Бруксизм у ребенка 5 лет что делать
Почему ребенок скрипит зубами во сне и что с этим делать?
Бруксизм, или непроизвольный скрежет зубов – нередкое явление у людей всех возрастов. Но, по данным ВОЗ, эта проблема наблюдается всего у 3% взрослых и почти 50% детей. Очень распространенная, можно сказать, привычная для многих родителей ситуация далеко не так безобидна.
Почему возникает скрип зубов
Найти причину и начать лечение скрипа зубами во сне бывает непросто. Стоит рассмотреть целый ряд возможных факторов:
Наследственность. Если кто-то из родителей страдал подобным нарушением, риск развития бруксизма у его ребенка в разы повышается.
Нарушение прикуса. Неправильное положение зубов вызывает неправильное распределение жевательной нагрузки, как следствие – стойкое мышечное напряжение. Во время сна мышцы пытаются расслабиться, происходят непроизвольные сокращения, словно ребенок «чешет» зубы друг о друга.
Психоэмоциональная перегрузка. Накопленные за день переживания, не нашедшие выхода, могут проявляться через ночное сжимание зубов.
Увеличение носоглоточных миндалин. Аденоиды мешают ребенку правильно дышать во время сна, в результате появляются ночные хрипы, кашель, апноэ и – скрежет зубов.
Непривычные ощущения. Когда у ребенка режутся первые зубки, ему нужно время, чтобы к ним привыкнуть. Скрип по ночам в это случае – это своеобразное исследование собственных зубов.
Проблемы с эмалью.Из-за недостатка витаминов и минералов эмаль истончается и становится слишком чувствительной. Трением одной челюсти о другую малыш пытается избавиться от неприятных ощущений.
А вот связь бруксизма с гельминтозом (глистами у ребенка) абсолютно не подтверждена официальной медициной и является лишь распространенным в народе заблуждением.
Чем чреват бруксизм у детей
Без своевременного лечения бруксизма у детей страдает весь зубочелюстной аппарат и возникают следующие осложнения стоматологического характера:
стирание зубной эмали и коронок в целом, как следствие – гиперестезия, чувствительность к холодной и горячей пище,
искривление зубного ряда и смещение зубов, нарушение прикуса,
разрушение твердых тканей дентина, развитие подвижности и ранняя потеря зубов,
травмы языка и десен,
перенапряжение, воспаление и деформация суставов челюсти.
Во время ночного сна малыш не испытывает дискомфорта, но поле пробуждения у него непонятным для него и родителей образом могут проявляться:
Если ребенок скрежещет зубами во сне, а лечения не проводится, это может привести и к неврологическим нарушениям. Дело в том, что нервное перенапряжение лишь проявляется через бруксизм, но никуда не уходит, а только усугубляется после таких приступов.
Что делать, если ребенок скрипит зубами
Для диагностики обычно назначаются дополнительные неврологические обследования: полисомнография (анализ фаз сна), электроэнцефалография, электромиография. Также популярен брус-чекер – метод выявления чрезмерной нагрузки на те или иные зубы с помощью специальных кап, надеваемых на ночь.
В зависимости от выявленной причины лечение бруксизма у детей может включать:
Что предлагает современная стоматология
Если ребенок скрипит зубами во сне, лечение у стоматолога подразумевает восстановление сильно поврежденных зубов и ремотерапию ослабленной эмали.
Защитить же зубы от продолжающегося бруксизма помогут специальные капы. Это мягкие, тонкие силиконовые накладки, которые не дают верхней и нижней челюстям смыкаться при спазмах и предотвращают истирание зубов. Они бывают:
дневные, для постоянного ношения, которые не мешают ребенку говорить и есть;
ночные, надеваемые только на время сна.
Важно правильно подобрать капу, чтобы обеспечить плотное прилегание накладки в полости рта и надежную фиксацию зубов при смыкании. Для этого стоит обратиться к опытным стоматологам, хорошо знающим особенности лечения бруксизма.
Стоматологический центр «ИОНИКА» предлагает индивидуально разработанные капы, изготовленные по результатам диагностики и сканирования челюстей пациента. Такие накладки в точности повторяют анатомические особенности полости рта, что даст наиболее эффективный результат в лечении бруксизма.
Стоит помнить, что сами по себе капы не вылечивают бруксизм, так как не устраняют истинной, чаще всего неврологической причины заболевания. Однако их ношение на время лечения или поиска причины патологии надежно защищают зубы малыша на срок до 6 месяцев, после чего их нужно поменять. Так ребенок сохранит свои зубы здоровыми на весь период взросления.
Почему ребёнок скрипит зубами во сне
Скрежет зубам (бруксизм) — частая проблема у детей, которая вызывает беспокойство у родителей. Такое явление не относится к заболеваниям. Это симптом, который сигнализирует о различных сбоях в эндокринной, пищеварительной и нервной систем детского организма. Здесь необходимо обратить внимание на другие изменения в поведении ребенка. Точную причину может установить только врач после тщательного обследования.
В статье попробуем выяснить почему ребенок может скрипеть зубами, насколько это опасно, и что делать в этом случае.
Что такое бруксизм и его проявления
Бруксизм — это патологическое состояние, возникающее из-за чрезмерного сжатия челюстей.
В возрасте до 5 лет зубной скрежет наблюдается почти у 50% детей. Это происходит непроизвольно, и связано со спазмом жевательной мускулатуры. Обычно патология возникает ночью, приступообразно по 10-15 секунд. Приступы могут повторяться и в дневное время. При этом дневной скрежет зубами доставляет родителям больше беспокойства, так как он более заметен.
Справка! Единичные случаи скрежета зубами не представляют опасности, и не требуют вмешательства. Если приступы приобретают хронический характер — нужна помощь педиатра.
Помимо скрипа зубами, у ребенка возможны следующие проявления патологии:
дневная сонливость, вялость;
боль в области шеи;
чувствительность зубов — результат их истирания и повреждения эмали;
беспокойный сон с частыми пробуждениями;
заложенность в ушах.
Стоматологи выделяют триаду симптомов у детского бруксизма (до 5 лет). Это эрозивная стираемость молочных зубов, нарушения прикуса и сужение зубных дуг. Обычно скрежет зубами проходит самостоятельно при достижении ребенком половой зрелости. У подростков и молодежи скрип зубами — редкое явление.
Причины патологии
До конца точные причины патологического зубного скрежета не выяснены. В большинстве случаев приступы возникают ночью, поэтому частой причиной называют нарушения сна. У детей это связано с гипертрофией миндалин и аденоидов, что затрудняет носовое дыхание и приводит к апноэ (приостановка дыхания во сне). Также провоцирующим фактором выступает ожирение.
Другим возможные причины почему ребенок может скрипеть зубами:
Неправильный глубокий прикус.
Индивидуальные характеристики наклона нижней челюсти.
Нервное напряжение, эмоциональное перевозбуждение.
Неврологические или эндокринные нарушения.
Причины и проявления могут различаться в зависимости от того в какое время суток возникает бруксизм.
Ночной скрежет зубами
Если во время сна вы замечаете несколько приступов, и при этом ребенок ведет себя неспокойно (учащается дыхание, активно двигаются зрачки, разговаривает), то причина — эмоциональное перевозбуждение. Чаще это проявляется у эмоционально чувствительных детей, чрезмерно активных или с синдромом гипервозбудимости.
Также спровоцировать ночной бруксизм может стресс — переезд в новую квартиру, поступление в детский сад, развод родителей или частые скандалы дома. В дневное время ребенок старается не показывать свои эмоции и напряжение копится, а ночью оно «выплескивается» через сжатие челюстей и скрежет зубами.
В некоторых случаях провокатором может стать обычная пломба, которую установили неправильно. Она может мешать плотному закрытию челюсти, а ребенок слишком мал, чтобы сказать об этом. Затрудненное носовое дыхание и храп ребенка во сне — это признак проблем с аденоидами. В этом случае нужна консультация ЛОР-врача.
Скрип зубами в дневное время
Днем у малыша спазм жевательной мускулатуры может возникать из-за прорезывания зуба. Также возможно формирование неправильного прикуса, что приводит к дискомфорту и сжатию челюстей. В этих ситуациях нужно показать ребенка стоматологу.
Во время стрессовой ситуации возможно непроизвольное скрежетание зубами. Понаблюдайте, когда днем у ребенка возникает это явление, что ему предшествует. При частых приступах рекомендуется консультация детского психолога или невролога. Проблемы с пищеварением и эндокринной системой также способны вызвать приступы дневного бруксизма.
А как же глисты?
Существует распространенное мнение, что зубной скрежет может быть признаком паразитарного заболевания. Это обусловлено тем, что дети дошкольного возраста часто страдают от гельминтов. И именно для этого возраста характерен скрип зубов. Также подобное предположение объяснялось тем, что при заражении гельминтами усиливается слюноотделение. Это провоцирует сжатие челюстей, что и приводит к скрипу зубами. Но по исследованиям специалистов, это просто совпадение. Прямой связи между наличием глистов у ребенка и бруксизмом не выявлено.
Опасна ли патология и какие могут быть последствия
Бруксизм не приводит к серьезным нарушениям со здоровьем, и тем более не угрожает развитию и жизни ребенка. Больше всего из-за этого явления беспокоятся родители, и начинают больничный квест в поисках причины. Как правило, ребенок вырастает из этой проблемы без участия врача, если она не носит хронический характер. Это связано с развитием жевательного аппарата, устранением проблем с аденоидами и нормализацией сна.
Если скрип зубами повторяется часто на протяжении нескольких месяцев, то консультация врача необходима. В противном случае бруксизм может привести к следующим последствиям:
истончению зубной эмали и повышенной чувствительности зубов;
проблемам с пломбами, они будут крошиться и трескаться;
расшатыванию молочных зубов;
головным болям и снижению концентрации внимания;
перегрузке челюстно-лицевого сустава;
спазму лицевых мышц.
Чрезмерное истирание зубов увеличивает риск возникновения бруксизма в подростковом возрасте и юности. Также сильный неконтролируемый спазм челюстей может привести к вывиху височно-нижнечелюстного сустава.
Что делать, если ребенок скрипит зубами
Обратите внимание, когда чаще всего возникают приступы — днем, ночью, дома или в общественном месте. Также зафиксируйте другие нарушения в поведении ребенка и его жалобы на здоровье. Обратитесь за консультацией к педиатру, детскому стоматологу. Сдайте необходимые анализы и пройдите обследования, которые назначены врачом.
Также справиться с бруксизмом помогут следующие советы:
Наладьте психологический климат дома. Старайтесь не ругаться с близкими при ребенке, чаще разговаривайте с малышом и просите его рассказывать о его чувствах, страхах.
Не нагружайте ребенка различными кружками по раннему развитию.
Организуйте правильный распорядок дня с обязательным дневным сном. Нервной системе ребенка нужна передышка днем, даже если он сам выглядит активным и не хочет спать. За 1—2 часа до сна сделайте ванну с расслабляющими добавками, и почитайте книжку. Активные игры должны быть под запретом.
Пересмотрите рацион. В меню добавьте твердых овощей, чтобы обеспечить нагрузку на жевательные мышцы.
Если малыш часто простужается, страдает от хронического насморка или заложенности носа, то нужно проверить аденоиды. При синдроме гиперактивности и эмоциональной возбудимости ребенка рекомендуется посетить психолога или невролога.
Лечение и профилактика
Специфического лечения бруксизма нет, так как это патология не является самостоятельным заболеванием. Главная задача врача — выявить причину патологии. От этого будет зависеть схема лечения. Для устранения зубного скрежета используется медикаментозная терапия, физиолечение, коррекция эмоционального состояния и стоматологические методы, например, установка защитных кап на зубы.
Основные способы терапии:
Нормализация сна при помощи седативных препаратов.
Прием витаминов группы В, препаратов с магнием и кальцием.
Психологическая коррекция — арт-терапия, музыкотерапия, песочница. Работа с родителями при наличии внутрисемейных конфликтов.
Для снятия мышечного напряжения можно использовать хвойные ванны, массаж и занятия в бассейне.
Стоматолог помогает защитить зубы от истирания при помощи установки специальной защитной капы. Она изготовлена из мягкого материала, поэтому не доставляет дискомфорта. Ее можно надевать только на ночь. Наиболее оптимально изготовление кап по индивидуальному слепку. Но можно и приобрести уже готовые. Такой способ подходит только для школьников.
Также при наличии повреждения эмали и чувствительности проводится фторирование и реминерализация зубов. При необходимости проводится лечение кариеса.
Скорректировать прикус поможет врач-ортодонт. Для этого применяются пластины, брекет-системы. Ортодонтическая конструкция подбирается индивидуально, исходя из тяжести проблемы и возраста ребенка. Неправильный прикус легко исправить, когда челюсти еще до конца не сформировались. Поэтому чем раньше вы посетите детского ортодонта, тем лучше будет результат.
Как предупредить бруксизм: рекомендации для родителей
Главная профилактическая мера — это создание комфортной, спокойной и доверительной атмосферы дома. Даже если вы считаете, что у вас в семье все хорошо, то ребенок может считать иначе.
Старайтесь помогать ребенку справляться с эмоциями. Хорошо помогает общение с животными, прорисовывание проблемы, использование игрушек в качестве собеседников.
Не игнорируйте профилактические осмотры у специалистов. Своевременно пролечивайте кариес. Старайтесь обогащать рацион ребенка витаминами, не измельчайте пищу. Гуляйте на свежем воздухе ежедневно.
Единичный скрежет зубами не повод для беспокойства. А вот, если приступы бруксизма становятся все чаще, то обратитесь к врачу для выявления причины.
Приступы бруксизма у детей
Последнее обновление: 05.08.2020
Зубовный скрежет, который носит в медицине название «бруксизм», явление достаточно распространенное. Его наблюдают у своих малышей многие родители. Взрослые также могут скрипеть зубами, но в детской среде бруксизм встречается гораздо чаще.
В большинстве случаев детки скрипят зубами во время ночного сна, однако следует знать, что специалисты выделяют не только ночную, но и дневную форму этого расстройства. Последняя наблюдается весьма редко и свидетельствует о более сложных проблемах, требующих комплексного обследования всего организма. Но впадать в панику не стоит. Врачи не считают бруксизм заболеванием, а относят его к таким явлениям как лунатизм, храп и апноэ.
Что же может вызвать появление зубовного скрежета у ребенка? Давайте разберемся.
Причины возникновения бруксизма у детей
Наличие зубовного скрежета может свидетельствовать о расстройствах в различных органах и требовать внимания специалистов разного профиля (от стоматологов, до неврологов, оториноларингологов, гастроэнтерологов и психологов). При этом каждая из указанных областей медицины называет свои причины возникновения расстройства:
Все эти состояния способны вызвать расстройства сна, которые будут провоцировать непроизвольные спазмы жевательных мышц, сопровождаемые щелканьем и скрипом зубов.
И это мнение нельзя сбрасывать со счетов, поскольку достаточно часто зубовный скрежет наблюдается в сочетании с апноэ (задержкой дыхания во сне), тремором и даже эпилепсией. Непроизвольное напряжение жевательных мышц возникает и при воспалительных процессах, затрагивающих двигательные нейроны тройничного нерва. В этих случаях бруксизм сигнализирует о возможном наличии какого-либо серьезного нарушения в деятельности нервной системы.
Любая из перечисленных причин может привести к деформациям зубов и повреждению эмали, в результате чего верхний и нижний зубные ряды начинают цепляться друг за друга, издавая неприятные звуки.
Научные исследования не доказывают тот факт, что неприятные звуки, издаваемые зубами во сне, связаны с наличием в организме каких-либо простейших. Но в то же время медицина подтверждает, что паразитирование гельминтов вызывает дефицит витаминов группы В, который может привести к расстройствам нервной системы, сопровождающимся зубовным скрежетом. Если вы подозреваете у ребенка бруксизм, сдать бактериологические анализы не помешает хотя бы для того, чтобы убедиться, что он никак не связан с гастроэнтерологией.
Следует знать, что причины этого специфичного расстройства могут быть разными при дневной и ночной форме. Предлагаем рассмотреть каждую из них подробней.
Дневной и ночной бруксизм у детей – основные отличия
Скрежет зубов в дневное время может свидетельствовать о том, что ребенок испытывает эмоциональное перенапряжение. Специалисты склонны считать эту форму вредной привычкой, а не патологией. Соответственно избавиться от нее помогает постоянный контроль своих действий. Для того чтобы научить этому ребенка, лучше обратиться к профессиональному психологу – он подскажет специальные методы и упражнения.
Интересно, что многие дети начинают скрипеть зубами в дневное время в самом раннем возрасте, как только появится возможность стиснуть прорезавшиеся в верхнем и нижнем ряду зубки. Не стоит принимать эти действия за проявления бруксизма. Малыш просто привыкает к тому, что во рту появились зубы. Зубовный скрежет и скрип в возрасте около года свидетельствует лишь об интересе ребенка к своему телу и его возможностям.
В ночное же время бруксизм – непроизвольное состояние, для которого характерны следующие симптомы:
В случае, когда бруксизм у ребенка сопровождается кровоточивостью десен, можно порекомендовать использование геля для десен «АСЕПТА» с прополисом. Он помогает избавиться от болевых ощущений, оказывает выраженное противовоспалительное действие, укрепляет мягкие ткани.
Чем опасен ночной бруксизм
Стоит ли волноваться родителям и принимать какие-то меры, если малыш скрипит зубами во сне? Да, если:
Чаще всего зубовный скрежет во время сна проявляется у детей раннего возраста, и к семи годам он обычно проходит без следа. Если же ребенок уже пошел в школу, а проблема осталась – пришло время принимать меры к ее устранению.
В этих случаях неприятные звуки, издаваемые зубами во сне, могут свидетельствовать о серьезных расстройствах в деятельности нервной системы. Чем раньше будет проведена диагностика и назначено лечение, тем больше шансов избежать перехода заболеваний в хроническую форму.
Если не принять меры своевременно, вы можете столкнуться с куда более серьезными проблемами: заболеваниями десен, преждевременной потерей молочных зубов, дефектами прикуса.
Особенно опасным бруксизм становится, когда молочные зубки сменяются постоянными. Он может спровоцировать заболевания, которые приведут к потере постоянных зубов в раннем возрасте.
Медики не считают бруксизм опасным для здоровья расстройством, особенно если речь идет именно о ночном скрежетании зубами. Оно, как правило, проходит с возрастом без какого-либо лечения.
Если же вы хотите помочь малышу справиться с проблемой раньше, чем он ее перерастет, то для начала проконсультируйтесь со стоматологом.
Диагностика и лечение бруксизма у детей
На то, что ребенок страдает зубовным скрежетом, обращают внимание сами родители или близкие родственники. А вот для подтверждения диагноза требуется специальное полисомнографическое исследование. Оно позволяет зафиксировать наличие непроизвольных сокращений жевательных мышц и является важным для исключения эпилепсии, как одной из возможных скрытых причин расстройства.
Установить наличие бурксизма может и стоматолог. Для этого проводится осмотр ротовой полости, при необходимости используется бруксчекер – специальная каппа, подбираемая индивидуально. Он вставляется на время ночного сна в рот, после чего отдается для осмотра стоматологу. Он по характеру повреждений каппы определяет места, в которых зубы подвергаются наибольшей нагрузке во сне.
Поскольку крайне сложно точно установить причину появления расстройства, наиболее эффективным оказывается комплексный подход к его лечению.
Поговорим подробнее о методах лечения бруксизма у детей, применяемых специалистами различных отраслей медицины:
Тем, кто пытается решить для себя вопрос, как лечить бруксизм у детей, можно также посоветовать следующие меры:
Если вы наблюдаете у ребенка частые и продолжительные по времени приступы бруксизма, обязательно обратитесь к врачу. Среди серьезных последствий этого расстройства медики выделяют повреждение и преждевременное выпадение зубов, нарушения слуха, появление асимметрии в лице. Не стоит дожидаться их появления.
Как избежать расстройства – профилактика бруксизма у детей
Помните, что чаще всего непроизвольное смыкание челюстей во время сна наблюдается на фоне стрессовых ситуаций. Постарайтесь сделать так, чтобы малыш рос в комфортной психологической и эмоциональной обстановке.
Для профилактики ночного бруксизма следите за тем, чтобы перед сном ребенок был спокоен. Вместо просмотра мультфильмов или компьютерной игры предложите ему почитать, или заняться пазлами, мозаикой. Минимум за час до сна останавливайте активные игры. Старайтесь хотя бы полчаса перед сном провести с ребенком, это позволит ему расслабиться и уснуть спокойно. Весьма полезны вечером и спокойные пешие прогулки на свежем воздухе. Они не только способствуют созданию благоприятного эмоционального фона, но и способствуют оздоровлению организма в целом.
Следите за питанием ребенка. Старайтесь, чтобы его пища была полезной и разнообразной. Обязательно нагружайте челюсти работой, давая малышу грызть твердые овощи и фрукты. Особенно такая «зарядка» полезна за час до отхода ко сну, только не забудьте, что после нее ребенок должен почистить зубы. Щетку и пасту подбирайте в соответствии с возрастом малыша. Если ребенок еще совсем мал, отлично подойдет гелевая зубная паста «АСЕПТА Baby», разработанная специально для нежных молочных зубок. А тем, кому уже исполнилось 4 года, можно рекомендовать зубную пасту «АСЕПТА Kids». Она помогает бережно ухаживать за полостью рта в период роста молочных зубов и их замены на постоянные, обеспечивая здоровье полости рта.
Не стоит паниковать, если ребенок начал скрипеть зубами во сне, однако внимательно оцените степень расстройства и возможную угрозу для здоровья малыша, посетив при необходимости специалистов. Своевременная врачебная консультация позволит избежать усугубления проблемы и развития более серьезных недугов.
Мнение специалистов
Взрослые и детские средства АСЕПТА имеют доказанную клинически эффективность. Результаты исследований средств регулярно публикуются на нашем сайте. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.
Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)
Отзывы потребителей
kisol о зубной пасте Асепта Kids (otzovik.com)
«В поисках новой зубной пасты для дочки, я обратила внимание на детскую зубную пасту «Асепта» Kids. Предназначена она для деток от 4 до 8 лет.
Коробочка симпатично оформлена, на ней изображена лошадка, которая держит зубную щётку и демонстрирует свои здоровые зубы.
Изображение повторяется на тюбике с пастой.
Чем меня привлекла данная зубная паста? В первую очередь своим составом, она не содержит SLS, парабены и фтор, а в качестве активных компонентов используются натуральные экстракты (алоэ, гамамелиса и ромашки).
Отверстие тюбика защищено мембраной.
У пасты гелевая консистенция, а аромат напоминает карамель «Дюшес».
Катерина о зубной пасте Асепта Kids (eapteka.ru)
«Детскую пасту Асепта нам порекомендовал стоматолог, когда выяснилось, что у дочки возникла повышенная чувствительность зубов. Эта паста от Асепты низкоабразивная, для бережного ухода за дёснами и зубами первоклашек подходит идеально. (Отмечу, что паста безопасна при проглатывании). Но нам она больше понравилась из-за того, что на эмаль позитивно повлияла. Моя дочка, наверное, месяц отчистила зубы этой пастой прежде чем забыла о боли при приёме горячей и холодной пищи. Так что это не шутки, надо было сразу, как нездоровая ситуация наметилась, покупать спецсредство».