В древнем египте пациента называли словом херидес что в буквальном переводе означало

В древнем египте пациента называли словом херидес что в буквальном переводе означало

Часть 1. Первобытное общество

В наши дни, когда во всем мире на первый план выходит приоритет общечеловеческих ценностей, подготовка врачей во всех странах мира немыслима без широкого гуманитарного образования и развития исторического мышления, без плодотворного научного сотрудничества между народами различных государств.

Преподавание всемирной истории медицины закладывает основы этих понятий, вводит студентов в мир их будущей профессии, повышает уровень общей и профессиональной культуры, воспитывает чувство профессиональной врачебной этики.

Медицина как область человеческой деятельности и культуры по сути своей глубоко интернациональна: все народы мира в большей или меньшей степени внесли и продолжают вносить свой вклад в ее развитие, в становление современной медицины и международного сотрудничества в области здравоохранения. История медицины – яркое свидетельство все возрастающего единства развивающегося человеческого общества. Ее изучение неизбежно приводит к пониманию глобальности общечеловеческих проблем и задач в области медицины и охраны здоровья населения, а в итоге – к осознанию собственной ответственности за судьбы нашей планеты, к поискам путей и средств их решения.

Как область науки история медицины изучает закономерности развития и историю врачевания, медицинских знаний и деятельности народов мира на протяжении всей истории человечества (с древнейших времен до современности) в неразрывной связи с историей, философией, естествознанием, культурой, составной частью которой она является.

Как учебная дисциплина история медицины – самостоятельный предмет, который изучается на кафедрах (курсах) истории медицины высших медицинских учебных заведений в нашей стране и многих зарубежных странах. Небольшая продолжительность этого курса не позволяет вместить в него огромный фактический материал по истории отдельных медицинских специальностей, да это и не входит в его задачи, – ведь еще древние греки знали, что «ученик – это не сосуд, который нужно наполнить, а факел, который нужно зажечь».

Преподавание на кафедре (курсе) истории медицины призвано раскрыть общие закономерности всемирно-исторического процесса становления и развития врачевания и медицины с древнейших времен до современности, продемонстрировать достижения каждой новой эпохи в области медицины в контексте поступательного развития духовной культуры человечества, показать взаимодействие и единство национальных и интернациональных факторов в формировании медицинской науки и практики в различных регионах земного шара, познакомить студентов с историей врачебной этики в различных странах мира.

Завершив изучение всемирной истории медицины на кафедре (курсе) истории медицины, студенты продолжают ее освоение в течение всей студенческой жизни на всех медико-биологических и клинических кафедрах медицинского факультета. Овладевая каждым предметом, они знакомятся также с историческим развитием и основными достижениями данной науки (развитие основных концепций и теорий, жизнь и деятельность выдающихся врачей и ученых-медиков, научные достижения их школ, история важнейших открытий и т. д.). Эти знания должны преподноситься на высоком профессиональном уровне специалистами соответствующих медико-биологических и клинических кафедр, так как именно они могут дать профессиональную интерпретацию и оценку научных достижений и открытий в их области как в прошлой, так и современной истории, определить их место в развитии данной специальности. Понятно, что на младших курсах (где изучается всемирная история медицины) студенты еще не имеют достаточных историко-медицинских и профессиональных знаний, а следовательно, и реальной почвы для понимания и оценки исторического развития отдельных медицинских специальностей. Вот почему изучение развития медицинской науки и практики на современном этапе в задачи (и программу) преподавания дисциплины «история медицины» не входит и в данном учебнике не освещается.

Предлагаемый вашему вниманию учебник составлен на основе «Программы по истории медицины для студентов медицинских институтов», утвержденной Министерством здравоохранения СССР (1988). Вместе с тем он отражает опыт преподавания истории медицины в Российском университете дружбы народов, где обучаются студенты более чем из 100 стран Азии, Африки, Америки, Европы и различных регионов нашей страны. Этот опыт закреплен в созданных в стенах Университета учебных и методических пособиях: «Программа по истории медицины для студентов медицинского факультета Университета дружбы народов» (1987), «История медицины: Краткий курс лекций» (1988), «Атласы истории медицины» (1981-1987), которые широко используются в преподавании истории медицины в различных вузах нашей страны и некоторых зарубежных университетах.

В наши дни, когда любая студенческая аудитория является многонациональной, а культура народов земного шара все чаще ощущается как единое целое – как достояние всего человечества, преподавание истории медицины не может ограничиваться рамками одной страны или одного народа в отрыве от всемирной истории культуры и медицины. В связи с этим данный учебник имеет три принципиальных отличия от предыдущих:

– в его основу положена новая периодизация всемирной истории медицины, разработанная автором в 1987 г. (схемы 1 и 2) и основанная на принятой в современной исторической науке периодизации и хронологии всемирной истории (табл. 1);

– история отечественной медицины излагается в контексте всемирной, что, во-первых, соответствует концепции исторического развития медицины как единого всемирно-исторического процесса, а во-вторых, позволяет продемонстрировать достижения отечественной медицины как составной части всемирной истории и культуры;

– история медицины излагается в связи с новейшими достижениями других наук (всемирной истории, археологии, палеопатологии, этнографии идо.).

В учебник введен обширный новый научный материал, ибо, как отмечал Н. И. Пирогов, «учебное без научного, как бы ни была привлекательна его внешность, только блестит». Некоторые темы («Врачевание в Шумере», «Медицина в средневековом Китае», «Медицина, народов Американского континента до и после конкисты», «Нобелевские премии в области медицины и физиологии и смежных с ними наук», «Становление международного сотрудничества в области здравоохранения» и др.) впервые включены как в учебник, так и в преподавание истории медицины в нашей стране. Другие разделы существенно переработаны. Изменены устаревшие представления, не соответствовавшие современному уровню науки. Материалы учебника обобщены в авторских, схемах и таблицах.

Учебник содержит 160 иллюстраций, которые позволяют студентам лучше усвоить учебный материал и в то же время знакомят их с культурным наследием человечества – экспозициями музеев и фондами библиотек, произведениями живописи, ваяния и зодчества, имеющими непосредственное отношение к истории медицины.

Автор выражает искреннюю признательность коллегам и товарищам по Alma Mater – Университету дружбы народов – за поддержку, оказанную в процессе работы над рукописью, а также студентам медицинского факультета Университета, увлеченность которых предметом истории медицины постоянно способствовала созданию серии «Атласов истории медицины» и данного учебника.

Автор сердечно благодарит:

– рецензентов учебника П. Е. Заблудовского и В. В. Куприянова, плодотворное влияние которых на этот труд ощущалось в течение многих лет;

– коллег-специалистов в области истории науки и смежных дисциплин, которые приняли участие в обсуждении материалов рукописи и способствовали ее совершенствованию: К. Я. Арона, А. В. Белолапоткову, Д. Д. Бенедиктова, А. А. Вигасина, F. Guerra (Мадрид), А. А. Грандо, Э. Д. Грибанова, B. И. Гуляева, О. В. Гринину, Е. И. Данилишину, В. Г. Джангиряна, И. М. Дьяконова, Н. С. Елманову, X. И. Идельчик, А. А. Искендерова, А. И. Кардаш, В. Г. Кацуру, J. Kollesch (Берлин), М. В. Коркину, М. С. Лебедькову, Ю. П. Лисицина, Г. Л. Микиртичан, Т. А. Михайловскую, R. Nabielek (Берлин), C. В. Нечаева, G. E. Pentogalos (Фессалоники), Л. В. Пономаренко, П. И. Пучкова, Т. Н. Савельеву, Т. В. Степугину, В. А. Фролова, G. Harig (Берлин), О. Е. Чернецкого, С. А. Чеснокову, P. Schneck (Берлин), Ю. Ф. Шульца, В. А. Якобсона; – а также Т. А. Бажан, Э. Г. Базарона, Л. Г. Зарубинскую, В. И. Исхакова, Б. П. Крыштопу, М. К. Кузьмина, И. В. Лебедеву, Г. И. Мендрину, М. Я. Поддужную, Е. П. Попушоя, Л. Г. Розенфельд, Г. Н. Троянского, Н. А. Фролову, М. С. Шенгелия, учебно-методические публикации которых были использованы в работе над рукописью.

Источник

Развитие медицины на Древнем Востоке

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 04 Марта 2013 в 15:07, реферат

Описание работы

В числе общих особенностей врачевания Древнего мира можно назвать выделение двух направлений лечебной практики: медицины, основанной на практическом опыте, и культового целительства, связанного с различными верованиями. По мере укрепления централизованной власти и возвышения религии первобытная демонология сменилась стройной религиозной философией. Следствием утверждения традиционных верований стало обретение медициной храмового характера. Подготовка врачей проходила индивидуально, в семье или коллективно — в школах, действующих при святилищах. Античные строители оставили потомкам технологию создания санитарно-технических сооружений, самым известным среди которых является водопровод в Риме. В Древнем мире началось формирование основ врачебной этики, связанной с именем великого Гиппократа.

Файлы: 1 файл

Развитие медицины на Др Востоке.docx

В середине II тысячелетия до н. э. уже была обрисована структура человеческого организма с указанием сердца, мозга, мышц, кровеносной системы, почек, кишечника. Однако древние патологоанатомы не подвергли органы более тщательному изучению, возможно, по причине, связанной с религиозными убеждениями. Практика бальзамирования определила познания в области химии. Доказано, что современное слово «химия» имеет восточные корни, происходя от самого раннего названия Египта — Кхемет.

Человека усвоившего определенный объем знаний, в том числе и медиков, называли «рех хету», что в переводе означает «знающий вещи». Деятельность древнеегипетских врачей регулировалась строгими правилами, позволявшими медику снять с себя ответственность за ошибку. Однако в случае нарушения предписанной этики он жестко наказывался, вплоть до лишения жизни.

Статуя фараона Джосера

В «Истории» Геродота отмечена четкая специализация местных лекарей: «Врачебное искусство разделено у них таким образом, что каждый врачеватель излечивает только одну болезнь. Поэтому везде у них полно врачей; одни лечат глаза, другие — голову, третьи — зубы, четвертые желудок, пятые — внутренние болезни».

Имхотеп (XXVIII век до н. э.) — самый первый медик, о котором сохранились исторические свидетельства. Имя верховного сановника фараона Джосера с древнеегипетского языка переводится как «находящийся в довольстве». Наряду с должностью начальника строительства гробницы в Саккаре, он пользовался славой великого мудреца и мага. Все звания Имхотепа перечислены на статуе Джосера в поминальном храме пирамиды.

Автор первого в истории Египта литературного труда «Поучения Имхотепа», гениальный зодчий, врач, философ, позднее он был обожествлен как покровитель врачевания, высоко почитавшийся в Мемфисе, древнем городе на границе Верхнего и Нижнего Египта. В качестве бога-целителя греки отождествляли Имхотепа с Асклепием. В античных рукописях упоминается храм в Мемфисе, куда люди прибывали издалека в надежде избавиться от недуга. Паломники молились перед статуей Имхотепа, приносили жертву и проводили ночь в храме. Считалось, что бог может излечить только спящего человека.

Во времена Нового царства подготовка медиков велась в храмовых школах, где молодых людей обучали врачеванию только после того, как они осваивали письмо. Высшие учебные заведения, расположенные в крупных городах страны — в Гелиополе, Саисе, Александрии, назывались домами жизни. Наряду с математикой, астрономией, ваянием, архитектурой, ученики постигали различные методы целительства, в том числе и магические. Будущие лекари изучали папирусы, переписывая их много раз, овладевали искусством каллиграфии, занимались риторикой. Дома жизни также служили библиотеками; многие из знаменитых трактатов фактически являлись копиями, переписанными многими поколениями учеников.

Эмпирический опыт народной медицины Древнего Египта можно представить по дошедшим до нашего времени папирусам, самым древним из которых является свиток из Кахуна, датированный 1850 годом до н. э. Текст документа содержит разделы о родовспоможении, методах определения пола неродившегося младенца. Автор дает 34 рецепта по излечиванию домашних животных. Рациональные и магические приемы врачевания представлены в папирусах из Рамессумы, созданных одновременно со свитками из Кахуна. Здесь говорится об уходе за новорожденными, о контрацепции и методах прогностики беременности.

В наиболее интересном из сохранившихся медицинских документов, так называемом папирусе Смита (1550 год до н. э.), описано 48 случаев травматических повреждений костей черепа, мозга, ключиц, шейных позвонков, предплечья, грудной клетки, позвоночного столба. Болезни условно разделены на три группы:

— «страдание, которое я буду лечить»;

— «страдание, которое я попытаюсь облегчить»;

— «страдание, которое неисцелимо».

Если говорить современным медицинским языком, автор рукописи предложил классификацию травм головы в зависимости от прогноза: благоприятного, сомнительного или безнадежного. Этика древнеегипетского врача требовала прямо сообщать пациенту о степени тяжести его состояния: «Скажешь ты тому, у кого зияющая рана на голове: „Эту болезнь я смогу вылечить“». В первом и втором случаях автор трактата советовал медику немедленно начать терапию: «После того как ты зашьешь ему рану, в первый день положи на нее свежее мясо и не бинтуй ее. Заботься о нем до тех пор, пока пройдет время его болезни. Лечи рану жиром, медом, корпией, пока больной не поправится». В качестве примера безнадежного случая в папирусе описано повреждение мозга, наступившее в результате падения человека с большой высоты. Голова больного ушла в плечи, позвоночник сломан в нескольких местах, позвонки вдавлены один в другой. Немедленно наступивший паралич конечностей, сопровождавшийся потерей слуха, по мнению автора текста, несовместим с жизнью.

В папирусе Смита впервые упомянут иероглиф, обозначающий мозг, движение которого в открытой ране сравнивается с кипящей медью. Египтяне первыми заметили, что повреждение мозга отражается на состоянии различных частей тела, вызывая, например, паралич конечностей. Древнеегипетские тексты не содержат указания на оперативное вмешательство. Все же при полном отсутствии информации о хирургическом лечении травм головы в гробницах были обнаружены трепанированные мумии.

При лечении переломов к качестве шин приспосабливались деревянные лубки и тугое бинтование поврежденной конечности полотном, пропитанным смолой. Одним из немногих видов оперативного вмешательства было ритуальное обрезание. Из рисунков на стенах гробниц можно узнать подробности процедуры кастрации евнухов. Интересно, что для обозначения понятия «пациент» в Древнем Египте использовали слово «херидес», в переводе звучащее как «тот, кто под ножом». Употребляя это понятие в широком смысле, медики называли так страдающих от туберкулеза, кишечных паразитов или укушенных змеей, словом, тех, кто не нуждался в скальпеле хирурга. Избегал применения ножа и «тот, кто заботился о зубах».

Древнеегипетская стоматология предусматривала только консервативное лечение, объясняя кариес проделками червя, якобы растущего в зубе. Заклинание от зубной боли представлено в древнем восточном манускрипте:

…Протоки сотворили болота,

Болота червя сотворили.

Отправился червь к Шамашу, плача,

Перед богом Эа текут его слезы,

«Что ты выделишь мне в пропитанье?

Что ты выделишь мне для сосанья»?

«Спелые фиги и сок абрикоса».

«На что мне спелые фиги и сок абрикоса?

Среди зубов позволь мне поселиться,

Сделай челюсть моим жилищем.

Кровь из зуба сосать я буду,

Буду глодать я корни зуба».

Не зная хирургических приемов лечения зубов и десен, египетские врачи ограничивались снятием острой боли. К больному месту прикладывали специальные пасты или растворы, лишь устраняя воспаление, что мало способствовало оздоровлению полости рта. На территории Северной Африки нередки находки челюстей с зубами, почти выпавшими из десен. Обнаружено много кариозных зубов, видимо, ставших причиной тяжелого воспалительного процесса. В стране фараонов были широко распространены воспаления надкостницы, приводившие к деформации челюсти. По словам известного египтолога М. А. Раффера, «человек умирал без облегчения, которое могло быть результатом простой операции». Правители также не являлись исключением. Отпуская огромное количество золота на посмертные украшения, они умирали с разрушенными зубами, хотя техника пломбирования была известна людям в гораздо более древние времена. Единственным свидетельством использования золота в египетской стоматологии стала находка челюсти, где два нижних зуба соединялись между собой тонкой проволокой из драгоценного металла.

Для приготовления лечебных снадобий египетские медики использовали природные компоненты в равной мере растительного, животного или минерального происхождения. Богатая флора долины Нила позволяла составлять многокомпонентные лекарства. Широко использовались такие популярные сейчас растения, как лук, гранат, алоэ, виноград и папирус. Среди минеральных веществ часто употреблялись глина, свинец, железо, сурьма, сера и сода. Части тела животных или продукты их жизнедеятельности входили, например, в состав лекарства от слепоты: смесь бычьей печени и меда. Средство для «умерщвления червей», или, попросту, избавления от глистов, эффективно действовало при условии тщательного перетирания косточек финика, растения дисарт и соединения этой смеси со сладким пивом. Врач советовал пациенту все компоненты «сварить, смешать и выпить», успокаивая словами: «Выйдет тотчас». Пиво на севере Африки издавна служило не только тонизирующим напитком, но и основой для приготовления микстур.

Более 900 рецептов изложены в «Книге приготовления лекарств для всех частей тела», представленной в папирусе Эберса (1550 год до н. э.). На 108 склеенных листах общей длиной более 20 м описаны методы лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, легких, уха, суставов, а также косметические средства. Здесь предложены магические заклинания от зубной боли и болезни глаз.

В папирусе Эберса настойчиво советуется сопровождать заклинаниями принятие всякого лечебного средства. Обращения к духам и богам необходимо «произносить четко и повторять часто, как только возможно, прикладывая лекарство к больным членам для того, чтобы уничтожить поразившее их страдание». Далее автор приводит пример такого заклинания: «…Исида, освободившая Озириса, избавившая Гора от злонамеренных деяний его брата Сета, убившего своего отца Озириса, о Исида, великая богиня заклинаний, освободи и меня от всего злого, от боли и злоумышленных действий, освободи меня от бога и богинь страданий, от смерти, от того, что проникало в меня…»

Составитель рукописи выразил собственную точку зрения по поводу роли сердца и сосудов в жизни человека: «Начало тайн врача — есть знание хода сердца, от которого идут сосуды ко всем членам, ибо всякий врачеватель, всякий жрец богини Сохмет, всякий заклинатель, касаясь головы, затылка, рук, ладони, ног, — везде касается сердца: от него направлены сосуды к каждому члену». Египетские целители эпохи Нового царства уже могли определять болезнь по пульсу, отмечая его в различных точках тела. Дальнейшее совершенствование этого метода произошло в Китае, хотя на Востоке имели представление о пульсовой диагностике еще в III тысячелетии до н. э.

Женщина, варящая пиво. Статуэтка 2800 года до н. э.

Способы эмпирического врачевания, сходные с вышеназванными, изложены в папирусе Хёрста, датированном также 1550 годом до н. э. Кроме того, из этой рукописи можно составить представление о нейтрализации укусов ядовитых змей и древнем костоправстве. Современных педиатров, возможно, заинтересовали бы методы лечения детских недугов, описанные в папирусе Бругша (1450 год до н. э.). Более поздние свитки, например Лондонский папирус № 10059, Берлинский папирус № 3038 и Лейденский папирус, содержали в себе перечень методик, известных из ранних медицинских текстов.

В Египте причину заболевания редко относили к таким естественным явлениям, как неправильное питание, глисты или влияние климата. Гораздо чаще медики объясняли недуг действием таинственных сил. В таком случае они поступали подобно первобытным знахарям: изгоняли злой дух горькими лекарствами, выкрикивали магические заклинания, шептали их над больным местом. В соответствии с утверждением автора папируса Эберса эффективными средствами в борьбе со злой силой являются порубленный на мелкие части мышиный хвост, выделения из ушей свиньи, экскременты и моча некоторых животных. Однако современные ученые отдают египтянам пальму первенства в уходе от магического лечения.

Начиная с эпохи Нового царства медицина составляла национальную гордость, оставаясь на высоком уровне вплоть до расцвета врачебного искусства в Элладе.

Царская чета: Рахотеп и Нофет. Скульптура 2700 года до н. э.

Египет по праву считается родиной косметики. Не только царицам, но и простым горожанкам были доступны средства для разглаживания морщин, удаления родимых пятен, изменения оттенка кожи, усиления роста волос. Египтянки еще в древности пользовались декоративной косметикой. С рисунков на стенах гробниц на современников смотрят прекрасные, с удивительным разрезом глаза. Эффектную глубину взгляду придавала подводка сурьмой. Мази, краски для лица и волос, отбеливающие кремы, тушь для глаз, благовонные масла для смягчения кожи хранились в специальных емкостях с начертанными рецептами. Аналог теней для век, зеленая паста, приготовленная из сурьмы и малахита, служила защитой от палящего солнца, причем ею пользовались как женщины, так и мужчины.

В целях предупреждения вшивости египтяне коротко стригли волосы или брили голову. По будням они носили парики, состоящие из туго переплетенных косичек. Длинные искусственные локоны надевались в торжественных случаях, но они служили одновременно украшением и головным убором. Гигиена в Древнем Египте считалась делом государственной важности. Знакомые с опустошительными эпидемиями жители долины Нила тщательно заботились о чистоте своего тела и жилища. «Моются они два раза в день и два раза в ночь, — восхищенно отмечал Геродот. — Пьют только из медных сосудов, которые моют ежедневно. Платье носят полотняное, всегда свежевымытое, и это составляет для них предмет большой заботы. Обрезают себя ради чистоты, предпочитая быть опрятными, нежели красивыми… Свинью египтяне считают нечистым животным. И если кто-нибудь коснется свиней, то сразу же идет к реке и в одежде, которая на нем, погружается в воду». В районе верхнего течения Нила жители страдали от насекомых, особенно от комаров. Дома в этой части страны предусматривали отдельные спальные помещения, располагавшиеся в высоких башнях, со всех сторон продуваемых ветром. Ко времени посещения Геродота египетские медицинские школы принимали на обучение состоятельных иностранцев. Такая практика была выгодна не только с экономической стороны. Возвращаясь на родину, воспитанники распространяли знания в других государствах Древнего мира. Нередки были случаи, когда иноземные ученики оставались в Египте навсегда, как произошло с Герофилом Халкидонским.

Деревянная емкость для косметической мази. XIV–XIII века до н. э.

Источник

Семинарское занятие №1 (стр. 2 )

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах: 1 2 3 4 5 6 7 8

В наиболее интересном из сохранившихся медицинских документов, так называемом папирусе Смита (1550 год до н. э.), описано 48 случаев травматических повреждений костей черепа, мозга, ключиц, шейных по­звонков, предплечья,, грудной клетки, позвоночного столба. Болезни ус­ловно разделены на три группы:

—«страдание, которое я буду лечить»;

—«страдание, которое я попытаюсь облегчить»;

—«страдание, которое неисцелимо».

В папирусе Смита впервые упомянут иероглиф, обозначающий мозг, движение которого в открытой ране сравнивается с кипящей медью. Египтяне первыми заметили, что повреждение мозга отражается на со­стоянии различных частей тела, вызывая, например, паралич конечнос­тей. Древнеегипетские тексты не содержат указания на оперативное вмешательство. Все же при полном отсутствии информации о хирурги­ческом лечении травм головы в гробницах были обнаружены трепаниро­ванные мумии.

При лечении переломов к качестве шин приспосабливались деревян­ные лубки и тугое бинтование поврежденной конечности полотном, пропи­танным смолой. Одним из немногих видов оперативного вмешательства было ритуальное обрезание. Из рисунков на стенах гробниц можно узнать подроб­ности процедуры кастрации евнухов. Интересно, что для обозначения поня­тия «пациент» в Древнем Египте использовали слово «херидес», в переводе звучащее как «тот, кто под ножом». Употребляя это понятие в широком смысле, медики называли так страдающих от туберкулеза, кишечных парази­тов или укушенных змеей, словом, тех, кто не нуждался в скальпеле хирурга.

Способы эмпирического врачевания, сходные с вышеназванными, из­ложены в папирусе Хёрста, датированном также 1550 годом до н. э. Кроме того, из этой рукописи можно составить представление о нейтра­лизации укусов ядовитых змей и древнем костоправстве. Современных педиатров, возможно, заинтересовали бы методы лечения детских неду­гов, описанные в папирусе Бругша (1450 год до н. э.). Более поздние свитки, например Лондонский папирус № 000, Берлинский папи­рус № 000 и Лейденский папирус, содержали в себе перечень методик, известных из ранних медицинских текстов.

В Египте причину заболевания редко относили к таким естественным явлениям, как неправильное питание, глисты или влияние климата. Гораздо чаще медики объясняли недуг действием таинственных сил. В таком случае они поступали подобно первобытным знахарям: изгоняли злой дух горькими лекарствами, выкрикивали магические заклинания, шептали их над боль­ным местом. В соответствии с утверждением автора папируса Эберса эф­фективными средствами в борьбе со злой силой являются порубленный на мелкие части мышиный хвост, выделения из ушей свиньи, экскременты и моча некоторых животных. Однако современные ученые отдают египтянам пальму первенства в уходе от магичес­кого лечения.

Начиная с эпохи Нового царства медицина составляла национальную гордость, оставаясь на высоком уровне вплоть до расцвета врачебного искус­ства в Элладе.

Торжество заупокойного культа не мешало египтянам оставаться тру­долюбивыми и оптимистичными. Хотя почти с самого рождения каждый житель долины Нила готовился к загробной жизни, по словам российс­кого востоковеда (), он «готовился К тому, что­бы не умереть, несмотря на смерть». Близкое знакомство с внутренними органами человека не сделало египтян основоположниками современ­ной анатомии, но несомненно, что в медицине они достигли высочайшего мастерства.

В середине II тысячелетия до н. э. уже была обрисована структура человеческого организма с указанием сердца, мозга, мышц, кровеносной системы, почек, кишечника. Однако древние патологоанатомы не под­вергли органы более тщательному изучению, возможно, по причине, свя­занной с религиозными убеждениями.

Автор первого в истории Египта литера­турного труда «Поучения Имхотепа», гени­альный зодчий, врач, философ, позднее он был обожествлен как покровитель враче­вания, высоко почитавшийся в Мемфисе, древнем городе на границе Верхнего и Ниж­него Египта. В качестве бога-целителя греки отождествляли Имхотепа с Асклепием. В ан­тичных рукописях упоминается храм в Мемфисе, куда люди прибывали издалека.

2. Врачевание в странах древней Месопотамии

(Шумер, Вавилон, Ассирия)

Первые клинописные таблички, начертанные врачами Шумера, отно­сятся к началу II тысячелетия. Целитель города Ниппур представил по­томкам 15 рецептов лекарственных средств, не указав, в каких случаях препараты следует применять. Вероятно, к тому времени объем знаний был уже достаточно велик, поэтому многие сведения передавались устно. На небольшой табличке врач записывал только конкретные данные, кото­рые не мог удержать в памяти. Первые медицинские свидетельства, най­денные на территории Двуречья, подтвердили догадки о том, что медики Шумера практиковали на основе рационального опыта, не признавая ма­гических методов.

По сохранившимся свидетельствам, жители Шумера страдали душев­ными расстройствами, болезнями желудочно-кишечного тракта, глаз, желч­ного пузыря, сердца, имели костные заболевания. Глиняные тексты ассиро­-вавилонского периода содержали гораздо больше информации о признаках и характере течения болезни. Со свойственной каждому медику педантично­стью древние целители подробно излагали симптомы: «грудь полна жидко­сти», «желудок полон кислоты», «губы пораженного сведены, глаза зак­рываются, рот скован и он не может говорить». Пациенты асу страдали желудочной коликой, изжогой, метеоризмом, поносом; испытывали боль в мышцах, глазах; имели разного рода опухоли; жаловались на потерю ап­петита и общую слабость.

В отсутствие заклинаний и заговоров врачи предписывали больным вполне материальные лекарства, изготовленные из растений, минералов.

Санитарное состояние шумерских, а позже и ассиро-вавилонских го­родов не отличалось совершенством: в отсутствие сточных систем нечис­тоты выливались прямо на улицы. Единственное гидротехническое соору­жение существовало в Ассирии. Воздвигнутый на арочных мостах водопровод длиной 48 км имел сильный уклон; вода подавалась из искус­ственного водохранилища через канал, законченный в 691 году до н. э. Территорию Месопотамии не обошли стороной массовые заразные болезни. В конце II тысячелетия государства Двуречъя сильно пострадали от эпидемии чумы, о чем поведано в «Эпосе об Эрре». Природные и искус­ственные водоемы уже в древности были настолько грязны, что на всей территории Месопотамии стало традицией не пить сырую воду. Взрослые и дети утоляли жажду пивом и другими вареными напитками.

В начале II тысячелетия в результате политических преобразований в Месопотамии возникла ассиро-вавилонская цивилизация. Врачи здесь составляли особый социальный слой, отличный не только от жрецов, но также от ветеринаров и хирургов, занимавших более низкое поло­жение. В связи с развитием религиозных представлений рациональная практика Шумера постепенно сменилась культовым врачеванием. Госу­дарственная идеология преобразованной Месопотамии носила религи­озный характер. Верования определяли устройство семьи, общины, собственности, укрепляли царскую власть. Лечение также осуществля­лось под покровительством многочисленных богов, возглавляемыми мо­гущественной триадой: богом неба Ану, повелителем земли и воздуха Энлиль, владыкой Мирового океана Эа.

Владея тайной воды, носитель знаний, обладатель Высшей мудрости Эа считался покровителем медиков. Таким образом, врачи являлись од­новременно и служителями культа этого бога; на рисунках они изобра­жались в Виде рыбы. Непременными атрибутами лекарей были кувшин с водой и ритуальный сосуд с углями, предназначавшийся для сжигания благовоний.

Врачеватели Месопотамии собственноручно собирали сырье, сортиро­вали, хранили, варили снадобья на воде, меду, пиве, жире или уксусе. По­добно египетским, их микстуры и порошки состояли из множества ком­понентов. Вавилонские лекари использовали огромное количество трав, минералов или продуктов, полученных от животных. Из растений брались почти все части, включая корни и семена. Часто употреблялись культурные растения: лук, чеснок, салат-латук, огурцы, горох, листья и плоды фиников. Широкий спектр продуктов животного происхождения включал в себя воск, мед, кровь, экскременты, топленое масло, рыбий жир, раковины мол­люсков, кожу козла и овцы. Кожа использовалась как пере­вязочный материал. Лекарственные средства наружного и внутреннего применения имели вид микстур, мазей, порошков, таблеток, свечей и там­понов. Основная цель асу состояла в облегчении страданий, поэтому все усилия направлялись на то, чтобы остановить лихорадку, снять отек, пони­зить температуру тела, «успокоить выступающие сосуды конечностей».

Основным средством лекаря-мага было чтение заклинаний. Посред­ством таинственного ритуала он воздействовал на психику больного, од­новременно не избегая назначения материальных лекарств.

Животные использовались в медицине Месопотамии как объект для экспериментов. Вследствие запрета на вскрытия вавилоняне плохо знали внутреннее строение организма. Анатомирование разрешалось только на жертвенных животных, что давало общее представление лишь о крупных органах: желудке, почках, печени, сердце, кишечнике.

Несмотря на то, что месопотамское врачевание ценилось ниже еги­петского, о чем не раз упоминал Геродот, общая культура Двуречья ока­зала огромное влияние на последующие цивилизации. Вместе с клинопи­сью по странам Азии распространились ценные медицинские знания, многие из которых не потеряли своей актуальности в современном мире.

3. Врачевание в древней Индии.

Древнейшая в Южной Азии цивилизация называется Индской, т. к. возникла в районе реки Инд в Северо-Западной Индии. Эта циви­лизация по праву считается третьей по времени возникновения цивилизацией Востока, после цивилизации Древнего Египта и цивилизации Двуречья. К сожалению, цивилизация Древней Индии была открыта сравнительно поздно.

Это открытие произошло в 20-х гг. 19 века преимущест­венно английскими учеными-археологами. Долгое время ученые со­мневались в природе индской цивилизации: она считалась привне­сенной. Истинной родиной данной цивилизации было принято считать цивилизацию Двуречья. Но позднейшие раскопки с применением более совершенной техники научных исследований показали ошибочность такого суждения.

Для культуры долины Инда было характерно использование бронзы, строительство городов, а также изобретение письменности. На территории к западу от реки Инд уже в эпоху неолита, в УI тыся­челетии до н. э., население стало заниматься земледелием.

Подлинными причинами могли стать рост центробежных тенден­ций, ослабление государственного аппарата и полная децентрализация власти. Все это сопровождалось полным развалом бюрократиче­ского аппарата и армии, а также междоусобицей.

Несмотря на гибель арийской цивилизации, Аюрведа успела широко распространиться на Востоке, Постепенно завоевав доверие медиков все­го мира. Самый Известный канон древнего учения называется Дханванта­ри-самхита, по имени его создателя вайдьи Дханвантари. Согласно преда­нию, этот человек спустился на Землю для того, чтобы систематизировать и утвердить знания, накопленные предками за многие Тысячелетия. Впос­ледствии школы Дханвантари образовали 8 направлений медицины, ставшие Источником врачебной практики сначала в Персии, затем в Ки­тае, на Тибете, в арабских Странах. Европейские Медики признали Аюр­веду в период раннего Средневековья.

Аюрведическое знание существовало повсеместно, правда, в сильно измененном виде. Иногда его неверно называют Китайской медициной, хотя доподлинно известно, что китайские целители использовали древней­ший аюрведический трактат Сомараджа. В труде Индийского философа подробно описаны каналы акупунктуры (иглоукалывания) и даны практи­ческие советы по многим Вопросам врачевания. Акупунктура применялась еще во времена Дханвантари, так же как и гирудотерапия (лечеб­ное применение пиявок), пластические операции и даже трансплантация органов. Подробно описанные в арийских канонах, переработанные с уче­том практики, эти сведения из Китая и Тибета проникли в Европу. Мо­дифицированную Аюрведу применял Гиппократ. Великий Авиценна указывал на то, что пользовался переводом на фарси одного из главных канонов Аюрведы. В период позднего Средневековья восточное учение утратило популярность и постепенно забылось, до середины ХХ века став недоступным даже для специалистов. В настоящее время в Индии, поми­мо европейской медицины, распространены традиционные системы Уна­ни, Сиддха, Эмчи. Все эти Школы имеют много общего с Аюрведой как в теории, так и в практике, потому что в течение многих веков между ними происходил постоянный обмен опытом.

Аюрведа, или наука жизни является частью ведической культуры, связанной с древней арийской цивилизацией. По сохранившимся мануск­риптам Можно оценить широту Мыслей и величайшую мудрость Людей, проживавших в ту эпоху.

Помимо Аюрведы, в Древней Индии существовала традиция устной передачи знаний, позже сконцентрированная в Ригведе. Тексты ритуаль­ных песнопений и мифологические сюжеты, собранные в этой книге, от­носятся к ХII-Х векам до н. э. Здесь описаны три опасных недуга: грудная болезнь, кровотечение и лепра (проказа).

4. Врачевание в древнем Китае.

Древнекитайская цивилизация возникла на основе неолитических культур, сложившихся в v-ш тыс. до н. э. В среднем течении реки Хуанхэ. С середины 1 тыс. до н. э. начинается процесс расширения территории, освоенной древними китайцами. На грани нашей эры древнекитайское государство выходит уже далеко за пределы бас­сейна Хуанхэ.

История Китая весьма хорошо сохранилась и дошла до исследо­вателей в первоисточниках. Кроме археологических раскопок и их положительных результатов, исследователям досталось в распоря­жении исторические памятники. Это и записки придворных ученых, и настоящие протоколы речей подданных и великого сына Неба ­императора.

Летоисчисление сначала в Китае было таким же, как и везде: по годам правления того или иного правителя, потом был введен так на­зываемый шестидесятеричный цикл, который практически исключал саму возможность ошибки. Kpoме того, до нас дошел фундаменталь­ный исторический труд, Сыма Цяна. который практически детально описал историю родной страны. Не считая всего того, что сохранила народная память.

На формирование древнекитайского государства большое влия­ние оказали природные и ландшафтные условия. Пересекая с севера на юг лес, лежащий на уровне м, река Хуанхэ поворачи­вает на восток, течет по Среднекитайской равнине и впадает в То­кайский залив. Несколько тысячелетий тому назад вся долина Хуан­хэ была покрыта лесами, полностью истребленными к настоящему времени.

В принципе, это было классическое пpотогосударственное образо­вание, которое эволюционировало в сторону восточной деспотии.

— царский; длился с ХУIII до III века до н. э; отмечен преобладани­ем устной традиции передачи знаний;

— династический; продолжался с III до н. э. до III века; характе­ризовался успехами правления династии Хань, когда уже существова­ла письменность, а медицинские знания записывались и сохранялись надолго.

В династический период были написаны многие медицинские труды, в том числе «Хуанди Нэй цзин» (Ш век до н. э.), состоящий из 18 книг. Хотя это сочинение, составленное в форме диалога, приписывают одному автору, более достоверно мнение о коллективном написании трактата, воб­равшего в себя замечательные идеи и опыт врачей различных эпох.

Основой теории врачевания послужило натурфилософское учение о пяти стихиях (ушин): воде, металле, огне, земле и дереве, опреде­ляющих появление всего живого на Земле, в том числе человека. Все ушин рождены от борьбы женского (инь) и мужского (ян) начал, сотво­рившихся от изначальной материи (тайцзи). В нарушении равновесия или утрате гармонии между инь и ян философы Древнего Китая видели основную причину всякого недуга.

Диагностика в Древнем Китае рассматривалась как следствие де­тального метода обследования больного. Вначале медик проверял состо­яние кожи, а затем «заглядывал в естественные окна» пациента: рот, уши, ноздри, глаза. Следом прослушивал внутренние шумы, определял запах, ощупывал тело. В завершение осмотра врач определял пульс и расспра­шивал человека о симптомах. Процедуру столь тщательного обследования впервые ввел в практику знаменитый китайский целитель Цинь Юэжэнь, живший в ХI веке до н. э. Исторические документы того времени пред­ставляют множество примеров удачного враче­вания самого медика и его учеников. Они ис­пользовали акупунктуру, прижигание, различные виды массажа, не отрицая эффективного дей­ствия лекарственных препаратов. Кроме того, в целях профилактики или общего оздоровления рекомендовались водные процедуры, солнечные ванны, гимнастика.

Техника иглоукалывания начала распрост­раняться с восточной части Китая, но когда именно она возникла, вероятно, не скажет ни один житель этой страны. Уходя корнями в глубокую древность, акупунктура стала итогом длительных наблюдений за реагированием орга­низма на внешние раздражители. Эффективная методика иглоукалывания детально изложена в трактате «Хуанди Нэй цзинь». Авторы раздела «Лин шу» («Чудесные точки») описали 295 жизненных точек, очертив 12 основных кана­лов их расположения, рекомендовали различные виды игл. Обобщен­ное и дополненное учение о чжэнь-цзю в III веке представил врач Хуанг фу Ми. Его фундаментальный труд объединил в себе все извест­ные знания в этой области и оставался главным пособием по акупункту­ре вплоть до Хl столетия. Однако задолго до опубликования этого сочинения метод иглоукалывания успешно применялся в Европе.

Первые иглы для акупунктуры изготавливались из камня. Напоминая иглу шприца, они имели тонкое отверстие, необходимое для свободного прохождения ян. Перед созданием металлических инструментов иглы производились из подручного материала: кремния, яшмы, кости и даже бамбука. Эволюция в области иглоукалывания не завершилась до настоящего времени, хотя медикам доступно великое множество специальных игл, изготовленных из платины, золота, серебра, нержавеющей стали.

Вопросы для тестового контроля

1. Имя бога медицины в древнем Египте:

2. В виде кого изображали египтяне бога врачевания Имхотепа?

2. в виде человека, сидящего со свитком.

3. в виде человека с головой собаки.

3. Где египтяне занимались лечением больных?

4. В качестве благодарности за успешное лечение пациенты приносили в храмы:

1. изображения вылеченных органов из гипса

2. изображения вылеченных органов из золота

3. изображения вылеченных органов из серебра

5. Как назывались сосуды и нервы в древнем Египте?

6. Бог, которому поклонялись иудеи:

7. Свод собраний, религиозных

толкований, преданий раввинов:

1. свод законов Хамурапи

8. Первоначальное название

свода законов раввинов Талмуда:

9. Какие акушерские операции, проводились в Древней Иудее:

1. экстирпация матки

2. поворот на ножку

3. кесарево сечение

10. Период начала формирования

2. «книга о внутреннем человеке»

12. В Древнем Китае в учении о двух началах мужским является:

13. Сколько статей включено в свод законов Хаммурапи:

14. В Древнем Китае в учении о двух началах женским является:

15. Акупунктура как метод лечения:

2. лечение пиявками

16. Сфера применения акупунктуры:

3. хирургическая операция

17. Здоровье в понимании древних китайцев это:

2. равновесие между тьмой и светом

3. равновесие между огнем и воздухом

18. Причинами нарушения равновесия, приводящие к развитию заболевания в Древнем Китае считались:

1. нарушения приема пищи

2. нарушения движения

3. нарушения приема пищи, питья, нарушения движения и покоя

19. Дата первого расслоения общества:

1. 5 тыс. лет до н. э.

2. 6 тыс. лет до н. э.

3. 3 тыс. лет до н. э.

20. Какие представления о здоровье заложились на Востоке:

21. Направления деятельности и осмысление происхождения болезней в Древнем Востоке:

1. практическое врачевание как развитие обширного опыта прошлого

2. создание примитивных обобщений о природе человека

3. влияние религиозных мнений

22. Когда получены первые достоверные данные о состоянии медицины на Востоке:

1. 3-2 тыс. лет до н. э.

2. 6 тыс. лет до н. э.

3. 5 тыс. лет до н. э.

23. Самым древним папирусом, датированным 1850 г. до н. э. является:

24. Бог в древнем Египте, изображаемый в виде человека

25. Впервые классовое расслоение общества произошло:

26. В папирусе Смита впервые упомянут иероглиф, которой обозначает:

27. Кто является основателем первой библиотеки?

28. Как называли заклинателей на Востоке?

29. В Древнем Египте пациента называли словом «херидес», которое в переводе означало:

1. «тот кто под ножом»

3. «тот кто нуждается в лечении»

30.Что было высечено на базальтовом столбе в Месопотамии?

1. свод законов Хаммурапи

31. О чем гласят законы Хаммурапи?

1. дозировки препаратов

2. классовый и имущественный подтекст

3. ритуал погребения

32. Из скольки статей состоит свод законов Хаммурапи?

33. Самый детальный медицинский папирус?

1. папирус из Древнего Китая 2 тыс до н. э.

34. Из чего состоит папирус Эберса?

1. из герметических книг

35. Родиной косметики считается:

36. В Древнем Египте причиной заболеваний считалось:

1. неправильное питание

3. действие таинственных сил

37. Первые клинописные таблички, начертанные врачами Шумера относятся к:

1. началу II тысячелетия

2. началу III тысячелетия

3. началу IV тысячелетия

38. Какие периоды развития пережила китайская медицина:

1. царский и династический

2. царский и придворный

3. династический и придворный

39. В каком тысячелетии возникла ассиро-вавилонская цивилизация в Месопотамии?

40. В «Эпосе об Эре» о каком массовом заразном заболевании, от которого пострадали в конце II тысячелетия государства Двуречья, говорится:

Семинарское занятие №3

ТЕМА: Медицина в странах античного Средиземноморья Древняя Греция. Древний Рим.

Цель обучения: ознакомиться с основами врачевания в странах: Древняя Греция, Древний Рим.

Место проведения занятия: учебная комната.

Оснащение занятия: демонстрируются фотографии, книги по истории медицины, старинные издания.

Водное слово преподавателя

Тематическое тестирование или письменная работа по вопросам к занятию

Устное собеседование по теме занятия

Представление студентами подготовленных тематических докладов

Подведение итогов, заключительное слово преподавателя

Изучение данного материала: реферативные сообщения студентов.

Источник