КВЧ-терапия — применение с лечебной целью электромагнитных волн миллиметрового диапазона (1-10 мм) крайне высокой частоты (30-300 ГГц), низкой интенсивности (не боле 10 мВт/см2).
Основные направления КВЧ-терапии:
Миллиметровая терапия (ММ-терапия) — лечебное воздействие ЭМИ с фиксированной частотой. Используются следующие частоты: 53,53 ГГц (длина волны 5,6 мм); 42,19 ГГц (длина волны 7,1 мм): 62,1 ГГц (длина волны 4,9 мм);
Основные лечебные эффекты:
Механизм лечебного действия на организм
В основе лечебного действия крайне высокочастотных излучений лежит индуцируемая миллиметровыми волнами конформационная перестройка структурных элементов кожи и активация нервных проводников кожи, обладающих тонической активностью. В результате модуляции их импульсной активности; изменяется структура восходящего импульсного потока, что приводит к активации кожно-висцеральных рефлексов.
Под действием миллиметровых волн на зоны локальной болезненности, рефлексогенные зоны и биологически активные точки происходит изменение деятельности вегетативной нервной и эндокринной систем, что способствует улучшению трофики слизистой гастродуоденальной зоны, железистого аппарата кожи. Наряду с этим конформационные изменения дермальных структур кожи под действием миллиметровых радиоволн индуцируют иммуногенез кожи, и тем самым способны коррегировать гуморальный и клеточный иммунитет и реактивность организма. Реакции организма на миллиметровые радиоволны развиваются в рамках общего адаптационного синдрома и проявляются в увеличении неспецифической резистентности организма к факторам внешней среды. Возникающая при миллиметроволновом облучении нейрогуморальная активация антиоксидантной системы организма блокирует процессы перекисного окисления липидов, играющего существенную роль в патогенезе ряда заболеваний и их обострений.
КВЧ-излучение обладает небольшой проникающей способностью в биологические ткани (так как имеют способность поглощаться молекулами воды) и действует в поверхностных слоях кожи. Это излучение создает электромагнитное поле, характеризующееся пространственной неоднородностью. Миллиметровые волны осуществляют информационное воздействие на организм за счет внутренних энергетических источников, самостоятельно они не оказывают ни теплового, ни ионизирующего воздействия. Если организм истощен, то миллиметровые волны не могут оказать лечебного воздействия.
Излучатель собирает миллиметровые волны в параллельные пучки, и действие на организм имеет локальный характер. В основе лечебного действия КВЧ-излучения лежит перестройка конформации структурных элементов кожи и раздражение рецепторов нервных проводников, расположенных в коже. В результате срабатывают кожно-висцеральные рефлексы. При воздействии данного излучения на область локальной болезненности или биологически активные точки рефлекторно изменяется функционирование эндокринной, иммунной и вегетативной нервной системы, повышается неспецифическая резистентность организма к факторам окружающей среды.
Области применения КВЧ-терапии:
КВЧ-терапия эффективна при состояниях, трудно поддающихся лечению:
Согласовано Зам. нач. главного управления научных учреждений Н.Н. Самко 23 марта 1989 г.
Утверждаю Заместитель министра
Э.А. Ноговицына 23 марта 1989 г.
Применение электромагнитных волн миллиметрового диапазона для лечения и профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Аннотация
Методические рекомендации посвящены вопросам применения электромагнитного излучения миллиметрового диапазона длин волн для лечения и профилактики язвенной болезни желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки.
В методических рекомендациях освещаются некоторые патогенетические механизмы воздействия миллиметровых волн на течение язвенной болезни, рекомендуется методика лечения, методика определения предъязвенного состояния и профилактической терапии, приводится клинико-эндоскопическая оценка эффективности указанного вида терапии.
Настоящие рекомендации предназначаются для врачей гастроэнтерологов, физиотерапевтов, эндоскопистов. Данные методики могут быть внедрены в терапевтических и физиотерапевтических отделениях больниц и поликлиник.
Содержание
1. Введение
Появление целого ряда новых медикаментозных средств, направленных на патогенетический механизм заболевания, существенно не улучшили результаты лечения: сроки заживления язв остаются продолжительными, результаты терапии нестойки (необходима длительная поддерживающая терапия), а у 20-25% больных обычное противоязвенное лечение оказывается безуспешным.
Комплексное медикаментозное лечение язвенной болезни, часто включающее одновременное применение нескольких лекарственных препаратов, может вызвать аллергические, токсические реакции, привыкание. Применение лекарственных препаратов в виде инъекции связано с болевыми ощущениями и нередко с образованием воспалительных инфильтратов и абсцессов, а также может служить причиной распространения вирусных заболеваний.
В этой связи разработка методов физической терапии, не обладающих побочными действиями медикаментозного лечения, имеет большие перспективы.
На базе эндоскопического отделения городской клинической больницы № 6 Бауманского РЗО г. Москвы совместно с НИИ Министерства электронной промышленности и кафедрой внутренних болезней 2-го МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова разработана и внедрена методика лечения и профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с использованием электромагнитных волн миллиметрового диапазона.
Анализ результатов лечения показал, что клиническая эффективность КВЧ-терапии у больных с рецидивом язвенной болезни желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки выше, чем при традиционном противоязвенном лечении. При традиционной терапии, включая антациды, холинолитики, спазмолитики, ренаранты, заживление гастродуоденальных язв наблюдается в 95% случаев при сроках заживления язв 20—22 дня.
2. Основные патогенетические механизмы развития язвенной болезни
Для правильного понимания механизма лечебного действия КВЧ-терапии необходимо осветить некоторые особенности патогенетических механизмов развития язвенной болезни.
В настоящее время принято трактовать язвенную болезнь как заболевание, в основе которого лежат нарушения равновесия агрессивных факторов желудочного содержимого и защитных механизмов слизистой гастродуоденальной зоны. Некоторые исследователи отмечают и роль общих нарушений в организме в развитии язвенной болезни.
Нами проведено комплексное исследование различных систем организма больных язвенной болезнью при рецидиве ремиссий заболевания. Установлено, что при рецидиве заболевания наблюдается нарушение равновесия факторов агрессии и защиты на уровне всех систем организма. Наблюдается чрезмерная активизация процессов перекисного окисления липидов с накоплением в крови свободных радикалов, повышается уровень общего холестерина и особенно его «атерогенной» фракции, происходит нарушение микроциркуляции и реологии крови.
Активация данных агрессивных факторов происходит на фоне значительного снижения защитных функций организма: снижение иммунитета, в частности активности фагоцитоза; уменьшение альфа-токоферола и других естественных антиоксидантов, приводящих к снижению антиоксидантного статуса организма, снижение синтеза клеточных белков.
Также установлено, что эффективность лечения и длительность ремиссии во многом зависят от исходного состояния факторов защиты организма, которые в свою очередь зависят от локализации язвы, длительности язвенного анамнеза, количества рецидивов на протяжении года, наличия осложнений заболевания.
3. Основные механизмы клинической эффективности КВЧ-терапии
На большом экспериментальном материале показан специфический резонансный характер действия миллиметрового излучения на организм, позволяющий в зависимости от длины волны излучения вызывать различные биологические эффекты, причем в нетепловых дозах излучения (порядка нескольких милливатт).
3.1. Антиоксидный статус организма, активность процессов перекисного окисления липидов, обмен холестерина.
Одним из главных факторов, способствующих биостабильности мембран клеток, регулирующих размножение и дифференцировку клеток, является динамическое равновесие между активностью процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) и уровнем антиоксидантного статуса организма. При рецидиве язвенной болезни наблюдается чрезмерная активизация ПОЛ на фоне снижения антиоксидантного статуса (регистрируемого на уровне антиокислительной активности липидов эритроцитов).
В процессе традиционной медикаментозной терапии, несмотря на заживление язвенного дефекта, наблюдается дальнейшее угнетение антиоксидиого статуса на фоне чрезмерной активности процессов ПОЛ. Также наблюдается дальнейшее нарушение липидного обмена (увеличивается уровень общего холестерина за счет его «атерогенной» фракции). Это приводит к дальнейшему прогрессированию заболевания с дальнейшим ухудшением общего состояния организма (переход больного с одного уровня (стадии) заболевания в другой).
КВЧ-терапия способствует стабилизации процессов обмена холестерина, повышает уровень антиоксидантного статуса организма, что позволяет активнее блокировать процессы ПОЛ.
Одним из главных факторов, определяющих состояние микроциркуляции, в том числе в слизистой оболочке желудка и 12-перстной кишки является реология крови. Состояние реологии крови определяется как макрореологическими факторами (вязкость крови, плазмы, величина гематокрита), так и микрореологическими свойствами эритроцитов (повышение плотности мембран, нарушение их способности к агрегации). При рецидиве язвенной болезни наблюдаются нарушения как макро-, так и микрореологии: повышается вязкость крови, увеличивается гематокрит, повышается плотность мембран эритроцитов, уменьшается их резистентность, нарушается способность эритроцитов к агрегации. Традиционная медикаментозная терапия не оказывает существенного влияния на текучесть крови и на протяжении данного лечения улучшения микроциркуляции в слизистой гастродуоденальной зоны не наблюдается; следовательно, не наблюдается и улучшения трофических процессов.
КВЧ-терапия способствует нормализации не только макрореологии, но и микрореологических свойств эритроцитов, тем самым создаются условия для улучшения трофики слизистой гастродуоденальной зоны.
3.3. Неспецифическая защита (фагоцитоз).
Факторы неспецифической защиты организма играют значительную роль в развитии не только инфекционных заболеваний. Изучение активности фагоцитоза (по спонтанному и активному НСТ тесту) выявило значительные изменения данной активности, особенно потенциальных возможностей моноцитов и нейтрофилов. Традиционное медикаментозное лечение не изменяет уровня неспецифической защиты организма, в то время как КВЧ-терапия не только нормализует спонтанную активность фагоцитов, но и значительно повышает потенциальные возможности нейтрофилов.
3.4. Особенности заживления хронических гастродуодепальных язв в процессе КВЧ-терапии.
Наиболее объективную оценку динамики заживления язвенного дефекта дает эндоскопический метод исследования.
Через 5 сеансов облучения (7 дней, включая субботу и воскресенье) у большей части больных имеет место значительное уменьшение воспалительной реакции слизистой вокруг язвы, частичное выполнение дна язвы грануляциями, но полное заживление язвы наблюдается крайне редко. После 10 сеансов (14 дней, включая субботу и воскресенье) у 35-40% больных наблюдается заживление язвы (стадия «красного» рубца) без образования грубого, деформирующего стенку органа, рубца (заживление по «слизистому» типу). При гистологическом исследовании в биоптате обычно рубцовой ткани не обнаруживается. У остальных больных заживление язвы наблюдается после 15-20 сеансов, в основном, также без образования грубого рубца.
4. Аппаратура
Для лечения больных язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки электромагнитным облучением миллиметрового диапазона используют установку для КВЧ-терапии «Явь-1», которая рекомендована к промышленному выпуску и применению комитетом по новой медицинской технике Министерства здравоохранения СССР (приказ № 901 от 22 июля 1987 г. по МЗ СССР).
На задней панели блока расположены: клемма для заземления (зануления) блока, шнур с вилкой для включения прибора в сеть, два сетевых предохранителя, крышка-разъем для подключения измерительных приборов при настройке.
4.2. Порядок работы с установкой.
4.2.1. Поставить установку на стол кверху передней панелью, опустить и закрепить ручку со стороны противоположной рупору (при лежачем положении больного закрепить штатив за край кровати, прикрепить аппарат к ручке таким образом, чтобы рупор был направлен вниз).
4.2.7. Ручкой «Настройка частоты» выявить и зафиксировать острый минимум показаний стрелочного индикатора (крайнее левое положение стрелки), что свидетельствует о настройке на рабочую частоту.
4.2.9. Подвести рупор облучателя к подлежащей облучению части тела пациента, начать сеанс облучения.
4.2.10. В течение рабочего дня периодически, примерно через 30 минут работы, либо перед началом каждого очередного сеанса облучения проводить контроль настройки частоты п. 2.7, предварительно выключив кнопку «Модуляция».
4.2.11. По окончании сеанса облучения, если на одном рабочем месте облучают один за одним несколько больных, установка не выключается.
4.2.12. Перед каждым сеансом облучения насадку рупора меняют и обрабатывают дезинфицирующими средствами общепринятыми методами.
4.2.13. Выключение установки проводят в следующем порядке: выключить модуляцию, выключить питание (кнопка «Сеть»), отключить от электросети.
4.3. Меры предосторожности.
4.3.1. Запрещается смотреть непосредственно в рупорный облучатель установки во время работы.
4.3.3. К работе с установкой допускается персонал, прошедший инструктаж по правилам и технике безопасности при работе с электроприборами и обученный работе с установкой.
5. Показания и противопоказания к КВЧ-терапии язвенной болезни
Больным с осложнением язвенной болезни в виде стеноза выходного отдела желудка и с пенетрацией язвы в другие органы, проводить КВЧ-терапию нецелесообразно.
Абсолютных противопоказаний не выявлено.
6. Клинико-лабораторное обследование больных и контроль за эффективность лечение
Оценка эффективности КВЧ-терапии.
У больных с «3» стадией тяжести заболевания лечение следует проводить дробными курсами (10-15 сеансов) с перерывами между ними на 2-3 недели.
7. Методика лечения
В сидячем положении (при необходимости можно и в положении лежа больному проводят облучение в эпигастральной области в зоне нижнего края грудины. Рупор установки своей изолирующей насадкой ориентируется на поверхность тела и плотно прикладывается к поверхности кожи. При необходимости после наложения рупора производится перестройка частоты аппарата согласно п. 4.2.7 при выключенной модуляции. Для проведения сеанса модуляция снова включается. Лечение проводят до полного заживления язвы или до заключения об отсутствии эффективности лечения. Курс лечения обычно состоит из 15-20 облучений (не более 20-25 сеансов ежедневно с перерывом на субботу и воскресенье).
Комплексное медикаментозное лечение во время курса КВЧ-терапии проводить не следует, поскольку оно не улучшает эффективность КВЧ-терапии и может служить причиной различных осложнений и рецедива язвы в первые недели после окончания курса лечения.
Отдельным больным по специальным показаниям (например, выраженный болевой синдром, выраженный рефлюкс желчи в желудок и т. п.) можно на 2-3 дня до купирования данного симптома назначить симптоматическое лечение (спазмолитики, антациды).
Лечение можно проводить как в условиях стационара, так и амбулаторно, даже в условиях здравпункта предприятия без отрыва от производства.
8. Облучение миллиметровыми волнами с целью профилактики рецидивов язвенной болезни
Многолетние наблюдения за больными язвенной болезнью с использованием эндоскопической активной диспансеризации (эндоскопическое исследование через 3-4 месяца даже при отсутствии жалоб показали, что рецидив заболевания у каждого конкретного больного наблюдается в основном в одно и то же время года. При проведении динамического исследования уровень антиоксидантного статуса выявлено, что за 4-6 недель до планируемого рецидива наблюдается снижение уровня данного статуса (биохимическая предъязвенная стадия). Также выявлено, что одним из механизмов лечебного действия КВЧ-терапии является повышение антиоксидантного статуса организма. Поэтому применение КВЧ-терапии в биохимической предъязвенной стадии способствует повышению антиоксидантного статуса и предотвращению рецидива заболевания.
8.1. Методика профилактического воздействия мм волн.
За 4-5 недель до планируемого рецидива, который устанавливается на основании анализа данных анамнеза (время рецидива на протяжении прошедших лет), больному проводят курс терапии мм волнами (10 сеансов) по методике, описанной в п. 7. Количество курсов профилактической КВЧ-терапии зависит от частоты обострения заболевания на протяжении года. При отсутствии рецидива на протяжении года после профилактической КВЧ-те.рапии в последующем (на протяжении 4-5 лет) в то же время ежегодно проводят профилактические курсы КВЧ-терапии.
Для усиления лечебного эффекта или ускорения процесса реабилитации часто используются различные методы физиотерапии. Один из них — КВЧ-терапия — воздействие крайне высокими частотами. КВЧ-терапия в СПб предлагается в клинике Позвоночника доктора Разумовского. У нас работают специалисты высшего уровня, используются только последние разработки аппаратов для КВЧ.
Что такое КВЧ-терапия и как к ней подготовиться?
КВЧ-терапия — это воздействие с лечебной целью электромагнитными волнами миллиметрового диапазона крайне высокой частоты. Еще в 40-ых годах прошлого века американские ученые установили, что в спектре электромагнитных волн есть волны определенной характеристики, которые при воздействии на организм человека дают выраженный биологический эффект. На КВЧ-волнах работают клетки организма, с их помощью идет передача информации и регуляция различных процессов.
При борьбе с болезнью организм человека самостоятельно вырабатывает КВЧ-сигналы, но они очень слабые и их недостаточно, чтобы устранить возникшие при болезни нарушения. КВЧ-терапия позволяет усилить и дополнить подобные внутренние сигналы организма. Совместное воздействие сил саморегуляции и внешнего воздействия позволяет устранить патологические процессы в органах и тканях, ускорить процесс выздоровления и получить более быстрый, а главное — безопасный лечебный эффект.
Специальной подготовки к данному методу физиотерапии нет. Накануне необходимо посетить врача-рефлексотерапевта, который определить область воздействия, а также необходимые частоты. При необходимости специалист порекомендует дополнительно другие современные методы диагностики.
Как проходит
Для процедуры используется прибор, который излучает электромагнитные волны. Врач направляет их на нужную область в зоны расположения биологических активных точек на теле человека. Аппарат устанавливается на расстоянии 1 см от поверхности тела и включается. Продолжительность процедуры варьирует от нескольких минут до 10-30 минут. Курс состоит из 8-15 процедур. В некоторых случаях показано повторное проведение КВЧ-терапии через 2-4 месяца.
Преимущества КВЧ-терапии в лечении позвоночника и суставов
Терапия крайне высокими частотами позволяет устранить болевой синдром, воспалительный процесс, улучшает обменные процессы, активизирует восстановление структурного и функционального состояния тканей и органов. Под воздействием крайне высоких частот нормализуется иммунный статус организма, улучшается состояние системы кроветворения, повышается устойчивость организма к заболеваниям, уменьшается частота повторных обострений.
Этот метод терапии широко применяется в разных областях медицины: гастроэнтерологии, урологии, гинекологии, пульмонологии, оториноларингологии, проктологии, кардиологии, хирургии, стоматологии, дерматологии, педиатрии, косметологии, ангиологии, а также в других областях медицины.
Активно терапия высокими частотами используется в лечении заболеваний опорно-двигательной и нервной систем:
В связи с максимально естественным, безопасным воздействием КВЧ-волн на организм человека, это метод практически не имеет противопоказаний. К немногочисленным противопоказаниям к проведению данного вида терапии можно отнести: онкологические заболевания, кровотечения, высокая температура, грубые нарушения сердечного ритма, частые приступы стенокардии, тяжелая форма гипертонии, выраженная сердечно-легочная недостаточность, эпилепсия, беременность.
Узнать, сколько стоит данная процедура, а также где ее можно сделать в клинике Позвоночника доктора Разумовского, можно по телефону или при личном посещении центра.
Функциональные диспепсии принадлежат к числу наиболее распространенных гастроэнтерологических синдромов. Распространенность функциональной диспепсии достаточно высока, достигает по данным разных авторов до 58,8% среди больных с заболеваниями верхних отделов желудочно–кишечного тракта и обнаруживается преимущественно у лиц моложе 25 лет.
Проводимое медикаментозное лечение, согласно рекомендаций при лечении больных с неязвенной диспепсией (МсQuaid K, 1998) является недостаточно эффективным, особенно в отношении отдаленных результатов: даже когда достигается непосредственный клинический эффект, он оказывается непродолжительным. Учитывая, что в основе развития функциональной диспепсии лежит нарушения двигательной (моторно–эвакуаторной) функции желудка и ДПК, а также немаловажную роль играют нарушения кислотообразующей и кислотонейтрализующей функции желудка под действием ряда внешних и внутренних факторов в комплексное лечение больных функциональной диспепсией мы решили включить КВЧ–терапию и изучить ее влияние на основные клинические и электрофизиологические показатели.
Для решения этой задачи у больных функциональной диспепсией до и после комплексного лечения изучены болевой, диспепсический и астено-невротический синдромы, показатели секреторной и моторно-эвакуаторной функции ЖКТ. Под наблюдением находились 100 военнослужащих в возрасте от 18 до 25 лет, абсолютное большинство которых составили военнослужащие, проходящие военную службу по призыву (72%). Длительность заболевания составила от 1 года до 5 лет. В клинической картине заболевания преобладал болевой синдром у 51 пациента, в 32 случаях болевой синдром сочетался с диспепсическими явлениями и у 17 больных отмечались только явления диспепсии. В 65% имел место астено-невротический синдром. При объективном обследовании отмечалась пальпаторная болезненность в эпигастральной области у 67% больных. По данным эндоскопического исследования у 59% обследованных больных отмечались изменения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки в виде поверхностного гастрита и гастродуоденита, подтвержденных биопсией, в 18% в сочетании с дуоденогастральным рефлюксом, у 41% больных изменений не отмечалось. По данным желудочной рН–метрии у 47 больных (39%) было выявлено повышение кислотообразующей функции желудка с недостаточностью ощелачивания в антральном отделе желудка. Степень инфицирования гастродуоденальной слизистой Helicobacter pylori по результатам морфологического исследования составила 45,8%. Из 86 обследуемых по данным электрогастрографии и рентгенологического исследования желудка и ДПК у 52 выявлено нарушение моторно-эвакуаторной функции.
Все больные получали базисное лечение, включающее лечебный госпитальный режим, лечебное питание – диета №1, с переходом на диету №5, медикаментозное лечение с учетом варианта функциональной диспепсии: дискинетический вариант – прокинетики, язвенноподобный вариант – антисекреторные препараты, антациды, при необходимости – эрадикационное лечение в отношении Helicobacter pylori, неспецифический вариант – прокинетики, антациды, длительностью 10-14 дней.
В первой группе (40 человек — контроль) больные получали только базисное медикаментозное лечение.
Во второй группе (30 человек) больные дополнительно к базисной терапии получали КВЧ-терапию на эпигастральную область от аппарата КВЧ терапии с длиной волны 5.6 мм (зеленый излучатель), плотностью потока мощности 10 мВт/см2 продолжительностью 20 минут, на курс 10 процедур — второй лечебный комплекс.
В третьей группе (30 человек) больные дополнительно к базисному лечению получали КВЧ-терапию на биологически активные акупунктурные точки: Е-36, GI-4, МС-6, Е-25. Воздействие осуществлялось ежедневно в чередовании по дням продолжительностью 20 минут, на курс 10 процедур – третий лечебный комплекс.
После проведенного лечения во всех исследуемых группах наблюдалась положительная динамика клинических данных, результатов инструментальных исследований, а также улучшение общего самочувствия больных. Прекратились или значительно уменьшились боли у 76 пациентов (91,5%), диспепсические явления у 40 пациентов (81,6%), значительно уменьшился астено-невротический синдром у 48 больных (73,8). У 40 (67,8%) из 59 больных улучшились показатели ЭГДС в виде устранения поверхностного воспаления, у 32 (82,1%) из 39 отмечена нормализация показателей желудочной рН-метрии. Эрадикация Helicobacter pylori достигнута у 21 (77,8%) пациента из 27. Также нормализовались или значительно улучшились показатели моторно-эвакуаторной функции желудка и ДПК у 43 (82,7%) из 52 с нарушением двигательной функции желудка и ДПК.
Общая эффективность лечения больных функциональной диспепсией оказалась достаточно высокой и составила в контрольной группе – 78%, с применением КВЧ-терапии на эпигастральную область – 93%, с воздействием КВЧ-терапии на точки акупунктуры – 97%.
Вывод: включение КВЧ-терапии на акупунктурные точки и эпигастральную область повышает общую эффективность лечения больных функциональной диспепсией.
ДИСФУНКЦИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
Под наблюдением находилось 112 детей, обратившихся c жалобами на характерный симптомокомплекс функциональной недостаточности желчевыводящих путей (ФН ЖВП). Возраст детей от 5 до 12 лет.
Всем детям после обследования было рекомендовано общепринятое традиционное лечение: диетические и общеукрепляющие мероприятия, комбинированные желчегонные средства.
Для оценки сравнительной эффективности различных схем лечения методом простой рандомизации 112 детей были разделены на 3 подгруппы в зависимости от вида лечения: 1-я подгруппа (32 ребенка) получали традиционное медикаментозное лечение; 2-я подгруппа (71 ребенок) – медикаментозное лечение и КВЧ -терапию; 3-я подгруппа (9 детей) «плацебо» – медикаментозное лечение и имитацию КВЧ-терапии.
Медикаментозная терапия ФН ЖВП оказалась малоэффективной и не устраняла патологические изменения, выявляемые на УЗИ (признаки сгущения и кристаллизации желчи купировались только у 9,4% детей (р>0,05), характер сокращений желчного пузыря не изменился).
Сравнительные результаты применения медикаментозной и КВЧ-терапии у детей с ФН ЖВП показали, что устранение «спонтанных» болей отмечалось при любом виде терапии, т.е. при медикаментозной (1-я и 3-я подгруппы) – у 96,9-77,8 %, при комплексном лечении с помощью лекарств и КВЧ-терапии – у 100 %.
Ликвидация диспепсического синдрома тоже была вполне успешной при любой схеме комплексной терапии с помощью традиционных медикаментов и КВЧ -терапии. Исчезновение болевого и диспепсического синдромов на фоне КВЧ-терапии происходило на 2-4-й день, тогда как на фоне медикаментозной терапии – на 5-7-й день. Купирование тех или иных «пузырных» симптомов, характерных для ФН ЖВП, отмечено с высокой частотой при всех схемах терапии, но 100% -ная его ликвидация была зарегистрирована во 2-й подгруппе (медикаменты плюс КВЧ-воздействие).
Сопоставление результатов различных схем терапии показало, что статистически значимое снижение частоты патологических изменений, выявляемых при УЗИ, наблюдается только во 2-й подгруппе (медикаментозное лечение в сочетании с КВЧ-терапией), где у 50% детей исчезли патологические изменения, выявляемые на УЗИ.
Возможно, в патогенезе развития этих симптомов в большей степени имеют значение расстройства центральной регуляции ЖВП. КВЧ-терапия хорошо переносилась всеми детьми, не было отмечено ни одного случая осложнений или побочных эффектов.
Коколадзе И.Р. Клинические варианты и повышение эффективности лечения функциональных нарушений билиарной системы у детей с помощью КВЧ-терапии: Автореф.дисс. к.м.н. – Спб,, 2006. поликлиника No77 г.Санкт-Петербурга
ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ И ПАНКРЕАТИТ
Было обследовано и пролечено 136 больных острым холециститом. Все пациенты в предоперационный период получали базовую терапию. 74 человека составили опытную группу – им дополнительно проводилась КВЧ-терапия в режиме фиксированных частот (5,6 и 7,1 мм). В контрольную группу вошли 62 человека.
Уменьшение степени воспалительных изменений желчного пузыря после 3-х сеансов КВЧ-терапиии — у 55% больных. В контроле за такой же срок улучшений нет (0%), — без улучшения 82% и прогрессирование деструктивных изменений желчного пузыря — у 18% больных.
Было обследовано и пролечено 338 больных острым панкреатитом, из которых у 88 — отечная форма, у 147 — стерильный панкреонекроз, у 103 — инфицированный панкреонекроз. Все больные получали стандартный лечебный комплекс. 209 больных составили опытную группу – им дополнительно проводилась КВЧ-терапия. В контрольную группу вошли 129 человек.
В опытной группе по сравнению с контрольной при отечной форме острого панкреатита сроки лечения сократились с 16+3,5 до 12+2,4 дней (р
