для чего предназначен авторефкератометр
Рефкератометр
Рефкератометр – это специальное приспособление, которое применяется в современной медицине. В основном он предназначен для работы врачей офтальмологов и оптометристов. При использовании этого оборудования в кратчайшие сроки можно установить рефракцию и ее нарушения. Простыми словами, рефкератометр создан для проверки зрения. Это самый быстрый и достоверный метод, который доступен для обследования как совсем маленьких детей, так и для взрослых. Процедура не приносит дискомфорта, есть разные виды устройства, которые гарантируют эффективность во время их использования. Данный метод проверки зрения направлен на то, чтобы установить правильное лечение зрения, при обнаружении каких-либо отклонений. Своевременное обращение к офтальмологу гарантирует решение проблемы в быстрые сроки.
Зачем используется рефкератометр?
Данное приспособление присутствует в арсенале любого врача-окулиста, так как непосредственно связано с проверкой зрения. Рефкератометр является небольшим портативным устройством, которое помогает определить уровень рефракции глаза. Рефракция глаза – это показатель перелома лучей, которые воспринимаются нашим зрением. Светопреломляющая система глаз человека имеет комплексное и довольно сложное устройство. Она объединяет действие хрусталика, роговицы, камерной влаги, а также стекловидного тела.
Процесс примерно такой: приближаясь к сетчатке световой луч просачивается через четыре преломляющие точки (заднюю и переднюю части роговицы и хрусталика соответственно). В норме рефракция показывает примерно 59, 92 диоптрий. Это и есть та самая преломляющая сила, что имеет оптический аппарат глаза. Для данных рефракции крайне важна правильно измеренная длина оси глаза, которая показывает дальность от роговицы до желтого пятна (в среднем этот показатель около 25,3 миллиметра). Рефкератометр помогает офтальмологу измерить показатели и проанализировать их, так как на рефракцию имеет влияние и преломляющая сила, и расстояние оси. Эти результаты способны определить оптическое состояние глаза и размещение основного фокуса касательно глазной сетчатки.
Какие бывают рефкератометры?
Данные устройства бывают нескольких разновидностей, так как со временем их методы и технологии несколько совершенствуются. Несмотря на это, результат проверки зависит от точности следующих показателей, которые и определяют их вид:
То, насколько точно и с какой мощностью устройство измеряет вышеуказанные характеристики определяет вид самого устройства. Соответственно, чем новее устройство, тем точнее будут показатели, по которым ориентируется офтальмолог. Самым простым прибором, которым пользуется окулист, является переносной (ручной, портативный) авторефкератометр. Он применяется для маленьких детей, лежачих пациентов и тех, кто не может самостоятельно двигаться, также в случае, выезда доктора на дом. Стоит отметить минус такого устройства – это вероятность неточности показателей, поскольку голова пациента не зафиксирована, допускается ее подвижность, что нарушает измерения.
Второй вид рефкератометра – это стационарное устройство, которое находится в клинике. Оно не является переносным, поэтому на вызов офтальмолог не может взять его с собой. В этом аппарате есть свои преимущества перед другими. Первый плюс – это мощность. Данный аппарат рассчитан на более точные измерения, что помогают назначить правильное лечение. Второй плюс – это возможность зафиксировать голову пациента и проверить дополнительные необходимые параметры, чего не сделаешь при помощи портативного устройства. Минусом, естественно, является то, что врач не может проверить пациента на дому.
Что показывает рефкератометр?
Рефкератометр показывает рефракцию роговицы, ее диаметр и радиус. Эти данные необходимы для определения остроты зрения пациента. Таким образом, врач может увидеть, страдает ли человек дальнозоркостью или близорукостью, насколько хорошо и отчетливо видит пациент. Устройство работает автоматически, в большей степени результат тестирования зависит от вида и новизны аппарата и самого человека. Процедура не сложная, длится всего несколько минут. Пациент должен поставить подбородок на специальную опору перед монитором рефкератометра и не шевелиться пару минут. Сначала устройство измеряет показатели одного глаза, а затем другого. Результаты будут показаны на мониторе. Стоит учесть, что сухость глаз может повлиять на полученные данные – они будут менее точными.
Эффективность устройства
Авторефкератометр является одним из самых распространенных способов проверки качества зрения – он дает максимально точные показатели. Чем новее устройство, тем правильнее будет результат. Кроме того, стоит помнить, что портативный вид не настолько эффективный, как стационарный, поэтому данные могут отличаться.
Необходимо подчеркнуть, что часто показатели двух глаз не совпадают. Иногда случается так, что на одном глазу может быть диагностирована дальнозоркость, а на втором – близорукость. Такое состояние контролируется и лечится при помощи правильно подобранных линз.
Результат тестирования покажет насколько острое зрение у пациента и нужно ли прибегать к дополнительному лечению. В медицине чаще всего встречается два вида отклонений – это дальнозоркость и близорукость. В таком случае офтальмолог начнет подбор линз для больного. Есть два варианта улучшения зрения – это линзы или очки с оптическими стеклами. Коррекция может также происходить посредством оперативного вмешательства. Последний вариант допускается крайне редко. Сами офтальмологи рекомендуют изначально попробовать отрегулировать зрение при помощи линз или очков, не прибегая к другому виду лечения.
Что такое авторефрактометрия глаза?
Авторефрактометрия — это компьютерная диагностика органов зрения с помощью специального прибора. Данное исследование позволяет детально оценить состояние рефракции глаз и параметры роговицы, выявить глазные патологии. Процедура совершенно безболезненна и может назначаться даже детям с 3 лет. Результат выдается прибором в виде распечатки.
Что такое авторефрактометрия?
Прежде всего, необходимо пояснить, что такое рефракция. Это способность глаз преломлять световые лучи, проходящие через их оптические среды. При эмметропии (нормальное зрение) световые лучи попадают точно на сетчатку, обеспечивая хорошее видение. Для того, чтобы разглядеть предметы вблизи, глаз усиливает собственную преломляющую силу, увеличивая кривизну хрусталика — это называется аккомодацией.
Нарушения рефракции бывают следующих видов: аметропия (близорукость, дальнозоркость), астигматизм, пресбиопия. Во всех этих случаях световые лучи преломляются неправильным образом, что приводит к нечеткости зрения на разных расстояниях. Для проведения исследования используют специальный прибор — авторефрактометр. Современные устройства способны оценить состояние, радиус и кривизну роговицы — эти параметры играют важную роль в определении вида астигматизма (хрусталикового, роговичного), а также в формировании четкости зрения.
В каких случаях назначают авторефрактометрию?
Данная процедура не имеет ограничений и может быть назначена в любом возрасте, начиная с трех лет. Она совершенно безопасна и безболезненна. Вот в каких случаях проводится авторефрактометрия:
Авторефрактометрию также рекомендуют проходить всем людям старше 40 лет в профилактических целях. В этом возрасте начинаются необратимые изменения во всем организме, в том числе и в органах зрения. Специалисты советуют внимательно относиться к состоянию глаз, особенно, если работа связана с повышенными зрительными нагрузками.
Подготовка к диагностике
Никакие особые подготовительные процедуры в данном случае не нужны, однако иногда требуется несколько сгладить аккомодационную способность глаз. Например, узкий зрачок может негативно повлиять на конечные результаты диагностики. Для его расширения прибегают к использованию циклоплегиков и мидриатиков. Это такие офтальмологические препараты, как «Атропин», «Ирифрин», «Мезатон», «Цикломед» и другие. Особенно широкий зрачок необходим при исследовании на скрытую дальнозоркость, аккомодационный спазм или косоглазие.
Однако данные средства обладают небольшим побочным эффектом: происходит снижение качества зрения, его некоторое затуманивание, которое может продолжаться до 2-3 часов после процедуры. В это время не рекомендовано садиться за руль транспортного средства — лучше подождать, пока зрение полностью придет в норму. Кроме того, нельзя закапывать мидриатики и циклоплегики при глаукоме — может произойти резкий скачок внутриглазного давления. В случаях, когда широкий зрачок не требуется или на данные препараты имеется аллергическая реакция, процедура проводится без их применения.
Как осуществляется авторефрактометрия?
Исследование довольно простое и занимает немного времени. Пациент садится ровно перед прибором, помещая подбородок на подставку, чтобы обеспечить неподвижность головы. Затем ему нужно сосредоточить взгляд в одной точке. Ранее это была обычная точечная инфракрасная метка, но в современных приборах используют яркую картинку — на ней легче фиксировать взгляд более долгое время, особенно ребенку. Во время проведения процедуры сидеть нужно спокойно, не делая движений глазами или головой (при этом можно изредка моргать).
После того как пациент принял нужное положение и сфокусировал взгляд, офтальмолог производит настройку авторефрактометра так, чтобы пучок инфракрасных лучей был направлен точно в центр зрачка. Проходя через оптические среды глаза, он преломляется и, отразившись от сетчатки, возвращается обратно. При этом датчики регистрируют его характеристики, а программа, сравнивая с исходными данными, рассчитывает клиническую рефракцию зрительных органов. По окончании измерений прибор выдает распечатку с рядом показателей, в том числе значениями кривизны и радиуса роговой оболочки.
Существует несколько видов авторефрактометров, а также есть стационарные и портативные устройства. По функционалу они отличаются несущественно, однако с помощью портативных приборов можно провести исследование глаз пациентов, которые не могу сидеть самостоятельно: например, новорожденных детей или лежачих больных. Кроме того, портативные авторефрактометры можно использовать для обследования вне стационара.
В современной офтальмологии световые приборы постепенно вытесняются волновыми: они имеют еще большую точность показаний и меньшим временем обследования, фиксируют даже самые незначительные изменения в строении роговицы и нарушения рефракции. На основании полученных с помощью волновых приборов результатов можно подобрать средства коррекции более точно.
Авторефрактометрия: расшифровка результатов
В распечатке, которую выдает прибор после завершения измерений, будут указаны следующие характеристики:
Расшифровкой результатов занимается врач. Он оценивает каждое значение отдельно, а по их совокупности определяет общее состояние зрительной системы. Правильно проведенная процедура дает максимально точные результаты. Неправильные данные могут быть получены по причине узкого зрачка или же в случаях, когда пациент недостаточно четко фиксирует голову, отводит взгляд, часто моргает, жмурится и т.д.
Авторефрактометрия позволяет выявить самые частые нарушения рефракции: миопию, дальнозоркость, астигматизм, а также определить их особенности и степень. Проведение процедуры дает возможность обнаружить патологические изменения в глазных структурах и тканях. Для полной диагностики дефектов назначаются дополнительные исследования. Аналогов авторефрактометрии в современной офтальмологии не существует: эта быстрая и безболезненная процедура способна дать самые четкие данные о состоянии рефракции глаз.
Альтернативные методы исследования
Несмотря на свою безопасность и эффективность, авторефрактометрия может быть противопоказана к проведению в следующих ситуациях:
Для определения параметров глаза при невозможности данного способа диагностики специалист назначает альтернативные методы исследования: например, скиаскопию. Эта процедура проводится при помощи специального зеркала — скиаскопа, ровного с одной стороны и вогнутого с другой. Данный способ также называется «теневой пробой», и вот почему: глаз освещается пучком света, отраженного от зеркала, а при его поворотах на фоне освещенного зрачка появляется движущаяся тень, положение которой зависит от рефракции исследуемого глаза. Если врач выявляет нарушения, то проводит еще одно исследование с помощью скиаскопической линейки, позволяющей определить степень патологии.
Субъективный способ изучения рефракции состоит в следующем: пациенту по очереди прикладывают к глазам различные линзы — собирающие, рассеивающие и т.д. Состояние зрения оценивается в зависимости от того, насколько изменяется качество зрения при использовании разных типов стекол. Для полной диагностики зрительных органов в комплексе с этим методом могут быть назначены также другие офтальмологические исследования: визометрия, офтальмометрия, пневмотонометрия, биомикроскопия и прочие.
Авторефрактометрия — современный и безопасный способ исследования зрительных органов, у которого пока нет аналогов в медицинской практике. При правильном проведении процедура дает возможность с наибольшей точностью оценить состояние рефракции зрительных органов человека. Полученные данные позволяют специалисту подобрать необходимые средства коррекции, или же назначить хирургическую операцию.
Стоимость авторефрактометрии зависит от используемого метода и от того, какие результаты необходимо получить офтальмологу. Узнать все о проведении данной процедуры в Москве и записаться на консультацию в Центр Контактной Коррекции Зрения Вы сможете по телефонам +7 (495) 587 95 95, +7 (800) 100 95 96. Можно также задать вопрос в специальной форме на сайте.
Авторефрактометры: особенности и отличия приборов
В современной офтальмологии для диагностики заболеваний применяется несколько различных методик. Они подразумевают использование автоматических и полуавтоматических приборов, которые позволяют со 100% точностью определить имеющиеся болезни. К числу таких устройств относятся авторефрактометры, которые используются при изменении поверхности роговицы. Их следуют отличать от авторефкератометров, которые имеют сходную конструкцию, однако отличаются задачами и функциональностью.
Особенности использования авторефрактометров
Прибор подобного типа используется для диагностики дальнозоркости и близорукости. В основе такого устройства – принцип эксцентрической фоторетиноскопии. Нарушения выявляются путем измерения преломления света и его проецирования на сетчатку (рефракция глаза).
Во время обследования на авторефрактометре определяется расстояние между зрачками, степень кривизны роговицы, диаметр зрачка, размеры роговицы и т.д. Благодаря этим значениям специалист может подобрать пациенту очки или контактные линзы.
Современные авторефрактометры позволяют изменять яркость фиксационной мишени, то есть того излучения, которое используется во время обследования. Благодаря этому удается получить максимально точную и корректную информацию о состоянии глаз.
Авторефкератометры и их отличие
Эта разновидность приборов служит для того, чтобы определить нарушения оболочки роговицы. Чаще всего устройства применяется для определения ее патологического выпячивания (кератоконуса). Во время диагностики удается выявить степень кривизны переднего отрезка глаза. Это необходимо для выявления индивидуальных параметров зрения и дальнейшего подбора очков/контактных линз.
Разновидности устройств
Авторефрактометры и авторефкератометры можно разделить на два типа:
Первая категория устройств подходит для использования в офтальмологическом кабинете в качестве основного оборудования. А портативные модели потребуются для выездов к пациентам на дом.
Отдельную категорию представляют педиатрические авторефрактометры. Устройства этого типа подходят для обследования детей, начиная с 3-месячного возраста.
Особенности проведения диагностики
Авторефрактометрия (и ее разновидность – авторефкератометрия) позволяют с точностью определить или опровергнуть наличие патологий глаза. Плюс исследований в том, что они являются полностью безопасными и безболезненными, проводятся максимально быстро и легко. Полученные сведения сравниваются с четко прописанными показателями нормы. Для исключения патологий глаза исследование рекомендовано проводить на каждом из приборов. В результате можно будет произвести расчеты и определить степень дальнозоркости/близорукости.
Полученные во время диагностики данные сразу же распечатываются на отдельном бланке. Далее их расшифровкой занимается врач-офтальмолог. На основе полученных результатов составляется рецепт на очки или контактные линзы.
Как выбрать авторефрактометр
При выборе оборудования стоит обратить внимание на ряд критериев и показателей. Ключевыми являются:
Наибольшим спросом сегодня пользуются комбинированные модели, которые совмещают в себе функции авторефрактометра и авторефкератометра. Дополнительно они могут включать функцию автонаведения, пневмотонометрию, топокератометрию и т.д. Все это позволяет произвести максимально точное обследование пациента и в тот же день начать незамедлительную терапию.
Вы можете купить авторефрактометр с гарантией и доставкой по всей России в нашем интернет-магазине медтехники.
Энциклопедия оптика: авторефкератометры марки HUVITZ
Для чего нужен авторефкератометр?
Авторефкератометры используют для проведения кератометрии, включающей в себя анализ кривизны передней поверхности роговицы для своевременного выявления таких болезней глаз, как кератоконус, и при подборе и определении оптической силы контактных линз: они помогают оценить глаз под посадку линзы и рассчитать параметры линзы под конкретный глаз.
Авторефрактометр пришел на смену ручным рефрактометрам и кератометрам и позволяет быстро и точно в результате одного измерения получить максимум объективной информации о пациенте.
Субъективные и объективные методы определения рефракции
Существуют две основные группы методов определения рефракции: объективные и субъективные. Субъективные методы основаны на анализе ощущений пациента и уходят корнями в далекое прошлое. До изобретения набора пробных линз, предложенного немецким ученым Фронмюллером в 1843 году, готовые очки продавались бродячими торговцами. Подбор нужных очков проводили сами покупатели. Они выбирали с подноса торговца те, в которых было удобно смотреть вдаль или же читать. С появлением пробного набора торговцы готовыми очками стали консультировать покупателей, помогая им в подборе подходящих им линз. Решение о правильности и полноте коррекции зрения принималось на основании субъективных ощущений пациента. Сегодня для исследования субъективной рефракции глаза используются наборы пробных очковых линз и призм, пробные оправы и, конечно же, разнообразные таблицы с оптотипами.
Однако точный подбор коррекции с помощью одних только субъективных методов достаточно трудоемкий и не во всех случаях он возможен. Поэтому были предложены объективные методы исследования рефракции, при которых субъективные ощущения пациента не играют роли. К таким методам относятся ретиноскопия и авторефрактометрия.
Ретиноскопия, или скиаскопия, основана на наблюдении за движением тени в области зрачка при различных способах его освещения. При рефрактометрии анализируется отраженный от сетчатки инфракрасный пучок света, фокусировка которого зависит от вида и степени рефракции. Во время авторефрактометрии получение данных происходит автоматически с последующей математической обработкой.
Надо помнить, что обращение к объективным методам исследования рефракции является лишь начальным этапом в ее определении и подборе очков, после него обязательно должно быть еще и «субъективное» исследование. Только в исключительных случаях, когда последнее не может быть проведено, например при обследовании младенцев, маленьких детей или других пациентов, не способных к общению, результаты объективного исследования могут быть использованы для выписки рецепта.
История создания авторефкерактометра
Создание авторефкератометров имеет долгую историю, и изначально приборы были механическими и подразделялись на рефрактометры и кератометры. Первый механический рефрактометр был изобретен в 1908 году Де Зангом. Этот прибор эволюционировал в форопторы компании American Optical и ее же прибор Rx-Master. В свою очередь, рефрактометр Green Refractor компании Bausch + Lomb был создан на основе прибора, изобретенного в 1931 году Хюнсикером. 1
Первый авторефрактометр для определения объективной рефракции был создан американским офтальмологом Араном Сафиром (Aran Safir) с коллегами, о чем в 1969 году им был сделан доклад «Автоматическая объективная рефракция» (Automatic objective refraction) на 74-м ежегодном заседании Американской академии офтальмологии и отоларингологии (American Academy of Ophthalmology and Otolaryngology) в Чикаго.
Измерения с применением первого авторефрактометра Ophthalmetron в 1974 году
Для работы на первых авторефрактометрах требовалось предварительное обучение офтальмологов, чтобы они могли полноценно использовать все возможности прибора. Так, регистрирующий авторефрактометр Ophthalmetron (Bausch + Lomb) выдавал ответ в виде кривой синусоиды, по которой исследующий вручную, с помощью специальной линейки, определял главные меридианы астигматического глаза и рефракцию в них.
Следующим прибором, получившим широкое распространение в 1970-е годы, был автоматический рефрактометр Dioptron фирмы Koherent Radiation, который был оснащен печатным устройством, выдававшим результаты измерений в виде рецепта на очки, где указывалась рефракция каждого глаза в традиционной транскрипции (сфера, цилиндр и ось) и расстояние между центрами линз. 2 Разработчики, очевидно, полагали, что прибор заменит врача-офтальмолога или оптометриста, а такого рецепта будет достаточно для заказа очков.
1 Grosvenor T. Primary Care Optometry. St. Louis (Miss.) : Butterworth-Heinemann, Elsevier, P. 2007.
2 Rio Grande Herald (Rio Grande City, Tex.). Vol. 32, N 22, Ed. 1. Thursday, March 21, 1974 (URL: http://texashistory.unt.edu/ark:/67531/metapth194451/m1/7/).
Компания Huvitz
Компания Huvitz была основана в Республике Корея в 1998 году. До 2002 года она называлась Mirae Optics Co., Ltd. В сегодняшнем названии компании отражена ее миссия: компания работает на благо человека, создавая инновационную медицинскую технику.
В 1999 году Huvitz выпустила свой первый авторефкератометр MRK-2000, получивший одобрение FDA. В 2001 году компанией был создан первый автоматический линзметр CLM-3000. В 2003 году она представила авторефкератометр MRK-3100P, быстро ставший очень популярным. Этот недорогой, но надежный прибор на протяжении последних десяти лет оставался самым востребованным в России. В 2004 году продукция Huvitz удостоилась сертификатов качества ISO 9001:2000, ISO 13485 и MDD.
Сегодня в России не найдется ни одного крупного специалиста в сфере оптического бизнеса, который не знал бы об офтальмологическом оборудовании этой южнокорейской компании. Врачи, оптометристы, мастера-оптики давно по достоинству оценили удобство и надежность корейской техники, которая часто не уступает своим японским аналогам в качестве и дизайне, оставаясь при этом гораздо доступнее их по стоимости.
В России официальным дистрибьютором оборудования марки Huvitz является компания Stormoff group of companies.
Группа компаний Stormoff
Основной принцип работы Stormoff направлен на формирование и поддержание длительных отношений с клиентами. Если покупатель обращается к услугам этой фирмы хотя бы однажды, то ее специалисты стараются оказывать поддержку его предприятию и в дальнейшем: предлагают оборудование для различных областей медицины на самых лучших условиях, обеспечивая его гарантийное и сервисное обслуживание, а также новые модификации техники, предоставляют информацию о международном рынке медицинского оборудования, реализуют различные финансовые схемы приобретения аппаратов и многое другое. Компания уделяет большое внимание качеству сервисного обслуживания: у нее есть сервисные центры в Москве и Санкт-Петербурге, в Сибири и на Урале, где имеется полный комплект запасных частей для ремонта оборудования. Все авторефкератометры продаются с 12-месячной гарантией и после первичной проверки.
Этапы развития
Завод компании Huvitz в Аньянге, пригороде Сеула (Южная Корея)
Цех по производству авторефкератометров
Оптический салон в Сеуле
Проведение измерений на авторефрактометре
Такие состояния, как синдром «сухого глаза» и неровная поверхность роговицы, могут затруднить получение данных при обследовании на авторефкератометре. Проведение авторефрактометрии также затруднено при непрозрачных оптических средах глаз, нарушающих прохождение тестовых пучков света к сетчатке и обратно. Это может быть следствием помутнения хрусталика, роговицы или стекловидного тела.
Расшифровка образца распечатки измерений на авторефрактометре Huvitz HRK-8000А
Принцип работы стандартных авторефкератометров
Большинство авторефкератометров работают по принципу анализа излучения инфракрасного (ИК) света. Свет дважды проходит через глаз: при входе в глаз и при выходе из него. Электронные сенсоры регистрируют изображение этого пучка. Параметры луча анализируются с помощью специальных компьютерных программ, и в результате выдается значение рефракции. В разных приборах применяются различные оптические принципы.
Стандартный авторефкератометр:
1 – зеркало; 2 – первая линза; 3 – зеркало с отверстиями; 4 – диафрагма; 5 – светодиод; 6 – измерительная диафрагма; 7 – призма; 8 – ПЗС-матрица; 9 – объектив камеры
Расчет параметров рефракции (Sph, Cyl, Ax) стандартным авторефрактометром
Стандартный авторефкератометр делает измерения в шести точках центра зрачка, проводя затем анализ отраженного от сетчатки ИК-света и рассчитывая такие параметры, как сфера, цилиндр и ось цилиндра, на основе данных в двух основных меридианах. При использовании стандартных приборов измерение рефракционных ошибок глаза сводится к получению информации от одной точки, а аберрации высоких порядков не учитываются, нет также данных об объемной разрешающей способности.
Авторефрактометры самого последнего поколения работают на основе принципа анализа волнового фронта (волновая аберрометрия). С помощью таких устройств можно измерить, записать, проанализировать и вывести на дисплей все аберрации глаза, в том числе аберрации высоких порядков.
Аберрации глаза
Волновой фронт при прохождении через идеальную и неидеальную оптическую систему:
идеальная (вверху) и реальная (внизу) картина преломления в приближении геометрической оптики
Для описания рефракции и подбора коррекции традиционно используют такие параметры, как сфера, цилиндр и ось цилиндра, а измерение рефракционных ошибок глаза сводилось к получению информации из одной точки. Развитие науки позволило определять аберрации высоких порядков и их распределение, а современные технологии позволили учитывать их при подборе коррекции и формировании дизайна очковых линз.
Форма волнового фронта в зависимости от вида аметропии:
1 – плоский волновой фронт; 2 – сходящийся волновой фронт; 3 – расходящийся волновой фронт
Полиномы Цернике
1 При написании данного раздела использован материал статьи: Егорова Г. Б., Бородина Н. В., Бубнова И. А. Аберрации человеческого глаза, способы их измерения и коррекции (обзор литературы) // РМЖ [Сайт]. URL: http://rmj.ru/articles_4917.htm (дата обращения: 07.02.2014).
Датчик Хартмана-Шака
Первый анализатор волнового фронта был разработан в 1900 году немецким астрономом Францем Йоханнесом Хартманом в виде металлического экрана с отверстиями для разделения и изучения световых лучей. B 1971 году Рональд Шак модифицировал экран Хартмана, использовав систему элементарных линз. Устройство получило название датчика Хартмана-Шака. 1
В 1997 году доктор Вильямс и доктор Льянг, работавшие в Рочестерском университете (США), применили технологию волнового фронта для коррекции аберраций высоких порядков глаза человека, впервые использовав зеркало с управляемой отражающей поверхностью. В том же году прототип анализатора волнового фронта был модернизирован, и системы для рефракционной хирургии на его основе были выпущены в 1997-2000 годах компаниями Alcon (Ladarwave, Ladarvision), Bausch + Lomb (Zyoptic) и Visx (Wavescan, Star S3).
Датчик Хартмана–Шака
Массив линз детекторов ловит сигнал в определенном количестве точек
1 При написании данного раздела использован информационный материал: Технология волнового фронта пришла в офтальмологию из астрономии // Общество офтальмологов России [Сайт]. URL: http://www.oor.ru/spc/?nopht_5 (дата обращения: 07.02.2014).
Регистрация аберраций волнового фронта авторефкератометрами компании Huvitz
Зоны измерений:
а – на стандартном авторефкератометре; б – на авторефкератометре с датчиком волнового фронта
Измерения на авторефкератометре HRK-7000 проводятся в 4-миллиметровой зоне с последующим анализом отраженного света по 25 точкам.
Принципиальная схема авторефкератометра HRK-7000 с функцией анализа волнового фронта:
1 – светодиод; 2, 5 – линза; 3 – зеркало; 4 – оптический светоделитель; 6 – микролинзовая матрица
Принципиальная схема авторефкератометра HRK-8000А с функцией анализа волнового фронта:
1 – светодиод; 2 – коллимационная линза; 3 – диффузор; 4 – поляризационное зеркало; 5 – зеркало; 6 – зеркало кератометра; 7 – мира; 8 – глаз; 9 – зеркало кератометра; 10 – зеркало оптометрической таблицы; 11 – зеркало; 12 – цветная линза; 13 – цветная ПЗС-матрица; 14 – таблица; 15 – светодиод таблицы; 16 – линза; 17 – ПЗС-матрица кератометра; 18 – светоделитель; 19 – высокодиоптрийная линза; 20 – поляризационное зеркало; 21 – микролинзовая матрица; 22 – опорная ПЗС-матрица
Измерения на авторефкератометре HRK-8000А осуществляют в зависимости от выбранного режима в зрачковой зоне диаметром 3,0 или 4,6 мм с проведением анализа отраженного света по 49 и 81 точкам соответственно.
Предусмотрены следующие режимы измерений:
Приборы осуществляют:
Для всех авторефрактометров характерны:
Отличительные особенности HRK-7000A и HRK-8000A по сравнению с HRK-7000
HRK-7000A имеет функцию трехмерного автоматического наведения на глаз с последующим автоматическим воздушным «выстрелом», что обеспечивает быстроту, точность измерений и удобство в работе. Также в нем, в отличие от предшественника, предусмотрена электрическая регулировка подбородника.
В модели HRK-8000A применен уникальный алгоритм более полного анализа волнового фронта и, в отличие от авторефкератометра HRK-7000A, он рассчитывает и аберрации более высокого порядка. При работе в режиме отображения полиномов Цернике прибор рассчитывает и демонстрирует аберрации глаза вплоть до 4-го порядка.
Особенности HRK-8000A:
Авторефкерактометры прошли в своем развитии огромный путь, эволюционировав от первых медленных и сложных в эксплуатации образцов до многофункциональных высокоточных приборов. Блестящим примером этих умных приборов являются авторефкератометры компании Huvitz, которые помогают быстро и точно определить объективную рефракцию, диагностировать заболевания глаз, облегчают подбор контактных линз и оценку их посадки. Благодаря наличию датчика Хартмана–Шака они могут проводить анализ волнового фронта и выявлять аберрации высокого порядка для более точного подбора средств коррекции зрения, и что важно, по стоимости эти сложные приборы соответствуют ценовому уровню стандартных авторефкератометров.