катаракта различного генеза что значит
Катаракта
Автор:
Катара́кта — заболевание, связанное с помутнением хрусталика глаза, которое может привести к полной потере зрения.
Здоровый хрусталик имеет прозрачную структуру и выполняет функцию природной линзы, которая пропускает лучи света, фокусируя их на сетчатке. Как только хрусталик теряет свою прозрачность, пропускная способность его ослабляется и у человека ухудшается зрения.
Как диагностируется болезнь, ее первые симптомы, по каким причинам возникает катаракта глаза, почему она опасна своим прогрессированием, ведущим к полной потере зрительной функции. Своевременное лечение катаракты и точная диагностика на ранних стадиях заболевания позволяют избежать тяжелых последствий и сохранить зрение.
Причины катаракты
Прозрачная структура хрусталика сохраняется благодаря свойствам белковой ткани, из которой состоит природная линза глаза человека. Нарушение обменных процессов в организме способствуют изменению физико-химических и биологических свойств тканей хрусталика, что приводит к его помутнению. Этот процесс прогрессирует и является необратимым.
Развивается катаракта в период старения организма и связано это с возрастными изменениями. В 90% случаев катаракту диагностируют у пациентов старшего пенсионного возраста.
Факторы, которые ускоряют развитие заболевания, связаны с нарушением обменных процессов, недостаточным поступление витаминов, неблагоприятной экологическая обстановка и сахарным диабетом.
Помутнение хрусталика также может развиваться из-за перенесенных травм глаз или быть врожденным заболеванием, диагностируемым у младенцев. Врожденная катаракта имеет несколько типов, которые отличаются локализацией помутнения. Риск рождения ребенка с катарактой возрастает у беременных женщин, болеющих диабетом, а также перенесших в первом триместре беременности инфекционные заболевания.
Виды катаракты
Катаракта глаза в зависимости от периода развития может быть врожденной из-за патологий развития плода, приобретенной в результате травм и возрастной из-за естественных процессов старения организма.
В зависимости от расположения помутнения на хрусталике различают:
Виды катаракты классифицируются по нескольким признакам:
Признаки и симптомы
Первым явным симптомом заболевания является ухудшение зрения и ощущение пелены перед глазами. Человек видит предметы словно через запотевшее стекло. В таком случае единственным лечением является операция по удалению помутневшего хрусталика и его замене на интраокулярную линзу.
Катаракта глаз характеризуется явными симптомами, которые сложно не заметить:
Врожденная катаракта
У младенцев врожденная катаракта возникает в результате нарушений в период внутриутробного развития плода и может поражать один или оба глаза одновременно. Заболевание у новорожденных часто сопровождается косоглазием и ритмическим подергиванием глаз. Помутнение на хрусталике может быть локализовано в районе зрачка. На поверхности зрачка помутнение может быть точечным, в виде диска или полностью закрывать зрачок.
Со временем можно обратить внимание, что ребенок не реагирует на возникающие перед глазами объекты, отсутствует реакция на знакомые лица. Если катаракта односторонняя, то для рассмотрения объектов ребенок приближает игрушки к одному здоровому глазу.
В детском возрасте зрительная система играет важную роль в развитии ребенка и познании окружающего мира. Своевременная диагностика и лечение катаракты помогут обеспечить правильное формирование зрительной системы малыша.Оперативное лечение может быть проведено в возрасте от трех месяцев.
Диагностика
Чтобы катаракта глаза была диагностирована на ранних сроках развития патологии, применяется высокоточное оборудование для комплексного обследования. В период развития заболевания на ранних стадиях симптомы катаракты можно спутать с возрастной дальнозоркостью, поэтому ошибочно не придают им особого значения.
Во время диагностики осуществляется:
Методы лечения
Так как помутнение хрусталика является необратимым процессом, оноэффективно устраняется только оперативным путем. Удаление катаракты осуществляется методом факоэмульсификации. Процедурапроводится амбулаторно под местной капельной анестезией и длится около 20 минут.
Для достижения точных результатов факоэмульсификация может быть выполнена с фемтосекундным лазером.
В ходе оперативного лечения выполняется микроразрез роговицы, через который вводится прибор для ультразвукового воздействия на ткани хрусталика. Под действием ультразвука хрусталик превращается в эмульсию и с помощью того же инструмента удаляется из капустного мешка глаза.
Затем, через тот же микроразрез, вводится интраокулярная линза, которая подбирается пациенту индивидуально и может дополнительно корректировать остроту зрения. Чтобы скорректировать зрение, потребуется установка ИОЛ с корректирующими характеристиками, которые подбираются пациенту в соответствии с имеющимися отклонениями остроты зрения. Для коррекции зрения вблизи и вдаль используются мультифокальные ИОЛ.
Наложение швов не требуется, поэтому заживление проходит естественным путем. Период реабилитации сокращен минимально. После операции пациент отправляется домой для восстановления. Полная реабилитация занимает около месяца. В этот период нужно выполнять рекомендации врача, не пропускать контрольные осмотры. В течение двух недель после операции нужно исключить посещение бассейнов, защищать глаза от солнечных лучей, не перенапрягать глаза длительным чтением или просмотром телевизора. После полного восстановления можно возвращаться к привычному образу жизни без ограничений.
Разрушаем мифы о катаракте
От катаракты нельзя избавиться народными способами без оперативного вмешательства. Процесс помутнения хрусталика необратим, поэтому никакие лекарственные средства не могут восстановить прозрачность хрусталика.
Операция длится от 15-30 минут и лежать в стационаре не требуется. Процесс удаления хрусталика и имплантация интраокулярной мягкой линзы выполняются через микронадрез, поэтому никаких швов накладывать не нужно.
Очки больше не понадобятся. Но это в случае выбора интраокулярных линз, которые обеспечивают коррекцию зрения. Могут быть использованы торические линзы, которые корректируют зрение после удаления катаракты и обеспечивают фокусировку зрения на разном расстоянии.
Откладывать лечение катаракты нельзя! Постепенно помутневший хрусталик увеличивается в размерах и начинает давить на глазное яблоко, что приводит к повышенному внутриглазному давлению. В результате может начать развиваться глаукома, что при стремительном прогрессировании приводит к полной безвозвратной потере зрения из-за отмирания зрительного нерва.
Катаракта
Катаракта – патология органа зрения, характеризующаяся частичным или тотальным помутнением хрусталика, который находится между стекловидным телом и радужкой глаза. Хрусталик выполняет роль анатомической линзы, его главная задача – преломление лучей с их последующим проецированием на сетчатку. Если хрусталик мутнеет, нарушается естественный процесс преломления лучей, из-за чего снижается острота зрения или человек вовсе слепнет.
Причины развития катаракты
В медицинской практике существует определенная градация возникновения катаракты, возглавляют зону риска следующие группы людей:
Исходя из классификации и согласно статистике, обычно катаракта считается болезнью пожилых людей. Однако существует ряд факторов, способствующих развитию заболевания:
Помутнение хрусталика у пожилых людей
Согласно статистическим данным, представленным ВОЗ, порядка 70% всех случаев возникновения возрастной катаракты приходится на возраст старше 70 лет. Это значит, что чем старее становится человек, тем выше вероятность помутнения хрусталика.
Несмотря на эти данные, катаракта – болезнь не только пожилой категории людей. Заболевание развивается не из-за факта старения, а по причине изменений, которые происходят в организме с возрастом. Некоторые из этих изменений вполне могут наступить и в 40-50 лет, все зависит от индивидуальных особенностей организма каждого человека, а также генетических факторов.
В преклонном возрасте основной причиной развития патологии принято считать изменения, которые происходят в хрусталике на биохимическом уровне. Этот процесс расценивается медиками как естественный, то есть развитию катаракты в определенной степени подвержен каждый человек.
Какова природа катаракты?
Чтобы в полной мере осознать механизм развития болезни, важно понять, что в биохимическом составе хрусталика присутствуют белковые соединения. Они имеют определенных физические, химические и биологические свойства, баланс которых обеспечивает кристальную прозрачность хрусталика.
С возрастом в организме происходят изменения, сопровождающиеся процессом денатурации белковых соединений. При этом белки утрачивают свои исходные свойства из-за молекулярных перестроек. Белковое соединение в хрусталике, подвергаясь этим изменениям, темнеет на манер яичного белка в процессе варки, этот биологический процесс необратим.
Признаки катаракты
Главный и наиболее распространенный клинический признак катаракты выражается в зрительном дефекте, который характеризуют как пелена перед глазами. Этот симптом напрямую указывает на помутнение хрусталика, он сопровождается снижение остроты зрения. Большинство пациентов описывают этот признак, как будто они смотрят на мир сквозь запотевшее стекло, туманную пелену. Нередко пациент долгое время не замечает, что зрение стало хуже, так как глаз, который видит лучше, компенсирует разницу в зрении. Для самодиагностики врачи рекомендуют поочередно закрывать глаза и проверять зрение отдельно каждым глазом.
К числу прочих симптомов катаракты врачи-офтальмологи относят:
Как быстро созревает катаракта?
Ранние стадии прогрессирования патологического процесса часто остаются незамеченными по причине отсутствия каких-либо симптомов. Это объясняется двумя особенностями развития катаракты:
Процесс прогрессирования катаракты до тяжелой стадии, потери зрения, может занять несколько лет. В течение этого периода зрения будет постепенно ухудшаться, вплоть до перезрелой катаракты. В таком случае у больного остается лишь чувство ощущения света (больные понимают, темно вокруг или светло). На финальных этапах прогрессирования патологии изменяется цвет зрачка, что видно даже невооруженным взглядом (от черного до различных оттенков белого или светло-серого).
Врожденная катаракта
Согласно статистике, порядка 50% нарушений со стороны органов зрения врожденного типа приходятся на катаракту. Как и в других случаях, истинная причина возникновения патологии – помутнение хрусталика из-за биохимических аномалий в белковом соединении. В большинстве случаев подобное происходит в силу генетических нарушений часто наследственного генеза. К числу прочих факторов, способствующих развития катаракты у новорожденных, относят:
Врожденная форма катаракты опасна нарушениями развития зрительных органов и чувств восприятия у ребенка. Существуют виды болезни, при которых срочное лечение не требуется, но речь идет лишь о тех случаях, когда частичное помутнение хрусталика не нарушает зрение.
Если же локализация, форма или размеры пятна помутнения являются причиной нарушения зрения, ребенку требуется хирургическое лечение. С сегодняшним уровнем развития медицины операции по восстановлению хрусталика проводятся даже новорожденным в первые месяцы жизни.
Виды врожденной катаракты
В медицине выделяют множество видов катаракты врожденного типа, которые отличаются степенью поражения хрусталика, вовлеченностью в патологический процесс его различных структур и т.д. Наиболее распространенными видами патологии у новорожденных считаются:
В отношении новорожденных детей важно как можно раньше диагностировать катаракту, определить, насколько сильно она влияет на зрение и при необходимости начать лечение в кратчайшие сроки. Такой подход позволяет предупредить развитие осложнений, способствует полноценному развитию ребенка.
Диагностика катаракты
Применение современного оборудования и передовых методов диагностики в глазной клинике «Леге Артис» позволяют выявлять катаракту даже на ранних стадиях. Мы рекомендуем обращаться к специалистам при первых симптомах заболевания, вопреки распространенному мнению, ждать пока катаракта «созреет» не стоит.
В глазной клинике «Леге Артис» работают врачи-офтальмологи высшей категории с большим диагностическим опытом. Для постановки точного диагноза на первичном консультативном приеме проводят следующие исследования:
Расчет параметров будущего искусственного хрусталика врачи «Леге Артис» выполняют на оборудовании экспертного класса IOL Master 700, Carl Zeiss, Германия.
Лечение катаракты
Сегодня для лечения катаракты врачи применяют комплексный подход, сочетающий медикаментозную терапию и оперативные методы лечения. Используемые препараты способны замедлить или на время приостановить развитие патологического процесса. Однако процесс помутнения хрусталика необратим, на сегодняшний день не существует лекарства, которое могло бы полностью излечить катаракту.
После операции по удалению катаракты пациенты отмечают следующие изменения:
Ежегодно офтальмохирурги глазной клиники «Леге Артис» выполняют свыше 4 000 операций по удалению катаракты.
Выбор технологии коррекции зрения
Правильно подобрать искусственный хрусталик (интраокулярную линзу – ИОЛ) и принять решение о возможности проведения операции может только врач-офтальмолог. Существует несколько видов ИОЛ:
Что такое катаракта: признаки, причины, разновидности, диагностика и лечение
Катаракта является одним из самых опасных офтальмологических заболеваний. Эта патология чаще всего развивается у людей после сорока лет. Она приводит к ухудшению зрения или его полной потере. В этой статье мы подробно рассмотрим симптомы болезни, эффективные методы лечения и профилактики.
Катаракта: Что это такое?
Хрусталик здорового молодого человека легко изменяет свою форму под воздействием глазных мышц. Он имеет равномерную прозрачную структуру. Благодаря этим свойствам, глаза легко фокусируются на предметах любого размера на разном расстоянии.
После сорока-пятидесяти лет хрусталик становится более плотным и начинает мутнеть. Это и есть первые признаки катаракты. В зависимости от размера помутневших участков, заболевание бывает полным или частичным. Хрусталик, потерявший свою прозрачность, хуже пропускает световые лучи. Они неправильно преломляются, что, соответственно, приводит к искажению зрения.
Пациент, страдающий катарактой, плохо различает контуры предметов на разном расстоянии, очертания кажутся размытыми, у него перед глазами стоит белая пелена. Если вовремя не начать лечение, зрение будет ухудшаться и человек может полностью ослепнуть.
Патогенез катаракты
Со временем биохимический состав жидкости передней камеры глаза меняется. Это становится причиной нарушения обмена веществ и синтеза белка в тканях глазного яблока. Хрусталик на треть состоит из белков, которые из-за недостатка питательных элементов и из-за переизбытка вредных веществ (метаболитов) теряют свои свойства. Вследствие чего происходит помутнение органа и денатурация.
Прогрессирующая катаракта характеризуется оводнением клеток линзы и увеличением количества темных участков. С развитием заболевания наблюдается полное помутнение органа и потеря зрения у пациента.
Данная патология также связана со сбоем углеводного обмена, нарушением газопроницаемости тканей хрусталика. Темные участки в линзе часто распределены хаотично. Это говорит о том, что передняя и задняя оболочки хрусталика обладают разной проницаемостью. Также неравномерность распределения затемненных областей может говорить о разном химическом составе передних и задних кортикальных прослоек.
Виды катаракт
Патологией, как правило, страдают люди старше 50 лет. Но бывают случаи, когда заболевание развивается у новорожденных детей. Также нередко помутнение естественной зрительной линзы возникает после травмы глаза.
Врожденная
Если у новорожденного малыша обнаруживаются проблемы с глазами, в каждом десятом случае офтальмологи диагностируют катаракту. Основной признак врожденной патологии выявляется еще в момент внутриутробного развития.
Ребенок может родиться слепым на оба глаза. В этом случае офтальмолог диагностирует полную катаракту. Также бывает частичная катаракта. Причиной возникновения заболевания является нарушение внутриутробного развития плода. Также среди факторов возникновения патологии можно выделить:
Поскольку маленький ребенок не в состоянии оценить качество работы своей зрительной системы и описать симптомы, родители должны немедленно обратиться к врачу, если заметили у малыша:
В некоторых случая вылечить заболевание невозможно. Но существуют современные методы офтальмологии, с помощью которых можно восстановить нормальную работу зрительной системы ребенка. Вылечить врожденную катаракту у ребенка можно с помощью приема специальных медикаментов или же сделать операцию.
Как правило, хирургическое вмешательство дает возможность избежать полной слепоты маленькому пациенту, восстанавливает защитные функции сетчатки глаза и активизирует работу аккомодационных мышц.
При первых признаках врожденной катаракты необходимо обратиться к офтальмологу как можно раньше. Сетчатка пациента с патологией не развивается, следовательно даже после замены хрусталика зрение восстановить не удастся.
Пройти полное офтальмологическое обследование, диагностировать катаракту или другие расстройства зрительной системы и получить рекомендации окулиста с подходящеим лечением можно в клинике ЭЛИТ ПЛЮС.
Приобретенная
Каждый шестой житель планеты старше 50 лет страдает этой патологией. Возрастная или приобретенная катаракта развивается в результате естественного старения организма. У пожилого человека белки, которые входят в состав хрусталика, разрушаются. Это приводит к снижению остроты зрения.
Даже если вы тщательно следите за здоровьем зрительной системы, принимаете витамин, правильно питаетесь, от развития патологии с возрастом никто не застрахован. Важно понимать, что существуют в офтальмологии действующие методики, позволяющие отсрочить возникновение заболевания и снизить его прогрессирование.
Первые симптомы приобретенной катаракты пациенту самостоятельно заметить довольно сложно. Поэтому так важно регулярно посещать окулиста и проходить обследование зрительной системы.
Травматическая
Травмы органов зрения, вызванные ударами, ушибами, проникающими ранениями, воздействием химических веществ, также могут стать причиной развития патологии. Физическое воздействие на глаза или голову может спровоцировать нарушение работы зрительной системы. Из-за различных травм развиваются офтальмологические расстройства и воспалительные процессы. В группу риска входят дети и представители определенных профессий (пожарные, металлурги, шахтеры).
После травмы первые проявления катаракты можно заметить спустя месяц. Первым симптомом является снижение остроты зрения. Это веский повод обратиться к окулисту. Важно понимать, что с течением времени заболевание прогрессирует,ю поэтому не нужно откладывать визит к доктору. Своевременное лечение позволяет остановить развитие заболевание, сохранить функцию зрительной системы и избежать инвалидности.
Вторичная осложненная
Причины возникновения
В зависимости от причины, которая спровоцировала развитие заболевания, офтальмологи классифицируют недуг на дву группы: врожденный и приобретенный. В первом случае болезнь проявляется у новорожденных с первых месяцев жизни. Причинами возникновения врожденной катаракты являются:
Приобретенная катаракта, как правило, возникает у пожилых людей. К причинам развития патологии можно отнести:
Независимо от причин, которые вызвали развитие болезни, она протекает одинаково и может привести к полной дисфункции зрительной системы.
Симптомы катаракты
На ранней стадии развития патология чаще всего проявляется постепенным снижением зрения и расплывчатостью картинки. Острота клинических проявлений заболевания зависит от локализации и размера пораженных областей хрусталика.
Если болезнь поражает периферическую часть хрусталика, симптомы сразу выявить довольно сложно. Это затрудняет диагностику патологии и, соответственно, лечение. О развитии катаракты свидетельствуют такие симптомы:
Перечисленные симптомы характерны также для некоторых других офтальмологических расстройств. Точно поставить диагноз сможет только опытный окулист с помощью профессионального оборудования. Поэтому важно регулярно посещать врача и следить за здоровьем глаз.
Симптоматика заболевания может быть разной в зависимости от стадии развития патологии. офтальмологии выделяют следующие этапы прогрессирования катаракты:
У каждого человека скорость развития катаракты разная. В отдельных случаях процесс созревания патологии может занимать годы, а иногда пациент теряет зрение за несколько месяцев. Чтобы не допустить подобного развития сценария, нужно своевременно обращаться за медпомощью к квалифицированным специалистам.
Диагностика катаракты
Сохранить зрение при катаракте возможно, если заболевание было диагностировано на ранней стадии развития. Главным методом, который позволяет выявить патологию, является исследование переднего отрезка глаза с помощью световой лампы (биомикроскопия).
Этот прибор работает как микроскоп. С его помощью офтальмолог получает оптический срез хрусталика в увеличенном виде. Это дает возможность исследовать структуру пораженного органа, выявить размер и расположение помутневших участков. Помимо стандартного метода, офтальмологи также используют следующие способы диагностики:
Если диагностировать заболевание и его степень развития сложно, офтальмолог может провести специализированные методы. К таким способом диагностики относится офтальмометрия. Он заключается в определении радиуса кривизны и преломляющей силы хрусталика глаза.
Этот метод используют, когда в пораженном органе начались необратимые процессы. С ее помощью специалист определяет стадию развития патологии. Офтальмометрия является обязательной, если пациента готовят к операции. Благодаря этому исследованию удается создать имплантат, который анатомически подойдет конкретному человеку.
Чтобы правильно рассчитать силу интраокулярной линзы (искусственного хрусталика), необходимо определить переднезаднюю ось глаза, лабильность зрительных нервов и порог электрической чувствительности органов зрения.
Осложнения катаракты при поздней диагностики или отсутствия лечения
Чтобы замедлить прогрессирование катаракты, важно сразу начать лечение. Игнорирование симптомов патологии может привести к атрофии глазного нерва, который передает нервные импульсы в мозг. Последствия в виде полной слепоты в этом случае необратимы. Несвоевременная диагностика и отсутствие терапии приводят к следующим осложнениям:
Чтобы избежать перечисленных осложнений, необходимо ежегодно проверять зрение. При первых признаках нарушения зрительной функции или дискомфорта в глазах, нужно обратиться к офтальмологу. Своевременная диагностика и правильно подобранная терапия смогут сохранить здоровье глаз.
Лечение катаракты
Медикаментозное лечение и применение специальных глазных капель способны лишь остановить прогрессирование катаракты. Но восстановить функции зрительной системы, устранить помутнение невозможно, используя лекарственные средства или выполняя упражнения для глаз. Если зрение начинает ухудшаться и качество жизни пациента ухудшается, врачи рекомендуют проводить операцию и менять хрусталик на искусственный имплант (интраокулярную линзу).
Определить оптимальную методику лечения катаракты может квалифицированный офтальмолог. перед тем, как выбрать подходящий тип операционного вмешательства, окулист изучает историю болезни пациента, учитывает имеющиеся противопоказания к процедуре. если катаракта поразила оба глаза, первым оперируют тот орган, где острота зрения наиболее снижена.
Противопоказания к удалению катаракты
Показана ли операция для конкретного пациента сможет сказать офтальмолог после проведения обследования и получения результатов анализов.
Способы восстановления зрения после операции
После удаления хрусталика, ваш глаз не перестанет полностью видит. У пациента сохраняется способность ориентироваться в пространстве и навыки простейших привычных действий. Конечно, качество жизни заметно ухудшается. В целом качество зрения напоминает, будто вы открыли глаза под водой.
Заменить атрофированную линзу после операции можно с помощью контактной коррекционной оптики (очки, линзы) или же использовать имплант. Как правило, последний вариант выбирает большинство пациентов. Очки и линзы используют те люди, которым имплантация искусственного органа противопоказана.
Профилактика катаракты
Чтобы минимизировать риск возникновения врожденной катаракты, женщина должна тщательно следить за своим здоровьем и образом жизни не только во время беременности, но и на этапе ее планирования.
Профилактические меры развития приобретенной катаракты включают следующие пункты:
Поскольку риск развития катаракты с возрастом увеличивается, перечисленные способы профилактики особенно важно соблюдать людям после пятидесяти лет. В таком возрасте наиболее часто возникают первые симптомы заболевания. Чтобы вовремя диагностировать патологию и начать терапию, важно посещать окулиста каждые три месяца. Ответственное отношение к здоровью и способность прислушаться к работе организма смогут вовремя обнаружить недуг и начать лечение.
Часто задаваемые вопросы
❓ Что такое катаракта и чем она опасна?
❓ Как распознать катаракту?
✅ Первыми симптомами катаракты являются состояние пелены перед глазами, нарушение цветовосприятия, болезненна реакция на яркий свет, снижение остроты зрения, раздвоенность предмета перед глазами, неспособность рассмотреть контуры предметов на любом расстоянии.
❓ Как быстро развивается катаракта?
✅ Скорость протекания болезни у каждого пациента индивидуальная. У некоторых людей прогрессирование патологии длится несколько лет. Но бывают случаи, когда человек полностью терял зрение за несколько месяцев.
❓ Какой способ лечения катаракты наиболее эффективен?
✅ Наиболее эффективным методом лечения катаракты является операция по удалению хрусталика с последующей имплантацией интраокулярной линзы. Лучше всего себя зарекомендовали ультразвуковая и лазерная факоэмульсификация.
❓ Какие капли для глаз при катаракте самые эффективные?
✅ Подобрать подходящие глазные капли пациенту с катарактой может лишь офтальмолог. Препаратов существует несколько десятков видов. Они отличаются составом, свойствами и ценой. Эффективность каждого средства зависит от конкретного случая и пациента.