В глазу что то царапает
Колющая боль в глазу: причины и лечение
Глаза являются одним из самых чувствительных органов человека. Их можно назвать своеобразным отростком мозга, потому что в каждом глазном яблоке имеется огромное количество нервных окончаний, которые воспринимают информацию об окружающем мире. При различных заболеваниях могут возникать неприятные ощущения в глазах, в том числе и колющая боль.
Причины колющей боли в глазу
Покалывания в глазу может быть связано с различными причинами. При этом сами ощущения могут быть как незначительными, так и довольно существенными и приводить к дискомфорту. Чаще всего колющая боль в глазу возникает в результате:
Вне зависимости от причины появления колющей боли в глазу, не стоит игнорировать этот симптом, так как таким образом организм сигнализирует о проблеме.
Заболевания глаз, приводящие к колющей боли
Среди офтальмологических проблем, которые могут приводить к появлению этого симптома, выделяют:
Методики лечения колющей глазной боли
При появлении этого неприятного симптома вне зависимости от причины желательно посетить офтальмолога. Врач после осмотра и обследования установит истинную причину появления колющей боли в глазу и посоветует терапию. Если выявлена серьезная патология, то для сохранения зрения может потребоваться даже хирургическое вмешательство.
Чем можно помочь?
Если у вас появилась колющая боль в глазу, то лучше придерживаться следующего алгоритма:
Важно отметить, что любая боль, а тем более в глазу, требует внимательного отношения к себе, так как сигнализирует о какой-то проблеме. Именно забота о своем здоровье поможет избежать некоторых травм, болезней и других отклонений в работе оптической системы.
Что делать, если поцарапал роговицу?
Царапина на роговице – одна из самых часто встречаемых травм глаза. Роговица представляет собой прозрачную переднюю поверхность глаза. При травмировании роговицы нарушается целостность эпителия роговицы – защитного внешнего слоя. Это самая настоящая открытая рана, куда может попасть инфекция. Именно по этой причине при подозрении на царапину роговицы важно сразу обратиться за медицинской помощью.
Как возникают царапины на роговице?
Повредить роговицу проще простого. Получить царапину можно от любого, даже мельчайшего предмета, или в процессе вполне безобидной деятельности. Можно поцарапаться о ветку куста, лист бумаги, кисточку для макияжа. Ваш глаз может пострадать во время спортивной игры, или игры с домашним животным, да и просто вы можете неудачно почесать глаз.
Это может быть даже ненастоящая травма: просто в глаз попал песок, пыль и прочие мелкие частицы. Попала песчинка в глаз, вы почесали – вот вам и ранка на роговице.
Вероятность получить царапину на роговице возрастает, если вы страдаете от сухости глаз. Особенно если вы регулярно просыпаетесь с ощущением сухости в глазах. Если глаза страдают от недостатка влажности во время сна, роговица может прилипнуть к веку. Поутру вы открываете глаза, и веки разрывают эпителий роговицы. Вот так запросто «на ровном месте» вы получаете болезненную ссадину.
Существует такая иллюзия, что контактные линзы защищают роговицу от различного рода травм. Но на самом деле контактные линзы даже могут спровоцировать повреждение нежного слоя, особенно если вы долго их носите и не соблюдаете правила ухода и эксплуатации.
Симптомы царапины на роговице
Роговицу можно смело назвать самой чувствительной частью организма, по этой причине даже маленькая ранка будет доставлять много боли. Вам будет казаться, что в глазу не просто соринка, а самое настоящее «бревно с сучками».
При травматизации роговицы вы ощутите резкий дискомфорт, глаза покраснеют и станут очень чувствительны к свету. Глаза начинают очень сильно слезиться, вас не будет покидать ощущение, что в глаз что-то попало. Некоторые люди жалуются на то, что у них начинает болеть голова или появляется тупая боль в глазу, и возникают проблемы со зрением. Может начаться нервный тик, ощущаться подташнивание.
Так что если вы подозреваете, что поранили роговицу и испытываете некоторые из этих симптомов – вам пора за срочной медицинской помощью.
Чем грозит царапина на роговице?
Если вы чувствуете, что в глаз что-то попало, вы инстинктивно начинаете тереть глаз, но делать так не стоит – вы усугубите проблему, если инородное тело все еще в глазу. В ранку попадают бактерии, и может начаться воспалительный процесс, возрастает риск получить инфекционное заболевание.
Еще один частый совет при попадании соринки в глаз – промыть глаза проточной или бутилированной водой. Но это совет из числа вредных и опасных для здоровья. В любой, в том числе бутилированной воде, живут микроорганизмы, например, такие как Acanthamoeba. Если эти амебы попадают в глаз, да еще и с поцарапанной роговицей, то может развиться очень серьезное заболевание с угрозой потери зрения. Так что лучше промывать глаза стерильным физиологическим раствором для промывания глаз или многоцелевым раствором для контактных линз.
Если вы промыли глаз, но симптомы не прошли, тогда стоит бежать за врачом, чтобы не усугубить состояние.
Для диагностирования царапины на роговице, врач закапает вам в глаза специальные обезболивающие капли, чтобы можно было провести диагностику на открытом глазу. Другой вид глазных капель поможет доктору оценить степень истирания при осмотре глаза синим светом и под особым микроскопом, который именуется щелевой лампой.
С глаза берется мазок на посев, чтобы выявить наличие инфекции.
Как лечить царапину на роговице?
Лечение зависит от тяжести травмы и причины. Если царапина мелкая, тогда врач выпишет вам смазывающие капли без консервантов. Такие капли увлажняют поверхность глаза и гарантируют комфорт в то время, как глаз будет заживать естественным путем.
Для лечения мелких царапин иногда рекомендуют использовать глазные капли с антибиотиками, чтобы во время заживления в глазу не распространилась инфекция. Если ранка на роговице неглубокая, она заживет быстро, на это уйдет всего пара-тройка дней.
В некоторых случаях придется прибегнуть к мази с антибиотиком, которую закладывают в глаз на некоторое время, иногда рекомендуют использовать стероид для уменьшения воспаления и что-то для облегчения боли и чувствительности к свету. Если царапина глубокая, то она может заживать достаточно длительное время, а кроме того может образоваться рубец, который может оказывать влияние на зрение.
В особых случаях используют бандажные контактные линзы. Такие линзы продаются только по рецепту и используются вместе с каплями. Эти линзы обеспечивают обезболивающий эффект и ускоряют процесс заживления.
Обычные контактные линзы в случае повреждения роговицы не помогут, и даже могут стать причиной развития инфекции, так что от них на некоторое время стоит отказаться. О том, когда можно надевать привычные контактные линзы, вам сообщит окулист. Повторный визит к офтальмологу обычно назначают спустя сутки после первичного обращения.
Если приступить к лечению царапины незамедлительно, то вполне возможно избежать серьезных проблем со зрением. Но если рана глубокая, да еще и в центре роговицы, тогда может остаться шрам, а острота зрения снизится.
Очень опасно оставить без своевременного лечения глубокую царапину – на ее месте может появится язва роговицы, которая может спровоцировать потерю зрения. Особенно опасны царапины вследствие травмирования органическими веществами. Они провоцируют изъязвление роговицы.
Всегда прислушивайтесь к советам вашего доктора и не пропускайте визиты. Может случиться так, что заживление идет не по плану и может появиться эрозия роговицы и прочие осложнения.
Как защитить роговицу глаза от появления царапин?
Бережное отношение к глазам – вот самая главная мера предосторожности, которая поможет уберечь роговицу от повреждения.
При проведении строительных, сварочных работ не забывайте надевать защитные очки или предохранительные очки. Если при проведении работ образуются мелкие частицы, или искры, глаза требуют особо тщательной защиты. Защитные очки могут пригодиться также при занятиях спортом, проведении работ на улице (стрижка травы), использовании электроинструментов.
Очень важно правильно пользоваться контактными линзами. Нужно знать, в течение какого периода времени их можно носить, как ухаживать, какие растворы использовать, а также как их утилизировать. Окулист даст вам необходимые советы по поводу того, как использовать линзы без вреда для здоровья.
В случае, когда роговица истирается вследствие сухости глаз, стоит получить консультацию офтальмолога. Он подскажет, как правильно и какими средствами стоит поддерживать увлажненность глаз.
Ощущение соринки в глазу
Оглавление
Глазное яблоко чувствительно к любому внешнему воздействию. Наиболее уязвимой его частью является роговица, которая не окружена твёрдыми тканями и костями. Защитную функцию выполняет тонкий слой слёзной плёнки. При его отсутствии на поверхности роговицы появляются микротрещины, которые и становятся причиной раздражения и ощущения инородного тела. Схожую реакцию вызывает механическая травма или, действительно, попадание на роговицу крупных частиц пыли, что может усложнить диагностику заболевания.
Настоящая соринка или симптом: как определить?
Без специального оборудования определить, что стало причиной раздражения глаза, затруднительно. Косвенным признаком того, что в глаз попала соринка, является внезапное ощущение боли и дискомфорта при моргании.
Травмы глаз
Различают несколько видов травм глаза: ранение, тупая травма, химический ожог. Повреждения могут быть как поверхностными, так и проникающими, с инфицированием или без.
Попадание инородного тела
При попадании в глаз инородного тела степень травмирования глаза может быть разной: от раздражения роговицы до выраженного конъюнктивита, кератита, помутнения и разрыва роговицы. Чем дольше в глазу остаётся инородное тело, тем выше риск инфицирования и гнойного воспаления наружных и внутренних структур глазного яблока.
Как правило, речь идёт о попадании в глаз микрочастиц мусора, декоративной косметики, волоса, шерсти животных. При несоблюдении техники безопасности на производстве в глаз попадают мелкие фрагменты строительных материалов: кусочки металлической или древесной стружки, бетона, пластика.
Можно ли удалять инородное тело самостоятельно?
Как поступить, если в глаз попало инородное тело? Попробовать удалить его самостоятельно или обратиться к специалисту? Соринки, ворсинки ткани, ресницы, как правило, удаляются самостоятельно при быстром моргании. Из-за раздражения начинается усиленная выработка слезы, которая вымывает инородное тело с роговицы, не повреждая её.
Если инородное тело находится в труднодоступном месте, например, в уголке глаза или застряло глубоко под веком, то разумнее обратиться к офтальмологу.
Можно ли промывать глаза?
Если чувство соринки в глазу не проходит, то интуитивно возникает желание промыть глаза. Делать это в домашних условиях не рекомендуется, поскольку велик риск более глубокого травмирования роговицы и занесения инфекции.
Ушибы
При ушибах рекомендуется наложить на глаз повязку, а сверху приложить лёд. Это поможет уменьшить боль. Обезболивающим действием обладают некоторые виды глазных капель.
Ожоги
Чувство соринки в глазу как симптом заболеваний
Ощущение, что в глазу что-то мешает, появляется при некоторых глазных заболеваниях, например, при конъюнктивите или синдроме сухого глаза. На самом деле в глазу нет инородного тела, а чувство дискомфорта появляется из-за раздражения роговицы, которое возникает в результате её недостаточного увлажнения и снабжения кислородом.
Если во время работы за компьютером, на открытом воздухе колет в глазу, ощущается резь и жжение, появляется чувство сухости или напротив, усиливается слезотечение, можно говорить о развитии синдрома сухого глаза (ССГ).
Заболевание характеризуется снижением качества и скорости выработки слезы и может привести к тяжёлым последствиям, вплоть до потери зрения. Нарушение работы зрительного аппарата провоцирует несколько факторов:
Когда нужно обращаться к врачу?
Синдром сухого глаза (ксерофтальмия) опасен своими последствиями. Без адекватного лечения заболевание переходит в хроническую форму, что не только снижает общее качество жизни, но и приводит к необратимым структурным изменениям глаза. Обращаться к врачу надо при появлении нескольких симптомов сразу: ощущение, как будто в глазу застряла соринка, быстрая утомляемость глаз, снижение остроты или чёткости зрения.
Что нельзя делать при ощущении соринки в глазу?
Если появилось чувство «песка» в глазах, не надо тереть их руками или промывать водой. При попадании на раздражённую поверхность роговицы инфекции быстро развивается воспаление, которые может затронуть внутренние структуры глаза.
Возможные осложнения
Синдром сухого глаза трудно поддаётся лечению, если процесс запущен. Распространённым осложнением заболевания является эрозия роговицы, хроническое нарушение качества слёзной жидкости, что приводит к невозможности носить контактные линзы, водить автомобиль, выполнять определённые работы.
Профилактика травм и заболеваний глаз
Офтальмологи отмечают, что синдрому сухого глаза меньше всего подвержены люди с крепким иммунитетом. Соблюдение гигиены при ношении контактных линз, ограничение времени использования гаджетов и работы за компьютером, поддержание общего здоровья снижают риск возникновения сухости глаз. Для снижения негативного влияния окружающей среды рекомендуется использовать увлажняющие капли на основе натуральных компонентов.
Раствор «Гилан» при синдроме сухого глаза
Препарат «Гилан» содержит гиалуроновую кислоту, которая является естественным источником увлажнения роговицы. Он относится к группе слезозаменителей, которые показывают эффективность в лечении ССГ. Раствор «Гилан» совместим со всеми видами контактных линз, защищает глаза от пересыхания, быстро снимает боль и раздражение при травмах роговицы.
Ощущение инородного тела в глазу
Ощущение инородного тела в глазу вызывается травмами, воспалительными заболеваниями, паразитозами, протозойными инфекциями, некоторыми патологиями век, объемными образованиями. Может сочетаться с дискомфортом, сухостью, гиперемией, жжением, слезотечением. Причина появления патологических ощущений устанавливается на основании данных опроса, офтальмологического осмотра, биомикроскопии глаза, ОКТ, других инструментальных и лабораторных методик. Лечение включает анальгетики, репаранты, противомикробные средства, антигистаминные препараты, хирургические вмешательства.
Почему возникает ощущение инородного тела в глазу
Патологии век
Заворот век возникает вследствие возрастного перерождения тканей, спазма круговой мышцы глаза различной этиологии (в том числе – идиопатического блефароспазма), формируется после травм век и конъюнктивы. Чувство инородного тела при энтропионе обусловлено постоянной травматизацией конъюнктивы реснитчатым краем века. Симптом сочетается со слезотечением, иногда – светобоязнью, блефароспазмом, усиливается при зажмуривании.
Причиной выворота нижнего века является нарушение развития данной анатомической структуры во внутриутробном периоде, снижение тонуса мышц глаза, паралич лицевого нерва, травмы, новообразования, аутоиммунные заболевания. Ощущение песка (постороннего предмета) при эктропионе провоцирует частое моргание, дополняется сухостью, слезотечением, жжением, покраснением глаза.
Лагофтальм может быть осложнением эктропиона, развиваться при поражении лицевого и тройничного нерва, экзофтальме. Из-за неполного смыкания глазной щели конъюнктива пересыхает, появляются покраснение, жжение, слезоточивость. В случае выраженной гипертрофии вертикальной кожной складки ощущение инородного тела отмечается у людей с эпикантусом.
Патологии ресниц
Неправильный рост ресниц связан с рубцовыми изменениями края века на фоне воспалительных заболеваний и травм. Постоянная травматизация конъюнктивы становится причиной конъюнктивита, точечной кератопатии. Пациенты с трихиазом жалуются на болезненность, покраснение, фотофобию, слезотечение. Ощущение помехи вызывает частое моргание, которое усугубляет повреждения роговицы и конъюнктивы. Возможен рефлекторный блефароспазм.
Демодекоз век развивается в результате паразитирования клещей. Проявляется покраснением, отеком, сильным зудом, симптомом «воротничка», ощущением «песка» или инородного тела. У пациентов выпадают ресницы. При прогрессировании, присоединении воспалительного процесса у корня ресниц образуются чешуйки, по краю века скапливаются липкие гнойные массы.
Образования
Пингвекула – небольшое желтоватое образование в околоназальной части конъюнктивы. Протекает доброкачественно, в половине случаев носит двухсторонний характер. Вначале никак не проявляется, в последующем сопровождается ощущением чужеродного предмета, сухостью, слезотечением, повышенной чувствительностью глаза к внешним раздражителям.
Птеригиум – врастание по внутренней стороне конъюнктивы. Трансформируется из пингвекулы или образуется на фоне длительных неблагоприятных воздействий (пыли, ветра, ультрафиолетовых лучей). Сначала пациент замечает у себя в глазу сероватую пленку треугольной формы. Затем присоединяются чувство помехи, сухость, раздражение. На фоне конъюнктивита возникают зуд, слезотечение, гиперемия, отечность.
Киста конъюнктивы может быть врожденной или приобретенной. Представляет собой пузырек с прозрачным содержимым или желтоватое округлое образование. Характеризуется ощущением помехи, слезотечением. При крупных кистах клиническая картина дополняется распирающей тупой болью, снижением зрения. Из-за постоянной травматизации при моргании конъюнктива краснеет и воспаляется.
Симптом также может потенцироваться некоторыми доброкачественными, переходными и злокачественными опухолями конъюнктивы. Ощущение инородного тела чаще отмечается при неоплазиях с экзофитным ростом: папилломах, лимфангиомах, эпителиоме Боумена. Встречается при раке конъюнктивы, локализующемся в зоне склеры, на внутренней стороне века.
Чувство чужеродного предмета может провоцироваться папилломами и другими образованиями, расположенными по ресничному краю века. Причиной появления симптома становится трение неоплазии о поверхность конъюнктивы. Из-за постоянных мелких повреждений при моргании, как и в предыдущих случаях, возникают отечность, покраснение, слезотечение.
Болезни роговицы
Кератопатия – полиэтиологическое заболевание с большим количеством форм. Общими симптомами всех типов кератопатии являются боли, светобоязнь, ощущение инородного тела. В зависимости от варианта болезни клиническая картина также может включать потерю чувствительности роговицы, отек век, «пелену» или «туман» перед глазами, снижение остроты зрения. У больных буллезной кератопатией, возникающей на фоне инфекций, травм и ятрогенных воздействий, острота зрения снижается только на заключительной стадии.
При эндотелиальной дистрофии роговицы (дистрофии Фукса) на раннем этапе симптом отсутствует. Ощущение постороннего тела в начале второй стадии болезни сменяется нарушениями чувствительности роговицы, гиперемией, фотофобией, суточными колебаниями остроты зрения со склонностью к снижению в утренние часы. При присоединении буллезной кератопатии, разрыве булл возникает болевой синдром.
Воспалительные заболевания
Воспаление конъюнктивы может развиваться на фоне травм, аллергических реакций, инфекционных и аутоиммунных патологий, провоцироваться бактериями, вирусами, грибками, хламидиями, контактом с раздражающими веществами. Клиника вариативная, общими проявлениями считаются гиперемия, отек, слезотечение, светобоязнь, жжение, зуд, блефароспазм, ощущение инородного тела, гнойное или слизистое отделяемое. Ночью выделения засыхают, склеивают веки так, что их невозможно разомкнуть.
При блефароконъюнктивите поражение конъюнктивы сочетается с воспалением век. Перечисленная выше симптоматика дополняется интенсивным покраснением, отечностью краев век. Характерным признаком вирусного блефароконъюнктивита является увеличение регионарных лимфоузлов, бактериального – гнойное отделяемое с неприятным запахом.
Кератит чаще вызывается вирусами, иногда становится следствием аллергии, аутоиммунного заболевания, микозного, амебного или бактериального поражения. Сопровождается развитием роговичного синдрома, включающего блефароспазм, светобоязнь, слезотечение, ощущение постороннего объекта в глазу, режущими болями, снижением зрения и чувствительности роговицы.
Ревматический увеит имеет аутоиммунную этиологию. Симптом наиболее ярко выражен при пластической разновидности болезни, для которой характерно острое течение с мидриазом и серозным отделяемым. В последующем перечень клинических проявлений дополняется болями, фотофобией, слезотечением, изменением цвета радужки.
Паразитозы и протозоозы
Дирофиляриоз вызывается круглыми червями, проникающими в веко, конъюнктиву, реже – глазное яблоко. Отмечаются отек, сильный зуд, слезотечение, выпячивание глаза, ощущение инородного тела, шевеления в глазу или под веком. При дерматобиазе личинки мух и оводов внедряются в структуры глаза и окружающие ткани. Патология характеризуется сильным воспалением, интенсивным болевым синдромом (за исключением заднего офтальмомиаза).
Акантамебиаз наблюдается при амебном поражении, чаще развивается у лиц, использующих контактные линзы. Обнаруживается симптоматика акантамебного кератита. Первыми признаками заболевания становятся ощущение песка либо инородного тела, затуманенность зрения, покраснение, слезотечение, режущие боли. В последующем формируется помутнение роговицы, возникают склерит, увеит, иридоциклит. Возможна перфорация роговицы.
Травмы и кровоизлияния
Субконъюнктивальное кровоизлияние является следствием травм, ятрогенных воздействий, повышения внутриглазного давления. Симптом наблюдается на 3 степени заболевания, дополняется дискомфортом, косметическим дефектом. Болевой синдром отсутствует, острота зрения сохранена. Все проявления исчезают в течение нескольких дней, иногда – 1-2 недель.
Инородные тела глаза чаще представляют собой мелкие объекты: песчинки, частицы угля, камня или металла, ресницы, волоски. Вызывают выраженные неприятные ощущения, слезотечение, фотофобию, нарушения зрения, непроизвольное смыкание век. При расположении в области конъюнктивы все проявления быстро исчезают после удаления объекта. При внедрении в роговицу возможно развитие кератита, образование воспалительных инфильтратов.
Симптом отмечается при легких ожогах глаз, сочетается с покраснением, умеренно выраженным отеком. Ощущение попадания инородного тела также иногда возникает при других механических повреждениях – тупых травмах, ранениях глаза. Может быть обусловлено массивным кровоизлиянием, трением при образовании дефектов, последующим воспалением, развитием травматического кератита.
Другие причины
Симптом обнаруживается при синдроме сухого глаза. Наблюдаются жжение, резь, слезотечение, быстрая утомляемость, повышение чувствительности к свету. Инстилляция глазных капель болезненна. При значительной зрительной нагрузке пациенты отмечают, что у них все как будто расплывается перед глазами. Иногда ощущение инородного тела беспокоит больных с синдромом красного глаза.
Жалобы на присутствие постороннего предмета могут предъявлять люди, перенесшие травму или операцию на глазу. Симптом сохраняется на протяжении нескольких часов, входит в клиническую картину реактивной офтальмогипертензии. Наблюдаются боли, затуманивание зрения. Возможны тошнота и рвота.
Диагностика
Причину возникновения неприятных ощущений устанавливает врач-офтальмолог. Вначале специалист осуществляет сбор анамнеза: уточняет обстоятельства появления и продолжительность существования симптома, выявляет другие жалобы. Врач оценивает положение глаз, форму глазной щели, состояние век. При наличии болевого синдрома и блефароспазма перед проведением дополнительных исследований выполняют инстилляции обезболивающих средств. Могут назначаться следующие диагностические методики:
Лечение
Помощь на догоспитальном этапе
При химических ожогах показано обильное промывание проточной водой для удаления реагента. Растворы кислот и щелочей для нейтрализации применять категорически запрещается из-за возможного усугубления повреждений. Пациентам с травмами следует наложить повязку для обеспечения функционального покоя глаза. Больным с синдромом сухого глаза рекомендовано применение специальных капель. При воспалительных заболеваниях важно соблюдать правила гигиены, использовать назначенные врачом средства, чтобы избежать развития осложнений.
Консервативная терапия
Тактика лечения определяется этиологией заболевания. Терапевтическая схема может включать следующие медикаменты:
Хирургическое лечение
Необходимость и тактика хирургического вмешательства определяются характером патологии. Могут выполняться: