормональный дисбаланс ведет к изменению соотношения жировой, железистой и соединительной ( фиброзной) ткани в молочной железе и развитию фиброзно-кистозной мастопатии, составляющей частью которой является фиброз.
Фиброз молочных желез может быть составляющей различных патологических состояний в молочных железах:
1. Очаговый фиброз молочной железы или узловая фиброзная мастопатия – разновидность болезни, в ходе которой возникают фиброзные очаги, нередко в сочетании с кистами.
2. Послеоперационный или постлучевой фиброз, как следствие предшествующего лечения
Локальный( очаговый) фиброз молочной железы является начальной стадией развития заболевания. На данном этапе болезнь обнаруживается при физикальнои осмотре или при УЗ-исследовании молочных желез ( после 40 лет – при маммографии).
3. Диффузный фиброз молочной железы – как составляющая диффузной фиброзно-кистозной, фиброзно-железистой мастопатии или диффузной фиброзно-жировой инволюции.
Симптомы фиброза
Лечение фиброза молочной железы
Поскольку фиброзно-кистозная или фиброзно-железистая мастопатия может быть неблагоприятным фоном для развития более серьезной патологии, в том числе и рака, лечение откладывать не стоит.
Проведение консервативной терапии при диффузных формах мастопатии подразумевает комплексное воздействие на организм с целью устранения причин, приведших к гормональному дисбалансу. Чтобы успешно вылечить фиброз, потребуется:
«Клиника профессора Карташевой»: эффективное лечение фиброза молочной железы
Хирургическое лечение узловой фиброзно-кистозной мастопатии, не подразумевает удаления молочной железы полностью, а лишь устранение кист или фиброзных узлов. Операция, как метод лечения фиброза, используется при наличии «узла» в молочной железе и при выявлении пролиферации или атипической гиперплазии при пункционной или трепан-биопсии опухолевого узла.
Независимо от того, какое именно лечение является необходимым, выполнение врачебных предписаний должно осуществляться только под медицинским контролем.
Доброкачественные заболевания молочной железы – мастопатия
Доброкачественные заболевания молочных желез являются наиболее распространенными болезнями репродуктивной сферы у женщин, характеризующимися широким спектром процессов, соответствующих этиологии, патогенезу, морфологии и клиническим проявлениям. Отличительная особенность структуры молочной железы выражается нечетким различием между физиологическими и патологическими изменениями, так как отличие строения молочных желез связано с широкой вариабельностью в соответствии с возрастом, состоянием репродуктивной системы, гормональным гомеостазом, периодом менструального цикла. Мастопатия считается болезнью двадцать первого столетия. Самое распространенное заболевание молочных желез — это мастопатия, встречающаяся, согласно медицинской статистике, у 30–80 % женщин. Как правило, наиболее часто мастопатией болеют женщины в возрасте 30–50 лет. Врачи доказали, что женщины, страдающие мастопатией, в 3-5 раза чаще сталкиваются с раком молочной железы. Именно поэтому женщинам нельзя откладывать момент лечения доброкачественных заболеваний молочной железы.
Появление мастопатии может произойти в любом возрасте. Сначала она протекает абсолютно бессимптомно или демонстрирует острую клиническую картину. Независимо от того, как себя проявляет мастопатия, надо немедленно обращаться ко врачу, если были замечены первые признаки заболевания. Лечение мастопатии на начальной стадии всегда считается более эффективным.
Мастопатия приводит к патологическим изменениям структуры молочной железы: происходит активное разрастание альвеолы, молочных протоков и соединительной ткани; начинают преобладать фиброзные и кистозные компоненты в тканях молочных желез; фиксируется появление узловых или диффузных уплотнений.
Причины мастопатии
Развитие мастопатии объясняется чаще всего нарушением метаболизма эстрогенов, являющихся женскими половыми гормонами. Влияние ферментов способствует изменением эстрогенов, которые трансформируются в «хорошие», «плохие» или даже «опасные». «Плохие» эстрогены обладают онкогенным потенциалом и могут развить доброкачественные опухоли. «Опасные» эстрогены приводят к повреждениям клеток ДНК, что вызывает раковые образования. Организму здоровой женщины необходимо самостоятельно поддерживать правильный метаболизм эстрогенов. Но в связи с отсутствием правильного питания, курением, малоподвижным образом жизни, лишним весом, длительным бесконтрольным приёмом гормональных контрацептивов, стрессами, экологическим неблагополучием, происходит сбой в обмене эстрогенов.
Симптомы мастопатии
Первые стадии развития мастопатии характеризуются болезненными ощущениями в груди перед наступлением менструации. Женщина ощущает набухание груди, белье становится тесным и неудобным. Напряженное и болезненное состояние в молочных железах исчезает только через несколько дней после того, как наступила менструации. Данной этап называют «мастодинией».
Если женщиной были замечены такие симптомы, и она ничего не предприняла, со временем она столкнется с усилением боли, которая превратится в постоянную и будет отдавать в подмышечную область, плечо и руку. В тканях грудной железы произойдет формирование доброкачественных уплотнений, и такое состояние уже является «мастопатией».
КЛАССИФИКАЦИЯ ФОРМ МАСТОПАТИИ
В медицине традиционным является выделение диффузных и узловых изменений в груди, отражающихся на рентгенографическом, морфологическом, УЗИ обследованиях. В соответствии с общей классификацией кистозно-фиброзную мастопатию можно дифференцировать на диффузную, когда наблюдается преобладание железистого компонента (аденоза); диффузную, когда преобладает фиброзный компонент (фиброзная мастопатия); диффузную, когда отмечается преобладание кистозного компонента; смешанную; узловую мастопатию.
ДИФФУЗНАЯ МАСТОПАТИЯ
С такими доброкачественными видоизменениями ткани молочной железы женщины сталкиваются часто. В связи с болезнью изменяется структура, и происходит нарушение нормы в соотношении компонентов тканей. Изменения диффузного характера считаются первой стадией мастопатии. На этой стадии нарушается норма строения протоков и возникают незначительные кисты.
МАСТОПАТИЯ С ПРЕОБЛАДАНИЕМ ЖЕЛЕЗИСТОГО КОМПОНЕНТА
Данная форма характеризуется сильно дифференцированной и неограниченной гиперплазией железы. Женщина ощущает боль, по всей железе либо на отдельных ее участках фиксируются нагрубания и диффузные патологические уплотнения. Иногда это состояние может проявляться во время полового созревания либо у беременных женщин на ранних сроках. В этих случаях чаще всего проблема проходит сама собой.
ФИБРОЗНАЯ МАСТОПАТИЯ
Данная форма мастопатии выражается в особенных патологических изменениях, связанных с соединительной тканью железы. Фиброзный тип мастопатии характеризуется пролиферацией тканей в протоках железы с сужением просвета. При фиброзной мастопатии может произойти наступление полной или частичной облитерации. Фиброзная мастопатия предполагает болезненность. В ходе ощупывания желез врачом часто обнаруживаются тяжистые и уплотненные области. На рентгенографическом снимке фиброзную мастопатию можно определить в виде пластов уплотненных гомогенных областей.
КИСТОЗНАЯ МАСТОПАТИЯ
В данном случае заболевание характеризуется наличием многочисленных кист — образований с эластичной консистенцией. Кистозная мастопатия связана с болезненностью, усиливающейся пере началом менструации, что считается главным признаком болезни. Морфологически кистозная мастопатия имеет специфический вид. Появление кист происходит из атрофированных долек и расширенных протоков. Рисунок на рентгеновском снимке при кистозной мастопатии напоминает крупные петли.
СМЕШАННАЯ МАСТОПАТИЯ
Смешанная форма мастопатия предполагает, что одновременно возникают и кисты, и уплотнения. На фоне диффузных изменений определяются узлы. Клинически смешанная мастопатия подразумевает болезненность, наличие уплотнений в железе, выделения из сосков. Перед наступлением менструации болезненность становится сильнее.
УЗЛОВАЯ МАСТОПАТИЯ
Узловая разновидность мастопатии характеризуется появлением единичных узлов (кист, папиллом, фиброаденом). Узловая мастопатия выражается в патологическом росте соединительной ткани. Возникновение узловой мастопатии происходит при уже имеющейся фиброзной мастопатии. Клинически узловая мастопатия сопровождается болезненными состояниями, часто появляющимися выделениями из сосков.
Лечение
Направление лечения мастопатии выбирается индивидуально для каждой пациентки, в соответствии с причиной развития болезни, данных обследования и анализов крови. При необходимости пациентке надо проконсультироваться с неврологом, гинекологом, эндокринологом, терапевтом. Также в случае, если было выявлено узловое образование, может быть рекомендовано оперативное лечение в онкологическом отделении и гистологическое исследование удаленного участка молочной железы.
Запишитесь на прием, позвонив по номеру телефона Волгограда +7 (8442) 52-03-03 или онлайн.
Фиброзная мастопатия
Фиброзная мастопатия молочных желез проявляется в виде уплотнений и узелковообразных образований различной плотности и размеров. Фиброзная мастопатия является весьма распространенным заболеванием, часто встречающимся у женщин различных возрастных групп. Более 60 % представительниц прекрасного пола сталкивались с подобной проблемой.
Мастопатия является весьма серьезным заболеванием женской груди, которое подлежит обязательному лечению. В противном случае подобная болезнь может повлечь за собой серьезные последствия, требующие хирургического вмешательства.
Причины развития фиброзной мастопатии
Как и другие изменения груди, фиброзную мастопатию провоцирует изменение гормонального фона женщины. Под воздействием гормонов в молочной железе осуществляются изменения, часто приводящие к развитию патологий. Нарушение баланса гормонов, в свою очередь, может быть вызвано следующими факторами:
Наибольшее влияние на формирование патологических изменений молочных желез, в том числе – на образование мастопатии фиброзного типа, имеют гормоны «эстроген» и «прогестерон». Вероятность развития данной патологии заметно увеличивается, когда возрастает количество эстрогена на фоне резкого понижения количества прогестерона. Под действием эстрогена эпителий протоков стремительно увеличивается, что приводит к дифференцировке эпителия.
Надо сказать, что образ жизни и вредные привычки также провоцируют подобные сбои. Отмечено, что у курящих и употребляющих алкогольные напитки женщин подобные проблемы встречаются на порядок чаще, чем у тех, кто не имеет столь пагубных для здоровья привычек. Травмирование молочных желез также способно повлечь за собой образование мастопатии.
Фиброзная мастопатия сама по себе не представляет угрозы женскому здоровью. Вместе с тем, существует риск ее перерождения в раковую опухоль. В этой связи не стоит пренебрегать своевременным лечением этого заболевания.
Диагностика фиброзной мастопатии
При самостоятельном осмотре фиброзную мастопатию обнаружить достаточно тяжело. Только специалист может определить наличие данного заболевания на начальной стадии. Именно поэтому стоит посещать специалистов Клиники Современной Медицины в профилактических целях.
Самостоятельный осмотр молочных желез должен осуществляться в первой фазе менструального цикла, то есть тогда, когда менструация окончилась. Это сводит к минимуму риск диагностической ошибки. Необходимость соблюдать данное правило вызвана тем, что с приближением менструации молочные железы опухают, что является в данной ситуации их нормальным состоянием.
Врач осуществляет осмотр, производя оценку по следующим показателям:
При этом руки женщины должны быть поднятыми вверх.
Проводя процедуру пальпации, врач проверяет молочные железы на наличие плотных образований, болезненных при прощупывании. Также уделяется внимание оценке состояния лимфатических узлов. Они должны быть безболезненными, мягкоэластичными, не превышать одного сантиметра.
Для анализа состояния молочных желез и определения наличия фиброзной мастопатии применяются такие методы диагностики, как ультразвуковое обследование, а также маммография.
При помощи УЗИ становится возможным обнаружить образование, размеры которого достигли трех миллиметров в диаметре. Процедура пальпации не выявляет образования на столь ранней стадии. Кроме того, посредством ультразвукового обследования становится возможным со всей тщательностью проанализировать состояние лимфатических узлов.
Маммография, а также рентген целесообразно применять пациенткам после сорока лет. Подобная возрастная градация объясняется изменениями железистой ткани. С возрастом ее заменяет жировая.
Симптомы фиброзной мастопатии
Фиброзная мастопатия – это заболевание с весьма выраженной симптоматикой. На наличие данного заболевания указывают следующие факторы:
Фиброзная мастопатия – это доброкачественная опухоль, которая при определенных обстоятельствах может переродиться в онкологическое заболевание. Поэтому требуется обязательное лечение данной патологии.
В Клинике Современной Медицины имеется необходимое оборудование, позволяющее осуществить комплексную диагностику и обнаружить проблему на ранней стадии, благодаря чему обеспечивается возможность эффективного и быстрого ее лечения.
С момента наступления половой зрелости женщина должна осуществлять самообследование груди, поскольку выявленные на ранних стадиях патологии обычно хорошо поддаются лечению, в отличие от запущенных форм заболеваний молочных желез. Также следует учитывать, что некоторые заболевания могут быть обнаружены только при врачебном осмотре. Ввиду этого, чтобы сохранить женское здоровье, рекомендуется осуществлять регулярные профилактические осмотры в Клинике Современной Медицины, где работают высококлассные специалисты.
Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Вы всегда можете обратится к нам по вопросам лечения маммологических заболеваний. Мы готовы оказать вам услуги лечения фиброзно-кистозной мастопатии (кистозной мастопатии) и лечения гематома молочной железы.
Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия
Для женщин репродуктивного возраста характерна смена пролиферативных и регрессивных изменений эпителиальных и опорных тканей молочных желёз, Нарушение регуляции этих процессов может вызвать диффузную перестройку структуры молочных желёз, что наблюдают у 39% женщин. Такая перестройка проявляется в виде диффузных и диффузно-узловых изменений. Наиболее распространена фиброзно-кистозная мастопатия. Термин «фиброзно-кистшман мастопатия» имеет до 30 синонимов, например:
Разделение мастопатии по степени выраженности процесса имеет большое значение для дифференциальной диагностики и выбора оптимальных сроков повторных исследований.
Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием железистого компонента (аденоз)
Аденоз — состояние, пограничное между нормой у молодых женщин и патологией у женщин старше 22-25 лет (9,7%). Морфологическая основа аденоза — гиперплазия железистых долек. Клинически регистрируют болевые ощущения, особенно в предменструальный период, набухание молочных желёз, их уплотнение. При пальпации молочные Железы плотные, с отдельными диффузно расположенными узлами, нерезко отграниченными от окружающих тканей.
На рентгенограммах выявляют множественные тени неправильной фирмы с нечеткими, расплывчатыми контурами. Каждая тень соответствует участку лобулярной гиперплазии, совокупность теней образует неоднородную неравномерную тень, занимающую почти всю молочную железу.
Диффузная фиорозно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента.
Клиническая картина и субъективные ощущения почти такие же. как при форме мастопатии, описанной выше. Рентгенологическая картина обеих форм также сходна. Вся молочная железа интенсивно затемнена, имеет узкую полоску просветления, образованную подкожно-жировой клетчаткой. В отличие от аденоза, при фиброзе контуры отдельных участков лобулярной гиперплазии подчёркнуты, а не разрыхлены. Эта форма мастопатии встречается в 30,7% случаев.
Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента.
Встречается у 17,4% всех женщин с мастопатией. При морфологическом обследовании обнаруживают множественные кисты, расширение протоков, преобладание фиброза, атрофию долек.
Клиническая картина такая же, как у предыдущих форм мастопатии, но, в отличие от них, могут пальпироваться отдельные уплотнения округлой или овальной формы, эластической консистенции, отграниченные от окружающих тканей, если их размер превышает 2 см. Более мелкие уплотнения при пальпации не всегда обнаруживают вследствие мягкой консистенции, в этом случае помогает рентгенография. На рентгенограммах на фоне пёстрого неоднородного рисунка, обусловленного чередованием жировой, соединительной и железистой ткани, видны уплотнения — округлые, овальные или с вдавлениями от соседних кист. Размеры уплотнений колеблются от 0,3 до 6-8 см, их контуры чёткие, ровные, с ободком просветления, свидетельствующим об экспансивном росте. При наличии в кистах нескольких камер их контуры полицикличные, резкие. Наиболее информативный метод диагностики — УЗИ.
Смешанная форма диффузной фиброзно-кистозной мастопатии.
Встречается в 38,6% случаев. Морфологическая картина довольно пёстрая: избыточное развитие железистых долек, склерозирование внутридольковой и междольковой соединительной ткани, превращение альвеол в микрокисты.
Различают непролиферирующую и пролиферирующую формы мастопатии; на фоне последней рак встречается в 7-14 раз чаще. Клинически заболевание проявляется ощущением болей различной степени выраженности, даже при прикосновении одежды. При пальпации выявляют либо диффузную мелкую зернистость, либо дисковидную тестоватость. В рентгенологическом изображении отмечается нарушение нормального структурного рисунка, выражающееся в чередовании просветлений и затемнений округлой, овальной или неправильной формы, сочетающихся с хаотически расположенными плотными фиброзными тяжами. Нередко УЗИ вносит ясность, уточняя, какие структуры преобладают.
Информация для пациента (краткие рекомендации):
Чем раньше пациент получит квалифицированную помощь, тем меньше времени займет лечение, и оно будет более эффективным.