гнойный хирург кто это и что лечит
Кто такой гнойный хирург?
В результате появления раны на теле она может воспалиться. Это неприятный момент, который может привести к трагическим последствиям. В это случае потребуется гнойный хирург, который способен заняться такой раной. Это часто происходит и после операций, когда рана сразу не заживает. Гнойная хирургия занимается различными проблемами, где происходит воспаление поврежденных тканей. Это может быть фурункул, карбункул, панариций или даже самое опасное воспаление, которое получило название гангрены.
Если речь идет про не осложненные гнойные инфекции, их обычно лечат амбулаторно, с возможностью посещения пациентом поликлиники. Но когда начинаются обширные воспалительные процессы, надо ложиться в больницу. Там обязательно должно быть отделение гнойной хирургии. Обычно в том месте, где происходит воспаление, заметно покраснение кожи, появляется боль, замечается повышение температуры тела. Но не всегда нагноение можно определить по покраснению на коже или отеке. Ведь воспалительный процесс может происходить глубоко в мышечной ткани.
К чему может привести игнорирование данного процесса или самолечение? Это часто заканчивается такими явлениями:
Бывает и так, что на теле начинают появляться и новые гнойные очаги. Поэтому, если рана даже от пореза ножом не заживает, и появилось нагноение, необходимо сразу же обращаться в поликлинику к хирургу. А он уже решает, лечить пациента амбулаторно или отправлять в больницу.
Некоторые считают, что если нагноение открылось самостоятельно и оттуда вытек гной, значит все в порядке. Но на самом деле это не так, потому что обычно свищевое отверстие маленькое и через него не проходят густые фракции, они так и остаются в теле. А это означает, что проблема может оказаться еще серьезнее. Необходимо только хирургическое вмешательство, чтобы врач смог полностью почистить и обеззаразить рану. Особенно опасно любое нагноение у человека, который страдает сахарным диабетом. Так как в организме большой процент сахара, раны заживают очень плохо, что приводит к очередному нагноению.
Гнойный хирург
Гнойный хирург занимается диагностикой и оперативным лечением гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей, кожи и придатков кожи.
Прием гнойного хирурга
Гнойный хирург оказывает помощь при возникновении абсцессов различной локализации, развившихся вследствие закупорки сальных желез, воспаления потовых желез, волосяных фолликулов, повреждения кожи и присоединения к этим процессам бактериальной инфекции.
К гнойному хирургу обращаются при проявлении клинических симптомов абсцесса: если на участке коже появилась припухлость, кожа на ощупь горячая, ощущается боль при прикосновении, видны изменения (флуктуация). Если получена травма или ожог, рана долго не заживает, наблюдается отделяемое в виде гнойного экссудата. Если к местным проявлениям гнойно-воспалительного процесса присоединились симптомы интоксикации организма: слабость, повышение общей температуры тела, общее недомогание, головокружение, головная боль.
Прием гнойного хирурга в клинике Рассвет состоит из нескольких этапов:
Консультация гнойного хирурга
Врач расскажет, как будет проводиться диагностика и лечение в вашем случае, о виде обезболивания, этапах предоперационной подготовки, операции и особенностях восстановительного периода.
Хирург предложит описать симптомы, рассказать, как давно они проявляются, перечислить лекарства, которые вы принимаете, сообщить о хронических заболеваниях, затем проведет осмотр.
Врач может назначить дополнительные исследования, если они необходимы: анализы крови, ультразвуковое исследование, КТ, МРТ, прицельную биопсию под контролем УЗИ.
Лечение у гнойного хирурга
Лечение проводится амбулаторно, с использованием местной анестезии. После обезболивания хирург вскрывает (или разрезает) абсцесс, выполняет дренирование полости, заполненной гноем, промывает ее антисептическим раствором, накладывает раневую повязку, пропитанную средством с противовоспалительным и противомикробным действием. В некоторых случаях (фурункулы, карбункулы) проводит иссечение участков ткани, затронутых некрозом.
Врач может назначить медикаментозную терапию, включающую обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также антибиотикотерапию, если есть показания (в большинстве случаев не требуется).
При необходимости образец гноя направляют на микробиологическое исследование.
Что вы получите от гнойного хирурга клиники Рассвет?
В Рассвете доступны все современные средства диагностики и оперативного лечения абсцессов различной локализации. Операции выполняются в амбулаторных условиях с применением местной анестезии. В сложных случаях, требующих обширного вмешательства, хирургическое лечение гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей проводится нашими врачами на базе стационара-партнера клиники.
Хирурги Рассвета используют высокотехнологичное оборудование, лекарственные препараты с подтвержденной эффективностью, безопасные средства анестезии, современные перевязочные материалы.
Профессиональная компетенция наших хирургов и анестезиологов подтверждена обширными знаниями и многолетней практикой. Пациентам обеспечивается максимальный комфорт и безопасность во время операций, полный контроль на всех этапах лечения и реабилитации.
Врач-хирург: что он лечит и с какими симптомами к нему обращаться?
— это специалист, основная сфера деятельности которого — проведение операций разной сложности. специфики определения круга заболеваний, которые лечит хирург, многие не понимают, когда к нему необходимо обращаться. Давайте разберемся в этом вопросе.
занимаются лечением разных патологий, и лечение далеко не всегда включает в себя оперативное вмешательство.
, как и обычные врачи, могут иметь различные специализации. Например, это может быть:
Специализаций существует гораздо больше, некоторые отличаются очень узким профилем (пластическая хирургия), а некоторые, наоборот, крайне широким. К последним в первую очередь относится хирургия общей практики.
Что такое хирургия общей практики
Хирурги общей практики — это те самые врачи, с которыми все сталкиваются хотя бы раз в жизни. Специалист широкого профиля, проводящий огромное количество операций и консультаций: записываясь в поликлинике к хирургу, вы попадете именно к такому врачу.
Для начала он выслушает ваши жалобы, проведет первичный осмотр. Может назначить дополнительную диагностику: УЗИ, МРТ, КТ или рентген. Далеко не при всех заболеваниях требуется оперативное вмешательство, поэтому есть несколько вариантов развития событий:
1. Врач направит вас к более узкоспециализированному специалисту: ортопеду, травматологу, нейрохирургу, и уже другой доктор назначит дальнейшее лечение.
2. Если ситуация незначительна, врач может назначить простое лечение: физиотерапия, медикаменты, лечебные мази, массажи и другое.
3. В случае необходимости вам будет выдано направление на госпитализацию или начнется подготовка к операции. Некоторые вмешательства не требуют глубокого наркоза и могут быть осуществлены амбулаторно.
В каких случаях необходимо обращаться к хирургу
Если коротко, то во всех ситуациях, когда есть повреждение тканей (кожа, кости, суставы или мышцы), при обнаружении уплотнений под кожей, при желании удалить бородавки или другие виды папиллом.
Помощь хирурга крайне важна при следующих симптомах:
Боли в суставах. Главная болезнь современности — повреждение мениска, которое случается в любом возрасте и резко снижает качество жизни. боли в коленном суставе начинает страдать весь аппарат, что в дальнейшем приводит к таким осложнениям, как плоскостопие, искривление позвоночника
К хирургу необходимо обращаться при любой травме суставов: самолечение может обернуться осложнениями.
Травмы костей. Переломы и трещины нельзя пускать на самотек. Неправильно сросшиеся кости приходится снова ломать, а это крайне болезненный процесс. Вовремя сделанный снимок и правильно наложенный гипс уберегут вас от многих проблем и позволят ускорить процесс выздоровления.
Патологии кишечника. Геморрой и анальные трещины — опаснейшие заболевания, лечить которые следует незамедлительно. В тяжелых случаях не помогут никакие мази, и операция — единственный надежный метод избавления от этой болезни. В особой группе риска находятся люди с проблемами ЖКТ и те, чья работа связана с длительным нахождением на ногах и подъемом тяжестей.
Если вы регулярно чувствуете дискомфорт во время стула, то обязательно обратитесь к хирургу или проктологу.
Патологии кожи и мягких тканей. Если у вас врос ноготь, появился фурункул, гнойные воспаления, глубокие раны, ожоги или укусы, то помочь вам сможет только хирург. Особенно это касается фурункулеза: не пытайтесь избавиться от него самостоятельно путем выдавливания и подобных манипуляций, так как высок риск занесения инфекции на здоровые участки кожи.
Боли в мышцах, которые беспокоят длительное время, ушибы и уплотнения — все это тоже требует консультации у хирурга.
Гинекологические патологии. Гинеколог определяет наличие патологий, но операции проводит хирург: например, он избавляет от кист, полипов, оперативно решает вопрос внематочной беременности.
Грыжи. Хирург занимается лечением и удалением паховых, пупочных, позвоночных и ущемленных вид грыжи.
Врач может выявить грыжу и удалить ее при необходимости без вреда для организма.
Врожденные аномалии органов. Детям, рождающимся с заячьей губой, сразу же делают операцию по исправлению этого недуга. Многие рудиментарные органы, никак не влияющие на жизнь, оставляют без хирургического вмешательства. Во взрослом возрасте человека могут подобные особенности смущать, что заставляет его обратиться к врачу и избавиться от них хирургическим путем.
Воспалительные процессы. Операция по удалению аппендицита — одна из самых часто проводимых. Среди всех хирургических заболеваний органов брюшной полости воспаление аппендицита составляет почти 90%.
Как правило, это срочные операции, на которые пациенты поступают из приемного покоя. Но нередко бывает, что человек обращается к хирургу по записи с жалобами на боли в нижней правой части живота, и уже в ходе осмотра врач принимает решение о проведении операции по удалению аппендицита.
К воспалительным процессам также относятся перитониты, абсцессы, последствия других операций в виде нагноений, сложностей с зарастанием швов
помогают тогда, когда не способна помочь консервативная медицина. В отличие от терапевтов, у них больше возможностей для диагностики и правильной постановки специфических диагнозов. Так что при получении травм, обнаружении на теле уплотнений или вздутий, сложностей заживление открытых ран помощь хирурга может быть крайне необходима.
Заболевания, которые лечит гнойная хирургия — когда необходимо обращаться к гнойному хирургу?
Данная отрасль хирургии считается одной из самых древних, поэтому имеет достаточно богатую практику. На сегодняшний день гнойная хирургия своей популярности не утратила в силу своей специализации – гнойно-воспалительные явления в тканях.
Диагностикой и лечением гнойных патологий занимается гнойный хирург. В некоторых случаях все нужные манипуляции проводят в манипуляционном кабинете. При более тяжелых ситуациях требуется госпитализация.
Что лечит гнойный хирург – направления работы специалиста
Рассматриваемый специалист занимается лечением следующих заболеваний:
С какими симптомами необходимо обратиться к гнойному хирургу – все случаи
Поводом для обращения к рассматриваемому специалисту являются следующие патологические состояния:
Самолечение может привести к значительным ухудшениям и развитию серьезных обострений, вплоть до летального исхода!
Хирургическое лечение гнойных заболеваний
Лечение рассматриваемой группы заболеваний будет определяться степенью поражения и местом расположения гнойных масс.
Небольшие по размерам панариции, абсцессы зачастую вскрывают вне стационара.
При желании, пациент может подождать, пока гнойники вскроются самостоятельно — но это займет дольше времени и потребует регулярного контроля со стороны гнойного хирурга.
Для регулярного надзора над терапевтическими мероприятиями, а также с целью обеспечения максимально быстрого выздоровления, пациентов госпитализируют в следующих случаях:
Основные принципы хирургического лечения гнойных болезней:
Загрузка.
Гнойный хирург кто это и что лечит
“Для меня это обычная работа, обычное зрелище”
С какими болезнями попадают на стол к гнойному хирургу, почему нельзя предупредить осложнения и как пережить ампутацию — рассказывает заведующий отделением гнойной хирургии Саратовской областной больницы Айнди Окаев в рубрике «Патогенез».
– Как вы оказались в гнойной хирургии?
– Моя бабушка болела раком, врачи уже ничем не могли ей помочь. Тогда я, наверное, как многие будущие доктора, и решил: вот вырасту и найду лекарство от рака! Вырос, лекарства, конечно, не нашел, но в медицинский поступил. То, что стану хирургом, знал с детства. Уже с малых лет пилил деревяшки, делал уколы мягким игрушкам, представляя себя хирургом. В гнойную хирургию попал, можно сказать, случайно. Второй год ординатуры проходил в отделении гнойной хирургии, мне много позволяли оперировать, всему учили. Было интересно. Поэтому когда предложили остаться, я согласился. Гнойная хирургия отличается от общей хирургии тем, что чаще приходится иметь дело с осложнениями различных заболеваний, постоперационными в том числе. Инфекция может подстерегать нас везде, нет даже смысла перечислять те заболевания, которые с ней связаны. Перитониты, гангрены, флегмоны, абсцессы… Воспалительные процессы в организме не редкость. На фоне хронических болезней, после тяжелых травм могут возникать длительно незаживающие раны, которые требуют лечения и последующей кожной пластики.
– А если это осложнения хирургических заболеваний, разве их нельзя спрогнозировать и избежать?
– Риски осложнений будут всегда. Каждый организм индивидуален, мы не можем заглянуть в будущее и увидеть, как идет процесс выздоровления, и полагаться на то, что все пойдет как по учебнику. Сейчас модно обвинять во всем врачей, но возьмем, например, ситуацию: профессор и ученик. Один учит другого, следовательно, швы они накладывают одинаково. Но у одного есть осложнение, у другого нет. В чем причина? У кого-то рука дрогнула? Или в том, что пациенты разные и процессы в организме у них протекают по-разному? Нет одинаковых организмов. Плюс есть заболевания хронические, которые изначально не предполагают полного излечения. Например, панкреонекроз. Это воспалительно-некротический процесс в поджелудочной железе, практически необратимый. Череда операций с определенной периодичностью планируется заранее. Тем не менее, несмотря на все старания хирургов, летальность остается высокой. Часто в появлении осложнений играет роль несвоевременное обращение к врачу. Например, острый аппендицит осложняется перитонитом, пока человек думает, что «само пройдет». Никто от этого не застрахован.
– Что нового появляется в гнойной хирургии?
– Практически все то же самое, что в общей хирургии. Новые антибиотики, малоинвазивные методики, развивается эндоскопическая хирургия. Если раньше приходилось «раскрывать» живот, делать разрез, то сейчас это необязательно. У многих хирургических заболеваний брюшной полости, например, схожая картина симптомов. Поэтому раньше при подозрении на аппендицит могла выполняться напрасная аппендектомия, так как врачи с полной точностью не могли знать, воспален червеобразный отросток или нет. Тогда выполнялся разрез и, даже если аппендикс не был воспален, он удалялся, чтобы не вводить в заблуждение другого хирурга послеоперационным шрамом. Сейчас же можно провести лапароскопию с диагностической целью, и без разрезов удостовериться, есть ли воспаление червеобразного отростка, либо речь идет о другом заболевании. С появлением лапароскопии процент напрасных аппендектомий стремится к нулю.
Появляется более современная аппаратура. Например вакуумный аспиратор или «отсос медицинский». Он необходим для удаления всего лишнего из ран: медицинских и биологических жидкостей, фрагментов тканей. Это спасение для многих пациентов. К нам ездила женщина с трофической язвой много лет. Дефект долгое время не заживал, но после аспирации буквально через 3 дня рана очистилась, появилась возможность делать кожную пластику. Сейчас уже это дело привычное, но в свое время этот случай казался прорывом.
– В случае некоторых запущенных заболеваний гнойные хирурги проводят ампутацию конечностей. Как это воспринимается врачами и пациентами?
– Некоторые больные сами настраиваются на ампутацию. У них настолько сильные боли, что они готовы на все, лишь бы избавиться от мучений. Была пациентка 80 лет, которая после подобной операции расцеловала меня на обходе: «Спасибо, доктор, первую ночь я спала спокойно!» Другие, конечно, испытывают стресс, особенно, если не предполагают такого исхода. Это печальный момент в работе. Но опять же медицинские технологии не стоят на месте — с качественным протезом можно вести полноценную жизнь. У меня был пациент с ампутированной голенью. Когда недавно он вошел в кабинет, я и забыл, что у него была ампутация. Единственная жалоба сейчас — после 10 километров пешком протез начинает натирать. Хотя тут и у здорового человека могут ноги заболеть.
– Есть в вашей специальности такое понятие, как «легкая рука»?
– Говорят, да. Но я не знаю, с чем это связано, и как объяснить. Так же как есть врачи — с ними чаще дежурства спокойные. А есть те, на дежурства у которых постоянный поток пациентов. Необъяснимо, но факт.
– Гной имеет специфический запах. В целом, наверное, гнойная хирургия — зрелище не для слабонервных?
– Ко всему привыкаешь. Для меня это обычная работа, обычное зрелище. То, что гнойные заболевания имеют собственный запах — так и должно быть. Для меня главное увидеть результат своего труда до и после лечения. Это невероятная радость, когда видишь идеальную картину «чистого» живота после перитонита, например. Я понимаю, что мало кто мечтает пойти работать в гнойную хирургии, но именно в этой специальности ты видишь очень показательный конечный результат. Это всегда восхищает.