грудничок плохо пьет воду на искусственном вскармливании что делать
Как поить малыша при искусственном вскармливании?
Как поить малыша при искусственном вскармливании?
При появлении ребенка в доме сразу же возникает немало вопросов о том, как же грамотно за ним ухаживать. И один из них связан с количеством воды, требуемом на искусственном вскармливании. Об этом мы и поговорим сегодня.
Нужна ли вообще вода?
В случае с естественным кормлением грудью вопросов о дополнительной воде вообще не возникает. Основная масса педиатров твердо уверена, что в данной ситуации вода не нужна, ведь она содержится в нужном количестве в составе материнского молока. При таком типе кормления ребенок вначале высасывает первые порции молока, служащего для питья, а затем в ход идет так называемое «заднее» молоко, выступающее в качестве еды. Природа продумала все грамотно, более того, даже в зависимости от климата и сезонности состав молока матери меняется. Например, в летний период оно становится более жидким, а в зимний, наоборот, более густым и калорийным. По всем вышеназванным причинам детям на естественном вскармливании не нужна дополнительная вода до тех пор, пока отсутствует прикорм.
А вот в случае с искусственным вскармливанием дело обстоит совершенно иначе. Ему обязательно нужна вода, так как в составе смесей больше белка, нежели в молоке матери, а потому для его полноценного расщепления требуется больше жидкости. Так что новорожденный на искусственном вскармливании нуждается в дополнительной воде на постоянной основе, ее следует давать в перерывах между кормлением смесью.
Детям-«искусственникам» лучше давать воду из бутылочки. Заведите специальную емкость для воды. А вот для тех, кто находится на грудном кормлении с введенным прикормом, больше подойдет допаивание с ложечки. В противном случае младенец может отказаться от груди, так как соска удобнее для питания.
Обязательно следите, чтобы температура воды на начальном этапе была такой же, как температура тела (около 36 градусов). Впоследствии можно немного снижать температуру до комнатной, это можно сделать после двух-трехмесячного допаивания.
Поить малыша лучше через час после завершения кормления, так как детскую смесь тоже разводят водой, следовательно, младенец не будет хотеть пить сразу после еды.
Зачем малышам на искусственном вскармливании нужна вода?
Выбор воды для дополнительного питья малыша
Конечно, детям совершенно запрещено давать воду из-под крана, даже фильтрованную. Лучше не рисковать и приобрести специальную бутилированную воду для младенцев, ее можно найти в любой аптеке или даже обычном магазине. На ней указывается возраст малыша и состав минералов. Еще в специальной детской воде нередко присутствуют нужные витамины и микроэлементы, которые необходимы растущему организму. А для бутылок применяется пластик, полностью безопасный для здоровья.
Идеальным решением является артезианская либо родниковая вода из чистого источника. Если специальную детскую воду приобрести невозможно, подойдет любая бутилированная вода без газа. Помните, что для младенцев недопустима слишком минерализованная вода, лучше отдать предпочтение нейтральным составам. Потому тщательно изучайте этикетки.
Для тех, кто использует качественные фильтры для воды, подойдет и вариант фильтрованной жидкости. В самом крайнем случае можно взять кипяченую воду, она не наносит вред, но и пользы в ней мало. Причина в том, что при кипячении уничтожаются как полезные соли, так и вредные вещества. Поэтому такая вода практически бессмысленна, она лишь утоляет жажду. А вот отвары трав вполне подойдут вместо воды, однако взять можно не любой из них, а только те, что предназначены специально для малышей. Если у детей колики, подойдет укропная или фенхелевая вода, если малыш перевозбужден, то сделайте настой ромашки и мяты. А вот для простывшего ребенка подойдет липовый настой. Особенно удобны чаи для детей в гранулах, ими легко пользоваться, и они в полной мере безопасны для новорожденного.
Нельзя делать воду для детей слаще. Да, такой напиток малыши пьют лучше, однако сахар лишь усиливает жажду. А еще сахар трудно усваивается организмом и перегружает его. Если ребенок в данный момент отказывается пить, значит, ему сейчас это не требуется. И не пытайтесь добавлять сахар и поить его насильно, лучше подождать, пока ребенок захочет пить сам.
Сколько требуется малышу воды на искусственном вскармливании?
В первую очередь ориентируйтесь на желания малыша. Предложите ему воду, а он уже решит сам, хочет пить или нет. Ни в коем случае не заставляйте его употреблять воду насильно!
Когда на улице жарко или же в комнате душно, можно поить ребенка чаще, даже раз в 20-30 минут будет нормально в этом случае. А в холодную погоду (менее 20 градусов дома) малыш вряд ли вообще захочет пить, скорее всего, ему будет достаточно жидкости, получаемой со смесью. В комфортных помещениях с температурой 24 градуса по Цельсию нужно давать ребенку около 60-100 миллилитров воды в сутки. Но и тут отсутствует четкая схема. Влияет и желание ребенка, и климатические условия, и густота используемой смеси.
Всегда есть дети, которые очень любят или совсем не любят воду. Принимайте во внимание факт, что объем желудка младенца невелик, он составляет лишь примерно 250 миллилитров. Вот почему чем больше в нем будет воды, тем меньше места останется для смеси. Так что за некоторое время до кормления лучше не поить ребенка. Прислушивайтесь к детским потребностям, и тогда никаких проблем с допаиванием не возникнет!
Что делать, если ребенок пьет мало воды? 5 вопросов педиатру
О пользе воды писано-переписано. Но одно дело — убедить пить взрослого и совсем другое – ребенка. Многие дети не любят воду. Им подавай сладкие напитки.
Если у вас остались свои вопросы, вы можете задать их, воспользовавшись сервисом Доктис.
Организм маленького ребенка на 75−80% состоит из воды. Взрослые «напоены» меньше: в теле женщины 50−60% воды, мужчины – 70−80%. Однако, несмотря на то, что тело ребенка «водянистее», теряет влагу оно быстрее, так как центр мозга, регулирующий водно-солевой обмен, у детей до конца еще не созрел. Как распознать признаки обезвоживания у ребенка? Каковы причины обезвоживания у детей? И почему обезвоживание у ребенка до года может иметь опасные последствия?
Сколько воды нужно ребенку
1. Взрослым требуется 2 л жидкости в день. А какая норма положена детям?
Это зависит от возраста. Если ребенок – полностью на грудном вскармливании, то до шести месяцев он не нуждается в воде. Если на смеси с осмоляльностью (от редакции – этот термин используется для обозначения насыщенности раствора белками и солями), приближенной к грудному молоку – тоже. После шести месяцев вводится прикорм. И вода тоже. Но – в ознакомительных целях. Пусть малыш пьет, сколько хочет.
С года ребенок должен потреблять примерно 1200 миллилитров жидкости в день. Это не только вода, но и суп, чай, овощи, фрукты (в них тоже много влаги). После четырех лет – 1200−1500 миллилитров. После семи – 1500−2000 миллилитров.
Также надо ориентироваться на активность ребенка. Если он постоянно в движении, занимается спортом, может потребоваться больше жидкости. Если малоподвижный, количество потребляемой влаги может быть меньше.
2. Ребенок (ему 1,5 года) пьет мало воды. Зато любит сладкие соки и компоты. Как приучить его к воде?
Соки – ни покупные, ни свежевыжатые – не рекомендуются детям до 3 лет: в них слишком много сахара (примерно 120−150 г на 1 л). Потребление соков может спровоцировать развитие ожирения. Компоты давать можно, но без сахара. Либо разбавлять их водой, чтобы не были слишком сладкими. Кроме того, крохе можно давать морсы, настой шиповника, чай из ромашки (если нет аллергии), кефир… Приучать к обычной воде тоже нужно. Если ребенок пьет мало воды, надо как-то его заинтересовать – давать пить из ложки, из трубочки, пить воду с ним наперегонки…. То есть сделать этот процесс увлекательным, похожим на игру. Но насильно вливать воду не стоит. Иначе малыш заупрямится еще сильнее.
Признаки и причины обезвоживания у ребенка
3. Какие признаки обезвоживания у малыша?
Сначала о признаках нормальной увлажненности организма: ребенок регулярно ходит в туалет «по-маленькому (количество мочи не скудное, моча прозрачная). У него влажная кожа, влажные слизистые, нет склонности к запорам.
К признакам обезвоживания у ребенка относятся: сонливость, вялость, чувство жажды, сухость слизистых (мало слюны, губы и язык сухие), большие интервалы между мочеиспусканиями и малое количество мочи.
Младенцы, которые находятся на грудном вскармливании, могут чаще обычного просить грудь. Родители недоумевают – недавно же ел, должен быть сыт! Но ребенок может требовать грудь не потому, что голоден, а потому, что испытывает жажду.
4. Какие самые частые причины обезвоживания у детей?
Рвота, особенно многократная, а также диарея. Как правило, это происходит на фоне кишечной инфекции. При рвоте и частом, жидком стуле ребенок теряет большое количество воды, а вместе с ней – минеральных солей, что приводит к значительным нарушениям водно-минерального обмена.
Другая причина обезвоживания у детей – повышенная температура тела, например, во время ОРВИ. Происходит интенсивное испарение влаги. Именно поэтому нужно давать детям во время болезни больше жидкости.
5. Как не допустить обезвоживания?
Давать пить. Не нужно стараться влить в ребенка целый стакан – это может спровоцировать рвоту. От родителей требуется частое, кропотливое вливание жидкости: одна ложка в 3−4 минуты. Причем отпаивать необходимо не только простой водой, но и регидратационными средствами.
Интересно, что у американцев – свой противорвотный рецепт. Детям старше трех лет, страдающими кишечной инфекций, врачи в Америке могут посоветовать пить… колу. Считается, что она подавляет рвотный рефлекс. Но, конечно, не стоит воспринимать эту рекомендацию слишком буквально, ведь задача родителей – не столько подавить рвотный рефлекс, сколько восстановить потерю влаги и водно-солевой баланс. Кола подходит лишь для легкой степени дегидратации, с легкими формами гастроэнтерита.
Если вы видите признаки обезвоживания у младенца, чаще прикладывайте его к груди. И ни в коем случае не кутайте кроху. Если у него высокая температура, лучше вообще снять одежду (даже памперс) – это уменьшит жар.
Задать вопрос педиатру о своём здоровье Вы всегда можете в мобильном приложении Доктис. Первая консультация бесплатно! Скачивайте прямо сейчас!
Читайте также
Онлайн консультации врачей
в мобильном приложении Доктис
Дежурный терапевт и педиатр консультируют бесплатно
Как приучить ребенка пить воду? 5 проверенных способов от опытных мам
Если вам плохо, убедитесь, что в вашем рационе достаточно воды — это подтвердит любой врач. Нехватка воды в организме поражает практически все системы, от кожи и суставов до сердца желудочно-кишечного тракта. Взрослый может понять, что ему стоит больше пить, но у маленького ребенка с этим могут возникнуть проблемы.
Пить воду — всего лишь привычка, ее можно выработать с детства. Рассказываем о том, как приучить к этому ребенка.
О важности воды
И это — далеко не все. Вода замедляет старение, помогает контролировать вес, делает нас активнее и бодрее.
Как понять, что ребенок обезвожен?
Не все взрослые могут понять, что обезвожены, чего уж говорить о детях. Но есть некоторые симптомы, которые помогут вам разобраться:
1. Снижается активность, ребенок становится вялым и апатичным, отказывается от игр.
2. Кожа и слизистые становятся сухими и бледными.
3. Западает родничок — если речь идет о совсем малышах.
4. Появляется сухой кашель, голос становится хриплым.
5. Отсутствует мочеиспускание в течение 4–6 часов — для новорожденных, которые должны мочиться после каждого приема пищи.
Как приучить ребенка пить воду?
Предлагаем 5 проверенных способов:
1. Держите воду в зоне доступа. Ребенок должен иметь возможность протянуть руку, взять бутылочку и попить. Часто дети сами не осознают, что хотят воды, и привычная емкость напоминает им об этом
2. Следуйте правилу пяти глотков. Ребенок может сказать, что не хочет пить. Предложите ему сделать пять глотков — и в процессе малыш поймет, что на самом деле хочет воды. Работает во многих случаях.
3. Используйте хитрость. Пить простую воду — скучно. Попробуйте кинуть туда пару кубиков льда, которые будут забавно клацать о стенки, или выдавить несколько капелек апельсина. Некоторые мамы добавляют в бутылочку пару ложек сока: жидкость остается на 90% водой, но приобретает привлекательный для ребенка запах.
4. Купите ребенку отдельную чашку. Например, ваша дочь любит принцесс. Купите ей кубок! И скажите, что из таких кубков пьют только настоящие принцессы — причем не какую-то простую воду, а волшебную «королевскую». Еще вариант: предложите ребенку выбрать чашку самостоятельно.
5. Ограничьте количество напитков. Газировка маленьким детям ни к чему. Из всех жидкостей дома могут быть молоко, разбавленный водой сок, компот, сама вода, сладкий некрепкий чай. Предлагайте ребенку выбрать из этого списка — и не давайте следующий напиток, пока предыдущий не будет допит.
Сколько воды нужно ребенку в день?
До полугода малышу на грудном вскармливании вода не нужна вообще — важно только, чтобы хорошо пила мама. Другой вопрос с искусственными смесями: они обычно достаточно «влажные», но дополнительная вода все равно нужна, ее дают в перерывах между приемами пищи.
Около 75% жидкости кроха получает из смеси. Если исходить из расчета, что ребенку до года требуется около 50 мл жидкости на каждый килограмм массы, то формулу для условного 10-килограммового ребенка можно рассчитать так:
10 кг × 50 мл = 500 мл (суточная норма жидкости для ребенка)
300 мл × 0,75 = 225 мл (количество жидкости, которую ребенок получает из 300 мл смеси)
500 мл – 225 мл = 275 мл (количество жидкости, которую ребенок должен выпивать ежесуточно в виде воды)
По рекомендациям ВОЗ, ребенок 1–3 лет должен выпивать в сутки до 1,3 л воды, ребенок 3–7 лет — до 1,7 л воды, от семи лет — до 2 л воды. Речь идет именно о воде: бутилированной или фильтрованной.
Срыгивание у новорожденных после кормления смесью
Не менее 80% малышей в возрасте до полугода срыгивают некоторый объем только что съеденной пищи. Происходит это по разным причинам, и чаще всего является вариантом нормы.
Давайте разбираться: что является нормой, а в каких случаях нужно бежать к врачу.
Причины срыгивания
Сначала рассмотрим причины срыгивания, которое случается у большинства малышей и не должно вызывать беспокойства родителей:
Тревожные симптомы, которые являются поводом к безотлагательному обращения к врачу чаще всего сопровождаются нарушениями в прибавке веса, так как съедаемое молоко не усваивается организмом:
Срыгивание после кормления смесью
Нельзя сказать, что срыгивание после кормления смесью более распространено, чем в случае с грудным молоком. Однако бывает такое, что смесь малышу не подошла из-за особенностей состава.
В любом случае, помним, что, если происходят обильные срыгивания фонтаном после смеси, значит есть показания обратиться к врачу. И это надо сделать незамедлительно.
Педиатр определит причину. И если она в смеси, то назначит другую или специальную антирефлюксную смесь.
Как уменьшить срыгивания
Полностью избавиться от естественного процесса возврата пищи не получится, но можно облегчить для малыша и родителей этот процесс.
Не существует никакого лекарственного средства, которое бы уменьшило срыгивания. Потому что это не болезнь, это либо ее симптом, либо естественный процесс.
Нужно ли допаивать детей летом?
В жаркие летние дни постоянно хочется пить: организм требует восполнить потерянную с потом жидкость. Но если дети после года и старше пьют по потребности – когда чувствуют жажду, то как быть с грудничками? Можно ли допаивать водой новорожденного вообще? Нужно ли допаивать грудничка в жару? Одинаковы ли правила для детей на исключительно грудном вскармливании и для тех, кто получает смесь? Мнения по этим вопросам бывают прямо противоположные не только у мам, но и у детских врачей, но все же давайте попытаемся найти объективные ответы.
Допаивание ребенка на грудном вскармливании
Объясняется это тем, что с материнским молоком ребенок получает все необходимые ему вещества, так как состав молока подстраивается под потребности конкретного ребенка в определенный момент времени. Кроме того, даже в течение одного кормления молоко меняется. Сначала это более жидкое “переднее” молоко, которым малыш утоляет жажду, а затем более питательное “заднее”, в котором больше белка и жиров.
Исследования, которые ВОЗ проводила в странах с жарким климатом, показали, что даже летом здоровые дети на грудном вскармливании не нуждаются в дополнительной воде. Им хватает той, что содержится в грудном молоке, ведь оно состоит из воды более чем на 85%.
Тиунова Елена
К.М.Н, врач-педиатр высшей категории, врач-диетолог
Комментарий эксперта:
Считалось что добавление воды в рацион ребенка (допаивание) может приводить к ложному насыщению, но не давать пищевых веществ.
Однако рекомендации ВОЗ ориентированы на страны Африки, где сложно дать ребенку чистой воды.
Когда допаивать грудничка не только можно, но и жизненно необходимо?
Это происходит, когда ребенок стремительно теряет влагу из-за болезни или даже из-за слишком сухого и жаркого воздуха:
Необходимо допаивать водой заболевшего ребенка с температурой выше 38 градусов.
Допаивание ребенка на искусственном вскармливании
Искусственники больше рискуют недополучить жидкости, так как смесь всегда разводится в одинаковых пропорциях, без учета индивидуальных особенностей организма ребенка и условий окружающей его среды.
Если вы сомневаетесь, хочет ли пить ваш малыш, предложите ему воду в бутылочке между кормлениями. Если ребенок жадно пьет, обратите внимание на температуру и влажность в комнате. Если воздух слишком сухой, купите увлажнитель или хотя бы развесьте влажные полотенца. Чаще проветривайте помещение. Убедитесь, что малыш одет не слишком тепло для жаркой комнаты.
Как и детям на грудном вскармливании, малышам на ИВ необходима дополнительная жидкость во время болезни: при высокой температуре, поносе, рвоте.
Стоит ли допаивать ребенка до года летом
Летом ребенка до года нужно допаивать обязательно, если:
Итак, ребенка нужно поить водой, независимо от вида вскармливания:
В каком количестве поить ребенка?
На сутки равномерно распределить объем жидкости равный объему одного кормления.