для чего нужен был аппендикс у предков

В наследство от предков

Некоторые части тела совершенно бесполезны на первый взгляд. Впрочем, на второй тоже — например, зачем на поверхности тела растут волосы, особенно на ногах? Миндалины и аденоиды, соски у мужчин, зуб мудрости, аппендикс, ушные мышцы, копчик, наконец. Это всё лишнее?

История аппендикса

Люди интересовались «ненужными деталями» очень давно, а в начале XX века был просто всплеск активности ученых. Они постоянно находили что-то ненужное в организме человека. Все закончилось публикацией атласа, в котором было перечислено и изображено почти 200 рудиментов. Но на этом история не закончилась.

Что еще?

Копчик играет роль в распределении нагрузки на тазовые мышцы, это своеобразная точка опоры, кроме этого, его передние отделы предназначены для прикрепления мышц и связок. А во время родов копчик женщины выгибается назад, чтобы плод мог свободно пройти через родовые пути. Эта его способность двигаться и смущала вначале ученых.

Соски у мужчин тоже не рудименты, ведь даже наши далекие-далекие предки мужского пола не кормили грудью. Все очень просто — половые различия появляются не сразу, «превращаться » в девочку или мальчика плод начинает позднее, под действием специфических гормонов.

Миндалины и аденоиды необходимы детям. Пока их иммунная система незрелая они «запускают» механизмы по производству антител. Потом, с возрастом, они уменьшаются, а их функцию берут на себя другие органы.

Отверстие между пищеводом и трахеей тоже имеет смысл: слизь в дыхательных путях легко удаляется через пищевод. Более того, такое строение органов сильно экономит место и позволяет человеку дышать через рот, что мы и проделываем регулярно при насморке.

Даже волосы важны в слаженной работе организма, ведь рядом с волосяной луковицей находятся потовые и сальные железы и вместе с волосом на поверхность выходят их выводные протоки. Немаловажная функция волос — защитный барьер. Волосы в паховой зоне нацелены на борьбу с перегреванием, так как именно в этой зоне много лимфоузлов, для которых вредно колебание температуры. Ресницы защищают глаза, брови не дают попасть в них скатывающися каплям пота, волоски в ноздрях и ушах задерживают пыль и грязь.

С волосами связан и еще один феномен — привычка грудничков ловко и сильно хватать мать за волосы. Этот рефлекс новорожденных оправдан в случае с животными, когда самка может, не занимая зубы и лапы, убежать от хищника или даже подраться с ним, защищая потомство. Детеныш в это время крепко цепляется за ее густую шерсть.

Источник

Почему копчик, зуб мудрости и аппендикс больше не нужны человеку

Эволюция человека –– путь от обезьяноподобного предка к современному жителю мегаполиса. Процесс адаптационных изменений занял около 6 млн лет, но даже за это время человек не успел избавиться от всех следов своих предков. «Хайтек» рассказывает о том, как у человека появляются новые органы и рудименты.

Читайте «Хайтек» в

Когда человек стал прямоходящим?

Люди относятся к отряду приматов, физические свойства и, что более достоверно, их генетический код показывает, что Homo Sapiens (человек разумный) тесно связан с другими представителями гоминоидов –– большими обезьянами. Человек, шимпанзе –– включая бонобо, или карликовых шимпанзе –– и горилла имеют общего предка, который жил на Земле около 6–8 млн лет назад. Древнейшие человеческие окаменелости нашли в Африке, ученые датировали находку периодом от 6 до 2 млн лет назад.

Более 4 млн лет назад у человека появился первый признак, ставший характерным для людского естества. Примат начал ходить на двух ногах. Сложный и крупный мозг, способности к языкам и творчеству появились значительно позднее. Самые большие апгрейды –– символическое мышление, искусство и появление культурного разнообразия –– стали атрибутом человечества лишь 100 тыс. лет назад.

Что делает мутацию нормой?

Процесс эволюции –– это ряд естественных изменений, которые приводят к появлению новых популяций организма, адаптации к окружающей среде или вымиранию. Все ныне живущие виды так или иначе эволюционировали от своих первопредков.

У животных, которые размножаются половым путем, термин «вид» относится к определенной группе особей. Ее члены регулярно скрещиваются и дают плодовитое потомство. Каждый вид классифицируется научным названием, которое состоит из двух частей — рода и видового названия. Для современных людей это Homo Sapiens.

Эволюция происходит, когда случается изменение в генетическом материале –– химической молекуле ДНК. Она наследуется от родителей и варьируется в пределах популяции. Гены представляют собой сегменты ДНК, которые обеспечивают химический код для производства белков.

Информация, которая содержится в ДНК, может меняться из-за мутаций. Способ выражения некоторых генов, то есть то, как они влияют на организм или поведение особи, тоже может меняться. От генов зависит, как тело и поведение организма формируются в течение его жизни. Генетические характеристики, которые наследуются особями, влияют на выживание и размножение организма.

Эволюция не меняет одного-единственного человека. Вместо этого унаследованные качества начинают характеризовать целую популяцию. Родители передают измененные гены своим потомкам, что в итоге делает мутацию нормой. В результате дети уже имеют механизмы адаптации и более успешно выживают, размножаются и функционируют в окружающей среде.

Что происходит с популяцией, у которой возникли генетические изменения?

Генетические изменения меняют общий образ жизни вида: то, что особи едят, где они живут и как развиваются. Эволюция человека случилась, потому что новые генетические изменения в популяции предков способствовали появлению новых адаптационных способностей и паттернов существования.

Ученые до сих пор не знают, каким был последний общий предок человека и шимпанзе. Причем «недостающим звеном» этот вид не называют. Такое название подразумевало бы, что эволюция идет упорядоченным и линейным образом, как уже прочерченная дорожка.

«Это создает ощущение, что существует одна переходная форма, которая магическим образом устраняет разрыв между обезьяной и человеком», –– говорит Крис Стрингер, глава отдела палеоантропологии Лондонского музея естествознания.

Любая эволюционная теория доказывает то, что эволюция есть. Разнятся лишь методологии исследований, от которых и зависит конкретный взгляд на эволюцию.

Самые популярные научные теории — дарвиновская теория эволюционного отбора, теория бессмертного гена Докинза. Существует и огромное количество антинаучных теорий, о которых «Хайтек» писал в большом материале. Прочесть его можно здесь.

Реальность куда сложнее: некоторые признаки могут незаметно развиваться годами, другие никогда не разовьются из зачаточной стадии. Смешение разных популяций одного вида делает эволюционный процесс разнообразнее и запутаннее. Древо жизни больше напоминает густой колючий кустарник.

Эволюция –– процесс постоянный, а потому вид Homo Sapiens до сих пор видоизменяется. Человек лишается одних рудиментов, приобретает новые черты и продолжает адаптироваться к окружающей среде с помощью новых трансформаций.

Что такое рудименты и почему они больше не нужны?

Некогда полезные признаки, которые вид приобрел благодаря эволюции, в итоге становятся бесполезными — это рудименты. Их зачатки формируются у плода еще в материнской утробе, но остаются с особью до самой смерти. Этим рудименты отличаются от провизорных органов, которые исчезают до рождения существа.

Почти каждый человек обладает набором разных органов и рефлексов, которые уже никогда не пригодятся в повседневной жизни. Это не атавизмы, которые лишь изредка проявляются у некоторых представителей вида: человека с четырьмя сосками мы встречаем редко, зато копчик есть у каждого. И это не единственный рудиментарный признак нашего организма.

Термин «рудимент» появился в науке в конце XVIII — начале XIX века. Его активно развивали французские натуралисты Этьен Жоффруа Сент-Илер и Жан-Батист Ламарк. Их работу продолжил Чарльз Дарвин, который перечислил несколько рудиментов в своей книге «Происхождение человека»: аппендикс, копчик и зубы мудрости.

В 1893 году немецкий анатом Роберт Видерсгейм написал книгу «О строении человека как доказательстве его прошлого», в которой указал список рудиментов. По его мнению, у человека есть 86 рудиментарных органов, к которым он ошибочно относил тимус и гипофиз. Сегодня список Видерсгейма изменен и дополнен.

Тимус (вилочковая железа) — орган лимфопоэза человека и многих видов животных, в котором происходит созревание, дифференцировка и иммунологическое «обучение» T-клеток иммунной системы.

Гипофиз — мозговой придаток в форме округлого образования, расположенного на нижней поверхности головного мозга в костном кармане, называемом турецким седлом, вырабатывает гормоны, влияющие на рост, обмен веществ и репродуктивную функцию. Является центральным органом эндокринной системы; тесно связан и взаимодействует с гипоталамусом.

Зачем современному человеку нужен копчик?

Копчик –– нижний отдел позвоночника, который представляет собой три или пять вместе сросшихся позвонков. Этот костный выступ напоминает человеку о том, что у его предков существовали хвосты. При этом копчик неправильно называть абсолютно бесполезным отростком.

К передним отделам копчика крепятся связки и мышцы, которые помогают функционировать мочеполовой системе и дистальным отделам толстого кишечника. Они, в свою очередь, связаны с заднепроходно-копчиковой связкой, а еще копчиковой, подвздошно-копчиковой и лобково-копчиковой мышцами, которые вместе образуют мышцу, поднимающую задний проход. К копчику же крепится большая часть мышечных пучков большой ягодичной мышцы, благодаря которой у человека разгибается бедро. Наконец, с помощью копчика человек неосознанно снижает физическую нагрузку на таз.

Почему исчезают зубы мудрости?

Еще один рудимент находится в человеческом рту. Зубы мудрости часто доставляют своим обладателям неудобства в виде боли и внеплановых походов к стоматологу. Причиной их появления была необходимость пережевывать твердую и необработанную пищу. Вместе с переселением человека из Африки изменился и его рацион: более разнообразная пища сделала третьи моляры, или зубы мудрости ненужными и болезненными рудиментами. Сегодня у взрослых людей эти вырастающие относительно поздно и уж точно последними моляры часто отсутствуют.

Какие функции сегодня выполняют аппендикс и миндалины?

Другой рудимент, который приходится извлекать из человеческого организма хирургическим путем, –– аппендикс, имеющий свойство некстати воспаляться, но, конечно, это его не прямая функция. Когда-то аппендикс помогал предкам-приматам переваривать растения, богатые клетчаткой. Некоторые ученые считают, что и сегодня современные человеческий аппендикс может играть роль «склада» для хороших, способствующих пищеварению бактерий.

Иногда человеку удаляют миндалины, которые размещаются в глотке и должны защищать организм от вдыхаемых или проглатываемых патогенных микроорганизмов. На деле они часто накапливают инфекции и воспаляются, становясь, например, причиной хронического тонзиллита.

Онтогенез –– процесс индивидуального развития организма, который начинается в момент зачатия. Термин придумал немецкий ученый Эрнст Геккель, который также ввел понятие филогенеза –– истории развития всего вида.

Параллельно с другим немецким зоологом Фрицем Мюллером Геккель придумал биогенетический закон: «Онтогенез — есть быстрое и краткое повторение филогенеза». Он означает, что процесс развития эмбриона повторяет этапы эволюции организма от предкового состояния до актуальной формы вида.

Сегодня теория Геккеля признана ненаучной: в формулировке перепутаны причины и следствия. Филогенез представляет собой последовательность множества онтогенезов, которые могут сильно отличаться друг от друга. Рекапитуляция, то есть повторение этапов, может быть лишь частичным –– этот тезис также разрушает доказательную базу теории Геккеля.

Шевелить ушами — это нормально?

Также человеку почти не нужны аурикулярные или внешние мышцы уха. Это система, которая включает переднюю ушную мышцу, верхнюю ушную мышцу и заднюю ушную мышцу. Вместе они контролируют ушную раковину –– видимую часть уха. У множества млекопитающих от движения ушей зависит широта контроля территории, выражение эмоций и локализация звука. Если этот рудимент хорошо развит, то обладатель признака может щегольнуть редким умением шевелить ушами. Но и в неспособности дернуть ухом нет ничего жуткого: Дарвин предполагал, что люди обходятся без подвижных ушей, потому что компенсируют это подвижностью головы.

Откуда у человека появились мурашки?

Другой забавный рудиментарный опыт хотя бы раз в жизни испытывали все люди. «Гусиная кожа», «мурашки по коже» –– все это синонимы пилоэрекции. Это невольное сокращение небольших гладких мышечных волокон. Обычно такой эффект наблюдается в стрессовых ситуациях или на холоде. Гладкая мускулатура поднимает волосяные фолликулы –– тонкие волоски на человеческих конечностях.

Пилоэрекция свойственна и другим млекопитающим, причем большая «волосатость» делает этот навык эффективнее. Если существу холодно, поднятые волоски позволяют изолировать воздух и сохранять тепло ближе к телу. Стресс же может быть вызван внешним агрессором –– тогда распушенный мех визуально увеличивает размеры животного и, в лучшем случае, пугает врага.

Наконец, в глазу у человека есть слезное мясцо –– рудиментарный остаток мигательной перепонки, которая и сейчас есть у земноводных, рептилий и некоторых птиц. Это небольшая складка ткани, расположенная во внутреннем углу глаза. У рептилий мембрана полупрозрачна и служит для увлажнения глаза и удаления соринок. Все люди имеют этот рудимент и точно так же все не умеют использовать его по прямому, двигательному назначению.

Что нового получил человек?

В человеческом теле немало рудиментов, но там все еще есть пространство для эволюционного маневра. Новые органы продолжают формироваться: недавно у человека был обнаружен «интерстиций» (от лат. interstitium — «Хайтек) — пространство под кожей и между органами. Оно окружает артерии, мышцы, пищеварительный и мочевыводящие пути.

В 2018 году группа американских ученых опубликовала исследование в журнале Scientific Reports. Эндоскописты Перос Бениас и Дэвид Карр-Лок обнаружили зачаток нового органа случайно: они проводили исследование желчного протока пациента нью-йоркского медицинского центра Mount Sinai Beth. Затем материалы были переданы Нилу Тейзу, профессору медицинского факультета Нью-Йоркского университета. Он и стал автором статьи.

В основе исследования лежала новая методика, которая называется конфокальной лазерной эндомикроскопией. Для осмотра обычный эндоскоп оснастили небольшим зондом с камерой: крошечный зонд проникает в микроскопические образцы тканей, подсвечивая фрагменты лазером. Отраженные флуоресцентные диаграммы, отраженные от ткани, анализируется специальными датчиками. Раньше интерстиций не могли найти из-за того, что изучали фрагменты мертвой, а не живой ткани.

Ученые обнаружили вместо плотной соединительной ткани ранее не известные им полости. Интерстиций находится почти везде, где в теле человека можно найти мягкую ткань. Он представляет собой слой заполненных жидкостью отсеков, которые соединены вместе сетью коллагена и эластина, гибкого белка.

Ткань была спрятана у всех на виду из-за того, что раньше к ней не применялось специальных способов гистологического исследования. Для дальнейшего изучения образцы ткани тонко нарезают и обрабатывают химическими веществами, которые выделяют ключевые компоненты ткани. Лишняя жидкость иссушается, а лишенные влаги отсеки разрушаются.

Открытие показало, где может находиться 20% воды организма, которые ранее располагались в неизвестных клетках организма. Внутри интерстиция может находиться около 10 литров жидкости.

Нил Тейз говорит, что новая ткань действует как амортизатор –– это не слишком жесткая, но достаточно упругая ткань, которая может сжиматься и вновь заполняться ячейками. Согласно теории Тейза, интерстиций может быть источником лимфы, которая движется через лимфатическую систему и поддерживает иммунитет. Возможно, что ее изучение поможет понять механизм распространения рака.

Источник

Что было бы, не будь у нас аппендикса

…в конце концов, не может ведь этот орган быть совсем уж бесполезным артефактом эволюции. Однако широко распространено именно такое мнение: дескать, аппендикс подобен рудиментарным остаткам у многих других животных, – например, костям когда-то существовавших задних конечностей у китов.

В одном случае примерно на сто тысяч, согласно публикации в журнале Case Reports in Surgery, люди изначально рождаются без аппендикса. А как изменилась бы наша жизнь, если бы аппендикса не было ни у кого?

Аппендикс представляет собой небольшой червеобразный тупиковый отросток слепой кишки, которой начинается толстый кишечник. По оценкам Национальных институтов здравоохранения США, приблизительно у одного человека из двадцати развивается аппендицит [ссылка!], потенциально летальное воспаление аппендикса.

Чарльз Дарвин считал, что аппендикс нам достался от далеких предков, которым этот орган в свое время служил для переваривания листьев и другой грубой растительной пищи. По мере того, как наши биологические предшественники эволюционировали в сторону фруктового рациона, необходимость в аппендиксе отпадала, и постепенно он утратил свое значение, – так же, как и копчик, остаток хвостовых костей в нижнем отделе позвоночника. Однако «если бы Дарвин располагал современными научными данными, он никогда не назвал аппендикс бесполезным эволюционным наследием», – таково мнение Уильяма Паркера, доцента хирургии на медицинском факультете в Дьюкском университете (Дарем, штат Северная Каролина, США).

В 2007 году Паркер и его коллеги обнаружили, что аппендикс может служить резервуаром для симбиотических кишечных микроорганизмов, – бактериальных культур, которые участвуют в пищеварении. Эти выводы были опубликованы в Journal of Theoretical Biology. Если в результате какой-либо болезни из кишечника вымывается как вредоносная, так и полезная микрофлора, бактерии-симбиоты могут снова распространиться из «безопасной бухты» аппендикса, что способствует скорейшему восстановлению нормального кишечного микробиома.

Кроме того, в аппендиксе высока концентрация лимфоидной ткани. Эта разновидность ткани производит белые кровяные тельца, известные как лимфоциты и участвующие в формировании иммунного отклика на вторжение чужеродных микроорганизмов. Иными словами, в задачи аппендикса входит также выработка, управление и «тренировка» клеток иммунной системы, – поясняет биолог-эволюционист Хитер Ф. Смит из Университета Среднего Запада (Глендейл, штат Аризона).

Х.Смит, У.Паркер и их сотрудники исследовали эволюцию аппендикса в животном царстве, обнаружив, что этот орган присутствует в развитии млекопитающих уже по меньшей мере 80 миллионов лет, – это намного дольше, чем было бы в случае отпавшей необходимости в аппендиксе. В 2009 году группа опубликовала свои выкладки в Journal of Evolutionary Biology. Более того, было установлено, что аппендикс независимо эволюционировал у млекопитающих как минимум 32 раза, причем это прослеживается в столь разных видах, как орангутаны, вомбаты, утконосы, коалы, бобры, дикобразы, ламантины, – сообщалось в публикации 2013 года в журнале Comptes Rendus Palevol. Сходство заключалось лишь в высокой концентрации иммунной ткани, что позволяло предполагать общность функции.

«Так что же произойдет, – рассуждает У.Паркер, – если по мановению волшебной палочки аппендикс у нас исчезнет? Ответ зависит от того, на каком этапе нашей эволюции это бы случилось».

В эру охоты, собирательства, первобытного сельского хозяйства гораздо больше людей, исчезни у них аппендикс, умирало бы от инфекционных болезней. Однако по прошествии эволюционно значимого срока, по мнению Паркера, мы вновь увидели бы некий подобный орган, развившийся для выполнения функций аппендикса.

Сегодня, в постиндустриальном современном обществе, для защиты от патогенных бактерий у нас имеются (пока) эффективные антибиотики. Но в отсутствие аппендикса не стало бы в организме запасного хранилища для тех бактериальных культур, которые нам необходимы. «Скорее всего, нам пришлось бы гораздо чаще применять фекальные трансплантаты, – заключает Уильям Паркер.

Да, именно так. Эта процедура и в самом деле применяется сегодня все чаще, – как последнее средство преодоления антибиотической резистентности патогенных бактерий.

Положительной чертой мира без аппендикса было бы полное исчезновение аппендицитов. Хитер Смит напоминает, что сегодня на земном шаре регистрируется более 10 миллионов случаев аппендицита ежегодно, и до 50 тысяч человек от него умирают. Аппендэктомия, или хирургическое удаление аппендикса, является одной из наиболее частых полостных вмешательств.

Однако в целом человечество, лишенное аппендикса, было бы гораздо хуже защищено от агрессивных микроорганизмов, бороться с которыми пришлось бы еще чаще и отчаянней, чем сегодня. Поэтому в вопросе о том, является ли аппендикс бесполезным рудиментом либо необходимым органом, можно, по-видимому, поставить наконец точку.

Источник

Для чего Бог устроил у человека аппендикс

Зачем орга­низ­му малень­кий отро­сток в кишеч­ни­ке, кото­рый неко­гда уче­ные при­зна­ли бес­по­лез­ным? Для чего хра­нить то, чему так лег­ко вос­па­лить­ся и при­ве­сти чело­ве­ка в опе­ра­ци­он­ную? Может быть, про­ще уда­лить аппен­дикс сра­зу? За разъ­яс­не­ни­я­ми мы обра­ти­лись к тера­пев­ту Алек­сан­дре Вик­то­ровне Косо­вой, кото­рая под­го­то­ви­ла для Азбу­ки Здо­ро­вья эту статью.

Для чего человеку аппендикс?

Аппен­дикс (сино­ним – черве­об­раз­ный отро­сток) явля­ет­ся при­дат­ком сле­пой киш­ки, отхо­дя­щим от ее зад­не­бо­ко­вой стенки.

Рис. 1. Тол­стая киш­ка с аппендиксом.

У аппен­дик­са цилин­дри­че­ская фор­ма, дли­на, в сред­нем, 8–10 см, хотя встре­ча­ет­ся его уко­ро­че­ние до 3 см, ино­гда он уве­ли­чи­ва­ет­ся до 20 см. Очень ред­ко быва­ет отсут­ствие черве­об­раз­но­го отрост­ка. Диа­метр вход­но­го отвер­стия аппен­дик­са 1–2 мм.

Поло­же­ние при­дат­ка может быть раз­лич­ным (см. рис. 2), но при этом место отхож­де­ния от сле­пой киш­ки оста­ет­ся постоянным.

Рис.2. Поло­же­ния аппен­дик­са отно­си­тель­но сле­пой кишки.

Черве­об­раз­ный отро­сток есть толь­ко у мле­ко­пи­та­ю­щих, одна­ко, не у всех. Напри­мер, он есть у овец, лоша­дей, кро­ли­ков. А у коров, собак и кошек его нет. А нет при­дат­ка – нет и аппен­ди­ци­та (вос­па­ле­ния черве­об­раз­но­го отрост­ка). У лоша­дей аппен­дикс очень боль­шой (см. рис. 3), он явля­ет­ся важ­ным зве­ном пище­ва­ри­тель­ной систе­мы: в нем тща­тель­но­му пере­ва­ри­ва­нию под­вер­га­ют­ся гру­бые части рас­те­ний (кора, жест­кие стебли).

Рис. 3. Черве­об­раз­ный отро­сток у лошади.

Удалить аппендикс для… профилактики аппендицита

Неболь­шой аппен­дикс у чело­ве­ка хоть и вхо­дит в состав желу­доч­но-кишеч­но­го трак­та, но в про­цес­се пище­ва­ре­ния уча­стия не при­ни­ма­ет. А риск раз­ви­тия аппен­ди­ци­та сохра­ня­ет­ся. Ост­рый аппен­ди­цит все­гда был и оста­ет­ся одним из наи­бо­лее частых хирур­ги­че­ских забо­ле­ва­ний брюш­ной поло­сти. Имен­но поэто­му уче­ные про­шло­го сто­ле­тия при­шли к выво­ду: необ­хо­ди­мо уда­лять аппен­дикс с про­фи­лак­ти­че­ской целью.

Вооб­ще, выво­ды уче­ных XIX-XX веков были настоль­ко быст­ры­ми и, если мож­но так выра­зить­ся, поверх­ност­ны­ми, что те орга­ны, кото­рым они не нахо­ди­ли при­ме­не­ния в орга­низ­ме чело­ве­ка, объ­яв­ля­лись руди­мен­тар­ны­ми и под­ле­жа­ли уда­ле­нию. «Rudimentum» с латин­ско­го язы­ка озна­ча­ет недо­раз­ви­тый, оста­точ­ный орган, кото­рый в про­цес­се эво­лю­ции утра­тил свою изна­чаль­ную функ­цию, но в зача­точ­ном состо­я­нии пере­хо­дит от пред­ков к потом­кам. Тако­му направ­ле­нию уче­ной мыс­ли во мно­гом спо­соб­ство­ва­ла эво­лю­ци­он­ная тео­рия Чарль­за Дар­ви­на (1809 – 1882 гг.), соглас­но кото­рой измен­чи­вость, как при­чи­на отли­чий меж­ду пред­ка­ми и потом­ка­ми, обу­слов­ле­на вли­я­ни­ем внеш­ней сре­ды и осо­бен­но­стя­ми самих орга­низ­мов. Ины­ми сло­ва­ми, черве­об­раз­ный отро­сток боль­ше не выпол­ня­ет сво­ей пище­ва­ри­тель­ной функ­ции, пото­му что по лест­ни­це эво­лю­ции чело­век под­нял­ся на сту­пень выше сво­их пред­ше­ствен­ни­ков – живот­ных (по тео­рии Чарль­за Дар­ви­на, чело­век про­изо­шел от живот­но­го), и пище­ва­ри­тель­ная систе­ма чело­ве­ка ста­ла отли­чать­ся от тако­вой у живот­ных. Поэто­му аппен­дикс стал счи­тать­ся опас­ным руди­мен­том, спо­соб­ным вызвать гроз­ное забо­ле­ва­ние – аппендицит.

Во мно­гих стра­нах ста­ли внед­рять в прак­ти­ку раз­лич­ные спо­со­бы про­фи­лак­ти­ки аппен­ди­ци­та. Напри­мер, в Гер­ма­нии в 30‑е годы про­шло­го века с про­фи­лак­ти­че­ской целью мла­ден­цам реши­ли уда­лять аппен­дик­сы. Но от это­го вско­ре отка­за­лись, пото­му что было заме­че­но, что у этих детей сни­жал­ся имму­ни­тет, уве­ли­чи­ва­лось коли­че­ство забо­ле­ва­ний и, как след­ствие, повы­ша­лась смертность.

Похо­жий печаль­ный опыт был и в США. Аме­ри­кан­цы при­ня­лись уда­лять аппен­дик­сы у мла­ден­цев. После опе­ра­ции такие дети были неспо­соб­ны пере­ва­ри­вать мате­рин­ское моло­ко, отста­ва­ли в умствен­ном и физи­че­ском раз­ви­тии. Был сде­лан вывод, что подоб­ные рас­строй­ства свя­за­ны с нару­шен­ным пище­ва­ре­ни­ем – опре­де­ля­ю­щим фак­то­ром нор­маль­но­го роста и раз­ви­тия. Поэто­му и аме­ри­кан­цы отка­за­лись от тако­го спо­со­ба про­фи­лак­ти­ки аппендицита.

Уче­ные XIX-XX веков к руди­мен­там отно­си­ли мно­гие орга­ны, функ­ции кото­рых они не мог­ли опре­де­лить: мин­да­ли­ны (глан­ды – непра­виль­ное назва­ние, с меди­цин­ской точ­ки зре­ния), тимус (вилоч­ко­вая желе­за), селе­зен­ка и др. В нача­ле XX века уче­ные насчи­ты­ва­ли око­ло 180 руди­мен­тар­ных «бес­по­лез­ных» орга­нов и ана­то­ми­че­ских струк­тур в орга­низ­ме чело­ве­ка. Лау­ре­ат Нобе­лев­ской пре­мии Илья Ильич Меч­ни­ков (1845 – 1916 гг.) пола­гал, что пище­ва­ри­тель­ная систе­ма чело­ве­ка пло­хо при­спо­соб­ле­на к совре­мен­но­му раци­о­ну пита­ния. Эту мысль он выска­зал в нача­ле XX века, когда была широ­ко рас­про­стра­не­на идея об отрав­ле­нии орга­низ­ма про­дук­та­ми жиз­не­де­я­тель­но­сти гни­лост­ных бак­те­рий, живу­щих в тол­стом кишеч­ни­ке. Имен­но поэто­му неуди­ви­тель­но, что в «Этю­дах о при­ро­де» И.И. Меч­ни­ков напи­сал: «Теперь уже нет ниче­го дерз­но­вен­но­го в утвер­жде­нии, что не толь­ко сле­пая киш­ка со сво­им при­дат­ком, но даже все тол­стые киш­ки чело­ве­ка излиш­ни в нашем орга­низ­ме и что уда­ле­ние их при­ве­ло бы к очень жела­тель­ным результатам».

Бри­тан­ский врач-хирург нача­ла XX века баро­нет сэр Уильям Арбут­нот Лэйн в отли­чие от И.И. Меч­ни­ко­ва не огра­ни­чил­ся толь­ко лишь рас­суж­де­ни­я­ми о нега­тив­ной роли тол­стой киш­ки в орга­низ­ме чело­ве­ка. Он уда­лял всю тол­стую киш­ку (а вме­сте с ней и гни­лост­ные бак­те­рии). Хирург про­вел око­ло 1000 таких опе­ра­ций, «оста­вив несчет­ное чис­ло жертв», как пишут иссле­до­ва­те­ли. И толь­ко в 30‑е гг. XX века дея­тель­ность У. Лэй­на нача­ла критиковаться.

А что сейчас?

В насто­я­щее вре­мя уче­ные счи­та­ют, что пере­чень «бес­по­лез­ных» орга­нов пора упразд­нить, т.к. года иссле­до­ва­ний пока­зы­ва­ют, что ранее назы­ва­е­мые руди­мен­тар­ны­ми орга­ны выпол­ня­ют важ­ную функ­цию, а порой и не одну. По дан­ным био­ло­гов, аппен­дикс сохра­ня­ет­ся и эво­лю­ци­о­ни­ру­ет не менее 80 млн. лет. При­ро­да не ста­ла бы остав­лять ненуж­ный орган. Воз­мож­но, сто­ит заме­нить спи­сок «ненуж­ных» орга­нов на спи­сок орга­нов, функ­ции кото­рых нам пока не известны?

Аппендикс — важный орган иммунной системы

Более подроб­ное изу­че­ние аппен­дик­са поз­во­ли­ло обна­ру­жить в его стен­ке оби­лие лим­фо­ид­ной тка­ни – тка­ни, обес­пе­чи­ва­ю­щей защит­ные спо­соб­но­сти иммун­ной систе­мы. Лим­фо­ид­ная ткань состав­ля­ет 1% от мас­сы тела чело­ве­ка. В лим­фо­ид­ной тка­ни обра­зу­ют­ся лим­фо­ци­ты и плаз­ма­ти­че­ские клет­ки – глав­ные клет­ки, защи­ща­ю­щие орга­низм чело­ве­ка от инфек­ции и борю­щи­е­ся с ней, если она все-таки про­ни­ка­ет внутрь. Лим­фо­ид­ная ткань рас­пре­де­ле­на в орга­низ­ме в виде лим­фо­ид­ных орга­нов: лим­фа­ти­че­ские узлы, селе­зен­ка, вилоч­ко­вая желе­за (тимус), мин­да­ли­ны, Пей­е­ро­вы бляш­ки в пище­ва­ри­тель­ном трак­те. Осо­бен­но боль­шое коли­че­ство Пей­е­ро­вых бля­шек нахо­дит­ся в аппен­дик­се. Не даром черве­об­раз­ный отро­сток назы­ва­ют «кишеч­ной мин­да­ли­ной» (мин­да­ли­ны, так же как и аппен­дикс, бога­ты лим­фо­ид­ной тка­нью – см. рис.).

Рис.4. Лим­фо­ид­ная ткань в пище­ва­ри­тель­ном тракте:

1 – сероз­ная обо­лоч­ка (покры­ва­ет кишеч­ник снаружи);

2 – мышеч­ная обо­лоч­ка (сред­ний слой кишки);

3 – сли­зи­стая обо­лоч­ка (внут­рен­ний слой кишки);

4 – бры­жей­ка тон­кой киш­ки (ана­то­ми­че­ская струк­ту­ра, в кото­рой к киш­ке под­хо­дят сосу­ды и нервы);

5 – оди­ноч­ные лим­фо­ид­ные узелки;

6 – груп­по­вой лим­фо­ид­ный узе­лок (Пей­е­ро­ва бляшка),

7 – кру­го­вые склад­ки сли­зи­стой оболочки.

Рис. 5. Попе­реч­ный срез аппен­дик­са (гисто­ло­ги­че­ский пре­па­рат). Окрас­ка гематоксилин-эозин.

1 – мно­го­чис­лен­ные углуб­ле­ния (крип­ты) в сли­зи­стой обо­лоч­ке аппендикса;

2 – лим­фа­ти­че­ские фол­ли­ку­лы (Пей­е­ро­вы бляшки);

3 – меж­фол­ли­ку­ляр­ная лим­фо­ид­ная ткань.

Рис. 6. Мик­ро­ско­пи­че­ское стро­е­ние неб­ной миндалины:

1 – крип­ты миндалины;

2 – покров­ный эпителий;

3 – лим­фо­ид­ные узел­ки миндалины.

Дру­ги­ми сло­ва­ми, у аппен­дик­са очень мощ­ный лим­фа­ти­че­ский аппа­рат. Клет­ки, выра­ба­ты­ва­е­мые лим­фо­ид­ной тка­нью черве­об­раз­но­го отрост­ка, участ­ву­ют в защит­ных реак­ци­ях про­тив гене­ти­че­ски чуже­род­ных веществ, что осо­бен­но важ­но, если учесть, что пище­ва­ри­тель­ный тракт явля­ет­ся кана­лом, по кото­ро­му посто­ян­но посту­па­ют чуже­род­ные веще­ства. Пей­е­ро­вы бляш­ки (скоп­ле­ние лим­фо­ид­ной тка­ни) в кишеч­ни­ке и, в част­но­сти, в аппен­дик­се «сто­ят», слов­но стра­жи на границе.

Итак, совер­шен­но точ­но дока­за­но, что аппен­дикс явля­ет­ся очень важ­ным орга­ном иммун­ной системы.

Аппендикс — хранилище полезных бактерий

В 2007 году Меди­цин­ский Центр Уни­вер­си­те­та Дью­ка (г. Дарем, Север­ная Каро­ли­на, США) опуб­ли­ко­вал ста­тью, в кото­рой гово­рит­ся, что черве­об­раз­ный отро­сток – хра­ни­ли­ще полез­ных бак­те­рий («Appendix isn’t useless at all: it’s a safe house for good bacteria»).

В кишеч­ни­ке чело­ве­ка живут мик­ро­ор­га­низ­мы, участ­ву­ю­щие в пище­ва­ре­нии. Боль­шин­ство из них полез­ные (кишеч­ная палоч­ка, бифи­до­бак­те­рии, лак­то­бак­те­рии), а часть – услов­но пато­ген­ные, кото­рые вызы­ва­ют болез­ни толь­ко при сни­жен­ном имму­ни­те­те (нерв­ный стресс, физи­че­ские пере­груз­ки, при­ем алко­го­ля и др.). В нор­ме под­дер­жи­ва­ет­ся баланс меж­ду услов­но пато­ген­ны­ми и полез­ны­ми микроорганизмами.

При кишеч­ных забо­ле­ва­ни­ях (напри­мер, дизен­те­рия, саль­мо­нел­лез и мно­гие дру­гие), сопро­вож­да­е­мых диа­ре­ей (жид­ким сту­лом), а так­же при акти­ви­за­ции услов­но пато­ген­ной мик­ро­фло­ры коли­че­ство «полез­ных» мик­ро­ор­га­низ­мов рез­ко умень­ша­ет­ся. Но в аппен­дик­се, как в хра­ни­ли­ще «полез­ных» бак­те­рий, они оста­ют­ся и спо­соб­ству­ют ново­му засе­ле­нию кишеч­ни­ка после выздо­ров­ле­ния и пре­кра­ще­ния диа­реи. У людей без аппен­дик­са после пере­не­сен­ной кишеч­ной инфек­ции чаще раз­ви­ва­ет­ся дис­бак­те­ри­оз (по срав­не­нию с людь­ми, у кото­рых аппен­дикс сохра­нён). Одна­ко, это не озна­ча­ет, что подоб­ные люди обре­че­ны. В насто­я­щее вре­мя есть груп­па пре­био­ти­ков и про­био­ти­ков, помо­га­ю­щих чело­ве­ку вос­ста­но­вить нор­маль­ную мик­ро­фло­ру кишечника.

Вход в аппен­дикс, как было упо­мя­ну­то выше, все­го 1–2 мм в диа­мет­ре, что защи­ща­ет черве­об­раз­ный отро­сток от про­ник­но­ве­ния в него содер­жи­мо­го кишеч­ни­ка, поз­во­ляя аппен­дик­су оста­вать­ся так назы­ва­е­мым «инку­ба­то­ром», «фер­мой», где раз­мно­жа­ют­ся полез­ные мик­ро­ор­га­низ­мы. Т. е., в аппен­дик­се хра­нит­ся нор­маль­ная мик­ро­фло­ра тол­сто­го кишечника.

Заключение

Под­во­дя ито­ги, мож­но выде­лить 2 основ­ные функ­ции черве­об­раз­но­го отростка:

1) это важ­ный орган иммун­ной системы;

2) это место раз­мно­же­ния и хра­не­ния полез­ных кишеч­ных бактерий.

Аппен­дикс про­дол­жа­ют изу­чать и по сей день, так что вполне воз­мож­но, что в бли­жай­шем буду­щем мы узна­ем и дру­гие его функ­ции. Но уже и сей­час мож­но ска­зать, что уда­лять аппен­дикс без вес­кой при­чи­ны не надо. А этой при­чи­ной явля­ет­ся вос­па­ле­ние черве­об­раз­но­го отрост­ка – ост­рый аппен­ди­цит. В этом слу­чае необ­хо­ди­мо уда­лить аппен­дикс, пото­му что риск ослож­не­ний и их тяжесть очень вели­ки. Это рань­ше, когда эпи­де­мии были часты, а рынок лекарств срав­ни­тель­но мал, роль аппен­дик­са была крайне зна­чи­мой. Сей­час нару­шен­ную мик­ро­фло­ру мож­но вос­ста­но­вить с помо­щью лекарств. Да и ост­рым аппен­ди­ци­том чаще боле­ют люди 10–30 лет, а у них иммун­ная систе­ма покреп­че, чем у аме­ри­кан­ских и немец­ких младенцев.

Поэто­му при воз­ник­но­ве­нии симп­то­мов остро­го аппен­ди­ци­та нуж­но немед­лен­но обра­тить­ся к врачу!

Источник