для чего делают бцж ребенку в роддоме
Роспотребнадзор
Роспотребнадзор
Актуальные темы
Что такое БЦЖ
Что такое БЦЖ
Часто родители хотят знать, что такое БЦЖ, опасна ли вакцина БЦЖ для ребенка, можно ли отказаться от прививки БЦЖ?
Здесь вы найдете ответы на эти и другие вопросы.
Что такое вакцина БЦЖ?
Если по каким-то причинам ребенок не был привит в родильном доме, то его вакцинируют после снятия противопоказаний в стационаре (в случае перевода малыша в больницу из родильного дома) или в поликлинике. В поликлинике противотуберкулезная прививка детям старше 2-х месяцев возможна только после проведения пробы Манту, которая покажет возможное заражение ребенка к этому возрасту. В возрасте 7, 14 лет делается повторная прививка против туберкулеза.
Что такое рубчик БЦЖ?
Можно ли отказаться от вакцинации БЦЖ?
Прививка существенно снижает риск инфицирования и заболевания туберкулёзом. Привитый ребенок с хорошим поствакцинальным иммунитетом при встрече с микобактериями либо не инфицируется вовсе, либо перенесет инфекцию в легкой форме.
Дети, не получившие прививку БЦЖ, могут заболеть туберкулезом, в том числе и самыми тяжелыми формами (поражение головного мозга, костей и др.)
Теоретически, родители вправе отказаться от проведения вакцинации БЦЖ своему ребенку. Однако, принимая такое решение, необходимо помнить, что от туберкулеза не застрахован никто, особенно ребенок. В силу возрастных особенностей дети в гораздо большей степени подвержены заболеванию туберкулезом при первичном инфицировании, чем взрослые.
Именно поэтому, для контроля состояния противотуберкулезного иммунитета и выявления момента первичного инфицирования детям ежегодно проводят пробу Манту.
Прививка БЦЖ детям: что это такое, противопоказания, побочные эффекты
Одной из обязательных вакцин является прививка БЦЖ детям, которую первый раз делают сразу в младенческом возрасте — ещё в роддоме, на 3–4 день после появления на свет малыша. О ней ходит множество мифов, различных сплетен и рассказов о страшных последствиях и осложнениях. Наслушавшись их, многие родители берут на себя ответственность и отказываются от этой вакцинации, не разобравшись в ней хорошенько. Хотя их первая обязанность — подробно узнать от врачей, что такое БЦЖ, и оценить все за и против этой прививки.
Что это такое БЦЖ — иностранная аббревиатура, расшифровываемая как BCG — Bacillus Calmette, т. е. бацилла Кальметта–Герена. Несмотря на её обязательность и актуальность в современном мире, далеко не все имеют представление, что такое БЦЖ и от чего ставится эта прививка. Это вакцина против туберкулёза, готовится она из штамма живой, но ослабленной туберкулёзной палочки коровы. Она не опасна для человека, так как специально выращивается в искусственной среде. Её основные особенности: цель — профилактика туберкулёза; защищает не от заражения, а от перетекания скрытой инфекции в открытую болезнь; предупреждает развитие тяжёлых форм заболевания — туберкулёзного менингита, заражение суставов и костей, опасных форм инфицирования лёгких; позволяет добиться существенного снижения процента заболеваемости среди детей.
Так как учитывается вся важность такой вакцинации, прививка БЦЖ у новорождённых ставится как можно раньше: при отсутствии противопоказаний — ещё в роддоме. Потом, при необходимости, она проводится ещё дважды — этот процесс носит название ревакцинации. Чем больше информации, зачем, куда и когда делают прививку БЦЖ детям, будут знать родители, тем спокойнее им будет. Проведение вакцинации Один из самых волнующих вопросов о вакцинации — сколько раз делают прививку БЦЖ детям. Согласно общепринятому календарю, трижды: на 3–7 сутки сразу после появления малыша на свет; в 7 лет; в 14. Иногда в роддоме по каким-то причинам вакцинация против туберкулёза не проводится (например, у малыша имеются какие-то противопоказания). Если в 2 месяца врач всё-таки предложит сделать прививку, особых проблем не возникнет. Но вот по прошествии этого срока (например, в 3 месяца), перед этим придётся сделать пробу Манту. И если только результат будет отрицательный, можно будет провести вакцинацию. Точно так же поступают в 7 и 14 лет. Такая методика позволяет усилить невосприимчивость маленького организма к туберкулёзу, повысить процент устойчивости к воздействию микобактерий. Причём ревакцинация в 7 и 14 лет нужна в обязательном порядке, если ребёнок контактирует с больным туберкулёзом (например, заражён кто-то среди родственников).
Второй вопрос, тревожащий родителей, — куда делают прививку БЦЖ новорождённым и не опасно ли это. Привычное место инъекции — наружная сторона левого плеча, выбирается граница между верхней и средней 1/3 плеча. Препарат вакцины вводится внутрикожно: подкожная, а также внутримышечная инъекции исключаются. Если возникли какие–либо причины, мешающие вводить вакцину именно в плечо, выбирается иное место, где толстый кожный покров, в который можно беспрепятственно поставить укол, — чаще всего это бедро.
Несмотря на то, что вся информация, что собой представляет прививка БЦЖ новорождённым, сегодня открыта и доступна родителям, отказов от неё по-прежнему много. Очень актуален на сегодняшний день вопрос, чего больше в прививке БЦЖ: пользы или вреда для здоровья малыша? Из преимуществ можно отметить такие, как: минимум последствий; осложнения — большая редкость; никаких хлопот при уходе за местом инъекции: родители часто спрашивают, можно ли мочить прививку БЦЖ — да, но при этом не расцарапывать её и ничем не мазать; снижает риск заражения туберкулёзной палочкой; при инфицировании позволяет болезни протекать в более лёгкой форме; не допускает смертельного исхода при туберкулёзе. Если у этой вакцинации столько положительных моментов, то почему тогда она собирает такое великое множество негативных отзывов? На это есть свои причины: целый ряд опасных осложнений при несоблюдении противопоказаний или неверном введении вакцины; в редких случаях — медленное затягивание места инъекции: всем родителям интересно знать, как долго заживает прививка БЦЖ, так как процесс этот происходит в течение целого года после вакцинации; распространённые и упорные слухи о том, что в состав прививки БЦЖ входят такие компоненты, как формалин, соли ртути, фенол, полисорбат и даже гидроокись алюминия — никакой научной основы эта информация под собой не имеет.
Решение о вакцинации малыша принимают родители, взвесив предварительно все за и против, после того, как проводится комплексное обследование на наличие противопоказаний для прививки БЦЖ. Ведь именно они в большинстве случаев становятся причиной развития дальнейших осложнений после вакцинации. Противопоказания Для вакцинации существуют следующие противопоказания: недоношенность (если ребёнок весит не более 2 500 гр); заболевания в ходе обострения (прививку ставят после выздоровления); внутриутробная инфекция; гемолитическая болезнь; гнойно-септические заболевания; неврологическая симптоматика при тяжёлых поражениях нервной системы; масштабные кожные поражения; злокачественные новообразования; первичный иммунодефицит; приём иммунодепрессантов; туберкулёз у других членов семьи; лучевая терапия; ВИЧ-инфекция у матери. Для ревакцинации (после 2-ух месяцев) существует несколько иной список противопоказаний: острые заболевания; аллергические реакции; иммунодефицит; сомнительная или же положительная реакция Манту; злокачественные новообразования; лучевая терапия; приём иммунодепрессантов; туберкулёз; осложнённая реакция на предыдущую прививку; контакт с туберкулёзным больным.
Врач обязан выявить у ребёнка наличие этих противопоказаний перед тем, как привить его, так как именно их несоблюдение приводит к нарушениям нормы и осложнениям. Именно по реакции после прививки БЦЖ производится её расшифровка: удачно ли прошла вакцинация, т. е. сформировался ли у малыша иммунитет против туберкулёза. В течение целого года врачи наблюдают, что происходит с местом инъекции: родителям также интересно узнать, как расшифровывается БЦЖ прививка у деток.
Маленькие организмы все очень по-разному реагируют на противотуберкулёзную вакцинацию, поэтому последствия после прививки БЦЖ у детей могут быть самыми разными. Родителям полезно знать, какие из них развиваются в рамках нормы и не должны вызывать ненужных переживаний, а к каким стоит отнестись внимательнее и своевременно сообщить о них врачу. Если прививка БЦЖ покраснела, эта реакция считается вполне нормальной в течение целого года после проведённой вакцинации. У кого-то это происходит уже через неделю, у некоторых — к концу второго месяца, а у кого-то — только к полугоду. Бросаться на консультацию к врачу в этом случае тотчас не стоит, но сообщить при плановом осмотре участковому педиатру о том, что прививка покраснела, нужно. Особенно пугает родителей образующийся на месте укола нарыв. Начинается паника, так как многие понятия не имеют, что делать, если прививка БЦЖ гноится спустя какое-то время после вакцинации. Действительно, в течение нескольких месяцев на месте прокола образуется гнойник с белой головкой посредине. Он постепенно покрывается корочкой, которую нельзя ни срывать, ни чем-либо мазать, а потом она отлетает сама, и место прививки зарубцовывается. Так что не стоит пугаться, если прививка БЦЖ загноилась — это вовсе не означает, что вы неправильно ухаживали за ней или у малыша какие-то проблемы со здоровьем. Всё так и должно быть. В редких случаях родители обращаются к врачам с такой проблемой, что по прошествии целого года после вакцинации у их ребёнка нет рубчика после прививки БЦЖ, как у большинства детей. Причин этого явления может быть несколько: вакцина была введена неправильно (т. е. слишком глубоко, поэтому на поверхности может не остаться никаких следов), индивидуальные особенности детского организма, иммунитет к бацилле не был сформирован. Самым опасным фактором, который может спровоцировать подобное последствие, является последняя причина. Так что, если после прививки БЦЖ нет следа на ручке малыша, понадобится дополнительное обследование. Далее нужно будет следовать рекомендациям врача, стоит ли повторять вакцинацию ещё раз. Одним из последствий может стать повышенная температура в течение нескольких дней после прививки БЦЖ. Если она не критическая и проходит через 2–3 дня, пугаться не нужно: организм активно реагирует таким образом на введённые в него бактерии. Если же температура слишком высокая и держится дольше 3-ёх дней, стоит немедленно обратиться за врачебной помощью. С этим последствием связан вопрос, когда можно купать ребёнка после прививки БЦЖ: противопоказаний для этого нет никаких (не нужно путать с пробой Манту). Однако при повышенной температуре тела лучше подождать с водными процедурами, чтобы не усугубить состояние малыша. Такие последствия прививки БЦЖ у детей обычно не опасны и не должны вызывать чувство страха у родителей. Для полного спокойствия всегда можно проконсультироваться с врачом насчёт тех реакций, которые доставляют беспокойство. На протяжении всего первого года жизни ребёнка проводятся регулярные, достаточно частые осмотры педиатром, с которым всегда можно проконсультироваться по поводу того, как проходит реакция детского организма на вакцинацию.
Иногда отмечаются серьёзные осложнения после прививки БЦЖ, если не были соблюдены необходимые противопоказания. Вот они и бывают опасными для здоровья ребёнка.
Перед тем, как делать вакцинацию, врачи обязаны проконсультировать родителей, чем опасна прививка БЦЖ в случае несоблюдения противопоказаний. Осложнения бывают настолько серьёзны, что оставляют свой след на всей жизни маленького человечка. Однако благоразумные и грамотные родители должны при этом понимать, что такое бывает лишь при несоблюдении противопоказаний. К самым распространённым побочным эффектам, опасным для жизни детей, относятся: лимфаденит — воспаление лимфоузлов означает, что микобактерии проникли из кожи в лимфоузлы, что недопустимо: если диаметр воспаления больше 1 см, потребуется оперативное лечение; слишком обширная, масштабная, а не местная, как полагается по норме, площадь нагноения — это связано обычно с иммунодефицитом; остеомиелит может начаться при использовании некачественной вакцины; холодный абсцесс развивается через 1–1,5 мес. после вакцинации, если препарат был введён подкожно вместо внутрикожно, он потребует хирургического вмешательства; обширная язва размером в диаметре более 10 мм означает наличие у ребёнка высокой чувствительности к компонентам препарата — терапия ограничивается местным лечением, но информация о таком осложнении в обязательном порядке заносится в личную медицинскую карточку; келоидный рубец в виде красной, набухшей кожи в месте инъекции: он станет сигналом врачам о том, что БЦЖ нельзя будет вводить этому ребёнку повторно; генерализованная БЦЖ–инфекция — очень редкое, но тяжёлое осложнение при наличии у детей иммунных нарушений; остеит (так называемый туберкулёз кости) развивается через 0,5–2 года после вакцинации, он также является редким, но очень опасным отражением серьёзных нарушений в иммунной системе малышей.
Те родители, которые сомневаются, нужно делать или нет прививку БЦЖ своим малышам, обычно после такого внушительного списка осложнений пугаются ещё больше и отказываются от вакцинации. Здесь многое зависит и от врачей, которые должны дать родителям все необходимые разъяснения. Нет противопоказаний — нет и опасных последствий. Зато будет уверенность в том, что организм ребёнка защищён от такого страшного заболевания, как туберкулёз, если и не на 100%, то хотя бы гарантирована лишь лёгкая форма заболевания. Нужно взвешивать все за и против, прежде чем принять такое ответственное решение, от которого будет зависеть здоровье вашего малыша.
Прививка младенцу уколом в плечо
Почти у каждого человека можно рассмотреть небольшой рубец на предплечье. Известно, что этот след оставила прививка, которую ставили в младенческом возрасте. Вакцинация требовала создания иммунитета против вирусных заболеваний.
Вакцинация в плечо. От чего делают прививку
Уже на 5-6 день после рождения младенцу делается первая прививка. Препарат, который вводится в левое плечо, должен помогать выработке необходимой реакции иммунной системы детского организма на присутствие возбудителей тяжелых болезней. В первую очередь – это туберкулез.
Вакцины для проведения иммунизации бывают 2-х видов: БЦЖ и БЦЖ-М. В состав обоих препаратов входят слабые бычьи бактерии. Поглощая их, иммунная система младенца учится противостоять заболеванию, вырабатывает систему противодействия.
Прививка БЦЖ назначается детям, чей организм здоров после рождения, вес не должен быть менее 2 кг. и полное отсутствие противопоказаний. Если же новорожденный родился недоношенным, его организм ослаблен, то в качестве прививки используется БЦЖ-М. Эту же вакцину вводят тем младенцам, которые не были привиты в родильном доме по разным причинам.
При наличии противопоказаний, ребенок не прививается.
Прививка на плече не избавляет ребенка от возможности заражения. Но вакцинация проводится в любом случае при согласии матери. Дело в том, что привитые дети, в случае заболевания, значительно легче переносят недуг. Излечение проходит самопроизвольно.
Отсутствие прививки подвергает малыша довольно высокому риску. В дальнейшем нельзя допускать контактов с инфицированными детьми. Младенцу следует избегать появления в людных местах, где риск заразиться значительно возрастает. К тому же, нет никаких гарантий в том, что во взрослом возрасте человек избежит контактов и не подвергнется атаке вирусов.
Что такое БЦЖ?
Название прививки БЦЖ происходит от ее названия bCG на латинском языке, что является сокращением от «бацилла Кальметта-Герена» (bacillus Calmette-Guérin). Препарат, который вкалывают новорожденным детям при отсутствии противопоказаний, состоит из ослабленных и мертвых бактерий коровьего туберкулеза. Выращивают эти бактерии в лабораторных условиях в питательной среде.
Вакцина БЦЖ применяется уже более 80 лет и обладает доказанным защитным действием в отношении туберкулезного менингита и диссеминированного туберкулеза среди детей. Микроорганизмы, входящие в состав вакцины БЦЖ, не представляют опасности для ребенка. Они не провоцируют заражения человека туберкулезом, но стимулируют его иммунную систему к выработке антител к туберкулезной палочке.
В результате применения этой вакцины, в случае попадания в организм человека патогенных микроорганизмов Mycobacterium tuberculosis, организм легко расправляется с ними. В тех случаях, когда человек, которому в детстве была сделана БЦЖ, все же заболевает туберкулезом, болезнь проходит в более легкой форме, по сравнению с людьми, которым такая прививка не делалась. БЦЖ не может защитить человека от заражения туберкулезом, но является отличной профилактикой тяжелых форм туберкулеза легких и туберкулезного менингита, которые являются одной из основных причин преждевременной смерти людей в развивающихся странах.
После вакцинирования в роддоме прививка БЦЖ может делаться ребенку еще раз в 7 лет. Второй раз прививку БЦЖ назначают, если у ребенка проявляется отрицательная реакция на пробу Манту, что означает, что сопротивляемость его организма к туберкулезу очень низкая. Ревакцинация в 7 лет должна проводиться ребенку в обязательном порядке, если туберкулезом болеет один из членов его семьи.
Причины появления шрама после прививки
Не каждый укол в плечо способен оставить след. Например, прививка от краснухи проходит бесследно. Вакцинация против туберкулеза и оспы в детском возрасте делается в плечо подкожно. Затем в организме младенца начинается процесс выработки антител. Как правило, он сопровождается легким воспалением кожи в месте укола. Но после заживления ранки на ее месте все равно остается небольшой след.
Если на левом плече у человека нет специфической отметины, значит можно допустить один из следующих факторов:
Какие бы причины ни стояли на пути к здоровью, но при отсутствии противопоказаний, каждому младенцу следует делать вакцинацию в плечо, во избежание проблем в будущем.
БЦЖ и вакцинация новорожденных детей
«Туберкулез и вакцина БЦЖ — это особая часть в Российском национальном календаре, которая вызывает больше всего споров. Обычно мы считаем, что если в данный момент какое-то заболевание не регистрируется, то и вакцинацию можно временно отложить. С туберкулезом, к сожалению, ситуация другая. Туберкулез в России есть и меньше его в ближайшее время не будет, потому что для туберкулеза очень важно социальное состояние страны, материальное благосостояние, и на сегодняшний день никаких серьезных улучшений для большей части населения страны в этом направлении не видно. Поэтому уровень заболеваемости туберкулезом не снижается. Не могу сказать, что он очень высокий. Если мы возьмем Москву, Петербург или другие крупные города, здесь наблюдается не очень высокий уровень заболеваемости, особенно, детским туберкулезом. Детский туберкулез в Москве по показателям близок к Европейским. Но, к сожалению, это характерно не для всей России, есть регионы очень неблагополучные, и в некоторых заболеваемость примерно такая же, как и в Африке. И если брать среднюю заболеваемость по стране, то, к сожалению, мы еще очень далеки от совершенства. Туберкулез есть и меньше его в ближайшее время не будет.
Немного истории
Вакцина создана очень давно — через несколько лет мы будем отмечать столетие создании вакцины БЦЖ. И ВОЗ лет 5-7 назад признала ее неэффективность при обычных формах туберкулеза, то есть от легочных форм данная вакцина не защищает.
Единственная существующая вакцина против туберкулеза (ТБ), Бацилла Кальметта-Герена (БЦЖ), созданная в 1921 году, имеет неустойчивую защитную эффективность. ВОЗ рекомендует вакцинировать неинфицированных ВИЧ детей БЦЖ, так как она обеспечивает защиту от тяжелых внелегочных форм детского ТБ (1). Однако БЦЖ не обеспечивает надежной защиты от легочного ТБ, на который приходится основное бремя болезни в мире. Безопасная, эффективная и доступная по стоимости вакцина против ТБ могла бы стать значительным достижением в борьбе с этой болезнью.
Вакцина живая, она содержит огромное количество микробных клеток. Есть вакцина БЦЖ, есть также вакцина БЦЖ М. Вакцина БЦЖ М отличается только тем, что содержит в 2 раза меньше микробных клеток, но все равно это живые микробные клетки. Теоретически считается, что она защищает от тяжелых форм туберкулеза, которые, к счастью, случаются не так часто.
МБТ давно являются существенным фактором естественного отбора и встреча с ними (инфицирование человека) запрограммирована. Запрограммирована и ответная защитная реакция, прежде всего, со стороны лимфатической системы. Но если такая встреча произойдёт в виде вакцинации БЦЖ в период новорождённости, то можно ожидать нежелательных и очень тяжёлых последствий со стороны лимфатического аппарата — вплоть до лейкемоидных реакций и даже лейкозных
Письмо фтизиатра В.П.Сухановского. Национальный комитет по биоэтике РАН.
Страны, которые отказались от БЦЖ.
Первой отказалась Америка. Еще в 1964 году, при проведении исследования вакцинации, была выявлена ее малоэффективность. Но при этом обнаружено, что при вакцинации БЦЖ очень сильно затрудняется диагностика. И с середины 60-х годов они отказались от вакцинации. Это очень правильная позиция: для борьбы с туберкулезом, со смертностью от туберкулеза нам важна именно диагностика. Чем раньше проведена диагностика, чем качественнее она проведена, тем лучше для ребенка и для нас с вами. Американцы поняли, что введение живой вакцины БЦЖ в организм приводит к тому, что в течение первых трех лет туберкулиновыми пробами (которые у нас тоже существуют) они не могут определить, здоров ребенок, или он инфицирован, или это поствакцинальная аллергия (поствакцинальная реакция на введение вакцины БЦЖ). И действительно, если мы в течение первых двух-трех лет жизни у ребенка, который получил прививку БЦЖ в новорожденном периоде, проводим диагностику реакцией Манту — реакция, как правило, положительная. И невозможно понять, почему она положительная: то ли, потому что ребенок был привит, то ли потому, что он уже где-то встретился с инфекцией, и он инфицирован. Поэтому отсутствие БЦЖ, но обязательная диагностика, привели к тому, что американцы еще в 60-х годах очень успешно начали бороться с этой инфекцией.
На сегодняшний день диагностика туберкулеза представлена двумя вариантами:
В организме (проба, которая делается ребенку):
Реакция Манту устаревшая, очень часто дает ложноположительные реакции (иногда более чем у 30% обследуемых). И конечно, когда выявляется положительная реакция, родителям приходится вести ребенка в тубдиспансер, иногда даже получать профилактическую терапию препаратами, что не очень хорошо, потому что сейчас развиваются формы туберкулеза, обладающие устойчивостью и мультиустойчивостью к обычным препаратам, которые используются для лечения болезни. Реакция Манту на территории нашей страны остается основной.
Но есть диаскинтест — он чистый, специфичный, без побочных явлений, вы имеете право его поставить, и он абсолютно доказателен с любого возраста, даже у новорожденных. Повторюсь, не забывайте о том, что есть у вашего ребенка БЦЖ, или у него ее нет — мы живем в мире, где туберкулез есть, и от заболевания не застрахован никто — ни человек привитый, ни человек, у которого много денег. Ежегодно делается какой-то туберкулиновый тест детям. Обязательно рекомендую его, если вдруг что-то произошло, ребенок стал плохо есть, худеть (ребенок в принципе худеть не должен, он может вытягиваться и казаться более стройным, но терять в весе ребенок не должен), у него множественные увеличенные лимфоузлы, выраженная потливость, он встает утром мокрый (мокрая даже простыня) — это симптоматика интоксикации, не обязательно это туберкулез, но это симптоматика процесса, который вызывает интоксикацию в организме, и первое, что легко исключить — это туберкулез. Поэтому мы можем в данном случае сделать диаскинтест, чтобы хотя бы в этом направлении быть совершенно спокойными.
Что такое прививка БЦЖ и для чего ее делают новорожденным
БЦЖ новорожденным
05.02.2015 Новорожденные На протяжении всего существования человечества, оно постоянно сталкивалось с огромным количеством эпидемий, которые могли унести миллионы жизней. Конечно некоторые болезни остались только воспоминаниями, но и сегодня хватает того, что может погубить человека. Именно для этого были изобретены самые разные вакцины, которые есть обязательными и вполне способны защитить человека от той или иной болезни.
Туберкулез и БЦЖ – экскурс в историю
Одним из наиболее распространенных и старых заболеваний есть туберкулез. Именно из-за него в 19 веке погибло огромное количество людей по всему миру. В те времена туберкулез называли чахоткой и им болели совершенно все, не взирая ни на статус в государстве, ни на возраст. Сегодня ничего не изменилось и по прежнему многие люди сталкиваются с этим серьезным заболеванием.
На сегодняшний день современная медицина позволяет избежать многим людям данного заболевания путем прививания, что и делают с ребенком, как только он родился. Противотуберкулезная вакцина или БЦЖ была изобретена примерно 100 лет назад во Франции. Изначально вакцина вызывала большое количество осложнений и после многих лет и попыток усовершенствования, сегодня мы имеем вполне безопасное лекарство для профилактики туберкулеза.
Прививка БЦЖ для новорожденного ребенка
Делают вакцину новорожденному ребенку сразу после рождения, пока он еще находится в роддоме — примерно на 3-7 день. Если по какой-то причине данная прививка не была сделанная в роддоме, то совершенно все без исключения врачи рекомендуют сделать ее в поликлинике. Данная прививка есть обязательной, но согласно законодательству нашей страны родители могут письменно отказаться от нее. Когда они будут это делать, то должны четко понимать, что туберкулез очень опасная болезнь, а особенно если говорить о новорожденным и еще беззащитных детях. При помощи вакцинации можно уменьшить риск заболеть туберкулезом в несколько раз.
Конечно при этом врачи говорят, что вакцина не дает стопроцентной гарантии того, что в дальнейшем ребенок не заболеет туберкулезом. Но нужно понимать, что организм уже имеет антитела к данной болезни, а поэтому в случаи заболевании сможет быстрее начать с ним бороться. Вводится вакцина исключительно подкожно в левое плечо ребенка. В составе прививки есть слабые полуживые возбудители туберкулеза. Конечно они не способны вызвать инфицирования, но помогают выработать антитела. Если ребенок полностью здоровый и доношенный, то ему делают вакцину БЦЖ. Если же он недоношенный, имеет проблемы со здоровьем и ослабленный, то врачи используют ослабленную вакцину БЦЖ-М. Иммунитет к туберкулезу будет сформирован на протяжении первого года жизни и сохраняется на протяжении 5-7 лет.
Если ребенок здоровый, то он реагирует на вакцину нормально и примерно на 2-3 месяце жизни на месте укола образуется небольшое уплотнение, которое внешне напоминает комариный укус. У полгода уплотнение превратится в небольшой аккуратный рубчик, который полностью сформируется к концу первого года жизни.
Противопоказания для прививки БЦЖ и возможные осложнения
БЦЖ относится к обязательным прививкам, которую делают ребенку сразу после рождения и которая способна выработать у него иммунитет к такому опасному заболеванию, как туберкулез. Конечно делать прививку БЦЖ, как и все остальные можно только в том случае, если ребенок полностью здоровый и не имеет определенных противопоказаний. В противном случае вы не только не получите ожидаемый от вакцины результат, но и обретете серьезные осложнения. Как правило, вред от прививки в случае не соблюдения правил бывает незначительным, но все же довольно часто можно встретить и более сложную реакцию организма на вакцину.
На сегодняшний день существует несколько противопоказаний к прививке БЦЖ, которые врачи разделяют на абсолютные и относительные. К абсолютным противопоказаниям можно отнести следующие пункты:
К относительным противопоказаниям врачи относят данные пункты:
Осложнения, которые могут возникнуть после прививки БЦЖ
К наиболее тяжелому осложнению после данной прививки можно отнести непосредственно инфицирование ребенка. Конечно такие случаи можно встретить довольно редко, но все же не стоит их исключать. Возникнуть они могут из-за неправильного диагностирования противопоказаний и отбором детей на прививку. Также результатом неправильного отбора новорожденных могут стать серьезные проблемы с иммунной системой. В некоторых случаях можно наблюдать очень быстрое развития воспалительного процесса в костных тканях ребенка (остеит). Конечно такие случаи можно отнести также к редким. Как правило, если у новорожденного после вакцинации БЦЖ появляются осложнения, то они незначительные и довольно скоро исчезают без вмешательства врачей. К ним можно отнести:
Поэтому после того, как вашему ребенку сделали прививку БЦЖ, нужно очень внимательно следить за его поведением и состоянием здоровья. Если вы заметили какие-то изменения в поведении ребенка или в его самочувствии нужно немедленно обратится к врачу для выяснения обстоятельств. Как правило, если осложнения обнаружены довольно рано, то от них можно быстро избавиться и это никак не отразится на состоянии здоровья вашего ребенка.
Также если у вас возникают мысли, чтобы отказаться от вакцинации, то в таком случае вспомните о том, насколько опасной болезнью есть туберкулез, а ведь прививка БЦЖ вполне способна защитить вашего малыша от данного заболевания.
Прививка БЦЖ у новорожденных. Стоит ли ее делать в роддоме?
Что такое прививка БЦЖ и для чего ее делают новорожденным?
Основное предназначение БЦЖ–вакцины – это профилактика туберкулеза, заболеваемость которым в последнее время значительно выросла, в том числе и у детей. И это, не смотря на активные лечебно-профилактические мероприятия, предпринимаемые медиками. Причин роста заболеваемости много, о них я уже писала.
Однако стоит заметить, что чаще болеют те дети, кто не был привит против туберкулеза. Привитые тоже могут заболеть, что случается крайне редко. У родителей может возникнуть закономерный вопрос: зачем же тогда делать прививку, если после нее ребенок может заболеть?
Дело в том, что иммунная система ребенка еще слаба и врожденного иммунитета против этой инфекции не бывает. Не все окружающие его люди могут знать о наличии у него туберкулезной инфекции, продолжая вести обычный образ жизни и в тоже время они являются источником заражения для малыша. Для малыша достаточно подышать на него, чтобы его заразить, ведь заражаются туберкулезом воздушно-капельным путем.
Зато у привитых исключаются тяжелые формы болезни: менингит, диссеминированный (распространенный) туберкулез легких, туберкулез костной ткани или лимфоузлов, и летальность от них. Эти формы очень плохо поддаются лечению, так как микобактерии стали гораздо устойчивы во внешней среде и к противотуберкулезным препаратам. Поэтому одной из самых эффективных мер профилактики этой инфекции в настоящее время является только вакцинация.
Вакцина для профилактики туберкулеза
Вакцина против туберкулеза предназначена для активной специфической профилактики. По своей сути – это культура живых и мертвых бактерий в довольно маленьких дозах. Микобактерии при введении в организм размножаются, что приводит в выработке длительного иммунитета к туберкулезу.
Состав вакцины БЦЖ базируется на различных подтипах Mycobacteria bovis. Рецепт остался неизменным с 1921 г. Тогда французы Кальметт и Герен после 13 лет работы с культурой клеток, включающую в себя различные подтипы микобактерий, смогли выделить изолят.
В настоящее время существует 2 варианта вакцины: БЦЖ и БЦЖ-М. Принципиально они ничем не отличаются друг от друга, разве что в БЦЖ-М Mycobacteria bovis содержится в 2 раза меньше. БЦЖ-М считается щадящей, и ее используют в тех случаях, когда есть противопоказания для введения БЦЖ. На территориях, где заболеваемость туберкулеза не высокая, БЦЖ-М вводят всем новорожденным.
Когда делают прививки против туберкулеза
Согласно Национальному календарю профилактических прививок – вакцинация против туберкулеза является обязательной прививкой для всех здоровых детей. Сразу же после рождения малыш особенно восприимчив к различным инфекциям, и к туберкулезной инфекции в том числе. Чтобы не произошло инфицирование микобактериями при возвращении домой, прививку делают в первые 3-5 дней после рождения всем новорожденным перед выпиской из роддома.
Если по причине отказа или при наличии противопоказаний прививка не была сделана в роддоме, то после 3-х месяцев прививку можно сделать, но только при наличии отрицательной реакции Манту. Положительная проба говорит о том, что организм малыша уже в какой-то степени инфицировался.
Ревакцинация против туберкулеза делается в возрасте 6-7 лет (перед поступлением в школу) и только при отрицательной пробе Манту.
Прививки против туберкулеза проводятся только в медицинском учреждении специально обученным мед. персоналом и имеющим специальный допуск к проведению этих прививок. Для чего требуется специальный допуск? Дело в том, что вакцина вводится только внутрикожно, а для этого необходим определенный навык. Вакцина, введенная подкожно, может вызвать серьезные послепрививочные осложнения. О них расскажу чуть позже.
Кому обязательно рекомендована прививка БЦЖ?
Иммунизация проводится только здоровым детям, поэтому перед процедурой ребенка осматривает неонатолог или педиатр. При наличии противопоказаний прививка не проводится. Противопоказаниями являются и следующие состояния:
Важно знать!
Какая должна быть реакция на прививку БЦЖ?
Сразу же после прививки или в следующие дни возможно повышение температуры до субфебрильных цифр. Однако, это не говорит, что из-за прививки у малыша повысилась температура. Скорее всего, она связана с несовершенным механизмом терморегуляции у детей до 1 года.
Отдаленная послепривочная реакция развивается спустя 4-6 недель. Проявляется она по-разному.
Такие проявления не должны волновать родителей – это нормальная послепрививочная реакция, так организм малыша реагирует на формирование иммунитета. Беспокойство родителей оправдано, когда отечность и покраснение распространилось далеко за пределы места укола.
Примерно через полгода место прививки заживает и остается светлый рубчик, размером не более 1 см. Окончательное формирование рубчика завершается к концу года. Наличие и величина рубчика – важное доказательство, что ребенку была проведена прививка против туберкулеза, об этом можно утверждать, не зная сведения ф.63 (карта о проведенных проф. прививках).
Иногда на месте введения вакцины у ребенка к году может не быть рубчика. Это говорит о том, что у ребенка не выработался и прививка оказалась неэффективной. В этой ситуации в возрасте 6-7 лет ребенку повторно делают прививку, если проба Манту на этот момент была отрицательной.
Что относится к послепрививочным осложнениям?
К сожалению, после проведенной прививки могут развиться нежелательные реакции и осложнения. Родителей малыша должно обеспокоить их появление, и они должны обязательно сразу же, как их заметили, обратиться к фтизиатрам или педиатрам для наблюдения или назначения адекватной терапии.
Причины, по которым возникают послепрививочные осложнения:
Наиболее серьезные осложнения:
Лимфаденит развивается в результате превышение дозы введенной вакцины. Лимфоузлы в подмышечной впадине увеличиваются размером до грецкого ореха, сначала консистенция мягкая, со временем становится плотный. Спустя 3 недели после вакцинации увеличение лимфоузлов и покраснение в подмышках должно насторожить родителей.
Холодный абсцесс возникает тогда, когда нарушена техника введения вакцины и препарат попал под кожу. Через 1-1,5 месяца на месте введения появляется небольшое безболезненное уплотнение, через некоторое время уплотнение становится мягким, кожа над ним краснеет и истончается, отмечается флюктуация, которая говорит о наличие полости с скоплением гноя или крови. Требует хирургического лечения, но может вскрыться и самостоятельно.
Келлоидный рубец формируется через год после прививки, напоминает постожоговые изменения (рубцы) на коже, сопровождается назойливым зудом и неприятными ощущениями. Поскольку келлоидоз часто является следствием генетических нарушений, то лечение затруднено. Возможны рецидивы. Родителям важно наблюдать за развитием рубца на ранних стадиях, любые отклонения должны быть поводом обращения к врачу.
Остеит и осложнение его остеомиелит – представляет собой туберкулезное поражение костной ткани, чаще поражаются трубчатые кости конечностей, ключицы, гpyдина, ребра. Болевые ощущения выражены не ярко, температура не повышается, в крови повышенное количество лимфоцитов. Чаще страдают нижние конечности, в результате у ребенка отмечаются трудности при ходьбе. В сложных случаях патология приводит к искривлению позвоночника.
БЦЖит или генерализованная инфекция считается самым тяжелым осложнением. Чаще встречается у привитых мальчиков. Развивается в результате введения в организм возбудителей туберкулеза. Встречается крайне редко (примерно 1 случай на миллион) при наличии иммунодефицитных состояний, осложнение может закончиться летальным исходом.
К другим менее опасным осложнениям можно отнести инфильтраты, обширную язву на месте укола, кожные высыпания, эритема, кольцевидная гранулема. При появлении любого из этих осложнений необходимо обратиться к фтизиатру, поскольку любое из них требует специфического лечения.
Что нельзя делать после прививки БЦЖ новорожденному?
Чаще всего родителей малыша волнует вопрос: можно ли купать ребенка после прививки? Ребенок требует должного ухода, и педиатры разрешают купать ребенка, особенно после выписки из роддома.
Особенно купание ребенка необходимо, если на улице летняя жара и ребенок сильно потеет. Но во время купания придерживайтесь правил:
Кроме этого, процедypa купания снижает у малыша эмоциональное и физическое напряжение. Место введения вакцины можно без опасений мочить, ведь пот является агрессивной жидкостью, который может привести к нежелательным последствиям.
Дорогие читатели, в заключение хочу сказать, что прививки – дело добровольное, но каждый родитель несет ответственность перед ребенком за его будущее здоровье. Поэтому перед те, как отказаться от прививки, хорошо подумайте. При правильном уходе и регулярном наблюдении за послепрививочной реакцией осложнения возникают крайне редко. Берегите своих детей!
Что такое прививка БЦЖ и для чего ее делают новорожденным
Вакцина БЦЖ — это смесь убитых и ослабленных микобактерий. Этот возбудитель вызывает такое тяжелое заболевание, как туберкулез. Вакцинация позволяет организму малыша выработать антитела против микобактерий, тем самым подготовив его к будущей встрече с инфекцией. Почти каждый человек в мире является носителем туберкулезной палочки.
Вакцинация не дает стопроцентной защиты от инфицирования. Даже привитый ребенок может заболеть туберкулезом, но болезнь будет протекать значительно легче, а последствия ее будут не такими тяжелыми. У непривитых детей инфекция часто заканчивается cмepтью. Ребенка прививают в таком раннем возрасте именно потому, что он еще не проконтактировал с бактерией.
Прививка БЦЖ у новорожденных является обязательной, проводят ее на третьи сутки после рождения
Коротко о болезни
Туберкулез — одна из самых опасных инфекций в мире. Распространение ее происходит воздушным путем. Инфицированы бактерией многие люди, но заболевание развивается только при снижении иммунитета. Выделяют легочный и внелегочный туберкулез. Кроме легких, микобактерия поражает суставы, кости, головной мозг, почки. Для новорожденных инфекция особо опасна, поскольку у них нет специфического иммунитета, а собственная иммунная система не может справиться с бактерией. У малышей часто развивается туберкулезный менингит.
Показания к вакцинированию
Прививка является обязательной для всех новорожденных. В группу риска входят малыши из регионов с высоким распространением туберкулеза, рожденные от болеющих туберкулезом женщин. Вакцинировать нужно также детей школьного возраста, если они имеют повышенный риск контакта с больными людьми.
Правила вакцинации
Вакцину ставят малышу еще в роддоме. Самая первая вакцинация — от гепатита В — делается в первые сутки. На третьи сутки, если ребенок здоров, его прививают от туберкулеза. Следующая вакцинация осуществляется только в возрасте 7 лет. Условием для этого являются ежегодные отрицательные пробы Манту. Если же проба Манту положительна, это означает, что ребенок проконтактировал с микобактерией туберкулеза. Прививать малыша в таком случае нельзя.
Место, куда ставят прививку малышу, только одно — верхняя треть левого плеча снаружи. Сама вакцина — это порошок, который нужно развести раствором натрия хлорида. Инъекцию ставят внутрикожно при помощи инсулинового шприца. Делать инъекцию может только обученный специалист — врач или медсестра. Следующая профилактическая прививка возможна только через полтора месяца. Если прививка по каким-либо причинам не была проведена в родильном доме, ее делают в поликлинике по месту жительства. Перед вакцинированием делают пробу Манту.
Нормальная реакция
По тому, как изменяется место укола, судят об эффективности вакцинации. Первые изменения появляются в течение месяца. Сначала в месте укола появляется красное пятнышко. Норма — если пятно имеет размер не более 1 см. Постепенно этот участок припухает, а в его центре появляется небольшой гнойничок. Через 5–7 дней гнойник покрывается корочкой, еще через неделю она отпадает.
Затем на протяжении 6 месяцев в месте инъекции формируется шрам. Его длина составляет 0,3–1 см, цвет белый. При соблюдении всех условий можно говорить об эффективности прививки БЦЖ у новорожденных и формировании хорошего иммунитета. Рубчик должен быть хорошо заметен на коже. Сохраняется он в течение всей жизни.
Реакция на прививку формируется в течение месяца
Особенности ухода за малышом
Чтобы ребенок легче перенес вакцинацию, уменьшилась вероятность развития нежелательных эффектов, следует правильно за ним ухаживать после прививки. Если малыш получает искусственную смесь, не следует ее менять. Если ребенок получает грудное молоко, мама должна соблюдать гипоаллергенную диету.
На протяжении суток после вакцинации не нужно купать ребенка. Прогулки не рекомендуются на протяжении 3–5 дней. Так как мама с малышом находятся обычно в родильном доме, соблюдать эти условия несложно. В месте инъекции иногда возникает кожный зуд. Чтобы малыш не расчесывал кожу, на плечо накладывают марлевую повязку.
Побочные реакции
Вакцинация живой вакциной всегда сопровождается временным ухудшением самочувствия малыша. К нормальным побочным реакциям относят:
Такое состояние длится на протяжении суток после прививки. Чтобы уменьшить выраженность побочных явлений, ребенку дают жаропонижающий и антигистаминный препарат.
Осложнения вакцинации
Осложнениями называют те состояния, которые не возникают при нормальном ответе организма на вакцинацию.
К наиболее тяжелым осложнениям относят развитие генерализованной БЦЖ-инфекции. Она возникает из-за чрезмерной активности живого компонента вакцины. Поражаются внутренние органы и кости. Осложнения возникают при нарушении правил вакцинации, постановки прививки при наличии противопоказаний. При появлении признаков осложнений следует обращаться к врачу. Ребенку требуется консультация фтизиатра.
Противопоказания
Живые вакцины, к которым относится БЦЖ, имеют больше противопоказаний для введения. Прививку БЦЖ не делают в следующих ситуациях:
Ослабленным и маловесным детям делают прививку БЦЖ-М, с меньшим количеством живых микобактерий. Нельзя вакцинировать ребенка несколькими препаратами сразу. Противопоказанием для ревакцинации в семилетнем возрасте является наличие хотя бы одной положительной пробы Манту.
За и против вакцинации БЦЖ существует много доводов. Некоторые женщины отказываются прививать своих детей, считая, что это нанесет вред их здоровью. Но при принятии такого решения следует учитывать, что прививка – это единственная эффективная защита от туберкулеза. В большинстве случаев вакцинация переносится детьми легко, а осложнения развиваются редко.
БЦЖ прививка — что это такое и для чего ее делают новорожденным
Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Многих молодых родителей интересуют, что это за прививку хотят сделать их новорожденному малышу, да еще с таким непонятным названием — БЦЖ.
Сегодня мы как раз поговорим о том, что это такое, как расшифровывается, для чего делается и кому может быть противопоказана эта вакцина.
БЦЖ — расшифровка и что это такое
БЦЖ, это буквальная копия аббревиатуры BCG, которой названа противотуберкулезная вакцина, созданная в начале прошлого века французскими учеными – микробиологом Альбертом Кальметтом и ветеринарным врачом Шарлем Гереном, и названная в их честь.
В оригинале звучит, как Bacillus Calmette-Gurin (Бацилла Кальметта-Герена). Приготовлен препарат на основе субштаммов живых, ослабленных коровьих туберкулезных палочек, которые практически не заразны для человека, так как выращивались в искусственных условиях.
В течение десятилетий ученые доpaбатывали вакцину, используя различные генетические штаммы возбудителя, отличающиеся по защитным и реактогенным свойствам.
Сегодня в РФ применяются для иммунизации от туберкулеза две вакцины – БЦЖ и ослабленная, содержащая вдвое меньше бактерий вакцина – БЦЖ-М.
Основная задача прививки БЦЖ – запустить ответные реакции иммунитета и сформировать иммунную защиту организма против туберкулеза.
По утверждению специалистов, вакцинация детей БЦЖ с самого раннего возраста – наиболее эффективный способ обезопасить ребенка от инфицирования туберкулезом, а в случаях заражения, облегчить клинику течения и снизить риск развития агрессивных форм осложнений, в виде:
Когда проводится противотуберкулезная иммунизация
Самой природой определено, что здоровый ребенок, рожденный здоровой матерью, при условии отсутствия патологий беременности, в первую неделю своей жизни, защищен ее иммунитетом от любых инфекций.
Но его собственный иммунитет еще не способен активно реагировать на внедрение различных патогенных агентов. Поэтому данный период – 3-й, 7-й день после родов, определен для первой противотуберкулезной иммунизации новорожденных.
При первой прививке здоровых малышей вводится «щадящая» БЦЖ-М вакцина с уменьшенным содержанием инфекционных возбудителей, что совершенно не мешает достичь достаточного уровня активности детского иммунитета и минимизировать риск постпрививочных побочных эффектов.
Обычную вакцину (без буквы М), используют для прививок новорожденных, родившихся в регионах повышенной заболеваемости либо при наличии болезни в близком окружении ребенка.
Не привитых по каким-либо причинам малышей, старше 2-х мecячного возраста, вакцинируют от туберкулеза, лишь при наличии отрицательного иммунологического теста на реакцию Манту.
Для снижения восприимчивости детей к воздействию микобактерий и туберкулезной палочке, повторная прививка БЦЖ – ревакцинация, проводится при достижении детьми 7-ми лет (при показаниях) либо может быть отсрочена до 14-ти лет.
Особенности прививки БЦЖ
Перед прививкой новорожденных оценивается состояние ребенка с учетом всех показателей по шкале Апгар. Препарат вводится путем подкожного прокола в области поверхностной (дельтовидной) мышцы левого плеча.
На протяжении 2-х, 4-х месяцев в организме ребенка формируется иммунитет к инфекции. В этом периоде противопоказана какая-либо иная вакцинация. Желательно оградить малыша от влияния простудных инфекций.
Ответ иммунитета на вакцину проявляется местной реакцией в зоне укола спустя 1-2 месяца, в виде:
Данные признаки не должны вызывать опасений, так как являются нормальной реакцией организма на вакцину.
Заживление ранки в месте прививки может быть длительным (до 4-х мес.). В норме, диаметр рубцового образования после заживления не должен превышать 10 мм, а припухлость и покраснение должны отсутствовать. Возможно небольшое повышение температуры.
Каким новорожденным противопоказана эта прививка
Противопоказания к прививке обусловлены множеством факторов. Не делают прививку:
Такие детки, при отсутствии вакцинации в дальнейшем, легко могут стать носителями инфекции. Существует большой риск инфицирования сложными формами туберкулеза еще до 2-х летнего возраста, что очень трудно поддается лечению и часто заканчивается летальностью.
Возможные побочные реакции на БЦЖ
Противотуберкулезная прививка содержит живые штаммы микобактерий.
Поэтому поствакцинальные осложнения, по данным статистики, развиваются у 1,5% впервые привитых малышей, и у 0,005% детей после ревакцинации, проявляясь серьезными расстройствами здоровья.
- Развития в месте прививки подкожного инфильтрата – плотного безболезненного спаянного с кожей образования. Может проявиться спустя 1,5-2 месяца после прививки.
Все это может быть следствием индивидуальной особенности организма малыша, вакцинации некачественной вакциной, либо проявляться в результате несоблюдения техники введения препарата.
Осложнения после прививки БЦЖ развиваются редко – у 1-го из 1000 привитых детей.
В большинстве случаях – у малышей с врожденным ослабленным иммунитетом.
Заключение
Несмотря на возможное проявление поствакционных осложнений, следует помнить, что данная вакцинопрофилактика – одно из ключевых достижений в области медицины.
Прививка БЦЖ – это своеобразная система безопасности человека, от рождения и до конца жизни.
Автор статьи: детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна
Зачем и как сделать прививку БЦЖ новорожденному?
Одной из обязательных и важных является прививка БЦЖ новорожденному. Она входит в перечень основных, делают ее еще в роддоме. В редких случаях вакцина может быть негодной, или сама техника выполнения инъекции нарушается, из-за недостаточной квалификации медперсонала. Все это приводит к безрезультативности вакцинации или к возникновению осложнений. Иногда подобный исход наблюдается при неправильном уходе за местом укола. Рассмотрим все эти моменты детально.
Обязательно ли делать?
Вакцинация против туберкулеза нужна, так как в настоящее время в России процветает данное заболевание. Обезопасить малыша можно только так. Делать начали еще с 21-го года, и она не приводит к каким-либо отклонениям. Если имеются противопоказания, то это другой вопрос, тут врач будет рекомендовать воздержаться от прививки. Здоровый ребенок обычно переносит БЦЖ хорошо.
Если мама считает, что ее ребенку ничего не угрожает, так как больных рядом нет, то это неверно. Общения в дальнейшем с окружением не избежать — посещение культурно-массовых мероприятий, поездки в общественном трaнcпорте, больницы и т. п. Везде может быть носитель туберкулезной палочки. При контакте с этим человеком заражение неизбежно, если нет иммунитета. Прививка способствует его выработке этого. Туберкулез может присутствовать у любого человека.
Состав вакцины
Иногда пугает именно состав прививки. Следует отметить, что с 21-го года он не претерпевал изменений. В нем имеется несколько подтипов микробактерий Бовис. Существует несколько разработок вакцин. В основном используют ту, в которой такие штаммы:
По количеству бактерий каждый отличается. Чтобы получить какой-либо подтип, специалисты используют методику посева бацилл на питательную среду. Рост идет на протяжении недели, потом происходит выделение, фильтрация и концентрация. После делают превращение, пока не получится однородная масса, она в конце разбавляется водой. Как результат – живые и мертвые бактерии.
Помните! Введенная вакцина не служит 100% гарантией того, что человек в будущем не заболеет. Сейчас происходит постоянная мутация клеток. Если заражение произошло, то течение патологии будет не таким тяжелым. У привитых людей не развивается:
Такие формы заболевания однозначно заканчиваются летальным исходом. Другие же поддаются лечению.
Противопоказания
Есть случаи, когда эта прививка не рекомендуется. Противопоказания к вакцинации БЦЖ:
Малышам, у которых был недостаток в весе, могут ввести полдозы или сделать прививку через неделю, когда масса тела будет достигать 3 кг.
Если в роддоме по каким-либо причинам не была проведена вакцинация, БЦЖ можно сделать в обычной поликлинике в манипуляционном кабинете. Перед введением бациллы Кальметта-Герена в больнице предварительно обязаны сделать пробу Манту. Это диагностическая процедypa, которая покажет, был ли у малыша контакт с больным. Если да, то целесообразности в БЦЖ уже нет.
В поликлинике не делают прививку при:
Если абсолютные противопоказания отсутствуют, рекомендуется сделать прививку немедля.
Как делают прививку БЦЖ новорождённым?
Чтобы обезопасить малыша от коварного заболевания, вакцинация БЦЖ проводится еще в родильном доме, перед выпиской. Предварительно врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний. Любая ошибка способна привести к серьезным последствиям, вплоть до cмepти.
На какой день после рождения?
Прививка от туберкулеза новорожденным не делается в одно и то же время с другими вакцинациями. БЦЖ проводят с 3-его по 5-ый дни жизни, после рождения, если масса тела больше 2.5 кг. Если имеются какие-либо относительные противопоказания, то прививают уже в поликлинике по месту жительства. В выписке указывают, что новорожденному вакцинация не производилась.
В какое место?
Куда делают прививку БЦЖ новорожденным? Медсестра вводит вакцину в область левого плеча, с наружной стороны. Если говорить конкретно о месте инъекции, то это средняя и верхняя треть плеча. В эту зону будут колоть и в последующие разы – имеется в виду 7 и 14 лет.
Техника укола
Техника постановки БЦЖ везде единая. Зная ее, каждый родитель сможет быть уверенным в том, правильно или нет, проведена манипуляция ребенку.
Медицинская сестра, которая будет делать прививку не должна иметь никаких травм кожных покровов и длинных ногтей. Сама одета в чистый медицинский халат, шапочку. Перед началом процедуры в обязательном порядке дезинфицируется стол, моются руки манипуляционной сестры и надеваются одноразовые перчатки.
Препарат непосредственно перед введением достается из холодильной камеры. Ампула вскрывается в присутствии вакцинируемых. Мать имеет право проверить срок годности используемой вакцины, просмотреть ее состав и название. Ампула не должна содержать трещин, сколов.
Вводить в плечо вакцину БЦЖ нужно внутрь кожи. Подкожное или внутримышечное введение чревато осложнениями. Все правила должны строго соблюдаться.
Медсестра, которая будет делать прививку, должна:
После прививки на плече у малыша появится белый бугор (папула). Через определенный промежуток времени все исчезнет. В том месте, где делали укол, может присутствовать покраснение или даже нагноение — это норма. Обычно через 5-7 дней это проходит.
Как проходит нормальная реакция?
Как выглядит прививка БЦЖ в норме? Реакция на БЦЖ у новорожденных может быть разной, в большинстве случаев никаких негативных последствий не возникает. Редко появляется повышение температуры тела до 37.2 градусов.
Говорить что-либо сразу нет смысла. Через 40-80 дней на плече появляется уплотнение, гнойник, корка, коричневого или синего цвета пятно. Таким образом, организм ребенка реагирует на вакцину и это абсолютно нормально.
На фото показано, как выглядит плечо ребенка через 2 месяца после прививки.
Корки с данной зоны могут самостоятельно отделяться. Их нельзя срывать. Рану ни в коем случае нельзя обpaбатывать какими-либо препаратами. Все это приведет к безрезультативности прививки или к возникновению осложнения.
Спустя полгода область укола заживает. На его месте остается след от БЦЖ — шрам. По нему ориентируются врачи в дальнейшем. Во-первых – это знак вакцинации. Во-вторых, его размер говорит о результативности самой прививки.
Отсутствие реакции на БЦЖ
Реакция на прививку БЦЖ у ребенка может быть разной. Маму после вакцинации предупреждают о том, что будет и как протекает период поствакцинации. Если ни через 1 месяц, ни через 2-3 в месте укола не появилось гнойника, корочек и других проявлений, которые свидетельствовали бы о формировании иммунитета, значит, что-то пошло не так.
Это нормально или нет?
Когда нет реакции на БЦЖ – это не является нормой. Это говорит о том, что прививка не дала результата или у малыша иммунитет уже выработан.
Повлиять на это могут несколько факторов:
Что делать в таком случае?
Чтобы выяснить точную причину, почему после БЦЖ не было реакции, нужно сделать пробу Манту. Если результат будет положительный, значит, у малыша иммунитет врожденный или у ребенка был контакт с больным человеком. При отрицательном результате делается ревакцинация. Вакцина от туберкулеза вводится повторно. Делать ли БЦЖ снова решают родители. Есть вариант дождаться 7-летнего возраста и сделать плановую прививку, но нет гарантии, что за этот период ребенок не заразится. Взвесив все за и против, принимается решение.
Осложнения
Прививка БЦЖ у новорожденных может дать и не очень хорошие последствия. Это происходит редко, но случаи были.
Прежде чем отказываться от вакцинации, узнайте, от чего прививка БЦЖ. Увеличение заболеваемости туберкулезом – это показание к вакцинации в первую очередь. Чтобы обезопасить и сохранить жизнь ребенку, прислушивайтесь к мнению врача и не отказывайтесь от вакцинации. Узнайте, для чего делают прививку, ее состав, противопоказания, чтобы убедиться в целесообразности ее проведения.