Бровпексия что это такое

Обзор самых эффективных методов по подтяжке бровей

Всем представительницам прекрасного пола хочется иметь красивую, гладкую кожу без морщин. Появление морщинок на лбу делает выражение лица сердитым или уставшим. Избавиться от проблемы призвана подтяжка лба и бровей (лифтинг). За счёт процедуры может быть осуществима подтяжка бровей, также удаётся омолодить лицо, поменять форму глаз, избавиться от глубоких складок.

Подтяжка бровей и показания

В соответствии с типом проблемы, уровнем её проявления врачом выбирается способ борьбы, предусматривающий выполнение хирургической операции либо безоперационное вмешательство.

Что потребуется сделать до проведения процедуры?

Безоперационное воздействие

Результаты, получаемые через безоперационное воздействие, минимальные. Здесь процедуры основаны на усилении синтеза коллагена. К ним чаще прибегают для защиты от умеренного птоза лба, чтобы поднять брови.

Один сеанс для 1-4 процедур обходится примерно в 2 тыс. руб., а для 5-6 – 4-6 тыс. руб. Их выполняют курсом в несколько сеансов.

Процедуры обладают малым временем для восстановления, минимальными проблемами. Однако они дают слабовыраженный эффект, не позволяют избавиться от сильного птоза лба. При этом есть противопоказания. Так, аппаратные массажи нельзя делать, если есть вшитые электрокардиостимуляторы.

Хирургическая пластика бровей

Лифтинг через хирургическое вмешательство потребуется при значительных дефектах и изменениях с возрастом. Выбор способа проведения процедуры зависит от организма обращающегося лица и персональных предпочтений.

Если провисание выражено слабо либо есть горизонтальные морщины, то лучший вариант – эндоскопическая подтяжка бровей. При наличии высокого лба оптимальна подкожная подтяжка (нитевой лифтинг) – позволяет избежать дальнейшего подъёма линии волос.

При значительном птозе бровей, глубоких морщинах лучшие результаты даёт открытый (коронарный) лифтинг. Его делают в виде длинного надреза вдоль складки либо линии начала волос с последующим отделением кожи от подкожных тканей, рассечением мышц, удалением жировых отложений и кожных излишков. Далее производится подтягивание кожи, наложение швов — в результате брови оказываются в новом месте.

Нитевой лифтинг

Безоперационное вмешательство включает несколько процедур, и подтяжка бровей нитями – одна из них. Такой лифтинг предусматривает добавление под кожу специальных имплантатов в виде нитей. С их помощью натягивают и фиксируют кожу в необходимом положении. Отличные результаты от процедуры получат люди моложе 40 лет, если есть небольшие либо умеренные дефекты лица.

Длительность процедуры — до 40 минут. Проводят её под местной анестезией. Необходимые результаты удаётся получить ввиду нахождения под кожей нитей и появления на таких участках усиленных коллагеновых соединений. Длительность эффекта – от 1 года до 3 лет.

Современные косметологи предлагают воспользоваться разными нитями. Обычно это рассасывающиеся и нерассасывающиеся виды. Первые сделаны из синтетики и целиком распадаются на составные части. Вторые останутся и предполагают периодическую подтяжку).

Процедура обойдётся в 20-30 тыс. руб. Более точная сумма зависит от использованного материала и его количества. Противопоказана для беременных женщин, обладательниц патологий в кровеносной системе либо при повышенном риске появления келоидных рубцов.

Эндоскопический лифтинг

Пациенту, которому потребовалась эндоскопическая подтяжка лба и бровей в клинике, предстоит 1-4 часа провести на операционном столе под общей анестезией. От процедуры следует отказаться лицам с высоким лбом и обладателям очень глубоких мимических морщин. Обычно на такую коррекцию идут мужчины возрастом 30 лет и старше, если у них появились признаки облысения.

Чуть выше линии роста волос рядом с висками и в районе лба врач выполняет не более 5 надрезов (до 15 мм каждый), в которые им вводятся особые инструменты, необходимые для рассечения мышц лица, приводящих к возникновению морщин.

Теми же инструментами выполняется подтягивание бровей во время процедуры. Затем хирургом закрепляется кожа в необходимом положении. От такого лифтинга почти нет послеоперационных проблем и необходимости в госпитализации. Также здесь обеспечиваются минимальные потери крови. Восстановительный период мало продолжительный (не более 10 суток), что приносит быстрый устойчивый результат.

Подтяжка методом минидоступа

Относится к смешанному типу. Предусматривает выполнение микронадрезов без эндоскопа. Для подъёма внешней части брови используется процедура открытой подтяжки под непосредственным наблюдением.

Рубцы спрятаны под волосами на висках. Приводят к сокращению размера V-образных морщинок по краям глаз. Последняя стадия процедуры – устранение межбровных складок и подтягивание внутренней части бровей. Хирургом учитываются особенности лица и предпочтения пациента. Главная задача врача – повысить привлекательность и добавить естественности внешности пациента, обеспечить наиболее подходящие условия для проведения операции и последующей реабилитации.

Послеоперационная реабилитация

Продолжительность периода восстановления разная по видам процедур. Средний срок – 7 дней. При этом все виды лифтинга запрещают ряд действий в течение месячного периода после процедуры.

Ряд процедур в обязательном порядке предполагает использование особых повязок. Поэтому необходима консультация с врачом.

Источник

Видеотека для врачей:

Клинические наблюдения показывают, что гравитационное опущение брови и птоз брови с одной или двух сторон – явление довольно частое и встречается как у пожилых, так и у молодых людей. По мнению Е.Э. Кугоевой (1997), появление ранних признаков старения у молодых пациентов может быть обусловлено врожденной или приобретенной гиперэластичностью соединительной ткани. Кроме того, односторонний или двусторонний птоз брови отмечается у пациентов с повреждением лобной ветви лицевого нерва.

Нередко низкое положение бровей бывает асимметричным и сильнее проявляется на той половине лица, где снижен мышечный тонус, в виде сглаженности носогубной складки, опущения угла рта, отставания половины губы при улыбке или разговоре и более вялой мимики. Чаще всего данная асимметрия не связана с заболеванием и является физиологической особенностью пациента, поэтому может оставаться длительное время незаметной для него.

Следует отметить, что стандартов длины, ширины, конфигурации и положения бровей не существует, но большинство пациентов предпочитают иметь высоко расположенные или поднятые брови, брови «домиком» или «на взлете». Такое предпочтение разделяют и многие пластические хирурги, особенно когда ситуация требует коррекции псевдоблефарохалазиса. Низкое положение или птоз брови характеризуется следующим симптомокомплексом: положением всей брови или наружной ее части ниже верхнего края орбиты, уменьшением расстояния от нижнего края брови до верхнего ресничного края, псевдоблефарохалазисом, расслабленностью мягких тканей верхней трети лица.

Причинами расслабленности или снижения тургора мягких тканей лобной и височной областей чаще всего являются морфофункциональные изменения, характерные для возрастной атрофии, которые проявляются в виде глубоких горизонтальных морщин и борозд на коже лба. Данные признаки старения формируются под действием venter frontalis m. occipitofrontalis и закладываются в перпендикулярном направлении по отношению к сокращению мышцы, в области надпереносья – под действием m. procerus и парной m. corrugator supercilii и бывают разной степени выраженности [Фришберг И.А., 1969].

Для изменений I степени характерны: небольшое ослабление тургора мягких тканей лобной области, но сместить их кверху невозможно, поперечные морщины, складки и борозды кожи мало выражены в покое и четко контурируются при подъеме бровей.

При изменениях II степени отмечают умеренное расслабление кожи и venter frontalis m. occipitofrontalis с возможным незначительным смещением их кверху, четкие поперечные морщины, складки и борозды на коже лба.
Диагностируют изменения III степени, если имеются глубокие складки и борозды на коже лба, значительное расслабление кожи с venter frontalis m. occipitofrontalis и свободное их смещение кверху.

Самый распространенный способ, позволяющий определить положение брови, заключается в визуальной оценке данного анатомического образования по отношению к верхнему краю орбиты. Нормальным положение брови считается тогда, когда ее нижний край расположен выше верхнего края орбиты. Если нижний край брови находится на уровне верхнего края орбиты, то это свидетельствует о ее низком положении или опущении, а если нижний край брови расположен ниже верхнего края орбиты, это является признаком птоза брови [Фришберг И.А., 1984]. Нередко встречаются ситуации, когда тело брови занимает нормальное положение, т.е. расположено выше или по краю костной орбиты, а наружный край брови опущен. Данная клиническая картина характерна для птоза наружного края («хвоста») брови. Как правило, такая бровь напоминает прямую линию и не имеет изгиба кверху.

Под нашим наблюдением за 2007 год находилось 87 пациенток от 35 до 65 лет с гравитационным и 8 – с посттравматическим птозом бровей. Из них в 21 случае птоз брови был односторонним. Диагностику возрастных изменений лобной области и птоза брови проводили комплексно с целью выявления показаний и противопоказаний к проведению хирургической коррекции.

Установлены показания для хирургической коррекцией птоза наружного края брови: птоз наружного края («хвоста») брови, псевдоблефарохалазис с изменением тканей лобной области I или II степени.

В последнее время широко используют хирургические техники с применением эндоскопического оборудования, что позволяет хирургу через небольшие разрезы под контролем зрения проводить достаточно широкую отслойку тканей для дальнейшего перемещения и фиксации в нужном положении. Видимо, по этим причинам современная эндоскопия постепенно вытесняет общепринятые способы бровпексии в случаях, когда у пациента нет значительной расслабленности мягких тканей верхней трети лица (рис. 1).

Хирургическая коррекция птоза наружного края брови с доступом через верхнее веко – достаточно эффективный и простой в исполнении способ, не оставляющий дополнительных рубцов над бровями и не требующий специального оборудования [патент РФ № 2223734, 2002]. Обычно данный этап выполняют после проведения верхней блефаропластики, с использованием доступа через верхнее веко (рис. 2)

Для этого проводят отслойку мягких тканей под круговой мышцей глаза кверху по направлению к брови. В проекции наружной половины брови отсекают глубокую фасцию venter frontalis m. occipitofrontalis от надкостницы (рис. 2а). Затем отслаивают мягкие ткани под этой мышцей по надкостнице до середины высоты лба или немного выше. Отслойку производят тупо от наружного края брови до ее середины с учетом выхода ветвей надглазничного и надблокового нервов. Такая площадь отслойки способствует лучшему расправлению кожи вблизи брови и способствует формированию достаточно прочного рубца, удерживающего наружную часть брови в более высоком положении. После перемещения брови кверху ее фиксируют в самой высокой точке в нужном положении наружным П–об­разным или внутренним швом к надкостнице синтетической мононитью 2–0 или 6–0 соответственно (рис. 2 б, в). Наружный шов накладывают через кожу, захватывая мышцу (venter frontalis m. occipitofrontalis) и надкостницу. Гемостаз по ходу операции осуществляют с помощью электрокоагуляции кровоточащих сосудов. Рану верхнего века ушивают внутрикожно синтетической мононитью 5–0 или 6–0. При необходимости аналогичную операцию выполняют на другой стороне. Швы на веках снимают на 4–е сутки, а П–образный шов над бровью – на 10–12–е сутки (рис. 3, 4).

Хирургическая коррекция птоза наружного края брови височным доступом обычно выполняется при наличии хорошей подвижности кожи в височных и лобной областях.

1 способ. Перед операцией участки предположительного иссечения избытков кожи в височных областях выбривают в виде полумесяцев, отступив кзади от линий роста волос около 2 см (рис. 5). Под внутривенным обезболиванием и местной анестезией 0,5 % раствором анестетика с добавлением 0,1% раствора адреналина (в соотношении 1:200000) рассекают кожу по верхнему краю разметки. Затем отслаивают книзу кож­но–жировой лоскут над поверхностной височной фасцией и в лобной области – над venter frontalis m. occipitofrontalis или кожно–мышечный лоскут под venter frontalis m. occipitofrontalis (по надкостнице) с пересечением этой мышцы. Отслойку выполняют до верхнего края орбиты, латерально – до наружного угла глазной щели и медиально – до середины брови c учетом места выхода n. supraorbitalis (рис. 5, А).

Обычно гемостаз по ходу операции выполняют электрокоагуляцией кровоточащих сосудов. От­слоенный лоскут фиксируют в натянутом состоянии двумя провизорными швами, после чего иссекают его избыток (рис. 5, В). На края раны накладывают внутрикожный шов синтетической мононитью 4–0. На одни сутки вводят резиновые выпускники. Швы снимают на 10–е сутки (рис. 6). Выполняя данный способ бровпексии, следует учитывать, что при значительном натяжении расслабленной кожи лица можно получить эффект сильно поднятых наружных краев бровей – «брови демона». Мы наблюдали случаи, когда пациенты очень хотели иметь такую форму бровей, но получив желаемый результат, убеждались, что «новые» брови им не к лицу. В данном случае исправить ситуацию можно спустя лишь 6–12 месяцев с помощью коррекции верхней трети лица коронарным доступом или с помощью применения эндоскопической техники.

2 способ с применением сетчатого трансплантата появился в результате поиска более эффективного и стабильного способа фиксации брови(ей) у пациентов с выраженной расслабленностью мягких тканей верхней трети лица или при парезах, параличах лобной ветви лицевого нерва.

Операцию проводят под внутривенным обезболиванием и местной анестезией (рис. 7). Размечают в лобной области зону отслаивания тканей над бровью и место выхода n. supraorbitalis (рис. 7а). При необходимости вначале выполняют все этапы верхней блефаропластики. Затем производят горизонтальный разрез в волосистой части головы теменной области длиной 5–7 см, отступив от линии роста волос 1,5–2 см или по линии роста волос. Рассекают кожу, лобную мышцу (venter frontalis m. oc­cipitofrontalis) до надкостницы, и по надкостнице отслаивают ткани книзу до верхнего края орбиты, пересекая листки глубокой фасции venter frontalis m. oc­cipitofrontali с учетом выхода ветвей надглазничного (n. supra­orbitalis) и надблокового (n. supratrochlearis) нервов. В области верхнего века отслойку проводят под круговой мышцей глаза до соединения двух разрезов между собой (рис. 7б). С латеральной стороны границу отслойки следует выполнять до наружного края брови или немного выходя за этот край, с внутренней стороны – до середины брови или самой высокой ее точки. Обычно на этом этапе операции в гемостазе нет необходимости. Затем выкраивают из стерильного сетчатого трансплантата полоску длиной, равной расстоянию от нижнего края брови до разреза в теменной области, и шириной, равной длине брови (рис. 7в). Через туннель проводят вы­кро­енный сетчатый трансплантат (рис. 7г) и подшивают его нижний край к лобной мышце в проекции нижненаружного края брови через разрез на верхнем веке путем наложения внутреннего обвивного шва из нерассасывающейся синтетической мононити 6–0. Затем верхний край сетчатого трансплантата натягивают через разрез в теменной области, поднимая бровь, и в правильном положении фиксируют его по верхнему краю к надкостнице с помощью внутреннего шва из мононити 6–0. Перед наложением швов на края ран следует убедиться в симметричном положении бровей, допустима лишь небольшая гиперкоррекция (рис. 7д). Раны ушивают внутрикожным швом с помощью нерассасывающейся мононити: на верхнем веке – 6–0, теменной области – 4–0. При необходимости аналогичную операцию выполняют на другой стороне. Обычно швы на веках снимают на 4–е сутки, в волосистой части головы на 8–10–е сутки (рис. 7е, ж).

Показаниями для хирургической коррекцией птоза брови и верхней трети лица коронарным доступом являются: птоз брови, псевдоблефарохалазис в сочетании с расслабленностью мягких тканей верхней трети лица III степени.
Следует отметить, что коррекция птоза бровей у пациентов с выраженной расслабленностью мягких тканей верхней трети лица не эффективна без устранения их избытков, поэтому в этих случаях целесообразно применение хирургических техник с обширной отслойкой тканей для создания их мобильности с использованием эндоскопической техники или в виде классической подтяжки мягких тканей лба коронарным доступом. В последнем случае местоположение кожного разреза следует определять в соответствии с пропорциями лица. Так, при большой высоте лба (больше 1/3 высоты лица) линию разреза маркируют по линии роста волос, а участки кожи в височных областях, подлежащие иссечению, выбривают в виде полумесяцев (рис. 8).

Если высота лба нормальная, то есть соответствует 1/3 высоты лица, то линию разреза отмечают в волосистой части с отступом от линии роста волос кзади на 1–1,5 см. Выбривать участки кожи, подлежащие иссечению в лобной области, следует от линии маркировки до линии роста волос. При этом необходимо учитывать, что иссекать избыток кож­но–мы­шечного лоскута придется ниже линии роста волос (по коже лба), так, чтобы линия роста волос на иссеченном участке была посередине. После наложения швов формируется «новая» линия роста волос, но место ее положения не меняется, поэтому высота лба сохраняется. Когда лоб низкий, т.е. составляет менее 1/3 высоты лица, то предварительную маркировку и разрез следует проводить в волосистой части головы. Полностью выбривают участок предположительно иссекаемой полоски кожи в теменной и височных областях, отступив от линии роста волос 2–3 см. Обычно ширина выбритого участка составляет также 2–3 см. Следует отметить, что если пациент желает сохранить или увеличить высоту лба, то не следует настаивать на обратном, даже если это противоречит общепринятым «установкам». В этих случаях следует прислушаться к мнению пациента и предварительно обсудить с ним ожидаемый результат.

После разметки и обезболивания (операция выполняется под внутривенным обезболиванием и местной анестезией) по предварительной разметке рассекают кожу вместе с venter frontalis m. occipitofrontalis и galea aponeurotica и до глубокой височной фасции в височных областях (рис. 9).

На этом этапе существует несколько важных моментов:

1) если выбран разрез перед линией волос, то лучше его выполнить в виде зигзагообразной линии: в последующем «зубчатый» рубец менее заметен, чем линейный;

2) рассекать кожу следует под углом, сохраняя волосяные луковицы по заднему краю раны, а в дальнейшем, прорастая через рубец, сохранившиеся волосы достаточно хорошо его маскируют. Затем отслаивают кожно–мышечный лоскут над надкостницей в слое рыхлой клетчатки с включением надбровных дуг с учетом выхода надглазничного и надблокового нервов. В височных областях отслаивание выполняют над глубокой височной фасцией. Отслоенный лоскут расправляют и перемещают кверху, в натянутом состоянии фиксируют тремя провизорными швами по центру и с двух сторон в височных областях на одинаковом расстоянии от центра. Иссекают избытки отслоенного лоскута.

Гемостаз проводят по ходу операции с помощью электрокоагуляции кровоточащих сосудов. Для профилактики формирования втянутого рубца, разгрузки внутрикожных швов накладывают швы на апоневроз рассасывающейся нитью 4–0. Рану дренируют на 1–2 суток резиновыми выпускниками. Края раны ушивают внутрикожным швом синтетической мононитью 4–0. Швы обычно снимают на 8–10–е сутки (рис. 10).

Видеотека для врачей:

Анализ отдаленных результатов от 1 года до 3 лет показал высокую эффективность дифференцированного подхода к хирургической коррекции птоза век, так как все пациенты были довольны результатом операции. На основании анализа послеоперационных результатов выделены слагаемые успешной бровпексии: проведение комплексной оценки состояния тканей верхней и средней третей лица и применение оптимально эффективной хирургической техники в каждом конкретном случае. Несомненно, бровпексия является операцией выбора для пациента, несмотря на то, что положительные эффекты ее очевидны: отсутствие нависающей складки в области верхнего века, «открытый» взгляд, красивая форма и высокое положение брови, «гладкий» лоб с расправленными поперечными морщинами в случаях применения коронарного доступа или использования эндоскопического оборудования.

Источник

Подтяжка бровей

Основной целью пластической операции по подтяжке бровей (также она называется лифтинг кожи лба и пластика бровей) является коррекция и омоложение лица. Процедура представляет собой подтягивание бровей, верхних век, а также мягких тканей в области лба.

Подтяжка бровей: за и против

Существует несколько способов проведения операции по подтяжке бровей – в зависимости от формы и длины хирургических надрезов. Данная процедура также иногда выполняется с применением эндоскопа. Результатом успешно проведенной операции будет заметно помолодевшее лицо, с красивыми дугообразно изогнутыми бровями, кончики которых также будут плавно приподняты над глазницами. С возрастом чаще всего брови опускаются или принимают горизонтальное положение. Если отвисающие вниз брови заметно меняют выражение вашего лица, наиболее своевременной процедурой для омоложения верхней третьей части лица является лифтинг бровей. Ежегодно тысячи людей успешно переносят пластическую операцию по подтяжке кожи лба и бровей.

В каких случаях операцию по подтяжке бровей можно считать оправданной?

• Если провисающие или низко расположенные брови создают уставшее, грустное или угрюмое выражение лица.
• Наличие глубоких горизонтальных морщин через весь лоб.
• Наличие межбровных складок и морщин на переносице.
• Отвисшая кожа или жировые ткани, нависающие над глазами.

Сопутствующие процедуры
Вместе с операцией по подтяжке бровей также рассматриваются следующие процедуры: лифтинг лица, блефаропластика (пластика верхних век) и введение филлеров.

Преимущества и недостатки операции по подтяжке кожи лба и бровей

Плюсы:
• Возможность вернуть в прежнее положение провисающие или низко расположенные брови.
• Возможность придать бровям более естественную форму и сделать ваше лицо более молодым.
• В результате проведения данной процедуры выражение лица станет более приветливым и дружелюбным.

Минусы:
• Точно определить целесообразность проведения данной процедуры и вероятность достижения желаемого результата может только опытный хирург, получивший профессиональную сертификацию.
• Конечный результат напрямую зависит от правильного выбора техники проведения операции.
• Пациенту также могут рекомендовать проведение блефаропластики, поскольку подтяжка кожи лба и бровей не всегда эффективна для устранения дряблости век и V-образных морщин.

Это основные факторы, которые необходимо тщательно обдумать, прежде чем принимать решение о целесообразности проведения лифтинга бровей. Для того чтобы учесть все индивидуальные особенности организма в каждом конкретном случае, вам следует проконсультироваться со своим пластическим хирургом.

Подтяжка бровей: фото до и после

Нужна ли вам подтяжка бровей?

Ниже приведены несколько общих признаков, наличие которых указывает на то, что вам может быть рекомендована пластика бровей:

• Провисание наружной части бровей, придающее вашему лицу печальный вид.
• Средняя часть бровей провисает вниз, создавая, таким образом, сердитое выражение лица.
• Наличие межбровных складок между глазами.
• Если женщина испытывает затруднения с нанесением макияжа на верхние веки из-за того, что их поверхность скрыта нависающими складками, образованными в результате возрастных изменений организма.
• Если вы слегка приподнимаете кожу над бровями в желаемое положение, и при этом также отводится лишняя кожа с верхних век, вам может быть рекомендована пластика бровей.

Для того чтобы наверняка определить меру необходимости проведения пластики бровей, блефаропластики или какой-либо другой операции, следует довериться мнению высококвалифицированного пластического хирурга. Если вы имеете хорошее здоровье, положительный настрой и реально оцениваете возможные результаты предстоящей операции, вас можно считать наиболее подходящим кандидатом для проведения процедуры по подтяжке бровей и век.

А. С помощью подтяжки бровей можно поднять провисающие верхние веки, а также избавиться от межбровных складок и морщин на лбу.

В. После успешно проведенной операции брови приподнимутся, лоб станет гладким, что, соответственно вернет вашей внешности свежесть и молодость.

Как проходит операция по подтяжке бровей?

Процедуры подтяжки бровей эволюционировали от техник с большими разрезами до малых разрезов и применения эндоскопа. Во время операции выполняются надрезы на коже волосистой части головы, но иногда такие надрезы также делают в области лба и/или верхних век.

Открытая подтяжка бровей. Пластический хирург выполняет длинный непрерывный надрез по линии роста волос или по одной из складок на лбу. Затем кожа отделяется от находящихся под ней тканей. Хирург рассекает мышцы и удаляет жировые ткани и излишки кожи. Оставшаяся кожа подтягивается, и на места надрезов накладываются швы. Брови, таким образом, перемещаются в новое положение. Открытую подтяжку бровей также иногда называют классическим или коронарным лифтингом.

Эндоскопическая подтяжка бровей. Хирург вводит эндоскоп (длинная, тонкая трубка с источником света и миниатюрной камерой) через небольшие надрезы. Таким образом, врач может одновременно наблюдать и работать с глубокими внутренними подкожными структурами и тканями в области лба. Проведение эндоскопической подтяжки кожи проводится путем выполнения микроскопических надрезов, однако данная техника выполнения операции подходит не всем пациентам.

Подтяжка бровей и кожи лба методом минидоступа. Это смешанная техника, включающая метод проведения процедуры путем выполнения микроскопических надрезов, но без использования эндоскопа. Для того чтобы поднять наружную часть брови применяют технику коронарного лифтинга, под прямым визуальным контролем, без применения эндоскопа.

Послеоперационные рубцы будут скрыты под височной линией роста волос, так как даже у лысеющих мужчин сохраняется волосяной покров на этих участках головы. Проведение данной процедуры позволяет добиться уменьшения V-образных морщин в уголках глаз. В связи с тем, что практически все операции по подтяжке кожи лба проводятся в комплексе с верхней блефаропластикой, завершающим этапом такой процедуры является удаление межбровных складок и подтяжка внутренней части бровей.

Пластический хирург подбирает технику ведения операции в зависимости от индивидуальных особенностей лица пациента, а также от его эстетических предпочтений. Основная цель пластического хирурга и остального персонала клиники – сделать вашу внешность более привлекательной и естественной, а также создать максимально благоприятные условия во время проведения хирургической операции и в послеоперационный период.

Какие у вас есть варианты?

У одного пациента может наблюдаться одновременно несколько проблем, например, нависающие верхние веки, наличие лишней кожи на веках и отвисающие брови. В таком случае максимальный эффект может быть достигнут только путем одновременного устранения всех вышеперечисленных проблем.
Прежде всего, пластический хирург выполняет оценку всех имеющихся проблем, с учетом вашей прически и расположения линии роста волос. После этого специалист дает рекомендации и делает прогнозы по наименьшему количеству возможных рубцов и максимально благоприятным результатам пластической операции.
Основные техники проведения процедуры лифтинга бровей описаны в разделе «Как проводится операция по подтяжке бровей?», однако ваш пластический хирург может также предложить другие варианты.

Некоторые общие рекомендации:

• При слабо выраженном провисании бровей и наличии горизонтальных морщин идеальным вариантом будет эндоскопическая подтяжка кожи.
• При сильном провисании бровей и наличии глубоких морщин наиболее эффективной будет открытая подтяжка бровей.
• Если у вас высокий лоб, вам могут рекомендовать подкожный лифтинг – с помощью этой процедуры можно предотвратить последующий подъем линии роста волос. Данная процедура выполняется путем надрезов возле линии роста волос, а оставшиеся послеоперационные видимые рубцы можно будет прикрывать волосами.

Как выглядят надрезы и рубцы после проведения операции по подтяжке бровей?

Внешний вид послеоперационных рубцов будет напрямую зависеть от типа надрезов, выполненных вашим пластическим хирургом. Все надрезы, как правило, выполняются таким образом, чтобы быть максимально незаметными или скрытыми под волосяным покровом либо в глубокой лобной складке.

Открытый (коронарный) лифтинг. Выполняется надрез через верхнюю часть черепа, начинается над ушами и скрывается под волосяным покровом.

Эндоскопическая подтяжка кожи лба. Возможное выполнение трех небольших надрезов вдоль верхней части черепа и боковых височных надрезов с двух сторон. В дальнейшем такие послеоперационные рубцы будут скрыты под волосами.

Подтяжка методом минидоступа. Надрезы будут скрыты под линией роста волос в височной области. Если подтяжка кожи лба выполняется в комплексе с верхней блефаропластикой, надрезы на верхнем веке используют для завершения процедуры лифтинга кожи лба путем удаления межбровных складок и подъемом внутренней части брови.

А. Во время проведения эндоскопического лифтинга бровей выполняется несколько небольших надрезов по линии роста волос. Виды надрезов и место их расположения могут отличаться.

В. После выполнения надрезов брови приподнимаются и переносятся вверх вместе с глубокими мышечными тканями.

Подготовка и проведение операции

Что необходимо сделать перед проведением процедуры по подтяжке бровей?

Накануне операции хирург подробно ответит на все ваши вопросы, заполнит амбулаторную карту и проведет полное обследование для определения состояния вашего здоровья. Ниже приведены некоторые предоперационные рекомендации, которые вам могут назначить:

• Если вы курите, вам следует отказаться от этой привычки как минимум за шесть недель до проведения операции, поскольку никотин повышает риск возникновения осложнений и замедляет процесс заживления послеоперационных рубцов.
• Необходимо снизить употребление алкогольных напитков и отказаться приема некоторых лекарственных препаратов.
• Хирург также может рекомендовать вам прекратить прием аспирина и других противовоспалительных препаратов в предоперационный период, так как данные лекарственные средства могут вызывать кровотечение.
• Независимо от вида предстоящей операции, нужно уделять особое внимание процессу восполнения жидкости в организме до и после проведения процедуры для последующего быстрого восстановления организма.
• Если вы носите короткую стрижку, воспользуйтесь возможностью отрастить длинные волосы для того чтобы скрывать послеоперационные рубцы.
• Заранее договоритесь с близкими или друзьями о возможности доставки автомобилем в клинику перед операцией и назад домой после окончания процедуры.
• Необходимо позаботиться о том, чтобы в первую ночь и последующие два дня после операции рядом с вами был кто-то из близких или друзей для оказания помощи в случае необходимости.
• Запишите все назначения врача перед операцией.
• Заранее подготовьтесь к процессу послеоперационной реабилитации – нужно обеспечить доступ к напиткам, приготовленной заранее пище, и подушкам, необходимым для того чтобы держать голову в приподнятом положении. Также можно заранее приготовить книги или журналы для чтения.
• Подготовьте пакетики со льдом. Для снятия отеков в послеоперационный период также можно использовать замороженные фрукты.

Чего ожидать в день проведения операции по подтяжке бровей?

Лифтинг кожи лба и бровей проводится, как правило, в медицинском учреждении или хирургическом центре в амбулаторных условиях. На проведение такой операции потребуется от одного до трех часов.
• Во время проведения процедуры вам будут вводиться различные медицинские препараты.
• Чаще всего операция проходит под местной анестезией в комплексе с седативными препаратами, но в некоторых случаях применяют также общий наркоз.
• На протяжении всей операции за вашим состоянием будут следить различные приборы, контролирующие показатели пульса, кровяного давления, сердечную деятельность и уровень кислорода в крови.
• На операции будет присутствовать врач-анестезиолог или медицинская сестра, которые контролируют общий наркоз или введение седативных препаратов, а также помогают в проведении операции.
• Операция по подтяжке кожи лба и бровей проводится в соответствии с планом, который предварительно обсуждается между хирургом и пациентом. Для достижения наилучшего результата врач может изменить или объединить различные техники проведения хирургической операции.
• На участках предполагаемого хирургического вмешательства будут удален волосяной покров.
• После удаления лишней кожи, тканей и мышц, пластический хирург накладывает швы или специальные медицинские хирургические скобы на места надрезов. Ваши волосы и лицо будут вымыты (очищены) во избежание раздражения кожи головы.
• После процедуры для предотвращения кровотечения и отечности на место хирургического вмешательства накладывается стерильный материал и эластичный бандаж. В течение первых нескольких дней после операции у вас в области лба будут наложены хирургические швы и специальная повязка. Сразу после окончания операции пациента переводят в послеоперационную палату, где также осуществляется строгий контроль за состоянием здоровья пациента.
Вы можете контролировать болевые ощущения в местах надрезов с помощью болеутоляющих лекарственных препаратов. Пациент также может выбирать, отправиться ли ему домой сразу после окончания операции, либо оставаться на ночь в клинике под присмотром консультанта или медицинской сестры, конечно, если ваш лечащий врач не предложит другие планы для быстрой реабилитации организма. Ни при каких обстоятельствах пациентам не разрешается самостоятельно уезжать домой из клиники после операции.

Послеоперационный период и реабилитация

Врач дает предварительные прогнозы о том, сколько времени вам потребуется для возвращения к нормальному образу жизни. Сразу после операции вам или вашей помощнице (сиделке) будут выданы подробные инструкции по уходу в течение всего послеоперационного периода, включая следующую информацию:

• Уход за швами
• Характерные для послеоперационного периода симптомы и ощущения
• Скрытые признаки возможных осложнений

Чрезвычайно важно выполнять все предписания хирурга, а также понимать, что количество времени, необходимого для полной реабилитации после лифтинга бровей, напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.
Более подробная информация о реабилитации после подтяжки кожи лба и бровей находится в разделе «Послеоперационный уход и восстановление».

Что ожидает пациента сразу после окончания операции?

Сколько времени требуется для полной реабилитации после выполнения лифтинга бровей?

• Швы и хирургические скобы снимают приблизительно через одну неделю после операции.
• В течение первой недели после операции необходимо проявлять легкую физическую активность, включая прогулки – это нужно для улучшения циркуляции крови в нижних конечностях. Однако не рекомендуется поднимать тяжести или заниматься спортом.
• Вы сможете снова водить машину, как только возобновится ваша способность быстро реагировать – например, тормозить или делать повороты. Как правило, это происходит на второй или третьей неделе после операции.
• Вы сможете вернуться к своей работе спустя неделю, а к полной физической активности через несколько недель после операции. Однако вам нельзя будет поднимать тяжести, и выполнять определенные физические нагрузки в этот период времени.
• Чувствительность кожи головы может быть временно снижена. Нормальная чувствительность вернется к вам через несколько недель после операции. Вы будете ощущать некоторый зуд кожи головы во время восстановления нервных окончаний. Общее онемение на местах надрезов после проведения открытого (коронарного) лифтинга бровей может сохраняться в течение 9 – 12 месяцев с момента проведения операции, в редких случаях даже дольше.

Спустя месяц после операции:

• Вы сможете вернуться к своему обычному рабочему режиму в зависимости от силы физической нагрузки, необходимой для выполнения ваших повседневных обязанностей.
• Начнете выполнять физические упражнения и вернетесь к нормальному режиму работы. Старайтесь избегать любой активности, которая доставляет вам боль или неприятные ощущения во время процесса реабилитации. Необходимо постепенно возвращаться к нормальному ритму жизни и увеличивать нагрузки также постепенно – делайте все в «полсилы», и если не почувствуете боли в течение следующего дня, можно продолжать увеличивать физические нагрузки.

В течение какого периода времени будет сохраняться результат операции по подтяжке бровей?

Обычно результаты пластической операции по подтяжке бровей становятся очевидными только спустя шесть месяцев. К этому времени швы по линии роста волос полностью заживут, и вы будете с удовольствием любоваться своим помолодевшим лицом. Тяжесть век может вернуться по мере продолжения процесса старения организма, однако участки бровей, которые подверглись процедуре подтяжки, а особенно морщины и межбровные складки никогда не будут такими ярко выраженными, как раньше.
Постоянная защита лица от воздействия ультрафиолета и здоровый образ жизни поможет надолго сохранить эффект от перенесенной процедуры по омоложению лица.

Для достижения наилучших результатов и скорейшей реабилитации, очень важно выполнять все рекомендации врача и проходить необходимые обследования. В случае возникновения любых вопросов после процедуры по подтяжке бровей также следует обращаться к вашему хирургу.

Возможные осложнения после подтяжки бровей

Значительные осложнения, связанные с подтяжкой бровей, редки. Однако, у любой хирургической процедуры есть определенные риски. Как и при других операциях, могут возникнуть:

• Побочные реакции на анестезию
• Гематома или серома (скопление крови или жидкости под кожей, которые нужно удалять)
• Инфекция и кровотечение
• Изменения чувствительности кожи
• Рубцы
• Аллергические реакции
• Повреждение тканей
• Неудовлетворительные эстетические результаты, которые придется корректировать

Вы можете минимизировать риски, следуя советам пластического хирурга, как до, так и после операции.

Последние посты в блогах на нашем сайте

Последние топики форума на нашем сайте

Источник