для чего нужна крайняя плоть
Плюсы обрезания, о которых вы не знали
Плюсы и минусы обрезания (циркумцизии) – очень противоречивая тема, до сих пор вызывающая много споров. Но специалистам давно известно о реальных преимуществах этой процедуры, ввиду которых она все еще остается широко распространенной в медицине. Специалисты Государственного центра урологии обладают многолетним успешным опытом и необходимыми знаниями для проведения обрезания наиболее безопасным и эффективным методом. Чтобы вы могли убедиться в пользе этой процедуры, предлагаем ознакомиться с ее плюсами.
Снижение риска заражения ЗППП и развития инфекций мочевыводящих путей
Первый плюс обрезания крайней плоти заключается в снижении риска заразиться заболеваниями, которые передаются половым путем. В ходе процедуры убираются ткани, которые наиболее чувствительны к возбудителям инфекции. По статистике риск заразиться вирусом папилломы человека снижается на 32-35%, а генитальным герпесом – на 28-34%. По другим данным в Израиле, где обрезание очень популярно, среди мужчин реже встречается сифилис.
Мужчины, прошедшие обрезание, страдают от мочеполовых инфекций в 10 раз реже. Это связано с тем, что у них нет крайней плоти, под которой могут скапливаться вредные бактерии.
Устранение фимоза и парафимоза
При патологическом сужении крайней плоти (фимозе), из-за которого головка полового члена просто не может высвободиться, решением проблемы может стать обрезание. К нему прибегают и при парафимозе, когда головка ущемлена сузившейся крайней плотью. Здесь же к плюсам обрезания часто относят улучшение внешнего вида полового члена, поскольку его избавляют от сморщенной излишней кожи.
Снижение риска заразиться ВИЧ-инфекцией
По статистике большинство мужчин, заразившихся ВИЧ через половой контакт, имели необрезанную крайнюю плоть. Повышенный риск инфицирования объясняется тем, что эта часть головки члена наиболее подвержена микротравмам, через которые легче происходит инфицирование.
Клетки слизистой крайней плоти наиболее уязвимы к ВИЧ. Поэтому обрезание признали методом профилактики заражения этой инфекцией. Хотя есть мнение, что это преимущество применимо только к жителям Африки, поскольку в странах других континентов есть свободный доступ к презервативам, более эффективным для защиты от ВИЧ.
Упрощение интимной гигиены
Плюсом обрезания и у мальчиков, и у мужчин выступает возможность упростить уход за половым членом. Под крайней плотью скапливается смегма – секрет сальных желез, отмершей эпителиальной ткани и влаги. Они могут быть средой для размножения бактерий, особенно при отсутствии должного ухода или избыточных выделениях. Если убрать крайнюю плоть, для смегмы не будет места, где она может скапливаться, провоцируя воспаления и инфекции.
Снижение риска развития рака полового члена
Особенно активно плюсы и минусы обрезания обсуждаются при фимозе – сужении крайней плоти полового члена, которое выступает фактором риска развития рака. У мужчин, прошедших циркумцизию, такой риск просто отсутствует.
Так, у евреев и арабов, практикующих практически повсеместное обрезание, рак половых органов почти не встречается. У женщин тех же этнических групп рак шейки матки возникает в 6-7 раз реже, чем у других.
Увеличение длительности полового акта
Основным плюсом обрезания для секса выступает увеличение продолжительности полового акта. Это связано со снижением чувствительности головки полового члена, поскольку она становится более грубой и не такой восприимчивой к трению. В результате наступления оргазма отодвигается, что особенно актуально для мужчин, страдающих преждевременной эякуляцией.
Есть мнение, что после обрезания ощущения от секса сильно меняются, поскольку в крайней плоти много нервных окончаний. Но в большинстве случаев никаких изменений в худшую сторону не происходит. Поэтому нельзя сказать, что обрезание негативно сказывается на половой жизни.
Если вы хотите еще подробнее узнать, зачем нужно обрезание и каковы плюсы, задайте свой вопрос урологу, напишите нам в онлайн-форме или позвоните по контактному номеру. Вы можете записаться на консультацию к специалисту, который точно определит, будет ли процедура полезной в вашем случае. Мы оказываем медицинскую помощь в рамках ОМС, поэтому основные медицинские процедуры будут для вас бесплатными.
Нужно ли обнажать головку полового члена?
Да, нужно. И необходимо этим заниматься с рождения. Половой член состоит из головки, тела (пещеристые тела), прикрыт с рождения кожными покровами, которые на определенной части называются крайней плотью. На головке полового члена и изнутри на слизистой крайней плоти есть специальные железы, которые выделяют смазочный материал. Соединяясь со слущенным эпителием кожи, образуется смегма – белесоватая пахучая творожистая масса (природой она дана мужчинам как смазочный материал для проведения полового акта). Смегма образуется у мужчин всю жизнь. И ее необходимо ежедневно смывать, так как вызывает частые воспаления и обладает канцерогенными свойствами, т.е. может вызывать предраковое состояние. Поэтому, чтобы избежать лишнего риска, необходимо ежедневно обнажать головку полового члена и промывать ее теплой, чистой, а иногда и мыльной водой. Это гигиена мужчины.
У новорожденных мальчиков чаще всего отверстие крайней плоти сужено и обнажить головку полового члена достаточно трудно. Родители должны с первого дня рождения ребенка постепенно растягивать крайнюю плоть путем ее обнажения. Это лучше делать во время водных процедур, когда мышцы полностью расслаблены от теплой воды. Когда вы достаточно растянете отверстие крайней плоти, далее в большинстве случаев присутствуют спайки головки полового члена. Продолжая ежедневно обнажать головку, вы постепенно будете расклеивать и синехии.
Самая большая ошибка, когда педиатр в категорической форме требует от родителей ни в коем случае не трогать половой член, и что со временем само все откроется. Это грубая ошибка. У мальчишек часто бывают воспаления крайней плоти, в том числе и аллергического характера. А любое воспаление сопровождается небольшим, но образованием рубцов на наружном отверстии крайней плоти, что, в конце концов, приведет к рубцовому фимозу. А это уже медицинское показание для обрезания крайней плоти.
Вы спросите, не лучше ли будет с рождения обрезать ребенка и не думать о гигиене? Да, обрезать это неплохо, но проблему это не решает. Все равно необходимо ежедневно, наряду с другими половыми органами, обязательно промывать головку полового члена.
Правда ли, что обрезанный мужчина более выносливый в сексе? Нет, это не играет никакой роли! Сила мужчины состоит в его умении и мастерстве.
По поводу вопроса, что лучше мужчине быть обрезанным или сохранить крайнюю плоть на всю жизнь? Есть традиционные религиозные показания к обрезанию, есть медицинские показания, а есть просто желание самого мужчины чисто эстетически быть обрезанным. Это вопрос достаточно личный и принимается индивидуально.
Обращаться по телефону: 8 (985) 211-07-40
заведующий хирургическим отделением (стационар одного дня) ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России,
к.м.н., врач высшей категории, Абрамов Караман Сергеевич
Крайняя плоть полового члена
Крайняя плоть полового члена – это анатомическая часть мужского полового органа, которая формирует защиту для головки члена. Также крайняя плоть имеет второе название – это препуциум. Крайняя плоть очень важная часть в мужском организме, потому как позволяет мужчинам испытывать эрекцию без какого либо дискомфортного ощущения в любом возрасте.
Некоторые люди думают, что крайняя плоть в организме мужчины не выполняет никаких основных действий, потому препуциум и не нужен совсем. А другие, наоборот, думают, что препуциум имеет только одну функцию, которая заключается в защите мужского члена, но это не совсем так, потому как это не единственная его основная функция. Также немаловажной функцией можно считать то, что препуциум необходим для активных действий рефлексных и чувствительных зон, которые помогают при эрекции.
Крайняя плоть в организме человека
Препуциум состоит из нескольких частей: внутренней и внешней. Крепятся они возле венечной борозды. Венечная борозда – это некое углубление, которого находится около утолщенного края головки. Препуций и головка соединяются между собой при помощи уздечки, которая не дает большой подвижности. Уздечка находится в организме мужчины возле нижней части головки. Также уздечка имеет очень большое количество нервных окончаний, потому эта часть – одна из самых главных эрогенных зон.
Но не всегда в данной зоне можно испытывать приятные ощущения. В том случае, если уздечка кратко изменяется во время полового акта, то в результате головка не сможет раскрыться, что приведет к сильным болевым ощущениям. Если же происходит надрыв уздечки, то открывается кровотечение.
У внутренней части плоти есть дополнительная функция, потому как именно в этом месте находятся сальные железы. Эти железы производят секрет, что входит в основу для смегмы. Необходимо очень тщательно соблюдать гигиену члена, ведь если этого не придерживаться, начнется накопительный процесс смегмы. Если данная смазка накопится в большом количестве, то может произойти воспаление головки члена. Если это воспаление вовремя не начать лечить, начнется процесс изменения препуция и формирования рубцового фимоза.
Функции крайней плоти
Очень много людей думают, что крайняя плоть выполняет всего одну функцию, но это не так. Основные функции такие:
Заболевания крайней плоти
Болезненное состояние крайней плоти, причиняющее неудобства при мочеиспускании и сильные режущие боли, может быть вызвано развитием патологий. Без своевременного обращения к врачу и прохождения должного курса терапии, осложнения могут быть очень серьезными, вплоть до некроза головки члена и формированием раковых клеток.
Основной перечень заболеваний, при наличии которых требуется посещение уролога:
Наличие любых характерных симптомов, касающихся заболеваний крайней плоти, указывают на необходимость срочного обращения к врачу в нашей клинике.
Своевременное посещение уролога, позволит вовремя диагностировать патологию и пройти необходимый курс терапии.
Нужно ли удалять крайнюю плоть
Удаление крайней плоти по-другому именуется обрезанием или циркумцизией. Медицинскими показаниями, к оперативному хирургическому вмешательству являются:
Диагностирование любых из вышеперечисленных патологических состояний, требуется немедленное обращение к урологу за консультацией.
К гигиеническим показаниям относится застой смегмы, которая накапливается в промежутке между крайней плотью и головкой, выступая отличной микрофлорой для развития воспалительных процессов.
Застоявшаяся смегма, может нанести вред не только мужчине, но и женщине во время полового контакта, путем попадания в шейку матки, существенно увеличивая тем самым риск развития онкологии.
Что делать, если крайняя плоть не открывается
При возникновении проблем с оголением головки, следует немедленно обратиться к урологу. После проведения необходимых диагностических мероприятий, врач выставит диагноз и назначит эффективный курс лекарственной терапии.
Если затруднения с открытием крайней плоти связаны с патологией фимоза, то единственным выходом при данном диагнозе является циркумцизия – это хирургическое вмешательство, при помощи которого полностью или частично удаляется крайняя плоть.
В целях профилактики рекомендуется проходить регулярный осмотр у уролога не реже одного раза в год и соблюдать должный гигиенический уход за паховой областью.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Полезная информация по теме:
Крайняя плоть
Понимание анатомии и функций крайней плоти дает возможность оценить ее важность для нормального функционирования полового члена.
Крайняя плоть, или препуций – это по сути дела «лоскут» кожи, двухслойная складка, покрывающая головку пениса.
Рис. Развитие препуция во внутриутробном периоде
До рождения крайняя плоть припаяна к головке полового члена слоем эпителиальных клеток, называемых синехиями (черные линии на рисунках). К двадцать четвертой неделе внутриутробного развития формирование крайней плоти заканчивается. Тем не менее, передняя кромка продолжает расти по направлению вперед и после рождения ребенка.
Постепенно, в первые годы жизни ребенка крайняя плоть отделяется от головки полового члена. Длительность этого процесса крайне вариабельна и может заканчиваться уже к рождению ребенка или продолжаться вплоть до подросткового возраста. И если это не произошло естественным образом, мы рекомендуем разделять крайнюю плоть от головки полового члена не позднее 5-6 летнего возраста, во избежание инфекционных осложнений.
Во взрослом возрасте для осуществления полового акта пенис должен перейти в состояние эрекции. При этом половой член увеличивается в длине на пятьдесят процентов. Так как крайняя плоть представляет собой двойную складку кожи, это позволяет свободно удлиняться пенису во время эрекции.
При микроскопическом исследовании подтверждается тот факт, что крайняя плоть это не только кожа, участвующая в эрекции, она так же богато иннервированна и кровоснабжена.
Строение крайней плоти
В структуре крайней плоти выделяют:
Препуциальное пространство в норме всегда немного влажное. Ученые обнаружили в составе крайней плоти апокринные железы, вырабатывающие катепсин В, лизоцим химотрипсин, эластазу, цитокины и феромоны, например, андростерон и др.
Чувствительность крайней плоти
Отдельное внимание уделим чувствительности крайней плоти, так как именно большое количество нервных окончаний, расположенных в препуции, обеспечивают ощущения во время полового акта.
Наиболее чувствительные зоны полового члена:
По нижней поверхности полового члена кольцо переходит в уздечку полового члена. В кольце Тейлора сконцентрировано огромное количество рецепторов, реагирующих на растяжение, являющихся триггером полового рефлекса и отвечающих за эрогенную чувствительность.
При растяжении препуциального кольца, когда оно проходит через головку пениса, происходит стимуляция рецепторов, что вызывает чувство удовлетворения.
В уздечке больше нервных окончаний, чем в головке, эти нервные окончания носят название тельца Мейснера.
Головка полового члена имеет более скудную иннервацию, а, следовательно, меньшую чувствительность в отличие от вышеперечисленных структур.
Размеры крайней плоти
Абсолютный размер крайней плоти у детей невелик, во время взросления и полового созревания препуций постепенно увеличивается в размере. Размер крайней плоти весьма вариабелен. У взрослых мужчин он составляет 96,7 кв. сантиметров или более. В исследованиях Тейлора было установлено, что длина крайней плоти у взрослого мужчины варьирует от 4,8 до 9,3 см (средний размер 6,4 см). Препуций может покрывать головку частично или же, наоборот, выступать за границы головки пениса.
Защитные механизмы крайней плоти
Крайняя плоть снабжена рядом защитных механизмов против инфекции. Во первых это достигается за счет сфинктера, обеспечивающего плотное прилегание ее к головке полового члена и препятствующим попаданию инородных тел в препуциальное пространство. Секрет препуциального пространства содержит лизоцим и другие вещества, разрушающие болезнетворные микроорганизмы. С другой стороны, уздечка является местом скопления клеток Лангерганса, которые могут служить воротами для попадания в организм инфекций передающихся половым путем, в том числе и ВИЧ-инфекции.
По сути дела в современном мире, когда мужчины ежедневно соблюдают гигиену, защитный механизм потерял свою острую актуальность.
Движение крайней плоти
2-я картинка. Крайняя плоть сдвинута рукой примерно на 2 см. Зона между верхней и нижней линиями представлена наружной крайней плотью. Зона под нижней линией – внутренний препуций (около 0,5 см).
3-я картинка. Как и на предыдущих картинках, зона между верхней и нижней линиями – это наружный препуций. Между головкой и нижней линией расположена внутренняя крайняя плоть, собранная позади короны головки.
4-я картинка. Крайняя плоть оттянута еще больше. При этом произошло расправление складок внутренней крайней плоти.
5-я картинка. Крайняя плоть максимально оттянута. Зона между линией и головкой полового члена – это полностью расправленный внутренний препуций. Все тело полового члена покрыто крайней плотью, при этом большая ее часть – внутренний препуций. На картинке хорошо визуализируются вены, артерии, капилляры и гладкая головка пениса.
Движение крайне плоти при эрекции
Во время эрекции половой член увеличивается в размере на 50%. Движение крайней плоти происходит аналогично описанному выше.
Функции крайней плоти
1. Функции, связанные с половой активностью
2. Защитные функции крайней плоти
Крайняя плоть и уход, проблемы
Что такое крайняя плоть?
Крайняя плоть по сути «лоскут» кожи, двухслойная складка, покрывающая головку члена.
До рождения крайняя плоть припаяна к головке члена слоем эпителиальных клеток. В большинстве случаев у мальчиков в возрасте 5 лет крайняя плоть частично отслаивается и в период полого созревания она полностью отстраняется. Это происходит примерно 9 из 10 случаев.
Почему гигиена крайней плоти так важна?
Во время осмотра и обследования, доктор должен проверить под крайней плотью на наличие инфекции. Если есть инфекция, доктор может прописать антибиотики или противогрибковое лечение. В тяжелых случаях воспаления или инфекции, может быть рекомендовано обрезание (циркумцизия).
Сильно оттягивать крайнюю плоть крайне не рекомендуется, так как это может вызвать кровотечения и травмы, а иногда рубцы.
Эти рубцы могут вызвать проблемы с втягиванием (отхождением ) крайней плоти,
что приводит к затруднению сохранять внутреннюю часть крайней плоти в чистоте.
Что такое баланит?
Симптомы баланита.
У мужчин с баланитом могут быть следующие признаки:
• не в состояние обнажить крайнюю плоть
• воспаленная головка полового члена
• выделения из головки полового члена.
Что вызывает баланит?
К воспалению головки полового члена приводит нарушение личной гигиены половых органов. Инфекционные заболевания(грибковые, бактериальные, вирусные).Механические повреждения(частое трение, неудобное нижнее белье). Также заболевание может развиться на фоне сахарного диабета.
Как лечить Баланит?
Лечение баланита зависит от причины. Обычно, мытье члена и внутренней части крайней плоти с мылом и теплой водой, поможет.
Что такое облитерирующий ксеротический баланит (BXO)?
Облитерирующий ксеротический баланит (BXO), ( известный, как склерозирующий лихен) – это хроническое воспалительное заболевание кожи половых органов.
С развитием заболевания, головка полового члена перестает открываться и формируется рубцовый фимоз.
Характерное появление начальной стадии облитерирующего ксеротического баланита – белесоватое склеротическое кольцо. В дальнейшем, развитие склеротической (рубцовой) ткани приводит к уплотнению кожи крайней плоти, что затрудняет открытие головки члена.
Баланит и BXO увеличивают шанс развития рака члена; однако, рак члена не так распространен ( 1% из всех мужских раковых образований) и может развиться только у мужчин, которые не проводили операцию под названием циркумцизия.
Что такое фимоз?
Какие могут быть симптомы фимоза?
Главным симптомом является сужение крайней плоти. Обнажить головку полового члена с каждым разом становится все сложнее, это вызывает острую боль, разрывы и кровотечения.
В этом случае самым действенным способом лечения фимоза является операция по обрезанию крайней плоти.
Что вызывает фимоз?
Фимоз часто возникает у детей или подростков ( первичный или врожденный фимоз), обычно перед половой зрелостью.
Также спровоцировать подобное состояние могут такие факторы как: травмирование полового члена, воспаление крайней плоти(баланопостит) и появление спаек (синехий)- склеивание головки полового члена и крайней плоти.
Исследования показали, что кремы дают хороший результат (по статистике более 85% ) и лечение будет эффективнее, если крайняя плоть слегка вытянута во время нанесения крема.
Френулотомия – рассечение уздечки крайней плоти.
Что такое парафимоз?
Вследствие ущемления наступает нарушение кровотока в головке полового члена и крайней плоти, что приводит к отеку. Появляются боли в головке полового члена, гиперемия или цианоз.
Что вызывает парафимоз?
Как лечить парафимоз?
Можно приложить лед, чтобы уменьшить отек, а затем попытаться продвинуть крайнюю плоть, используя смазочный гель. Другие способы уменьшить отек крайней плоти, включают введение определенных лекарственных препаратов. Если крайняя плоть не возвращается к своему нормальному положению, хирургу, вероятно, придется подрезать крайнюю плоть, чтобы выпустить ее, либо провести срочное обрезание.
Что такое обрезание (Циркумцизия)?
Обрезание у подростков или мужчин обычно проводят, чтобы предотвратить такие заболевания, как баланит, фимоз, парафимоз или BXO.
Каков риск после циркумцизии (обрезания)?
Обрезание подростков и взрослых мужчин относительно несложная процедура, характеризующая невысоким риском осложнений.
Несмотря на то, что риск осложнений невысок, у взрослых и подростков он во много раз выше, чем у новорожденных и детей младшего возраста. Наиболее частыми осложнениями являются: кровотечение, инфекция, расхождение краев раны.
Во время операции, врач проводит местную анестезию, чтобы уменьшить боль. Если это взрослый мужчина можно провести операцию под общей анестезией.
Половая жизнь мужчины не меняется в худшую сторону после циркумцизии (обрезания), иногда даже становиться лучше.