катаральные явления верхних отделов дыхательных путей что такое

Катаральные явления верхних отделов дыхательных путей что такое

Хронические стенозы гортани и трахеи представляют собой рубцовые сужения просвета дыхательных путей как результат заболевания самой различной этиологии. Не являясь по существу патологическим процессом, такого рода сужения причиняют большой вред в силу вызываемого ими стойкого расстройства дыхания.
Борьба с такого рода стенозами представляет нередко исключительные трудности, и далеко не во всех случаях удается добиться восстановления просвета гортани.

Для этой цели рекомендуется систематическое расширение суженной гортани специальными дилятаторами или введение в гортань интубационных трубок. У трахеотомированных больных применяется длительная тампонада суженного отдела резиновыми тампонами, постоянным ношением металлических цилиндрических бужей, каучуковых трубок и т. п. Все эти способы имеют относительную ценность. Наиболее надежные результаты дает ларингостомия и длительная, в течение ряда месяцев, дилятация при помощи Т-образных резиновых трубок (Иванов) или ватномарлевыми валиками (Харшак). Когда просвет дыхательной трубки делается достаточно стойким, введение трубок прекращается и отсутствующая передняя стенка гортани восстанавливается пластическим путем.

Катар верхних дыхательных путей

Воспаление слизистых оболочек в большинстве случаев выражается выделением жидкого экссудата, благодаря чему оно и получило название катара. Катаральный процесс может захватить на всем протяжении дыхательные пути, поразить какой либо отдельный отрезок или последовательно распространяться с одного участка на другой. Это явление объясняется однородностью анатомического строения слизистой дыхательных путей, которые по существу представляют одно неделимое целое.

Катар дыхательных путей является чрезвычайно частым заболеванием и может быть вызван самыми разнообразными причинами. Во многих случаях развитие катара приписывается простуде. Охлаждение слизистой оболочки дыхательных путей можно рассматривать как непосредственную причину воспаления, но чаще, повидимому, простуда является лишь предрасполагающим моментом в силу вызываемого ею местного расстройства кровообращения.

Весьма часто катары дыхательных путей наблюдаются во время различных инфекционных заболеваний, что говорит об их бактериальном происхождении. В таких случаях катар дыхательных путей может быть основным заболеванием или представлять собою вторичное осложнение.

Вдыхание вредных веществ, действующих на слизистую оболочку химическим, механическим или термическим образом, также может быть причиной катаральных изменений. Сюда относятся изменения дыхательных путей, возможные при отсутствии необходимых профилактических мер, в некоторых производствах. Таковы причины, вызывающие катар верхних дыхательных путей.

К предрасполагающим моментам относятся: различные недочеты конституции, общие заболевания, как анемия, диабет, туберкулез, сифилис, отравление алкоголем и табаком, плохие климатические и жилищные условия, недостаточность индивидуальной сопротивляемости и т. п.

Объективные признаки катара дыхательных путей являются отражением патолого-анатомических изменений, выражающихся гиперемией, набуханием слизистой оболочки и выделением серозного, слизистого или гнойного экссудата.
В случаях специфического воспаления экссудат может иметь геморрагический, фибринозный и даже дифтеритический характер.

Субъективные расстройства в стадии гиперемии выражаются ощущением жжения, большой сухости, резким раздражением (чихание, кашель), а иногда даже чувством боли. В стадии инфильтрации на первый план выступают явления набухания слизистой оболочки и появляются выделения, количество и характер которых зависит от интенсивности воспалительного процесс!.

Катары дыхательных путей могут быть острыми и хроническими. Эти формы отличаются друг от друга не только длительностью процесса, но и особенностью реакции слизистой оболочки. Острые катары характеризуются бурным нарастанием воспалительных явлений и быстрым исчезновением всех патологических изменений.

При хронических формах наблюдается медленное развитие катаральных явлений, затяжное течение и образование стойких изменений слизистой оболочки. Последние являются результатом организации экссудата и выражаются разрастанием соединительной ткани. В дальнейшем, в связи со сморщиванием ткани, вызывающим расстройство кровообращения, может иметь место развитие атрофического процесса.

Клинические проявления хронического катара характеризуются особой вялостью. Субъективные ощущения не столь резко выражены. На первый план выступают расстройства, вызываемые анатомическими изменениями слизистой оболочки: затруднение носового дыхания, стойкое изменение голоса, отделение мокроты в виде вязких сгустков или корок, ощущение сухости или чрезмерной влажности и отраженные ваболевания соседних органов.
Лечение катара дыхательных путей представляет довольно неблагодарную задачу, так как не всегда удается устранить достаточно стойкие воспалительные изменения слизистой оболочки.
По этому на первый план должны быть выдвинуты профилактические мероприятия, которые сводятся к систематическому закаливанию организма и ограждению дыхательных путей от раздражающих моментов.

Источник

Катар верхних дыхательных путей

Лекарства, которые назначают для лечения:

Катар верхних дыхательных путей

Катар верхних дыхательных путей (КВДП) — самое распространенное заболевание, которое вызывается вирусами и поражает дыхательные пути. В народе острую респираторную инфекцию (ОРВИ) называют простудой.

Причины

Возбудителей КВДП множество. Наиболее часто встречающиеся группы вирусов:

Широкое распространение респираторных вирусов объясняется способами их передачи:

Симптомы

От момента попадания вируса в ворота инфекции — слизистую оболочку носоглотки и гортани — до начала развития острого катара верхних дыхательных путей проходит 1–3 дня. В инкубационный период симптоматика обычно проявляется першением в горле и резью, а также сухим кашлем. Температура тела редко превышает норму.

Размножаясь, вирус проникает в кровь и вызывает симптомы общей интоксикации:

В момент вхождения вируса в организм иммунная система формирует ответ с выработкой антител. Их работа начинается с очищения крови от вируса, снижения симптоматики. Эпителий верхних дыхательных путей освобождается от влияния вирусов в последнюю очередь.

Неосложненный катар верхних дыхательных путей у взрослых проявляется насморком и отхождением мокроты (влажный кашель). По истечении 10–14 дней симптомы обычно исчезают.

Мокрота с гнойно-слизистой примесью — признак присоединения бактериальной инфекции.

Диагностика

Лечением катара верхних дыхательных путей занимается семейный врач или терапевт. На приеме он собирает анамнез заболевания, проводит осмотр пациента, аускультацию (прослушивание) легких, а также рекомендует сделать общий анализ крови.

Дифференциальная диагностика помогает оптимизировать лечение и предупредить развитие осложнений. Отличить КВДП от ряда других заболеваний можно по таким признакам:

Респираторно-синцитиальные вирусы атакуют бронхи и легкие. При неблагоприятной тенденции возможно развитие бронхопневмонии.

В летний период часто встречаются симптомы расстройства работы желудка и кишечника. В этом случае врач проводит диагностику ротавирусной инфекции.

Кроме того, симптомы катара верхних дыхательных путей сходны с такими болезнями:

Лечение

Специальной терапии вирусных инфекций не существует. Но тактика лечения направлена на уменьшение и облегчение состояния больного:

Антибиотики при вирусных инфекциях категорически противопоказаны из-за их негативного влияния на иммунную систему и микрофлору кишечника. Антибиотикотерапию назначает врач в случае присоединения бактериальной инфекции.

Особенности лечения

Простудные заболевания, особенно в периоды межсезонья, — явление обычное. Но если катар верхних дыхательных путей у детей возникает чаще 6–8 раз в течение года, а взрослый человек болеет более четырех раз в год, это повод обратиться к врачу-иммунологу для определения состояния общего иммунитета.

Заболевание вирусными инфекциями беременных всегда несет потенциальную угрозу как плоду, так и самой женщине. Поэтому при заражении вирусом необходимо получить консультацию не только у врача общего профиля, но и наблюдаться у гинеколога.

Осложнения

Заболевание может усугубиться, если присоединится бактериальная инфекция. В этом случае возможно развитие:

гнойного воспаления носовых пазух — гайморита или синусита;

инфекционных заболеваний миокарда.

Кроме того, есть риск развития вирусной пневмонии, обострения бронхиальной астмы или хронического бронхита.

Профилактика

Для профилактики всех вирусных инфекций важно соблюдение гигиенических норм и правил:

Список использованной литературы

Часто задаваемые вопросы про катар верхних дыхательных путей

Чем опасен катар верхних дыхательных путей?

Если катар верхних дыхательных путей переносить на ногах, ослабленный вирусом человек может получить осложнения в виде серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы, бронхов и легких.

Как долго лечить катар верхних дыхательных путей?

Катар верхних дыхательных путей обычно излечивается самостоятельно в течение 10–14 дней и не требует специального лечения. Врач может назначить симптоматическое лечение: жаропонижающее, сосудосуживающие капли и фитопрепараты для разжижения мокроты. Если присоединяется бактериальная инфекция, процесс выздоровления затягивается. В этом случае может потребоваться лечение в условиях стационара.

Какой врач лечит катар верхних дыхательных путей?

Обычно простуду лечит семейный врач или терапевт. Но если появились осложнения, требуется консультация узкого специалиста: отоларинголога — при синусите, ангине и отите; пульмонолога — при осложнениях бронхолегочной системы.

Какие лучшие препараты против катара верхних дыхательных путей?

Специального лечения катара нет. При неосложненной форме рекомендованы теплое питье, постельный режим. А также врач может назначить общеукрепляющие средства (витамины и микроэлементы), жаропонижающие препараты, бронхолитические фитопрепараты.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на нем информации.

ВНИМАНИЕ! Цены актуальны только при оформлении заказа в электронной медицинской информационной системе Аптека 9-1-1. Цены на товары при покупке непосредственно в аптечных заведениях-партнерах могут отличаться от указанных на сайте!

Источник

Катарально-респираторный синдром

Опубликовано в журнале:
Сестринское дело »» №1 2000 Опасные инфекции

Катарально-респираторный синдром (КРС) является признаком, на основании которого в одну группу острых респираторных заболеваний (ОРЗ) объединяется большое количество болезней, вызванных различными возбудителями. В подавляющем большинстве случаев КРС не определяет тяжести заболевания и прогноза, хотя субъективно является одним из наиболее выраженных проявлений ОРЗ.

Практически всегда КРС проявляется в группе ОРЗ или, точнее, ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций). К этим заболеваниям относятся грипп, парагрипп, аденовирусная, риновирусная, респираторно-синцитиальная инфекции, энтеровирусные болезни и др.

Помимо КРС острые респираторные заболевания характеризуются интоксикацией различной степени выраженности, изменением со стороны внутренних органов, рядом патологических изменений, связанных с присоединением вторичной бактериальной инфекции.

При различных по этиологии ОРВИ воспалительный процесс может проявляться на различных участках слизистой дыхательных путей в зависимости от клеточной специфичности.

При различных по этиологии ОРВИ воспалительный процесс может распространяться и на придаточные образования верхних дыхательных путей (гайморовы и лобные пазухи, полость среднего уха, слуховой и слизистый каналы). При затруднении оттока экссудата возможно развитие гнойных воспалений слизистых придаточных пазух.

Первое место в группе ОРВИ принадлежит гриппу. Он до сих пор относится к числу нерешенных проблем, это обусловлено тем обстоятельством, что по численности заболевших грипп, особенно в период эпидемий и пандемий, превышает все инфекционные болезни вместе взятые.

Клиника гриппа может существенно варьировать в зависимости от возраста больного, состояния иммунитета, серотипа вируса, его вирулентности и т.д. Целесообразно говорить о гриппе осложненном и неосложненном. По тяжести течения различают формы: легкую, средней тяжести и тяжелую.

Из осложнений гриппа наиболее частым является пневмония, реже отек мозга. Возможно развитие менингоэнцефалита. Нередко течение гриппа осложняют заболевания ЛОР-органов (гаймориты, отиты, евстахеиты и т.д.). На фоне гриппа могут активизироваться хронические болезни.

С целью быстрой диагностики гриппа используют метод иммунофлюоресценции. Более эффективна серологическая диагностика. Чаще применяют реакцию непрямой гемагглютинации (РНГА). Диагностическое значение имеет обнаружение нарастания титра антител в 4 раза и более. Кроме того, используют реакцию связывания комплимента (РСК) и реакцию торможения гемагглютинации (РТГА). Высокочувствительным и перспективным является иммуноферментный метод. Выделение вируса на куриных эмбрионах или в культуре тканей в клинических условиях осуществляется редко, оно имеет значение для расшифровки начала эпидемии гриппа.

Госпитализируют больных гриппом с тяжелым, осложненным течением, с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и по эпидемиологическим показаниям.

Рекомендуется постельный режим, витаминизированная диета, питье (хорошо чай с лимоном, малиной, фруктовые соки). Из противовирусных средств применяется ремантадин. Снизить температуру, уменьшить головную боль и мышечные боли можно с помощью анальгина, аскорутина, амидопирина. Пациентам с тяжелым течением гриппа и ослабленным больным рекомендуется введение противогриппозного донорского гамма-глобулина. Антибиотики назначаются только в случаях осложнений, а также пациентам с очень тяжелым течением болезни или с тяжелыми сопутствующими заболеваниями (ревматизм, сахарный диабет, туберкулез и т.д.).

Профилактика гриппа сводится к изоляции больных людей от здоровых. Необходимо проветривание помещений, где находится больной, влажная обработка 0,2-0,3 %-ным раствором хлорамина. Хороший результат дает дибазолопрофилактика. В последние годы используют живую и инактивированную вакцину из штаммов вируса А и В. Живые вакцины вводятся интернозаль-но или перорально, инактивированная вводится подкожно или внутрикожно.

Для диагностики используются серологические методы РТГА и РСК, разрабатывается и иммуноферментный метод (ИФМ). Лечение проводят преимущественно в домашних условиях. Специфического лечения парагриппа нет, используется как при гриппе и других ОРВИ симптоматическая терапия. Если появились признаки круппа, делают горячие ножные ванны, паровые ингаляции, назначаются десенсибилизирующие препараты. Показания к интубации возникают редко. Прогноз благоприятнее, чем при гриппе, однако при осложнении пневмонией заболевание может давать тяжелое течение.

Дифференциальный диагноз острых респираторных вирусных инфекций проводят, учитывая следующие моменты: четко собранный эпидемиологический анамнез; соотношение выраженности интоксикации и поражения внутренних органов; детальную оценку степени проявления катарально-респираторного синдрома (КРС) с учетом его локализации.

Т.Е.ЛИСУКОВА,
кандидат медицинских наук
К.И.ЧЕКАЛИНА,
доктор медицинских наук,
ЦНИИЭ МЗ РФ
Т.Ю.СМИРНОВА,
врач КИБ № 2

Источник

Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная (простуда)

Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.

К острым инфекциям верхних дыхательных путей относят вызванные различными микроорганизмами воспалительные процессы носовой полости, носоглотки, глотки и гортани (выше голосовых связок). Все они имеют схожие симптомы (несмотря на разнообразие возбудителей), поэтому в обиходе их часто называют «простуда», а врачи для их обозначения используют общий термин «острые респираторные заболевания», или ОРЗ.

Причины заболеваний верхних дыхательных путей

Несмотря на схожесть проявлений, ОРЗ различаются природой своего происхождения. Их причиной могут быть разные возбудители.

1.Вирусы

2.Бактерии

3.Атипичные возбудители ОРЗ

К этой группе относят хламидии, микоплазмы, пневмоцисты, легионеллы и другие микроорганизмы. Вызываемые ими респираторные заболевания встречаются нечасто, поэтому останавливаться на них мы не будем.

Как происходит заражение и развитие ОРЗ

Как развивается заболевание? Попадая на слизистую оболочку носовой полости, вирусы внедряются в ее клетки и начинают усиленно размножаться. Их количество достигает критического уровня в течение 1-3 суток (инкубационный период), после этого начинают появляться первые симптомы недуга. В этом списке:

Симптомы ОРЗ

Клиническая картина всех простуд складывается из одних и тех же общих и местных проявлений в различной степени их выраженности и сочетаниях.

Общие симптомы

Их тяжесть зависит от вида возбудителя и может варьировать от легкого недомогания до сильнейшей интоксикации, сопровождающейся нарушением работы внутренних органов и затуманиванием сознания.

Лихорадка

Ломота и боли в мышцах и суставах

У одних больных эти ощущения ограничиваются появлением чувства разбитости, у других ломота в теле настолько сильна, что не дает уснуть и вынуждает принимать обезболивающие препараты.

Головная боль

Желудочно-кишечный дискомфорт

Местные проявления ОРЗ

Их разнообразие определяется уровнем поражения респираторного тракта.

Насморк

Он начинается с появления зуда, жжения, заложенности носа, чихания и обильных слизистых выделений из носовых ходов. По мере развития процесса и присоединения бактериальной микрофлоры носовая слизь приобретает желтовато-зеленоватый оттенок, ее становится меньше, и она начинает засыхать, образуя корки в носу. Заложенность носа при этом уменьшается.

Они связаны с воспалением и сухостью слизистой оболочки глотки, усиливаются во время глотания и немного уменьшаются после теплого питья. Слизистая глотки, небные дуги, язычок и миндалины выглядят красными, отечными. На задней стенке глотке заметны увеличенные лимфоидные фолликулы.

Кашель

Одна из причин появления кашля при острой респираторной инфекции – затекание в дыхательные пути слизи из носа и носоглотки. Вторая причина связана с раздражением рецепторов воспаленной глотки – в этом случае кашель появляется примерно на 2-3 сутки заболевания, чаще бывает сухим, надсадным, вплоть до рвоты.

Мокрота

В первые дни заболевания кашель всегда сухой, мучительный. Появление мокроты в последующие дни несколько облегчает страдания. При поражении верхних отделов респираторного тракта она не бывает обильной. Ее слизистый характер говорит о вирусной природе заболевания, бактериальные инфекции дыхательных путей сопровождаются выделением гнойной мокроты.

Дополнительные симптомы

Наряду с общими проявлениями, типичными для всех заболеваний верхних дыхательных путей, в некоторых случаях наблюдаются специфические признаки.

Диагностика

Возможные осложнения

Несмотря на то, что простуда, обычно протекает легко и проходит в течение 7-10 дней, она может стать причиной осложнений.

Осложнения, связанные с активацией бактериальной микрофлоры 1

Острый гнойный риносинусит

или воспаление носа и околоносовых пазух. Это самое частое из осложнений ОРВИ. Заподозрить его развитие можно, если проявления простуды не исчезают через 7-10 дней, сохраняется заложенность носа, повторно повышается температура, появляются тяжесть в голове в области расположения пазухи и головная боль.

Острый отит

или воспалительный процесс среднего уха. О его развитии свидетельствуют появление стреляющей боли и ощущения заложенности в ухе.

Острый бронхит

его бактериальная форма сопровождается выделением гнойной мокроты и чаще возникает у людей с хроническими проблемами дыхательной системы.

Пневмония

одно их самых опасных осложнений респираторных заболеваний. О ней стоит подумать, если температура держится дольше 10 дней, сохраняются кашель, общая слабость и потливость.

Бактериальные осложнения инфекций дыхательных путей требуют лечения антибиотиками, поэтому при появлении их симптомов нужно обязательно обращаться к врачу. В случае легкого течения простуду у взрослых можно лечить самостоятельно, не прибегая к врачебной помощи. ОРЗ у детей, в силу большой опасности развития осложнений, требует консультации педиатра.

Лечение инфекций верхних дыхательных путей

Все методы лечения простуды можно разделить на немедикаментозные и медикаментозные.

Немедикаментозные методы

Режим

В большинстве случаев лечение ОРЗ не подразумевает госпитализации, однако соблюдение домашнего режима обязательно всегда. Более того, первые дни заболевания, пока сохраняется лихорадка, лучше провести в постели. Это особенно важно для детей, но и взрослым не стоит игнорировать это правило.

Гигиенические мероприятия

Диета

Диета должна быть химически и механически щадящей, направленной на полное удовлетворение потребностей организма в питательных веществах, витаминах и микроэлементах. Лучше исключить специи, пряности и копчености, ограничить потребление соли и сахара, сократить количество кислых и углеводистых блюд: сладостей, мучных изделий, картофеля, бобовых и кукурузы. Не стоит увлекаться сырыми овощами и фруктами, оптимально употреблять их в отварном и запеченном виде. Мясо – преимущественно рубленное и в небольшом количестве. Полезны кисломолочные продукты, различные морсы, кисели, пудинги.

Питьевой режим

Промывание носа и полоскание горла

Медикаментозные методы

Методы лекарственной терапии ЛОР-заболеваний, в частности инфекций дыхательных путей, можно разделить на общие и местные.

Общее лечение

Оно включает этиотропную терапию: противовирусную и антибактериальную, подразумевающую уничтожение возбудителей болезни, а также симптоматическую терапию, направленную на борьбу с проявлениями заболевания.

Противовирусная и антибактериальная терапия

Симптоматическое лечение

Оно направлено на борьбу с симптомами болезни – проявлениями инфекции дыхательных путей, такими как лихорадка, заложенность носа, неприятные ощущения в горле и кашель.

Дети при ОРЗ температурят чаще взрослых, но злоупотреблять жаропонижающими препаратами не стоит.

Исходя из общепринятых правил, сбивать температуру у ребенка 5,10 следует в случае:

Важно! В любом случае при повышении температуры у ребенка нужно обращаться к врачу и четко следовать его рекомендациям.

Обезболивающий эффект гексэтидина помогает справиться с першением и облегчить болезненные ощущения в горле. Благодаря высокому профилю безопасности препарат можно использовать не только у взрослых, но и у детей с 3 лет.

ГЕКСОРАЛ ® в форме АЭРОЗОЛЬ особенно удобен для детей, не умеющих полоскать горло. ГЕКСОРАЛ ® АЭРОЗОЛЬ для всей семьи снабжен несколькими отличающимися по цвету насадками, что позволяет применять его нескольким больным.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Источник