Ортопантомограмма — это современный вид рентгенологического обследования, который позволяет получить обзорный снимок челюстей, исследовать зубы, а также прилежащие к ним ткани и участки лицевого скелета. Данный вид диагностики широко применяется в стоматологии. Благодаря низкой лучевой нагрузке можно с уверенностью заявить, что процедура безопасна для организма человека, не вызывает дискомфорта и побочных эффектов.
В каких случаях нужно сделать снимок зубов
Стоматолог может направить пациента на снимок по различным причинам. Основными показаниями для проведения диагностики служат:
Меры подготовки
Ортопантомограмма не требует особой подготовки, снимок может быть осуществлен в день обращения. Непосредственно перед началом диагностики пациенту необходимо снять украшения (серьги в ушах, цепочки на шее и т.д), также необходимо снять съемные зубные протезы или слуховой аппарат. Перед процедурой необходимо надеть защитный свинцовый жилет.
Как проводится исследование
Процесс диагностики весьма прост. Для начала нужно надеть защитный фартук и встать внутри рамки ортопантомографа. Подбородок необходимо приложить к специальной подставке, зубами крепко зажать пластиковый держатель. Во время проведения процедуры нужно сохранять максимально неподвижное состояние, чтобы снимки получились четкими и информативными. Излучатель с кассетой вращаются вокруг пациента в течение нескольких секунд.
Рекомендации специалистов
Если врач назначил вам панорамный снимок зубов — ни в коем случае не стоит отказываться от проведения данной процедуры. Проведение диагностики позволяет избежать осложнений, выявить возможные противопоказания, определить эффективные методы лечения.
Важно! В стоматологических клиниках Никадент для диагностики используется современный цифровой ортопантомограф Итальянского производства STRATO 2000 3D. Запись выполняется на диск и отдается пациенту.
Процедура занимает буквально несколько минут. При этом пациент совершенно ничего не ощущает: ни боли, ни дискомфорта. Благодаря панорамным снимкам врач получает возможность изучить малейшие нюансы строения челюстей, зубов и близлежащих структур для точной постановки диагноза.
Ортопантомограммой или ОПТГ называют панорамный рентгеновский снимок обеих челюстей. Такой снимок дает врачу возможность оценить состояние полости рта, правильно поставить диагноз и провести лечение.
Процедура диагностики с помощью ортопантомографа – обязательный этап первичного приема. Панорамный снимок показывает большую часть патологий полости рта. Без этого исследования невозможно провести качественное современное стоматологическое лечение, протезирование, любые хирургические вмешательства.
Особенности метода
Чтобы получить панорамное изображение, рентгеновская трубка и приемник (цифровой датчик или пленка) ортопантомографа вращаются вокруг головы пациента, стоящего неподвижно. В зависимости от вида рентгеновского аппарата снимок может быть отображен на пленке, в цифровом формате или же в обоих. Цифровые ортопантомографы более распространены в стоматологической практике, так как обладают многими преимуществами: высокая точность, минимальное облучение, возможность увеличить и рассмотреть детально необходимый участок, удобное хранение данных, возможность моментального экспорта данных в электронную карту.
Диагностика с помощью ОПТГ
Обследование с использованием ОПТГ необходимо для оценки состояния зубочелюстной системы, оценки наличия или отсутствия противопоказаний к процедурам, для выявления заболеваний, факторов риска, оценки промежуточных и окончательных результатов лечения. Диагностика позволяет выявить острые и хронические очаги инфекции, патологические процессы, новообразования, болезни зубов, десен, суставов, пазух.
Когда назначается?
ОПТГ проводится во многих клинических случаях:
Что показывает панорамный снимок?
Панорамный снимок дает врачу большое количество полезные информации. Внимательное его изучение позволяет увидеть:
Отличия от КТ
Панорамный снимок – это обязательный минимум для первичной оценки состояния зубов и челюстей. Однако для более детальной диагностики врач может порекомендовать прибегнуть к компьютерной томографии (КТ).
Эта методика является более информативной по сравнению с ортопантомографией. В результате КТ получается трехмерный снимок, который можно увеличивать, раскладывать на слои, поворачивать и детально изучать. Он позволяет точно и подробно исследовать структуры необходимой области. С помощью КТ доктор получает информацию о наличии, форме, структуре, размере патологического образования.
КТ часто назначают перед хирургическими вмешательствами, при подготовке к имплантации, костной пластике, синус-лифтингу и т.д. С помощью КТ доктор может точно определить место, где проходит нерв, крупный сосуд, локализируются анатомические структуры, что является необходимым для планирования операций.
Во время обследования пациента с помощью ОПТГ лучевая нагрузка составляет 20-30 микрозивертов, а во время КТ – 60-70. Доза облучения обеих исследований является небольшой, находится в границах нормы СанПиНа. Но ОПТГ можно проводить во время беременности, в особенности в 2 и 3 триместрах, тогда как КТ беременным не рекомендовано.
Преимущества ОПТГ
Ортопантомография обладает многими преимуществами:
Подготовка к диагностике
Перед рентгенографией, в том числе перед панорамным снимком, можно пить, принимать пищу и медикаменты. Специальной подготовки не требуется. На прием к доктору рекомендуется взять предыдущие снимки (если они есть), чтобы стоматолог смог отследить изменения состояния здоровья.
Перед процедурой доктору нужно сообщить о заболеваниях, наличии беременности и т.д. При беременности исследование не рекомендовано проводить в первом триместре, во втором и третьем триместре ОПТГ проводится по показаниям. Если в полости рта есть съемный ортопедические конструкции, их необходимо снять перед исследованиекм, так же, как и металлосодержащие аксессуары.
Как проходит процедура
Аппарат включают, излучатель медленно вращается вкруг головы пациенты в течение 20-30с. Информация исследования сразу передается на компьютер или пленку. Обычно процедура занимает не больше 5 минут. Снимок оценивает лечащий врач.
Как часто можно делать снимок?
ОПТГ можно делать довольно часто: учитывая дозу облучения, в год можно безопасно делать более 50 снимков. Исследование должен назначать врач, который будет определять необходимость в процедуре и учитывать общую лучевую нагрузку на организм.
Порой для диагностики состояния полости рта недостаточно просто сделать снимок одного зуба, важно видеть картину целиком. В этом случае панорамный снимок зубов — самый подходящий инструмент, позволяющий стоматологу оценить масштаб заболевания, а иногда и вовсе единственный способ поставить верный диагноз. Как и где можно сделать панорамный снимок зубов, какие аппараты для этого используются и в каких случаях без него не обойтись, расскажет Startsmile.
Ортопантомограмма: описание процедуры
Ортопантомограммой, или ОПТГ, называют обзорный круговой снимок зубов, при котором видна вся челюсть, развернутая в плоскости. Кроме зубов, их корней, каналов, наличия пломб и коронок, на панорамном снимке видно состояние тканей пародонта, гайморовых пазух, синусов.
Панорамный снимок зубов, или ортопантомограмма, позволяет обнаружить скрытые кариозные полости, воспаления, кисты, абсцессы, наличие пародонтальных карманов, выявить точное состояние корней и околозубных тканей, оценить состояние гайморовой пазухи, височно-нижнечелюстного сустава. Также сделать ортопантомограмму необходимо при планировании ортодонтического лечения брекетами или элайнерами.
В процессе подготовки к имплантации зубов по ортопантомограмме специалист может определить, достаточно ли костной ткани для имплантации или нужен синус-лифтинг, сколько потребуется имплантатов и каких они должны быть размеров, а также спрогнозировать динамику их приживления.
Очень важно сделать панорамный снимок для определения положения и состояния зубов мудрости. Только ортопантомограмма может дать адекватное представление о «восьмерках», никакой прицельный снимок здесь не поможет. Поэтому грамотные стоматологи решают, лечить или удалять зубы мудрости, только после рентгена всей челюсти.
Как делают панорамный снимок зубов?
Чтобы сделать панорамный снимок зубов, не нужно никакой подготовки. Необходимо лишь снять украшения: серьги, цепочки, пирсинг — чтобы на снимке не было искажений, а важные детали не оказались закрытыми так называемыми «артефактами». Лаборант поставит вас у аппарата, наденет специальный защитный воротник и фартук и попросит прикусить пластиковый держатель, а рентгеновский излучатель вместе с пленкой или цифровым датчиком будут вращаться вокруг вашей головы.
Ортопантомограмма на пленке или цифровая: какую выбрать?
Сегодня электронные аппараты уже почти вытеснили пленочные. Их стоимость выше, но при этом им не требуется большого количества расходных материалов, как для пленочных ортопантомографов. Для проявки пленки нужна фотолаборатория, которую по законодательству размещать в жилых домах запрещено, что может стать проблемой для небольших частных клиник. Кроме того, облучающее воздействие пленочных аппаратов в несколько раз выше, чем электронных. Ортопантомограмма челюстей, сделанная на цифровом аппарате, сразу передается на компьютер врача, который может находиться где угодно. Хранить такой снимок намного легче: он просто останется в электронной карточке пациента и может быть просмотрен в любое время. При желании или необходимости вы получите результат ортопантомограммы на диске или распечатанный на прозрачной пленке.
В отличие от панорамного снимка на пленке, цифровая ортопантомограмма не потеряется, а значит, пациенту не придется вновь проходить облучение, которое присутствует во время проведения рентгена зубов, хоть и в очень малых дозах: всего 0,002 — 0,003х мЗв, тогда как, согласно СанПиНу, в год в исследовательских целях человек может получить до 1 мЗв, а из окружающей среды мы получаем 2 — 3 мЗв за тот же период. Кроме того, четкость изображения и разрешение снимка на цифровых аппаратах гораздо выше, чем на пленочных.
Фото панорамного снимка зубов
Ортопантомограмма 3D
Трехмерный панорамный рентген челюсти может осуществить компьютерный томограф. Он делает множество последовательных снимков в разных проекциях и затем достраивает изображение в компьютерной программе. Получается объемное изображение челюсти без искажений, которые неминуемо присутствуют на обычной отопантомограмме, так как она передает изогнутый объект в плоском виде. Только с помощью компьютерной томографии становится возможным посмотреть объект под другим углом или в другой проекции, не делая при этом новых снимков. Также этот способ исследования позволяет врачу в отсутствие пациента увидеть изображение его челюсти и рассмотреть ее с любой стороны и даже на любой глубине.
Где сделать панорамный снимок зубов, или ортопантомограмму?
Сегодня ортопантомограмма есть в перечне услуг практически каждой стоматологии. Вы можете воспользоваться ей там же, где решили пройти лечение, а можете сделать панорамный снимок по более выгодной цене в другом месте. Некоторые клиники предлагают постоянным клиентам сделать панорамный снимок зубов со значительной скидкой, а значит, может получиться совсем недорого. Цены на ортопантомограмму в Москве начинаются от 750 рублей и доходят до 2500 рублей. В среднем качественный панорамный снимок зубов стоматология в Москве предлагает сделать за 1000 — 1300 рублей.
Такой метод имеет ряд преимуществ по сравнению с рентгенографией отдельных зубов. Панорамный снимок зубов Панорамный снимок зубов позволяет увидеть картину в целом, что способствует более объективной оценке состояния зубов дантистом. Поскольку, делая прицельный снимок одного зуба, есть вероятность упустить наличие каких-либо изменений костной ткани вокруг зуба или воспалительных процессов в соседних зубах, которые требуют лечения и могут вызывать различные осложнения (абсцесс, периостит и т.д.), и, соответственно, повторное посещение стоматолога.
С помощью ортопантомографа (специального рентгеновского аппарата для зубных панорамных снимков) исследуют всю зубочелюстную систему человека во фронтальной проекции. Этот метод диагностики применяется в обязательном порядке если:
Иногда панорамный снимок делают для проф. осмотра, с целью выявления различных хронических воспалений и новообразований, которые могут протекать бессимптомно долгое время и диагностироваться (на ранних этапах) только ренгенологически. К тому же, ортопантомограмма позволяет определить некачественно запломбированные каналы зубов, которые рекомендуется устранить, не откладывая, во избежание осложнений. Сверхкомлектные либо ретенированные (те, что не могут прорезаться естественным путем) зубы также хорошо видны на панорамном снимке.
Ортопантограмма в клинике «Менделеев»
Сделав выбор в пользу нашей клиники для проведения ОПТГ, пациенты получают ряд преимуществ. Наш ортопантограф обладает пониженным уровнем лучевой нагрузки, а ортопантомограмма в цифровом качестве гарантирует мгновенное получение результатов и дает возможность их копирования; также возможно увеличение определенного фрагмента снимка, повышение его контрастности за счет использования специальных программ.
ОПТГ или ортопантомограмма это панорамный рентгеновский снимок всего зубочелюстного аппарата с захватом пазух и мягких тканей. Без этого исследования невозможно представить современное стоматологическое лечение.
В отличие от прицельной рентгенографии отдельного зуба, ОПТГ даёт специалисту полную картину состояния обеих челюстей пациента. На основании этих знаний подбирается тактика дальнейшей терапии.
Вся процедура занимает после чего получается снимок на цифровом или аналоговом носителе. Качество изображения — высокое, с хорошим разрешением, врач может рассмотреть детали и заметить мельчайшие изменения.
Описание / что показывает рентген зубов
Во время выполнения пантомограммы в программу записи попадают не только оба зубных ряда, но и кости носа, нижней челюсти, оба нижнечелюстных сустава и прилегающие мягкие ткани.
Рентген зубов определяет:
Снимок назначают для протезирования, ортодонтического, сложных случаев хирургического лечения, при челюстно-лицевых травмах, ЛОР заболеваниях.
ОПТГ или КТ: что лучше / чем отличаются
Компьютерная томография отличается от ортопантомограммы тем, что на выходе получается трёхмерный снимок. Его можно поворачивать, раскладывать на слои, получая наиболее детальные сведения о состоянии структуры исследуемого участка.
Доза облучения при выполнении обоих видов не превышает нормы СанПиНа, но есть отличия. При пантомографическом обследовании пациент получает а при КТ —
Компьютерный снимок считается более информативным из-за отсутствия в нём искажений, присущих двухмерному изображению. Но его запрещено делать во время беременности. Женщинам, находящимся в ожидании ребёнка, во 2 и 3 триместрах будет предложена пантомограмма.
Решать, что лучше ортопантомограмма или КТ в конкретном случае должен специалист-стоматолог исходя из целей лечения и особенностей пациента.
Как часто можно делать
По санитарным нормам суммарная лучевая нагрузка на человека за 1 год не должна превышать 1000 мкЗв. Во время ортопантомографии пациент облучается дозой в Путём несложных подсчётов вычисляем, что за год возможно сделать снимок 50 раз!
Ответ на вопрос, как часто можно делать ортопантомограмму — как посчитает лечащий врач. Вычисления показывают, что облучение при ОПТГ почти безопасно. Его разрешено проводить во время беременности, минуя 1 триместр. По уровню нагрузки исследование сопоставимо с часовым перелётом на самолёте.
Как проводится
Перед началом обследования человек снимает все металлические предметы: украшения, съёмные протезы, слуховой аппарат. Он надевает защитный фартук, встаёт или садится внутри рамки аппарата. Подбородок укладывается на специальный держатель, зубами зажимается пластиковый мундштук, руки держатся за ручки прибора. Делается это для максимальной стабилизации головы во время проведения процедуры.
Излучатель с кассетой вращаются вокруг человека в течение Результат запишут на диск, плёнку или бумагу. Обследование безболезненно и занимает
